Посттромбофлебитический синдром лечение народными средствами

Посттромбофлебитический синдром – тяжелое заболевание, избавиться от которого не позволяют даже эффективные лекарства, назначаемые врачами в этом случае. Неудивительно, что народное лечение данной патологии не приобрело большой популярности и мало освещается в литературе.

Тем не менее, если разобраться, становится понятным, что этот синдром включает в себя симптомы венозной недостаточности, варикоза вен нижних конечностей и трофических язв, лечение которых в народе активно практикуется, как важное дополнение к основному лечению. Получается, что такие рецепты для лечения вышеперечисленных патологий будут полезны и пациентам с ПТФС. Рассмотрим, какие же способы борьбы с посттромбофлебитическим синдромом предлагает нам народная медицина.

Лечение варикозной болезни незрелыми томатами. При появлении на ногах сосудистых звездочек, которые являются признаком как первичного, так и вторичного варикоза, полезными будут компрессы из зеленых помидоров. Незрелые томаты содержат антиоксидант ликопин, улучшающий состояние сосудов, повышающий их эластичность и предотвращающий атеросклеротические изменения. Благодаря ему стенки сосудов становятся более прочными и эластичными, устойчивыми к нагрузкам. К тому же такое лечения является профилактикой тромбообразования.

Лечение заключается в накладывании на ночь на больные вздутые вены тонких ломтиков томатов. Их нужно прибинтовать к ноге и оставить до утра. Со временем варикозные шишки уменьшаются и исчезают.

Соколечение. Витамины С, Р, В6, Е, микроэлементы и множество других ценных веществ, полезных для здоровья сосудов и кожи, содержатся во многих овощах и фруктах. Не зря такие продукты рекомендуется активно включать в рацион питания пациентов с ПТФС. При переработке овощей основная часть полезных веществ переходит в сок, поэтому соки считаются наиболее полезными для больных, тем более, что усваиваются они намного легче.

Больным с варикозом вен рекомендуется пить как соки отдельных овощей, так и смеси соков, которые дополняют целебные свойства друг друга. Например:

Смесь соков морковки (100 г) и шпината (60 г). Биофлавоноиды морковного сока (среди них есть и рутин, о свойствах которого мы уже упоминали) укрепляют сосуды, повышают их тонус и эластичность, а шпинат способствует очистке сосудов и улучшает их сократительную функцию.
В предыдущем рецепте половину нормы сока шпината можно заменить соком свеклы. Этот состав будет пополнять запасы витаминов и микроэлементов, улучшать состав крови, снимать отеки и стабилизировать давление.
Смесь соков шпината (40 г), репы (можно использовать как корень, так и ботву и листья) и кресс-салата (по 20 г) будет способствовать стабилизации водно-электролитного баланса, улучшать обмен веществ в тканях организма, разжижать кровь, препятствовать склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, а также растворять уже сформировавшиеся сгустки крови.

Пить соки нужно в дозировке не менее 500 г в день. При этом речь идет о свежевыжатых соках, поскольку спустя каких-то полчаса количество витаминов в них резко уменьшается.

При венозной недостаточности полезным считается также огуречный сок, принимать который рекомендуется по ¼ стакана 2-3 раза в день.

Морская соль от отеков ног. Для уменьшения болевых ощущений и отека мягких тканей народная медицина рекомендует делать солевые примочки. В ст.л. морской соли разводят в 1 л воды, смачивают в составе мягкую ткань и оборачивают нею больную ногу. Процедуру проводят 3-4 раза в день по мере высыхания материала.

Фрукты и ягоды против тромбов. Употребление продуктов с высоким содержанием витамина С положительно отражается на состоянии сосудов и уменьшает свертываемость крови, что является профилактикой тромбообразования. К наиболее ценным в этом плане продуктам относятся малина, смородина, шиповник, лимон, яблоки. Среди овощей лидерами являются сладкий перец и петрушка. Эти вкусные и полезные дары природы при варикозе и ПТФС оказываются еще и эффективными лекарствами.

Богатые аскорбиновой кислотой фрукты и овощи нужно употреблять в пищу в свежем виде, ведь от тепла витамин разрушается. Можно также смазывать ноги долькой лимона в качестве местного лечения.

Квасцы и сода при варикозе и трофических язвах. Полезными при данных патологиях будут ванны, в которые добавляют 200 г соды и 70 г жженых квасцов. Вода должна быть слегка теплой (не более 38 градусов).

На основе соды можно делать и ножные ванночки, снимающие тяжесть и боли в ногах. В этом случае на 5 л воды, температура которой не больше 40 градусов, берут 6 ст.л. соды. Процедуру проводят в течение часа.

Лечение трофических язв. Такие труднозаживающие раны на ногах у пациентов с ПТФС можно лечить:

при помощи компрессов из капустного листа с намазанным на него облепиховым маслом,
смесью равных частей меда и свежего куриного белка (наносят на рану, покрывают листьями лопуха или капусты, оборачивают пленкой и бинтуют на ночь, на курс нужно порядка 7-8 процедур),
желтковой мазью, которую готовят из равных частей свежего куриного желтка и 5%-ного раствора йода (средство можно наносить только на рану, ежедневно меняя повязку до заживления раны),
ванночками (на полчаса опускают ногу в светло-розовый раствор марганцовки, а затем еще на полчаса держат больную конечность в составе, приготовленном из 1 л воды и 100 мл настойки календулы (напоследок можно еще сделать ванночку с настойкой эвкалипта, после чего рану забинтовывают)).

Для улучшения венозного оттока пациентам дома рекомендуется делать простое упражнение: подниматься на носочки, чтобы расстояние от пятки до пола было около 1 см, и резко приземляться обратно. Такие удары пятки о землю стимулируют движение крови вверх по венам. Выполнять упражнения нужно ежедневно от 3 до 5 раз в день комплексом из 30-40 повторов, состоящих из поднятия на носки и приземления.

Току крови от стоп к сердцу способствует и всем известное упражнение «Березка». Нужно лечь на спину, затем поднять ноги и туловище вверх, опираясь на лопатки и оставаться в таком положении несколько минут.

Как профилактика образования тромбов в лечении ПТФС, варикоза вен, тромбофлебита популярность получила и такая отрасль нетрадиционной медицины как гирудотерапия. Лечение пиявками способствует очищению и разжижению крови, не даром выделяемый этими необычными червями гирудин стал активно применяться для изготовления лекарственных препаратов.

Лечение травами

Еще большую популярность в терапии венозных заболеваний, симптомы которых свойственны и посттромбофлебитическому синдрому, получило лечение травами. Мы уже упоминали о растительном препарате «Венотон», в составе которого имеется несколько лекарственных трав, способствующих укреплению сосудов. Особого внимания заслуживает такое растение, как конский каштан, цветы и семена которого применяют для приготовления эффективных при варикозе и венозной недостаточности настоек.

Для приготовления настойки нужно взять 500 г спирта и 50 г цветов или 100 г измельченных плодов растения. Настаивают состав в прохладном месте, периодически взбалтывая его, после чего процеживают и принимают внутрь 3 раза в день по 2 ч.л. Делать это нужно перед едой в течение недели, после чего рекомендован двухнедельный перерыв и повторение курса. Эта же настойка с успехом используется как наружное средство для растирок.

По этому же принципу готовится спиртовая настойка донника лекарственного. Принимать ее нужно по 50 мл, разводя в половине стакана прохладной воды.

Лесной орех или лещину применяют при ПТФС в виде настоя, для приготовления которого моно использовать листья и кору растения. 2 ст.л. предварительно измельченного сырья заливают стаканом кипятка и выдерживают в тепле в течение 3 часов. Принимают лекарство после еды 3-4 раза в день по 50 мл.

Для очистки сосудов можно приготовить лекарство на основе еще одного компонента препарата «Венотон» — софоры японской. На основе ее цветков или плодов готовят спиртовую настойку (50 г измельченного растительного сырья на 50 мл качественного спирта), которая настаивается в течение месяца. Процеженный состав принимают ежедневно по 1 ч.л. в течение месяца. Затем делают перерыв на 7 дней и курс повторяют.

Для растирания больных ног со вздутыми сосудами можно приготовить спиртовую настойку листьев каланхоэ. Свежие листочки в количестве 50 г промывают, измельчают и заливают спиртом. Спустя 10 дней настойку можно применять по назначению.

Лечение венозной недостаточности на фоне посттромбофлебитического синдрома можно проводить и растительными сборами. Одним из таких эффективных сборов является смесь трав тысячелистника и мелисы, коры крушины и цветов терновника. На стакан кипятка берем 60 г смеси трав (все растения нужно смешать в равных пропорциях), настаиваем в течение часа и принимаем 2 раза в день по ½ стакана.

Лечение травами – это способ борьбы с болезнью, дарованный нам природой. Но нужно учитывать, что многие растения являются сильными аллергенами, поэтому при появлении кожного зуда, покраснения и высыпаний на теле от такого лечения нужно отказаться либо использовать другие растения, не вызывающие побочных эффектов.

Настойки трав на спирту не предназначены для лечения детей и подростков, а также людей с язвенно-воспалительными заболеваниями желудка, болезнями печени и почек. Применяя любые народные рецепты, стоит предварительно проконсультироваться с врачом, ведь у них также могут быть противопоказания, связанные с сопутствующими заболеваниями или наследственными нарушениями в организме.

Гомеопатия

Осторожность стоит соблюдать и тем, кто обращается за помощью к гомеопатическим средствам. Это лекарства не совсем обычные. И хотя они считаются более безопасными для организма, чем большинство препаратов классической медицины, при их назначении врачи-гомеопаты учитывают множество факторов и особенности организма пациента, поэтому стандартных рецептов и схем лечения здесь не существует. Именно благодаря этому гомеопатическое лечение дает более стойкие результаты, помогая бороться не только с симптомами, но и с причиной болезни. Правда, эффективным лечение будет лишь в случае профессионального назначения лекарств.

Посттромбофлебитический синдром считается заболеванием, которое не поддается полному излечению. Но гомеопатия и не лечит болезнь в полном смысле этого слова. Ее цель — активация целительных сил организма больного, в результате чего происходит самоисцеление. При этом результаты такого лечения, если пациент поверит в свое выздоровление, иногда удивляют даже опытных врачей.

Какие же препараты могут помочь добиться таки хороших результатов при ПТФС, для которого характерны симптомы варикоза вен и венозной недостаточности:

Пульсатилла. Это гомеопатическое средство является препаратом выбора при венозных патологиях. Оно помогает бороться с симптомами вторичного варикоза: появлением сосудистой сеточки, вздутием крупных вен, болями и покалыванием в ногах, появлением синеватого оттенка больной конечности. Этот препарат больше подходит слезливым людям с лабильным настроением, которые в духоте жалуются на ухудшение состояния.

Гамамелис. Препарат, назначаемый в тех же случаях, что и предыдущий, если конституционные и психологические черты пациента не свойственны Пульсатилле. Основным симптомом при назначении препарата является тянущая боль, характерная для венозного застоя.

Карбо вегетабилис. Гомеопатическое лекарство, которое назначают при неэффективности Пульсатиллы и Гамамелис. Для него характерно появление крупных синеватых или багровых уплотнений (узлов) на венах, покраснение кожи ног.

Калькарея флюорика. Лекарство, эффективное при расширении вен, если пациент ощущает облегчение лишь в состоянии покоя, а от тепла ему становится хуже. Оно особенно полезно тем, у кого ослаблен клапанный аппарат венозных сосудов.

Арника. Это средство может быть назначено пациентам с покрасневшими, горячими нижними конечностями, испытывающими боли при пальпации пораженных участков.

Графитес. Этот препарат назначают тем, кто страдает сильными отеками ног вследствие лимфовенозной недостаточности и склонен к развитию рожистого воспаления. Препарат приходит на помощь и пациентам с лимфедемой, увеличивающей ногу в несколько раз.

Кадмиум сульфурикум. Довольно токсичный препарат, который наряду с препаратами ртути и цинка может быть назначен пациентам с трофическими язвами. С этими же проблемами борется препарат Кардуусмарианус.

Випера. Гомеопатическое средство, которое помогает при чувстве распирания в ногах, которое проходит лишь в том случае, если конечность удается приподнять.

При варикозе вен и ПТФС полезными могут оказаться и препараты немецкой гомеопатической компании Хеель: Эскулюс –Хеель, Гамамелис- Гоммакорд, Гамамелис-Сабле-Хеель. Все эти лекарства показаны при венозном застое, варикозном расширении и воспалении вен, тромбообразовании, появлении на коже воспаления, экзем и язв, вызванных трофическими нарушениями.

В аптеках можно найти и комплексный препарат украинского производителя «Вено-гран», само название которого говорит о его специализации. В инструкции сказано, что данное гомеопатическое средство назначают при варикозном заболевании вен и посттромбофлебитическом синдроме, а также вызываемых этими заболеваниями осложнениях. Гомеопаты активно назначают его женщинам, болезнь которых была спровоцирована беременностью или родами.

Считается, что препарат, в состав которого входят Гамамелис, Эскулюс, пульсатилаа и Ацидум флюорикум, повышает эластичность и тонус венозных и лимфатических сосудов, нормализует крово- и лимфоток, стимулирует обмен веществ в тканях и предупреждает трофические нарушения. Благодаря его применению улучшаются реологические свойства крови (снижается свертываемость и повышается текучесть, что является профилактикой образования тромбов).

Препарат оказывает положительное влияние на работу эндокринных желез, способствует нормализации гормонального баланса, ведь сбои такого характера являются факторами риска развития многих патологий, в том числе и венозных.

Гамамелис в препарате помогает снимать неприятные ощущения варикоза: боль, жжение, тяжесть в ногах и чувство переполнения вен. Пульсатилла борется с болезненностью и отеками, уменьшает выраженность трофических нарушений, помогает залечивать трофические язвы. Для борьбы с последствиями нарушения питания тканей и ускорения залечивания ран и язв на теле в состав препарата включен и Ацидум флюорикум. А Эскулюс помогает снять отеки, восстановить чувствительность конечностей, лечить трофические язвы, укреплять стенки сосудов.

Согласно стандартной схеме применения лекарства, его нужно принимать от 3 до 6 раз в день в течение 4-6 месяцев с возможностью повторения курса спустя месяц. Выпускается препарат в виде гомеопатических гранул, прием которых осуществляется 1 раз в день за четверть часа до еды или спустя час после нее. Гранулы держат под языком до растворения или растворяют в воде.

Дозировка препарата, как и других вышеописываемых средств, индивидуальна, что еще раз говорит в пользу необходимости обращения за консультацией и назначением лечения к квалифицированному гомеопату. А поскольку действительно хороших врачей нетрадиционной медицины у нас пока еще не так много, к этому вопросу нужно подойти очень ответственно.

Нужно понимать, что гомеопатическое лечение не обеспечивает сиюминутного выздоровления, ведь дозировки таких лекарств очень малы, но в терапии по принципу «клин клином вышибают» превышать их нельзя. Результат традиционного лечения ПТФС можно видеть не ранее, чем через 2 месяца, когда спадают острые симптомы, при этом курсы лечения придется регулярно повторять. Лечение гомеопатией может длиться полгода-год, зато его эффект сохраняется надолго.

Источник

Посттромбофлебитический синдром нижних конечностей — это заболевание, поражающее глубокие вены ног. Его последствиями становится сужение этих сосудов, препятствующее нормальной циркуляции крови. В зависимости от того, где расположен патологический участок, возникают разные проявления — от лёгких симптомов (боль или усталость ног) до сильных отёков и трофических язв (ран), нарушающих возможность ходьбы. Самое страшное то, что даже современные методы лечения далеко не всегда гарантируют полное выздоровление, если изменения в венах приобретают необратимый характер. Почему же эта болезнь такая сложная и коварная? Что нужно делать для того, чтобы избавиться от неё?

Посттромбофлебитический синдром нижних конечностей

Под термином «посттромбофлебитический синдром» подразумевается комплекс патологических изменений глубоких вен конечностей в виде:

наличия тромбов в просвете вены;
воспаления стенок сосуда в местах расположения тромбов;
сужения венозного просвета, вызванного воспалением и тромбами, препятствующего нормальному кровотоку;
застоя крови ниже места сужения, приводящего к нарушению структуры и функции всех тканей в поражённом сегменте конечности.

Болезнь возникает через 4 недели после перенесённого острого воспалительного процесса в глубоких венах — флеботромбоза (тромбофлебита).

Тромбофлебит — главная причина развития посттромбофлебитического синдрома

Чаще всего такие изменения затрагивают нижние конечности, но возможно и поражение верхних. Поэтому на практике в основном приходится сталкиваться с диагнозом — посттромбофлебитический синдром (ПТФС) нижних конечностей. Существует несколько других названий:

постфлебитический синдром;
посттромботическая болезнь;
посттромботическая венозная недостаточность.

Интересно знать! Согласно современным представлениям, правильнее всего использовать название посттромбофлебитическая болезнь, или ПТФБ нижних конечностей. Это связано с тем, что патологический процесс имеет хроническое течение, которое отличается постепенной сменой стадий, соответствующих характеру изменений глубоких вен. А это больше, чем просто синдром (набор однотипных симптомов и проявлений).

Классификация заболевания

Единая общепринятая классификация ПТФБ пока не разработана. Сосудистые хирурги и флебологи старшего поколения выделяли несколько форм болезни:

отёчную;
болевую;
варикозную;
язвенную;
смешанную (сочетание разных форм, например, отёчно-варикозно-язвенная).

Но классифицировать её по симптомам, которые имеются у больного, как это делали ранее, не совсем правильно. Диагноз, построенный по такому принципу, не отражает всех особенностей патологии.

Современный взгляд специалистов базируется на выделении в посттромбофлебитическом синдроме нижних конечностей трёх ключевых особенностей.

Классификация посттромбофлебитического синдрома — таблица

Почему возникает заболевание

ПТФС — вторичная болезнь. Это значит, что она является следствием и продолжением другой патологии — острого флеботромбоза. Только это заболевание может выступать в роли этиологического фактора — единственной причины посттромбофлебитического синдрома.

Для того чтобы произошёл запуск патологических изменений в глубоких венах, сначала в них должны образоваться тромбы. Этот процесс всегда происходит очень быстро и внезапно (в течение нескольких часов). Такое заболевание называют острым флеботромбозом или тромбофлебитом глубоких вен. Оно характеризуется такими же изменениями венозной стенки, как и при ПТФС — воспаление и тромбы, но они только начинаются и могут быть обратимыми.

Образование тромбов в глубоких венах — причина ПТФС

Считается, что острый флеботромбоз (тромбофлебит глубоких вен) протекает 4 недели. По прошествии этого времени патологический процесс уже расценивается, как посттромбофлебитическая болезнь или синдром.

Что происходит с венами — механизмы развития болезни

Кровь по глубоким венам нижних конечностей оттекает в направлении от стопы к бедру, а затем к сердцу. Если на любом участке этой системы возникает препятствие, то сосуды, лежащие под ним, испытывают повышенное давление. Со временем они не в состоянии удерживать и транспортировать кровь, что становится причиной её распространения на подкожные вены. В результате этого они извиваются и расширяются в виде варикозных узлов.

Если давление продолжает удерживаться, застоявшаяся кровь пропотевает через венозную стенку, вызывая воспаление в тканях, — коже, мышцах, сухожилиях. Со временем они утрачивают свою нормальную структуру, происходит их некроз (омертвение) с образованием в этих местах больших и глубоких незаживающих ран — трофических язв.

Течение ПТФБ зависит от нескольких факторов:

Диаметра и расположения поражённой вены — чем она крупнее, тем на большую часть конечности будет распространяться венозная недостаточность (застой крови).
Объёма и протяжённости участков воспаления с тромбами — чем они больше, тем медленнее рассасываются, хуже восстанавливается просвет, сильнее происходит рубцовое сужение вены.
Вовлечённости венозных клапанов. Это грозит необратимым нарушением кровообращения, выраженной венозной недостаточностью.
Вовлечённости перфорантных вен, через которые кровь сбрасывается в подкожную систему с целью создания обходных путей и облегчения оттока.
Наличия вялотекущего воспаления в вене. При этом тромбы продолжают образовываться, распространяясь на здоровые участки венозной стенки в обе стороны от первичного места поражения (вверх и вниз). При таких обстоятельствах просвет вены не восстановится никогда.

Интересно знать! Около 10% больных ПТФС утверждают, что никогда не переносили острый флеботромбоз. Такое возможно при скрытом течении этого заболевания с умеренным отёком больной ноги.

Развитие заболевания — фотогалерея

Наиболее частые симптомы и проявления у мужчин и женщин

Клиническая картина при посттромбофлебитическом синдроме представлена симптомами хронической венозной недостаточности. Они одинаковы для женщин и мужчин и зависят только от степени расстройств венозного кровообращения.

Около 15% больных отмечают выраженные симптомы на первом году развития ПТФС. Через 5 лет эта цифра повышается до 60%. У 10% из них уже успевают возникнуть трофические язвы.

Симптомы ПТФС — таблица.

Симптомы болезни — фотогалерея

Методы диагностики — насколько они достоверны

Для постановки диагноза ПТФБ достаточно выявить характерные признаки и симптомы в ходе обычного осмотра. Но дополнительные исследования обязательны.

Ультразвуковая доплерография. Позволяет точно выявить, в какой именно вене возникли тромбы, насколько сильно они перекрывают просвет, какова протяжённость суженного участка.
Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование (цветное картирование) — ещё более детальное, чем при доплерографии изучение структуры глубоких вен на экране монитора не в чёрно-белом, а в цветном изображении. Определяет особенности и скорость кровотока, наличие сброса крови по перфорантным венам, которые соединяют глубокие вены с поверхностными, состояние их клапанов.
Коагулограмма — исследование крови, определяющее насколько она густая, как быстро происходит свёртывание, склонность к образованию тромбов и сгустков.
Рентгенконтрастная флебография (венография) — наполнение вен нижних конечностей препаратами, которые видимые для рентгеновских лучей. Выполнив снимок, можно получить изображение всех вен, по которому изучаются особенности венозного рисунка, локализация сужения, его степень и другие детальные характеристики.
Радиоизотопная флебография (сцинтиграфия вен нижних конечностей) — специальный метод получения изображения венозного рисунка при помощи введённых радиоизотопных препаратов. Они издают слабое излучение, которое улавливается специальными датчиками, а изображение выводится на цифровой монитор.

Основные методы диагностики посттромбофлебитического синдрома — ультразвуковые (допплерография и дуплексное сканирование). Они могут проводится неограниченное количество раз, абсолютно безвредны для больного, дают исчерпывающую информацию о состоянии венозной системы нижних конечностей и возможность контролировать эффективность лечения.

Методы диагностики — галерея

Методы лечения

Комплексный подход в лечении посттромбофлебитической болезни подразумевает:

соблюдение диеты;
коррекцию образа жизни;
медикаментозное лечение;
компрессионное и местное лечение;
ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

Особенности питания

Больные ПТФБ должны придерживаться диеты номер 10, суть которой в:

ограничении жидкости и соли;
исключении острых блюд, специй, пряностей и приправ;
ограничении калорийной, жирной пищи животного происхождения;
обогащении рациона пищей растительного происхождения, блюдами из рыбы, растительными маслами и другими источниками Омега-3.

Такая диета создаёт наиболее благоприятные условия для кровообращения и одновременно обеспечивает потребности организма в пищевых веществах и энергии.

Коррекция образа жизни

Каждый больной ПТФС может повлиять на течение заболевания, соблюдая рекомендации по образу жизни.

Особенности образа жизни больных ПТФС — таблица

Медикаментозная терапия

Для устранения признаков заболевания и облегчения состояния пациента используют различные медикаментозные препараты.

Флеботоники: Детралекс, Нормовен, Троксевазин и другие

Флеботоники — это лекарства, укрепляющие и восстанавливающие структуру венозной стенки:

Детралекс;
Венодиол;
Флебодиа;
Цикло 3 форт;
Нормовен;
Троксевазин.

Важно помнить! Один из препаратов-флеботоников нужно принимать не менее 3 месяцев курсами 2–3 раза в год. При необходимости чаще и продолжительнее, но только по рекомендациям лечащего врача.

Антикоагулянты: Гепарин, Кардиомагнил, Варфарин и другие

Антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь. В остром периоде болезни назначают сильные средства в виде инъекций (уколы):

Гепарин;
Клексан;
Фраксипарин;
Цибор.

Для поддержания свёртываемости на оптимальном уровне пожизненно нужно принимать один из таблетированных препаратов:

Кардиомагнил;
Аспирин Кардио;
Магникор;
Клопидогрель;
Тромбонет;
Варфарин.

Последний препарат — наиболее сильный антикоагулянт. Поэтому лечение им должно проходить под контролем свёртываемости крови.

Метаболические средства: Милдронат, Трентал, Соклосерил и другие

Препараты, улучшающие микроциркуляцию (кровоснабжение) и питание тканей нижних конечностей:

Пентоксифиллин;
Трентал;
Цитофлавин;
Милдронат;
Актовегин;
Соклосерил.

Дополнительные лекарства: Диклофенак, Аугментин, Венитан, Фуросемид и другие

Препараты разных групп:

Противовоспалительные средства: Ревмоксикам, Диклофенак, Дексаметазон.
Антибиотики при наличии трофических язв: Цефоперазон, Ципрофлоксацин, Аугментин.
Витамины-антиоксиданты (Е, А, С).
Мази и гели для местного нанесения на кожу нижних конечностей: Лиотон, Троксевазин, Венитан, Кремген, Гепатромбин.
Мази и гели, способствующие заживлению язв: Левосин, Офлокаин, Пантестин, Актовегин, Куриозин.

Важно помнить! Мочегонные препараты при ПТФС (Лазикс, Фуросемид, Верошпирон) можно использовать коротким курсом (2–3 дня) только при выраженных отёках . Постоянный приём усугубит состояние в связи с обезвоживанием организма и сгущением крови.

Медикаментозное лечение посттромбофлебтической болезни — галерея

Компрессионная терапия: лечебный трикотаж

Обязательная составляющая лечения — компрессионное воздействие на нижние конечности. Смысл такой терапии — укрепление и сдавливание извне ослабленных вен и мягких тканей ног с целью:

уменьшения венозного застоя;
профилактики прогрессирования варикоза;
ускорения реканализации (восстановления просвета) глубоких вен;
замедления нарастания венозной недостаточности и трофических нарушений кожи.

Осуществляют компрессию при помощи эластических бинтов или специальных изделий из трикотажа: чулок, колготок, гольфов. Они бывают разные по структуре и толщине в зависимости от фирмы-изготовителя. Но самое главное различие — разделение на три класса компрессии (первый, второй, третий) в зависимости от того, насколько сильно они сдавливают ткани.

Компрессионные гольфы уменьшают отек голеней и тяжесть ног при ПТФС

Лучше всего использовать не эластические бинты, а готовые изделия, так как они очень удобные и вызывают равномерное сдавливание по всему периметру конечности.

Оптимальным для пожизненного использования при ПТФС является компрессионный трикотаж второго класса.

Если больной не может носить белье с высоким классом компрессии (боль, зуд, дискомфорт), рекомендуется перейти на трикотаж с более низкими сдавливающим эффектом. Для лечения трофических расстройств (венозная экзема, дерматит, трофическая язва) накладывают специальную цинк-желатиновую повязку в виде сапожка.

Лечебная физкультура и гимнастика для ног

Каждый больной посттромбофлебитическим синдромом обязан выполнять так называемую разгрузочную гимнастику для ног. Её необходимо делать на протяжении дня, а также утром. Цель — опорожнить вены, облегчить отток крови, укрепить мышцы голеней.

Наиболее полезные упражнения и приёмы:

Поднимание ног до уровня 90 градусов (чередуют правую и левую конечность).
Вращательные движения ногами поочерёдно правой и левой в положении лёжа на спине.
В положении стоя подъём на носочках с последующим опусканием на пятки, таким образом, чтобы сокращались только мышцы голени.
Специальные упражнения помогут облегчить состояние больного
Лёжа на спине максимально сильное разгибание стопы (вытягивание пальцев) с последующим сгибанием в обратном направлении.
Ходьба босиком на пальчиках.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры носят вспомогательный характер в лечении ПТФС. Для улучшения состояния пациента используется:

Прессотерапия — сеансы аппаратного компрессионного лечения. Заключается в постепенном и дозированном сдавливании нижних конечностей. На человека надевают специальные штаны, в которые в течение часа нагнетается воздух. Сдавливая мягкие ткани, он улучшает венозное кровообращение.
Прессотерапия улучшает венозное кровообращение
Лазеротерапия — воздействие лазерных лучей на трофические изменения кожи, что уменьшает их выраженность.
Магнитотерапия — ускоряет заживление трофических язв.
Электрофорез лекарственных препаратов (флеботоников, антикоагулянтов, противовоспалительных) непосредственно в ткани нижних конечностей.

Народная медицина

Наиболее распространённые народные рецепты:

Чай из листьев орешника (1 столовая ложка высушенных измельчённых листьев на стакан кипятка). Принимать 2 раза в день
Настой крапивы (2 столовых ложки на стакан кипятка). Принимать тёплым по полстакана 3 раза в день.
Примочки на ноги из настоя простокваши и высушенной, измельчённой полыни.
Компрессы на голени: золотой ус на листьях капусты.
Ножные медовые компрессы с обертыванием пищевой плёнкой.

Эффективность лечения ПТФС народными средствами не подтверждена научными исследованиями. Этот метод всегда должен быть согласован с лечащим врачом. Он не может быть единственным или главным, так как ни один народный рецепт без комплексной терапии не поможет.

Хирургическое лечение

Потребность в операции при ПТФБ возникает редко. Это связано с тем, что эффективность хирургических вмешательств невысокая.

Виды операций при ПТФС — таблица

Способы оперативного лечения — фотогалерея

Профилактика: что можно предпринять

Специфических мероприятий, которые достоверно могли бы предотвратить посттромбофлебитический синдром, не существует. Главное не допустить возникновения острого глубокого тромбофлебита, так как только после него развивается эта болезнь. С этой целью необходими:

следить за свёртываемостью крови;
избегать травм ног;
исключить длительное пребывание в положении с опущенными ногами;
делать разгрузочную гимнастику для ног;
нормализовать вес;
отказаться от вредных привычек.

Но если проблема уже возникла, в самые ранние сроки нужно обращаться к флебологу, сосудистому хирургу или к общему хирургу за специализированной помощью. Это может предотвратить тяжёлые последствия.

Прогноз и осложнения

Чем крупнее по диаметру глубокая вена, поражённая ПТФБ, и чем больше выражено её сужение, тем тяжелее течение и опаснее последствия.

Наиболее неблагоприятный прогноз при локализации процесса в самой крупной вене человеческого организма — нижней полой, которая собирает кровь от обеих ног и тазовых органов.

Предугадать течение посттромбофлебитического синдрома тяжело, так как очень много факторов влияет на исход патологического процесса. Говорить о реканализации (восстановлении просвета) вены можно не раньше чем через 6 месяцев. Но этого удаётся достичь не полностью и не всегда (в 70%) из-за вялотекущего продолжения воспаления, при котором тромбы распространяются вверх и вниз от первичного места поражения. Признаки хронической венозной недостаточности проходят медленно — несколько лет или даже десятилетий.

Наиболее частые варианты прогноза при ПТФС:

Хроническое медленно прогрессирующее течение (50–60% больных) — отёки без выраженных трофических изменений кожи на протяжении нескольких лет или пожизненно. Возникает при поражении глубоких вен голени или бедра с неполным перекрытием просвета.
Быстро прогрессирующая венозная недостаточность с образованием трофических язв в течении 5–10 лет (30–40%). Возможно при локализации ПТФБ в бедренной или вышележащих венах с полным или частичным перекрытием просвета.
Полное выздоровление или летальный исход в результате возникновения самого опасного осложнения — тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА), если тромбы оторвутся из вен и мигрируют в сосуды лёгких (около 10% больных).

Помните! Отказ от лечения или несоблюдение рекомендаций в 100% случаев приводит к тяжёлым последствиям.

ПТФС — видео

На сегодняшний день ПТФС — нерешённая проблема. Насколько легко его диагностировать, настолько же сложно вылечить. Но, упорно выполняя все рекомендации специалистов, можно рассчитывать на максимальный положительный результат и даже полное выздоровление.

Автор: Алёна Климова
Распечатать

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.

Оцените статью:

(8 голосов, среднее: 4.9 из 5)