Народные средства лечения артропатического псориаза
Артропатический псориаз или псориатическая артропатия (ПА) — ассоциированная с псориазом патология суставов. Болезнь отличается тяжелым течением и вялыми симптомами, но при запоздалом лечении может привести к инвалидности. Специалисты не могут определиться, является ли артропатический псориаз самостоятельным заболеванием или только формой псориаза.
Причины псориатической артропатии
Этиология болезни неизвестна. В истории ее развития большую роль играют:
- факторы внешней среды (инфекции);
- наследственная предрасположенность;
- аутоиммунные нарушения.
То, что симптомы суставного синдрома присутствуют у 40% близких родственников больных псориазом, говорит в пользу генетических механизмов болезни. Лабораторные анализы, в свою очередь, подтверждают наличие иммунной реактивности. Не исключается также участие биологических агентов в виде бактерий и вирусов в развитии патологии.
Симптоматика и диагностика артропатического псориаза
У 70% больных псориазом нарушения в суставах развиваются после кожных высыпаний. У каждого пятого суставной синдром проявляется раньше поражений кожи, в 10% случаев оба процесса проходят параллельно.
История развития артропатического псориаза может протекать:
- Остро. Сопровождается отеками и болезненным синдромом в области суставов.
- Медленно. Выражается в виде миалгии, артралгии и общей слабости.
Болезненность чаще проявляется в ночное время и в состоянии покоя. Скованность в суставах, наблюдаемая по утрам, проходит в течение дня. При обострении имеют место признаки воспаления, а также лихорадка с ознобом.
По симптоматике артропатический псориаз схож с полиартритом, что затрудняет диагностику. Наличие кожных высыпаний в сочетании с суставным синдромом упрощает выявление заболевания. Общий анализ крови может подтвердить диагноз, если выявлены высокие показатели числа лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Отрицательные ответы, полученные в реакции Ваалера-Розе и латекс-тестах, применяемых при обнаружении ревматоидных артритов, говорят об отсутствии последних. Методы рентгенографии помогают выявить проявление эрозивного артрита.
Классификация артропатического псориаза
Различают 5 разновидностей псориатической артропатии:
- Наиболее распространенной формой ПА является олигоартрит, при котором поражается до 4 суставов. На фото можно видеть кожные покровы красно — синюшнего цвета и «сосископодобные» пальцы.
- Дистальные межфаланговые суставы поражаются при самой типичной форме ПА, которая встречается как самостоятельное заболевание, так и в сочетании с нарушениями в анатомии других суставов.
- Пять и более суставов захватывает ревматоидоподобная симметричная форма ПА. Для нее характерны разнонаправленные и беспорядочно деформированные пальцы. Ревматоидный же артрит отличается однонаправленной локтевой девитацией пальцев рук.
- При мутилирующей (на фото обезображивающей) форме ПА у больного деформируются и укорачиваются пальцы кистей и стоп за счет разрушения костной ткани, а также имеют место подвывихи. Форма часто встречается у больных с обширными поражениями кожи и приводит к инвалидности.
- При спондилите болезнь поражает только позвоночник или сочетается с патологией суставов конечностей.
Артропатический псориаз иногда сопровождают:
- амилоидоз почек;
- конъюнктивит и иридоциклит как глазные патологии;
- ахиллобурсит (поражение синовиальной сумки ахиллова сухожилия);
- поражение различных видов ключичных сочленений;
- фасциальные и мышечные боли.
При злокачественной форме ПА тяжело поражаются позвоночник и кожа. Больные принимают лечение от генерализованного полиартрита и лимфаденопатии. Артропатический псориаз может коснуться висцеральных (полостных) органов, зрительного анализатора, нервной системы. История болезни может закончиться инвалидностью или даже летальным исходом.
Лечение артропатического псориаза
Лечение ПА направлено на решение следующих задач:
- предотвращение потери функциональности сустава и инвалидности;
- снижение интенсивности болевого синдрома;
- снятие воспаления.
После консультации у дерматолога и ревматолога, врачами может быть назначено медикаментозное лечение болезни. Оно проводится препаратами НПВС, а именно Ибупрофеном, Индометацином, Пироксикамом, Диклофенаком. При проблемах с их переносимостью, обострением кожных высыпаний, осложнениями со стороны органов ЖКТ и мочевыделительной системы, принимают селективные ингибиторы ЦОГ-2: Целекоксиб, Нимесулид, Мелоксикам. Миорелаксанты, такие как: Сирдапуд, Баклофен, Мидокалм устраняют скованность суставов.
Системное лечение болезни невозможно без глюкортикоидов. Они могут вводиться непосредственно в сустав, что позволяет увеличить амплитуду движений, а также снизить болезненность. Во избежание распространения заболевания на здоровые суставы врач назначает прием Микофенолата, Мофетила, Колхицина, Сульфасалазина, Лефлуномида, Метотрексата и других базисных медикаментов.
Сроки лечения могут быть сокращены, если используется экстракорпоральная гемокоррекция (мембранный плазмофорез, гемосорбция, плазмофорез). ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) и УФОК (ультрафиолетовое облучение крови) помогают растянуть период ремиссии, снизить активность патологии и предотвратить инвалидность.
Фото и химиотерапевтический метод включает прием фотосенсибилизаторов и последующее наружное УФ-облучение
.
В комплексе с вышеуказанными процедурами могут назначаться:
- ЛФК (лечебная физкультура);
- фонофорез с Димексидом (50%-й раствор) и Глюкокортикостероидами;
- электрофорез;
- транскутанная лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Показана также курортная терапия в санаториях, где имеются целебные грязевые, радоновые и сероводородные источники. При анкилозах и грубых деформациях суставов выходом может стать операция по замене пораженных суставов эндопротезами. Больным с таким диагнозом на год могут присвоить 3-ю группу инвалидности.
Лечение псориатической артропатии народными средствами
Лечащий врач должен быть информирован о каждом рецепте для определения точной дозировки народного средства и учета противопоказаний. Вот некоторые проверенные составы, используемые в народной медицине для избавления от симптомов псориазного артрита.
Рецепт №1: настойка из сиреневых почек для обезболивания и против воспаления.
Для ее приготовления необходимо взять 2 стакана почек сирени, соединить их с 0,5 л этилового спирта и настаивать на протяжении 10 дней в темном месте.
Применение: такой настойкой растирают больные суставы. Длительность курса составляет 10—12 процедур.
Рецепты №2 и 3: включают по 5 капель скипидара и растительного масла.
Третьим компонентом выступает:
- в рецепте №2 — перетертая морковь;
- в №3 — измельченное алоэ.
Применение: составы чередуются и наносятся перед сном.
Рецепт №4: настойка из свежих корней лопуха.
Корни лопуха заливают спиртом и настаивают на протяжении 3 недель.
Применение: настойку принимают внутрь (3 раза по ст. л. за 30 минут до еды) и используют для растирания.
Рецепт №5: отвар березовых почек.
Почки березы массой 5 г заливают стаканом кипятка и томят 15 минут. Переливают отвар в термос и настаивают на протяжении часа.
Применение: весь объем принимают внутрь за 4 раза по 50 мл.
Рецепт №7: мазь на основе болотного сабельника для обезболивания, разогревания и регенерации хрящевой ткани.
Для нее понадобятся:
- настойка сабельника болотного — 1 ст. л.;
- витамин E (3 капли);
- крем;
- мед — 1 ч. л.;
- настойка красного перца — 1 ч. л.
Все перечисленные компоненты перемешиваются.
Применение: мазь наносится 1 раз в день на пораженные суставы.
Питание при псориатической артропатии
Больным ПА необходимо придерживаться лечебной диеты. Список запрещенных продуктов включает:
- кукурузу;
- бобовые;
- томаты;
- красное мясо;
- соленую рыбу;
- клубнику и малину;
- авокадо;
- гранаты;
- цитрусовые;
- алкоголь.
Разрешено употреблять:
- овощи;
- отруби;
- каши;
- курицу и рыбу.
Артропатический псориаз невозможно предупредить и повернуть вспять. Вторичная профилактика подразумевает систематическую противорецидивную терапию и контроль со стороны лечащего врача, потому как болезнь может иметь тяжелые последствия и привести к инвалидности, но лечение современными методами позволяет добиться длительной ремиссии и облегчить симптомы.
Источник
Артропатический псориаз – тяжелая форма псориаза, при которой пациент начинает чувствовать боль в области суставов, движения становятся скованными, а на фото видны явные признаки заболевания. Данная болезнь тяжело протекает, если вовремя не начать лечение, то это может привести к инвалидности. При этом диагноз учеными до сих пор точно не установлен, потому что существует теория, что патология относится к другому виду заболеваний.
Артропатический псориаз на фото 15 штук с описанием
Причины артропатического псориаза
Причины возникновения кожного недуга неизвестны, при этом на его формирование оказывают влияние следующие факторы:
- инфекционные проявления;
- генетическая предрасположенность;
- сбои работы иммунной системы;
- частые травмы суставов, а также повреждения тканей эпидермиса в сочетании с псориатическими бляшками;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- перенесение заболеваний суставов, в том числе ревматизма;
- частые депрессивные состояния, эмоциональные перенапряжения, и отсутствие полноценного отдыха и восьми часового сна.
Приблизительно у 40 % родственников пациентов было обнаружены признаки псориаза и артрита псориатического (для наглядности нужно использовать фото) одновременно, а также при сдаче лабораторных анализов у многих больных подтверждаются нарушения в работе природного иммунитета и в обмена веществ, связанных с экологической ситуацией и образа жизни больного.
Зафиксировано, что некоторые из них страдают инфекционными заболеваниями. Указанные факторы способствуют развитию суставной патологии.
Узнать подробнее
Симптомы артропатического псориаза
Артрит часто развивается у больных на фоне псориаза, а лечение назначается лечащим врачом, который ориентируется при выборе лекарств на симптомы и результаты полученных исследований. Чаще всего у пациентов отмечаются следующие признаки недуга:
- Деформация суставов пальцев ног и рук.
- Боль в области коленных суставов, которые усиливаются ночью или во время движений.
- В утренние часы отмечается нарушение двигательного аппарата.
- Изменение цвета поверхности кожи в области суставов. Покровы болезненных участков тела приобретают бордовый или темно-синий цвет.
- Характерным признаком кожного заболевания является процесс укорачивания пальцев кистей и стоп.
- Вывихи болезненных суставов носят постоянный характер.
Кроме того, дерматологическое заболевание подразделяется на несколько разновидностей:
- олигоартрит – поражаются до четырех суставов пальцев, которые внешне похожи на сосиски, а поверхность кожи имеет красно-синий цвет;
- поражение межфаланговых суставов – самостоятельное заболевание, но встречается одновременно с поражениями других суставов;
- повреждение пяти и более суставов пальцев (внешне напоминает ревматоидный артрит) – деформация пальцев происходит в хаотичном порядке;
- укорачивание пальцев кистей и стоп заболевшего – нелицеприятная форма пcopиaтичecкой apтpoпaтии происходит из-за разрушительного процесса костей, часто случаются вывихи. Данный вид псориаза характерен множественными поражениями эпидермиса и может привести к инвалидности;
- спондилит заражает позвоночник, но иногда развивается с деформацией суставов.
Недуг может сопровождать такие патологические состояния, как:
- Нарушения деятельности почек, связанные с образованием в тканях специфических субстанций – амилоидов.
- Патологии глаз – конъюнктивит и иридоциклит.
- Воспалительные процессы ахиллова сухожилия.
- Болезненные состояния мышц и соединительных тканей.
- Заболевания грудинно-ключичных сочленений.
Если своевременно псориаз артропатический (фото можно найти в Интернете) не начать лечить своевременно, то поражения затрагивают позвоночник, огромные участки кожи, полостные органы, зрение, нервную систему. Патология может сделать человека инвалидом или привести к его смерти.
Лечение артропатического псориаза
Чтобы лечение принесло значительное облегчение пациенту, должны быть устранены неприятные симптомы заболевания. Во-первых, обязательно нужно сделать рентгенографию. Вместе с тем в отношении больного проводятся следующие обследования:
- забор крови устанавливает наличие патологических процессов и степень иммуноглобулинов (при увеличении врач сделает заключении о прогрессировании заболевания);
- лабораторные исследования поврежденных суставов – производится забор синовиальной жидкости на определение ее вязкости (при пониженной концентрации вязкости можно сделать вывод, что у человек болеет псориазом артропатическим);
- осмотр пациента на приеме тоже является обязательным условием для точной постановки диагноза.
Благодаря осмотру специалистом медицинского учреждения определяются отличительные особенности, присущие только указанному в статье заболеванию:
- ассиметричная деформация поврежденных суставов;
- присутствие псориатических пятен на пораженной поверхности эпидермиса;
- наследственный фактор.
Только при проведении всеобъемлющего медицинского обследования, включающего также индивидуальные особенности протекания болезни у конкретного пациента, лечащий врач делает заключении о наличии у пациента данной болезни.
При наличии результатов исследования специалист определяет, какие лекарственные препараты и другие вспомогательные методики необходимо использовать для результативного лечения.
Лечение артропатического псориаза заключается в восстановлении здорового функционирования суставов, а также исключение развития инвалидности. Вместе с тем, правильно подобранный лечащим врачом курс поможет убрать болезненные состояния и воспалительные реакции организма больного.
После того, как дерматолог и ревматолог подтвердят в ходе проведенного исследования диагноз, подбирается корректная система лечения, подходящая для конкретного случая. Терапия заключается в сокращении прогрессирования патологии, ликвидации симптоматики острого течения болезни, причиняющая боль и влияя на внешность человека в худшую сторону. Кроме того, лечебный процесс оказывает положительное действие на весь опорно-двигательный аппарат.
В комплекс препаратов входят:
- Противовоспалительные медикаменты нестероидного действия. Эти препараты рассчитаны для уменьшения воспалений и болезненных состояний суставов, особенно причиняющих дискомфорт в ночное время суток.
- Гормональные лекарственные средства, снимающие характерные для болезни признаки.
- Ингибиторы АПФ направлены на предотвращение развития опухолевых образований и ускорение процесса регенерации поврежденных тканей кожи.
- Физиотерапевтическое лечение: лазерное облучение, специальная гимнастика, электрофорез и магнитотерапия.
- Сбалансированное питание: исключение негативных привычек, аллергенных продуктов, дробное питание маленькими порциями, отказ от консерваций, копченостей, специй, домашней засолки, фруктов семейства цитрусовых. Для приготовления горячих блюд запрещено использовать сливочное масло, допустимо готовить на растительном продукте.
Лечение артропатического псориаза народными средствами
Чтобы снять портящую жизнь симптоматику, вызванную данным видом недуга, разрешается применять средства нетрадиционной медицины. Положительным моментом является быстрый способ приготовления собственноручно травяные отвары и примочки. При этом нельзя ждать от народной медицины чудодейственного результата. Восстановление поврежденных участков кожи возможно только при проведении курса медикаментозных препаратов.
Благоприятно воздействуют на недуг отвары из листьев брусники, березовых почек, а также компрессы из скипидара и моркови. Эти и другие рецепты можно найти на блогах и форумах в сети Интернет.
Лечение артропатического псориаза медикаментозными средствами
После консультации с лечащим доктором и проведенного исследования назначается прием медикаментозных средств для избавления пациента от патологических состояний, вызванных артропатическим псориазом.
Как правило, дерматолог прописывает курс, включающий нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и аналоги этих препаратов. Одновременно с ними необходимо принимать в целях профилактики обострения высыпаний, проблем с желудком и другими органами селективные ингибиторы (например, Мелоксикам, Целекоксиб и другие). Скованность суставов устраняют медикаменты –миорелаксанты: Сирдалуд и Баклофен.
К сожалению, лечение не будет иметь положительной динамики без применения глюкокортикоидов, которые ставятся в виде уколов в болезненные суставы, что способствует увеличению двигательных рефлексов и снижению неприятных симптомов. Среди наиболее эффективных препаратов врачи обычно выписывают Микофенолат, Лефлуномид, Колхицин и другие медикаменты.
Сроки проведенного курса медицинских изделий может быть уменьшены за счет гемокоррекции и лазерного облучения, которые помогают увеличить периоды ремиссий и защитить больного от возникновения инвалидности.
Профилактика артропатического псориаза
Пройдя успешное комплексное лечение от псориаза артропатического типа, необходимо выполнять профилактические мероприятия на постоянной основе, чтобы закрепить успех в борьбе с этим недугом. Самое главное условие – соблюдать правильное питание. Об этом указано в нашей статье ранее. Чтобы уменьшить нагрузку на суставы, необходимо не набирать избыточный вес.
Помимо диеты, нужно точно соблюдать указания доктора, вести здоровый образ жизни, включая занятия физкультурой, а также исключать стрессовые ситуации из жизни.
Загрузка…
Источник
Артропатический псориаз (псориатический артрит) представляет собой аутоиммунное заболевание, когда иммунная система атакует и клетки кожного покрова, и суставные ткани, вызывая болевой синдром и снижение подвижности суставов.
Поражению, чаще всего, подвергается межфаланговая зона конечностей. Иногда страдают крупные суставы, а в редких случаях — позвоночные суставы. Процесс может протекать по олигоартритному или полиартритному типу. Заболеванию подвергаются люди в любом возрасте и обоих полов. Наиболее часто такому испытанию подвергаются мужчины в возрасте 35-45 лет.
Симптомы
Клиническая картина артропатического псориаза носит индивидуальный характер. Развитие заболевание может идти крайне медленно с легкими проявлениями или быстро с ярко выраженными симптомами. Характерный признак патологии – появление признаков артрита на фоне псориатической, кожной сыпи.
При этом очаги поражения кожного покрова и суставов могут иметь различную локализацию на теле. Чаще всего, на начальной стадии обнаруживается артралгия, т.е. дискомфорт и небольшие болевые ощущения в суставах. Постепенно обостряются, как кожные, так и суставные проявления.
Патология имеет выраженный хронический характер, когда чередуются периоды ремиссии и обострения. При обострении наблюдаются такие проявления:
- болевой синдром в суставах, мышцах и сухожилиях;
- припухлость;
- скованность движения (особенно по утрам);
- пятна на кожном покрове с чешуйчатой поверхностью и зуд;
- общая слабость.
Симптоматика нередко дополняется признаками конъюнктивита, увеита и спондилита.
С учетом суставных проявлений выделяется несколько разновидностей артропатического псориаза:
- Псориаз с артритом симметричного полиартикулярного типа. Он характерен для 40-48 процентов пациентов с артропатическим псориазом. Поражению подвергаются симметричные суставы (пальцы обеих конечностей, колени и т.д.). По проявлениям он напоминает артрит ревматоидного типа в легкой форме.
- Псориаз с артритом ассимитричного типа. Частота его появления соизмерима с предыдущей разновидностью патологии. Поражению могут подвергаться любые суставы, в т.ч. симметричные суставы, но только с одной стороны. Как правило страдает сразу несколько различных суставов.
- Псориаз с артритом дистального межфалангового типа. В общей статистике артропатического псориаза он занимает 6-9 процентов. Артрит развивается в дистальных суставах пальцев верхних и нижних конечностей. Процесс сопровождается онихолизисом, пожелтением ногтей, изъязвлением ногтевой пластины.
- Псориаз с спондилитическим артритом. Частота – 16-18 процентов. Развивается артрит спины и воспалительный процесс в позвоночнике. Характерные проявления – нарушение подвижности шеи, низа спины, крестцово-подвздошной зоны. Поражение может достигать плеч, кистей и ступней, бедер.
- Псориаз с мутилирующим артритом. Он встречается редко (3-4 процента случаев) и сопровождается разрушением небольших костей пальцев. Болезнь протекает тяжело. Боль может распространяться на шею и поясницу.
Последствия патологии зависят от степени поражения и локализации. При тяжелом ее течении возникает риск функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата. Нарушается трудоспособность больного, появляются сложности с перемещением и выполнением бытовых дел.
Фото
Ниже представлены фото заболевания:
Причины возникновения
Механизм появления артропатического псориаза связан с нарушениями в аутоиммунной системе человека. Она начинает атаковать клетки организма, принимая их за чужие. Точные причины развития патологии неизвестны, но признается влияние следующих факторов:
- Наследственная предрасположенность. Более 40 процентов больных имеют близких родственников с аналогичной патологией.
- Нарушение обменных процессов в организме. Обнаруживается взаимосвязь болезни с изменением углеводного, белкового, липидного, азотного и водно-солевого обмена.
- Дисфункции эндокринной системы, патологии печени, поджелудочной железы, надпочечников.
- Инфекционные поражения вирусного, бактериального и грибкового типа. В частности, замечено влияние хронического тонзиллита.
- Иммунодефицит, в т.ч. ВИЧ-инфекция.
- Нервные стрессы и эмоциональные перегрузки.
- Травмы и ожоги.
Исследования показывают, что при протекании псориаза различной этиологии трансформация его в артропатическую форму происходит в 10-20 процентах случаев. Вышеуказанные факторы провоцируют такое развитие патологии.
Диагностика заболевания
Выявление артропатического псориаза обеспечивается путем осмотра, а также лабораторными и инструментальными диагностическими методами. При этом важно дифференцировать болезнь от иных патологий опорно-двигательной системы (артриты и артрозы других типов, подагра, и т.п.). Первичный диагноз ставится по результатам осмотра и сбора анамнеза. Сопоставляется наличие псориатической сыпи с жалобами на суставные боли и припухлостью.
Важную информацию дает анализ крови. Протекание воспалительного процесса подтверждается присутствием С-реактивного белка. Определяется ревматоидный фактор. Исследования синовиальной жидкости помогает отделить рассматриваемое заболевание от подагры. Инструментальная диагностика обеспечивается рентгенографией и МРТ. Эти способы позволяют выявить нарушения в суставах и оценить их степень.
Особенности лечения
Схема лечения артропатического псориаза зависит от стадии болезни и степени поражения.
Терапия должна проводиться под наблюдением врача. Курс с учетом тяжести патологии может длиться от 40 до 60-70 суток.
Обязательное условие – соблюдение специфической диеты. Непосредственно лечение обеспечивается медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Существенную помощь в излечении могут оказать народные средства.
Медикаментозное
Медикаментозная терапия обеспечивается следующими препаратами:
- Противовоспалительные средства нестероидного типа — Ибупрофен и Напроксен. Их длительный прием обеспечивается с учетом возможного влияния на печень, почки и ЖКТ.
- Противоревматические средства – Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид. Они призваны остановить суставное поражение.
- Ингибиторы TNF-альфа — Адалимумаб, Инфликсимаб . Эти биологические средства снижают активность аутоиммунного воздействия.
- Иммунодепрессанды – Азатиоприн, Циклоспорин. С их помощью снижается неадекватная иммунная реакция.
- Препараты для подавление кожных проявлений – Антралин, Кальцитриол, Салициловая кислота, Тазаротен, Гидрокортизоновая мазь.
Народные средства
Эффективность лечения повышается при использовании таких народных средств:
- Настой льняных семян. Способ приготовления: семена (1 ст.ложка) заливаются кипятком (200 мл) и настаиваются 20-25 ч. Принимается утром , до завтрака. Курс приема – 25-30 дней.
- Домашняя мазь. Она готовится в виде смеси березового дегтя, масла облепихи и салицилового спирта (равные пропорции). Перед применением состав настаивается 2-3 ч. Мазью смазываются места псориатического и артропатического поражения.
- Средства из сельдерея. Используется корень растения. Популярностью пользуется 2 варианта. Компресс готовится из измельченных корней после обработки кипятком. Ставится он на проблемный участок на 2-2,5 ч. Внутрь принимается отвар. Он готовится в пропорции 100 г измельченного сырья на 1 л воды. Принимается утром, до завтрака в течение 20-25 дней.
- Мазь из смеси сливочного масла с прополисом. Пропорция — 20:1. Смесь кипятится в течение 12-18 минут и применяется после остужения.
Для улучшения обменных процессов можно рекомендовать настой из лопуха и мыльнянки.
Рецептура: измельченный корень лопуха (1 ст.ложка), корень мыльнянки (3 ч. ложки) на 500 мл воды. Кипятится смесь в течение 12-14 минут. Выпивается эта порция в течение суток.
При проведении лечения важно помнить, что самолечение может вызвать обратный эффект. Все процедуры (даже прием народных средств) необходимо согласовывать с врачом.
Полезное видео
Артропатический псориаз – это не просто неприятное, но и достаточно опасное заболевание. Одновременное поражение кожи и суставов способно создать благоприятные условия для развития инфекции и нарушении двигательных функций. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на быстрое и полное выздоровление.
Источник
