План сестринского ухода при остеохондрозе поясничного отдела

Применение при различных формах патологии

Досконально определить все показания, условия применения тех или иных средств, возможности излечения больного, позволяет поэтапное проведение исследований, проводимых в процессе наблюдения за человеком.

• Шаг 1. Проводится субъективное (расспрос) и объективное (осмотр) обследование.
• Шаг 2. Анализируются данные обследования, определяется диагноз, устанавливается направленность медицинского обслуживания.
• Шаг 3. Планируются необходимые мероприятия в целях оздоровления.
• Шаг 4. Осуществляются все намеченные пункты плана.
• Шаг 5. Анализируется эффективность применения плановых мероприятий, делаются выводы и заносятся в специальную карточку.

Остеохондроз обуславливается тем, что может проявиться в любой части тела, но чаще всего это происходит в позвоночнике — в шейном, поясничном или грудном отделе. В таких случаях возможны различные методики применения необходимого ухода.

Особенности оказания сестринской помощи при остеохондрозе позвоночника:

1. Индивидуальные данные, собранные в ходе процесса, помогают врачам определить степень развития болезни, назначить комплекс лечебных процедур и препаратов для успешного выздоровления.
2. Оказывается профессиональная помощь в медицинском и бытовом обслуживании, если больной человек не способен передвигаться, делать что-то самостоятельно.
3. Проводится наблюдение за изменениями в состоянии здоровья пациента, определяется степень улучшения или ухудшения. На основании таких наблюдений делаются выводы о пригодности того или иного метода обслуживания.
4. Устанавливается психологический контакт с заболевшим человеком, создаются комфортные условия для его жизни.
5. Выполняются мероприятия, направленные на снижение риска осложнений.

Медицинская сестра обязана знать все особенности протекания болезней позвоночника, их проявления и основные методы ухода за людьми с подобными заболеваниями.

Сестринская помощь больному при пояснично-крестцовом остеохондрозе сводится к выполнению вышеуказанных мероприятий, но необходимо учитывать, что зона поражения позвоночника находится в поясничном отделе, поэтому необходимо выполнять все действия с учетом этого положения.

Высокий профессионализм медицинских сестер и милосердное отношение к ближнему своему гарантируют облегчение страданий человека, улучшают его жизнь и обеспечивают комфортные условия для полного выздоровления.

Современные лекарственные препараты для лечения остеохондроза

Шейный остеохондроз (спондилез, спондилоартроз) – прогрессирующее заболевание, обусловленное дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, хрящевой ткани, связках и самих костных отростках. Головная боль, головокружение, потемнение в глазах – все это может быть причиной шейного остеохондроза, часто возникающего и у совсем молодых людей.

Содержание статьи:Причины остеохондроза шеиСимптомы болезниЛечение: лекарственное, немедикаментозное, физиотерапия

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, связок, межпозвоночных дисков, суставов и является самой мобильной, то есть подвижной его частью.

Межпозвоночные диски располагаются между двумя позвонками и являются своеобразными амортизаторами. То есть они не дают соприкасаться поверхностям позвонков и равномерно распределяют нагрузку на хрящевую ткань при сгибании, разгибании, поворотах головы.

Кроме дисков, позвонки соединяются суставами и связками, отсутствие патологических изменений в этих органах обеспечивает нормальную подвижность позвонков и значит всей шеи.

Основной причиной спондилеза шеи является нарушение питания и обменных процессов в межпозвоночных дисках и связках. Диск по своему строению и жизнедеятельности напоминает губку, которой для удаления ненужных веществ нужно постоянно сжиматься, а для питания разжиматься.

Чтобы обеспечить постоянство этого процесса, позвоночник должен быть в течение дня подвижным, отсутствие этого условия приводит к изменению свойств ткани диска, в результате чего она уменьшается в объеме и уже не обеспечивает достаточную амортизацию.

Позвонки начинают соприкасаться друг с другом, у них разрастается костная ткань, сужается просвет, через который проходит позвоночный столб, артерии и нервные окончания. Сужение просвета провоцирует сдавливание нервных окончаний и появляется все симптоматика хондроза.

Поэтому основными провоцирующими факторами возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника в настоящее время являются:

• малоподвижный образ жизни;

• генетическая предрасположенность;
• избыточный вес, однообразное питание;
• интоксикации, инфекции;
• возрастные изменения;
• перегрузки позвоночника;
• длительное неудобное положение тела;
• нарушение осанки, плоскостопие;
• переохлаждение, неблагоприятная экология;
• травмы.

Заболевание остеохондроз шейного отдела позвоночника является и профессиональным недугом. Длительная неудобная поза водителей, операторов компьютеров приводят к застаиванию позвонков и к их воспалению. Остеохондроз может возникнуть при гормональных и сосудистых нарушениях.

Шейный остеохондроз в зависимости от включения в патологический процесс артерий или нервов может подразделяться по клиническим признакам.

Лечение остеохондроза позвоночника очень сложный и длительный процесс. Для максимально возможного результата очень важно вовремя диагностировать и правильно подобрать лекарства от остеохондроза. При этом заболевании чаще всего назначается комплексное лечение, которое кроме медикаментозной терапии включает в себя ряд других мероприятий.

В зависимости от ситуации меняются и первоочередные цели, для которых используется тот или иной препарат. Для более полной картины применения лекарства при остеохондрозе, необходимо понимать с какой целью принимается тот или иной препарат. Это может быть:

• обезболивание;
• снятие воспаления;
• восстановление хрящевой ткани;
• улучшение кровообращения;
• профилактика;
• реабилитация.

Также важно учитывать на каком этапе лечения в данный момент находится пациент. Различают 3 основных этапа лечения остеохондроза позвоночника.

1. Снятие мышечного напряжения и обезболивание.
2. Снятие воспаления.
3. Восстановление хрящевой ткани.

Немаловажно для назначения лекарства от хондроза, хондроз какого позвоночного отдела требует лечения. Различают 3 вида остеохондроза позвоночника:

• шейного отдела;
• грудного отдела;
• поясничного отдела.

Каждое лекарство при остеохондрозе позвоночника, назначается для достижения поставленных целей лечения. Курс лечения должен включать:

• анальгетики и спазмолитики;
• противовоспалительные средства нестероидного типа;
• сосудорасширяющие препараты;
• препараты, восстанавливающие хрящевые ткани.

Также наряду с основными перечисленными лекарствами, для комплексного лечения хондроза позвоночника часто назначаются седативные средства.

Основные цели и задачи

Широкий спектр решения проблем охватывает этот метод. Во время проведения сестринского процесса выявляются причины патологии, изучаются условия жизни пациента, применяются всесторонние методики оказания помощи при том или ином заболевании.

Основными задачами комплексного подхода или сестринского процесса при остеохондрозе являются следующие:

1. Собрать как можно больше информации о пациенте.
2. Узнать, в каком профессиональном обслуживании нуждается заболевший человек.
3. Определить наиболее необходимые условия профессионального обслуживания.
4. На основании обозначенных приоритетов и потребностей запланировать и обеспечить правильный уход.
5. Наблюдая за пациентом, определить эффективность действия выбранной схемы.

Эти сведения необходимы для оказания больному именно той поддержки, в которой он нуждается, учитывая только его потребности. Здесь должен действовать глубоко индивидуальный подход, что и является основной целью сестринской помощи при остеохондрозе.

Пошаговое применение метода

Досконально определить все показания, условия применения тех или иных средств, возможности излечения больного, позволяет поэтапное проведение исследований, проводимых в процессе наблюдения за человеком.

• Шаг 1. Проводится субъективное (расспрос) и объективное (осмотр) обследование.
• Шаг 2. Анализируются данные обследования, определяется диагноз, устанавливается направленность медицинского обслуживания.
• Шаг 3. Планируются необходимые мероприятия в целях оздоровления.
• Шаг 4. Осуществляются все намеченные пункты плана.
• Шаг 5. Анализируется эффективность применения плановых мероприятий, делаются выводы и заносятся в специальную карточку.

Применение при различных формах патологии

Остеохондроз обуславливается тем, что может проявиться в любой части тела, но чаще всего это происходит в позвоночнике — в шейном, поясничном или грудном отделе. В таких случаях возможны различные методики применения необходимого ухода.

Особенности оказания сестринской помощи при остеохондрозе позвоночника:

1. Индивидуальные данные, собранные в ходе процесса, помогают врачам определить степень развития болезни, назначить комплекс лечебных процедур и препаратов для успешного выздоровления.
2. Оказывается профессиональная помощь в медицинском и бытовом обслуживании, если больной человек не способен передвигаться, делать что-то самостоятельно.
3. Проводится наблюдение за изменениями в состоянии здоровья пациента, определяется степень улучшения или ухудшения. На основании таких наблюдений делаются выводы о пригодности того или иного метода обслуживания.
4. Устанавливается психологический контакт с заболевшим человеком, создаются комфортные условия для его жизни.
5. Выполняются мероприятия, направленные на снижение риска осложнений.

Медицинская сестра обязана знать все особенности протекания болезней позвоночника, их проявления и основные методы ухода за людьми с подобными заболеваниями.

Сестринская помощь больному при пояснично-крестцовом остеохондрозе сводится к выполнению вышеуказанных мероприятий, но необходимо учитывать, что зона поражения позвоночника находится в поясничном отделе, поэтому необходимо выполнять все действия с учетом этого положения.

Высокий профессионализм медицинских сестер и милосердное отношение к ближнему своему гарантируют облегчение страданий человека, улучшают его жизнь и обеспечивают комфортные условия для полного выздоровления.

В каких случаях необходим уход

Остеохондрозом может вызывать осложнения, приводить к грыже межпозвоночных дисков, пролапсу, разрушению костной ткани позвонков и т.д. Отсутствие надлежащего лечения приводит к полной неподвижности и инвалидности.

Описанная методика применяется для того, чтобы пройти весь путь от начала заболевания до полного выздоровления вместе с человеком, который в этом особенно нуждается:

• одинокие престарелые люди;
• недееспособные люди или с ограниченными возможностями;
• пациенты, оставленные без попечения родных и близких.

Такие люди не способны позаботиться о себе самостоятельно и часто остаются без медицинского внимания.

Строгое и своевременное выполнение назначений врача, соблюдение двигательного режима , в период обострения полупостельный режим , полноценное питание с повышенным употреблением молока, фруктов, овощей, мяса. 2 раза в неделю разгрузочные дни, лечебный голод на 2-3 дня. При избыточной массе тела ее снижение. Запрещается длительная ходьба, особенно длительное стояние на ногах, ограничение подъемов и спусков. При улучшении состояния и снижении болей пациент не должен увеличивать нагрузку на сустав

Деформирующий остеоартроз

Генеративное дистрофическое заболевание суставов, характеризуется первичной дегенерацией суставного хряща с последующими изменениями суставной поверхности и развитием краевых разрастаний кости или остеофита, что приводит к деформации сустава и нарушению его подвижности.

Разделяют1-чный – развивается в здоровом до этого хряще под влиянием чрезмерных нагрузок на него.2-чный – происходит дегенерация уже предварительно измененного суставного хряща.

Факторы риска

1-чный:Несоответствие между механической нагрузки на сустав и его возможность сопротивляться этому воздействию.Наследственность.Взаимодействие внешних и внутренних факторов:ВНЕШНИЕ- травмы, перегрузка, гипермобильность сустава; несбалансированное питание, интоксикации и профессиональные вредности, злоупотребление алкоголем, перенесенные вирусные заболевания.

ВНУТРЕННИЕ-дефекты строения опорно-двигательного аппарата, эндокринные заболевания, сколиоз позвоночника, избыточная масса тела, дисплазия, нарушение общего и местного кровотока.

2-чный:Травмы суставов.Подагра и другие заболевания костей и суставов

Клиника

Происходи поражение наиболее нагруженных суставов, как правило нижних конечностей. На верхних конечностях поражаются дистальных межфаланговые суставы, другие суставы вовлекаются в процесс позже. Начинается незаметно. Жалобы на боли в пораженных суставах при нагрузке, которые быстро проходят в покое, отмечается хруст в суставе при движении, стартовые боли.

Постепенно интенсивность болей увеличивается, они появляются после любой нагрузке, становятся более продолжительными, иногда отмечаются по ночам. Вначале заболевания сустав внешне не изменен, по мере развития болезни появляются боли в пораженном суставе при длительном стоянии, при изменении позы и разгрузки боль стихает. Отмечается незначительная припухлость суставов с местным повышение температуры над суставом

Прихрамывание на больную ногу, в дальнейшем появляются и усиливаются боли в паховой области и иррадиирует в колено, наступает хромота, ограничение подвижности сустава. Развивается атрофия мышц бедра и ягодицы, позже сгибательная контрактура, укорочение конечности, изменение походки, выраженная хромота. При двустороннем поражении утиная походка. Течение прогрессирующее.