Онемение поясничного отдела причины

Онемение поясничного отдела причины thumbnail

Онемение спины – это клиническое проявление довольно ограниченного круга патологических состояний. При одномоментном и незначительном проявлении не является проблемой, однако при регулярном возникновении и усилении интенсивности такого неприятного ощущения нужна врачебная помощь.

Существует лишь несколько физиологических причин затекания спины в районе лопаток или поясницы, но в подавляющем большинстве случаев подобный симптом имеет патологическую основу.

На протяжении длительного времени онемение в области спины будет выступать в качестве единственного клинического признака. Постепенно будет происходить распространение такого неприятного чувства, присоединение болей и иных проявлений.

Выяснить первопричину развития подобного выражения можно лишь при помощи инструментальных диагностических мероприятий, которые дополняются манипуляциями первичной диагностики и лабораторными исследованиями.

Чтобы избавиться от столь неприятных ощущений применяются консервативные методы терапии, но для ликвидации болезни-провокатора может потребоваться хирургическое вмешательство.

Этиология

Вызвать онемение в области спины может широкий спектр предрасполагающих факторов. Примечательно то, что у представителей обоих полов они могут быть как общими, так и индивидуальными.

Общие для всех причины включают в себя:

  • нахождение тела в неудобной позе на протяжении длительного времени;
  • продолжительное переохлаждение организма;
  • патологии позвоночника, связанные с ущемлением нервных окончаний;
  • искривление осанки;
  • переломы или травмы рёбер и позвоночника.

Помимо этого, на тот или иной предрасполагающий фактор может указывать локализация симптома. Например, у мужчин и женщин онемение в области поясницы может быть спровоцировано:

  • межпозвоночной грыжей;
  • нарушением функционирования поджелудочной железы;
  • почечной недостаточностью;
  • формированием злокачественных или доброкачественных опухолей в брюшной полости;
  • ущемлением седалищного нерва;
  • растяжением мышц;
  • развитием воспалительного процесса в почках.

Если немеет спина между лопатками, то зачастую это указывает на начало возникновения:

  • грудного остеохондроза;
  • кифосколиоза;
  • грудного кифоза;
  • межрёберной невралгии – при этом немеет правая или левая лопатка;
  • плечелопаточного периартрита;
  • спондилоартроза.

Межрёберная невралгия – возможная причина онемения спины

Межрёберная невралгия – возможная причина онемения спины

У представительниц женского пола онемение кожи на спине вызывают:

  • период вынашивания ребёнка, в частности на поздних сроках – при этом ощущается чёткая локализация симптома – в пояснице;
  • синдром поликистозных яичников;
  • параовариальная киста гигантских размеров;
  • внематочная беременность;
  • маточная карцинома;
  • эндометриоз и другие гинекологические недуги;
  • протекание менструации.

Предрасполагающие факторы того, почему немеет спина только у мужчин, представлены:

  • протеканием хронической формы простатита;
  • заболеваниями предстательной железы.

Симптоматика

Как было указано выше, на протяжении довольно длительного промежутка времени онемение спины по всей протяжённости позвоночника выступает в качестве единственного клинического признака. По мере прогрессирования того или иного недуга будет происходить проявление наиболее характерных симптомов.

Стоит отметить, что в зависимости от локализации онемения спины сопутствующий симптомокомплекс будет различным. Например, в случаях очага затекания под левой или под правой лопаткой также будут ощущаться:

  • острая приступообразная боль в этом месте;
  • тяжесть в грудной клетке;
  • иррадиация болей в зону сердца, печени и желудка;
  • нарушение дыхательной функции;
  • сильные головокружения;
  • одышка как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • судороги в ногах;
  • резкое ограничение движений руками;
  • отёчность и покраснение кожного покрова, расположенного над очагом онемения;
  • парестезия и апоневроз.

Онемение спины в пояснице дополняется:

  • тянущей болезненностью в области паха или в нижних конечностях;
  • появлением «простреливаний» по всей длине позвоночного столба;
  • чувством того, что онемение выходит из внутренних органов;
  • «окаменением» поражённой области.

Все вышеуказанные признаки относятся к местным проявлениям, что касается общей симптоматики, то она будет диктоваться болезнью-провокатором, отчего у каждого пациента носит индивидуальный характер.

Диагностика

Если немеет спина в области лопаток или ниже, то в первую очередь следует проконсультироваться у терапевта или семейного врача. Один из таких специалистов сможет провести манипуляции первичной диагностики, поставить предварительный диагноз и направить пациента на дополнительное обследование к клиницистам из узких областей медицины.

Первый этап диагностирования направлен на:

  • изучение истории болезни пациента;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • проведение тщательного физикального осмотра с обязательной пальпацией каждого участка поясничной зоны, области под лопатками и всего позвоночного столба;
  • детальный опрос – для составления полной симптоматической картины, дополняющей то, что у человека немеет спина.
Читайте также:  Полужесткий корсет поясничного отдела

Общие инструментально-лабораторные исследования направлены на осуществление:

  • общеклинического анализа и биохимии крови;
  • рентгенографии позвоночника;
  • ультрасонографии;
  • доплерографии;
  • УЗИ позвоночного столба;
  • КТ и МРТ всех внутренних органов и черепа.

Процедура УЗИ поясничного отдела позвоночника

Процедура УЗИ поясничного отдела позвоночника

После этого, больного могут направить к:

  • ортопеду или кардиологу;
  • гастроэнтерологу или инфекционисту;
  • пульмонологу или гинекологу;
  • урологу или ортопеду;
  • нефрологу или проктологу.

В зависимости от того, к какому врачу попадёт пациент, в обязательном порядке будут назначены специфические лабораторные анализы и инструментальные обследования.

Лечение

Онемение спины под левой лопаткой или под правой лопаткой, в пояснице или по всему позвоночнику можно нейтрализовать при помощи:

  • мануальной терапии;
  • лечебной гимнастики;
  • лазеротерапии;
  • акупунктуры и биопунктуры;
  • ношения ортопедических изделий;
  • проведения обезболивающих блокад;
  • лечебного массажа;
  • иглорефлексотерапии;
  • сеансов электрофореза;
  • гирудотерапии.

Стоит отметить, что такие терапевтические мероприятия позволяют побороть симптом, а не базовую патологию. Лечение провоцирующей болезни может включать в себя:

  • приём лекарственных препаратов, выписанных лечащим врачом;
  • диетотерапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • малоинвазивные хирургические процедуры;
  • открытые операции;
  • применение народных средств.

Нередко лечение носит комплексный характер и составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Профилактика и прогноз

Предупредить онемение спины под лопатками, в области поясницы или в позвоночнике можно при помощи:

  • ведения здорового и в меру активного образа жизни;
  • избегания переохлаждений организма;
  • недопущения переломов или травм спины и рёбер;
  • правильного питания, обогащённого витаминами и питательными микроэлементами;
  • регулярного прохождения, не реже двух раз в год, полного профилактического осмотра в медицинском учреждении с обаятельным посещением вышеуказанных клиницистов.

Что касается прогноза, то при онемении спины он очень часто неблагоприятный, поскольку такое проявление нередко игнорируется, а любые заболевания, касающиеся позвоночника или внутренних органов чреваты развитием осложнений. В этом случае среди самых опасных последствий выделяется инвалидизация человека.

Источник

Чувство онемения позвоночника может быть кратковременным или длительным, однократным или многократно повторяющимся. В первом случае затекание мягких тканей может быть спровоцировано компрессией (напрмиер, лежанием на жёсткой или твердой поверхности). Во втором случае всегда требуется профессиональная медицинская помощь.

В большинстве случаев онемение в области позвоночника связано с дегенеративным дистрофическим заболеванием межпозвоночных дисков (дорсопатия или остеохондроз). За счет постоянного избыточного напряжения мышечных тканей повреждаются мелкие нервные окончания в глубоких слоях эпидермиса. Это провоцирует ощущение онемения, появление парестезий, покалываний, снижение мышечной силы и т.д.

Часто подобный симптом появляется у людей с выраженным искривлением позвоночного столба. Это может быть гиперкифоз грудного отдела или сколиоз. Выявить подобное нарушение можно с помощью рентгенографического обследования. Поэтому при повторении случаев ощущения онемения в области спины необходимо посетить врача и провести полноценную диагностику своего здоровья. На ранних стадиях все патологии позвоночного столба и других частей опорно-двигательного аппарата легко поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии. В запущенных случаях чаще всего пациентам назначаются хирургические операции для восстановления целостности поврежденных тканей позвоночника.

Причины онемения спины вдоль позвоночника

Физиологические факторы появления чувства онемения в позвоночнике существуют, однако их действие краткосрочное и симптом быстро проходит после устранения негативного воздействия. Самый распространённый фактор – сдавливание мягких тканей спины. Это может быть сон на жесткой кровати или в неправильно выбранной позе, ношение корсета (в том числе и ортопедического), длительное сидение с опорой спиной не твердую спинку стула и т.д.

Ощущение онемения спины вдоль позвоночника появляется после того, как прекращено давление на мягкие ткани. Сначала появляется покалывание – это расправляются мелкие капиллярные кровеносные сосуды. По ним к ишемизированным тканям начинает поступать свежая артериальная кровь. Начинает постанавливаться временно утраченная под давлением чувствительность мелких нервных окончаний. Именно в этот момент может возникать кратковременное ощущение онемения спины. Оно быстро проходит и не оставляет никаких негативных последствий.

Читайте также:  Комплексы упражнений при протрузии поясничного отдела

Гораздо чаще онемение вдоль позвоночника бывает вызвано развитием патологических изменений в структурных тканях позвоночного столба. В течение определённого периода времени появляющееся чувство онемения мягких тканей может быть единственным клиническим признаком. Однако спустя время присоединяться боли, нарушение подвижности, парестезии, нарушение функции внутренних органов и другие клинические симптомы патологии. Поэтому не стоит ждать, что все пройдет самостоятельно. Если ощущение онемения появилось два и более раз за прошедшие сутки, немедленно запишитесь на прием к неврологу или вертебрологу.

Распространенные причины онемения позвоночника – это:

  • остеохондроз (дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков);
  • осложнения остеохондроза в виде протрузии фиброзного кольца, появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра;
  • нарушение положения тел позвонков (ретролистез, нестабильность, подвывихи, ротационные развороты и т.д.);
  • патологии связочного аппарата (последствия травм в виде растяжений и разрывов, рубцовые деформации);
  • нарушение осанки (усиление или сглаживание физиологических кифозов и лордозов, сколиоз, горб и т.д.);
  • спондилез, спондилоартроз и другие патологии, затрагивающие хрящевые ткани межпозвоночных, унковертебральных и фасеточных суставов позвоночного столба;
  • травмы позвоночника (трещины и компрессионные переломы остистых отростков и тел, разрывы мягких тканей, ушибы, гематомы в области замыкательных суставных пластинок и т.д.).

Неприятный симптом может возникать на фоне опоясывающего лишая, межрёберной невралгии и плече-лопаточного периартрита. Важно понимать, что боль и онемение между лопатками может быть спровоцировано коронарной недостаточностью кровоснабжения мышцы миокарда. Это состояние называется нестабильной функциональной стенокардией. Если пациенту не будет оказана своевременно медицинская помощь, то возможно развитие полноценного инфаркта миокарда. Поэтому если онемение между лопатками сопровождается бледностью кожных покровов, учащением пульса и повышением артериального давления необходимо срочно вызвать бригаду скрой медицинской помощи.

Более детально потенциальные причины онемения спины в области позвоночника рассмотрим далее с привязкой к тому или иному отделу.

Онемение поясничного отдела позвоночника

Патологическое онемение поясничного отдела позвоночника часто связано с патологиями внутренних органов. При локализации по нижним реберным дугам следует исключать воспаление поджелудочной железы (панкреатит и панкреонекроз). При преимущественном ощущении онемения с правой стороны в большой долей вероятности у пациента развивается желчная колика на фоне желчнокаменной болезни. Также может проявляться почечная колика с правой стороны.

У женщин онемение в области поясничного отдела позвоночника часто бывает связано со следующими патологиями:

  1. поздние сроки вынашивания беременности нарушение осанки ввиду отказа от ношения дородового бандажа;
  2. поликистоз яичников и отдельная киста с перекручивающейся ножкой;
  3. внематочная беременность в период своего развития;
  4. карцинома внутренних половых органов;
  5. поражение стенок мочевого пузыря и синдром его гиперактивности;
  6. эндометриоз и миома матки;
  7. менструальный болевой синдром.

У мужчин при появлении жалоб на чувство онемения в области поясницы и крестца следует проводить обследования для исключения простатита и аденомы предстательной железы.

Но в подавляющем большинстве случаев онемение поясницы – это классический признак остеохондроза. Это заболевание диагностируется примерно у 70 % взрослого населения планеты. Поэтому при онемении спины чаще всего выявляется именно дорсопатия. Без своевременного лечения пояснично-крестцовый остеохондроз очень быстро приводит к появлению межпозвоночной грыжи. Начинается дистрофический процесс в области корешковых нервов, начинаются вторичные сосудистые и иннервационные нарушения в мягких тканях нижних конечностей. Тяжелые формы варикозного расширения вен нижних конечностей с длительно незаживающими трофическими язвами в большинстве случаев являются последствиями не пролеченного своевременно поясничного остеохондроза.

Онемение шейного отдела позвоночника

Примерно у 95 % пациентов, предъявляющих жалобы на онемение шейного отдела позвоночника, впоследствии выявляется тяжелая форма остеохондроза со вторичным синдром задней позвоночной артерии. Онемение ши и воротниковой зоны также может быть клиническим признаком плече-лопаточного периартрита или деформирующего остеоартроза плечевого сустава.

При диагностике онемения в области шеи важно исключить ассимиляцию атланта затылочной костью, его подвывих, ротационное смещение. В области овального отверстия черепа проходит не только спинномозговой канал и крупные церебральные кровеносные сосуды. Оттуда выходят пары так называемых черепных нервов. Некоторые из них отвечают за иннервацию кожи волосистой части головы, плеч и воротниковой зоны, задней поверхности шеи. При нарушении положения тела первого позвонка часто возникает постоянное ощущение онемения в области воротниковой зоны, плеч и шеи. Этот симптом является показанием для назначения МРТ обследования основания черепа и шейного отдела позвоночника.

Читайте также:  Обезболивание при межпозвоночной грыже поясничного отдела

Онемение грудного отдела позвоночника

При онемении грудного отдела позвоночника в первую очередь следует заподозрить развитие сколиоза. Это искривление позвоночного столба в боковой плоскости. Развивается при слабости межпозвоночных связок и нарушении правил распределения физической нагрузки. Также сколиоз может возникать по причине сидеть с перекосом тела в одну сторону, неполноценного развития мышечного каркаса спины и т.д.

Диагностика проводится врачом вертебрологом или ортопедом. Он назначает рентгенографический снимок в нескольких проекциях. При обнаружении характерной деформации устанавливает степень искривления и возможность поведения коррекции с помощью мануальной терапии без хирургической операции.

Обратите внимание, что на ранней стадии развития сколиоза онемение спины в области лопаток может быть единственным признаком заболевания. Гораздо позже появится разная высота углов лопатки, перекос плеч, образование горба. На первой стадии беспокоить может только периодически возникающее ощущение онемения.

Лечение онемения при грыже позвоночника

Так как в большинстве случаев онемение спины связано с грыжей позвоночника, то рассмотрим эффективную методику лечения именно этой патологии. Из числа пациентов, обратившихся к нам по поводу ощущения онемения в области спины, у 90 % были выявлены грыжевые выпячивания в том или ином отделе позвоночника.

Онемение при грыже позвоночника провоцируется длительной компрессией корешкового нерва. Поэтому сопутствующими симптомами являются:

  • резкая боль в спине на участке повреждения фиброзного кольца межпозвоночного диска;
  • спазм мышечного каркаса спины;
  • нарушение подвижности (любое движение вызывает усиление болезненности);
  • повышенная утомляемость мышц спины;
  • парестезии в разных участках тела.

При появлении подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью к неврологу. Чем быстрее будет устранена компрессия корешкового нерва, тем выше шансы на полное выздоровление у пациента. При длительном сдавливании корешкового нерва может произойти его некроз. В этом случае восстановить чувствительность кожи и функции некоторых органов будет невозможно. Часто при несвоевременно оказанной медицинской помощи пациентам с грыжами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника они остаются инвалидами по причине паралича нижних конечностей.

Для лечения онемения при грыже позвоночника требуется индивидуально разработанный курс терапии. Но в большинстве случаев в качестве меры оказания первой помощи используется процедура тракционного вытяжения позвоночного столба. Перед её проведением врач проводит обследование и убеждается в том, что у пациента отсутствуют противопоказания для этой манипуляции. Затем проводится подготовительный сеанс массажа или остеопатии.

После процедуры тракционного вытяжения позвоночника пациент испытывает облегчение боли, но сразу вставать нельзя. Необходимо, чтобы связки адаптировались и мышечный каркас смогу удерживать тела позвонков на новом расстоянии друг от друга.

После купирования боли возможно вправление грыжевого выпячивания в фиброзное кольцо. Назначение сеансов рефлексотерапии необходимо для запуска процессов регенерации поврежденных хрящевых тканей за счет использования скрытых резервов организма.

В позднем восстановительном периоде проводятся сеансы лечебной гимнастики и кинезиотерапия. Впоследствии пациент сможет выполнять разработанные для него комплексы гимнастических упражнений самостоятельно – это будет лучшей профилактикой рецидива остеохондроза.

Если у вас есть ощущение онемения в области спины, обращайтесь на прем к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач проведет мануальное исследование, поставит диагноз и расскажет о возможностях и перспективах лечения выявленного заболевания с помощью методов мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник