Медикаменты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз и его виды

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

• поясничный (пояснично-крестцовый),
• шейный,
• грудной.

Причины остеохондроза:

• прямохождение,
• искривление позвоночника,
• травмы позвоночника,
• плоскостопие,
• частый подъём тяжестей,
• частые изменения положения туловища,
• длительное пребывание в неудобных позах,
• перегрузки позвоночника,
• гиподинамия и ожирение,
• неполноценное питание,
• стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

• Постоянные боли в спине ноющего характера.
• Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
• Снижение двигательной активности.
• Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

Шейный отдел

• Боли в руках и плечах, головные боли.
• Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

Грудной отдел

• Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза медикаментами

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

• обезболивание,
• снятие воспаления,
• улучшение кровообращения в пораженных тканях,
• восстановление хрящевой ткани,
• возвращение подвижности суставам,
• устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

• диклофенак (вольтарен, диклак)
• ибупрофен (нурофен, долгит)
• кетопрофен (кетонал, феброфид)
• нимесулид (нимесил, найз)
• мелоксикам (мовалис, мовасин)

2. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

3. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

4. Хондропротекторы 

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

• глюкозамин (дона)
• хондроитин (хондроксид, структум)
• глюкозамин + хондроитин (артра)
• глюкозамин + хондроитин + витамины (терафлекс)
• алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)

5. Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

6. Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Согласно статистическим данным, каждый третий житель планеты страдает каким-либо видом остеохондроза. Чаще всего заболевание поражает пояснично-крестцовый отдел, так как именно в этой области позвоночный столб испытывает наибольшую нагрузку.

Бороться с этой разновидностью патологии призваны препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Типы и функции

Применяемые лекарства при остеохондрозе поясничного отдела выполняют следующие функции:

• подавляют болевой синдром;
• снимают воспалительный процесс;
• восстанавливают местное кровообращение;
• запускают процесс восстановления хрящевой ткани;
• улучшают двигательную функцию позвонков;
• устраняют депрессивный синдром у пациента.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника позволяет значительно улучшить качество жизни больного, но не гарантирует полного избавления от патологии.

В зависимости от выполняемых функций лекарства от остеохондроза поясничного отдела подразделяются на следующие категории:

• анальгетики;
• противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• сосудорасширяющие медикаменты;
• мышечные релаксанты;
• витамины;
• препараты седативного действия.

Анальгетики

Обезболивающие препараты при остеохондрозе поясничного отдела позволяют улучшить общее состояние пациента, благодаря снятию спазмов и болей в спине. Их действие носит симптоматический характер, поэтому они не устраняют причину, вызвавшую патологию.

С целью обезболивания назначают следующие таблетки при остеохондрозе поясничного отдела:

• Спазмалгон;
• Кетанов;
• Кетарол;
• Пенталгин-Н;
• Новиган;
• Найз.

Обезболивающие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому перед применением следует подробно ознакомиться с инструкцией.

Перед началом приёма рекомендовано получить консультацию врача.

Внутримышечные обезболивающие инъекции назначают для более быстрого и эффективного воздействия на болевой очаг. При этом анальгезирующее действие сохраняется на протяжении долгого времени по сравнению с пероральными препаратами. Уколы с этой целью назначаются только лечащим врачом.

Наиболее безопасными обезболивающими средствами являются гели и пластыри местного действия. Они обладают разогревающим эффектом, благодаря чему в воспалённых тканях улучшается кровообращение и снимается болевой синдром. К этой категории препаратов относят такие мази, как Найз, Финалгон, Капсикам и т.д.

Аналогичным действием обладают перцовый пластырь, Нанопласт, Салонпласт и др.

Читайте также: Виды корсетов для поясницы при остеохондрозе

Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) применяются с целью усилить действие анальгетиков, снять воспалительный процесс и отёчность в поражённых тканях.

К группе НПВС относят следующие медикаменты:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Нимесил;
• Индометацин.

Длительный приём лекарств из этой категории может привести к поражению слизистой желудочно-кишечного тракта. Дозировка и длительность курса назначается строго врачом.

Хондропротекторы

В лечении остеохондроза поясничного отдела важную роль играют хондропротекторы. Препараты этой группы содержат действующее вещество глюкозамин, действие которого направлено на восстановление хрящевой ткани. С этой целью назначают следующие капсулы и таблетки от остеохондроза поясничного отдела:

• Румалон;
• Артепарон;
• Мукосат;
• Структум;
• Мовекс;
• Триактив.

Румалон и Артепарон относят к хондропротекторам первого поколения. Они изготовлены на основе хрящей животного происхождения.

Мукосат и Структум — таблетки при остеохондрозе поясничного отдела второго поколения. Основными действующими компонентами этих хондропротекторов являются сульфат глюкозамина и гиалуроновая кислота.

Мовек и Триактив — медикаменты третьего поколения, содержащие в себе помимо глюкозамина витаминные добавки и обезболивающие компоненты.

Хондропротекторы также выпускаются в виде уколов, местных мазей или гелей. Наибольшей эффективностью обладают таблетки и инъекции.
Курс лечения медикаментами этой категории составляет не менее полугода.

Остеохондроз поясничного отдела на начальной стадии может быть полностью устранён при помощи хондропротекторов в сочетании с физиопроцедурами, диетотерапией и лечебной гимнастикой.

Также будет интересно: Лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие лекарственные средства при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позволяют восстановить кровообращение в поражённых тканях. К этой группе медикаментов относятся:

• Эуфиллин;
• Пентоксифиллин;
• Берлитион;
• Трентал.

Таблетки данной категории расширяют сосуды, обеспечивая ткани необходимым количеством кислорода и питательных веществ. Применять сосудорасширяющие препараты следует с особой осторожностью и только по предписанию врача. Их нельзя использовать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости входящих в состав компонентов.

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты применяются с целью уменьшить мышечный спазм, восстановить кровообращение и подвижность позвонков. В эту категорию лекарственных средств входят:

• Баклофен;
• Тизанидизин;
• Мидокалм;
• Циклобензаприн.

Лечение медикаментами этой группы позволяет не только стабилизировать подвижность, но и ускорить процесс восстановления хрящевой ткани.Миорелаксанты имеют ряд побочных эффектов, поэтому должны приниматься под строгим наблюдением врача. Их нельзя принимать при печёночной недостаточности, миастении и пептической язве.

Рекомендуем прочесть: Массаж при остеохондрозе поясничного отдела

Витаминные комплексы

Минералы и витамины при остеохондрозе поясничного и крестцового отдела назначают для улучшения кальциевого обмена и восстановления соединительной ткани. В своём составе они содержат комплекс необходимых компонентов, которые обеспечивают кости, связки, мышцы и хрящи питательными веществами.
Остеохондроз поясничного отдела лечится при помощи следующих витаминных препаратов:

• Нейрорубин;
• Мильгама;
• Нейробион;
• Нейроплекс.

Витаминные комплексы укрепляют костную ткань и препятствуют её разрушению, запуская восстановительный процесс.

Советуем посмотреть тематическое видео.

Седативные лекарства

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника в период обострения включает в себя приём седативных средств. Их действие направлено на оказание успокоительного эффекта, так как в период болезни пациент испытывает нервное перенапряжение и депрессивное состояние. По этой причине может нарушаться сон, а медикаментозная терапия не дает необходимого действия.

Чтобы избежать подобных проблем, применяют следующие успокоительные препараты:

• Афобазол;
• Фенибут;
• Новопассит;
• Настойка пустырника или валерианы.

В некоторых случаях могут быть назначены антидепрессанты и снотворные:

• Донормил;
• Гидазепам;
• Эглонил.

Препараты последней категории применяют при резких болевых ощущениях и сильно выраженных нервных расстройствах.

Стоит помнить о том, что терапия остеохондроза поясничного отдела должна носить комплексных характер. Помимо медикаментозного лечения необходимо соблюдать диетотерапию, заниматься лечебной гимнастикой и проходить физиопроцедуры, назначенные врачом.

Когда человек ведет пассивный образ жизни, не занимается спортом, неправильно питается, возникают многочисленные патологии, одна из которых остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Какие препараты для лечения этой проблемы используются и какие еще способы терапии существуют, мы подробно рассмотрим в данной статье.

Неловкие резкие движения, отсутствие возможности поднять, переместить предмет, приступ онемения нижних конечностей, зябкость, покалывание, ломота, ноющая боль – все это симптомы заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника. Начальная стадия хорошо поддается лечению, а запущенные формы требуют больше времени, финансовых средств, силы воли.

Без медицинского вмешательства возникают новые проблемы в виде воспаленного седалищного нерва, грыж, паралича, патологий суставов.

Виды лекарств

Врачи назначают препараты при остеохондрозе поясничного отдела, исходя из степени тяжести течения болезни. Индивидуальный подход к пациенту позволяет избавить от болезненных ощущений, ограничений в движениях, которым подвергаются нервные корешки спинного мозга, попадающие под давление позвонков. Физиотерапия, массаж, рецепты народной медицины не избавляют полностью от заболевания, поэтому применяется медикаментозное лечение. Правильно подобранные врачом лекарства снижают ощущение боли, устраняют прочие симптомы заболевания.

Средства против воспаления

Таблетки от остеохондроза назначают на начальной стадии заболевания, когда боль слабо или средне выражена. Изначально обращаются к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), снижающим воспалительную реакцию в области патологии.

• Читайте подробно: обезболивающие таблетки при болях в спине

Противовоспалительные препараты снимают люмбалгию, отеки, сопровождающие болезнь пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Противопоказания для НПВС: заболевания желудочно-кишечного тракта, так как оболочка желудка и стенок кишечника раздражается, вызывая у нездоровых органов обострения болезней, кровотечения и прочее. Запрещены они при психических заболеваниях, бронхиальной астме, эпилепсии, тромбоцитопении, беременности.

Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела группы НПВС:

• Флексетид, Кетонал, содержащие Кетопрофен;
• Нурофен, Ибупром с содержанием ибупрофена;
• Индометацин, Артроцид, Индовазин, в составе присутствует Индометацин;
• Вольтарен, Диклак, Ортофен, Диклоберл, содержащие Диклофенак.

Обезболивающие

Для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника мало НПВС, так как ярко выраженный болевой синдром пропадает не всегда. Назначаются обезболивающие препараты, блокирующие импульсы, исходящие от нервов, доставляющих информацию о боли до головного мозга.

Уделяют внимание препаратам:

• Спазмалгону;
• Баралгину;
• Анальгину.

Обязательно почитайте: обезболивающие при остеохондрозе

Сосудорасширяющие

Вылечить остеохондроз только обезболивающими препаратами невозможно. Из-за мышц, находящихся в постоянном напряжении, боль не проходит, а сосуды сужаются, что приводит к нехватке кислорода в клетках органов, нарушению работы, обмена веществ. Кровообращение и восстановление тонуса сосудов проводят медикаментами:

• Берлитоном;
• Тренталом;
• Актовегином;
• Эуфиллином.

Спазмолитики

Спазмы мышц пояснично крестцового отдела позвоночника устраняются мышечными релаксантами. Миорелаксанты обладают временным воздействием, но за время их продолжительности другие препараты достигают зоны патологии и справляются с проблемами. Задача препаратов группы миорелаксантов заключается в регенерации тканей, клеток, стабилизации активных движений, расслаблении мышечной массы, восстановлении тока крови.

• Советуем прочитать: уколы при остеохондрозе поясничного отдела.

Врачи отдают предпочтение:

• Мидокалму;
• Тизанидину;
• Баклофену.

Таблеточная форма назначается лечащим врачом при длительных курсах приема препарата, а для быстрого воздействия используют инъекции, способные в кротчайший срок снять напряжение мышечного отдела.

Регенерирующие препараты

Хондропротекторы, это препараты для лечения и регенерации ткани хрящей. Восстанавливая структуру элементов области позвоночника, поясничный остеохондроз постепенно проходит, возвращая пациенту былую активность, радость жизни. Консервативная методика включает в себя обезболивающие, противовоспалительные средства, что позволяет снизить дозировку других типов лекарственных препаратов.

• Советуем прочитать: как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

По причине длительного периода регенерации суставной, хрящевой тканей, хондропротекторы используют долгое время.

Лучше всех с задачей удается справляться:

• Коллагену Ультра;
• Терафлексу;
• Хондроксиду.

Комплексы витаминов

Из-за нарушения обмена веществ в организме, замедленной регенерации тканей, в схему лечения добавляют витаминные комплексы, стабилизирующие процессы. Продукты питания во время лечения не способны в полной мере возместить ущерб и напитать организм полезными веществами, поэтому витамины, содержащие микроэлементы, оказывают влияние на нервную систему и улучшают сообщение между клетками. Врачи предлагают остановиться на витаминах:

• Нейробионе;
• Мильгаме;
• Нейрорубине;
• Нейроплексе.

Советуем прочитать: какие уколы делают при остеохондрозе?

Успокаивающие средства

Тревога, возбудимость, переживания сопровождают большинство пациентов на протяжении всего курса лечения. Препараты с седативным эффектом, избавляют от стресса и депрессивных состояний, вызванных болевыми ощущениями в области поясницы.

• Читайте также: Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Список лекарств, созданных на основе растительных компонентов, применяемых специалистами:

• Новопассит;
• Пустырник;
• Валериана;
• Седафитон.

Также будет интересно: никотиновая кислота при остеохондрозе.

При отсутствии эффективности, выписываются антидепрессанты, нормализующие состояние психики пациента:

• Эглонил;
• Донормил;
• Гидазепам.

Обязательно прочитайте: чем лечить остеохондроз

Народная медицина

Препараты, созданные в домашних условиях с использованием природных компонентов, оказывают полезное воздействие на область патологии. Непосильная помощь и поддержка от народных средств возможна только в случае одобрения лечащего врача, поэтому необходима консультация.

Хвойная настойка

Настой, помогающий избавиться от остеохондроза в области поясницы, готовится из одного литра спирта и 100 грамм иголок сосны, настаивается жидкость 30 дней, после чего втирается ежедневно в пораженную зону не более раза в день. Помогает улучшить ток крови, ускорить обменные процессы.

Мазь из алоэ

Измельчить небольшое количество листьев растения до состояния кашицы, приложить к пояснице на время сна. Целебные свойства растения окажут не только обезболивающий эффект, но и успокоительное воздействие на человека.

Отвар из дубовой коры для ванны

Восстановление хрящевой и суставной ткани – процесс длительный. Чтобы ускорить его, используют отвар из коры дуба. На пять литров воды берут килограмм коры дуба, варят 30 минут, процеживают и вливают в ванну. Заменяют еловой корой.

Конский каштан

На пять литров воды берут 1,5 килограмма каштана конского, отваривают в течение получаса. Отвар процедить, добавить в ванну. Избавляет не только от остеохондроза, но и от ревматизма, улучшает ток крови.

Лфк

Упражнения подбирает врач, ориентируясь на комментарии пациента во время процесса, отбрасывая болезненные или дискомфортные ощущения. Обезболивающие средства до приема не принимаются. Занятия проводятся с реабилитологом или специалистом, имеющим опыт работы с поясничным остеохондрозом. Нельзя заниматься при обострениях, об ухудшении незамедлительно сообщается врачу. Эффект от занятий наступает через полгода после регулярных тренировок, ожидать мгновенных изменений не следует. Занятия не прекращаются после полного выздоровления.

• Советуем прочитать: как лечить остеохондроз грудного отдела?

Плавность и медленность движений – залог успешного восстановления корсета мышц. Уровень болевых ощущений при занятиях не должен превышать тот, что пациент испытывает при ходьбе или бытовых делах.

Начинают с разогревающих движений, добавляя нагрузки, а сложнейшие упражнения выполняют в финальной части. Важна правильная осанка, дыхание. Тренер на протяжении всего занятия должен отслеживать ритм сердца, пульс. Для удобства выбирают комфортную одежду, ортопедическую обувь, а женщины на протяжении всего курса лечения и после выздоровления врачи советуют отказаться от каблуков, чья высота превышает 4 см.

Противопоказания:

• Нарушения выделительной системы;
• Прогрессирующие необратимые заболевания;
• Нарушения в работе сердца;
• При интоксикации;
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы и органов дыхания;
• При обострении гипертензии;
• При воспалениях, сопровождающихся повышающейся скоростью оседания эритроцитов;
• Психические и эмоциональные расстройства;
• Общие болезни с повышенной температурой;
• Инфекции;
• Туберкулез;
• Онкология любой стадии.

Строгий режим

Препараты назначаются после исследований, проверки анализов, диагностики, общей клинической картины и прочего. Дозировка, форма выпуска и продолжительность курса лечения назначается врачом, исходя из индивидуального подхода. Требования специалиста сводятся к следующему:

• Регулярным приемам назначенных лекарств, что помогает не сбиться с режима, не спутать дозировку;
• Не пропускать консультации;
• Если состояние ухудшается, обратиться к специалисту;
• Заниматься физкультурой, направленной на восстановление осанки, корсета мышц, устранение боли;
• Сдавать анализы и диагностику, включая МРТ, УЗИ и компьютерную томографию;
• Забыть о вредных привычках;
• Соблюдать график работы и часов отдыха;
• В случае назначения специальной диеты, распрощаться с сухариками, чипсами, солью, копчеными колбасами и прочим.

Избавление от патологии проходит быстрее, если соблюдать правила, а при нарушении пунктов, болезнь затягивается, начинается обострение, ухудшение состояние, из-за чего можно стать инвалидом. Острая стадия заболевания лечится в среднем, за неделю, при постельном режиме. Полное выздоровление занимает 3–12 месяцев при соблюдении всех советов.