Отличия поясничных позвонков от других отделов

Шейные позвонки, vertebrae cervicales, СI-CVII (рис. 2.5, 2.6), составляют верхний (шейный) отдел позвоночного столба. Из 7 шейных позвонков два верхних значительно отличаются от прочих, поэтому их называют атипичными. Остальные пять, построены по общему принципу (рис. 2.5).

Характерной особенностью всех шейных позвонков является:

– наличие отверстия в поперечных отростках, foramen processus transversus;

– поперечные отростки заканчиваются бугорками – передними и задними;

– передний бугорок VI шейного позвонка хорошо развит, его называют сонным бугорком, tuberculum caroticum, к нему можно прижать общую сонную артерию при кровотечении;

– суставные поверхности верхних суставных отростков обращены назад и кверху, нижних суставных отростков – вперед и вниз;

– остистые отростки шейных позвонков короткие, раздвоенные на конце.

Рис. 2.5. Типичный шейный позвонок (вид сверху).

1 – corpus vertebrae; 2 – processus transversus; 3 – processus articularis superior; 4 – processus spinosus; 5 – foramen processus transversus.

Первый шейный позвонок – атлант, atlas, отличается от общего плана строения свободных позвонков (рис. 2.6а):

– он не имеет тела и вырезок;

– лишен остистого и суставных отростков;

– в составе атланта выделяют переднюю и заднюю дуги, arcus anterior et posterior, соединяющиеся по бокам двумя утолщениями – латеральными массами, massae laterales;

– на передней дуге спереди расположен передний бугорок, tuberculum anterius. На внутренней (задней) поверхности передней дуги имеется углубление – ямка зуба, fovea dentis. Она предназначена для сочленения с зубом II шейного позвонка;

– на задней дуге атланта находится задний бугорок, tuberculum posterius;

– сверху и снизу на каждой латеральной массе располагается верхняя и нижняя суставные ямки. Верхние суставные ямки соединяются с мыщелками затылочной кости, а нижние суставные ямки предназначены для сочленения с суставными поверхностями II шейного позвонка;

– на верхней поверхности задней дуги с двух сторон видна борозда позвоночной артерии, sulcus a. vertebralis.

Второй шейный позвонок, осевой, axis, отличается наличием зуба – отростка отходящего от тела позвонка (рис. 2.6б). Андрей Везалий назвал этот позвонок эпистрофеем, т.е. вращательным. При поворотах головы атлант вместе с черепом вращаются вокруг зуба. Зуб имеет переднюю суставную поверхность у линии сочленения с ямкой I шейного позвонка и заднюю, для сочленения с поперечной связкой атланта.

Седьмой шейный позвонок, vertebra prominens, имеет длинный нераздвоенный остистый отросток, который длиннее и толще, чем у соседних позвонков. Его верхушка хорошо прощупывается у живого человека, поэтому его называют выступающим позвонком (vertebra prominens). Он играет роль ориентира для отсчета позвонков.

Грудные позвонки, vertebrae thoracicae, Th1-Th12 (см. рис 2.4), крупнее шейных. Остистые отростки длиннее, наклонены вниз и накладываются друг на друга. Также их расположение препятствует переразгибанию позвоночного столба. Суставные отростки грудных позвонков расположены фронтально, суставная поверхность верхних из них обращена назад, нижних – вперед. Концы поперечных отростков утолщены, и для сочленения с бугорком ребра имеют реберную ямку, fovea costalis processus transversus. Она отсутствует только на XI и XII позвонках.

Характерным для грудных позвонков является наличие суставных углублений – ямок или полуямок — для ребер, расположенных на боковой поверхности тела, тотчас впереди от ножки дуги. На большинстве позвонков имеется с той и другой стороны по две реберные полуямки (одна у верхнего края, другая – у нижнего), foveae costales superiores et inferiores. Каждая такая полуямка, соединяясь с ближайшей полуямкой соседнего позвонка, образует суставную площадку для головки ребра. Исключение составляет I позвонок (на нем имеется полная ямка для I ребра и полуямка для II), X (только верхняя полуямка для X ребра), XI и XII (на каждом по одной полной ямке для соответствующего ребра).

Рис. 2.6. Нетипичные шейные позвонки.

а — атлант (вид сверху): 1 – arcus anterior, 2 – massa lateralis; 3 – foramen processus transversus; 4 – processus transversus; 5 – sulcus a. vertebralis; 6 – arcus posterior; 7 – tuberculum posterius; 8 – fovea articularis superior; 9 – tuberculum anterius; 10 – fovea dentis; б — осевой позвонок (вид сзади): 1 – dens; 2 – facies articularis superior; 3 – processus spinosus; 4 – processus transversus; 5 – foramen processus transversus.

Поясничные позвонки, vertebrae lumbales, L1-L5 (рис. 2.7), имеют массивное тело. Поперечные отростки располагаются почти во фронтальной плоскости и представляют собой рудиментарое ребро и сохранившееся в виде небольшого отростка позади основания его, называемого добавочным отростком (парным), processus accessorius. Суставные отростки расположены сагиттально, на верхних суставных отростках имеются сосцевидные отростки, processus mammilares.

Рис. 2.7. Поясничный позвонок.

1 – corpus vertebrae; 2 – processus articularis supenor; 3 – processus spinosus; 4 – processus articularis inferior; 5 – processus transversus.

Крестец, os sacrum, S1-S5 (рис. 2.8), состоит из пяти крестцовых позвонков, vertebrae sacrales, которые срастаются в одну кость в юношеском возрасте. В кресце различают верхний широкий отдел – основание, basis ossis sacri; верхушку, apex ossis sacri; переднюю вогнутую, тазовую поверхность, facies pelvina; заднюю выпуклую, шероховатую, facies dorsalis. У места соединения крестца с пятым поясничным позвонком образуется выступ, направленный вперед – мыс, promontorium.

На тазовой поверхности крестца отчетливо видны четыре поперечные линии, lineae transversae, следы сращения тел крестцовых позвонков друг с другом. На концах этих линий справа и слева имеются тазовые крестцовые отверстия, foramina sacralia anteriora, s. pelvina. На выпуклой дорсальной поверхности крестца видны с каждой стороны дорсальные крестцовые отверстия, foramina sacralia posteriora, s. dorsalia.

Рис. 2.8. Крестец и копчик (а – вид спереди; б – вид сзади).

1 – foramina sacralia pelvina; 2 – lineae transversae; 3 – cornua coccygea; 4 – cornu sacrale; 5 – crista sacralis mediana; 6 – facies auricularis; 7 – crista sacralis lateralis; 8 – tuberositas sacralis; 9 – foramina sacralia dorsalia; 10 – crista sacralis intermedia; 11 – hiatus sacralis.

Пять крестцовых гребней образовались при сращении отростков крестцовых позвонков. Непарный срединный крестцовый гребень, crista sacralis mediana, – это сросшиеся остистые отростки. Парный промежуточный гребень, crista sacralis intermedia, является результатом сращения суставных отростков, а парный латеральный крестцовый гребень, crista sacralis lateralis, образовался при сращении поперечных отростков.

На верхнебоковых отделах крестца находятся ушковидные поверхности, facies auricularis, для сочленения с одноименными поверхностями подвздошных костей. С каждой стороны между ушковидной поверхностью и латеральным гребнем имеется крестцовая бугристость, tuberositas sacralis, к которой прикрепляются связки и мышцы. Позвоночные отверстия сросшихся крестцовых позвонков образуют крестцовый канал, canalis sacralis. Этот канал оканчивается внизу крестцовой щелью, hiatus sacralis. По бокам щель ограничена крестцовыми рогами, cornu sacrale, — рудимент суставных отростков.

Копчик, os coccyges, Cc1-Cc4-5, является результатом сращения 3-5 рудиментарных копчиковых позвонков, vertebrae coccygeae. Копчик имеет форму треугольника. Основание его обращено вверх, верхушка – вниз и вперед. Для сочленения с крестцом имеются копчиковые рога, cornua coccygea. Отростки и дуги у них отсутствуют.

1. Внешняя политика РФ и ее особенности. Глобализация мирового политического, экономического и культурного пространства
2. Возникновение российского парламента: структура, место в системе органов власти, особенности. Политическая борьба в Государственной Думе и ее влияние на общество
3. Вопрос 23. Монополистическая конкуренция и её особенности. Эк последствия монополистической конкуренции
4. Вопрос 30 ?Консолидация реакционных сил. Установление харцисцкага режима, его особенности. Венгрия в период стабилизации капитализма
5. Вопрос 36. Революция 1905-1907 г: причины, характер, особенности. Основные социально-экономические и политические итоги и последствия революции
6. Вопрос №26 Революция 1905 – 1907 гг.: предпосылки, характер, движущие силы и особенности. Ход и итоги революционных событий
7. Жаростойкость, жаростойкие стали и сплавы
8. Задачи и упражнения для самостоятельного решения. 17.1. Какую массу Na3PO4 надо прибавить к 500 л воды, чтобы устранить ее карбонатную жесткость, равную 5 ммоль/л?
9. Импульсно-дуговая сварка плавящимся электродом. Технологические особенности. Область применения
10. Копчик — Os coccygeus, (отличительные признаки)
11. Кости лицевого черепа. К костям лицевого черепаотносятся: парные кости – верхняя челюсть, maxilla; небная кость, os palatinum; слезная кость
12. Крестцовая часть