После родов выделения с запахом лечение в домашних условиях
Каждая женщина после родов соприкасается с влагалищными выделениями, которые включают плазму, отмирающий эпителий матки, а также кровяные клетки. Это явление считается абсолютной нормой. Секреция может менять свой цвет, консистенцию, а также запах. Противный запах выделений — признак развития патологии. Этот симптом сигнализирует об опасности, поэтому его нельзя игнорировать.
Какими должны быть нормальные послеродовые выделения
Для женского организма родоразрешение — это серьёзное испытание. Естественно предположить, что органы репродуктивной системы нуждаются в восстановлении. Обычно им достаточно для этого 6–8 недель. Самые весомые изменения происходят в матке, они начинаются сразу после того, как плацента отделяется от её поверхности. Матка начинает активные сокращения с целью вернуть себе обычные размеры. После родов внутренняя поверхность органа травмирована, поэтому на протяжении 2–3 суток наблюдается обильное кровотечение, которое постепенно сокращается и продолжается до 8 недель — лохии.
Обильные кровянистые выделения на протяжении 2–3 суток после родов — абсолютная норма, а скудные или излишне обильные выделения должны стать причиной обращения к врачу
Нормальные выделения не обладают сильным запахом либо пахнут кровью. В дальнейшем лохии снижают свою интенсивность и меняют окраску на более светлую. На 6–7-е сутки после родоразрешения секреция в норме обретает бурый оттенок.
Обратите внимание: если молодая мама кормит ребёнка грудью или практикует активные нагрузки, то секреция может стать более обильной. Чем активнее сокращается мускулатура брюшной полости, тем обильнее будут выделения.
Таблица: выделения в норме после родов
Выделения в норме не сопровождаются дискомфортом в виде зуда, раздражения и неприятного запаха, становятся менее выраженными со временем и полностью исчезают на 45–60-е сутки по завершении родов.
Важно: после того, как лохии прекратились, женщина в обязательном порядке должна пройти осмотр у гинеколога.
Видео: восстановление организма матери после родов
Причины выделений с противным запахом после родов
Противный запах может развиться в результате застоя выделений в матке, изменения микрофлоры влагалища, а также прогрессирования воспаления на фоне инфекции.
Появление запаха мочи также должно насторожить. Часто он является признаком таких состояний, как:
- атония мочевого пузыря (функциональное расстройство, которое приводит к недержанию мочи);
- влагалищные свищи (отверстия, которые образуются в результате повреждений);
- травмирование уретры во время родов.
В первые 24 часа после рождения ребёнка лохии отличаются повышенной обильностью. Для них характерен насыщенный красный оттенок и запах свежей крови. К 10-му дню объём выделений обязан уменьшиться, а цвет секреции измениться до жёлтого или белого. В указанный период нередко возникает запах прели, он является нормой.
Нарушение микрофлоры влагалища
Рыбный запах или же кислый может образоваться вместе с секрецией серого или белёсого оттенка. Обычно такое явление доказывает наличие расстройства микрофлоры влагалища — бактериального вагиноза. Состояние может быть спровоцировано физическим либо медикаментозным вмешательством. Особенно стоит переживать тем женщинам, которым накладывались швы по завершении родов, а ещё молодым мамам, прошедшим курс терапии антибиотиками.
Кислый запах наряду с выделениями, которые по виду напоминают творог — это симптом прогрессирования кандидоза (молочницы). Обычно заболевание проявляет себя зудом.
Неприятный запах выделений в 99% случаев — это признак развития патологий
Яркий запах гнили может проявляться и в том случае, когда роды проводились не в стерильных условиях и в родовую рану проникла инфекция. Локализация последней может быть самой различной: шейка органа, полость матки, влагалище и так далее.
Если выделения источают запах лука либо чеснока, то причина чаще всего кроется в иммунодефиците или нарушении обмена веществ. Такой запах способны спровоцировать процессы воспаления в матке, а также дисбактериоз влагалища или молочница.
Секреция с запахом аммиака склонна возникать из-за подтекания мочи в момент увеличения давление в брюшине, которое может быть вызвано усилением физических нагрузок, чиханием или кашлем, смехом и т. п. Недержание способны спровоцировать также эмоциональное напряжение и избыточный вес.
Важно: резкий неприятный запах при условии соблюдения гигиены в 99% случаев вызван развитием патологий. Обращение к врачу носит обязательный характер.
Нарушение оттока крови
Если по завершении родов выделения очень скудные и обладают неприятным запахом, то, возможно, причина такого состояния — нарушение оттока крови. Иногда случается так, что матка перестаёт сокращаться с должной частотой. С патологией в большей степени сталкиваются роженицы, которые ушли от кормления грудью. Причиной задержки выделений могут послужить и пороки в формировании детородного органа (врождённые или приобретённые).
Довольно часто со сбоями оттока крови после родов сталкиваются мамы, которые пережили хирургическое вмешательство. Ткани в зоне рубца не способны сокращаться полноценно. Таким мамам обычно прописывают препараты с окситоцином в составе.
Во время кормления грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки
Несоблюдение гигиены
Если после родов стали появляться выделения с отталкивающим запахом, то стоит более пристальное внимание уделить гигиене. Желательно проводить водные процедуры после каждого посещения туалетной комнаты. Для подмывания лучше применять обычное детское мыло или специальные щадящие средства. Если в зоне промежности есть швы, то обязательно нужно использовать антисептики, иначе воспаления на фоне инфекции не избежать.
Гигиенические прокладки желательно заменить на одноразовые пелёнки. Менять их нужно как можно чаще. Омывать промежность один раз в сутки недостаточно.
Мыть промежность при появлении выделений с неприятным запахом необходимо несколько раз в день с использованием специальных средств для интимной гигиены
Инфекция
Отталкивающий запах лохий зачастую говорит о прогрессировании процесса воспаления на фоне специфических инфекций (трихомониаза, хламидиоза, кандидоза, гарденелёза, гонореи и других) и эндометрита (воспалительных процессов во внутреннем слое матки). Секреция в этом случае обладает гнилостным запахом:
- желтоватые выделения с запахом — основной признак развития эндометрита. Патологический процесс будет прогрессировать очень быстро, поэтому желательно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту;
- коричневые выделения, которые издают едкий запах гноя — это признак присутствия инфекции в матке;
- зеленоватые выделения, которые пахнут гноем или рыбой — это также признак развития эндометрита. Мышцы матки сокращаются слабо, поэтому секрет недостаточно хорошо выходит наружу. Это обстоятельство может усугубить ситуацию.
Фотогалерея: выделения с противным запахом различного оттенка
Остатки плаценты
Лохии могут приобретать неприятный запах спустя 30 дней после родоразрешения при наличии остатков плаценты в матке. Эта патология проявляется комплексно, поэтому важно обратить внимание и на другую симптоматику:
- слабость;
- головокружения;
- общее недомогание;
- лихорадка;
- боли в животе.
В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись. В особо сложных случаях проводится полная ликвидация матки.
Видео: диагноз по запаху выделений
Способы лечения
Даже лёгкое расстройство в послеродовом периоде может являться причиной развития серьёзной патологии. Очень важно соблюдать гигиену, чтобы снизить риск развития осложнений.
На протяжении 3–4 месяцев женщине желательно избегать:
- посещения парной или банных процедур;
- купания в ванне либо водоёмах закрытого типа;
- усиленных физических нагрузок.
Рекомендуется:
- чаще подмываться, в том числе и отварами трав (за основу можно взять ромашку, крапиву или череду). Обратите внимание: спринцеваться в течение нескольких месяцев после родов не желательно;
- использовать презерватив во время полового акта. Благодаря такой предусмотрительности получится не только избежать проникновения внутрь инфекции или бактерий, но и исключить незапланированную беременность;
- регулярно прикладывать ребёнка к груди при естественном вскармливании. Процедура активирует сокращение матки и стимулирует процесс очищения органа;
- регулярно опустошать мочевой пузырь;
- практиковать отдых и сон лёжа на животе. Такое положение стимулирует сокращение мышц брюшного пресса.
Первое время после родов рекомендуется в качестве контрацепции использовать презервативы, чтобы избежать инфицирования
Необходимые исследования
При возникновении выделений с отталкивающим запахом обращение к специалисту носит обязательный характер.
В таком случае молодой маме потребуется:
- пройти осмотр у профильного врача и предоставить ответы на все вопросы гинеколога. Желательно обращаться к тому специалисту, который сопровождал беременность или знаком с историей родов и иметь при себе карту;
- сдать гинекологический мазок на флору, а также анализ ПЦР на инфекцию;
- сдать анализы мочи, а ещё крови и на ЗППП (заболевания, которые передаются половым путём);
- пройти исследование ультразвуком (УЗИ).
Медикаментозное лечение
После определения точной причины врач назначает лечение с учётом всех факторов и состояния матери. Обычно оно медикаментозное. Лечить воспалительный процесс чаще всего приходится при помощи антибиотиков. В большинстве случаев это препараты на основе метронидазола либо амоксициллина.
Важно: врач должен подобрать максимально безопасные и щадящие лекарства, если женщина отдаёт предпочтение грудному вскармливанию. Отдельные препараты способны негативным образом отразиться на лактации и здоровье малыша.
В случае с воспалением после родов терапия может быть сосредоточена на введении натуральных гормонов, способных вырабатываться женским организмом (к примеру, при эндометрите часто вводят окситоцин). При кандидозе может потребоваться противогрибковое лечение.
Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому ГВ придётся приостановить на время лечения
Выскабливание
Если у женщины в матке были обнаружены остатки плаценты, то выскабливания не избежать. Процедуру проводят под наркозом. Врач вычищает остатки тканей, после чего проводит санацию органа. В особо запущенных и сложных случаях возможно полное удаление матки.
Процедура выскабливания предполагает вычищение матки от остатков тканей и санацию органа
Возможные последствия
Каждое заболевание в послеродовом периоде, сопровождаемое выделениями с неприятным запахом, способно привести к серьёзным последствиям. Дискомфорт и эстетическое неудобство — это лишь малая часть проблем.
Вагиноз может стать причиной бесплодия либо негативно отразиться на последующем вынашивании плода, вызвав осложнения при родоразрешении. Заболевание делает мочеполовую систему слабой и неспособной противостоять проникновению инфекций.
Эндометрит способен не только стать причиной бесплодия, но и спровоцировать смертельный исход. Воспалительные процессы могут проникать вглубь организма и в дальнейшем поражать органы других систем изнутри. В результате возможно развитие сепсиса (системной воспалительной реакции в ответ на местный инфекционный процесс), который зачастую несовместим с жизнью.
После родов жизнь женщины меняется кардинально, и автор статьи не стала исключением. Лохии — это способ очищения организма, они являются абсолютной номой, но только до тех пор, пока не начинают издавать неприятный запах. Изначально я столкнулась с запахом прелости на второй неделе после родов. Сильного дискомфорта он не доставлял, другие тревожные симптомы отсутствовали, но всё же я решила позвонить своему гинекологу и сообщить об этом факте. Врач посоветовал сделать отвар ромашки и подмывать им промежность не реже трёх раз в сутки. Я строго выполняла предписания доктора. Через несколько дней запах перестал беспокоить. На 7-й неделе выделения стали источать кислый запах. В это же время появились проблемы с лактацией. Обратилась к врачу. Мазок на флору подтвердил наличие молочницы, врач прописал свечи Пимафуцин. Лохии на тот момент уже не были обильными. После терапии кислый запах полностью ушёл, лактацию удалось восстановить. Я вынесла для себя следующее: своевременный визит к врачу — это залог успешного решения проблемы и возможность исключить негативные последствия. Не стоит бояться говорить о симптомах со специалистом. Даже незначительное отклонение от нормы должно вызвать беспокойство и внимательное отношение к своему организму.
При появлении противного запаха у послеродовых выделений требуется выявить причину патологии. Сделать это самостоятельно в домашних условиях не получится, поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту. Молодая мать должна бережно относиться к собственному здоровью, ведь теперь она несёт ответственность не только за себя, но и за ребёнка.
- Автор: Юлия Баклан
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Каждая женщина в послеродовом периоде (будь то естественные роды или кесарево сечение) сталкивается с выделениями из влагалища, которые длятся приблизительно 6-8 недель. На протяжении этого срока выделения могут менять цвет, густоту и запах, так как состоят они из кровяных клеток, плазмы и отмирающего маточного эпителия. Однако иногда у отделяемого появляется неприятный запах, который может указывать на серьёзную опасность для здоровья женщины.
Что принято считать нормальными выделениями?
Итак, на протяжении 6-8 недель, когда женский организм восстанавливается после родов, он возвращается к «исходным» параметрам: становятся на место кости таза, меняется конфигурация позвоночника, сужаются стенки влагалища, а вместе с тем подтягиваются кожные покровы и мышцы живота.
Но особенно важные изменения в это время происходят в матке, которые начинаются сразу же после отделения от её внутренней поверхности плаценты (независимо от того, каким образом ребёнок появился на свет — при помощи кесарева сечения или через естественные родовые пути). Матка начинает сокращаться, уменьшаться до своего обычного состояния. Отделение плаценты сопровождается своего рода травмированием внутренней поверхности матки, поэтому в течение 2-3 дней оно сопровождается достаточно сильными кровянистыми выделениями, называемыми лохиями.
Со временем лохии, не имеющие ярко выраженного запаха или пахнущие обычными менструальными выделениями, меняют свою интенсивность, консистенцию и окраску, и на это следует обращать внимание (даже если выделения не особо беспокоят). На 6-7 день после родов лохии становятся менее обильными и приобретают бурый оттенок, однако они могут стать немного интенсивнее, если женщина кормит грудью, имеет физические нагрузки. Могут они усиливаться и при кашле или смехе, но это нормальное проявление более активного сокращения мышц брюшной полости, а вместе с ними — и матки.
Принято считать выделения нормальными, если они не сопровождаются неприятными ощущениями типа раздражения, зуда, не имеют неприятного запаха, полностью прекратились через 45-60 дней после родов.
Как только выделения прекратились (раньше или позже указанных сроков), женщинам рекомендуют пройти гинекологический осмотр, чтобы врач смог оценить состояние матки, её шейки, влагалища и наложенных швов.
Неприятный запах выделений после родов: из-за чего он может возникнуть?
При появлении неприятного запаха необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о воспалительном процессе или начале некоторых заболеваний:
- В первые дни после родов лохии самые обильные. Они имеют характерный запах крови и ярко-красный цвет. Приблизительно к 10-му дню выделения заметно уменьшаются, их цвет становится желтоватым или белым, но может появиться запах прели, который не слишком заметен, если соблюдается должная гигиена. Такие выделения считаются нормальными.
- Кислый или рыбный запах может появиться при появлении обильных выделений белого или серого цвета, которые обычно свидетельствуют о нарушении микрофлоры влагалища, вызванного медикаментами или физическим вмешательством. Чаще всего такой вид выделений может свидетельствовать о бактериальном вагинозе, особенно, если после родов накладывались швы и при этом проводилось лечение антибиотиками. Получить такой диагноз можно и при нарушении личной гигиены. Кислый запах белых творожистых выделений и зуд могут быть симптомами молочницы. Это заболевание возникает на фоне снижения иммунитета, что приводит к изменению состава флоры влагалища и активному росту грибка кандиды. В отличие от вагиноза, кандидоз требует лечения обоих половых партнёров, чтобы избежать рецидива (повторного заражения) заболевания, даже если оно возникло само по себе.
- Резкий запах гнили, а лохии с примесью гноя могут появиться после родов, проходивших не в стерильных условиях родильного зала в больнице, а в домашних или экстренных условиях (например, роды начались в транспорте — поезде, самолёте и др.) — когда велика вероятность в родовую рану занести инфекцию. В зависимости от локализации инфекции (это может быть влагалище, шейка матки, полость матки, околоматочная брюшная полость) моет возникнуть целый ряд заболеваний, которые имеют острую или хроническую форму:
- ндометрит;
- параметрит;
- пуэрперальный кольпит;
- пуэрперальная язва;
- послеродовой перитонит.
Острая форма заболеваний характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса на поражённом органе, повышением температуры, сопровождается резкой болью и накоплением гноя (он может отходить вместе с влагалищными выделениями и придавать им резкий гнилостный запах).
Хроническая форма характеризуется тянущими болями, незначительным повышением температуры тела (иногда она может оставаться без изменения) длительное время, нарушением цикла.
Какие могут быть последствия?
Каждое из возникнувших заболеваний, симптомом которого является неприятный запах выделений из влагалища в послеродовом периоде, может иметь последствия, далёкие от простого эстетического «неудобства». Так, например:
- Вагиноз (редко встречается без сопутствующих заболеваний, приводящих в конечном итоге к воспалительным процессам в матке, трубах и яичниках) — раздражает слизистую оболочку и делает мочеполовую систему уязвимой для проникновения различных инфекций. Всё это может в дальнейшем стать причиной бесплодия или сказаться на вынашивании беременностей, оказать осложнения в родах.
- Маточное кровотечение — пожалуй, самое опасное осложнение, возникающее в первые 3-7 дней после родов, и спровоцировать его может даже незначительный остаток плацентарной ткани в полости матки, прикреплённый к её эндометрию (выстилающему слою органа).
- Эндометрит — заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами, попавшими в матку из влагалища. Воспаления эндометрия могут вызываться, как и в предыдущем случае, остатками последа, а также сгустками крови, которые скопились в полости матки и являются благоприятной средой для размножения патогенной флоры. Одной из причин попадания в полость матки болезнетворных бактерий из влагалища может быть несоблюдение правил личной гигиены и/или слишком ранее начало половых отношений. Эндометрит может привести к бесплодию, а в случае запущенности заболевания — к летальному исходу.
- Обильные кровяные выделения могут быть и при гипотоническом кровотечении — как результат недостаточного сокращения матки вследствие значительного ослабления её мышечных волокон.
- Воспалительные процессы послеродовых ран влагалища, шейки матки или в её полости могут быть гораздо хуже — распространяясь вглубь организма, заражение поражает сначала органы мочеполовой системы, а затем весь организм, вызывая в результате сепсис (он может развиться почти молниеносно — за 1-2 дня — от лёгкой его стадии до септического шока с летальным исходом).
Что делать?
Прежде всего, следует помнить, что:
- Самолечение всегда опасно, а в послеродовом периоде смертельно опасно, так как даже лёгкое недомогание может быть симптомом серьёзного послеродового осложнения.
- Соблюдение личной гигиены особенно важны в послеродовом периоде — это позволит снизить риск возникновения различных осложнений.
- В первые 3-4 месяца женщине необходимо избегать:
- посещения бани, и в частности парной;
- купания в ванне (вместо ванны пользоваться душем) или в закрытых водоёмах;
- чрезмерных физических нагрузок и интенсивных занятий спортом.
Рекомендуется в этот период:
- подмывание (но не спринцевание!) с использованием отваров трав (например, ромашки, череды, крапивы),
- использование презервативов при возобновлении половой жизни — это позволит не только избежать нежелательной беременности, но и защитит от проникновения в полость матки «чужих» бактерий, которые могут стать причиной деструктивных изменений;
- частое прикладывание ребёнка к груди при грудном вскармливании — это симулирует сокращение матки и её «очищение»;
- регулярное опорожнение мочевого пузыря;
- сон или отдых в позе на животе помогает сокращению мышц брюшного пресса.
Не следует откладывать визит к врачу, если:
- Выделения закончились ранее, чем через месяц после родов — это может быть результатом скопления кровянистых сгустков в матке, что спровоцирует воспалительные процессы в её тканях.
- Кровянистые выделения не уменьшаются — это может привести к анемии.
- Лохии имеют неприятный запах, периодически появляются тянущие боли внизу живота, повышение температуры — это может быть признаком начала одного из осложнений послеродового периода.
При обращении к врачу по поводу выделения с неприятным запахом женщине может потребоваться: пройти гинекологический осмотр и ответить на вопросы гинеколога (лучше, если это будет тот же врач, который вёл беременность) о течении родов, осложнениях во время родов (может потребоваться карта ведения беременности и родов);
- сдать мазок на флору, мазок по методу ПЦР;
- сдать анализы крови и мочи, анализы на ЗППП;
- пройти УЗИ.
Как бы вы ни были заняты малышом, появление в послеродовом периоде выделений с неприятным запахом требует срочной консультации специалиста, ведь в некоторых случаях речь может идти не только о серьёзном заболевании, но и о самой жизни.
Будьте здоровы!
Источник
