Опоясывающая боль в поясничном отделе позвоночника
У многих периодически болит поясница. Часто это не связано с какой-либо патологией. Потянул спину при работе на даче, засиделся в офисе, просквозило во время отдыха на природе или неудачно прошла спортивная тренировка. Но если боль беспокоит серьезно, не купируется обезболивающими и подручными домашними средствами, и носит опоясывающий характер, необходимо искать заболевание. Причин возникновения опоясывающей боли в спине может быть гораздо больше, чем можно представить, и многие несут серьезную опасность здоровью.
Боль в пояснице опоясывающая
Список причин
Будет нелишним изложить причины возникновения опоясывающих спинных болей списком или таблицей, поскольку они разнообразны и многочисленны. На первом месте, разумеется, заболевания позвоночника. Но список позвоночными патологиями далеко не исчерпывается.
В течение дня, выполняя какие-либо домашние дела или поручения по работе, человек может ощущать неприятные боли в спине
Таблица. Причины опоясывающей боли в спине.
| Причина | Описание |
|---|---|
Группа заболеваний позвоночника | Чаще всего это остеохондроз с радикулитом, но может еще быть сколиоз и, конечно, любая травма. |
Болезни ЖКТ | В основном это панкреатит, холецистит и колит, но также в группу входят энтериты, язвы и воспаление аппендикса. |
Болезни почек | В частности, болевые ощущения вызывает цистит и мочекаменная болезнь, а также нефроптоз. |
Опоясывающий герпес | Инфекция, спровоцированная вирусом Varicella-zoster, поражает кожный покров в поясничной области. |
Состояние беременности | Это не патологическое состояние, но опоясывающие боли в спине могу возникнуть в ходе беременности по множеству различных причин. |
Боль в пояснице любого характера – это симптом. На него нужно реагировать, его нужно снимать, одновременно выясняя, что послужило причиной возникновения боли. Чтобы избавиться от симптома, нужно излечить болезнь, его породившую. Чтобы обнаружить болезнь вовремя и заняться ее эффективным лечением, необходимо знать, каким образом при тех или иных заболеваниях болит поясница, и что при этом следует предпринять.
Боль в пояснице
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Патологии позвоночника
Поясничная и крестцовая зона позвоночника – не самый укрепленный «рубеж» против возникновения патологий. В нижней части спины нет ребер, зато в подвижности поясница может уступить лишь шейной зоне. Нагрузка же на этот отдел позвоночника падает максимальная. В результате поясничные позвонки поражают различные болезни.
Радикулит
Этиология – воспалительные процессы, которые образуются в спинномозговых корешках. Опоясывающая поясничная боль – первый и самый верный признак того, что у пациента приступ радикулита. Болевые ощущения пронизывающие и глубокие. Если неосторожно повернуть корпус, от боли может так «заклинить», что назад будет не развернуться.
У кого бывает радикулит?
Совет. При радикулите необходимо обращаться к терапевту, который поставит диагноз и выпишет лечение, а в сложных случаях направит к невропатологу.
Диагностируется заболевание при помощи визуального осмотра, пальпации, рентгенографии и компьютерной томографии.
Радикулит
Лечение состоит в приеме выписанных врачом медикаментов, проведении курса массажа, занятиях ЛФК, физиотерапии. Дополнительно может использоваться народная медицина, гирудотерапия, иглоукалывание и ношение ортопедических приспособлений.
Сколиоз
При сколиозе, как известно, искривлен позвоночник. Казалось бы, болеть при этом должен верх спины, но это всеобщее заблуждение, поскольку все привыкли под сколиозом понимать его грудную форму, выражающуюся в искривлении лопаток. А бывает сколиоз и шейный, и грудной, и поясничный, и даже смешанный, захватывающий сразу несколько отделов. И если позвоночник искривлен в нижней части, боль будет устойчиво «разливаться» по низу спины, сопровождаясь давящим и ноющим эффектом.
Патология выражается искривлением позвоночника
Совет. Понять, что боль возникла именно из-за сколиоза, на начальном этапе непросто, поскольку визуально искривление не так явно просматривается, как в грудной или шейной зоне. Но стоит обратиться к ортопеду или вертебрологу, и диагноз будет поставлен точно.
Чтобы диагностировать поясничный сколиоз и установить его степень, врач направит пациента на рентгеновский снимок, а в случае осложнений назначит магнитно-резонансную томографию.
Чем опасен сколиоз
Для избавления от боли врач выпишет обезболивающие, но чтобы она не вернулась, необходимо исправить дефект позвоночника. Возможно, этого можно будет добиться лечебной физкультурой, массажем и физиотерапевтическими процедурами, а может быть понадобится хирургическая операции. Все зависит от того, как быстро пациент среагирует на боль, придет к врачу и начнет лечение.
Остеохондроз
Еще одно популярное заболевание позвоночника, дающее опоясывающую боль в пояснице – остеохондроз, локализованный в позвоночно-крестцовой зоне. Болезнь вызывается дегенеративным процессом, «запускается» в межпозвоночном диске.
Возможно, что опоясывающая боль в области поясницы появилась ввиду пояснично-крестцового остеохондроза
Боль плотная, томительная, ноющая. Усиливается при поворотах и неосторожных движениях. При этом наблюдается скованность движений, пациент с трудом может нагнуться и практически не способен разогнуться. Также ему трудно вставать и садиться. Если совершено резкое движение корпусом, боль может отдавать в ногу.
Совет. Для диагностики и лечения остеохондроза лучше всего отправиться на консультацию к ревматологу. Будут проведены исследования крови, пациенту назначат ультразвук и МРТ.
МРТ позвоночника
Лечить заболевание придется медикаментозно, а в запущенных случаях даже ставить инъекционную новокаиновую блокаду. Также сопровождающими процедурами станут: физиотерапия, иглоукалывание, массаж, лечебная гимнастика.
Травма
Речь идет не только о страшной автомобильной аварии или переломах позвоночника. Травмировать может даже ушиб, или резкое поднятие тяжестей. Переломы, конечно, требуют длительного и трудного лечения, а также долгого реабилитационного периода. Если позвоночник травмирован в области поясницы, боль будет распространяться именно там, начинаясь от травмированной точки, «растекаясь» по всему низу спины. Кроме боли, понять, что это травма можно по дополнительным признакам:
- отек;
- гематома;
- онемение ног;
- временная обездвиженность.
Признаки перелома позвоночника
Совет. При травме лучше обращаться непосредственно к травматологу, желательно со смежной специализацией хирург или ортопед.
Если боль – следствие ушиба, это врач установит при визуальном осмотре, но для выявления внутренних повреждений необходимо будет пройти рентген и процедуру МРТ. При ушибах достаточно осмотра травматологом.
Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу
Лечение – покой, лежачее положение, обезболивающие и противовоспалительные инъекции. Иногда проводится хирургическая операция, устанавливаются скобы или винты, чтобы сломанные позвонки срастались правильно. После операции следует реабилитационный период.
Если вы хотите более подробно узнать, причины, симптомы, диагностику и методы лечения ноющей боли в пояснице, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Болезни желудочно-кишечного тракта
Желудок, конечно, анатомически не совсем поясница. Гораздо ближе к поясничной зоне находится часть кишечника. Тем не менее, опоясывающая поясничная боль возникает из-за болезней ЖКТ практически также часто, как и из-за патологий позвоночника.
Панкреатит
Это воспалительный процесс в поджелудочной, который может протекать в хронической или острой форме. Последняя дает резкую изматывающую боль по всему животу и низу спины.
Воспаление поджелудочной железы
Кроме болевых ощущений, могут проявляться следующие признаки:
- ощущение тошноты;
- сильная слабость;
- приступы рвоты;
- головокружение;
- понос.
Совет. С похожими на это заболевание симптомами лучше всего отправиться к гастроэнтерологу или эндокринологу. Для диагностики сдается копрограмма кала, анализ крови, делается УЗИ и, при необходимости, МРТ.
Хронический панкреатит
В лечении панкреатита очень важна диета. Придется отказаться от всех «вредных» продуктов. Врач назначит ферменты, антациды, холинолитики и другие лекарства. В сложном случае придется делать операцию.
Колит
Это тоже воспаление, но уже в толстой кишке. При колите повреждается ее слизистая, и болеть начинает низ живота, а также вся поясница. Боль ноющая, монотонная, сильная. Ей сопутствуют:
- метеоризм;
- невозможность сходить в туалет из-за ложных позывов;
- вздутие и тяжелый живот.
Боль в животе при колите
Совет. Первую помощь окажет терапевт. Он же выпишет пациенту направление к гастроэнтерологу, который уточнит диагноз и назначит лечение.
Чтобы диагностировать патологию, необходимо сдать лабораторные анализы и пройти МРТ с ультразвуком. Может понадобиться колоноскопия, чтобы дифференцировать диагноз.
Язвенный колит — фото с эндоскопа
Лечение обязательно включает изменение пищевого поведения, противоинфекционные препараты, обезболивающие, пробиотики.
Холецистит
Желчный пузырь может стать «пристанищем» для камней, которые в какой-то момент захотят его покинуть и пойдут узкими желчными протоками. Боль при этом будет невыносимой, режущей и пронизывающей весь низ спины, поясницу полностью.
Холецистит
Параллельно:
- повысится температура:
- будет наблюдаться сильная отрыжка и газообразование;
- обнаружатся проблемы со стулом;
- физический тонус значительно снизится.
Совет. Обращаться следует к гастроэнтерологу, но если камни уже пришли в движение, заблокировали или повредили желчные протоки, что можно понять по невыносимой боли, нужно вызывать «скорую», поскольку пациент нуждается в неотложной хирургической операции.
Где болит при хроническом холецистите
Для диагностики используют лабораторные анализы, чтобы выявить воспаление, и аппараты УЗИ, КТ, МРТ для обнаружения точной локализации камней.
Не острый процесс может лечиться терапевтически и с помощью специальной диеты. Антиболевые и противовоспалительные препараты назначит врач. При остром холецистите показана операция по удалению желчного пузыря.
Для профилактики холецистита необходимо сократить потребление жиров и холестерина (способствует образованию камней)
Аппендицит
Собственно, это не болезнь, а отросток слепой кишки, который время от времени, по неизвестным причинам, воспаляется и приводит к большим проблемам, если воспаление вовремя не снять. Одним из симптомов воспаления аппендикса является опоясывающая тянущая боль в пояснице.
Воспаленный аппендикс
Также вероятны:
- повышение температуры;
- тошнота, без рвоты;
- слабость и апатичность;
- расстройство стула.
Совет! Если аппендикс воспалился, обычно на этой стадии к терапевту уже не обращаются, поскольку помочь может только хирург. При сильных болях вызывайте скорую помощь.
Прогрессирование аппендицита при отсутствии лечения
Диагностика, как и при холецистите. А лечение практически всегда при обострении одно – аппендэктомия.
Энтерит
При воспалении слизистой тонкого кишечника боль тоже может быть опоясывающей и ощущаться в поясничной зоне. Начинается боль вокруг пупка, в низ спины иррадиирует. При этом есть много других симптомов:
- температура повышается сильно;
- тошнота оканчивается рвотой;
- стул жидкий;
- дееспособность снижена;
- наступает обезвоживание.
Энтерит
Совет. Обращаться следует к гастроэнтерологу или вызывать «скорую» для снятия жара и болевого приступа.
Для постановки диагноза используют много исследований, среди которых рентген, эндоскопия, МРТ, биохимия крови. Чтобы вылечить энтерит, понадобится диета и пробиотики.
Язвы
Эрозивные образования в кишечнике и желудке тоже могут дать болевой синдром в поясничной зоне. Кроме этого будет тошнота, нарушенный стул и множество других признаков, с которыми необходимо отправиться к гастроэнтерологу.
Язва желудка
Важно! Также боли во всей пояснице могут вызвать опухоли органов ЖКТ, особенно злокачественные.
Проблемы с почками
Серьезные боли, опоясывающие поясницу, могут вызвать проблемы с почками, среди которых наиболее вероятными «кандидатами» являются:
- нефроптоз;
- цистит;
- мочекаменная болезнь.
Проблемы с почками
Совет. Все они дают тянущую или режущую поясничную боль и требуют обращения к нефрологу, урологу или хирургу.
Опоясывающий герпес
Данное заболевание сложно заподозрить в продуцировании болевых ощущений поясничной зоны, но это именно так. Опоясывающий герпес дает долгие и мучительные, хоть и поверхностные, боли в пояснице, поскольку именно там вирус поражает кожу.
Опоясывающий герпес – спорадически возникающее заболевание
Совет. Обращаться следует к врачу-дерматологу, а справиться с заболеванием помогут препараты местного действия.
Главное – не заниматься самодиагностированием, и получить на лекарственные средства, используемые для лечения, назначение врача.
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
Беременность
Поскольку это не заболевание, уделить внимание данному явлению в связи с опоясывающими поясничными болями, стоит лишь в той степени, в какой они проявляются. Когда вынашиваемый плод растет и тяжелеет, повышается нагрузка на позвоночник, и в пояснично-крестцовой зоне чувствуется боль. Также у беременных могут быть проблемы с почками, которые тоже отзовутся болезненными ощущениями внизу спины.
Схема строения позвоночника у женщин до беременности и во время
Совет. Обратиться нужно к гинекологу, который, при необходимости, назначит обследование или направит к узкоспециализированному врачу.
Во время беременности возникают болевые ощущения в области поясничного отдела позвоночника
Бандажи для беременных
Также боли в пояснице могут вызвать многие женские болезни, например, миома. Не стоит игнорировать боль, которая всегда является симптомом. Возможно, не всегда симптомом серьезного заболевания, но это может выяснить только врач.
Если вы хотите более подробно узнать, что делать если болит спина в пояснице, а также рассмотреть причины и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Видео — Боль в пояснице
Симптомы — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Симптомы — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Опоясывающая боль в области поясницы может вызываться разными причинами.
На начальном этапе, болевые ощущения довольно слабые, но со временем они становятся все сильнее.
Если боль в пояснице не прекращается, а только усиливается, были травмированы мышцы спины или позвоночник, то затягивать с визитом к врачу не стоит.
Бывает, что опоясывающая боль сопровождается повышением температуры, запорами и самопроизвольным мочеиспусканием.
Такое состояние очень опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Именно поэтому, крайне важно вовремя выявить причину появления опоясывающей боли, чтобы быстрее начать лечение.
Причины и характер опоясывающей боли в пояснице
Такая боль возникает не только при проблемах с позвоночником, но и по ряду других причин.
Опоясывающая боль возникает в следующих случаях:
- травмы спины;
- заболевания внутренних органов;
- патологии позвоночника;
- воспалительные процессы.
В большинстве случаев, такая характерная боль появляется при остеохондрозе крестцово-поясничного отдела, приводящего к защемлению нервных окончаний. Впоследствии, такое состояние заканчивается протрузией или межпозвонковой грыжей.
При таких патологиях, страдает не только сам позвоночник, но и мышечный каркас спины. Одна часть мышц находится в постоянном тонусе, тогда как другая – почти полностью атрофируется.
Болезни
Кроме проблем с позвоночником, опоясывающая боль в области поясницы может стать следствием поражения внутренних органов, например, нарушением работы ЖКТ, мочеполовой сферы и кишечника. При этом боль может отдавать в бедра, низ живота и ноги, быть острой и резкой или тянущей и ноющей. Нередко, болевой синдром сопровождается высокой температурой, рвотой, мышечной слабостью.
Такие симптомы характерны для следующих заболеваний:
- аппендицит;
- панкреатит;
- язва;
- холецистит;
- энтерит;
- колит.
Причиной опоясывающих поясничных болей могут стать мочеполовые инфекции и заболевания. У женщин, это могут быть гинекологические болезни, что очень важно при постановке диагноза.
Женскими недугами, приводящими к возникновению боли в пояснице, считаются нарушения гормонального фона, кистоз и поликистоз, инфекции, миома матки. Часто, боль вызывают почечные колики, МКБ, например цистит и венерические заболевания. У мужчин поясничная боль бывает признаком аденомы или воспаления предстательной железы.
Опоясывающий герпес – опасное заболевание, которое нередко сопровождается сильным болевым синдромом в пояснице. При этом внешних проявлений герпеса может и не быть, но постоянная и тянущая боль в пояснице проявляется всегда. Эту патологию необходимо вовремя выявить и начать лечение, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
Боли в поясничной области является также симптомом ишиаса или люмбаго, невралгии или миалгии. Причины развития этих заболеваний до конца не изучены, но есть мнение, что их развитию предшествует защемление нервных окончаний. Кроме того, сильные боли появляются при онкологии, сколиозе и спондилезе, сердечных патологиях.
Другие причины
Нередко опоясывающая поясничная боль возникает в период беременности. Она может вызываться банальным растяжением и ростом матки, а может стать предвестником выкидыша. Поэтому, при малейшем ощущении дискомфорта в пояснице, беременная женщина должна срочно обратиться к врачу.
В некоторых случаях, к сильным болевым ощущениям приводят травмы позвоночника, ушибы и растяжения мышц спины. А может и просто малоподвижный образ жизни, сопровождаемый лишним весом или сидячая работа, длительное нахождение за компьютером.
Чтобы правильно назначить лечение, врач должен определить причину, вызвавшую поясничные боли. Для этого необходимо пройти обследование, включающее в себя общий анализ крови и биохимию, УЗИ внутренних органов брюшной полости, МРТ или КТ поясничного отдела.
При регулярных болях, придется обращаться к терапевту или ортопеду. В ходе личной беседы, врач должен выяснить характер и время появления боли, когда происходит усиление болевых ощущений, какие у пациента хронические заболевания, другие жалобы.
Видео: «О чем свидетельствует боль в спине?»
Сопутствующие симптомы
Если боль в пояснице появилась на фоне поражения внутренних органов, то она обязательно будет сопровождаться сопутствующими симптомами.
Так, при остром панкреатите, к поясничной боли добавляются:
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- вздутие живота;
- высокая температура.
Важно! При наклоне вперед или в сидячем положении, болевые симптомы утихают. Такое состояние очень опасно и требует незамедлительного обращения к врачу.
При желчекаменной болезни (особенно в момент обструкции), опоясывающая боль сопровождается сильным вздутием живота, появлением белого налета на языке и горьким привкусом во рту. Живот становится твердым и болезненным.
При болезнях почек и мочеполовой системы, к опоясывающей поясничной боли добавляется слабость, головокружение, высокая температура и рвота.
Опоясывающий герпес может сопровождаться болезненными пузырьковыми высыпаниями, сильной межреберной болью, лихорадкой. Резкая боль проявляется при дыхании: резких вдохах и выдохах.
При поясничном остеохондрозе и радикулите, наблюдается скованность движение, мышечные спазмы, боль при малейшем движении.
Устранение опоясывающей боли в пояснице
С периодическими (разовыми) болями, которые не вызывают иных сопровождающих симптомов, можно справиться самостоятельно. Если же боли сильные, непрекращающиеся, то необходимо обязательно обратиться к врачу.
Первая помощь
Чтобы быстро купировать неожиданно возникший болевой синдром, можно воспользоваться следующими рекомендациями.
Понадобится:
- таблетки Диклофенак (дважды в день);
- согревающая мазь;
- Кеторолак или Кетанов (раз в день);
- постельный режим;
- грелка на область поясницы.
Такая «скорая» помощь может быть использована однократно.
Заниматься самолечением при возникновении поясничной боли нельзя. При повторении приступов или постоянной, непрекращающейся ноющей боли, без визита к врачу не обойтись. Ведь, чтобы избавиться от боли, надо точно выяснить причину ее появления.
Медикаменты
Чтобы врач назначил правильное и эффективное лечение, необходимо установить точную причину опоясывающей боли. В зависимости от этого и подбирается индивидуальная терапия.
В первую очередь, для снятия сильного болевого синдрома, используют обезболивающие препараты, в форме таблеток или внутримышечных инъекций. При сохранении и усилении боли, может применяться медикаментозная блокада с помощью преднизолона или новокаина. Если имеет место защемление нервных окончаний позвоночника, то врачи нередко назначают нестероидные препараты, снимающие воспаление.
Обязательно в курс лечения включают витамины группы В и некоторые минералы.
| В1 | восстанавливает нервные корешки позвоночника |
| В2 | укрепляет мышечную ткань |
| В6 | способен быстро наладить обменные процессы в организме |
| В12 | комплексно улучшает метаболизм |
Кроме того, при поясничной боли необходимо принимать препараты кальция, магния и витамин Д.
После снятия острой фазы болезни, можно начинать прием лекарств в форме таблеток. Самые часто назначаемые противовоспалительные препараты – это Ибупрофен, Мелоксикам или Диклофенак. Важно помнить, что эти лекарственные средства являются сильнодействующими. Принимать их без назначения врача ни в коем случае нельзя.
Важно! Длительное употребление таких средств (как в виде таблеток, так и виде ин
