Пиодермия фото у детей лечение в домашних условиях
Пиодермия – это группа гнойно-воспалительных заболеваний кожи, которые имеют общие причины и схожие клинические проявления. Само название болезни происходит от греческих слов «пиос» — гной и «дерма» — кожа.
Патология поражает людей любого возраста, но у детей встречается чаще, протекает тяжелее.
Особенно опасна пиодермия для грудничков. По статистике, на нее приходится половина всех случаев воспалительных заболеваний кожи у новорожденных.
Причины и факторы риска
Возбудители заболевания — гноеродные микроорганизмы, чаще всего это стафилококки и стрептококки, но встречается и смешанная флора.
Патогенные микробы попадают в организм через кожные покровы. Если местный и общий иммунитет не справляются, возникает заболевание. Для каждой возрастной группы характерны свои факторы риска.
Новорожденные и грудные дети подвержены пиодермии в основном из-за особенностей строения кожи и подкожной клетчатки:
- тонкий роговой слой эпидермиса, легко доступный воздействию раздражителей и внедрению бактерий;
- близко расположенные потовые железы с широкими протоками;
- особый химический состав пота, представляющий собой благоприятную среду для размножения микробов;
- незрелый иммунитет — в первые месяцы жизни из крови ребенка исчезают защитные антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития;
- возникновению болезни способствует недостаточная гигиена, контакт малыша с человеком, болеющим пиодермией или являющимся носителем инфекции.
У детей от года и старше на первый план выходят другие факторы риска:
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- частое появление ссадин, микротравм;
- общие заболевания, способствующие снижению иммунного ответа: болезни ЖКТ, крови и сосудов;
- склонность к аллергии, реакциям повышенной чувствительности;
- нарушение обмена веществ, неполноценное питание, гиповитаминозы;
- стрессы.
Механизм развития болезни
Инфекция передается контактным или воздушно-капельным путем.
Появление заболевания возможно в таких формах:
- Первичная форма — заболевание возникает на ранее здоровом, не поврежденном кожном покрове.
- Вторичная форма, когда гнойное воспаление становится осложнением других болезней — это опрелости, потница, экзема, чесотка. Возбудитель проникает через уже поврежденный эпидермис.
У новорожденных детей возможны несколько механизмов инфицирования:
- внутриутробно, в случае, когда у матери имелись очаги хронической инфекции;
- во время родов;
- после рождения при контакте с больными людьми или инфицированными предметами.
Какие витамины для детей 7 лет для иммунитета лучше всего? Обзор популярных препаратов — в нашей статье.
Отзывы о сиропе Эффералган для детей представлены в данном материале.
Инструкция по применению детского сиропа Лазолван есть в этой публикации.
Симптомы и фото
В зависимости от вида возбудителя пиодермия может протекать по-разному.
Как выглядит пиодермия у детей — на фото:
Для стрептодермии характерно поражение поверхностных слоев кожи. Сначала на ней образуется фликтена — пузырек, заполненный мутным содержимым, который подсыхает, образуя гнойную желтоватую корочку.
При стафилококковом поражении воспалительный процесс обычно затрагивает волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.
Первыми признаками болезни будут уплотнение кожи, появление покраснения, болезненности или зуда.
Процесс чаще всего локализуется в кожных складках или на лице, у новорожденных поражается пупочная область.
Стрептодермии
Стрептококковое импетиго. На лице, за ушами или в крупных складках кожи появляются фликтены диаметром до 1 см, заполненные мутным серозно-гнойным содержимым.
Когда пузырьки лопаются или ссыхаются, на их месте образуется желтоватая корка, которая иногда оставляет после себя пигментацию, особенно если инфекция проникла достаточно глубоко.
Панариций — воспаление околоногтевого валика, возникающее из-за инфицирования заусениц.
На пораженном участке появляется отек, покраснение, резкая болезненность, возможно образованием гнойных пузырей.
Ухудшается общее состояние, наблюдаются слабость, снижение аппетита. При отсутствии правильного лечения панариций может перерасти в более глубокие, опасные формы.
Панариций и его причины, диагностика, осложнения, профилактика:
Сухая стрептодермия (сухой лишай). Лицо, конечности или задняя поверхность туловища покрывается бледно-розовыми пятнами с мелкими чешуйками, диаметр высыпаний достигает 4 см.
Это состояние обычно сопровождается не болью, а небольшим зудом и сухостью кожи. По мере исчезновения пятен на их месте остаются светлые участки без пигментации.
Сухой лишай встречается чаще всего у мальчиков в возрасте от 7 до 10 лет.
Стафилодермии
Везикулопустулез (перипорит) — воспаление протоков потовых желез, поражает ослабленных, недоношенных новорожденных.
Процесс локализуется на задней поверхности туловища и головы или в крупных складках кожи. Там появляются небольшие пузырьки размером до 3 мм в диаметре с прозрачной жидкостью внутри. Через 2-3 дня содержимое мутнеет, приобретая гнойный характер, гнойнички самостоятельно вскрываются, образуя небольшие поверхностные эрозии.
Заболевание не вызывает сильной болезненности, не сказывается на общем состоянии ребенка. При адекватном лечении кожа быстро эпителизируется без образования рубцов.
Однако при отсутствии лечения или общем снижении иммунитета везикулопустулез может распространяться на глубокие слои кожи с развитием более тяжелых форм воспаления.
Эпидемическая пузырчатка новорожденных — заразное заболевание, встречается у детей 3-10 дней.
Способно поражать любую область, кроме ладошек и стоп, проявляется образованием пузырей размером 0,5 — 2 см с характерной красной каймой.
Количество пузырьков разное, сыпь быстро распространяется, пузыри сливаются вместе. Спустя пару дней их содержимое делается гнойным.
Высыпания имеют толчкообразный характер, поэтому одновременно на теле могут наблюдаться элементы в разных стадиях развития. Пузыри могут высыхать, отслаивать эпидермис, сливаться или вскрываться, обнажая эрозированную поверхность.
Симптомы болезни имеют сходство с проявлениями врожденного сифилиса и буллезного эпидермолиза, поэтому при диагностике их нужно исключить.
Эпителизация происходит быстро, оставляя округлые светло-розовые пятна. В благоприятных случаях отступает болезнь через 2-3 недели. При обширном поражении тканей болезнь приводит к общему ухудшению состояния, осложнениям, вплоть до развития сепсиса.
Об эпидемической пузырчатке новорожденных:
Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера) — самый тяжелый вариант пузырчатки. Сначала появляется краснота в области рта, паховых складок или пупочной области, которая за 1-2 дня охватывает кожу по всему телу.
Эпидермис отслаивается с образованием крупных пузырей и обширных мокнущих эрозий. Пораженные участки имеют сходство с ожогами, кожа лица, конечностей, туловища сходит пластами, что сопровождается сильнейшими болями.
Характерны тяжелые изменения в общем состоянии, симптомы интоксикации, лихорадка, диарея. Эксфолиативный дерматит опасен для ребенка. Он может стать причиной летального исхода.
О болезни Риттера:
Псевдофурункулез Фингера (множественные абсцессы кожи). Инфекция вызывает воспаление в протоках желез кожи, часто происходит на фоне перипорита.
Гнойники образуются там, где может скапливаться грязь, а кожа повреждается из-за трения: на волосистой части головы, задней поверхности туловища, ягодицах.
На коже возникают красновато-синюшные уплотнения размером от горошины и больше. Затем в сердцевине абсцессов образуются свищи и выделяется тягучий гной желто-зеленого цвета. Начинается лихорадка, ребенок теряет активность, отказывается есть.
При заживлении на месте гнойников образуются рубцы. Клиническая картина болезни схожа с истинным фурункулезом и туберкулезом кожи.
У маленьких детей болезнетворные микроорганизмы поражают пупочную ранку, что вызывает воспаление пупочной области — омфалит.
При распространении воспаления на окружающие ткани заболевание принимает тяжелое течение с флегмоной, некрозом и даже заканчивается сепсисом.
Что делать, к какому врачу обращаться
Родителям, заподозрившим у своего ребенка пиодермию, следует сразу показать его врачу.
Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение, которое позволит избежать осложнений и тяжелых последствий для здоровья.
Лечением новорожденных детей занимается неонатолог, ребенка раннего возраста необходимо показать педиатру. Для всех больных показана консультация дерматолога.
Абсцессы и фурункулы лечатся оперативным путем, поэтому требуется вмешательство хирурга в стационаре. Отсутствие эффективной терапии или самолечение могут нанести непоправимый вред здоровью.
Гнойно-воспалительные процессы распространяются очень быстро, поражая все больший объем тканей, что значительно ухудшает прогноз для заболевшего.
Поэтому не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно, при малейших подозрениях нужно обращаться к врачу.
Сироп от кашля Эреспал для детей — эффективное средство? Как его применять? Ответы на вопросы ищите в нашей статье.
Инструкция по применению суспензии для детей Аугментин 600 подробно рассмотрена в этом материале.
Как принимать активированный уголь детям при аллергии? Об этом расскажет данная публикация.
Диагностика
Врач выставит диагноз пиодермии на основании внешних симптомов, для подтверждения берется анализ на бактериальный посев, который позволяет точно выявить разновидность возбудителя.
Одновременно с этим исследованием в лаборатории проводят пробу на чувствительность микроорганизма к антибиотикам, чтобы врач смог назначить наиболее эффективную терапию.
В некоторых случаях могут проводиться исследования на сифилис, туберкулез, бактериальную инвазию, чтобы провести дифференциальную диагностику с этими болезнями.
В результатах общего анализа крови наблюдаются увеличенное СОЭ и повышение количества эритроцитов.
Принципы лечения
При поверхностном поражении кожи обычно применяется местная терапия — высыпания обрабатываются растворами антисептиков или анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, фукорцин).
Иногда используются мази, содержащие антибиотик (эритромициновая, линкомициновая). Этими средствами ограничивается терапия перипорита и легких форм пузырчатки.
При псевдофурункулезе на абсцессы накладывают повязки с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью.
При более тяжелых состояниях показано несколько препаратов:
- антибиотики, подбираемые в зависимости от чувствительности возбудителя;
- Бисептол и другие препараты сульфаниламидного ряда (при неэффективности или непереносимости антибиотиков);
- антигистаминные средства в виде таблеток (Зиртек, Зодак) или мазей (Лоринден);
- иммуностимулирующая терапия (Иммунал), витамины для повышения общей сопротивляемости организма;
- введение стафилококкового анатоксина, иммуноглобулина, бактериофага для подавления возбудителя.
Также врач может назначить физиопроцедуры (УФО, парафинотерапия), аутогемотерапию.
Особые указания
Существуют правила ухода за детьми, страдающими пиодермией. Их соблюдение обязательно при стационарном лечении, при нахождении больного дома родителям также лучше не пренебрегать ими:
- изоляция ребенка для предотвращения распространения инфекции;
- частая тщательная уборка помещения, кварцевание;
- обеспечение чистоты всех предметов, с которыми соприкасается малыш, пеленание грудничков в стерильные пеленки;
- исключение контакта пораженной кожи с водой, для маленьких детей разрешаются ванночки в слабом растворе марганцовки;
- для детей грудного возраста обязательно грудное вскармливание, повышающее иммунитет благодаря получению с молоком иммунных тел.
Профилактика
Гнойно-воспалительные заболевания кожи быстро появляются, развивавются и так же быстро лечатся при правильной тактике лечения.
Однако не во всех случаях выздоровление дается легко, а болезнь не всегда проходит бесследно. Поэтому на первый план выходит профилактика таких состояний у детей.
Основные меры:
- правильное ведение беременности, полноценное питание будущей мамы, обследование и обязательная санация всех очагов хронической инфекции;
- верный выбор тактики ведения родов, исключающей травмирование плода и проникновение инфекции;
- как можно более раннее прикладывание к груди и стабильное грудное вскармливание;
- соблюдение правил асептики и антисептики как в роддоме, так и дома. Контроль за чистотой всех предметов, которых касается малыш, обязательное мытье рук перед контактом с ребенком;
- раннее прививание детям навыков соблюдения чистоты, регулярные гигиенические процедуры;
- полноценное питание, поддержание общего здоровья и иммунитета.
Для предотвращения рецидива гнойного воспаления следует выявить и устранить причину его появления. Родителям нужно тщательно контролировать состояние кожи ребенка, вовремя обрабатывать все микротравмы.
Особое место отводится укреплению иммунитета, показано закаливание, усиленное питание. Необходимо санировать очаги инфекции как у самого малыша, так и у живущих рядом людей.
Теперь вы знаете, каковы симптомы и причины заболевания, как выглядит пиодермия (фото в статье), как и чем лечить заболевание, в том числе в домашних условиях.
При возникновении у ребенка пиодермии родителям не надо впадать в панику и корить себя, ведь причиной болезни не всегда становится отсутствие гигиены.
Патология может поражать детей из самых благополучных семей ввиду особенностей их организма и временного снижения иммунитета.
Главное — вовремя обратиться ко врачу и точно исполнять все его рекомендации, ни в коем случае не занимаясь самолечением.
Также это повод проанализировать уход за ребенком и состояние его здоровья. Такая тактика родителей позволит избежать осложнений и повторного заболевания в будущем.
Источник
Важную роль в уходе за малышом имеет гигиена, несоблюдение которой может привести к кожным заболеваниям. Одним из наиболее распространенных таких патологий является пиодермия у детей, особенно среди новорожденных, симптомы которой необходимо различать родителям для своевременного обращения к врачу и лечения.
Что такое пиодермия
Пиодермия — патология кожи гнойного характера, название которого произошло от греческого языка «пио» — гной, «дерма» – кожа. Это группа гнойничковых кожных заболеваний, в основе которой лежит размножение в слоях дермы гноетворных условно-патогенных микроорганизмов: стрепто-, стафило-, пневмококков, реже микоплазмы, кишечной и синегнойной палочки, вульгарного протея.
Условно-патогенные бактерии живут на поверхности кожи человека постоянно, но защитная функция эпидермиса не дает им проникать и распространяться в глубину. Бактерии становятся патогенными (способными вызвать заболевание) при ослаблении местного или общего иммунитета.
Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.
Среди других заболеваний кожи пиодермия у детей составляет от 17 до 43%.
Но, особенно чувствительна к микроорганизмам кожа младенцев первых месяцев жизни в силу ее анатомо-физиологических особенностей (недостаточных защитных функций, тонкости и рыхлости рогового слоя, усиленной впитываемости, щелочной реакции, которая благоприятна для размножения микроорганизмов) и плохо развитого местного иммунитета.
Классификация патологии
Пиодермия у детей, симптомы и лечение которой зависит от формы патологии, классифицируется по нескольким критериям.
Длительности и формы процесса:
- Острая форма. Появляется впервые, имеет резкое начало, выраженные воспалительные элементы.
- Хроническая форма. Переходит из не полностью вылеченной острой формы при ослаблении реактивности организма (формы хронической пиодермии: вегетирующая, язвенная, абсцедирующая, язвенно-вегетирующая).
Возбудителю:
- Стрептодермия, вызванная стрептококками, в основном локализируется на гладкой коже (стрептококковое импетиго, вульгарная эктима, буллезное импетиго).
- Стафилодермия, вызванная стафилококками, чаще поражает волосистые зоны (фурункул, карбункул).
- Стрептостафилодермия — смешанная форма (хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия).
Локализации:
- Ограниченная (локализированная) — поражается определенный участок эпидермиса.
- Распространенная (разлитая) — наличие нескольких воспалительных участков.
Глубине воспаления:
- Поверхностная (поражается верхний шар кожи). К этой форме относят поверхностный остеофолликулит, пемфигус, фолликулит, сикоз.
- Глубокая — инфекция проникает в глубокие слои вплоть до подкожной жировой клетчатки (карбункулы, фурункулы, фурункулеыз, вульгарная эктима, гидрадениты, глубокий фолликулит). После заживления ранок могут остаться рубцы и пигментные пятна.
Виду воспалительных поражений:
- Перипорит (везикулопустулез) – потница возникает в складках кожи, на волосистой области головы, ягодицах младенца в первые дни его жизни. Характерно появление пузырьков, после вскрытия, которых образуются мокнущие покрасневшие пятна.
- Пеленочный дерматит — возникновение красных папул в ягодичной области новорожденных в возрасте до года. Часто его причиной становится недостаточный уход за кожей.
- Пузырчатка (пемфигус) — болезнь начинаются как при пеленочном дерматите, затем появляются пузыри, которые увеличиваются в размере и сливаются. Присоединяются симптомы интоксикации: повышенная температура, увеличение лимфоузлов, озноб. Без надлежащего лечения может привести к летальному исходу.
- Стрептококковое импетиго – мелкие пузырьки с гнойным содержанием (1-5 мм) на лице, которые после вскрытия засыхают и покрываются корками. Подсушенные корки отпадают, и остается временная депигментация. Самая частая форма у новорожденных.
- Остиофолликулит — гнойное воспаление фолликула волоса в его устье в виде гнойных узелков. Постепенно гной ссохнется и образуется корочка, которая через несколько дней бесследно отпадет.
- Фолликулит (стафилококковое импетиго) — воспалительный процесс во всем волосяном фолликуле, который проявляется болезненными красно-синюшными узелками с волосом в центре и гнойными головками. Бывает поверхностный и глубокий фолликулит. Элементы визуализируются 5-7 дней, при глубоком — до 10 дней.
- Фурункул — возникает из невылеченного фолликулита и охватывает не только фолликул, но соединительную ткань и сальную железу вокруг.
- Карбункул — гнойно-некротическое воспаление нескольких фолликулов, и вовлечение в патологический процесс подкожного слоя.
- Гидраденит — инфекция в потовых железах.
- Панариций – гнойное воспаление кожи вокруг ногтевой пластины.
Месту воспаления:
- Лицо.
- Тело.
- Железы, продуцирующие пот.
- Волосистая область головы.
Симптоматика пиодермии
Симптомы пиодермии у детей характеризуется местными изменениями на коже, которые возникают в определенной очередности и требуют специального лечения.
Например:
- Покраснение — гиперемия.
- Пузыри с гнойным содержимым.
- Вскрытие пузырей и вытекание гноя наружу.
- Подсыхание пузырьков с образованием светло-коричневых корочек.
- Отпадание корочек без следов или появление депигментации.
- При запущенной форме возможно развитие фурункулов, карбункулов и других осложненных форм пиодермии.
- Местные изменения на коже сопровождаются болезненными ощущениями, жжением и зудом и изменением цвета и структуры пораженной кожи.
Для тяжелых и запущенных форм заболевания характерно появление общих интоксикационных симптомов:
- повышение температуры;
- потеря аппетита;
- общая слабость.
Причины заболевания
Пиодермия у детей, симптомы и лечение которой определяются эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними) причинами, — заболевание, возникающее, как правило, из-за недостаточности гигиены грудного ребенка. Врачи выделяют разные эндогенные факторы, приводящие к возникновению пиодермии на фоне заболеваний внутренних органов или осложнений после них.
Они следующие:
- ослабленная иммунная система;
- расстройство работы желудочно-кишечного тракта;
- гиповитаминозы (особенно аскорбиновой кислоты);
- интоксикация организма;
- нарушение метаболизма;
- заболевания ЦНС;
- хронические инфекционные процессы;
- нарушения эндокринного баланса (сахарный диабет);
- повреждение защитного кожного слоя;
- переутомление, стрессы;
- чувствительность к бактериям.
К экзогенным причинам относят:
- повреждение целостности кожи (порезы, трещины, ожоги, ссадины);
- нарушение правил по уходу за кожей ребенка;
- контакт с больным на пиодермию или бактериеносителем;
- нарушение терморегуляции кожи.
Локализация заболевания
Гнойничковые болезни кожи могут иметь разную локализацию: конечности, волосистая часть головы и тела, лицо, кожные складки, подмышки:
- Пиодермия волосистой области головы (самая распространенная форма у грудничков) начинается с небольших гнойников, которые размещаются в середине фолликула. Позже возникает воспалительный процесс луковиц волоса (остиофолликулиты, фолликулит). Кожа краснеет, очаг мокнет, заметен воспаленный гнойный стержень в середине.
- Пиодермия на лице и других участках тела характеризуется поверхностным поражением гладкой дермы, которое не связано с волосяным фолликулом и сальной протокой. Образуются фликтены — пузыри с мутной жидкостью, окруженные красноватой воспалительной каймой. Фликтена со временем сама вскрывается, содержимое из нее вытекает. На месте фликтены появляется серозно-гнойная корочка, которая через пару дней засыхает и отпадет. Если не лечить эту форму пиодермии, то могут развиться различные гнойничковые осложнения: фурункулы, карбункулы, сикоз, импетиго, эктима, лишай.
- Локализация патологического процесса в зоне подмышечных впадин, аногенитальной зоне (гидраденит) – гнойное воспаление апокриновых потовых желез. Образуется воспаленный болезненный красно-синий узел, из которого выходит большое количество гноя. Процесс сопровождается региональным лимфаденитом.
Заразна ли пиодермия?
Пиодермия заразна и больной ребенок может заразить других детей (тесный контакт, использование общих игрушек, вещей). Родителям нужно изолировать ребенка и до полного выздоровления не посещать детский сад или школу.
Диагностика заболевания
Для постановления диагноза «пиодермия» кроме осмотра высыпаний врачу необходимо провести некоторые клинические и лабораторные исследования.
Например:
- Общий анализ крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ).
- Определение уровня глюкозы в крови (для исключения нарушения обмена углеводов).
- Общий анализ мочи.
- Копрограмма и анализ кала на дисбактериоз.
- Биохимический анализ крови (белок, билирубин, креатинин, глюкоза, мочевина).
- Микробиологический анализ выделений из гнойников на определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
- Иммунологический анализ. Определение Т- и В-лимфоцитов, сывороточных иммуноглобулинов.
- Консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога.
- УЗД органов брюшной полости.
- Исключение сифилиса (реакция Вассермана).
Лечение пиодермии в домашних условиях
При обнаружении у ребенка на коже пузырей, гнойных элементов, красной сыпи родители не должны оставлять этот факт без внимания. Особенно осторожными необходимо быть родителям новорожденных и не заниматься самолечением без выяснения причины воспалений на коже.
Если диагностирована пиодермия легкой формы, небольшой локализации с единичными элементами, не глубокая допускается лечение в домашних условиях.
Но соблюдая определенные правила:
- Запрещено выдавливать гнойники (инфекция может распространиться с кровью в окружающие ткани), брить волосы в очаге воспаления.
- Использовать наружные средства рекомендованные врачом.
- Обработку пораженных зон проводить регулярно, систематично, до полного их заживления.
- Если по истечению 2-3 дней лечения состояние воспалительных очагов не улучшится (или даже ухудшится), необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью к дерматологу.
Медикаментозная терапия пиодермии
Пиодермия у детей, симптомы и лечение которой индивидуально и зависит от общего состояния организма, иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний, переносимости препаратов.
Назначать комплексное медикаментозное лечение пиодермии может только врач-дерматолог после подтверждения диагноза.
Основными принципами эффективного лечения являются:
- Воздействие на причину болезни (антимикробные средства).
- Устранение предрасполагающих факторов.
- Предотвращение распространения инфекции на здоровую кожу.
Основные группы препаратов:
1. Антибиотики. Обязательно назначение антибактериальных препаратов перорально (или внутримышечно) при:
- выраженных интоксикационных синдромах;
- повышенной температуре;
- затяжном хроническом процессе;
- обширных зон поражения;
- локализации на лице;
- осложнениях (лимфаденит, лимфангиит).
Для лучшего терапевтического эффекта необходимо провести посев из очага воспаления с определением возбудителя и его чувствительности к антибиотику. Курс лечения зависит от тяжести патологического процесса, но должен длиться не менее недели.
До получения результатов исследования можно применять антибиотики широкого спектра действия последнего поколения:
- Цефалоспорины: цефалексин, цеаклор, цефазолин, цефтриаксон.
- Макролиды: эритромицин, кларитромицин.
- Тетрациклины: доксициклин.
- Фторхинолоны: ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин.
- Линкозамиды: клиндамицин.
2. Сульфаниламиды. Препараты этой группы также оказывают бактериостатическое действие, хотя менее эффективны при лечении пиодермии. Их назначают в случае наличия у ребенка непереносимости антибиотиков (норсульфазол, сульфазин).
3. Специфическая иммунотерапия (стафилококковый антифагин, стафилококковый анатоксин, бактериофаг, стафилло- и стрептококковые вакцины, антистафилококковая плазма, ликопид, тактивин, тималин). Препараты показаны для стимуляции иммунитета при хронических, вялотекущих формах, при ремиссии менее 3 месяцев в комплексе с местным лечением гнойных элементов. Противопоказаны при пороках сердца, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек, туберкулезе.
4. Кортикостероиды топические (наносятся местно на воспалительные зоны в виде кремов, мазей)и системные (принимаются внутрь в виде таблеток). Кортикостероиды обладают противоспалительным, антиаллергическим, противозудным действием. Применяют в комплексе с антибиотиками при высокоактивных, рецидивирующих, хронических формах с выраженным зудом (преднизолон, гидрокортизона акцетат, бетаметазон, бутират).
5. Поливитамины (мультитабс, супрастин, биовиталь, витрум, пиковит).
6. Гепатопротекторы. Назначают в комплексе с антибиотиками при тяжелых формах заболевания для поддержки функции печени (энерлив, карсил, антраль, эсенциале).
Препараты наружного применения
Кроме применения медикаментозных препаратов, лечение пиодермии всех форм и видов обязательно должно включать обработку очагов поражения. При пиодермии волосистой части головы в очаге воспаления волосы необходимо подстричь (брить категорически запрещено!).
Поверхностные высыпания достаточно обрабатывать антисептическими средствами 3 раза в день на протяжении 1-2 недель.
Гнойные очаги при глубоких формах пиодермии сначала аккуратно обработать антисептическими растворами или мазями:
- Фукорцин.
- Раствор фурацилина 1:5000 .
- Хлоргексидин 0,5 %.
- Салицило-цинковая мазь.
- Химотрипсин (для лучшего отторжения некротических тканей и гноя).
- Ихтиоловая мазь с димексидом в пропорции 1:1 (эффективна при лечении фурункулов, карбункулов).
- Салициловая и 1% борная кислота.
После дезинфекции на ранки (корки) наложить повязку, пропитанную лечебной антибактериальной мазью.
Мази обладают бактерицидным и ранозаживляющим действием:
- Дерматоловая мазь 5%.
- Неомицина сульфат.
- Левомеколь.
- Эритромициновая мазь.
- Линкомициновая мазь.
- Мупироцин.
- Фуцидин.
Покрышки фликтены необходимо вскрыть и промыть перекисью водорода, затем в середину наложить мазь с антибиотиком (левомиколь, линкомициновая мазь 2%). Широкое применение в последнее время получили препараты комплексного противовоспалительного, антибактериального и противогрибкового действия: Тимоген. Триден.
Народная медицина для лечения пиодермии
Применение средств нетрадиционной медицины, в том числе народной, так как они практически не имеют побочных действий и при легких формах также эффективны. Для этого используют отвары, настои, примочки, компрессы из трав, овощей, ягод.
Народные рецепты для терапии пиодермии:
- Одну ст. л. сока калины разбавить 100 мл води и протирать ватным тампоном гнойные очаги трижды в день.
- Смешать ст. л. чистотела со 100 мл растительного масла и протирать кожу несколько раз в день.
- Очистить и натереть на мелкой терке свежую свеклу или картофель. Кашицу накладывать на ранки на 1-2 часа, затем сменить на свежую.
- Гнойники протирать свежим соком из листьев алоэ.
- Смешать по ст. л листьев цвета липы и полевого плюща. Смесь залить стаканом кипятка и настоять под крышкой 30 минут. Процеженной жидкостью пропитать марлю и наложить на зоны воспаления.
- Сварить отвар из равных количеств (по ложке) календулы, ромашки, подорожника и зверобоя и 250 мл воды. Процеженный отвар принимать 3 раза вдень перед едой.
Особенности ухода за пораженной кожей ребенка
Симптомы и эффективность лечения пиодермии у детей зависит от ухода за гнойными поражениями, поэтому все манипуляции с ней направлены на профилактику распространения воспалительного процесса на здоровую кожу.
Особенности ухода:
- Запрещено мочить и мыть воспаленные очаги.
- Запрещено обрабатывать спиртсодержащими средствами и самостоятельно вскрывать гнойные элементы.
- Перевязки с лечащими средствами менять 2 раза в день.
- Перед обработкой ранок (и после) дезинфицирующими препаратами тщательно мыть руки или использовать одноразовые рукавички.
- Если пузырьки лопнули, их содержимое вытекло, и пораженная поверхность стала мокнуть, необходимо давать ей подсохнуть некоторое время без повязок.
- Если гнойные элементы имеют некротические явления, выраженный глубокий гнойный очаг с гиперемированной зоной вокруг (абсцесс), то показана консультация хирурга с дальнейшим хирургическим удалением очага, дренированием.
Прогноз заболевания
При соблюдении своевременной комплексной терапии пиодермия имеет благоприятный прогноз. Поверхностные формы вылечиваются не оставляя следов, глубокие — часто оставляют на коже рубцы.
Тяжелые запущенные формы, сниженный иммунитет может привести к осложнениям болезни:
- Распространение инфекции в региональные лимфатические узлы (лимфаденит), окружающие очаги мягкие ткани, заражение кровеносного русла и всего организма (сепсис).
- Особенно опасными является локализация фурункулов, карбункулов на лице (носогубный треугольник), так как через близкое расположение тут сосудов возможно распространение инфекции в головной мозг.
- Перехода острой формы в хроническую.
Пиодермия – частое заболевание у детей, особенно у грудничков, симптомы которого не стоит игнорировать, а необходимо обратиться к врачу за эффективным лечением.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о пиодермии у детей
Особенности лечения пиродермии у детей:
Источник
