Неврит лицевой нерв лечение в домашних условиях
Неврит – это воспаление периферических нервных волокон.
Очень тяжелым, иногда необратимым и эстетически травматическим заболеванием является – неврит лицевого нерва. При котором, происходит одностороннее полное или частичное выпадение мимической активности лица.
Заболевание не зависит от половой и возрастной принадлежности. Наиболее часто патологические изменения появляются в холодное время года по причине переохлаждения.
Что это такое?
Всего у человека имеется XII пар черепно-мозговых нервов, которые содержат свои центральные ядра в головном мозге, а периферическую сеть – в разных участках головы. Каждая пара выполняет только ей свойственные функции и иннервацию.
VII пара – лицевой нерв иннервирует мышцы, принимающие участие в мимике – круговую мышцу рта, затылочную группу, шилоподъязычную, двубрюшную мышцу (заднее брюшко), подкожную мышцу шеи. Двигательные ядра этой черепномозговой пары находятся возле продолговатого мозга. Анатомическое строение лицевого нерва очень сложное. Путь от ядер нерва к мышцам очень извилистый и проходит через различные анатомические образования головы.
Причины возникновения
Лицевой нерв (их два: левый и правый) после выхода из мозга, проходит в канале височной кости в полости черепа.
На лицо попадает через специальное отверстие в височной кости и здесь иннервирует (соединяет с центральной нервной системой) мышцы лица, обеспечивающие мимику. Кроме того в составе нерва есть волокна обеспечивающие слезоотделение, слюнообразование, ощущение вкуса на передних двух третях языка, слух. Все эти функции могут страдать вместе или частично в зависимости от уровня поражения нерва по ходу следования. Как и большинство неврологических болезней, неврит лицевого нерва не имеет одной причины возникновения.
Виновниками его развития могут быть:
- опухоли;
- менингиты, энцефалиты, арахноидиты;
- диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дермато- и полимиозит – так называемые коллагенозы);
- нарушение обмена веществ (сахарный диабет, например);
- полирадикулоневропатия Гиена-Барре;
- острые нарушения кровообращения головного мозга;
- вирусные инфекции: вирусы простого герпеса, гриппа, эпидемического паротита, Эпштейна-Барра, аденовирусы;
- бактериальные инфекции: сифилис, бруцеллез, лептоспироз, боррелиоз, дифтерия и др.;
- воспалительные заболевания уха (в области наружного, среднего и внутреннего уха – отит, мезотимпанит);
- врожденная анатомическая узость канала лицевого нерва;
- переломы основания черепа с поражением височной кости, оперативные вмешательства в этой области;
- рассеянный склероз.
К провоцирующим заболевание факторам можно отнести переохлаждение лица (особенно в виде сквозняка – поездка в машине с открытым окном, кондиционер), беременность (в связи с развитием отека канал для лицевого нерва становится узким).
Развитие неврита
Механизм развития лицевого нерва основан на дисфункции в нервах. Опухоли, травмирование, инфекции постепенно разрушают миелин и леммоциты, участвующих в передаче импульсов по волокнам, в сложных случаях разрушается осевой цилиндр. В результате у нервных волокон нарушается передача импульсов от мозга к тканям, которые потом перестают функционировать.
Наиболее распространённой формой паралича лицевого нерва, который настаёт вследствие острого неврита или невропатии, является идиопатическая – синдром Белла (или паралич Белла). Патология развивается резко. Сначала появляется нехарактерная боль за ухом, а через 2-3 дня ослабевают мышцы лица.
Паралич Белла протекает в несколько этапов:
- постепенное нарастание симптоматики (от 48 часов до 8 суток), появление отёка, ишемии, защемления нерва;
- раннее восстановление – до 1 месяца – возвращение прежней функциональности мышечного аппарата лица и устранение отёка волокон;
- позднее восстановление (от 3 до 4 месяцев) – нарушения в мимических мышцах лица восстанавливаются медленно и не полностью, что говорит о тяжёлых изменениях в лицевом нерве;
- завершающий этап, которому присущи остаточные признаки паралича – атрофия мимических мышц, непроизвольные движения фрагментами лица (кончиком рта, глазом).
Паралич Белла чаще всего бывает односторонним, реже встречается двусторонняя патология, которая является следствием более серьёзного заболевания.
Симптомы неврита лицевого нерва
Неврит лицевого нерва всегда развивается остро. Перед полным формированием клинических проявлений у пациента могут возникать боли за ухом, отдающие в лицо, затылок, глазницу (начало отёка нерва). Постепенно развивается невозможность головного мозга управлять мышцами лица на стороне поражения нерва.
У пациента наблюдается:
- маскообразное лицо на болезненной стороне и потеря симметричности;
- частое прикусывание щеки больным во время еды;
- сухость во рту – следствие нарушения иннервации слюнной железы, или наоборот – обильное слюнотечение из опущенного угла рта;
- проблемы с речью – невнятность, особенно при попытке произносить звуки – «п», «б», «в», «ф»;
- сухость глаза, редкое моргание и невозможность закрытия глаза на больной стороне, пересыхание и воспаление слизистой оболочки. У части людей жалоба на избыточное слезотечение;
- широкое открытие глаза, опущение угла рта, сглаживание носогубной складки. Эти признаки особенно проступают при разговоре, попытки смеха, или при плаче;
- выливание жидкой пищи из уголка рта;
- потеря вкуса на передней поверхности поражённой половины языка;
- повышение чувствительности к звукам на больной стороне (из-за близости расположения ядер лицевого и слухового нервов.) Пациенту звуки кажутся громче, особенно низкие.
По имеющимся жалобам и симптомам опытный врач-невролог может предположить место поражения лицевого нерва.
Диагностика
Диагностика неврита лицевого нерва проводится на основании:
- Жалоб и истории заболевания, объективного осмотра лица и оценке его симметричности в покое и при артикуляции и попытке улыбнуться.
- Специальных диагностических тестов при неврите лицевого нерва: закрывание глаз одновременное и поочередное, зажмуривание глаз, шевеление бровями (симметрично и асимметрично), попытка нахмурить нос и брови, сложить губы трубочкой.
- Проверка вкусовой и температурной чувствительности языка (дисгевзия) – нарушение дифференцировки соленого и сладкого, неизменным остается только ощущение горького.
- Выявления патологических симптомов неврита лицевого нерва:
- Неприятным и сразу заметным признаком является симптом Белла – поворот глазного яблока вверх при попытке закрыть глаза. В результате заметным становится следующий признак – лагофтальм или «заячий глаз», это зияние белого участка склеры глаза.
- Симптом Ревийо – это дискенезия век, проявляющаяся при попытке закрыть глаза. На здоровой стороне глаз остается приоткрытым, из-за отсутствия контроля над круговой мышцей глаза.
- Симптом паруса – при попытке набрать воздух в рот и сомкнуть плотно губы, задуть свечу или свистнуть, воздух со свистом вылетает из парализованного угла рта, а щека «парусит» при этом.
- Симптом «ракетки» – при попытке оскалить зубы, их обнажение происходит только на здоровой стороне, вследствие ротовая щель принимает вид лежащей теннисной ракетки.
- Сходящееся косоглазие при инсультах.
- Горизонтальный нистагм при синдроме Ханта.
- Инструментальные методы исследования используются при неврите лицевого нерва с этиологической целью: компьютерная или магнитно-резонансная томография.
- Для определения локализации воспалительного участка применяется электронейромиография.
Осложнения
Если запустить лечение неврита лицевого нерва или игнорировать рекомендации врача, последствия могут быть серьезными:
- синкинезия – содружественные движения. Из-за болезни часть нервных волокон погибает. Поэтому один нерв может управлять многими мышцами. Так, при
- моргании может подниматься уголок рта;
- атрофия мышц – может возникнуть вследствие нарушения иннервации мышц и их бездействия;
- конъюнктивит – развивается из-за невозможности полностью закрывать глаза;
- самопроизвольное сокращение мышц лица;
- контрактура мышц – стягивание мимических мышц на пораженной стороне лица.
Лечение неврита лицевого нерва
Лечение воспаления лицевого нерва направлено на усиление кровоснабжения и лимфооттока в области лица и шеи, нормализацию проведения нервных импульсов и восстановления работы поврежденных мышц. Наиболее благоприятные сроки для начала терапии – первые трое суток с момента появления симптомов.
Если лечение начать позже, то шансы на благоприятный исход уменьшаются.
Медикаментозное лечение
Острый неврит лечится сразу несколькими группами препаратов.
- Глюкокортикостероиды и противовоспалительные средства нестероидной группы – уколы Преднизолона, Дексаметазона, Мелоксикам, Нимесулид, Пироксикам – уменьшают воспаление, способствуют угнетению патогенных процессов в организме.
- Антибиотики – Амоксицилин, Тетрациклин – угнетают развитие бактериальной инфекции.
- Сосудорасширяющие препараты – Эуфиллин, никотиновая кислота, Компламин – стимулируют кровообращение в зоне поражения.
- Мочегонные таблетки – Торасемид, Фурасемид – уменьшают отёк.
- Анальгетики и спазмолитики – Анальгин, Солпадеин, Дротаверин, Спазмолгон – обезболивают, уменьшают спазмы.
- Нейрометаболические препараты – Эспалипон, Берлитион, тиогамма – улучшают восстановительные процессы в поражённых мышцах.
Для борьбы с вирусом герпеса, который послужил причиной воспаления нерва лица, используются противовирусные лекарства – Ацикловир, Валацикловир. С целью улучшения обменных процессов в тканях нервного волокна применяются препараты с витамином группы В.
Купирование болевого синдрома
Для того, чтобы снять боль при воспалении лицевого нерва можно с помощью сильных противосудорожных препаратов, например, карбамазепин. Доза лекарственного средства подбирается врачом индивидуально и уже через два дня пациенты отмечают снижение болевого синдрома.
Иногда приходится принимать карбамазепин достаточно долгое время (до шести месяцев), пока пациент не отметит снижение выраженности болевого синдрома.
Однако, не рекомендуется принимать данный препарат при беременности, так как он пагубно влияет на плод и внутриутробное кровоснабжение.
Массаж при неврите
Начинать делать массаж при неврите лицевого нерва можно через 5-7 дней после появления первых симптомов болезни. Лучше доверить это опытному специалисту, потому что массаж имеет некоторые особенности.
- Перед массажем необходимо размять мышцы шеи. Для этого делают наклоны головы вперед-назад, повороты и вращение головой. Все упражнения выполняют по 10 раз в очень медленном темпе. Следите, чтобы не закружилась голова.
- Начинают массаж с области затылка и шеи. Таким образом готовят лимфатические сосуды, ведь они должны принять дополнительную порцию лимфы из лицевой части головы.
- Массируют больную и здоровую сторону головы.
- Особое внимание уделяют лицу, сосцевидному отростку и шее. Также разминают воротниковую зону.
- Массаж лица должен быть поверхностным, особенно в первые дни. Иначе могут возникнуть болезненные сокращения мышц.
- Массажируют поглаживающими движениями, хороший эффект дает легкая вибрация.
- Движения выполняются по линиям оттока лимфы.
- Проводят пальцами от середины подбородка, носа и лба к околоушным железам. Многократно повторяют это движение.
- Нельзя массировать участки, где расположены лимфатические узлы. Это может стать причиной их воспаления.
- Самостоятельно проделывают такое упражнение. Большой палец одной руки засовывают за щеку и легко растягивают мышцы. Большим и указательным пальцами другой руки массируют мышцы щеки снаружи.
- После массажа лица повторно массируют мышцы затылка и шеи, чтобы улучшить отток лимфы к магистральным протокам.
- Заканчивается сеанс массажа упражнениями для мышц шеи.
Продолжительность сеанса массажа 10-15 минут. Делать массаж необходимо до полного исчезновения симптомов. Обычно массажист проводит 10-20 сеансов, а в дальнейшем можно делать самомассаж по той же методике.
Лечебная гимнастика
Гимнастика при лицевом неврите делается несколько раз в день в течение 20-30 минут. Делать ее надо перед зеркалом, сосредоточившись на работе мимических мышц пораженной стороны. При выполнении упражнений необходимо придерживать рукой мышцы на здоровой половине лица, так как иначе они могут «перетянуть» на себя всю нагрузку.
Комплекс упражнений при лицевом неврите:
- Сильно зажмурьте глаза на 10-15 секунд.
- Как можно сильнее поднимите верхние веки и брови вверх, зафиксируйте положение на несколько секунд.
- Медленно нахмурьте брови, зафиксируйте это положение на несколько секунд.
- Постарайтесь медленно раздуть крылья носа.
- Медленно вдыхайте воздух носом, при этом нужно положить пальцы на крылья носа и давить на них, оказывая сопротивление потоку воздуха.
- Как можно шире улыбнитесь, постарайтесь, чтобы при улыбке были видны коренные зубы.
- Широко улыбнитесь с закрытым ртом и сомкнутыми губами, произнося звук «и».
- Положите за щеку с пораженной стороны небольшой грецкий орех и пробуйте разговаривать так.
- Надуйте щеки и задержите дыхание на 15 секунд.
- Сложите язык трубочкой, прикройте губы и медленно вдыхайте и выдыхайте через рот.
- Делайте движения языком между щекой и зубами по кругу.
Гирудотерапия
Лечение неврита лицевого нерва пиявками набирает все большую популярность. Целебный эффект наблюдается благодаря свойствам слюны пиявок: восстанавливает необходимое питание тканей, расширяет сосуды, снимает боль. Таким образом, применение гирудотерапии при неврите дает:
- снятие воспаления;
- уменьшение боли;
- улучшение работы сосудов;
- укрепление иммунной системы;
- снятие отеков.
Пиявки размещаются по ходу воспаленного нерва. За раз используют 4–6 особей в зависимости от пораженной площади. Такое лечение обязательно следует согласовать с врачом.
Народные методы
В домашних условиях вы можете попробовать народные средства в качестве вспомогательных, если вы медикаметнозно лечите нерв, который застудили:
- Прогревайте больные места 200 г горячей соли или песка. Для этого раскалите вещество на сковороде без масла, уложите его в тканевый мешочек и держите на пораженных участках не менее получаса;
- Пейте чай из аптечной ромашки и делайте компрессы из оставшихся чайных пакетов;
- Пейте чай из розовых лепестков. 3 ст.л. сухого вещества залейте стаканом кипящей воды, дайте чаю настояться и принимайте по стакану трижды в день на протяжении месяца;
- Приготовьте целебную мазь из почек черного тополя. Вам понадобится 2 ст.л. сухого или свежего вещества и столько же сливочного масла. Смешайте ингредиенты и наносите полученную мазь на больные места после прогревания солью 1 раз в день. Срок терапии составляет месяц.
Операция
Если консервативные методы лечения не дают результатов на протяжении 8-10 месяцев, возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Оно даст нужные результаты только в течение первого года заболевания, после чего в мышцах происходят необратимые изменения.
В большинстве случаев вмешательство требуется при ишемическом неврите, когда происходит сдавливание нерва в узком канале. Это может быть следствием продолжительного воспаления уха или перелома черепных костей. Также операция нужна при травматическом происхождении неврита, когда в результате повреждения произошел разрыв нерва.
Если неврит является следствием сдавливания нерва, позади ушной раковины выполняется полукруглый разрез. Стенку нервного канала с помощью специального инструмента удаляют.
Делать это необходимо крайне осторожно, чтобы не нарушить ствол нерва. В итоге он размещается в открытом желобе, благодаря чему прекращается сдавливание височной костью. Такое вмешательство проводится под общей анестезией.
Если возникает необходимость в сшивании нерва, в области ушной раковины осуществляют разрез. После чего врач находит концы нерва и зачищает разорванную область – это обеспечит лучшее сращивание.
Если между концами нерва расстояние составляет не более 3 мм, их сшивают. Если эта дистанция превышает 12 мм, возникает необходимость в освобождении нерва от близлежащих тканей и прокладывании нового русла. Такая процедура позволяет одним швом соединить нерв, но при этом страдает его кровообращение.
Также возможно восстановление целостности нерва посредством аутотрансплантата. В этом случае часть нерва нужной длины берут из бедра и помещают в место разрыва.
Это позволяет восстановить часть нерва, которая имеет длину несколько сантиметров. Однако возникает необходимость в сшивании нерва в 2 местах, что приводит к нарушению передачи сигналов.
Профилактика
Предупредить заболевания лицевого нерва возможно, придерживаясь простых правил:
- исключить переохлаждения, пребывание на сквозняке;
- следить за состоянием зубов;
- своевременно лечить простуды, инфекции, системные болезни;
- избегать травм, нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
- вести здоровый активный образ жизни;
- не допускать лишнего веса;
- заниматься физкультурой и спортом;
- отказаться от вредных привычек;
- правильно питаться, периодически принимать витамины.
При подозрении повреждения нерва необходимо сразу обращаться к специалисту.
Течение и прогноз
Прогноз данного заболевания у большинства пациентов благоприятный – полное выздоровление отмечается у 75 % больных. В случае если паралич мимических мышц сохраняется в течение более чем 3 месяцев, шансы пациента на полное выздоровление стремительно падают.
Если неврит вызван травмой или заболеванием органа слуха, восстановление нормальной функции мышц может вообще не наступить. Что касается рецидивирующих невритов, то каждый последующий эпизод болезни протекает несколько тяжелее предыдущего, а восстановительный период удлиняется.
Источник
Невралгия лицевого нерва характеризуется утрачиванием функций данного нерва и возникновением острой боли в одной из половин лица. Патология приносит сильный дискомфорт и важно вовремя обнаружить симптомы и начать лечение.
Виды заболевания
По характеру возникновения, невралгия бывает первичной (возникает вследствие сдавливания нерва или нарушения кровообращения) и вторичной (проявляется как симптом другой патологии).
По форме невралгии выделяют:
- неврит — незначительное воспаление лицевого нерва или его участка;
Воспаление тройничного нерва называют невритом - парез — незначительное онемение части лица, слабость лицевых мышц;
- паралич — полное поражение лицевого нерва, при котором наблюдается онемение лица и блокировка двигательной активности мышц.
Для данного заболевания существуют также 2 определения болевого синдрома:
- Типичная боль. Чаще всего отмечается при острой невралгии. Характеризуется резким и острым возникновением, напоминающим удар током.
- Нетипичная боль. Имеет постоянный волнообразный характер (болезненные ощущения то обостряются, то затухают) и поражает большую часть лица.
Стадии и степени
Невралгия лицевого нерва (симптомы и лечение зависят от степени, которых всего 5) прогрессирует постепенно:
- Лёгкая степень. У больного сохранена мимика, слабость мышц почти не выражена. Иногда наблюдается лёгкое опущение угла рта или трудности с зажмуриванием глаза.
- Умеренная степень. Слабость мышц становится заметна; больной может двигать мышцами лба, но глаз закрывает с усилием.
- Среднетяжёлая степень. Развивается сильная асимметрия лица. Больной не может наморщить лоб, глаз закрывает наполовину.
- Тяжёлая степень. Наблюдается почти полный паралич, глаз практически не закрывается.
- Крайне тяжёлая степень тотальной плегии. Наблюдается полный паралич части лица, мимика отсутствует.
Симптомы
При поражении лицевого нерва или одного из его участков, человек ощущает сильную острую боль в левой или правой половине лица. Для невралгии лицевого нерва характерно поражение только одной половины лица.
Если невралгия появилась в результате воспаления нерва или пареза, то развивается сильная асимметрия и онемение мышц, лицо становится “кривым”; у больного из-за этого появляются трудности с принятием пищи, мимикой, речью.
По мере прогрессирования патологии, больному становится трудно закрыть глаз, а кожа в поражённой части лица сглаживается. Из-за слабости круговой мышцы глаза, слёзная жидкость скапливается и вызывает слёзотечение.
Помимо боли, онемения и асимметрии мышц, могут наблюдаться следующие симптомы:
- заметные подёргивания лицевых мышц;
- покраснение кожных покровов и наличие мелкой сыпи в поражённой зоне;
- неконтролируемое слюнотечение (из-за слабости мышц)
- нарушение двигательной активности губ и мышц рта (невозможность полноценно открывать рот, целоваться, жевать);
- нарушение глазной функции (больной не может отвести взгляд в сторону);
- проблемы со слухом, боль в ушах;
- ухудшение и искажение вкусовых ощущений;
- постоянная усталость;
- мигрени;
- повышенная раздражительность и тревожность, нарушения сна.
Иногда болезненные ощущения возникают при затрагивании поражённой части лица, чистки зубов, бритья, приёма пищи.
При приступе невралгии боль может быть настолько сильной, что человек не способен продолжать выполнять работу. Он может инстинктивно прикасаться и гладить лицо, чтобы боль утихла. Кожа лица при приступе чаще всего сначала краснеет, а затем резко бледнеет.
Причины появления
Невралгия лицевого нерва, симптомы и лечение которой зависят от причин, может появиться в результате:
- постоянного сдавливания нерва из-за опухолей, неправильного прикуса, дефектов строения и врождённых травм черепа;
- стрессов и постоянных психоэмоциональных нагрузок;
- закупорки кровеносных сосудов вблизи лицевого нерва;
- стоматологических заболеваний;
- повреждения оболочек нервных волокон в результате рассеянного склероза;
- травм лицевой и височной части черепа;
- герпесной инфекции, поражающей нервные окончания.
- последствий менингита.
- перенесённого инсульта.
Невралгия, возникающая при воспалении лицевого нерва, развивается в результате сильного переохлаждения, инфекционно-воспалительных и вирусных заболеваний ЛОР-органов, стоматологических патологий. Также невралгия может развиться в результате повреждения нерва после пластических операций или стоматологических манипуляций.
Диагностика
Невралгию лицевого нерва можно определить даже по симптомам — больной жалуется на резко возникающую боль в мышцах лица, которая может появляться без причин или при затрагивании поражённой части лица и задействовании лицевых мышц. Врач-невролог должен осмотреть пациента на предмет сохранения мимики и наличия мышечной асимметрии.
Дальнейшая лабораторно-инструментальная диагностика необходима для определения причин заболевания и подбора лечения:
| Вид исследования | Цель проведения |
| Общий анализ крови | Если в крови повышено количество лейкоцитов и СОЭ, можно судить о наличии воспаления в организме, в частности, неврита. |
| Электронейрография | Определение скорости прохождения нервного импульса по нервным волокнам. С помощью электронейрографии можно выявить степень поражения нерва и определить, какая его часть подверглась изменениям. |
| Электронейромиография | С помощью данного метода исследуется функциональное состояние нервов и мимических мышц. Во время процедуры врач накладывает электроды, присоединённые к электромиографу, на лицо пациента — поступающие от аппарата сигналы переходят на нерв и вызывают сокращение мышц. Аппарат фиксирует все колебания, по которым специалист проводи расшифровку результатов. |
| Электроэнцефалография | Данный метод основывается на записи электрических потенциалов головного мозга. С помощью него можно определить в каких зонах органа нарушено проведение импульсов. |
| Компьютерная томография (КТ) | С помощью компьютерной томографии можно получить 3D-снимок костей черепа, измерить их толщину и длину и выявить дефекты и особенности их строения, которые могут влиять на развитие невралгии и других патологий. |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | При МРТ смотрят наличие патологий головного мозга, которые могут быть причиной невралгии. Также данный метод позволяет хорошо рассмотреть кровеносные сосуды — чаще всего обнаруживается их деформация, из-за которой происходит пережимание нерва и появление боли. |
Когда необходимо обратиться к врачу
Любое болезненное ощущение в области лица должно быть поводом обратиться к врачу.
Часто люди путают невралгию с зубной или головной болью, но слишком частые болевые ощущения в виске, щеке, в области губ и в ухе свидетельствуют о патологии нерва. Также признаком невралгии или других неврологических заболеваний может быть утрата чувствительности одной из половин лица, онемение мышц.
Профилактика
Профилактические рекомендации помогут не только предотвратить появление невралгии лицевого нерва, но и развитие других заболеваний:
- При подозрении на заболевания ЛОР-органов и зубов не заниматься самолечением, а сразу же посещать врача.
- Избегать травм в области лица и головы.
- Не подвергаться переохлаждениям; никогда не выходить на улицу в холодное время без шапки, с мокрой головой, не находиться на сквозняках.
- Не допускать прогрессирования вирусных, инфекционных и воспалительных заболеваний.
- Избегать стрессов и психоэмоциональных напряжений.
- Не злоупотреблять косметологическими инъекциями и пластическими операциями.
- При возможности исправлять дефекты прикуса (с помощью брекетов или пластин).
- Делать регулярный самомассаж лица — он не только поможет расслабить лицевые мышцы, но и повысить упругость кожи.
Методы лечения
Терапия невралгии лицевого нерва включает приём медикаментов и оздоровительные процедуры. В тяжёлых случаях болезнь устраняют хирургическим путём.
Лекарственные препараты
Невралгия лицевого нерва, симптомы и лечение которой связаны между собой, имеет комплексную медикаментозную терапию. Она направлена на устранение боли и причин, вызвавших её появление, а также снятие других симптомов патологии.
Пациенту назначают следующие препараты:
| Группа препаратов | Действие | Средства | Форма |
| Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) | Устраняют болезненные ощущения, купируют воспалительный процесс (при неврите). | “Ибупрофен”, “Диклофенак”, “Найз”, “Кеторол”. | Таблетки, суспензии, уколы, мази, гели. |
| Глюкокортикостероиды | Оказывают выраженное болеутоляющее действие, назначаются при неэффективности НПВС. | “Дексаметазон”, “Преднизолон”. | При невралгии чаще всего используют уколы. |
| Спазмолитики (миорелаксанты) | Приводят к расслаблению мышц, устраняют спазм и мышечную дрожь. | “Спазмолгон”, “Дротаверин”, “Но-шпа”, “Папаверин”, “Сирдалуд”. | Таблетки, уколы. |
| Сосудорасширяющие средства | Улучшают кровообращение за счёт расширения сосудов. | “Трентал”, “Кавинтон”, препараты никотиновой кислоты. | Таблетки, уколы. |
| Метаболические средства | Улучшают проницаемость нервных волокон и проведение импульсов по ним; способствуют ускоренной регенерации миелиновой оболочки нервов. | “Актовегин”, “Нейромидин”. | Таблетки, уколы. |
| Витамины группы B | Улучшают функционирование нервной системы, снижают последствия стрессов. | “Нейробион”, “Нейрорубин”. | Таблетки, уколы. |
Если заболевание вызвано вирусной инфекцией (в частности, вирусом герпеса), то назначают специальные противовирусные препараты, применяемые перорально: “Лавомакс” или “Герпевир”.
При инфекционном происхождении невралгии сначала необходимо устранить инфекцию с помощью антибиотиков, и только затем применять основную терапию.
Часто невралгия развивается из-за сильного и длительного стресса или депрессии. В этом случае больному необходимо принимать успокоительные средства в сочетании с витаминами группы B и основной терапией. В качестве антидепрессантов назначают препараты: “Азафен”, “Амитриптилин”, “Флуоксетин” или траву зверобоя при слабо выраженной депрессии.
Терапия подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от причин и степени патологии, возраста и особенностей организма пациента.
Народные методы
С помощью рецептов народной медицины можно ускорить выздоровление и усилить эффективность основной терапии.
Прогревание солью
За счёт теплового воздействия расширяются сосуды и улучшается кровообращение, снимается спазм.
Для процедуры необходимо:
- Прокалить 1 стакан соли на сковородке.
- Взять небольшой мешок из хлопка или льна (можно воспользоваться чистым носком или носовым платком из данных тканей) и ссыпать туда соль.
- Завязать мешок и приложить перед сном к больному месту на 30 мин.
Процедуру повторять каждый день в течение 2-3 недель.
Растирания с мумиё
Мумиё обладает выраженными противовоспалительными, болеутоляющими, регенерирующими свойствами.
Готовый раствор мумиё 10% можно купить в аптеке. Необходимо в течение 2 недель ежедневно наносить небольшое количество средства на ватный диск и массировать им больную зону по 5-7 мин. Движения должны быть лёгкими и аккуратными. После этого мумиё нужно смыть с кожи тёплой водой.
Ромашковый чай
Ромашка является лекарственным растением и оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Для приготовления чая необходимо заварить 200 г цветков растения 1 стаканом горячей воды и настоять в течение 15 мин.
Остывший раствор держать во рту по 3-5 мин., не глотая. Процедуру выполнять утром и вечером ежедневно в течение 4-5 дней. Вместо ромашки можно использовать цветки мяты или календулы, так как они имеют аналогичные свойства.
Хрен
При приступе невралгии необходимо прикладывать листья растения к больному месту и укутывать тёплым платком, пока не пройдут неприятные ощущения.
Также можно натереть корень хрена на тёрке и накладывать полученную кашу на поражённую зону лица в виде компресса на 15-20 мин. После этого нужно промыть кожу тёплой водой.
Народная медицина не способна полностью устранить невралгию и её симптомы. Она только помогает усилить эффективность медикаментозной терапии и лечебных процедур. Перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры помогают:
- улучшить проницаемость нервных и мышечных тканей;
- усилить микроциркуляцию крови за счёт расширения сосудов;
- снизить интенсивность болевых ощущений.
При неврите лицевого нерва назначать физиотерапию нельзя, так как она может усилить воспалительный процесс. Процедуры можно проводить только после купирования воспаления.
При невралгии могут назначить один или несколько видов физиотерапии:
- Воздействие ультравысокими частотами (УВЧ) — способствует расширению сосудов и устраняет болезненные ощущения.
- Электрофорез с болеутоляющими препаратами или спазмолитиками — позволяет ввести лекарства с помощью микротоков прямо в поражённую зону.
- Лазеротерапия — снимает боль и улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию повреждённых тканей.
- Ультразвуковая терапия — способствует восстановлению повреждённых нервных волокон.
- Дарсонваль — улучшает проницаемость нервных тканей и сосудов.
- Миоэлектростимуляция — нормализует нервно-мышечную проводимость.
Иглоукалывание
Метод иглоукалывания очень эффективен при невралгии так как помогает:
- повысить чувствительность кожных рецепторов и нервных волокон;
- улучшить двигательную активность лицевых мышц, устранить спазм и онемение;
- устранить мигрени и проблемы со слухом из-за невралгии.
Процедура заключается в воздействии специальными иглами на рефлекторные точки тела человека. При невралгии иглы вводятся как в точки, находящиеся на лице (чтобы воздействовать на лицевой нерв), так и на руках и ногах для улучшения общего состояния организма.
Иглоукалывание проводят в специальных центрах курсом по 5-15 процедур. Толщина игл и глубина их введения зависят от тяжести патологии и особенностей организма больного.
Массаж
Массаж обязательно назначается при различных видах невралгии. Он помогает снять нервно-мышечное напряжение, повысить тонус онемевших и атрофировавшихся (на поздней стадии) мышц, улучшить кровообращение и лимфоток в тканях, устранить боль.
Сеанс массажа должен проводиться в поликлинике или специальном салоне — на первых этапах лечения не рекомендуется делать самомассаж. Специалист воздействует на все лицевые мышцы, область шеи и ушей, головы. Курс массажа должен составлять минимум 10 процедур.
После прохождения курса специализированного массажа можно делать лёгкий самомассаж в домашних условиях. Движения рук должны быть плавными и аккуратными, ни в коем случае нельзя давить на больную зону. Рекомендуется заранее попросить массажиста показать движения, чтобы ещё больше не навредить лицевому нерву и области вокруг
