Остеопороз поясничного отдела позвоночника лечение
Остеопороз – это тяжелое системное заболевание, для которого характерно снижение плотности костной ткани. Им чаще всего страдают лица пожилого возраста и женщины старше 40 лет. Причина развития патологии – чрезмерная потеря кальция организмом и массивное вымывание его из костей. В результате те становятся очень хрупкими, из-за чего легкостью деформируются и ломаются.
По статистике, остеопоротическую деформацию позвонков можно обнаружить у 12% населения развитых стран. У разных людей она имеет различную степень выраженности. Остеопоророз поясничного отдела опасен бессимптомным течением. У больных могут полностью отсутствовать клинические проявления болезни вплоть до перелома позвонка. Именно это делает болезнь особенно коварной и непредсказуемой.
Остеопоротические переломы – это серьезная социально-экономическая проблема развитых стран мира: они приводят к развитию ярко выраженного болевого синдрома, ухудшают качество жизни пациентов, повышают риск преждевременной смерти в 1,5-4 раза. К сожалению, выявить переломы позвонков врачам удается далеко не всегда, причем несмотря на наличие доступных современных методов диагностики! По статистике, в Америке не диагностированными остается 45% переломов, в Европе – 30%.
Перелом позвонка.
Своевременная диагностика и лечение остеопороза поясничного отдела позвоночника помогают снизить риск развития патологических переломов. Это, в свою очередь, дает возможность избежать множества нежелательных последствий.
Трудности в лечении остеопороза позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Ввиду неуклонного роста частоты остеопоротических переломов проблема борьбы с патологией с каждым годом становится все актуальней. На сегодня не существует общепринятой тактики лечения болезни. Все существующие лекарственные препараты и хирургические методики имеют массу недостатков и не всегда дают хороший эффект.
Любопытные факты:
- кальцийсодержащие препараты действуют медленно и практически не влияют на резорбционные процессы в костях. Они больше подходят для профилактики остеопороза, однако малоэффективны в его лечении;
- средства, препятствующие резорбции костной ткани, вызывают массу побочных эффектов. Во время их приема человек не замечает улучшения самочувствия, что приводит к нарушению режима приема препаратов. В результате многие больные попросту прекращают лечиться по рекомендованной врачом схеме;
- не существует конкретных показаний к хирургическому лечению остеопороза позвоночника. Это значит, что при выборе лечебной тактики врачи нередко руководствуются только собственным опытом и интуицией;
- нет достоверных данных об эффективности и безопасности разных операций при остеопорозе. Также не существует четких критериев выбора между вертебропластикой, кифопластикой, передней и задней стабилизацией позвоночника. Все это говорит о необходимости дальнейших исследований и совершенствования методов лечения болезни.
Остеопороз позвоночника крайне тяжело поддается лечению. Поэтому всем людям старше 50 лет следует заниматься его профилактикой. Лицам из группы риска врачи советуют регулярно посещать ортопеда и при необходимости принимать препараты кальция.
- тупые боли в пояснице, усиливающиеся при физических нагрузках;
- неприятные ощущения в спине при подъеме с постели;
- малозаметное изменение естественных изгибов позвоночника (усиление грудного кифоза и поясничного лордоза);
- повышенная ломкость ногтей, тусклость волос;
- быстрая утомляемость, ухудшение качества жизни.
При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов сразу же обращайтесь к врачу. Запомните: только специалист сможет отличить остеопороз от остеохондроза, радикулита, ишиаса и других заболеваний со схожей клинической картиной.
Лекарственные препараты для борьбы с остеопорозом
Для лечения патологии чаще всего используют ингибиторы костной резорбции вместе с препаратами кальция и витамина D3. Среди первых наиболе популярны бисфосфонаты (Актонель, Ризедронат, Алендронат), Стронция ранелат, Кальцитонин лосося. Перечисленные лекарства замедляют разрушение костной ткани, тормозя развитие остеороза. Именно они наиболее эффективны в борьбе с болезнью.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Что касается кальция, его всегда используют в комплексе с витамином Д (который необходим для его усвоения). В большинстве случаев врачи назначают больным средства, содержащие оба компонента. Нередко в ход идут препараты, в состав которых входит еще и фосфор. Естественно, комбинированные лекарства гораздо лучше восстанавливают структуру костной ткани. Судя по отзывам врачей, именно они лучше всего подходят для лечения остеопороза поясничного отдела позвоночника.
В состав препаратов могут входить разные формы кальция (карбонат, цитрат или гидроксиапатит). Они отличаются по усваиваемости и количеству побочных эффектов. При выборе кальцийсодержащего средства на это нужно обязательно обращать внимание.
Таблица 1. Сравнение разных форм кальция
| Карбонат | Цитрат | Гидроксиапатит | |
| Биодоступность, % | 18-22 | 45 | 90-98 |
| Усваиваемость при низкой кислотности | При низком pH желудочного сока падает до 2% | Не меняется при снижении кислотности | Одинаково хорошо усваивается при разном pH |
| Влияние на ЖКТ | Вызывает расстройства пищеварения, снижает кислотность | Не влияет | Не влияет |
| Влияние на почки | Способен провоцировать развитие мочекаменной болезни | Ощелачивает мочу, препятствуя камнеобразованию | Легко выводится почками, не оказывая на них негативного влияния |
| Безопасность | Может содержать опасные примеси свинца | Абсолютно безопасное вещество | Совершенно безопасен для человека |
| Побочные эффекты | Вздутие живота, тошнота, изжога, запоры | Отсутствуют | Отсутствуют |
| Препараты |
|
|
|
85% всех кальцийсодержащих препаратов на нашем рынке представлены карбонатом кальция. Однако такие лекарства плохо усваиваются, вызывают массу побочных эффектов и даже приводят к развитию осложнений. Поэтому при покупке кальцийсодержащих лекарств следует отдавать предпочтение средствам, содержащим цитрат или гидроксиапатит.
Если у вас понижена кислотность желудочного сока, ни в коем случае не принимайте препараты на основе карбоната кальция. Они не принесут никакой пользы вашему здоровью, а только вызовут неприятные осложнения.
ЛФК при остеопорозе поясничного отдела позвоночника
Лечебная гимнастика – это важная часть комплексного лечения остеопороза. Она помогает укрепить мышцы спины, улучшить микроциркуляцию и обмен веществ в паравертебральных тканях. Регулярные занятия лечебной физкультурой позволяют нормализовать метаболизм в костях позвоночника, замедляя их разрушение.
Поскольку при остеопорозе костная ткань становится очень хрупкой, заниматься нужно предельно осторожно. Очень тщательно нужно относиться и к подбору комплекса упражнений. Желательно, чтобы этим занимался ортопед или реабилитолог.
Прежде чем приступать к занятиям ЛФК, обязательно посоветуйтесь с врачом. Тот обследует вас и скажет, разрешены ли вам физические нагрузки. После этого специалист подберет вам наиболее безопасные упражнения.
Методы хирургического лечения патологии
Оперативное вмешательство необходимо пациентам с остеопоротическими переломами позвоночника.
Большинство врачей для борьбы с ними использует вертебропластику и транспедикулярную фиксацию. При выполнении последней хирурги нередко сталкиваются с рядом трудностей. Основная из них – выраженное снижение плотности костной ткани. Иногда медикам приходится отказываться от транспедикулярной фиксации из-за высокого риска прорезывания винтов.
Заднюю стабилизацию позвоночника выполняют при свежих оскольчатых переломах одного или двух сегментов. Операции с передним доступом делают при застарелых переломах, переломовывихах, значительном снижении высоты тел позвонков и выраженной нестабильности позвоночника. Их также выполняют в случае неэффективности транспедикулярной фиксации. При полисегментарных переломах в поздней стадии больным показано введение цемента в тела позвонков.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Остеопороз – системное патологическое состояние, вызывающее снижение плотности костной ткани. Одной из самых опасных и коварных форм заболевания является остеопороз поясничного отдела позвоночника.
Позвоночник – основа опорно-двигательного аппарата. Ему приходится выдерживать максимальные нагрузки при движении, держать тело в вертикальном положении. Поэтому поражение костных структур в значительной степени ухудшает качество жизни пациента, вызывает ограничение подвижности. При остеопорозе поясничного отдела из костей вымываются минералы, что приводит к снижению их плотности и образованию пористой структуры. Даже малейшие нагрузки вызывают деформацию и снижение высоты позвонков.
- Причины возникновения
- Клинические проявления
- Диагностика остеопороза
- Общие правила и методы лечения
- Коррекция образа жизни
- Лекарственные препараты
- Народные средства и рецепты
- Меры профилактики
Причины возникновения
Развитие остеопороза позвоночника связано с повышением активности разрушающих костные ткани клеток и одновременно плохой функциональности клеток, строящих кости.
Спровоцировать такие процессы могут:
- дисфункция щитовидной железы и надпочечников;
- плохой метаболизм;
- дефицит поступления кальция в организм;
- ревматоидный артрит;
- гормональные нарушения;
- злокачественные процессы.
Склонность к остеопорозу возрастает у людей после 40 лет. Костная ткань медленно истончается, особенно в поясничном отделе, которому приходится выдерживать большие нагрузки. Поступление минеральных ресурсов для тканей затрудняется, кости становятся менее прочными.
Особенно влияет на структуру костей наличие поступления в них кальция. Его дефицит вследствие плохого питания или других причин не дает возможность костным тканям восстанавливаться в полном объеме после ресорбционных процессов. Вымывание кальция из организма происходит также из-за снижения гормона эстрогена у женщин, что часто наблюдается в период менопаузы.
Узнайте о пользе японского упражнения с валиком для позвоночника, а также об особенностях выполнения гимнастики.
Показания к применению таблеток Тизанидин для облегчения мышечных спазмов при заболеваниях позвоночника описаны на этой странице.
Ускоряют прогрессирование поясничного остеопороза такие факторы:
- злоупотребление алкоголем, кофе;
- гиподинамия;
- чрезмерная худоба;
- прием некоторых лекарств (особенно, кортикостероидов);
- неправильное питание;
- недостаток витамина Д;
- травмы позвоночника;
- перенесенная химио- и лучевая терапия.
Клинические проявления
Первичным симптомом остеопороза становится боль в пояснице ноющего характера. Она может беспокоить больного больше суток. Интенсивность боли увеличивается при малейших физических нагрузках.
Дополняют клиническую картину следующие признаки остеопороза:
- хроническая усталость;
- ограничение амплитуды движения позвоночника;
- снижение роста за счет стирания межпозвоночных дисков;
- искривление позвоночника;
- сутулость;
- деформация позвонков в поясничном сегменте;
- выпирание живота;
- размытость линии талии.
Если вследствие поясничного остеопороза возникает компрессионный перелом, появляются такие симптомы:
- острые болевые ощущения;
- боль при пальпации поясницы;
- мышечный спазм.
Чаще переломы диагностируются в районе от 4 грудного до 4 поясничного позвонков.
На заметку! Коварство остеопороза в том, что симптоматика на ранней стадии развития скрыта. Длительное время болезнь может протекать бессимптомно и не диагностироваться. О существовании проблемы больной, как правило, узнает уже в запущенной стадии. На тот момент кости уже достаточно хрупкие, подвержены частым переломам.
Диагностика остеопороза
Кроме внешних проявлений остеопороза, его можно диагностировать с помощью инстументальных и лабораторных методов. Если внешние признаки болезни появляются достаточно поздно, то комплексное обследование позволяет выявить ее еще на ранних стадиях.
Инструментальная диагностика:
- рентген поясничного отдела – информативен, если разрушено до 1/3 костной массы, на снимках можно визуализировать снижение высоты позвонков, их клиновидную деформацию, прозрачность тел;
- костная денситометрия – определение плотности костей вследствие воздействия рентгеновских лучей;
- радиоизотопное сканирование – выявление степени повреждения костных тканей с помощью применения радиоактивных маркеров.
Лабораторные методы:
- общий анализ мочи и крови;
- определение концентрации кальция, фосфора, билирубина в крови;
- исследование гормональной панели.
Общие правила и методы лечения
Лечение остеопороза состоит из нескольких направлений:
- купирование болевого синдрома с помощью медикаментозных средств, физиотерапии, диетического питания;
- лечение основного заболевания, которое спровоцировало нарушение плотности костей;
- ускорение регенерации костных тканей и замедление разрушительных процессов;
- лечение осложнений.
На выбор тактики лечения влияет степень разрушения костной ткани и выраженность симптоматики. Если появились жалобы на боль в пояснице, то терапия должна быть направлена на ее купирование, а также на профилактику прогрессирования патологического процесса, улучшение подвижности позвоночника.
Коррекция образа жизни
Чтобы остановить процесс дальнейшего развития остеопороза, необходимо скорректировать свое питание, отказаться от вредных привычек, обеспечить правильную физическую активность.
Для укрепления костей в рацион нужно включить больше продуктов с кальцием, фосфором, витаминами:
- творог;
- молоко;
- йогурт;
- жирная морская рыба;
- черный хлеб.
При наличии лишнего веса нужно исключить из меню мучные изделия, газировку, сладости. Для нормализации гормонального фона женщинам полезно употреблять сырые орехи, зелень, бобовые.
Для остановки развития остеопороза полезно заниматься:
- плаванием;
- ездой на велосипеде;
- пешими прогулками.
Нельзя делать резких движений и поднимать тяжестей.
Лекарственные препараты
Для того чтобы убрать симптомы остеопороза и восстановить костные ткани, используют несколько групп препаратов.
Препараты кальция:
- Витрум кальций;
- Кальцинова;
- Альфадол Са.
Регулируют обмен кальция и фосфора в организме, препятствуют вымыванию кальция из костей, способствуют их минерализации.
Бисфосфонаты:
- Клодронат;
- Бондронат;
- Ксидофон.
Бисфосфонты при остеопорозе замедляют резорбцию костей, снижают разрушение кальция. Для того, чтобы кальций усваивался полноценно, назначается витамин Д (Аквадетрим, Оксидевит).
Анаболические средства:
- Феноболин;
- Ретаболил;
- Сустанон.
При наличии показаний женщинам назначают заместительную гормональную терапию:
- Ралоксифен;
- Цикло-Прогинова;
- Климонорм.
В качестве симптоматической терапии при наличии болей, компрессионных переломах, рекомендуется прием НПВС и анальгетиков:
- Мелоксикам;
- Ибупрофен;
- Кетотифен;
- Мовалис;
- Нисмесил и другие.
Если боли в пояснице приобретают хронический характер, назначаются селективные противовоспалительные средства. Их можно принимать длительное время без существенных последствий для организма.
Узнайте о том, что такое мелкие дефекты Шморля в телах позвонков и как избавиться от образований.
О причинах подвывиха первого шейного позвонка у ребенка и о методах лечения травмы прочтите в этой статье.
Перейдите по адресу https://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/zashemlenie-sedalishnogo-nerva.html и ознакомьтесь с информацией о симптомах защемления седалищного нерва и об особенностях терапии болевого синдрома.
Народные средства и рецепты
Дополнительно к основной терапии для обогащения организма минеральными веществами, улучшения обменных процессов применяют методы народной медицины.
Рецепты для лечения остеопороза народными средствами:
- Заварить 10 г измельченного корня окопника в 200 мл воды. Настоять 2-3 часа. Добавить в настой 5 капель Димексида. Принимать трижды в день по 1 ложке в течение месяца.
- Свежие листья золотого уса измельчить. Залить растительным маслом и нагреть на водяной бане до 50 градусов. Через час процедить. Натирать поясницу 2 раза в день.
- Цветы репейника смешать с растительным маслом. Поставить в темное место на несколько дней. Втирать в проблемное место 2 раза в день. Использовать средство в течение 3 месяцев.
Меры профилактики
Чтобы избежать прогрессирования остеопороза, необходимо как можно раньше заняться его профилактикой:
- употреблять больше продуктов, богатых кальцием, ограничить алкоголь, кофе;
- ежедневно заниматься умеренными физическими нагрузками;
- не поднимать тяжести;
- держать свой вес в норме;
- носить удобную обувь;
- контролировать уровень кальция в крови (особенно мужчинам после 50 лет, и женщинам в период климакса).
Остеопороз – коварное заболевание, наличие которого очень трудно заподозрить на ранней стадии развития из-за бессимптомного протекания. Раннее выявление патологии гарантирует высокую вероятность успешного излечения. Чтобы не запускать процесс разрушения костных тканей, рекомендуется (особенно после 40 лет) регулярно проходить необходимые обследования на определение плотности костей, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
Видео — фрагмент из телепередачи «Жить здорово!» о симптомах и лечении остеопороза поясничного отдела:
Источник
#!OrtopedNA4ALO!#
Позвоночник – главная составляющая опорно-двигательной системы. Ему приходится переносить сильные нагрузки при движении. Разрушение костной структуры обездвиживает пациента. Остеопороз поясничного отдела сопровождается вымыванием минералов из костей. Любая нагрузка приводит к деформации позвонков.
Что такое остеопороз поясничного отдела позвоночника: симптом
Остеопороз поясничного отдела позвоночника – достаточно опасный недуг, первые симптомы и проявления которого потребуют немедленного лечения. Остеопороз поясницы – это состояние, связанное с поражением костного скелета. Опасно тем, что кости становятся хрупкими. Во время переноса тяжестей, движений поясница подвергается серьезной нагрузке. Велика вероятность компрессионных переломов. Симптомы заболевания отмечаются у пациентов старше 40 лет.
Причины возникновения
Причины, которые вызывают остеопороз поясничного отдела позвоночника:
- замедление метаболизма клеток и тканей;
- проблемы с эндокринной системой и сбой в производстве гормонов;
- осложнения в работе кишечника, что замедляет усвоение кальция;
- артрит;
- опухоли;
- падение уровня гемоглобина в крови.
Иногда заболевание вызывают другие причины:
- малоподвижный образ жизни;
- потребление кофе в больших объемах;
- длительный прием некоторых медикаментов;
- прием продуктов, которые содержат мало кальция;
- пожилой возраст.
Вызвать остеопороз может лишний вес и перенос тяжестей, которые увеличивают нагрузку на скелет и способствуют разрушению костей.
Симптомы заболевания
Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника протекает без симптомов и проявляется в переломе тел позвонков. Пациенту сложно наклоняться, оставаться в одном положении более 30 минут. В районе поясницы часто появляются ноющие боли, сводится к минимуму подвижность. К общим симптомам остеопороза крестцового отдела можно отнести:
- слабость;
- боль в районе поясницы;
- напряженность мышц;
- сутулость;
- судороги.
Методы диагностики
Чтобы получить достоверную информацию о причинах заболевания, не обойтись без диагностических методов. Заблаговременная диагностика позволит предпринять меры, которые предупредят дальнейшее развитие болезни. Специалисты назначают прохождение КТ или рентгенографии при поражении грудного отдела позвоночника. Часто пациентам назначают прохождение биопсии.
ЛФК при остеопорозе позвоночника поясничного отдела включает ведение здорового образа жизни. Пациенту придется избавиться от лишнего веса. Умеренные физические нагрузки могут включать занятия на свежем воздухе. Это поможет улучшить общее состояние. Для профилактики заниматься лечебной физкультурой допустимо самостоятельно, но при обнаружении заболевания комплекс придется обговаривать с врачом.
#!OrtopedSeredina!#
Как лечить остеопороз поясничного отдела позвоночника
Остеопороз поясничного отдела позвоночника и его лечение предполагает избавление от остеопении. Своевременное оказание помощи предупредит процесс разрушения костей и в шейном отделе позвоночника. Медикаменты специалист назначает на свое усмотрение. Помимо того, человеку, страдающему остеопорозом, определяют специальный режим питания, включающий продукты с высоким уровнем кальция.
Как снять болевой синдром
При остеопорозе поясничного отдела врачи обычно назначают лечение в форме физиотерапии. Процедуры на длительное время сведут болевой синдром к минимуму.
К каким процедурам лучше обращаться? Самым лучшим вариантом является терапия теплом или воздействие лазером. Некоторым назначают регулярное посещение грязевых массажных ванн. Физиотерапия с нагрузкой запрещена и опасна, так как может стать причиной повреждения костной системы.
При появлении болевого синдрома рекомендуется придерживаться постельного режима. После прохождения острого приступа боли можно возвращаться к прежней активности. Избавиться от боли помогут нестероидные медикаменты и обезболивающие средства. Если приступы имеют неврологический характер, то назначают прием антидепрессантов.
Диета
При остеопорозе поясничного отдела рекомендуется придерживаться определенного режима питания. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция: сыр, творог, кефир. Пациентам необходимо потреблять витамины, которые содержатся в овощах и фруктах, зелени, чтобы избавиться от боли. В рационе должны присутствовать продукты с высокой концентрацией магния, что позволит укрепить костную ткань. Кроме того, во время лечения придется отказаться от вредных привычек.
Медикаменты
Медикаментозное лечение позволяет избавиться от болевого синдрома. Это анальгетики и НВПС. Кроме того, специалисты назначают мази и гели. Для борьбы с болезнью рекомендуются также:
- кальцитонин;
- бисфосфонаты;
- гормоны;
- витамины.
Народные средства
Средства народной медицины позволяют ускорить заживление переломов. Но обращаться к ним можно только после согласования с врачом. Наиболее эффективным способом считается использование яичной скорлупы. Для приготовления лечебного средства придется очистить несколько яиц от скорлупы, проварить ее, а после измельчить до порошкообразного состояния. Потом перемешать с лимонным соком и принимать каждый день по ¼ ч. л.
Меры профилактики
Свести к минимуму проявления остеопороза помогут простые профилактические меры:
- Здоровое питание. Отказ от кофе, специальная диета. Список рекомендованных продуктов определит врач.
- Исключение переноса тяжестей.
- Отказ от вредных привычек.
- Регулярная физическая активность.
- Длительные пешие прогулки.
- Во время менопаузы стоит принимать медикаменты для восстановления уровня гормонов. Назначает их врач. Кроме того, рекомендуется готовить настои из трав.
- Отказ от длительного нахождения на солнце.
- Устранение проблемы с эндокринной системой, ускорение метаболизма и нормализация работы кишечника.
- Регулярное посещение эндокринолога, ревматолога и ортопеда.
Остеопороз – это заболевание, которое лучше предупредить, чем позже искать подходящие методики его устранения. Профилактические процедуры и своевременное лечение позволят предупредить разрушение костей. В обязательном порядке нужно придерживаться диетического питания и посещать физиотерапевтические процедуры.
#!OrtopedKONEC!#
Источник
