Остеофиты поясничного отдела позвоночника с болью
Сильные боли в области поясницы могут сообщать о развитии заболеваний позвоночника.
В частности, неприятные ощущения могут быть вызваны остеофитами поясничного отдела, возникающими при спондилезе.
Игнорирование данной проблемы чревато развитием серьезных осложнений, вплоть до инвалидности.
Поэтому обнаруженные остеофиты нужно лечить путем консервативного или (если болезнь запущена) хирургического лечения.
Также бороться с костными разрастаниями можно с помощью ЛФК, массажа, рецептов народной медицины.
Что это такое?
Под остеофитами позвоночника понимаются разрастания костной ткани по самим позвонкам либо их суставным отросткам. Говоря простым языком, остеофиты – это костные наросты, способные принимать вид крючков, шипов и т.д. Появление образований может происходить по разным причинам и сопровождаться разными симптомами. Заболевание, связанное с развитием остеофитов, получило название «спондилез».
Картина протекания заболевания
Позвонковые наросты образуются при окостенении связок и других тканей. Часто у людей, находящихся под наблюдением докторов, сперва происходит сильный рост остеофитов, затем временное замедление разрастания и новый старт. По мнению некоторых врачей, данные наросты защищают суставы от излишнего движения, чтобы они не могли разрушаться дальше.
В своем развитии недуг проходит несколько этапов:
- увеличивается объем ткани кости;
- происходит окостенение связок или диска.
Степени и классификация
Остеофиты могут быть:
- Посттравматическими. Причина появления посттравматических остеофитов кроется в повреждениях структур кости. Чаще всего этот вид наростов возникает при вывихах коленных и локтевых суставов, сопровождающихся разрывом сумки и отрывом связок. В позвоночнике такие остеофиты встречаются редко.
- Дегенеративно-дистрофическими. Образование данных наростов происходит при деформирующем артрозе. Подвижность сустава незначительно ограничивается, но деградации костей при этом не происходит. Исключение – случаи деформирующего спондилеза, при котором поверхности сустава сращиваются, а его подвижность полностью теряется.
- Массивными (краевыми). Развитие массивных остеофитов может происходить при метастазах рака предстательной или молочной железы, злокачественных опухолях костей.
- Периостальными. Рост периостальных остеофитов, образующихся из полезных компонентов надкостницы, может происходить вследствие воспалительных процессов.
- Неврогенного происхождения. Нарушения психологического характера также могут спровоцировать образование наростов. Например, при нервных срывах может наблюдаться появление остеофитов при беспорядочном костеобразовании.
Также развитие остеофитов может происходить из-за системного изменения скелета.
В зависимости от места локализации наросты бывают:
-
Передними. «Произрастают» на передних участках тел позвонка. Обычно локализуются в районе груди, в поясничном отделе возникают редко. - Задними. Поражают задние поверхности позвоночника. Образование задних остеофитов сопровождается сильной болью, вызванной механическим давлением на нервные стволы межпозвонковых отверстий.
- Переднебоковыми. Обладают необычной формой в виде птичьего клюва, имеют горизонтальное направление. Иногда встречаются «целующиеся» наросты с заостренными концами, тянущимися друг к другу. Возникают на участках с наибольшим давлением, где происходит изменение межпозвонковых дисков.
- Заднебоковыми. В районе поясницы образуются редко. Могут вызывать компрессию спинного мозга.
Распространенность
В основном, остеофиты обнаруживаются у пациентов в возрасте от 50 лет. У более молодых людей спондилез тоже встречается, и способствует этому, в первую очередь, патологически искривленная осанка.
Факторы риска и причины
В большинстве случаев костные наросты возникают из-за возрастных изменений в позвоночнике – различных отложений, модификаций в структуре и т.д. Этому способствует сидячая работа, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, плохая экология, вредные привычки.
К другим причинам, способным спровоцировать развитие остеофитов в пояснице, относятся:
- Генетическая предрасположенность. Есть родственники пациента когда-либо страдали спондилезом, у него тоже могут появиться остеофиты (причем, в любом возрасте). Уменьшить риск развития болезни можно с помощью регулярных физических нагрузок.
- Заболевания позвоночника. Смещение и деформация дисков обуславливает трение соседних позвонков. Организм пытается самостоятельно разгрузить поясничный отдел, что приводит к образованию костных наростов.
- Травмы. Место разрыва связок или перелома должно быть зафиксировано, т.к. это обеспечивает нормальное перераспределение нагрузки. Если этого не сделать, организм самостоятельно выйдет из положения, что приведет к развитию остеофита на проблемном участке тела.
- Нарушения обменных процессов. В результате сбоев соли кальция могут откладываться на структурных элементах позвоночного столба.
- Воспалительные процессы. Воспаление позвонков чревато возникновением периостальных отростков.
- Длительные физические нагрузки. Когда позвонки становятся хрупкими и быстро изнашиваются, происходит образование остеофитов, защищающих позвонки от дальнейшего разрушения.
- Ожирение, стремительный набор веса во время беременности.
- Эндокринные нарушения.
- Неврологические болезни.
- Плоскостопие.
Последствия
Отсутствие лечения может приводить к печальным последствиям: образованию костных шпор на позвонках, развитию остеоартроза, усилению болевого синдрома, резкому снижению двигательной активности. В особо тяжелых случаях спондилез может стать причиной инвалидизации больного.
Симптомы и методы диагностики
При своевременно начатой терапии повышается вероятность того, что удастся обойтись без оперативного вмешательства, а развитие патологического процесса остановится.
О развитии остеофитов может свидетельствовать возникновение следующих симптомов:
-
прострелы поясницы, отдающие в область бедер; - тупая боль после долгого движения или сидения;
- потеря чувствительности с левой или правой стороны (зависит от того, где именно образовался нарост);
- дискомфорт в ногах – жжение, покалывание, ощущение бегающих «мурашек»;
- затрудненные движения в области поясницы (становится трудно поворачиваться и наклоняться);
- нарушение процессов мочеиспускания и дефекации (при защемлении нервов, отвечающих за функционирование органов тазовой области).
Диагностика заболевания начинается с общего и неврологического осмотра больного. Задача неврологического осмотра – понять, присутствует ли компрессия канала спинного мозга или нервных окончаний. Прежде чем назначать диагностические методы исследования, доктор должен изучить историю болезни и понять, какую методику лучше применять в отношении конкретного пациента.
Диагностика может проводиться с применением:
- Рентгенографии. Снимки позволяют оценить место локализации и увидеть характер новообразования.
- Компьютерная томография. Позволяет увидеть костный нарост в нескольких проекциях. Так как данные обрабатываются компьютером, человеческий фактор полностью исключается, а количество неточностей сводится к минимуму.
- МРТ. Необходимо для дополнительного выявления компрессии нервных окончаний и оценки необходимости хирургического вмешательства.
Обнаружить большие остеофиты можно путем обычной пальпации. Однако специальные обследования в таких случаях все равно необходимы. Они позволяют определить размер нароста и выявить патологические изменения в соседних тканях.
Видео: «Почему появляются боли в спине и что с этим делать?»
Лечение
При лечении остеофитов поясничного отдела нужно наладить кровообращение, улучшить работу мышечного аппарата. Если болезнь находится в стадии обострения, больной должен соблюдать постельный режим. Массажи, лечебная физкультура, мануальная терапия, – прибегать к перечисленным способам лечения можно только во время «затишья».
Препараты
Основной задачей медикаментозного лечения является устранение боли и других неприятных симптомов, восстановление чувствительности и подвижности нижних конечностей.
Для этого назначаются 2 группы препаратов:
Если боли не уходят в течение долгого времени, мышцы подвергаются спазмированию. Это воздействует на нервы еще сильнее, поэтому для расслабления мускулатуры назначаются миорелаксанты.
Также в рамках медикаментозного лечения могут применяться хондропротекторы (их пьют в течение долгого времени, что позволяет хрящевым тканям запустить механизм собственной регенерации) и витаминно-минеральные комплексы.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение остеофитов поясничного отдела назначается, когда: консервативные лечебные методы оказываются неэффективными; у пациента имеются серьезные неврологические осложнения.
После проведения операции следует помнить о том, что патологические процессы могут активизироваться снова. Чтобы избежать подобного исхода событий, нужно ознакомиться с профилактическими мерами.
ЛФК и массаж
По окончании острого периода, когда боль постепенно сходит на нет, нужно уделить внимание двигательной активности. Лучший вариант в этом плане – лечебная физкультура.
Чтобы не причинить здоровью еще больший вред, первые занятия рекомендуется проводить под руководством врача или опытного инструктора. Затем, когда техника выполнения упражнений будет отточена, можно приступать к самостоятельным тренировкам в домашних условиях. Главное – делать это регулярно, чтобы результат не заставил себя ждать.
Будьте внимательны! Если выполнение упражнения сопровождается появлением дискомфорта или боли, спортивный сеанс нужно прекратить и отдохнуть. Если подобная проблема будет повторяться в будущем, придется рассказать об этом лечащему врачу.
При наличии других болезней, несовместимых с лечебной физкультурой, можно гулять пешком, ходить на беговой дорожке, посещать бассейн. Некоторые виды наростов можно вылечить при помощи массажа и рефлексотерапии.
Лечение в домашних условиях
Следующие рецепты уменьшат неприятную симптоматику:
- Положить в поллитровую банку 3 ст. л. цветков боярышника, залить кипятком, настоять в течение 60 минут. Процедить настойку и принимать 1 раз в сутки перед едой по 1-2 ст. л.
- Измельчить каштан, смешать с медом (1:1). Позволить смеси настояться в течение 7 дней. Использовать вечером в качестве мази.
- Настоять в кипятке 2 ст. л. бузины. Принимать трижды в сутки перед едой по 1 ст. л.
Профилактика
Чтобы избежать развития остеофитов, необходимо:
- вести подвижный образ жизни;
- следить за осанкой – шея не должна выдаваться вперед, спина должна быть ровной;
- избегать сна на слишком мягких поверхностях, отказаться от высоких подушек;
- разминать спину и шею с помощью физических упражнений раз в час (при малоподвижной работе);
- отдавать предпочтение здоровой пище, включать в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, калием, прочими полезными веществами.
Прогноз выздоровления
Прогноз, как правило, является благоприятным. Избавиться от остеофитов можно консервативным или хирургическим путем. Главное – не затягивать поход к доктору, чтобы избежать развития инвалидности.
Заключение
Остеофиты – костные разрастания, возникающие по самым разным причинам. При появлении первых признаков остеофитов нужно обратиться к врачу. Это позволит вылечить заболевание быстро, не прибегая к оперативному вмешательству. Для консервативного лечения применяют НПВС и анальгетики. Также эффективным является лечебная гимнастика, которую можно использовать в качестве профилактики.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Боль, онемение и другие неприятные ощущения в области поясницы время от времени испытывает каждый человек. Одна из причин подобных симптомов – дегенеративные изменения в тканях позвоночника, которые вызывают появление остеофитов, или костных образований на позвонках. Они вызывают заболевание под названием спондилез, и при отсутствии лечения могут привести к серьезным проблемам с опорно-двигательным аппаратом.
Остеофиты поясничного отдела — лечение
Почему появляются остеофиты?
Остеофиты представляют собой образования, состоящие из костной ткани, которые появляются на позвоночнике в результате разных патологий, и имеют вид небольших бугорков, шипов или крючков. Механизм их появления заключается в следующем: при развитии заболеваний или дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата позвонки начинают тереться друг о друга, костная ткань повреждается, и организм заменяет ее новой.
Причины появления остеофитов поясничного отдела
В число причин появления остеофитов входят:
- отягощенный семейный анамнез;
- возрастные изменения, которые наблюдаются после 40 лет;
- патологии позвоночника (остеохондроз, грыжи, протрузии);
- нарушения обменных процессов и гормонального фона;
- неврологические заболевания;
Неврологические заболевания — одна из возможных причин
- воспалительные и опухолевые процессы в области позвоночника;
- механические травмы, вывихи и переломы позвонков;
- длительные физические нагрузки;
- ожирение, беременность, сопровождающаяся быстрым набором веса;
- постоянное пребывание в сидячем положении, неправильная осанка.
Неправильная осанка
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Развитию болезни способствует неправильное питание, проживание в местах с плохой экологией, малоподвижный образ жизни, курение, постоянное ношение обуви на высоких каблуках.
Важно: чаще всего остеофиты диагностируются у людей старше 60 лет, но в группу риска по развитию остеофитов входят люди, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками или работают за компьютером, не соблюдая правильную осанку.
Симптомы остеофитов разных отделов позвоночника
Как проявляются остеофиты поясничного отдела?
Заболевание протекает в два этапа: сначала костная ткань разрастается, увеличивая размер позвонка, после чего происходит окостенение межпозвоночных дисков или связок, что может привести к срастанию двух позвонков. В число симптомов, которые свидетельствуют о появлении остеофитов, входят:
- боль тупого характера в области поясницы, которая ощущается после долгой ходьбы или пребывания в сидячем положении, и проходит после отдыха;
Боль в пояснице
- «прострелы» поясничного отдела, отдающие в бедро;
- онемение, покалывание в конечностях, быстрая утомляемость;
- затруднение движения в области поясницы – больному трудно поворачиваться и наклоняться.
Остеофиты на костях
На начальных стадиях патологического процесса признаки выражены не слишком сильно, но по мере его развития симптоматика нарастает и значительно ухудшает качество жизни человека – даже такое простое действие, как подъем по лестнице, доставляет серьезный дискомфорт. Если при разрастании остеофитов ущемляются нервы, связанные с органами малого таза, у больного отмечается нарушение процессов мочеиспускания и дефекации.
Ортопедическое кресло
Классификация остеофитов
Остеофиты могут локализоваться в любой части поясничного отдела и состоять из тканей разного типа. Метапластические наросты появляются при изменении клеточного состава позвонков вследствие воспалительных или инфекционных процессов, поражающих позвоночник. Губчатые остеофиты обладают низкой прочностью, и характерны для людей, которые постоянно подвергаются физическим нагрузкам. Компактные и хрящевые образуются из компактной и хрящевой тканей соответственно, и появляются вследствие дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате. Кроме того, остеофиты подразделяются на несколько групп в зависимости от причины и особенностей их появления.
Остеофит поясничного отдела позвоночника
Таблица. Разновидности остеофитов.
| Разновидность остеофитов | Причины и особенности |
|---|---|
Посттравматические | Образуются в области переломов и серьезных механических повреждений костной ткани. |
Периостальные | Появляются в результате воспаления и частичного окостенения тканей надкостницы. |
Дегенеративно-дистрофические | Причиной развития образований являются интенсивные нагрузки на суставы, которые ведут к их обездвиживанию и срастанию. |
Массивные | Сопутствующий симптом злокачественных и доброкачественных опухолей позвоночника, а также раковых заболеваний с метастазами в костной ткани. |
Эндокринные и неврогенные | Формируются вследствие гормональных и неврологических нарушений в организме. |
Важно: остеофиты поясничного отдела обычно представляют собой костные образования на задних поверхностях позвонков, сопровождаются интенсивными болями, онемением и другими неприятными ощущениями.
Чем опасны остеофиты?
При отсутствии лечения патологический процесс в позвоночнике прогрессирует, наросты пережимают нервные окончания и ведут к серьезным осложнениям: нарушениям половой функции, процессов мочеиспускания и дефекации, ограничению подвижности. В тяжелых случаях заболевание ведет к парезам, параличам и полной или частичной утрате трудоспособности.
Патология может привести к ограничению подвижности
Диагностика остеофитов
При подозрении на наросты в позвоночнике больному следует обратиться к вертебрологу или ортопеду, и пройти комплексную диагностику, которая включает:
- рентген – доступный и распространенный метод исследования, позволяющий определить локализацию и размер образований, а также сопутствующие патологии;
- КТ и МРТ дает более точные и информативные результаты, чем рентгенография, и позволяет исследовать не только костные, но и мягкие ткани, а также компрессию нервных корешков или спинного мозга;
Снимок КТ
- электронейрография проводится для оценки проводимости импульсов между нервными волокнами поясничного отдела и выявления нарушений.
При постановке диагноза больному может дополнительно понадобиться консультация нейрохирурга, онколога, эндокринолога и других узких специалистов.
На приеме у эндокринолога
Для справки: крупные остеофиты можно обнаружить при пальпации позвоночника (они ощущаются как острые наросты на позвонках), но для уточнения и подтверждения диагноза больному следует пройти комплексную диагностику.
Лечение остеофитов
Тактика лечения при наличии остеофитов и спондилеза поясничного отдела зависит от стадии заболевания, размера и локализации костных образований, а также от возраста и общего состояния больного.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеофиты шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Консервативная терапия
На первых стадиях болезни остеофиты лечат медикаментозными препаратами и методами физиотерапии, но они обладают симптоматическим воздействием и не способны повлиять на причину патологии.
- Обезболивающие препараты. Применяются для устранения дискомфорта и мышечных спазмов. При умеренном болевом синдроме больным прописывают таблетки и капсулы, а в тяжелых случаях рекомендуются инъекции сильных анальгетиков, в том числе новокаиновые блокады.
Обезболивающие препараты
- Нестероидные противовоспалительные средства. «Вольтарен», «Диклофенак» и другие подобные лекарства снимают отек, купируют воспалительный процесс и снижают интенсивность основных симптомов заболевания.
«Вольтарен»
- Согревающие мази. Обладают анальгезирующим и раздражающим воздействием, оказывают хороший эффект в составе комплексной терапии – в число наиболее популярных препаратов входят «Финалгон» и «Капсикам».
«Финалгон»
Обезболивающие препараты
Устранению мышечного напряжения и улучшению метаболических процессов в тканях используются витамины группы В и РР (никотиновая кислота), препараты с содержанием магния, кальция и фосфора.
Для усиления воздействия от медикаментозных средств больным рекомендованы методы физиотерапии – хороший результат дает электрофорез, массаж, УВТ И ХИЛТ (воздействие на пораженные участки позвоночного столба ударно-волновой энергией и лазерным лучом). Массаж и иглоукалывание способствуют улучшению кровообращения, расслаблению мышц и восстановлению поврежденных тканей.
Ударно-волновая терапия
Важно: физиотерапевтические методы можно применять только после устранения острых симптомов заболевания – выраженного болевого синдрома и воспалительного процесса. Противопоказаниями к их использованию являются онкологические заболевания, беременность, повышенное давление, атеросклероз, инфекционные болезни.
Лечебная физкультура
ЛФК – эффективный способ лечения остеофитов, который способствует улучшению обменных процессов и кровообращения, сохраняет гибкость позвоночника, укрепляет мышечный корсет. Занятия должны проходить под наблюдением опытного специалиста, упражнения выполняются плавно, без резких движений, при возникновении дискомфорта следует прервать сеанс, немного передохнуть и снизить нагрузку на позвоночник. Хороший результат при остеофитах дает плавание, а при наличии серьезных сопутствующих патологий ЛФК можно заменить обычными пешими прогулками.
Лечебная физкультура
Народные средства
При применении народных рецептов не стоит забывать о том, что остеофиты представляют собой разрастания костной ткани, которые невозможно устранить или растворить с помощью травяных отваров или других средств. Но при этом альтернативные методы лечения устраняют воспалительный процесс и болевой синдром, улучшают обменные процессы и способствуют регенерации позвоночника.
- Боярышник. Взять 3 столовых ложки цветков боярышника, залить полулитром кипятка, настаивать час. Процедить и принимать по 1-2 столовых ложки до еды.
- Бузина. Настоять 2 столовых ложки листьев бузины в стакане кипятка, пить по столовой ложке трижды в день перед едой.
Настой бузины
- Каштан. Конский каштан мелко порубить, в равных частях смешать с медом, оставить на неделю. Получившейся мазью смазывать пораженные места перед сном.
Цены на средства народной медицины при болях в спине
Для устранения симптомов заболевания можно принимать ванны с отваром из ромашки, зверобоя, листьев топинамбура, а также использовать продукты пчеловодства – прополис, пчелиный яд.
Прополис
Внимание: компоненты, которые применяются для приготовления средств народной медицины, имеют собственные противопоказаний и могут вызывать аллергические реакции, поэтому при лечении следует соблюдать осторожность.
Хирургическое лечение
В запущенных случаях, когда консервативная терапия и физкультура не дают желаемого эффекта, а остеофиты ограничивают подвижность или знаснижают качество жизни больного, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
- Фораминотомия. Процедура, которая подразумевает увеличение расстояния между позвоночными дисками, и позволяет устранить ущемление нервных корешков, снизить болевой синдром и восстановить подвижность поясничного отдела позвоночника.
- Фасектомия. Операция по удалению пораженного остеофитами сустава.
- Ламинэктомия. Вид хирургического вмешательства, который проводится в целях удаления частей пластины, которая перекрывает спинной мозг.
Этапы проведения ламинэктомии
Для снижения риска развития неврологических нарушений после операции проводится процедура под названием слияние позвоночника – на место удаленных участков устанавливают костные трансплантаты, или скрепляют позвоночник винтами и стержнями.
Хирургическое вмешательство по удалению остеофитов имеет ряд противопоказаний и может вызвать серьезные осложнения, но в тяжелых случаях операция является единственным шансом больного на нормальную жизнь.
Хирургическое лечение
Профилактика остеофитов
Лечение остеофитов представляет собой продолжительный и сложный процесс, поэтому оптимальный вариант – предупредить развитие заболевания заранее. Чтобы избежать появления остеофитов, следует соблюдать следующие правила и рекомендации:
- правильно питаться, заниматься легкой физической активностью, контролировать массу тела;
Профилактика появления остеофитов
- при составлении рациона обращать внимание на количество кальция и поваренной соли в пище – избыток данных веществ может привести к разрастанию костной ткани;
- избегать механических повреждений позвоночника;
- своевременно лечить воспалительные, эндокринные и гормональные нарушения;
- во время беременности набирать вес постепенно, а на поздних сроках использовать специальный бандаж для спины.
Бандаж для беременных
Бандажи для беременных
Особое внимание на профилактику остеофитов следует обратить людям с отягощенной наследственностью, а также тем, кто по роду профессиональной деятельности постоянно пребывает в одном и том же положении или подвергается серьезным физическим нагрузкам.
Остеофиты поясничного отдела могут превратиться в серьезную проблему и привести к неприятным для здоровья последствиям, поэтому при первых симптомах их появления следует как можно скорее обратиться к врачу. Н
