Покраснение писюли у мальчиков лечение в домашних
Половые органы выполняют мочевыделительную и репродуктивную функцию, поэтому их здоровье так важно. Воспаление крайней плоти у мальчиков встречается в разном возрасте и, несмотря на то, что болезнь не несет в себе большой угрозы, она доставляет ребенку существенный дискомфорт.
При первых симптомах воспаления крайней плоти необходимо обратиться к урологу, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение
Из-за чего возникает воспаление крайней плоти?
Подобное явление обозначается медицинским термином “баланопостит”. При нем воспалительный процесс распространяется на головку полового члена и крайнюю плоть. В детском возрасте заболевание диагностируется у 6% мальчиков, преимущественно у детей 4 лет.
Статистика объясняется тем, что у малышей до 5 лет наблюдается физиологический фимоз, то есть головка пениса не обнажается, ткань является неподвижной. После полугода у мальчика вырабатывается смазка – смегма, она снижает трение между членом и окружающими его тканями. Нарушение выработки подобного секрета приводит к раздражению и воспалению. Среди остальных причин выделяют:
- неполноценную гигиену;
- использование подгузников не по размеру;
- ношение тесного белья;
- большое содержание сахара в моче (преимущественно у диабетиков);
- использование агрессивных моющих веществ для белья;
- частое применение мыла или гелей для интимной гигиены с различными отдушками.
Применение некачественных средств для интимной гигиены является одной из косвенных причин возникновения воспаления крайней плоти у малыша
В отдельную группу стоит выделить инфекции, поражающие смегму и вызывающие воспаление. К патогенным организмам относятся:
- кишечная палочка;
- стафилококки;
- стрептококки;
- грибки любого вида.
В редких случаях баланопостит становится осложнением других патологий. В зависимости от причин и характера воспаления, выделяют несколько видов заболевания.
Симптомы и разновидности заболевания
Термин “баланопостит” складывается из двух частей, таким же образом происходит разделение видов заболевания. Баланит – состояние, когда опухла только головка пениса, постит – воспалительный процесс, затрагивающий только крайнюю плоть. Чаще процесс распространяется на обе части, и врач ставит диагноз “баланопостит”.
По длительности течения выделяют 2 типа баланопостита: острый и хронический. При острой форме воспаление длится не более 3 месяцев, в остальных случаях речь идет о хроническом заболевании.
В свою очередь острое течение классифицируется на следующие виды:
- простой (характерные признаки – истончение пениса, жжение и дискомфорт);
- эрозивный (на головке появляются язвы);
- гангренозный (язвы содержат гной, возможно повышение температуры).
К наиболее опасной форме относится последняя. Если воспаление не проходит месяцами, то стихает, то возникает с новой силой – речь идет о хроническом типе заболевания. Оно может протекать в двух формах. В первом случае появляются мелкие частые язвы, не проходящие долгое время, во втором – наблюдаются кровавые ранки и характерные выделения.
Обычно вылечить хроническую форму болезни до конца не удается, и после нескольких рецидивов принимается решение о хирургическом вмешательстве. Мальчику сделают обрезание, после чего баланопостит исчезнет.
Установить наличие заболевания можно по его симптомам. К общим признакам относятся:
- красная кожа вокруг полового органа;
- половой член припух и воспалился;
- изменилось состояние кожи;
- появилось чувство зуда и жжения, болевые ощущения.
При прогрессировании заболевания могут наблюдаться:
- эрозии и язвы;
- гной из ранок;
- увеличение лимфоузлов в паховой области.
Иногда появляются сыпь, опрелости, нарывы и механические повреждения на слизистой оболочке члена (подробнее в статье: чем можно лечить опрелости в паху у ребенка?). Может повышаться температура. Если речь идет о грудном ребенке, то на фоне покраснения полового органа малыш становится беспокойным и капризным. Мочеиспускания и прикосновение к органу будут вызывать у него боль.
В чем опасность болезни?
Несмотря на то, что воспаление носит локальный характер, без комплексного лечения оно может вызвать ряд осложнений:
- распространение инфекции на мочевыводящую систему;
- рубцевание фимоза, т.е. головка члена не сможет оголиться;
- снижение чувствительности пениса, что негативно скажется на половой жизни во взрослом возрасте;
- появление язвенной болезни;
- парафимоз – патологическое ущемление головки полового органа.
Само по себе заболевание не опасно, но при отсутствии должного лечения влечет за собой массу серьезных осложнений, так, инфекция может распространится на мочевыводящую систему
Лечение баланопостита у детей в домашних условиях
Обычно прогнозы лечения всегда благоприятны, при своевременном диагностировании от болезни избавиться легко. У маленьких мальчиков воспаление часто проходит самостоятельно, но это не значит, что при появлении симптомов нужно откладывать визит к врачу. Лечение сводится к правильному уходу, медикаментозной терапии и народным средствам.
Самое первое и важное – это научить ребенка правильно ухаживать за собой. У грудных детей такую гигиену проводит мама. Важные правила:
- гигиену необходимо проводить ежедневно, половой орган промывается теплой водой без моющих средств, дополнительный уход осуществляется после каждого туалета;
- трусы меняются каждый день, важно соблюдать размер белья, подгузники меняются не реже 1 раза в 3-4 часа;
- после водных процедур важно насухо вытирать тело.
Лекарственные средства
Ускорить процесс выздоровления помогут лекарства. Их назначает лечащий врач, в данном случае это детский уролог или хирург. В основе терапии лежат кремы и мази местного действия.
К часто назначаемым препаратам относятся:
- мази противовоспалительного действия, такие как Преднизолон, Гидрокортизол;
- антисептические средства: Мирамистин, Левомеколь, Синтомицин (рекомендуем прочитать: с какого возраста детям можно Мирамистин?);
- регенерирующие препараты: Судокрем, кремы и мази с цинком, препараты на основе декспантенола (Бепантен, Д-пантенол) (см. также: крем и мазь Бепантен для новорожденных);
- противогрибковые мази: Ламизил, Ламикон и Клотримазол.
Мази назначаются в зависимости от формы заболевания и причины его возникновения. У многих препаратов есть строгие возрастные ограничения, однако у таких средств, как Левомеколь, минимальный возраст пациента не указан, поэтому обязательна консультация со специалистом. Также врач может посоветовать лекарства комбинированного действия.
Если очаг воспаления сильно болит, возможно применение жаропонижающих и обезболивающих средств, таких как Ибупрофен или Парацетамол. Аугментин используется при наличии гнойников, для обеззараживания пораженные участки обрабатываются Хлоргексидином.
Аугментин назначается при бактериальной этиологии заболевания
Немаловажным пунктом в лечении отека крайней плоти являются ванночки. Их можно делать с добавлением фармацевтических препаратов или на основе трав. К первым относится раствор фурацилина и слабый раствор перманганата калия.
Народная медицина
Лечить проблему помогут различные травы, они успокоят ткани, поспособствуют их заживлению, окажут антисептическое действие. Все ванночки готовятся из пропорции 1 ст. л. сухоцвета на 200 мл кипятка. При этом не нужно готовить целую ванну, достаточно небольшой емкости. Часто используют:
- ромашку – известный антисептик, также успокаивает, снимает зуд и жжение;
- шалфей – ценен своими лечебными свойствами;
- календулу – заживляет раны и обладает мощным противовоспалительным действием;
- кору дуба – снимает отек.
Ванночка должна иметь температуру 37-38˚. Для грудничков продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, мальчикам постарше можно продлить время до 30 минут.
Ромашка также может применяться в виде компрессов – для приготовления массы возьмите цветы и кипяток в соотношении 1:1, кашицу положите в марлю и приложите к больному месту на несколько минут. Процедуру проводят 2 раза в день.
Профилактика заболевания
Профилактика баланопостита заключается в правильном уходе. Маме новорожденного важно знать, что:
- нельзя открывать крайнюю плоть пениса;
- подмывать ребенка нужно при каждой смене подгузника или по мере необходимости (рекомендуем прочитать: как правильно подмывать новорожденного мальчика и видео);
- обрабатывать член нужно только теплой чистой водой без применения моющих средств;
- важно правильно подбирать размер подгузника и нижнего белья;
- нижнее белье должно быть только из натуральных тканей;
- раз в неделю необходимо тщательно промывать все складки органа, чтобы там не скапливалась грязь.
С возрастом мальчики начинают самостоятельно умываться. Задача родителей – рассказать о важности правильной и тщательной гигиены. Особенно осторожными следует быть малышам из группы риска. Это дети с сахарным диабетом, гепатитом, хроническим фимозом, уретритом (см. также: признаки сахарного диабета у детей до 5-ти лет).
Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что фимоз, не являющийся причиной проблем с мочеиспусканием, может наблюдаться до подросткового возраста. Если же явление сопровождается отеком, зудом, или у мальчика просто покраснела крайняя плоть, то важно вовремя показать ребенка специалисту. Помните, что в вопросе детского здоровья главное – своевременное лечение.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Загрузка…
В ряду заболеваний, присущих только мужской половине человечества особое внимание уделяется баланопоститу. Эта специфическая болезнь может проявиться у взрослых мужчин или мальчиков. Как правило, у детей воспаление крайней плоти диагностируется в возрасте от 3-х до 5-ти лет. Иногда болезнь выявляется в период взросления ребенка.
Что такое воспаление крайней плоти у ребенка
Воспаление крайней плоти у ребенка мальчика или мужчины называется баланопоститом.
Возникновение недуга обусловлено физиологическими характеристиками детородного органа, а именно:
- недостаточной плотностью кожи в области гениталий и головки члена;
- большое количество нервных окончаний на этом участке;
- отсутствие достаточного вентилирования, обусловленное расположением органа и постоянным ношением нижнего белья.
Мнение о том, что одной из причин появления болезни является узость крайней плоти у маленьких детей, не подтверждается специалистами. Скорее это защита организма от проникновения внутрь инфекции, которая дана природой. Все эти условия не способны сами по себе спровоцировать заболевание. Как правило, баланопостит развивается при совпадении нескольких внешних факторов.
Виды воспаления крайней плоти у ребенка
Различают несколько форм баланопостита, каждая из них имеет свои признаки. Родителям нужно знать основные симптомы заболевания, чтобы вовремя пройти обследование и начать лечение. Врач после визуального осмотра назначает анализы для подтверждения диагноза, по результатам которых разрабатывается лечение.
Воспаление крайней плоти у ребенка может быть:
| Форма болезни | Описание |
| Слипчивая | Патология чаще всего встречается у мальчиков до 3-летнего возраста. Возбудителем болезни является болезнетворные бактерии. Вызывает ее синехия крайней плоти. Между ней и головкой члена появляются спайки и полости, где развиваются очаги воспаления. Для этой формы характерны следующие симптомы:
|
| Острая и хроническая | Эта форма болезни бывает у мальчиков в любом возрасте до выхода ими из подросткового возраста. Самый главный признак ее наступления – возникновение режущей острой боли при выделении мочи. Остальные симптомы могут отсутствовать или быть маловыраженными:
|
Стадии и степени воспаления крайней плоти у ребенка
Баланопостит у детей делится на несколько стадий:
- В первой – начальной стадии болезнь можно лечить медикаментозно. Методику терапии разрабатывает уролог. Он же может назначить постепенное растягивание крайней плоти.
- Вторая стадия лечится консервативным способом, совмещаемым с хирургическим рассечением спаек, возникших между крайней плотью и половым органом. Немаловажное внимание уделяется личной гигиене малыша. Его нужно не менее 3-х раз в сутки подмывать, обрабатывать зону антисептической присыпкой и менять подгузники.
- Третья стадия самая сложная, для ее лечения требуется операция.
Воспалительный процесс головки члена и крайней плоти у мальчиков возникает:
- из-за предрасположенности на генетическом уровне;
- в процессе разрывов и недостаточной эластичности соединительной ткани;
- в результате травмирования полового члена, образования рубцов и сужения каналов;
- при появлении очагов воспаления.
Симптомами воспаления полового члена у ребенка подросткового возраста являются:
- проблемы с выводом головки пениса из ткани крайней плоти;
- болезненность мочеиспускания;
Воспаление крайней плоти у ребенка — одним из симптомов является болезненное мочеиспускание. - образования воспаления всех систем полового органа;
- постоянное жжение и зуд в данной области.
Игнорировать эту патологию мальчиков-подростков не стоит. Это может привести к трещинам на половом члене, которые появляются из-за натяжения и грозят появлением грубой рубцовой ткани.
Специалисты говорят, что у детей баланопостит выявляется гораздо чаще, чем у взрослых.
По статистике каждый мальчик хотя бы раз переносит это заболевание. Острая форма баланопостита длится от 3-х месяцев и больше. Хронический вид болезни протекает дольше.
Симптомы воспаления крайней плоти у ребенка
Воспаление крайней плоти у ребенка, как правило, проявляется для родителей внезапно, с чем связаны трудности диагностики. Особенно если ребенок совсем маленький и не может самостоятельно сказать, где и как болит. Родители должны быть внимательными и постоянно осматривать малыша, чтобы увидеть признаки начинающейся болезни.
Основные симптомы такие же, как и при кожных воспалениях, однако имеют особенные проявления:
- красноту в области зоны поражения;
- повышение температуры и боль в центре воспаления;
- болезненное ощущение при мочеиспускании и плаче ребенка при попытке сходить в туалет;
- выделение гноя в самых сложных и запущенных случаях, которое перерастает в раздражение кожи;
- растрескивание и сильнее растягивание кожи в данной области;
- разрывы и образование микрорубцов;
- склеивание участков ткани и деформация органа, ведущая к сложностям его работы;
- нарушение сна и повышение температуры;
- апатия, вялость и снижение аппетита.
Это главные проявления болезни, которые сигнализируют, что ребенок имеет проблемы со здоровьем.
Причины появления воспаления крайней плоти у ребенка
Баланопостит – неприятное заболевание, которое может быть вызвано определенными причинами.
Распространенными среди них считаются:
- Механическое давление. Чаще всего оно возникает от трения о белье из грубой ткани или при ношении слишком тесной одежды.
- Контакт с химическими веществами, раздражающими половые органы. Это связано с использованием синтетического белья и плохим вымыванием порошка при стирке. У младенцев болезнь может проявиться при длительном использовании подгузника или выборе штанишек из ворсистой ткани.
- Поражение болезнетворными бактериями, которые попали в складки меду крайней плотью и головкой члена.
- Развитие грибковой инвазии в районе поражения.
- Появление аллергии в чувствительных зонах эпидермиса гениталий.
- Имеющиеся хронические или системные заболевания, такие как ожирение, диабет, сбои в работе поджелудочной и щитовидной желез, нарушение деятельности системы пищеварения или анемия.
Первые причины можно устранить соблюдением правил гигиены и частой сменой белья, использованием гипоаллергенного порошка и тщательным полосканием после стирки. Остальные требуют серьезной терапии.
Диагностика воспаления крайней плоти у ребенка
При появлении красноты и натертостей в области детородного органа родителям нужно исключить травму и проникновение в него инородного тела. Если это не подтверждается, нужно обратить внимание на правильность гигиены при уходе за ребенком: чаще его подмывать и менять белье.
Если нужные результаты появились, самочувствие малыша нормализовалось, можно считать что принятые меры были эффективными. Однако при этом следует показать ребенка педиатру, чтобы быть уверенным, что он здоров.
При сохранении симптомов болезни нужно незамедлительно обратиться в поликлинику и пройти полное обследование у уролога. Это необходимо для определения причины заболевания и разработки системы лечения.
Потребуется сдать:
- мазок свежих выделений для исследования посева и определение структуры микрофлоры;
- анализы мочи и крови позволят определить, каким является воспаление (местным или общим);
- пробы на наличие аллергена;
- анализ на содержание в крови сахара и гормонов.
После выявления причины патологии врач назначает лечение, состоящее из следующих профилактических и медикаментозных действий:
- соблюдение гигиены и чистоты в зоне малого таза и исключение на некоторое время пользования подгузниками у грудничков;
- подмывание слабым раствором марганцовки или аптечной ромашки, растворенными в чистой воде;
- использование компрессов и орошений лекарственными средствами, такими как мирамистин или фурацилин;
- наложение на болезненную область обеззараживающих мазей, прописанных лечащим доктором;
- применение жаропонижающих и снимающих боль препаратов при наличии болевого синдрома и повышении температуры на данном участке;
- если имеются системные заболевания, такие как сахарный диабет, то ребенок должен постоянно наблюдаться специалистами, в этом случае лечение воспаления будет проходить как одно проявление этих патологий.
Запрещено использовать при баланопостите антибиотики. Их назначают в самых крайних случаях, когда проводится комплексное лечение, и инфекция проникла во внутренние органы. Самолечение в этих случаях может примести к самым серьезным последствиям.
В сложных случаях врачи проводят обрезание крайней плоти. Эта операция позволяет удалить складки кожи в районе головки члена, и тем самым снизить вероятность развития среды, в которой развиваются болезнетворные микроорганизмы.
Когда необходимо обратиться к врачу
В большинстве случаев болезнь удается локализовать на ранних стадиях. Если же баланопостит запущен и симптомы нельзя не заметить, то нужно обращаться к врачу. Сложно разглядеть симптомы патологии только у детей, имеющих слабый иммунитет или проходящих химиотерапию.
При несвоевременном лечении могут возникнуть следующие осложнения:
- Сужение кольца ткани крайней плоти, носящее необратимый характер. Решить такую проблему можно только хирургическим путем. Такое осложнение возникает у детей старше 5 лет.
- Потеря эластичности на данных участках кожи, что приводит к неправильному положению органа. Проблема лечится урологом или хирургом.
- Перевод процесса в хроническую стадию. В самых сложных случаях он может стать толчком к развитию новообразований.
Даже если в детстве здоровье ребенка не сильно пострадало, эти осложнения могут стать причиной интимных проблем во взрослом состоянии. Но чаще всего, резвившейся у ребенка баланопостит, можно легко вылечить при помощи неотложных мер терапии.
Профилактика воспаления крайней плоти у ребенка
У ребенка можно предотвратить развитие воспаления крайней плоти.
Для этого следует ежедневно выполнять следующие мероприятия:
- Соблюдать правила личной гигиены. Когда ребенок еще совсем мал, приучать его каждый вечер принимать душ, а утром – менять белье. После посещения туалета обязательно мыть руки.
- Не делать из гигиены культ. Чрезмерное мытье органа может привести к снижению защиты организма и иссушению кожи. Это вызовет воспаление слизистой, ведь на коже находятся и полезные бактерии, которые могут предотвратить несложную инфекцию.
- Носить не тугое нательное белье, не имеющего грубых швов и из натуральных тканей.
- Вести здоровый образ жизни. Чередовать время отдыха и активного времяпровождения (особенно актуально для мальчиков подросткового возраста). Не принимать недопустимые вещества, заниматься физкультурой и спортом, укреплять иммунную систему и включать все необходимые продукты в ежедневный рацион.
Все это говорит о том, что баланопостит является болезнью, возникающей чаще всего при неправильной организации жизни ребенка. Его можно избежать или минимизировать последствия при хорошем контроле и своевременно принятых лечебных мерах.
Еще одним фактором развития баланопостита у детей является фимоз (естественное состояние крайней плоти, которая у детей до определенного возраста не отводится назад). Из-за этого возникают трудности с правильным поведением гигиенических процедур. Воспаление может возникнуть и из-за травм, которые наносятся взрослыми при носильном оттягивании плоти для очищения головки.
При этом открывается доступ болезнетворным бактериям. Нужно помнить, что при нормальном функционировании специальный мешок, который образует закрытую нишу между головкой и верхней тканью, должен очищаться сам. Это невозможно при срастании тканей крайней плоти.
Чаще всего баланопостит у детей в возрасте до 5-ти лет провоцируется следующими микроорганизмами:
- стрептококами;
- кандидами;
- вирусом герпеса;
- стафилококками.
Велика вероятность возникновения еще одной разновидностей баланопостита – аллергического воспаления. Виновником такой формы заболевания является применяемые гигиенические средства, такие как мыло с отдушками или гели, имеющие в своем составе химические ингредиенты.
Родителям следует осторожно выбирать средства детской косметики, подгузники и одежду, защищающую крайнюю плоть. Наличие некоторых заболеваний повышает риск появления баланопостита у детей.
Методы лечения воспаления крайней плоти у ребенка
При подозрении на воспаление полового органа у ребенка, следует безотлагательно обратиться к педиатру, который осмотрит его и возможно направит на консультацию к урологу. Перед осмотром не стоит проводить очистительные процедуры половых органов.
Когда нет возможности в этот же день посетить поликлинику, можно начать терапию в домашних условиях, но откладывать консультацию на долгий срок не следует. Нельзя без постановки диагноза самостоятельно лечить ребенка, и особенно прибегать к народным методам, что может спровоцировать развитие воспаления и осложнений.
Лекарственные препараты
Воспаление крайней плоти у ребенка при обычной терапии проводится препаратами местного назначения, выписанными врачом. Головка и ткань крайней плоти очищается от нагноения путем осторожного сдвигания кожи назад.
Затем рекомендуется начинать медикаментозное лечение антисептического и терапевтического характера:
- хлоргексидин в растворе;
- мазь или спрей Мирамистин;
- мазь Синтомицин;
- крем Клотримазол.
Из дополнительных мер применяются ванночки с обеззараживающими средствами: марганцовкой, фурацилином и лекарственными травами. При срастании кожи крайней плоти и невозможности ее сдвинуть, необходимо операция в стационарных условиях. При локальном иссечении ткани доступ в препуциальный мешок будет открыт.
При сложном течении болезни с тяжелой симптоматикой врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики. Если при таком лечении возникает повторный рецидив баланопостита, то проводится круговое обрезание крайней плоти. При острой фазе заболевания у ребенка возникает необходимость оказание первой помощи дома.
Она включает следующие процедуры:
- Приготовление теплых ванночек с отварами трав, марганцовкой или другими обеззараживающими препаратами. Вода должна быть не выше + 37° С. При использовании раствора перманганата калия, нужно следить, чтобы он был светло-розовым.
- Промывание кармана ткани между головкой и крайней плотью. Используется шприц и светлый раствор фурацилина. Обычно после процедуры из отверстия выделяются белые комочки, и ребенка тянет в туалет.
- После проведенных операций на проблемные места полового органа наносится антибактериальная мазь (Банеоцин, Тетрациклин).
Данные манипуляции производятся только при невозможности посещения врача в течение 2-х и более дней.
Если провоцирующим фактором баланопостита является аллергия, для лечения используются мази-кортикостероиды и в частности Локасолен. Данный препарат снимает отечь, успокаивает и купирует причину. Используют его 2 раза в день на протяжении недели. Инфекции лечат цинковой мазью.
Народные методы
В терапии заболевания используются проверенные рецепты, но предварительно нужно посоветоваться с доктором. Это могут быть отвары или настои трав, которые можно применять в виде сидячих ванночек, компрессов или спринцеваний.
Прекрасными антибактериальными свойствами обладает аптечная ромашка. Пара ложек сухого сырья заливается 1 л кипятка и настаивается полчаса. После этого его процеживают и используют 2 раза в день. Количество дней терапии зависит от состояния больного.
Для приготовления ванны можно применять готовую спиртовую настойку эвкалипта и календулы. В тазу с водой растворяется 100 мл лечебной жидкости. Длительность процедуры 10 мин. После ванны рекомендуется пользоваться детским гипоаллергенным кремом, которое наносится на больную зону.
Прочие методы
Чтобы ускорить выздоровление ребенка, необходимо пересмотреть его рацион. Правильное питание – залог здоровья, поэтому необходимо включать в рацион свежевыжатые соки из фруктов и овощей, морсы и нежирные кисломолочные продукты.
Они укрепляют иммунитет и увеличивают сопротивляемость к инфекциям. Ежедневно нужно менять нательное белье, чаще подгузники. После процедур тело следует тщательно вытирать.
Возможные осложнения
При запущенной форме баланопастита могут развиться различные осложнения. В самых сложных случаях это задержка мочи, гнилостные поражения, гангрена и даже сепсис. Хроническая форма болезни и отсутствие лечения может спровоцировать рак, деформация головки и психологическое расстройство у ребенка.
Баланопостит, по статистике, довольно часто возникает у новорожденных мальчиков. Для лечения ребенка и купирования воспалительного процесса необходим правильный уход за областью полового органа и соблюдение гигиены.
Для постановки правильного диагноза родителям следует обратиться в поликлинику и пройти обследование. Не следует заниматься самолечением, методику терапии выбирает врач. Для исключения повторного воспаления крайней плоти необходимо делать профилактику.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о воспалении крайней плоти у ребенка
Как лечить воспаление крайней плоти у ребёнка:
Источник
