Полинейропатия после химиотерапии лечение народными средствами
Иногда у людей развивается полинейропатия после химиотерапии. Как лечить это заболевание правильно, рассказано ниже в статье. Когда из организма удаляются раковые клетки, специалистам приходится изменить курс лечения при полинейропатии.
Таким образом эффективность уменьшается. Исключить появление заболевания недопустимо, удастся бороться с симптоматикой.
Причины и симптомы
Частота и сложность патологии обуславливается разовой или собранной дозой токсических веществ, а также предрасположенностью пациента.
Осложнения могут возникать при использовании таких медикаментов:
- Паклитаксел.
- Гемцитабин.
- Оксалиплатин.
- Винкристин.
- Кселода.
- Цисплатин.
Первичные признаки:
- Общая слабость.
- Ухудшение аппетита.
- Сонливость.
- Усиливается чувствительность.
Анализы у пациентов плохие, игнорирование расстройства может привести к инвалидности.
Патологию классифицируют на 4 стадии осложнения:
- Незначительные преобразования. Удаляется побочный эффект, приводится сочетание с текущим курсом лечения.
- Выполняется видимое усугубление состояния здоровья. Может поменяться курс терапии.
- Пациенту нужно восстанавливать свою нервную систему. Избавляться от раковых клеток придется потом.
- Угроза для жизни пациента делает невозможным проведение химиотерапии.
Расстройствами периферической нервной системы страдают пациенты с химиотерапией, диабетом, больными почками или печенью, злоупотребляющие спиртным, курящие. Редкие расстройства ЦНС свойственны пациентам с энцефалопатией. В большинстве примеров возникает нейропатия нижних конечностей. Нужно незамедлительно принимать меры по их устранению, чтобы не возникало распространение.
Полинейропатия после химиотерапии может проявиться такими способами:
- Дистальная, для которой свойственна потеря чувствительности, затруднения с работой двигательного аппарата.
- Сенсорная отличается онемением, ощущением жжения или холода на нескольких участках тела. Может проявляться извращенное чувство после прикосновения к предметам.
- Двигательная. Уменьшается рефлекторная деятельность сухожилий, мышцы слабеют. Поражение касается пальцев на руках и ногах, достает до позвоночника. Люди лишаются возможности выполнять простейшие действия.
- Вегетативная. Кружится голова, возникают перепады давления, интенсивное потоотделение, кожа сохнет, возникают расстройства ЖКТ, проблемы с репродуктивной функцией, слухом, начинается энурез.
Для разных форм характерна скоротечность латентного периода. Возникают редкие примеры сложной степени повреждения мышечных тканей, полноценная потеря рефлекторных способностей.
Терапия
Чтобы избавиться от вредных последствий полинейропатии, пациентам и их родственникам придется придерживаться таких советов:
Предотвращение ожогов:
- Нужно пользоваться грубыми резиновыми перчатками для взаимодействия с горячей водой. По возможности придется купить посудомоечную машину.
- Установить в доме смесители и краны с автоматизированной системой регулирования температуры жидкости с помощью термостатов.
- Во время приготовления еды всегда используются ручки, держатели и прихватки для сковородок и кастрюль.
Предотвращение падений:
- В ванной, душевой и туалете раскладываются эластичные коврики, чтобы не было слишком скользко.
- На время нужно убрать проводку, ковры и то, что препятствует свободному передвижению, обо что можно споткнуться.
- Нужно минимизировать самостоятельное передвижение по улицам за пределами дома.
- Нужно купить и пользоваться ортопедической обувью.
- В зимний период нужно передвигаться только по очищенным от снежной массы тропинкам.
- Ночью пользоваться осветительными приборами.
Сегодня стандартов терапии ХПН нет и не присутствует лекарство, которое одобряется для устранения ХПН. Зачастую применяются медикаменты, употребляемые для борьбы с диабетической или иной формой нейропатии, способствующей облегчению боли, дизестезии, аллодинии.
Они не воздействуют на слабость или снижение сенсорной чувствительности. Сегодня концентрация выбора препаратов для устранения ХПН следующая:
- Применяется одно лекарство, дозировка которого постепенно увеличивается до максимальной допустимой.
- При малой эффективности одного лекарства рассматривается вероятность подключения следующей, отличающейся от первой по механизму воздействия. Также осуществляется полное прекращение употребления первого средства и замена его на лекарство другой группы.
Различают также нефармакологические методы борьбы с полинейропатией:
- Электростимуляция.
- Иглоукалывание.
- ЛФК.
- Инфракрасное излучение.
Все указанные методы лечения обследуются на нескольких группах испытуемых, у большинства которых диагностируется диабетическая форма полинейропатии. Поэтому точно рассуждать об эффективности лекарств при заболевании нельзя.
Профилактика
Перечислим несколько профилактических рекомендаций для усугубления признаков полинейропатии после химиотерапии:
- Нужно перестать употреблять табачные изделия.
- Не рекомендуется употреблять спиртное.
- Диабетикам нужно все время контролировать количество сахара в крови.
- Употреблять указанные специалистом нейротропные витамины, к которым имеет отношение Тиамин и Нейромультивит.
Пациенты, лечащиеся с помощью лекарства оксалиплатина, не должны взаимодействовать с холодными вещами, поскольку при прикосновении у них будет появляться боль.
Клиническая феноменология ХПН
Перечислим:
- ХПН – это результат повреждения различных нейронов под действием нейротоксичных цитостатиков.
- Точный принцип появления ХПН не определен. Наиболее обоснованным считается предположение, что большая часть проявлений ХПН – нарушает микротурбулярную архитектонику аксонов. Выявляется также демиелинизация нейронов.
- Клиническая симптоматика аксонопатии развивается через несколько недель после противоопухолевой терапии. Нейронопатия проявляется намного быстрее, поскольку происходит от повреждения дорсальных ганглиев.
- Больные жалуются на онемение, колики, неконтролируемые мышечные сокращения, отеки на руках и ногах, им тяжело ходить. После обследования на теле находят синюшность, появляется чувство, как будто одеты перчатки и носки.
- Уровень выраженности ХПН обусловлен кумулятивной дозировкой лекарств, дает о себе знать спустя пару недель или месяцев после начала курса химиотерапии.
К факторам риска ХПН относятся:
- Диабет.
- ВИЧ.
- Алкоголизм.
- Нехватка витамина В.
Степень тяжести полинейропатии может отличаться. При малой нейротоксичности выявляются несущественные преобразования, не воздействующие на общую активность и уровень жизни больного, профессиональное вмешательство в такой ситуации не требуется. Дальше происходят умеренные преобразования, при которых усугубляются функции, незначительно воздействующие на регулярную жизнедеятельность людей.
Источник
Терапия злокачественных новообразований цитостатиками часто оборачивается неврологическими осложнениями. Лечение полинейропатии после химиотерапии производится с помощью физиотерапевтических процедур, медикаментозных средств и специальной лечебной физкультуры. Главной его задачей является возвращение пациенту достойного качества жизни и функционирования всех участков его организма.
Причины развития
Многие цитостатические медикаменты, которые включают в курс лечения раковых новообразований в качестве химиотерапии, имеют множественные побочные эффекты на разные органы и системы. Этим лекарствам свойственно накапливаться в тканях и вызывать интоксикацию.
Нейропатия после химиотерапии возникает в форме аксональной дегенерации или сегментарной демиелинизации. Первая является постепенным разрушением ткани нервных корешков. Вслед за ней всегда следует периферическая нейропатия. Демиелинизация же заключается в разрушении огромных участков белых волокон, которые в виде муфты обволакивают нервы. Последний механизм имеет сходство с таковым при аутоиммунном демиелинизирующем заболевании — рассеянном склерозе.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика патологии
Полинейропатия после химиотерапии проявляется такими яркими клиническими симптомами:
Утрата сенситивных функций верхних конечностей может быть негативным последствием после химиотерапии.
- Нарушение чувствительности на коже верхних и нижних конечностей. Они проявляются в виде гипестезии и анестезии. Первая является частичной утратой сенситивных функций. Вторая же возникает при тяжелом нарушении деятельности чувствительных волокон.
- Постепенная атрофия мышц. Она начинается с небольшой слабости и перерастает в парезы — частичную утрату мускульной силы. В итоге у пациента наступают моно-, пара- или диплегии — параличи одной или нескольких конечностей.
- Выпадение сухожильных рефлексов. К таковым относятся коленный, локтевой и ахиллов. Они возникают в виде подергивания руки или ноги при ударе неврологическим молоточком по сухожилию. Когда эти рефлексы исчезают, это свидетельствует о тяжелом поражении проводящих нервов.
- Парестезии. Этим медицинским термином обозначают возникновение на кожных покровах фантомных ощущений в виде зуда, боли, покалывания, жжение, холода или тепла. Они появляются при демиелинизациях и нейропатиях.
Вернуться к оглавлению
Методы лечения при осложнениях химиотерапии
Вылечить осложнение и устранить клиническую симптоматику можно, своевременно начав уход за пациентом. Необходимо тщательно наблюдать за его состоянием, отмечая малейшее нарушение двигательных функций. Если у больного уже наступил парез, он начал жаловаться на парестезии и болезненные ощущения, необходимо приступать к безотлагательным медикаментозным и физиотерапевтическим методам лечения. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше вероятность, что чувствительная и двигательная функции останутся сохранными и пациент сможет вернуться к обычной жизни. После полного курса таким людям рекомендуют пройти реабилитацию с тренером по лечебной физкультуре или фитнесу.
Вернуться к оглавлению
Препараты и витамиины
Витаминный комплекс Декамевит способствует восстановлению поврежденных нейронов и укреплению сохранившихся.
Ведущую роль в лечении неврологических осложнений после приема цитостатических средств занимают витаминные комплексы. Среди них предпочтение отдают витаминам группы В. Они являются нейропротекторами. Эти биологически активные вещества защищают сохранившиеся нейроны и восстанавливают поврежденные. Пациенту рекомендуют употреблять «Тиамин», «Пиридоксин», «Рибофлавин» а также витаминные комплексы «Ундевит» или «Декамевит». Одиночные витамины вводят в организм преимущественно инъекционно. Это обеспечивает их быструю доставку в кровоток и попадание к пораженным участкам. Поливитаминные же комплексы принимают в таблетированных или капсулированных лекарственных формах.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия при постхимиотерапевтических полинейропатиях
Лечить полинейропатию можно и с помощью озокеритовых ванн, ультрафиолетового облучения или гидромассажа. Все эти способы обеспечивают прогревание нервных корешков и обеспечение стабильного теплового режима вокруг них. Физиотерапевтические процедуры необходимо применять в умеренном количестве, наблюдая за изменением состояния больного. Правильная их комбинация помогает уменьшить воспалительный процесс и восстановить поврежденные ткани.
Вернуться к оглавлению
Как лечить другими способами?
Частым симптомом при постхимиотерапевтических полинейропатиях является боль. Болевой синдром можно купировать наркотическими и ненаркотическими анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Наркотики применяются только при болезненных ощущениях, которые невозможно терпеть. Чаще пациенту рекомендуют принимать «Ибупрофен», «Нурофен» и другие не стероиды. Для снятия парестезий применяют противоэпилептические медикаменты. Среди них предпочтение отдают «Карбамазепину».
Источник
Обновлено: 20 декабря 2019
14222
По сравнению с выпадением волос, пoлинeйрoпатия меньше «беспокоит» онкологических пациентов, проходящих химиотерапию, но таит в себе большую для них опасность — инвалидность.
Полинейропатия после химиотерапии — это повреждение нервов периферической нервной системы. Полинейропатия после химиотерапии выражается в неприятных ощущениях в руках и ногах — возникает слабость в конечностях, ощущение покалывания, распирания, онемения в ладонях, потеря чувствительности, ломота мышц и суставов.
При появлении нейропатии легкой степени лечение надо начинать безотлагательно, так как ее проявления нарастают по интенсивности и распространенности. Мы в полной мере понимаем, как важно сохранить высокое качество жизни при агрессивной противоопухолевой терапии, поэтому онкологи-химиотерапевты и невролог нашей клиники разработали специальную восстановительную программу для результативного лечения полинейропатии после химиотерапии:
Реабилитационная программа:
Хорошо подходит для онкологических пациентов, которые страдают полинейропатией после перенесенной химиотерапии такими препаратами как Оксалиплатин, Доцетаксел, Паклитаксел, Капецитабин и др.
Если вы чувствуете снижение чувствительности пальцев, ладоней и стоп, рефлексов, ощущаете онемение или чувство холода в руках, испытываете нарушение походки или равновесия, это – проявления нейропатии после химиотерапии. При первых симптомах и признаках полинейропатии после химиотерапии лечение надо начинать безотлагательно.
Ранняя профилактика и коррекция полинейропатии являются обязательным условием адекватного лечения онкологических больных.
Мы используем мультидисциплинарный подход для максимально высокого качества жизни наших пациентов — лечением полинейропатии после химиотерапии занимается онколог-химиотерапевт вместе с неврологом, используя необходимые методы обследования и назначая специальные препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость.
Антиполинейропатическая восстановительная программа проводится в течение 10-14 дней в амбулаторных условиях.
В программу входит:
— Консультация онколога;
— Необходимые препараты (миорелаксанты, антиконвульсанты, метаболические препараты, антихолинэстеразные препараты) и их внутривенное введение;
— Забор анализов крови и специальных маркеров нейролиза;
— Консультация невролога.
Стоимость восстановительной программы — 6 300 руб / день.
Как проявляется пoлинeйрoпaтия после химиoтeрaпии:
Пoлинeйрoпатия может возникнуть при химиотерапии препаратами Таксанового и Платинового ряда: Винкpистин, Виноpeльбин, Гeмцитабин, Ифoсфaмид, Иpинoтекан, Каpбоплaтин, Кaпeцитaбин (Кселода), Пaклитaксел, Дoцeтaксел, 5-фтоpуpaцил, Цисплaтин, Оксaлиплaтин.
Частота и тяжесть пoлинeйрoпaтии после химиотерапии зависят от препарата, его разовой и накопленной дозы, наличия факторов риска: наследственные и уже имеющиеся приобретенные нейропатии, диабет, злоупотребление алкоголем, почечная и/или печеночная недостаточность, предшествующая химиотерапия.
При средней и тяжелой степени пoлинeйрoпaтии проведение химиотерапии противопоказано!
Диагностика полинейропатии
Чтобы определить неврологический статус пациента и выяснить наличие или отсутствие симптомов угрозы, мы используем специальное оборудование и международные опросники по выявлению боли.
При необходимости, мы назначаем и проводим дополнительные исследования: — это электронейромиография (стимуляционная или игольчатая) конечностей, денситометрия.
Диагностику полинейропатии проводит Шишкин Александр Борисович — невролог, к.м.н., врач высшей категории.
Лечение полинейропатии после химиотерапии
Лучшее лечение – это профилактика осложнений сопроводительной терапией, что делают онкологи-химиотерапевты нашего центра.
Если у вас при прохождении химиотерапии возникают стойкие нарушения чувствительности или ее утрата, то это является показанием к назначению препаратов, улучшающих нервно-мышечную проводимость.
Даже когда имеются дефекты в оболочках нервов, эти препараты способствуют прохождению импульса по оставшимся здоровым участкам нервов. За счет этого восстанавливается мышечная сила и возвращается чувствительность нервных волокон.
Если возникла пoлинeйрoпaтия 1 степени, то её лечение надо начинать безотлагательно, так как она имеет тенденцию к нарастанию и может привести к инвалидизации пациента. Грустно, когда по онкологическому заболеванию достигнута ремиссия на годы, а пациент становится инвалидом от пoлинeйропатии. Мы считаем это недопустимым!
При своевременно начатой симптоматической терапии пoлинeйрoпaтия обратима.
Современная онкология обладает широким спектром препаратов для лечения полинейропатии после химиотерапии. Обычно препараты назначаются комплексно, что позволяет победить это осложнение. В условиях нашей клиники мы успешно проводим лечение полинейропатии во время и после химиотерапии, назначая необходимые лекарства как в инъекционной, так и в таблетированной форме, включая:
- Миорелаксанты;
- Антиконвульсанты;
- Метаболические препараты;
- Антихолинэстеразные препараты;
Самостоятельно пациенту народными средствами пoлинeйрoпатию не вылечить. Лечение должно осуществляться системно и под контролем онколога-химиотерапевта и невролога.
Для лечения или профилактики пoлинeйропатии после химиотерапии, обратитесь в наш онкологический центр на реабилитацию.
Мы восстановим нормальные функции вашего организма и сохраним вам необходимые силы для работы, общения и активной жизни рядом с близкими и родными людьми.
Для записи на консультацию онколога-химиотерапевта и реабилитационную программу позвоните по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90.
Что важно знать о нашем центре
Источник
