Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника почки

 
    Как различить заболевание позвоночника или почек?

    С каждым годом заболевание остеохондрозом позвоночника поражает все больше людей самого трудоспособного возраста. Патология заключается в том, что под действием провоцирующих факторов студенистое ядро межпозвонкового хряща, выполняющее функцию амортизатора и обеспечивающее гибкость нашего позвоночника, начинает утрачивать воду, что приводит к нивелированию им своих основных физиологических качеств. При этом фиброзное кольцо начинает “проседать” и растрескиваться. В дальнейшем через эти трещины начинают выпадать фрагменты студенистого ядра, и образуется грыжа межпозвонкового диска. Таким образом, остеохондроз позвоночника является одним из основных факторов, приводящих к развитию грыж позвоночника.

    Причины, провоцирующие появление остеохондроза позвоночника на сегодняшний день хорошо известны. К ним относятся:
1. Нарушения развития позвоночника
2. Гиподинамия или наоборот чрезмерные физические нагрузки
3. Воздействие вибрации (например, у водителей транспортных средств)
4. Ожирение
5. Курение

    Наиболее часто остеохондрозом поражаются нижнешейные и нижнепоясничные отделы позвоночника. Патологии других отделов встречаются значительно реже. Так, остеохондроз и межпозвонковые грыжи грудного отдела позвоночника выявляются не более чем в 1% случаев, но при этом из-за особенностей анатомического строения позвоночника в этой области они обладают способностью к ущемлению. Чаще всего формирование межпозвонковых грыж грудного отдела происходит в нижнегрудных позвонках, но излюбленной локализацией является сегмент Th XI-XII.

  К основным симптомам клинической картины заболеваний позвоночника в грудном отделе можно отнести боль в спине. Но довольно часто возникают так называемые отраженные боли (в областях тела, иннервируемых ущемленным нервом) и имитирующие картину заболевания внутренних органов. При патологическом процессе в нижнем грудном и верхнем поясничном отделе подобные отраженные боли нередко протекают под маской заболеваний почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь). Но существует ряд клинических симптомов и методов объективного обследования, которые позволяют провести правильную дифференциальную диагностику этих заболеваний.
    Если патология позвоночника проявляется только болью в околопочечной области, то для пиелонефрита характерно сочетание болевого синдрома с дизурическим (учащенное мочеиспускание, иногда рези при нем) синдромом. Обычно при пиелонефрите страдает и общее состояние больного. Он предъявляет жалобы на повышение температуры тела, часто с ознобом, тошноту, рвоту, головную боль.
    И если клиническая картина пиелонефрита позволяет без особых затруднений провести дифференциальную диагностику с заболеваниями позвоночника, то этого нельзя порой сказать о мочекаменной болезни. Очень часто болевой синдром носит при мочекаменной болезни и остеохондрозе пояснично-крестцового отдела носит одинаковый характер. Но отличительной чертой мочекаменной болезни является наличие макрогематурии (моча цвета мясных помоев) или микрогематурия (определение элементов крови при лабораторном анализе), вызванные повреждением стенок мочевыводящих путей острыми углами мочевых конкрементов.
    Для правильной постановки диагноза при жалобах больных на боли в области почек применяю различные объективные методы обследования. Самым распространенным является клинический анализ мочи, в котором при почечной патологии определяются белок, лейкоциты, эритроциты, бактерии и соли. Большое значение для диагностики заболеваний почек имеет и ультразвуковое исследование. Для определения наличия остеохондроза позвоночника, межпозвонковых грыж применяют рентгенографию, компьютерную или магниторезонансную томографию.

Опросы, голосования



Когда появляется боль внизу спины, бывает сложно понять, что беспокоит — собственно поясница или почки.

Оказывается, по подобным проявлениям «лидируют» заболевания позвоночника — около 90% случаев. Заболевания почек составляют лишь 6% случаев, а оставшиеся 4% приходятся на проблемы с другими органами. Но все же — как определить, что болит, поясница или почки?

Разумеется, не нужно ждать, пока болезнь проявится в полную силу, и при появлении неприятных ощущений в спине лучше поспешить к врачу.

Самолечение очень опасно: незнание истинной сути проблемы приводит к неверным действиям и дальнейшему ухудшению самочувствия. Многие процедуры и даже лекарственные средства могут быть противопоказаны и, в лучшем случае, просто не дадут эффекта.

Основные отличия

Узнать, причину болезненных ощущений, можно по ряду характерных симптомов. Вы можете составить себе представление о своем самочувствии еще до визита к врачу, где вас ждет более тщательная, профессиональная диагностика.

При заболеваниях позвоночника (, и другие):

• неприятные ощущения возникают в спине после: нахождения в неудобной позе в течение долгого времени, поднятия тяжелых предметов, резкого движения или любых непривычных усилий;
• боли: тянущие//стреляющие, локализуются в середине поясницы, иногда и ноги;
• трудно двигаться из-за усиления болезненности;
• мышцы спазмированы.

При подобных симптомах помогают специальные мази, гели, обладающие противовоспалительным, раздражающим, согревающим эффектом. Острые проявления обычно постепенно утихают, если лежать неподвижно, укутавшись теплым одеялом или шерстяным платком.

При проблемах почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь) симптомы бывают следующими:

• боль после переохлаждения / примерно через две недели после простудных/инфекционных заболеваний;
• изменение характера мочеиспускания — болезненное/учащенное;
• изменение качества и цвета мочи — бесцветная/яркая; содержит слизь, кровь или нечто напоминающее осадок;
• головная боль (вследствие высокого артериального давления);
• повышение температуры, потливость или озноб;
• утренняя отечность на ногах и лице, исчезающая к вечеру;
• слабость, утомляемость, сонливость;
• потеря аппетита;
• , рвота.

Важные признаки, позволяющие отличить почечную патологию от проблем с позвоночником — в характере боли:

• приступообразная, (при почечной колике) или тупая, , несильная (при воспалении);
• относительно постоянна, ее интенсивность никак не зависит от положения тела;
• ощущения, как правило, односторонние, локализуются не в центре спины, а справа либо слева от позвоночника, пониже ребер;
• отдает в боковые части живота, , во внутреннюю сторону бедер или в наружные половые органы.

Прогревание поясницы при почечном заболевании недопустимо! Пока вы не будете уверены в своем диагнозе, не применяйте согревающие мази, грелки и не пробуйте другие подобные процедуры.

Направления и особенности диагностики

Опросив пациента, врач начинает осмотр. Простой прием, позволяющий понять, что может болеть у пациента, почки или поясница — поколачивание по спине ребром ладони. Тупая боль в этой области свидетельствует о почечной проблеме.

Далее врач назначает исследования:

• / магнитно-резонансная томография поясничного отдела (позволяет увидеть дегенеративные изменения позвоночника, если они имеются);
• УЗИ почек, брюшной полости (определяет состояние органов, их возможное увеличение в размерах, наличие конкрементов, т.е. камней);
• общий анализ крови (как правило, не показывает изменений крови при заболевании позвоночника, но выдает повышение СОЭ, анемию или лейкоцитоз при проблемах почек);
• общий анализ мочи (при почечном заболевании показывает изменение относительной плотности мочи, высокое содержание солей, бактериурию, гематурию, лейкоцитурию).

Существуют некоторые особенности диагностики причины болей на основании половой принадлежности. При подозрении на патологии половой сферы необходимо обратиться к соответствующим специалистам — гинекологу, урологу-андрологу, пройти обследование и сдать анализы.

Рассмотрим, с какими заболеваниями могут быть связаны боли в пояснице у женщин:

• беременность — особенно при повышении нагрузки примерно на пятом месяце, болевые ощущения опасны, если сопровождаются необычными выделениями (что может свидетельствовать об отслоении или разрыве плаценты);
• гинекологические заболевания — болезненные ощущения внизу живота, отдающие в поясничную область с одной либо с двух сторон, в сочетании с проблемами менструального цикла и интимной сферы;
• климакс — неприятные ощущения связаны с нарушением кровообращения в органах малого таза.

Боли в пояснице у мужчин могут появляться под действием следующих факторов:

• особенности профессиональной деятельности — сложные условия, например, холод;
• простатит — в сочетании с неприятными ощущениями в анусе, а также с разбитостью, слабостью, повышением температуры;
• эпидидимит (воспаление придатков яичек) — в сочетании с температурой, паховыми болями, отеком мошонки.

Для пациентов обоих полов общими могут быть патологии желудочно-кишечного тракта, спаечные процессы после операций на брюшной полости, инфекции, воспаления мышц (), различные виды опухолей и даже ожирение последней (IV) степени.

В любом случае, что бы ни происходило, обращение к врачу не терпит отлагательств. Особенно важно провести дифференциальную диагностику, чтобы понять причины ухудшения здоровья. Ситуация может быть очень серьезной — поэтому как можно быстрее начинайте лечение.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями ????

« О чем говорят боли в пояснице и повышенная температура Упражнения при болях в пояснице и рекомендации к ним » Все записи автора

Получите уроки курса
по лечению поясничного остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Многие сталкивались с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит поясница или почки.

Поясница может болеть по многим причинам:
 

• радикулит,
• остеохондроз,
• желчнокаменная болезнь,
• аневризма аорты,
• панкреатит,
• язва желудка или 12-перстной кишки,
• заболевания почек,
• воспалительные процессы в полости малого таза.

Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90% случаев составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около 6% — болезни почек, и лишь оставшиеся 4% — заболевания других внутренних органов.

Характеристика боли при заболеваниях позвоночника и мышц спины

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может иррадиировать в нижние конечности.

Обычно боли внизу спины возникают при длительном нахождении в неудобной позе (во время сна, на работе) или после резких движений, поднятия тяжестей.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если одеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

Симптомы почечных заболеваний

Чтобы понять, что у вас болит, надо знать, какие симптомы при заболевании почек могут сопровождать боль в пояснице. Наиболее распространены воспалительные болезни почек – гломерулонефрит и пиелонефрит. Также боль в пояснице может быть проявлением мочекаменной болезни, главным симптомом которой является так называемая почечная колика.

Надо вспомнить, что послужило причиной появления болей в пояснице. Если незадолго до этого вы промочили ноги или переохладились, то это указывает на воспаление почек. Если появлению симптомов предшествовала тяжелая физическая работа, непривычная нагрузка на спину, или вы просто спали в неудобной позе, то скорее всего вас беспокоят позвоночник или поясничные мышцы. Гломерулонефрит можно предположить в том случае, когда за пару недель до возникновения болезненных ощущений в поясничной области вы болели ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями.

Так  как определить что болят почки? Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

• ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
• повышение артериального давления, и как следствие, головная боль;
• появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются;
• повышение температуры тела, озноб, потливость;
• тошнота, потеря аппетита, рвота;
• учащенное или болезненное мочеиспускание;
• интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или наоборот бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок. Перечисленные симптомы говорят в пользу заболевания почек.

Важно: если вы обнаружили, что боль в пояснице сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:

• на боковую поверхность живота и пах;
• по ходу мочеточника;
• наружные половые органы;
• на внутреннюю поверхность бедер.

Характеристика боли при патологии почек

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.

Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли.

Наиболее значимыми исследованиями для дифференциальной диагностики являются следующие:

• рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.);
• общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
• общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек);
• УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).

Важно: при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста.

Очень часто неприятные болевые ощущения в нижней части спины свидетельствуют о проблемах с почками. При этом многие люди принимают такой симптом за один из признаков остеохондроза. Зная основные проявления этих двух заболеваний, можно наверняка сказать, что именно вызывает сильнейшие спазмы в области поясницы: почки или остеохондроз.

Симптомы больных почек

Прислушавшись к ощущениям в своем организме, человек может понять, что его беспокоят больные почки. Симптомы и отличия от остеохондроза этого заболевания можно определить самостоятельно. Основными признаками почечной колики и других патологий, связанных с почками, считаются следующие проявления:
1) В большинстве случаев боль локализуется с одной стороны и носит резкий, острый характер, часто отдавая вниз живота. Спазмы могут слегка затихать и снова усиливаться, даже когда человек лежит и находится в состоянии покоя.
2) Боль в почках может возникнуть абсолютно в любое время, в независимости от того, находится человек в состоянии покоя или двигается.
3) Вместе с болевыми ощущениями при проблемах с почками человек часто испытывает дискомфорт, рези и боль во время мочеиспускания. В моче при этом может присутствовать какой-либо осадок или даже примеси крови. На руках, ногах или лице появляется отечность. Кроме этого, в организме может возникнуть интоксикация, которая сопровождается повышенной температурой, тошнотой, головной болью, зудом кожи и т.д.

Отличие от остеохондроза

При остеохондрозе грудного или поясничного отдела (болезни, при которой происходит истощение хрящевой ткани межпозвоночных дисков) человек обычно испытывает следующие симптомы:
1) Боль внизу спины может быть кратковременной, возникать после физических нагрузок или долгого нахождения в неудобной позе. После принятия удобной позы, в состоянии покоя, болевые ощущения обычно утихают.
2) При тяжелой степени остеохондроза больной человек начинает испытывать затруднения движений, ему сложно нагнуться или повернуться вбок, так как боль усиливается при движении.
3) В отдельных случаях боль в позвоночнике может отдавать в нижние конечности.

Главный момент на который стоит обратить внимание, чтобы понять почки или остеохондроз вас беспокоят — это усиление боли от движения. Больные почки беспокоят постоянно в отличии от остеохондроза, при котором можно найти позу, в которой боль стихает.

Взаимосвязь болезней почек и позвоночника

В некоторых случаях болевые ощущения во внутренних органах могут быть спровоцированы смещением позвонков и защемлением нерва. Доказано, что за такой орган, как почки, отвечают нижнегрудные позвонки (по сведениям восточной медицины 10 и 11 по счету). При нарушении их функционирования проблемы появляются именно в почках.

Поставить верный диагноз и определить причину боли сможет врач после проведения необходимых исследований (УЗИ, рентген, МРТ).