Народные средства лечения кисты перикарда
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Киста перикарда рассматривается как доброкачественное образование с тонкими стенками. Можно распознать по образованию округлой и неправильной формы, различного диаметра. В середине эти новообразования содержат жидкостную среду. Она меняет окрас и консистенцию под воздействием различных факторов. Впервые описана в 1852 году. В 1926 году проведена первая успешная операция по удалению кисты из грудной полости.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по МКБ-10
I31 Другие болезни перикарда
Эпидемиология
Из многочисленных новообразований среднего средостения, киста составляет 21-22%. В 60% расположение кисты находится в кардиодиафрагмальной угловой плоскости справа. Слева располагается 30% кист, у основания сердечной мышцы локализованы только 12%. Женщины подвержены этой патологии примерно в три раза чаще, чем мужская половина населения, что обусловлено особенностями анатомического строения и физиологией. Пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон от 20 до 55 лет.
[7], [8], [9], [10], [11]
Причины кисты перикарда
Точной причины до текущего момента времени до конца не выяснено. Результаты многочисленных научных исследований позволяют заключить, что основным этиологическим фактором является аномальное развитие перикардиальной сумки, происходит еще во внутриутробном периоде. Преимущественно происходят трансформации первичных перикардиальных листков. Рядом генетических экспериментов было доказано, что основа перикардиального новообразования развивается именно на начальных этапах развития плода. Сначала это мелкие лакуны, впоследствии они соединяются. Также существует еще одна теория, в соответствии с которой кисту рассматривают как результат неправильного развития плевры во внутриутробном периоде. Ограниченный участок плевры отделяется и изолируется, из которой впоследствии и образуется разрастание. Постепенно оно развивается, заполняется жидкостью. Всегда сохраняется риск злокачественного перерождения опухоли.
Причинами развития опухолей у взрослых являются травмирующие повреждения грудной и сердца. Если в определенном участке была гематома, то в месте ее локализации часто образуется киста. Часто причиной становится опухоль, тогда киста рассматривается как один из этапов ее развития. Может быть спровоцирована воспалительными и инфекционными процессами. К кисте приводят перикардиты и эндокардиты.
[12], [13], [14], [15]
Факторы риска
В группу по высокому риску попадают люди, имеющие в семейном анамнезе различные аномалии и пороки развития сердца. Также риск существенно возрастает у тех людей, которые были ранее подвержены воспалительным, опухолевым и инфекционным болезням сердца, имеющие травмы и гематомы.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Патогенез
В основе патогенеза лежит нарушение эмбрионального развития перикарда: образование лакун, пластинки. Постепенно они подвергаются удлинению, происходит их соединение между собой. Сначала формируются множественные полости, постепенно они сливаются и образуют единую полость. Происходит жидкостное заполнение.
[23], [24], [25], [26], [27], [28]
Симптомы кисты перикарда
В основном протекает бессимптомно. Зачастую ее можно обнаружить исключительно в период исследования органов брюшной полости. Если заболевание протекает с симптомами, то пациенты отмечают болезненные ощущения в зоне грудины, сопровождаемые сухим кашлем. Интенсивность боли прямо пропорциональна размеру кисты. Если опухоль локализована в зоне прохождения нервов, боль зачастую иррадиирует. Бывает сдавление средостения, человек отмечает боль, дисфагию, одышку. Может появляться цианоз. Как следствие, развивается плевропульмональное шоковое состояние.
Довольно часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Поэтому, при каких-либо необычных ощущениях дискомфорта, жжения, давления, нужно сразу же обращаться к специалистам, проводить обследование. Также первым симптомом может служить: чувство слабости, повышенной утомляемости, потеря веса, и другие признаки, которые косвенно могли бы указывать на патологический процесс.
Целомическая киста перикарда
Характеризуется как образование с тонкими стенками и жидкостью внутри. Образует ножку, реже спаянная с перикардиальной зоной. Часто протекает скрыто, бессимптомно. Симптомы зачастую появляются в том случае, если киста довольно крупного размера. В таком случае появляется одышка, учащенное сердцебиение, аритмия. Выявить целомическую кисту можно при помощи рентгенологических исследований, компьютерной томографии, ультразвуковой эхокардиографии, торакоскопии. Лечение – только хирургическое.
[29], [30], [31]
Осложнения и последствия
Рост новообразования влечет за собой компрессию органов. Также не менее опасным является разрыв кисты. Это осложнение опасно: в сердце может попасть жидкость, которая находилась внутри кисты. Это способствует тому, что оно подвергается риску злокачественного преобразования.
[32], [33], [34]
Диагностика кисты перикарда
Важно своевременно проходить профилактические осмотры. Врач проведет общий осмотр, назначит необходимые исследования.
Диагностировать кисту на основании визуального осмотра сложно, но возможно. Так, общая картина выглядит примерно следующим образом: в месте локализации и развития опухолевого процесса грудная клетка выпячивается. Процесс дыхания резко ослабляется, а также пораженная часть резко отстает от процесса дыхания. При аускультации прослушивается ослабление дыхания в зоне локализации опухоли. Методом пальпации можно обнаружить костный выступ, выпячивание в грудной клетке. При перкуссии можно выявить ослабление перкуторного звука в области грудной клетки, в особенности в месте локализации опухоли.
[35], [36], [37], [38]
Анализы
Основным методом исследования является инструментальный. Однако анализы могут применяться с целью выяснения общей картины, выявления направленности основных процессов в организме. Основными анализами являются клинический, биохимический анализ крови, анализ мочи и кала.
Наиболее информативным является анализ крови. Он дает возможность выявить общую тенденцию происходящих в организме явлений. Так, на воспаление может указать повышенное СОЭ и повышенное число лейкоцитов. При опухолевом процессе число лимфоцитов может резко снижаться, также нарушается соотношение основных компонентов крови.
[39], [40], [41], [42], [43]
Инструментальная диагностика
Основным методом, при помощи которого обнаруживают кисту, является рентгеноскопия. Она обязательно выполняется под различными углами и с учетом различных проекций. На кисту указывает затемнение в области бронхолегочной ткани. Постепенно затемнение образует тень. При помощи данного метода исследования определяются морфологические и анатомические особенности строения кисты. Однокамерная опухоль гладкая, двукамерная – волнообразная. Методы томографические позволяют выявить кисту, отличить от дивертикулов, обнаружить ее контур. Визуализируется тонкостенная камера. Если больной поворачивается, или совершает движения, можно заметить дивертикул перикарда.
Также одним из самых информативных методов принято считать метод магнитно-резонансной томографии. Он дает возможность визуализировать опухоль, отличить злокачественную от доброкачественной, а также от воспалительного процесса.
Эхокардиограмма в комплексе с ультразвуковым исследованием весьма информативны.
Катетеризация представляет собой инвазивную методику, которая выполняется хирургом. Суть ее заключается в инвазии в сердечную полость с целью исследовать предсердия и желудочки, оценить целостность сердечных стенок.
Торакоскопия представляет собой эндоскопический метод, при котором визуально можно обнаружить все новообразования, которые имеются в сердце, оценить параметры.
Дифференциальная диагностика
Лечение кисты перикарда
При отсутствии жалоб и беспокойства, лечение не требуется. Как только обнаруживаются признаки опухолевого роста, сразу же требуется хирургическое вмешательство.
Удаление кисты перикарда
Сегодня известно 2 метода: ее можно удалить при помощи открытой полостной операции или торакоскопии.
Открытая методика представляет собой один из наиболее опасных вариантов. Опасен своими осложнениями, есть многочисленные противопоказания. Опасностью является высокий риск развития массивных кровотечений во время операции. Существенно возрастает риск послеоперационных кровотечений, заражения, других осложнений. Восстановительный период очень длительный.
При торакоскопическом удалении больших разрезов не делают. Операция подразумевает несколько основных надрезов, затем производят зондирование при помощи специального аппарата, что дает возможность удалить опухоль с минимальными повреждениями, нацелено. Она выделяется полностью, поэтому повторных разрастаний не наблюдается. Риск кровотечений, заражения практически отсутствует. Человек восстанавливается намного быстрее. В общем виде алгоритм операции можно представить следующим образом: сначала делается разрез и внимательно исследуется киста, затем врач начинает ее вылущивать. Это заканчивается полным удалением. Если киста слишком крупная и заполнена воздухом, производят ее избавление от жидкостных сред.
Лечение кисты перикарда народными средствами
Народных, медикаментозных средств не существует. Единственным способом лечения заболевания является хирургическое вмешательство, при котором опухоль удаляют.
Профилактика
Профилактика кисты сводится к своевременной диагностике. Необходимо регулярно проходит профилактические осмотры. При выявлении заболеваний кровеносной системы, сопутствующих заболеваний, их нужно полностью вылечивать, что снизит риски. Необходимо избегать травм и повреждений.
[44], [45], [46]
Прогноз
Если начать лечить вовремя, прогноз благоприятный – киста перикарда может быть полностью удалена, перестанет беспокоить человека. Восстановительный период, как правило, протекает достаточно легко. Если лечение не проводится, дальнейший ход развития событий может быть крайне неблагоприятным, вплоть до летального исхода.
[47], [48], [49], [50]
Источник
Целомическая киста перикарда – это доброкачественное образование, спаянное или связанное с перикардиальной (наружной) оболочкой сердца с помощью ножки или плоского основания, обладающее тонкой оболочкой и заполненное жидкостным содержимым. Часто люди игнорируют дискомфортные ощущения в груди, списывая их на проявления остеохондроза. Такое халатное отношение к собственному здоровью может быть крайне опасным, так как нарушения патологического характера могут привести к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. Киста на сердце – это одно из таких заболеваний, которое необходимо лечить. В противном случае может произойти нагноение и разрыв капсулы новообразования.
Перикард – это внешняя оболочка сердечной мышцы, она отделяет сердце от других органов. Между перикардом и эпикардом проходит тонкий слой, содержащий серозную жидкость. Именно он позволяет сердцу расширяться и сокращаться, не провоцируя при этом трения между сердечной сумкой и покровами сердца. Иногда на перикарде наблюдается образование доброкачественного характера, которое имеет свою собственную оболочку. Внутри нее накапливается серозная жидкость – это и есть киста перикарда на сердце.
Такие образования часто не сопровождаются яркой клинической картиной, и протекают без выраженных симптомов. Но крупные кистозные уплотнения могут провоцировать появление кашля, одышки, неприятных ощущений в области сердца, а также аритмию.
Киста сердца впервые была описана в 19 веке, и называлась дивертикулом перикарда, но в 20 веке исследования доказали, что данная болезнь – это результат аномального развития эмбриональной полости (целомы). В результате этого открытия патологию стали именовать целомической кистой перикарда.
По статистике, среди всех новообразований средостения кисты перикарда целомического характера составляют от 5 до 10%. У женщин данное заболевание выявляется в несколько раз чаще, чем у мужчин. Диагностируют кистозные узлы в возрасте 20-40 лет.
Классификация
Врачи различают данные образования по механизму возникновения:
- Врожденные. Развиваются в результате нарушений во время внутриутробного развития плода. Данные образования подразделяются на бронхогенные, целомические, лимфангиоматозные, тератомы.
- Приобретенные. В данном случае развитие образований связано с определенными факторами и процессами, происходящими в организме в течение жизни. Такие кисты могут быть посттравматическими или паразитарными. В первом случае образования появляются после травм или за счет перерождения других патологий, а во втором случае их появление связано с занесением в сердечную мышцу паразитов (эхинококков).
Киста перикарда может быть однокамерным или многокамерным образованием. Если полость кистозной опухоли связана с внутренней частью перикарда, то ее называют перикардиальной. Если этой связи нет, то специалисты классифицирует патологию, как параперикардиальную. Если же новообразование располагается атипично, то оно называется экстрапаракардиальной.
Причины перикардиальных образований
До конца причины появления целомической кисты не изучены. Ученые выдвигают две основные теории появления данных опухолей. Первая гипотеза – образование перикарда возникает вследствие аномального развития эмбриона, в результате чего некоторые стенки перикарда образуют тупиковые ответвления. Эти ответвления заполняются жидкостью и со временем формируется киста перикарда на сердце. Исследователи склоняются к тому, что причиной врожденных новообразований является неправильное развитие лакун, что препятствует их соединению в перикардиальную сумку.
Вторая гипотеза основана на том, что провокаторами возникновения заболевания являются следующие факторы:
- травмы сердечной мышцы или перикарда;
- воспаления, которые наблюдаются около сердечной мышцы или в любой его ткани;
- инфекционные патологии в организме;
- начальные стадии онкологии;
- инфекции паразитарного характера (из-за чего возникают эхинококковые кисты сердца).
Независимо от того, какая причина дала толчок для развития новообразования, оно представляет реальную угрозу для жизни пациента.
Симптомы
При малых размерах целомической кисты симптомы болезни не проявляют себя. Часто человек узнает о ней случайно, проходя обследование у врача по совершенно другим причинам.
При увеличении кисты сердца в размере может наблюдаться компрессия следующих сосудов, тканей и органов средостения:
- коронарных сосудов;
- предсердий;
- пищевода;
- бронхов.
В этих случаях пациент жалуется на болевые ощущения в области сердечной мышцы, которые могут быть колющими или ноющими. Некоторые пациенты отмечают сходство таких болей со стенокардическим приступом.
Также целомическая киста в перикардиальной области сердца может сопровождаться:
- учащенным сердцебиением;
- одышкой;
- астматическими приступами;
- сухим кашлем, который появляется при сильной физической нагрузке, а также при смене положения тела;
- осиплостью голоса;
- затрудненным проглатыванием пищи или слюны;
- набухшими венами на шее;
- цианозом;
- болью в подреберье, которая иррадиирует в плечо или лопатку;
- изменениями грудной клетки в сердечной области.
Клинические признаки целомической кисты перикарда зависят от локализации и размеров новообразования.
Разрыв кистозной капсулы сопровождается клинической картиной плевропульмонального шока и гидроторакса:
- сильная нарастающая тяжесть в груди;
- нехватка воздуха;
- усиление цианоза;
- пациент принимает вынужденное положение – верхняя часть тела наклоняется в ту сторону, в которой скапливается жидкость;
- бледность;
- сильный кашель;
- похолодание конечностей.
Диагностика
При появлении тревожной симптоматики, человек должен обязательно обратиться к кардиологу и пройти следующие диагностические мероприятия:
- рентгеноскопию;
- рентгенографию груди;
- рентгеноскопию сердца с контрастированием пищевода.
Данные исследования помогут визуализировать шаровидную тень, находящуюся в кардиофрагмальном синусе. Внешний контур тени на снимке четкий, а внутренний сливается с тенью сердца. Компьютерная томография заменяет распространенную в прошлом пневмомедиастинографию.
Эхокардиография необходима для дифференциальной диагностики и для того, чтобы выяснить наличие связи кисты с сердцем. В редких случаях требуется пункция для биохимического и электролитного анализа состава жидкости.
Торакоскопия необходима для дифференциации кисты перикарда от следующих патологий:
- злокачественная опухоль сердца (онкология);
- диафрагмальная грыжа;
- эхинококковая киста.
Хирургические способы исследования целесообразны только в тех случаях, когда неинвазивные методы показали наличие новообразования, но предоставили мало информации. Также такую диагностику назначают при противоречивых результатах стандартного исследования.
Чем опасна киста перикарда
К целомической кисте перикарда необходимо относиться со всей серьезностью. Это заболевание несет в себе угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента. Если новообразование начинает быстро расти, его необходимо срочно удалять, поскольку оно будет пережимать ткани, сосуды и органы, существенно ухудшая их функциональность.
Разрыв кисты на сердце – это еще одно опасное осложнение, при котором вся жидкость, которая находилась внутри полости, изливается на сердечные стенки. В результате этого в области, на которую попала жидкость из кистозной капсулы, возможно развитие онкологического процесса.
Лечение и удаление перикардиальной кисты
Если целомическая киста не беспокоит пациента, то лечение можно не проводить. Но при появлении признаков роста новообразования, его надо срочно удалять хирургическим путем.
Удаление кисты перикарда хирурги осуществляют двумя способами:
- открытая операция;
- торакоскопия.
Открытое хирургическое вмешательство – это опасная операция, которая часто сопровождается осложнениями и имеет много противопоказаний. Опасность подобных манипуляций заключается в сильных кровотечениях в ходе операции, в послеоперационных кровотечениях и в возможности инфицирования. Восстановительный период после открытой операции очень длительный. При таком способе удаления кисты перикарда используют общую анестезию.
Торакоскопия проводится через небольшие надрезы, после чего хирург при помощи специального аппарата осуществляет зондирование. Таким методом опухоль удаляется с минимальными повреждениями. Восстановительный период после такой процедуры существенно короче, чем при классической операции. Повторные разрастания после торакоскопии не наблюдаются.
Народных средств и методов лечения кисты перикарда не существует. Единственным способом лечения является удаление кистозного новообразования хирургическим путем.
При наличии яркой клинической картины, тратить драгоценное время на лечение нетрадиционными способами, значит ухудшать свое состояние и рисковать собственной жизнью.
Прогноз
При своевременном хирургическом лечении целомической кисты перикарда прогноз на выздоровление благоприятный. Пациенты после операции и реабилитационных мероприятий полностью восстанавливаются и остаются работоспособными.
Киста сердца – это опухоль доброкачественного характера. Если заболевание протекает без симптомов, то пациент может состоять на учете кардиолога и регулярно проходить у него обследования. Врач будет отслеживать состояние новообразования, и при его росте назначит операционное вмешательство.
Не стоит ждать, что киста перикарда рассосется или исчезнет сама собой. Это серьезное заболевание может только прогрессировать и негативно влиять на организм человека. Поэтому при наличии признаков заболевания необходимо срочно обратиться к кардиологу.
Источник
