Народные средства лечения синдрома конского хвоста
Синдром конского хвоста встречается нечасто. Однако его возникновение во многом осложняет жизнь человека, приводя к стойким болям в пояснице. Если вовремя не принять соответствующих мер по лечению, то можно и вовсе потерять работоспособность, ведь этот синдром приводит также к патологическим изменениям тазовых органов.
Что такое синдром конского хвоста
Синдром конского хвоста или кауда-синдром называется так неслучайно. Такое наименование эта патология получила ввиду анатомического строения позвоночника, а, точнее, его поясничного отдела. Комплекс нервных ответвлений спинного мозга, который напоминает собой конский хвост, при некоторых неблагоприятных условиях защемляется или повреждается. При этом возникает вышеупомянутый синдром. Такая патология поражает не только поясничный отдел, но и органы и мышцы, которые непосредственно связаны с нервными окончаниями конского хвоста. К ним можно отнести:
- кишечник;
- мышцы бёдер и икр;
- мочевой пузырь;
- репродуктивные органы.
Причины и факторы развития
Патология конского хвоста может возникать по ряду факторов. Основные причины возникновения кауда-синдрома:
- Грыжа, локализованная между позвонками поясничного отдела. В этом случае синдром возникает при массивных размерах образования, когда оно способно сдавливать позвоночный канал.Межпозвоночная грыжа — причина синдрома конского хвоста
- Опухоль спинного мозга. Когда такое образование начинает прогрессировать, то сдавливает собой нервные окончания, приводя развитию синдрома конского хвоста. Провоцирующими факторами также могут являться вторичные очаги опухолей (метастазы) при злокачественных образованиях других органов.
- Инфекционные поражения. Они могут привести к сужению позвоночного канала, в результате чего происходит защемление нервных окончаний.
- Остеохондроз. По причине деструктивных изменений в межпозвоночных сочленениях возникает непосредственное воздействие на периферические нервы.
- Спинальная анестезия. Во время проведения недобросовестной манипуляции или при люмбальной пункции может возникать, как осложнение, подобный синдром.
- Травмы, сопровождающиеся образованием гематомы. Подобный кровяной сгусток может сдавливать позвоночный канал, приводя в итоге к поражению нервных окончаний. Провоцирующим фактором в этом случае может являться также патология сосудов, питающих спинной мозг, которые кровоточат при некоторых обстоятельствах.
Сужение позвоночного канала — видео
Клиническая картина
Синдром конского хвоста имеет несколько вариантов течения. Первый характеризуется внезапным началом и быстрым прогрессированием патологии. Второй вариант отличается постепенным развитием, которое сопровождается хромотой и болями.
Основные симптомы:
- Болевые ощущения, появляющиеся как в причинной зоне, так и носящие корешковый характер — распространяются в половые органы и нижние конечности.Болевой синдром — основной клинический признак заболевания
- Чувство онемения. Оно может возникать только в седалищной зоне, поражая тазовые органы, или появляется по всей длине ног.
- Слабость в нижних конечностях. При этом человек с трудом ходит и удерживает равновесие.
- Отсутствие сокращения мышц голени в результате раздражения ахиллова сухожилия.
- Поражение органов выделения. Такой симптом возникает на запущенной стадии патологического процесса. Впоследствии может развиться недержание кала и мочи.
- Импотенция. При запущенном течении синдрома у мужчин появляются эректильные дисфункции.
Диагностика синдрома конского хвоста
Основные диагностические манипуляции, проводимые для установления верного диагноза:
- Выяснение деталей начала болезни и этапов её развития. Этот метод позволяет выявить сопутствующие заболевания позвоночника, которые могли бы стать провокаторами синдрома конского хвоста.
- Осмотр пациента. При этом определяется наличие или отсутствие чувствительности в нижних конечностях, а также проводится проверка рефлекторной деятельности мышц голени и стопы, в том числе при раздражении ахиллова сухожилия.Отсутствие ахиллова рефлекса является важным показателем в диагностике синдрома конского хвоста
- Магнитно-резонансная томография. Проводится для получения детальной картины состояния позвоночника и его нервных ответвлений. Позволяет точно поставить диагноз и выявить сопутствующие патологические изменения.МРТ позволяет достоверно оценить анатомическую структуру спинного мозга
- Миелография. Относится к инвазивным исследованиям и проводится крайне редко. При этом с помощью прокола в подпаутинное пространство спинного мозга вводится рентгеноконтрастное вещество. Полученное изображение показывает детальную картину изменений.
Методы лечения
Лечение синдрома конского хвоста проводится под руководством врача-невролога и при необходимости нейрохирурга.
Лекарственная терапия
Медикаментозная терапия проводится в том случае, если причиной патологии становится инфекция. При этом довольно часто применяют:
- антибиотики широкого спектра (в зависимости от вида возбудителя);
- нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак);Диклофенак оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект
- глюкокортикоиды (Преднизолон, Кеналог).
Оперативное лечение
Если в течение нескольких суток не отмечается положительная динамика, то прибегают к хирургическому методу лечения. Целью оперативного вмешательства является коррекция причины патологических изменений — устранение компрессии нервных окончаний. Для этого иссекается либо часть позвонка, либо гематома и опухоль, сдавливающие канал. Хирургический метод лечения в этом случае является самым эффективным и позволяет избежать ряд опасных осложнений.
Немедикаментозное лечение
Во время лечения синдрома конского хвоста показана сбалансированная диета с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Так как в это время организм особенно нуждается в витаминах, необходимо включить в рацион овощи и фрукты, пить свежевыжатые соки и морсы. В обязательном порядке нужно исключить алкоголь и отказаться от курения.
Физиопроцедуры при остром течении патологии строго противопоказаны. Аппаратная электрическая стимуляция проводится после оперативного вмешательства для ускорения восстановления нервной ткани и только по показаниям. В некоторых случаях физиотерапевтическое воздействие способствует нормализации работы сопутствующих органов и мышц.
Народные методы применяются только в том случае, если причиной патологии служат дегенеративные процессы в позвоночнике. При этом показан приём средств, способных ликвидировать воспаление. Однако все представленные ниже рецепты могут применяться только в качестве дополнительного лечения, иначе можно запустить заболевание и получить серьёзные последствия:
- Втирание в поясницу настойки прополиса. Этот метод способствует уменьшению болевого синдрома. Втирать спиртовую настойку следует очень аккуратно, мягкими движениями. Проводить манипуляцию нужно 1 раз в день перед сном в течение недели.
- Применение мёда с пчелиным маточным молочком. Рекомендуется приобрести качественный продукт с пасеки. Принимать средство нужно по 1 ч. л. 2 раза в сутки в течение 15 дней за 30 минут до приёма пищи. Использование подобного метода поможет быстро восстановиться после операции.
- Отвар ромашки и коры дуба. Такое общеукрепляющее средство поддержит организм при сложном течении патологии. Для этого нужно взять 1 ч. л. смеси сырья и залить 400 мл кипятка. Варить на слабом огне 10 минут. Затем отсудить и процедить. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л. в течение недели за 20 минут до еды.
- Отвар шиповника. Ещё одним укрепляющим средством служит отвар шиповника, который является витаминным напитком и готовится очень просто. 2 ст. л. предварительно очищенных плодов нужно залить 300 мл кипятка и варить 10 минут. Затем отсудить и пить по четверти стакана через 1 час после еды 3 раза в день в течение 10 суток.
Средства народной медицины, применяемые для устранения симптомов конского хвоста — фотогалерея
Прогноз лечения и осложнения
На начальном этапе заболевания прогноз лечения всегда хороший. Однако в запущенных случаях даже после терапевтического воздействия могут возникать болевые ощущения в причинной зоне.
Возможные последствия:
- Сильный болевой синдром, распространяющийся на зону поясницы, который может усиливаться при физической нагрузке.
- Недержание мочи.
- Болевые ощущения ноющего характера в нижних конечностях.
- Слабость мышц ног.
- Недержание кала.
Синдром конского хвоста может привести к инвалидности, если вовремя не обратиться к врачу за помощью. С течением времени симптомы усиливаются, и человек полностью теряет работоспособность.
Профилактические меры
Специальных профилактических мер для предотвращения этого синдрома не существует. Однако рекомендуется вовремя заниматься лечением грыжи и при первых же неприятных симптомах в поясничной области обращаться за консультацией к врачу. Конечно же, рекомендуется следить за здоровьем своего позвоночника. Если периодически возникают боли, то необходимо заниматься лечебной физкультурой, не находиться долго в одном положении.
Если присутствуют дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, то необходимо пересмотреть свой рацион, включить продукты, содержащие больше кальция и фосфора. Проводить профилактический приём хондропротекторов — препаратов, способных восстанавливать хрящевую ткань.
Развитие синдрома конского хвоста имеет под собой несколько причин. Все из них приводят к неминуемому сдавливанию позвоночного канала, в котором располагается пучок нервных окончаний. Это состояние может привести к тому, что человек не сможет полноценно передвигаться и будет испытывать серьёзные болевые ощущения. Лечение при этом должно быть оперативным и своевременным во избежание негативных последствий.
- Автор: Ксения Калугина
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Синдром конского хвоста — совокупность клинических признаков, возникающих при сдавлении нервных волокон, расположенных в нижних сегментах позвоночного столба и иннервирующих таз, ягодицы и нижние конечности. Патология развивается у мужчин среднего возраста несколько чаще, чем у женщин. Это связано с подъемом тяжести и чрезмерным физическим перенапряжением. У детей синдром встречается редко. Его причинами являются травмы или врожденные аномалии строения позвоночника.
Конский хвост — это пучок из 10 спинномозговых нервов, отходящий от терминального отдела спинного мозга и напоминающий по своему строению хвост лошади. Эти нервы контролируют работу толстого кишечника, органов мочеполовой системы, ног. При сужении позвоночного канала или сдавлении корешков нервные волокна отекают и перестают нормально функционировать.
Поражение конского хвоста сопровождается клинически однородными симптомами, объединенными в синдром, который вертебрологи и невропатологи выделили в отдельную нозологию. Синдром проявляется болью в нижней части спины, парестезией в паху и промежности, ощущением «ватных» ног, двигательными расстройствами, дисфункцией органов малого таза. Лечебно-диагностическими мероприятиями при данном синдроме занимаются невропатологи и нейрохирурги. Они проводят общий осмотр с определением неврологического статуса, направляют больного на томографическое исследование и люмбальную пункцию с последующим анализом ликвора.
Синдром конского хвоста возникает редко, но его появление осложняет жизнь человека, нанося тяжкий вред здоровью. Лечение патологии комплексное, включающее медикаментозное, физиотерапевтическое и оперативное воздействие, а также реабилитационные мероприятия. Синдром конского хвоста – экстренное хирургическое заболевание, несвоевременное лечение которого может привести к необратимым процессам в организме. В результате паралича ног и стойкой дисфункции мочевого пузыря больные полностью утрачивают трудоспособность и даже становятся инвалидами.
Причинные факторы
Основная причина развития практически любого заболевания позвоночника — его перегруженность, возникающая при подъеме тяжестей, длительном сидении или неправильной осанке.
Существует целый ряд причин, которые вызывают сдавление и поражение терминального нервного пучка, а также заболеваний, приводящих к развитию синдрома.
- Окостенение хряща межпозвоночного диска и потеря его амортизирующих свойств наблюдается при остеохондрозе. Нервные окончания сдавливаются жестким соединением и защемляются, что проявляется болью. При отсутствии лечения дегенеративные и дистрофические процессы в межпозвоночных дисках приводят к их пролабированию и развитию тяжелого осложнения болезни – межпозвоночной грыже, которая еще больше сдавливает нервные волокна. Эта патология является наиболее распространенной причиной синдрома.
- Подвывихи позвонков, переломы крестца и копчика обычно сопровождаются повреждением нервных стволов. Образующиеся после травмы гематомы вызывают их компрессию. К этой же группе причин относится ятрогенное травмирование, являющееся осложнением эпидуральной анестезии, нейрохирургической операции или спинальной диагностической пункции.
- Доброкачественные опухоли сдавливают нервные корешки, а злокачественные новообразования прорастают нервные пучки, вызывая их разрушение. Спровоцировать синдром также могут метастазы при злокачественных опухолях других органов.
- Врожденное сужение нижних сегментов позвоночного столба – причина компрессии нервных пучков.
-
Спондилез и спондилоартроз – приобретенные деформации позвоночника, обусловленные возрастными изменениями в организме человека. - Инфекционно-воспалительные процессы — нейроинфекции, остеомиелит и эпидуральный абсцесс. Источником инфекции являются хронические очаги в организме человека: кариес, отит, тонзиллит, синусит, фарингит, фурункулез.
- Спондилолистез – соскальзывание одного позвонка с другого.
- Демиелинизация нервных волокон — последствие рассеянного склероза.
- Патология сосудов, питающих спинной мозг и кровоточащих при некоторых обстоятельствах, может вызвать сдавление нервов.
Поражение спинальных нервов сначала вызывает их раздражение и гипервозбудимость, что сопровождается болью. Постепенно функция нервных стволов ослабевает. Под непрекращающимся воздействием причинного фактора она полностью угасает, что приводит к двигательным и сенсорным нарушениям в зоне иннервации.
Факторы риска, способствующие развитию патологии:
- Пол. У мужчин риск развития синдрома выше, чем у женщин. Это связано с более быстрым изнашиванием хрящевой и костной ткани.
- Травмы. Возникновению патологии способствуют операции на позвоночнике, его травмы, резкие повороты и падения на спину.
- Ожирение. Жировые отложения увеличивают нагрузку на спину, что отрицательно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков. У лиц, страдающих ожирением, снижается мышечный тонус, а позвоночник постепенно утрачивает свою гибкость.
- Курение. Токсины нарушают кровоснабжение межпозвоночных дисков и увеличивают риск развития заболевания во много раз.
- Сидячий образ жизни. У офисных работников, водителей и продавцов вероятность появления синдрома намного выше, чем у лиц других специальностей.
- Наследственная предрасположенность — наличие у близких родственников заболеваний позвоночника и периферической нервной системы.
- Подъем тяжестей и вибрация отрицательно воздействуют на позвоночник.
Симптомы
Патология проявляется признаками болевого синдрома, двигательными нарушениями, сенситивными расстройствами, дисфункцией органов мочеполовой системы и кишечника.
- Болевой синдром – первое проявление болезни. Это основной и постоянный признак, интенсивность и характер которого могут изменяться с развитием патологии. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в пояснице, иррадиирующие в ноги, ягодицы, крестец и пах. Вначале заболевания боль локализуется в проекции поврежденного диска. Она тупая, ноющая, усиливающаяся при движении и поднятии тяжестей. В покое болевые ощущения обычно исчезают. По мере прогрессирования патологии боль усиливается. Она сопровождает наклоны головы и подъемы выпрямленных ног. При отсутствии эффективного лечения боль становится острой, стреляющей и постоянной.
- Мышечная слабость всегда сопровождает болевой синдром. Она развивается в ногах и заставляет больного делать остановки при движении, чтобы отдохнуть. Некоторые пациенты не могут подняться по лестнице, перешагнуть ступеньку и даже стоять прямо. Постепенно развивается атрофия мышц. Возникает позвоночный синдром, который проявляется ограничением подвижности поясницы, сутулостью, нарушением осанки, неуверенной и неустойчивой походкой.
- Сенситивные расстройства — сначала возникают парестезии на стороне поражения, а затем гиперчувствительность уменьшается вплоть до полного онемения. Чувствительность нарушается по типу «брюк наездника»: покалывающие ощущения появляются в промежности, на мошонке, в межъягодичной складке и на внутренней поверхности бедер. Это так называемая «седловидная анестезия», которая асимметрично распространяется сверху вниз на ноги в виде вертикальных полос. У больных немеют пальцы ног, появляется ощущение «ползания мурашек».
- Двигательные нарушения проявляются слабостью в ногах и быстрой утомляемостью при ходьбе. Развивается двусторонний парез, при котором затрудняется самостоятельное передвижение. Парезы сгибателей стоп, пальцев и голеней обычно асимметричны.
- Дисфункция органов мочевыделительной системы возникает не сразу. У больных появляются трудности в начале акта мочеиспускания, происходит задержка мочи, исчезают позывы к опорожнению мочевого пузыря. В запущенных случаях снижается тонус мочевого сфинктера, и развивается недержание мочи.
- Нарушение работы пищеварительного тракта проявляется отсутствием позывов к дефекации, задержкой газов и кала. При снижении тонуса анального сфинктера больные перестают контролировать процесс каловыделения.
- Нарушения в сексуальной сфере — у женщин в виде снижения либидо и аноргазмии, а у мужчин в виде эректильной дисфункции вплоть до импотенции.
- Трофические и вегетативные расстройства — сухость, шелушение и истончение кожи на ногах, дисгидроз, гиперемия или цианоз, нарушение роста волос и их выпадение, ломкость ногтей, образование трофических язв. Когда причиной синдрома является межпозвоночная грыжа, ноги «усыхают», появляется дряблость мышц конечности и их уменьшение в объеме.
- Отсутствие коленного и ахиллова рефлексов. Этот признак очень важен для диагностики синдрома.
Симптоматика синдрома конского хвоста вариабельна и склонна к медленному прогрессированию. Именно поэтому диагностика недуга вызывает определенные трудности у специалистов.
Осложнения патологии, возникающие при отсутствии своевременных лечебных процедур:
- Инвалидизация больного вследствие нарушения ходьбы,
- Дивертикул мочевого пузыря в результате его переполнения,
- Инфицирование мочи из-за застоя и развитие бактериального воспаления уретры, мочевого пузыря, почек,
- Интоксикационный синдром, причиной которого является запор и скопление продуктов гниения в кишечнике.
Диагностические мероприятия
Диагностика патологии заключается в сборе жалоб и анамнеза болезни, проведении неврологического осмотра и дополнительных инструментальных исследований. Предположить наличие у больного данного синдрома позволяет сочетание основных клинических признаков и особенностей неврологического статуса. Во время осмотра невропатологи определяют наличие пареза, гипотонуса мышц, трофических изменений, гипестезии и парестезии, гипо- или арефлексии нижних конечностей.
Результаты комплексного лабораторно-инструментального обследования пациента подтверждают или опровергают предполагаемый специалистами диагноз.
диагностический снимок: грыжа диска – причина конского хвоста у пациента
Рентгенография позволяет определить дегенеративные изменения в костной ткани позвоночника, сужение межпозвоночного пространства, наличие костных разрастаний, а также место и степень сжатия нервных корешков.
- КТ — метод определения аномалий костных структур и сужения позвоночника, позволяющий достоверно оценить анатомические особенности спинного мозга.
- Миелография – инвазивная методика с введением через прокол контрастного вещества в подпаутинное пространство. Ее целью является изучение структурных особенностей позвоночника и определение давления на спинной мозг и нервы. Полученное изображение показывает детальную картину изменений.
- МРТ – выявление новообразований, гематом, межпозвоночных грыж и протрузий, визуализация нервных корешков и определение степени их компрессии. Компьютерная томография плохо визуализирует мягкотканные структуры, а магнитно-резонансная — костную ткань. Именно поэтому данные методы дополняют друг друга. Томографическое исследование позволяет точно поставить диагноз и выявить сопутствующие патологические изменения.
- Отсутствие спинномозговой жидкости при проведении спинальной пункции – признак полной блокировки ликворного пространства, обусловленной его перекрытием опухолью или грыжей. Если обнаруживают геморрагический ликвор, значит имеет место кровоизлияние в спинной мозг. Повышение белка в спинномозговой жидкости характерно для онкопатологии. При арахноидите и миелите в ликворе повышается число лимфоцитов и лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов.
- Гистологический анализ биоптата проводится с целью определения вида опухоли и степени злокачественности. Микроскопическое изучение образца тканей, полученных при биопсии – высокоточный способ, позволяющий оценить состояние и структуру клеток, чтобы поставить верный диагноз.
На основе результатов описанных методик нейрохирург выбирает тактику лечения.
Лечебный процесс
Лечение патологии комплексное и этиотропное, включающее консервативные и оперативные методики. Чтобы восстановить функцию пораженных нервных пучков, необходимо устранить причину их повреждения.
Больным назначают лекарственные препараты:
- Анальгетики – «Баралгин», «Кеторол»,
- НПВС – «Диклофенак», «Мовалис», «Кетопрофен»,
- Глюкокортикостероиды – «Кеналог», «Дипроспан»,
- Миорелаксанты – «Мидокалм», «Баклофен»,
- Хондропротекторы – «Алфлутоп», «Хондроитин сульфат»,
- Антиоксидантные препараты – «Актовегин», «Пирацетам»,
- Сосудистые средства – «Трентал», «Циннаризин», «Винпоцетин»,
- Антибиотики при наличии инфекционного процесса.
В отдельных случаях проводят лечебные новокаиновые или лидокаиновые блокады с введением анестетиков или гормонов. При дисфункции мочевого пузыря выполняют его катетеризацию, а при запорах ставят очистительные клизмы.
Хирургическое лечение показано больным, у которых недуг быстро прогрессирует и существенно ухудшает качество жизни. При отсутствии эффекта от консервативной терапии нейрохирурги приступают к операции.
- При остеохондрозе заменяют поврежденный межпозвоночный диск на силиконовый имплант, что позволяет увеличить расстояние между позвонками и снизить давление на нервные корешки.
- Хирургическим путем удаляют новообразования, гематомы, грыжи.
- Экстренные операции проводят при выраженной дисфункции органов таза, острой травме с компрессией нервных корешков и при нарастающем нижнем парапарезе.
- Врожденные аномалии строения позвоночника можно устранить только с помощью оперативного вмешательства.
оперативное лечение межпозвоночной грыжи
Исход операции зависит от времени ее проведения. Чем раньше будет устранено сдавление, тем выше шансы больного на выздоровление.
Реабилитационный период при данном синдроме длительный. Больным для восстановления утраченных функций и улучшения общего состояния организма назначают сосудистые и нейрометаболические препараты, а также массаж, физиотерапию, ЛФК, кинезиотерапию, мануальную терапию, иглорефлексотерапию, гидротерапию, разгрузочное лечение на основе вытяжения позвоночника, магнито-, электро- и вибростимуляцию, ультразвуковую и лазерную терапию, психотерапию.
Специалисты рекомендуют больным полноценно питаться во время лечения и реабилитации, исключив из рациона все вредные блюда: жареные, копченые, острые, жирные, соленые, сладкие. Питание должно быть рациональным и сбалансированным по количеству основных нутриентов – белков, жиров и углеводов. Рацион полезно обогащать свежей зеленью, овощами и фруктами. Пить желательно чистую воду, травяные чаи, овощные и фруктовые соки, морсы, витаминизированные коктейли. Необходимо полностью отказаться от приема алкогольных напитков и бороться с табакокурением.
Профилактика и прогноз
Прогноз синдрома конского хвоста неоднозначный. Исход болезни определяется временем сдавления нервного волокна и стадией патологии. Чем дольше нерв был сжат, тем хуже прогноз на выздоровление. В запущенных случаях даже после терапевтического воздействия в зоне поражения может возникать боль.
Если синдром не лечить, он прогрессирует и приводит к инвалидности больных. Постепенно симптомы болезни усиливаются, происходит потеря трудоспособности.
Мероприятия, позволяющие избежать развития патологии:
- Своевременное лечение межпозвоночный грыж,
- Занятия ЛФК,
- Диета с достаточным количеством кальция и фосфора,
- Предупреждение травматизма,
- Исключение онкогенных воздействий,
- Профилактический прием хондропротекторов.
Синдром конского хвоста в настоящее время является актуальной проблемой медицины. Такие тяжелые симптомы, как боль в пояснице, онемение в паху, дисфункция органов мочевыделительной системы и кишечника, должны насторожить любого человека. При малейшем подозрении на заболевания следует немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить синдром конского хвоста. При отсутствии адекватной терапии в пораженных нервных стволах произойдут необратимые изменения, устранить которые просто невозможно.
Видео: синдром конского хвоста в программе “Жить здорово!”
Источник
