Остеохондроз поясничного отдела и пяточные шпоры
В повседневной жизни мы очень часто недооцениваем функцию и необычайно большую нагрузку на такую непримечательную часть нашего тела, как стопы и пятка в частности.Наши ноги, и особенно стопы, как конечный пункт опоры, выдерживают неимоверные нагрузки в физических параметрах большие, чем позвоночник в целом.
Читайте также: Почему к вечеру отекают ноги и лечение
Потому совсем неудивительно, что пяточная боль может причинить существенный дискомфорт, а устранить ее не так-то и просто. Это объясняется в первую очередь сложностями определения причины боли.
От болей в пятках ровным счетом не застрахован никто. А в особой группе риска традиционно находятся лица с ожирением, ведущие малоактивный образ жизни, носящие неудобную тесную обувь, а также страдающие от заболеваний позвоночника.
Ортопедов и вертебрологов часто спрашивают: может ли болеть пятка от грыжи позвоночника? Получается, боль в пятке связывают не только с искривлением позвоночника, то есть неравномерным распределением массы тела по центральной оси, но и с защемлениями межпозвоночных дисков, развитием здесь протрузии.
Читайте также: Как применять препарат Флуконазол при грибке ногтей
Отчасти в таких рассуждениях логика есть, но боли в пятке совсем не обязательно могут быть связаны с развитием межпозвоночной грыжи. К числу наиболее распространенных факторов развития данного недомогания относят:
- Травмы. Среди них выделяют ушибы, растяжения и даже переломы. Травмы могут быть следствием как чрезмерной нагрузки, так и несоизмеримого механического воздействия.
- Пяточная шпора. Наиболее распространенная причина болей. Это неестественный нарост на пятке как следствие воспалительных процессов в структуре стопы. Мучительные и болезненные ощущения возникают в утренние часы и через некоторое время немного стихают.
- Бурсит. Также патология воспалительного генеза, часто затрагивает не только саму пятку, но и распространяется на пяточные кости и пальцы. Провоцирует прогрессирующие болевые ощущения, которые усиливаются при ходьбе.
- Ношение неудобной обуви. Возникает фасциит как самое запущенное его следствие – речь о воспалительном процессе в соединительной ткани подошвы.
- Ревматоидный артрит и подагра. В отличие от большинства выше перечисленных состояний, эти относятся к хроническим, а не острым. А значит, боль может возникать спонтанно, спустя пару дней пропадать надолго, а затем возвращаться вновь. И артрит, и подагра являются следствием нарушений обменных процессов, а потому требуют серьезных терапевтических мероприятий.
Как становится очевидно, ярко выраженные и причиняющие заметный дискомфорт боли в пятке имеют воспалительный характер или развиваются вследствие местных дефектов (та же шпора). Также пятка порой болит из-за травмы, и даже нарушений обмена веществ.
Если у вас диагностирована межпозвоночная грыжа и внезапно разболелась пятка, это может быть иррадиация, то есть «эхо боли». Данный симптом наблюдается не столь часто и не имеет прямой зависимости. В то же время в клинической практике встречаются случаи, когда боль в стопе служит маловыраженным, непостоянным болевым синдромом грыжи, первым признаком протрузии в поясничном отделе позвоночника, развивающемся даже в относительно молодом возрасте.
Вместе с тем обращаем ваше внимание, что точную причину боли может определить исключительно профессиональный медик на основании профильного осмотра и проведения диагностических процедур. Зачастую боль в пятке не развивается как самостоятельный синдром, а выступает производной от других нарушений в организме. Поэтому первые маячки дискомфорта должны стать поводом обращения в медицинский кабинет, как минимум для того, чтобы исключить вероятность серьезных патологий.
Также предоставляем вам советы профессионалов для профилактики болей в стопе:
- отдавайте предпочтение удобной и эргономичной обуви;
- минимизируйте количество бега, а если и бегаете, то с особой тщательностью выбирайте кроссовки для бега; лучше же занимайтесь плаванием или катанием на велосипеде;
- избавьтесь от лишнего веса, если таковой имеется;
- не будет лишним использование ортопедических стелек, даже если у вас нет пресловутого плоскостопия; профилактика всегда лучше лечения;
- не пренебрегайте ежедневной зарядкой и массажем, они укрепляют мускулатуру, в том числе ног и стоп;
- расслабляйте мышцы и стопы после напряженного дня с помощью ванночек, мазей и гелей.
Примите к сведению, что борьба с ежедневными болями в ногах куда сложнее, чем профилактика этого состояния. Потому рекомендуем выполнять простые и доступные выше приведенные советы. Они актуальны для людей различного возраста, профессии, образа жизни.
Получайте уникальные методы лечения стоп ног, основанные на последних достижениях в области медицины
*
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Категория: Болезни опорно-двигательного аппарата
Пяточные шпоры (остеофиты) — это шиповидные или клювовидные костные разрастания на подошвенной поверхности пяточной кости или рядом с местом прикрепления ахиллова сухожилия. Медицинское название заболевания — плантарный фасциит. Лечение пяточной шпоры — процесс нелегкий. Наблюдается эта патология и у мужчин, и у женщин. Провоцирующими факторами являются плоскостопие, различные заболевания позвоночного столба и лишний вес. Эти же факторы препятствуют процессу выздоровления. Это заболевание существенно снижает качество жизни больного, так как требует определенного ритма жизни, нередко даже изменения условий труда, а также ношения специальной обуви и постоянного ухода за стопами.
Пяточная шпора: симптомы и причины
Пяточные шпоры не всегда беспокоят пациентов. Иногда человек долгое время и не подозревает о своем «шипе» на пятке, а узнает о нем случайно при рентгенологическом исследовании стопы по поводу другого заболевания или травмы. Как правило, чем крупнее остеофит, тем меньший дискомфорт он вызывает. А вот мелкие «шипы» почти всегда проявляются пульсирующей болью в пяточной области. Часто боли бывают настолько выражены, что пациент не может наступить на стопу. При двустороннем положении у больных появляется характерная скользящая походка, и они вынуждены использовать костыли или трость при ходьбе. Кожа в зоне поражения грубеет.
При обострении процесса отмечается отек и покраснение тканей над «щипом», свидетельствующее о воспалении в мягких тканях.
Прощупать остеофиты в толще ткани практически невозможно, но они отчетливо видны на рентгенограмме в виде наростов и шероховатостей на фоне ровного контура пяточной кости.
Причины появления шпоры на пятках разнообразны.
- Значительный избыток массы тела приводит к неадекватной нагрузке на стопы.
- Плоскостопие.
- При ношении тесной неудобной обуви раздражается надкостница пяточной кости.
- Обменные нарушения приводят нарушению процесса образования костной ткани (остеогенеза).
- Травматизация пяточной кости.
- Патология сосудов нижних конечностей, сопровождающаяся нарушением кровообращения в стопах.
- Хронические заболевания суставов (артрит, артроз).
Видео «Пяточная шпора: симптомы и лечение»
Лечение пяточной шпоры медикаментозно
Для успешного лечения пяточной шпоры рекомендуется, в первую очередь, устранить давление на стопу. При этом или ограничивают время пребывания на ногах, или в тяжелых случаях назначают постельный режим.
Для купирования болевого синдрома применяют медикаментозные средства в виде таблеток, мазей и инъекций. Как правило, это препараты группы НПВС: диклофенак, ибупрофен, бутадион, флексен и другие. Чаще всего их в виде геля или крема втирают в пораженную область, предварительно хорошенько распарив пятки. Такие процедуры проводят обычно в течение одной — двух недель до полного стихания. При этом крем следует втирать в пятку не менее трех раз в день.
Не менее эффективным средством против боли при пяточной шпоре является пластырь с противовоспалительными болеутоляющими веществами и природными экстрактами. Обычно терапевтический курс включает 16 пластырей, их наклеивают на кожу над очагом воспаления на сутки. Кожа при этом должна быть чистой и сухой. Пластыри противопоказаны при наличии непереносимости компонентов действующего вещества (аллергии), при наличии ранок на коже и для беременных женщин.
При неэффективности вышеописанных средств выполняется блокада пяточной шпоры — это инъекция, выполняемая в специальных точках вокруг пяточной кости. При этом применяются глюкокортикоиды (гидрокортизон), обладающие выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Обычно достаточно 2-3 инъекций для подавления воспалительной реакции.
Следует помнить, что все вышеописанные методы лишь снимают воспаление и купируют боль, но остеофиты при этом остаются на своих местах.
Ударно волновая терапия пяточной шпоры
Лечение пяточной шпоры ультразвукомприменяется в терапии пяточных шпор недавно, но уже зарекомендовал себя как высокоэффективный способ подавления воспалительного процесса и нормализации остеогенеза в пяточной кости. В основе метода лежит воздействие ультразвуковой волной определенной частоты на воспаленные ткани. При этом разрыхляются отложения кальция в пяточной шпоре, которые потом вымываются с током крови. Кроме того, стимулируются регенераторные процессы в костной ткани, на фоне чего подавляется воспалительная реакция. Болевой синдром после каждой процедуры становится все меньше и меньше и совершенно исчезает через некоторое время. Если шпора небольших размеров, то она полностью ликвидируется.
Противопоказаниями к ударно-волновой терапии являются такие заболевания, как нарушение сердечного ритма (аритмия), низкое артериальное давление, нарушение свертываемости крови, тромбофлебит, острая инфекция, беременность и злокачественные новообразования, расстройства нервной системы.
Лечение пяточной шпоры лазером
Широко используется при лечении пяточной шпоры низкоинтенсивная лазеротерапия. Сфокусированное лазерное излучение стимулирует кровообращение в области пяточной кости, при этом активизируются противовоспалительные реакции в зоне поражения. Уже после первых сеансов боль значительно уменьшается. Обычно назначается два курса с перерывом в две недели, по 10 процедур каждый. Во время первого курса на пяточную кость воздействуют с мощностью излучения в 80 мВт и частотою 50 Гц, во второй курс частоту излучения увеличивают до 80 Гц. В редких случаях назначается и третий курс лазеротерапии, но уже при других параметрах: мощность 90 мВт, частота 600 Гц.
Лазеротерапия является методом безболезненного воздействия на ткани, при этом привыкания к процедуре не наступает. Лазерное воздействие не вызывает аллергических реакций и не имеет побочного действия, а эффект от него сохраняется длительное время. Противопоказаний к применению данного метода лечения на сегодняшний день не выявлено.
Преимуществами лазеротерапии являются также возможность проведения ее в амбулаторных условиях и быстрое выздоровление.
Видео «Лечение пяточной шпоры лазером»
Поперечное плоскостопие
О методах диагностики остеохондроза
читайте в этой статье
Ортопедические стельки при пяточной шпоре
Для разгрузки болезненной зоны стопы при лечении пяточных шпор назначаются специальные ортопедические стельки и подпяточники. Эти приспособления не только поддерживают своды стопы, но и значительно уменьшают нагрузку на все суставы ног и позвоночник.
Стельки изготавливаются всегда на заказ индивидуально, исходя из анатомических особенностей данного пациента (вес, рост, выраженность болезни). Они пружинят во время ходьбы, активируя работу мышц и связок нижней конечности и улучшая кровообращение.
Подпяточник используют для профилактики травматизации тканей «шипом» при ходьбе, он обеспечивает правильное положение пятки в обуви и уменьшает нагрузку ни суставы. Подпяточники делают из кожи, латекса или пробкового дерева. Особой популярностью пользуются силиконовые подпяточники, которые при должном уходе могут прослужить очень долго.
Пяточная шпора лечение народными средствами
Народной медицине тоже известно как вылечить пяточную шпору. Это и лечение йодом, и картофельным пюре с керосином, и листом подорожника, и многие другие способы. Эффект от многих из них весьма сомнителен. Перед использованием народных средств следует все-таки проконсультироваться с врачом, чтобы избежать ухудшения состояния.
Источник
Строение пятки
Пятка исполняет роль опоры человеческого тела в вертикальном положении, поэтому для лучшей амортизации ее структура дополнена жировой прослойкой. К компонентам, составляющим пятку, относятся:
- мышцы,
- аппарат связок и сухожилий,
- нервные волокна,
- кровеносные сосуды,
- суставные поверхности,
- пяточная кость, расположенная в заднем отделе плюсны. Данный элемент имеет хорошо выраженный пяточный бугор, который легко прощупывается рукой.
Не нужно вдаваться в более глубокие особенности строения пятки, чтобы понять, что болеть там действительно «есть чему».
Воспалительные заболевания
Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу.
Патология, вызванная нарушением обмена веществ или системные болезни
Что бывает после изнурительных тренировок или непривычного физического труда?
Правильно, ломота в руках, ногах, шее – всех тех частях тела, которыми вы работали. То же происходит и с пяткой при чрезмерных нагрузках на нее.
Данные нагрузки могут быть обусловлены:
- неправильно подобранной обувью (высокий каблук или его отсутствие, размер, меньший, чем нужно, и т.д.);
- продолжительным нахождением на ногах (парикмахеры, токари);
- избыточным весом.
К сведению. Отказ от еды для избавления от лишнего веса так же губительно сказывается на пятке, как и ожирение, поскольку резкое похудение приводит к атрофии пяточной жировой прослойки.
Подагра
Болезнь, вызванная нарушением обменных процессов в организме. Избыток мочевой кислоты деструктивно сказывается на почках, костных и суставных тканях.
Синдром Рейтера
Посредством хламидиоза поражаются глаза, суставы и мочеполовая система.
Хроническое системное заболевание которое поражает суставы.
Онкозаболевания
Рост раковых клеток костей стоп ведет к сдавлению сосудов и нервных волокон пятки.
Могут быть обусловлены грибком, дерматитом, сахарным диабетом.
Туберкулез кости.
Вероятные последствия: некроз или расплавление кости.
Боль в условиях отсутствия патологии
Плантарный фасциит
Вы когда-нибудь задумывались о том, какую нагрузку приходится выдерживать стопе человека? Почему ее не сплющивает масса человеческого тела при ходьбе?
Секрет кроется в подошвенной фасции. Именно эта плотная соединительная ткань выстилает подошву, оберегает ее от повреждений, поддерживая весь свод стопы.
Из-за больших нагрузок фасция часто получает микротравмы (микронадрывы). В нормальном состоянии соединительной ткани достаточно периода сна, чтобы восстановиться до изначального состояния.
Однако при воспалении или при чрезмерных нагрузках фасция не восстанавливается, и перестает выполнять свои функции.
Растягиваясь, она претерпевает деформацию структуры: из пластичной становится уплотненной. Данную патологию обозначают термином
Медикаментозное лечение сводится к приему нестероидных препаратов. Если заболевание не запущено, то при своевременно назначенном лечении прогноз выздоровления – благоприятный.
Отказ от лечения чреват прогрессированием фасциита. В итоге дело не ограничивается деформацией ткани, человек становится обладателем шпоры. Пяточной шпоры.
Пяточная шпора
Данный феномен представляет собой патологию костной ткани.
Воспалительный процесс, который затрагивал изначально лишь фасцию, переходит на новый уровень, из-за которого кость на пятке, подобно ногтями волосам, пускается в рост.
Но в отличие от вывернутой наружу шпоры на сапогах, пяточная шпора поджимается к пятке как собачий хвост и, огибая ее снизу, направляет острие шипа в сторону пальцев.
| Справка. Костные наросты обозначают термином остеофиты. | |
Визуально заболевание себя никак не проявляет. Пальпация (прощупывание) пятки также не даст результатов. Шпора обнаруживает себя только на рентгеновских снимках.
Для уменьшения интенсивности боли при данном заболевании существуют специальные стельки-супинаторы. В них предусмотрено отверстие, в которое погружается шпора, так исключается надавливание на нее.
Лечение недуга включает в себя:
- прием нестероидных препаратов (перорально, в виде инъекций, средства местного действия (мази, гели));
- прием обезболивающих препаратов;
- гормональную терапию (медикамент для уменьшения побочных действий вводят инъекционно в стопу);
- лечебную гимнастику (комплекс подбираемых упражнений направлен на укрепление плантарной фасции);
- физиотерапевтические процедуры (грязелечение, минеральные ванны);
- ударно-волновую терапию (специальный аппарат разрушает шпору, воздействуя на нее звуком);
- хирургическое вмешательство (вырезание остеофитов — крайняя мера, когда ничто другое уже не помогает).
Пяточный бурсит
Недуг связан с воспалением синовиальной жидкости в бурсах пятки.
| К сведению. Бурсы – это полости в суставах. Иногда их называют карманами, синовиальными сумками. Число бурс в разных суставах отличается. | |
Предназначение бурс, заполненных жидкостью:
- предотвращать трение костей о близлежащие ткани;
- осуществлять транспорт питательных веществ к клеткам суставов;
- участвовать в обменных процессах.
В пятке расположены 2 бурсы. Обе располагаются рядом с ахилловым сухожилием:
- первая – между ним и кожей,
- вторая – между ним и пяточной костью (если воспаление происходит в данной бурсе, заболевание обозначают термином ахиллобурсит).
. В результатефункциональность суставов снижается, движение сопровождается болью в пятке.
Причиной бурсита становятся травма, неудобная обувь, инфекция (в том числе мозоли, натираемые в области пяточного бугра).
Лечение болезни сопровождается приемом нестероидных противовоспалительных средств. В отдельных случаях синовиальную жидкость откачивают.
Болезнь Шинца
Это патология бугра пяточной кости, характеризующаяся ее некрозом. Разрушение ткани не связано с инфекцией. Жертвами недуга становятся обычно дети в возрасте 10 лет или спортсмены (возраст в этом случае роли не играет).
Верная диагностика заболевания по итогам осмотра или пальпации пациента затруднена, так как симптомы во многом сходны с признаками других патологий, вызывающих боль в пятке:
- появление отека,
- покраснение кожи,
- боль в пятке при ходьбе.
Правильно установить болезнь можно по рентгеновским снимкам.
Лечение основано на приеме противовоспалительных и обезболивающих средств, использовании физиотерапевтических процедур и обязательном наложении лонгеты.
Данный недуг встречается нечасто, он представляет собой воспалительный процесс в тканях, примыкающих к большеберцовому нерву.
Сдавливание нерва в области лодыжки, вызванное отечностью поврежденных тканей отзывается болью в стопе.
| К сведению. Описывая характерные для тарзального туннельного синдрома болевые ощущения в подошве, специалисты используют термин «диффузная». В переводе на доступный язык это слово означает «обширная», «распространенная». Таким образом, боль распространяется по всей стопе, не локализуясь в отдельных ее частях: пальцах или пятке. | |
Боль в стопе, включая пятку, мучает человека и после продолжительной ходьбы и после длительного стояния на ногах.
Для диагностики заболевания используют специальную методику:
- симптом Фалена (область сдавливания нерва отзывается усиленной болью при нажатии на нее);
- симптом Тинеля (реакцией на простукивание ноги в области сдавливания нерва становится прострел).
Лечение болезни основывается на приеме нестероидных противовоспалительных медикаментов. При отсутствии положительной динамики возможно хирургическое вмешательство.
Невралгия Мортона
Патология стопы, вызванная сдавлением нервов. Характерной чертой недуга является жгучая диффузная боль.
Болезнь Севера
Возникает преимущественно у детей вследствие:
- быстрого роста костной системы;
- чрезмерных физических нагрузок.
Часто сопровождается растяжением мышц и сухожилий.
Источник
