Остеохондроз нижней части поясничного отдела
Под остеохондрозом понимают патологическое изменение конфигурации позвонков с морфологическими нарушениями, вызванными многолетними нагрузками. Поясничный отдел позвоночника наиболее уязвим в этом плане, поскольку здесь самые большие статические и динамические нагрузки.
Статьи рубрики:
Какой эффект от гимнастики при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника? Комплексы упражнений
Остеохондроз поясницы чуть ли не самое первое заболевание по распространенности среди людей старше 30 лет. Суть болезни заключается в поражении межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела посредством их неестественного сжатия во время тяжелой статической работы, которая сильно нагружает спину. К таким видам работ относятся грузчики, офисная работа и т. д.
Эффективные комплексы ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сегодня — не редкость, ведь чаще страдает именно нижний отдел, так как на него приходится большая нагрузка при беге, ходьбе, сидении и пр. Позвонки соединены между собой эластичными дисками, которые обладают амортизационными свойствами и обеспечивают гибкость позвоночника. Каждый диск содержит полужидкое ядро, обрамленное твердым фиброзным кольцом, покрытым хрящом. При остеохондрозе нарушается кровоснабжение …
Различные комплексы упражнений при остеохондрозе поясничного и крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз – заболевание, при котором в области позвоночного столба протекают дегенаративно-дистрофические процессы. При развитии патологии больше всего страдают межпозвоночные диски. Основным признаком остеохондроза является болевой синдром, который пациент испытывает постоянно. Чтобы его купировать, больной вынужден применять различные методы терапии. На начальных стадиях достаточно выполнять упражнения лечебной физкультуры, чтобы не испытывать мучительных болей и предотвратить дальнейшее …
Все об основных методах лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз – это дегенеративное поражение позвоночника, сопровождающееся дистрофией и деформацией межпозвонковых дисков, снижением высоты и клювовидными разрастаниями. Заболевание чаще поражает пояснично-крестцовый отдел, так как именно сюда приходятся большие нагрузки (особенно на 4 и 5 сегменты). Чаще рискуют люди трудоспособного возраста.
Основные симптомы, диагностика и лечение остеохондроза крестцово-поясничного отдела позвоночника
Остеохондроз – это одна из форм поражения позвоночника, характеризуется дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков. Патология может развиться в различных частях позвоночника, но чаще всего поражается крестцовый отдел, вслед за которым в воспалительный процесс вовлекается поясница. Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится большая нагрузка, обусловленная двигательными функциями и физическими нагрузками.
Определение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его код по МКБ-10
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела — это широко распространенное заболевание скелетной оси человека. Эта неприятная болезнь возникает из-за изменений, которые происходят в межпозвоночных дисках.
Источник
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – распространённое заболевание, вызывающее боли. Встречается у 80% людей, жалующихся на боли в нижней части спины. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника мало отличается от других видов остеохондроза, вызван изменениями межпозвоночных дисков.
Причины, вызывающие заболевание
Причины развития остеохондроза в нижней части позвоночника:
- Малая подвижность, сидячий образ жизни, вызывающие деформирование позвоночных сегментов. Поясница, исходя из анатомического расположения, постоянно испытывает большую нагрузку, чем другие отделы позвоночника. Для защиты от возможных повреждений в нижней части позвоночника образуются костные наросты, препятствующие сильному искривлению позвоночника;
- Частое поднятие тяжестей вызывает микротравмы, приводящие к появлению межпозвоночных грыж;
- Врождённые патологии, изменённое строение скелета, неправильное развитие мышц. Плоскостопие вызывает преждевременное изнашивание межпозвоночных хрящевых дисков;
- Эндокринные заболевания, гормональные нарушения уменьшают эластичность хрящевых тканей, увеличивают риск истончения дисков;
- Травмы спины, особенно в пояснице, крестце;
- Неправильное питание, несоблюдение режима дня вызывают сбой в работе организма, позвоночника. Усвоение необходимых веществ становится невозможным, уменьшается качество хрящевой ткани;
- С возрастом изнашиваются суставы, повышается риск получения травмы позвоночника, со временем хрящи теряют эластичность;
- Перенесённые инфекционные заболевания вызывают осложнения, поражающие костную, хрящевую ткань;
- Избыточный вес – причина нагрузки на позвоночник, в области крестца она многократно увеличивается. Полные люди чаще страдают остеохондрозом пояснично-крестцового отдела;
- Переохлаждение вызывает воспалительные процессы в области поясницы, крестца, влекущие изменения в строении.
Строение позвоночника в пояснично-крестцовом отделе таково, что создаются благоприятные условия для разрастания костных тканей. В этом играет роль тонкая структура хрящевых дисков, крупные позвонки.
Симптомы остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе
Первым признаком остеохондроза считается появление болей в спине. Боли при развивающемся заболевании в пояснично-крестцовом отделе локализованы в нижней части спины, распространяются на ноги. Часто больной не может совершать движений, застывает в нелепой позе. Возникает чувство жжения, холода в спине, бегание мурашек, нарушение чувствительности кожных покровов в области ног. Страдающего заболеванием беспокоит изменение в восприятии окружающей температуры, у него постоянно мёрзнут ноги.
По мере развития болезни изменяется характер болевых ощущений. Стадии развития заболевания, присущие симптомы:
- На начальной стадии заболевание проявляется слабо, выражается в слабых болях в нижней части спины, появляющихся при физическом усилии. После поднятия тяжестей, совершения резкого движения больного беспокоят слабые боли, проходящие после кратковременного отдыха. Проявляются изменения в структуре межпозвоночных хрящевых дисков.
- При наступлении второй стадии заболевания происходят серьёзные изменения, вызывающие серьёзное истончение дисков. Связано с ущемлением нервных корешков в области поясницы, крестца. Боль яркая, сильная, распространяется с нижней части спины на ноги.
- На следующей стадии развития заболевания симптомы пояснично-крестцового остеохондроза нельзя не заметить. Боль становится постоянным спутником заболевшего, появляется от незначительных нагрузок. Фиброзные кольца разрушены, межпозвоночные грыжи возникают в местах нарушений целостности хрящей. Вызывает приступы сильных болей.
- Последняя стадия заболевания характеризуется постоянным наличием болей сильной интенсивности. Строение позвоночника в нижней части сильно изменено, приводит к инвалидности. Лечение пояснично-крестцового остеохондроза невозможно.
При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться в поликлинику для обследования позвоночника, промедление приведёт к последствиям, которые невозможно устранить.
Лечение заболевания
При лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника применяется комплексный подход. Обусловлено сложностью устранения изменений, произошедших в организме. На начальной стадии заболевания употребляются противовоспалительные средства, проводятся процедуры специального массажа, употребление анальгетических препаратов для снятия слабых болей. Это не приводит к значительным улучшениям без изменения схемы питания больного, изменения образа жизни.
Что стоит предпринять, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания?
- Увеличение двигательной активности. Не стоит долго засиживаться в одной позе. Каждые 30 минут вставайте, совершайте разминочные движения. При имеющихся проблемах с позвоночником рекомендуется проводить специальные гимнастические упражнения. Улучшит кровоток в области поясницы, наладит питание хрящей. Упражнения при пояснично-крестцовом остеохондрозе не вызывают трудности, не требуют особых навыков, наличия гимнастических снарядов. Стоит в течение дня несколько раз выполнять вращение ног по типу «кручение педалей» в положении лёжа на спине.
- Физиопроцедуры снимут сильную боль. УВЧ-терапия снимает воспалительные процессы, снижает боль, влияет на регенерацию тканей. Такой же результат в лечении даёт СМТ-терапия. Стоит применить способы устранения воспалений, снятия болей – иглоукалывание, применение лечебных пиявок.
- Массажи снимут боль, увеличат шанс остановки изменений в структуре позвоночника. Применяют массаж в период отсутствия болевого приступа, массаж стоит выполнять при появлении болей как отвлекающее средство. Часто применяют техники массажа – поглаживание, слабое разминание, пощипывание. Положение, в котором находится больной при массаже: жёсткая основа, голова находится чуть ниже тела, не свисает с кушетки. Под живот ложится небольшая подушка, валик, чтобы при проведении массажа позвоночник не прогибался. Использование при массажных процедурах разогревающих мазей, составов улучшит состояние больного.
- Рекомендуется приём медикаментов. Действие средства, назначенного врачом, направлено на улучшение состояния страдающего заболеванием. Анальгетики снимают боль, релаксанты снижают напряжение в мышцах, расслабляют позвоночник, противовоспалительные препараты устраняют причину появления болей.
Самостоятельное назначение лекарств при пояснично-крестцовом остеохондрозе недопустимо. По возможности, целесообразности приёма препарата стоит посоветоваться с врачом.
- Соблюдение специальной диеты поможет справиться с заболеванием спины, улучшит состояние организма. Строгостью исполнения диета при остеохондрозе не отличается, не вызывает затруднений.
- Хирургические процедуры назначаются с третьей стадии заболевания, призваны устранить наличие межпозвоночных грыж.
При обращении к врачу вовремя, возможна остановка в развитии заболевания. Рекомендуется обращать внимание на болевые ощущения в нижней части спины. Применяя методы лечения, способствующие восстановлению тканей, можно избавиться от симптомов, заболевания.
Статья написана для общеобразовательного развития.
Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу
Источник
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Поясничный остеохондроз — это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.
Причины
Главная причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.
Другие причины поясничного остеохондроза:
- травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника;
- повреждения органов опорно-двигательного аппарата;
- болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ;
- напряжение тела при длительных нагрузках;
- психоэмоциональные расстройства;
- нарушения кровотока в позвоночном столбе;
- воспаления костно-мышечного аппарата;
- инфекции внутренних органов и позвонков;
- тугоподвижность суставов, смещение дисков;
- протрузии и межпозвоночные грыжи;
- тяжёлые интоксикации;
- нарушения обмена веществ;
- искривление осанки;
- малоподвижный образ жизни;
- обезвоживание организма;
- несбалансированное питание;
- дефицит кальция и кислорода;
- лишний вес;
- вредные привычки;
- возрастные изменения;
- болезни суставов.
Симптомы поясничного остеохондроза
Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.
Общие симптомы:
- сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
- боли в области почек и крестца;
- усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника;
- затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
- периодические прострелы в спине;
- быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
- хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии;
- онемение конечностей;
- спазмы и судороги в мышцах;
- головокружения;
- слабость и упадок сил;
- снижение мышечного тонуса и чувствительности.
У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Был интересный случай с поясничным остеохондрозом. Пришел ко мне пациент с типичной болью. Я стал собирать анамнез, задавать вопросы и выяснил, что у него когда-то было неблагополучие по части урологии. Я говорю: „А давайте-ка мы вашему урологу позвоним? У меня есть предположение, что суставная боль может быть из-за урологических проблем“. Мы созвонились с врачом, очень дружелюбно пообщались, и я высказал свои мысли. Уролог ответил: „Коллега, замечательно, что вы позвонили. Эти анализы мы еще не брали, давайте сделаем обследование“. В результате оказалось, что у пациента венерическая инфекция. Она известна тем, что может поражать суставы, в том числе межпозвоночные, а также вызывать боль в спине.
Разновидности
Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:
Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.
Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.
Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.
Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.
Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.
Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.
Стадии развития поясничного остеохондроза
Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:
- Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.
- Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.
- Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.
- Четвёртая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.
Последствия остеохондроза поясничного отдела
- Избыточное скопление соли в организме;
- развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков;
- хронический радикулит;
- парез и паралич ног.
Диагностика
Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:
- Рентгена позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
- Миелографии — исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.
Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.
Лечение поясничного остеохондроза
Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.
Лечебная физкультура
ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.
Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.
Физиотерапия при поясничном остеохондрозе
Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:
- электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни;
- диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром;
- ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника;
- магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля.
Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.
Кинезиотейпирование
Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.
Уколы при остеохондрозе поясничного отдела
При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:
- хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений;
- нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления;
- витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом.
Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.
Лечение медикаментами
Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:
- анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие;
- спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает;
- сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза.
Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.
Хирургическое вмешательство
Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.
Профилактика поясничного остеохондроза
- Составьте умеренный график занятий спортом и лечебной физкультурой;
- делайте перерывы в работе каждый час по 5-7 минут;
- спите на ровной поверхности или купите ортопедический матрас;
- носите удобную обувь, подходящую по размеру.
Часто задаваемые вопросы
Как оказать помощь во время острой боли при остеохондрозе поясничного отдела?
Пациенту, у которого случился прострел, нужно помочь занять удобное положение, в котором боль отступает. После этого стоит обратиться к врачу.
Можно ли делать физические упражнения при поясничном остеохондрозе?
В остром периоде физические упражнения противопоказаны, больному нужно соблюдать постельный режим. Когда боль проходит, пациенту стоит заниматься ЛФК — выполнять общеукрепляющие упражнения. Их должен подобрать врач. При этом важно следить за самочувствием во время физической активности. Если какое-либо упражнение вызывает боль, важно ограничить его по интенсивности или исключить.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
