Миорелаксанты при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Первый изобретенный миорелаксант – Карисопродол применяли в середине прошлого века. Этот класс препаратов изобрели случайно при разработке антибактериальных средств. Получилось средство для расслабления мышц. В наше время разнообразие миорелаксантов обширнее. Миорелаксанты при остеохондрозе стали применять в рамках комплексного лечения.
Как действуют миорелаксанты
Остеохондрозу свойственно напряжение мышечных покровов в том участке спины, где произошли смещения позвонков и нарушения в дисках. Возникает увеличение тонуса мускулатуры и фиксация позвонков – это защитное свойство организма человека. Сигнал о боли поступает в мозг, и он дает импульс усилить напряжение мышц в районе возникновения болевого синдрома. Болевое ощущение возрастает. В участке напряжения больной чувствует скованность и спазм.
С помощью миорелаксантов расслабляются мышцы. Спазм мускулатуры вызывает боль и формируется неправильная осанка. Лечение назначается индивидуально в каждом конкретном случае. Существует два вида мышц в организме: скелетные и гладкие. Гладкая мускулатура находится в стенках внутренних органов. Скелетная – отвечает за движение костей и позвоночника.
Для снятия спазмов этих видов мышц используются разные медикаменты. Например, для гладких мышц используются папаверин, но-шпа. Миорелаксанты – препараты центрального действия при остеохондрозе, снижают спазм скелетных мышц. А периферического – используют для проведения общей анестезии.
Мышечные препараты применяют чтобы быстро убрать дискомфорт в спине. Дозировку назначает только лечащий врач. Из-за возможности возникновения побочных эффектов самолечение категорически запрещено.
Миорелаксанты при остеохондрозе это препараты, с помощью которых обездвиживают скелетные мышцы, снимают спазмы, используются при вывихах. Вводить препараты лучше внутримышечно чтобы достигнуть более быстрого результата. Миорелаксанты центрального действия применяются вместе с обезболивающими, противовоспалительными препаратами.
Комплексное лечение мышечных спазмов
Остеохондроз – патологические изменения, разрушаются межпозвоночные диски, тела позвонков, ухудшаются функции волокон.
Спазмы мышц, острая боль ограничивают подвижность позвоночника. Миорелаксанты снижают тонус мышц, боль, улучшают результат физиотерапевтических процедур. Для восстановления подвижности препараты используют около трех недель. В список миорелаксантов при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника входят: Тизанидин, Баклофен, Мидокалм.
Гимнастика и мануальная терапия вместе в миорелаксантами улучшат восстановление здоровья пациента. Препарат и дозировку назначает врач индивидуально после полного обследования больного. Длительность курса зависит от болевого синдрома и прогрессирования патологии. Комплекс лечения дополняется нестероидными обезболивающими и противовоспалительными лекарствами для улучшения эффективности и скорейшего восстановления здоровья пациента.
- Советуем почитать: мази и гели при остеохондрозе
Мышечный спазм фиксирует больную часть позвоночника, снижает подвижность. Миорелаксанты при остеохондрозе – уменьшают мышечный тонус и спазм. Способствуют уменьшению дозировки других медикаментов в комплексе, продолжительность лечения, побочные эффекты.
Какие препараты назначают
Миорелаксанты, оказывающие периферическое действие, что проявляется в нервно-мышечной системе применяют при операциях. Существуют: деполяризующие, недеполяризующие. Характеризуются разными методами взаимодействия на рецепторы.
Миорелаксанты центрального действия – расслабляющие препараты, воздействующие на центральную нервную систему.
При остеохондрозе применяют препараты:
- Мидокалм обладает хорошей переносимостью. Помогает уменьшить количество нестероидных, противовоспалительных средств. Снижает спазмы мышц. Обладает антиспастическим, адреноблокирующим, но относительно малым спазмолитическим эффектом.
Рекомендуется повышать дозировку постепенно. Запрещен при гипотонии и миастении. У препарата нет седативного эффекта, во время приема можно водить автомобиль. Положительный результат зависит от правильного приема. Инъекции препарата действуют быстрее, чем таблетки, но цена таблеток ниже. Возможны негативные последствия: снижение мышечного тонуса, давления, тошнота, головные боли, ощущение дискомфорта в желудке, аллергия. Нельзя применять детям до трех лет, противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим лекарства.
- Сирдалуд используется при мышечных спазмах. Назначается в таблетках. Обладает миорелаксирующим, расслабляющим и обезболивающим действием. Дозировку увеличивают постепенно. Запрещен прием вместе с Ципрофлоксацином и Флувоксамином.
Нельзя принимать при проблемах печени, людям до восемнадцати лет, при аллергии и непереносимости компонентов. Возможны: усталость, вялость, сонливость, понижение давления, рвота. Употреблять под наблюдением лечащего специалиста.
Препарат эффективен при судорогах, ампутациях, ДЦП. При больших дозировках препарата необходимо регулярно сдавать анализы по назначению врача. Если проявляются побочные действия, то временно откажитесь от работы, вождения транспортных средств.
- Баклофен обладает хорошей переносимостью. Применяется при болях в спине. Используется в комплексе с другими препаратами, что ускоряет время лечения. Дозировка должна увеличиваться постепенно. Максимальная суточная доза сто миллиграмм.
При злоупотреблении препаратом возможны: депрессия, сонливость, тремор, головокружение, запор, тошнота, уменьшение функциональности почек. Запрещен к приему при эпилепсии, почечной недостаточности, атеросклерозе, язве желудка, беременности, сахарном диабете. Нельзя принимать детям до четырнадцати лет. Важно ежемесячно сдавать анализы.
- Тизанидин используют во время спазмов мышц спины при остеохондрозе. Снижает сопротивление мышц, когда пациент двигается. Улучшает эффект от физиотерапии. Не рекомендуется при поражении печени и диабете. Периодически нужно проводить анализы на сахар и активность печеночных ферментов.
Используется по назначению лечащего врача. Возможна тошнота, головокружения. Чаще всего появление побочных эффектов обусловлено неправильным приемом, передозировкой, длительным использованием средства. В начале курса лечения дозировку важно увеличивать постепенно, а в конце – медленно снижать.
Общие побочные действия миорелаксантов центрального действия снижаются, когда организм больного приспосабливается к препарату. Возможны: сухость в полости рта, нарушение сна, потливость, сыпь на коже.
Правильно назначенный лечащим врачом прием таблеток и инъекции снижает возникновение побочных эффектов до минимума. Применяются с учетом степени заболевания, полного обследования и общего состояния больного.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
Мышечные релаксанты – это фармакологическая группа препаратов, которые воздействуют на поперечно-полосатые волокна. Миорелаксанты при остеохондрозе способствуют устранению спазмов, которые возникают в скелетной мускулатуре, диафрагме и нескольких других группах мышц. Мышечные спазмы не только причиняют сильную боль, но препятствуют возвращению сместившихся позвонков в правильном направлении. А также негативно отражаются на состоянии нервных и сосудистых тканей. Прием миорелаксантов сам по себе не оказывает лекарственного или терапевтического воздействия. Это средства для симптоматического, а не этиотропного лечения, но они эффективны против спазма.
Снижение тонуса мускулатуры способствует снижению выраженности, интенсивности болевого синдрома, дает возможность провести лечебные процедуры – массаж, мануальную терапию, ЛФК. Поэтому назначение миорелаксантов при патологиях опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев оправдано.
Виды миорелаксантов, которые прописываются при остеохондрозе
В зависимости от того на какие ткани или системы оказывается воздействие, от локализации первичного фармакологического механизма, миорелаксанты принято классифицировать на 2 группы:
- Несистемные или периферического действия. Препараты оказывают влияние на ткани мышц и нервные волокна. После их приема восприимчивость рецепторов нарушается, нервные импульсы не проходят, мышцы расслабляются. По принципу действия препараты этой группы делят на:
- Деполяризирующие – способствуют стойкому нарушению передачи импульсов и нарушению нервно-мышечной связи. Действие этих лекарств ультракороткое (до 7 минут) – это «Листенон», «Сукцинилхолин», «Дитилин». Так как при приеме этих препаратов есть риск возникновения осложнений, они назначаются редко.
- Недеполяризирующие – блокируют рецепторы, которые отвечают за сокращение мышц. Побочные эффекты от приема препаратов этой группы возникают значительно реже. Есть лекарства короткого действия (до 20 мин.) – «Мивакуриум», среднего (до 40 мин.) – «Атракуриум», «Рокурониум», «Цисатракуриум». А также лекарства, которые оказывают воздействие дольше, чем 40 мин. – это «Тубокурорин», «Баклофен».
- Центрального действия, то есть влияние происходит непосредственно на ЦНС.
Мышечные релаксанты периферического действия даже в терапевтических дозах могут вызвать обратимое, но очень сильное расслабление мускулатуры, вплоть да полного паралича. Поэтому при остеохондрозе шейного, поясничного или грудного отдела в большинстве случаев назначают именно препараты центрального действия.
Принимать мышечные релаксанты центрального действия нужно только по назначению врача и только курсами. Систематический (10-14 дней) прием миорелаксантов позволит наиболее полно восстановить структуру мышц, поврежденных спазмами. Однако миорелаксанты категорически противопоказаны для длительного употребления. Если после курса терапии состояние не улучшилось, прием препарата нужно прекратить, искать альтернативные варианты симптоматического лечения остеохондроза. Если выбирать между таблетированными препаратами и средствами в виде раствора для инъекций, то последнее при остеохондрозе более эффективны.
Список мышечных релаксантов центрального действия
Прежде, чем начать курс терапии, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Скорее всего, он назначит один из препаратов, входящих в список:
- «Тизанидин» — отлично справляется со спазмом мышечных волокон, в том числе при заболеваниях ОДА. Препарат способствует снижению степени сопротивления мышц при совершении пассивных движений. Имеет легкий седативный эффект, поэтому терапевты обычно прописывают его для приема вечером, перед сном.
- «Баклофен» — результаты клинических исследований свидетельствуют, что это средство хорошо переносится больными. Препарат устраняет спазмы и болевой синдром средней, даже повышенной степени тяжести. Прием препарата в составе комплексной терапии остеохондроза позволяет сократить время лечения, улучшить качество жизни больного.
- «Толперизон» — выпускается в форме таблеток. Препарат уменьшает мышечный тонус, оказывает местноанестезирующее воздействие, облегчает произвольные активные движения.
- «Мидокалм» — по мнению большинства ортопедов, неврологов и вертебрологов это средство является наиболее эффективным, безопасным по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия. Оно хорошо переносится пациентами, редко дает побочные эффекты, такие, как снижение умственной и физической активности. Повышает эффективность этиотропной терапии, позволяет снизить количество применяемых нестероидных противовоспалительных средств. В составе «Мидокалма» два активных компонента, один из которых снимает спазм мускулатуры, а второй дает обезболивающий эффект. Лекарство выпускается в двух формах – в таблетках и ампулах для постановки инъекций.
- «Сирдалуд» — эффективен при хроническом болевом синдроме вследствие постоянной мышечной спастики. Также это средство применяется в случае обострения остеохондроза.
Каждый препарат имеет свой состав и противопоказания к использованию. А также побочные эффекты, в некоторых случаях довольно тяжелые. Обычно все побочные реакции связаны с нарушениями работы центральной нервной системы. Поэтому самолечение миорелаксантами не рекомендовано.
Основные противопоказания к приему мышечных релаксантов центрального действия
Многие миорелаксанты запрещено принимать людям с хронической почечной или печеночной недостаточностью, а также нарко- и алкозависимым пациентам.
Также не назначают мышечные релаксанты женщинам в период беременности и кормящим матерям (в крайнем случае, лактацию прекращают).
Не рекомендовано принимать препараты этой фармакологической группы пациентам, которые осуществляют потенциально опасные вид деятельности. В частности от вождения автомобиля в период лечения лучше воздержаться.
Миорелаксанты – это фармакологические препараты, основное предназначение которых – это снять спазм, снизить выраженность боли в спине. Мышечные релаксанты центрального действия назначаются чаще всего, когда речь идет о патологиях ОДА. Эффективным окажется только курсовое лечение, но облегчение состояния, восстановление функциональности и улучшение качества жизни наступает уже в течение первых суток после первого приема лекарства.
Источник
Миорелаксанты при остеохондрозе – это медикаментозные препараты, основное действие которых направлено на устранения гипертонуса мышц, улучшение работоспособности человека, устранение болевого синдрома. Назначаются врачом после полной диагностики.
Что такое миорелаксанты
Препараты являются важным элементом комплексной терапии, которая предусматривает физиопроцедуры, оздоровительную гимнастику, прием таблеток, курс инъекций, занятия плаваньем. Миорелаксанты устраняют боль, нормализуют обменные процессы. Улучшается качество жизни пациента.
Заболевания, характеризующиеся дистрофическими изменениями хрящевой ткани, поражают разные отделы позвоночника. Патологические процессы негативно влияют на состояние межпозвонковых дисков. Они атрофируются, начинает разрастаться костная ткань. В результате образуются наросты. Каждый отдел опорно-двигательного аппарата кровоснабжаем определенными сосудами, иннервируется нервными волокнами.
Зачем миорелаксанты назначаются при остеохондрозе
Действие миорелаксантов при остеохондрозе направлено на решение образовавшийся проблемы. Активные вещества препарата способствуют расслаблению мышц, исчезает гипертонус, уменьшаются болезненные ощущения.
Разрастание костной ткани приводит к ущемлению нервных окончаний, сосудов. Нарушается нормальное кровоснабжение, ухудшается транспорт кислорода и питательных веществ, которые необходимы для работы головного мозга. Вследствие остеохондроза развивается напряжение скелетной и гладкомышечной мускулатуры. Возникает боль в спине, шеи или грудной клетке.
Формы выпуска препаратов для расслабления мышц
Препараты расслабляющие мышцы при остеохондрозе назначают при комплексном методе лечения патологии. Для достижения результата необходимо принимать лекарства на протяжении 1-2 месяцев. Миорелаксанты можно приобрести в аптеке, лекарства выпускаются в разных формах.
При выраженном болевом синдроме врачи выписывают курс инъекций. Способ определяется эффективностью, что обусловлено попаданием вещества в кровеносные сосуды. Длительность, кратность введения, тип уколов – внутримышечные или внутривенные определяет доктор.
На пероральный прием можно перейти при условии менее выраженной симптоматики остеохондроза. Используемые препараты: Сирдалуд, Мепробамат.
Миорелаксанты в виде мазей считаются безопасными средствами для терапии заболевания. Недостатком является низкий клинический эффект, который достигается при длительном применении.
Мышечные релаксанты при остеохондрозе назначаются специалистом, который составляет индивидуальную схему. При сильной мышечной боли допускается одновременное использование двух форм медикаментов.
Самые популярные миорелаксанты при остеохондрозе
Существуют препараты, действие которых направлено на устранение разных проблем:
- Баклофен характеризуется эффектом, которой отображается на кожных, сухожильных рефлексах. Наблюдается заторможенная реакция. Он снимает тонус мышечной мускулатуры. Уменьшается чувствительность организма к боли. Дозировка миорелаксанта определяется в соответствии с состоянием больного. Если для устранения спазма достаточно половинки таблетки, количество действующего вещества не увеличивается. В противном случае дозировку меняют.
- Мидокалм устраняет спазм в мышцах при остеохондрозе. Активные вещества работают на уровне афферентных волокон, двигательных нейронов. Миорелаксант предупреждает проведение импульсов. Существует инъекционная, таблетированная форма препарата. Острое течение хондроза требует применения среднетерапевтической дозы Мидокалма: 100 мг 2 р/д. Если пациент принимает капсулы, дозировка составляет 100-400 мг в день.
- Сирдалуд относится к медикаментам центрального действия, что подразумевает работу компонентов на уровне спинного мозга. Активирует нормальную роботу специальных рецепторов, что способствует выделению аминокислот. Они участвуют в передачи импульса с нервного волокна в определенную мышцу. Происходит расслабление мускулатуры, уменьшается болевой синдром. Чтобы предупредить развитие последствий в результате приема миорелаксанта, препарат назначают по 2 мг 3р/д.
- Дитилин характеризуется коротким действием. Под влиянием лекарства останавливается нервно-мышечная передача. Болезненные ощущения не возникают. Применяется при обострении остеохондроза, когда необходимо расслабление спазмированной мышцы.
Список препаратов миорелаксантов при шейном остеохондрозе или другой локализации необходим для удобного назначения. Фармацевтические названия медикаментов постоянно меняются, но действующее вещество и фармакологические свойства остаются прежними.
Как принимать препараты
При нарушении структуры хряща необходим комплексный метод лечения. Использование мышечных релаксантов должно осуществляться в соответствии с правилами:
- Категорически запрещается применять препараты для лечения остеохондроза без предварительной консультации с врачом. Миорелаксанты оказывают негативное влияние на состояние печени, что может отразиться на общем самочувствии пациента.
- Больным с сахарным диабетом необходимо следить за уровнем глюкозы. Тест рекомендуется проводить каждую неделю. Неправильная дозировка медикаментов может усилить проявления заболевания.
- Негативное влияние миорелаксантов на печень определяется уровнем ферментов. Следует сдавать анализ на биохимию один раз в месяц.
- Возникновение побочных эффектов является сигналом для прекращения приема препарата. Во избежание осложнений нужно обратиться к врачу. Специалист откорректирует схему лечения остеохондроза, заменив лекарство для снятия мышечных спазмов.
- Дозировка, кратность употребления таблеток определяется по рецепту, который выписывает врач. Самостоятельно менять курс терапии запрещается. Существует риск возникновения последствий в результате неправильного использования миорелаксантов при остеохондрозе.
- Необходимо постепенно увеличивать количество действующего вещества с целью достижения клинического эффекта.
Прогноз лечения
Лечение миорелаксантами при поясничном, грудном, шейном остеохондрозе улучшает прогноз и течение заболевания. Данная группа препаратов действует в разных направлениях, что положительно влияет на состояние больного:
- Лекарственные средства расслабляют мышцы. Неприятные ощущения при патологии любого отдела позвоночника уходят.
- Благодаря применению медикаментов не нужно использовать два и более НПВС для улучшения состояния. Особенность позволяет предупредить возникновение побочных реакций в результате приема противовоспалительных лекарств.
Противопоказания
Для мышечных релаксантов характерна быстрая всасываемость, что обуславливает перечень противопоказаний:
- Миорелаксанты для терапии остеохондроза не подходят больным с почечной недостаточностью.
- Заболевания печени.
- Беременность, лактация.
- Наличие аллергической реакции на компоненты препарата.
Чтобы предотвратить развитие последствий необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит миорелаксанты и другие медикаменты, учитывая индивидуальные особенности пациента, степень и стадию остеохондроза.
Для профилактики заболевания рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься плаваньем, регулярно выполнять оздоровительную гимнастику, использовать ортопедические изделия для комфортного сна.
Источник: https://pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/lechenie/miorelaksanty-preparaty.html
Источник
