Прогрессивное разрастание тканей заглоточной миндалины у ребенка приводит к массе проблем, среди которых снижение иммунитета, нарушение полноценного дыхания, постепенное развитие кислородного голодания головного мозга и всего организма. Иногда единственным выходом кажется только оперативное удаление заглоточной миндалины, но в данной статье мы поговорим о том, можно ли вылечить аденоиды без операции.

Что представляют собой аденоиды фото

Содержание статьи

Почему разрастаются аденоиды: причины

При осмотре носовой полости заметны разрастания

Аденоидами называют чрезмерное разрастание носоглоточной миндалины, если к этому процессу присоединяется еще и бактериальная инфекция, то говорят об аденоидите – воспалении увеличенной носоглоточной миндалины. Наиболее часто это заболевание встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 6 лет, как правило, в школьном возрасте происходит инволюция тканей миндалины и ее постепенная атрофия, поэтому у школьников старше 7-8 лет аденоидит практически не диагностируется.

Несмотря на такую особенность тканей к инволюции воспалительные процессы в миндалине нельзя пускать на самотек, так как при отсутствии адекватного лечения увеличенная в размерах носоглоточная миндалина становится источником постоянной инфекции в организме ребенка.

Основными причинами развития аденоидита у детей являются:

  • переохлаждение организма;
  • вирусные инфекции носовой полости и глотки;
  • неблагоприятные условия проживания ребенка – сухой пыльный воздух в помещении, редкое проветривание;
  • редкие прогулки малыша на свежем воздухе.

Не последнюю роль в развитии заболевания играет наследственность.

Формы и стадии аденоидов у детей

Клиническая симптоматика заболевания определяется формой и стадией течения аденоидита.

Стадии разрастания носоглоточной миндалины:

СтадияЧто происходит на этом этапе?
ПерваяТкани разрастаются таким образом, что миндалина примерно на ¼ просвета перекрывает хоаны (внутренние носовые ходы)
ВтораяХоаны перекрыты на 2/3 просвета, в результате чего у ребенка возникает храп по ночам и затрудненное дыхание носом
Третья, четвертаяРазрастания миндалины перекрывают просвет хоан практически полностью, при этом ребенок все время находится с открытым ртом, не может дышать носом, задыхается во сне

Важно! Прогрессирование заболевания приводит к деформации костей лицевого черепа из-за постоянно открытого рта у ребенка. Как правило, на данном этапе консервативная терапия малоэффективна, и уже не обойтись без операции.

Воспалительный процесс в носоглоточной миндалине может протекать в острой и хронической форме.

Симптомы аденоидита у детей

Клиническая картина заболевания отличается в зависимости от формы воспалительного процесса.

Острая форма

У ребенка острая форма аденоидита характеризуется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • заложенность носа и ринорея;
  • припухлость небных миндалин, что сопровождается болью при глотании;
  • кашель, усиливающийся в ночное время.

Хроническая форма

При отсутствии терапии или не выполнении указанных врачом рекомендаций аденоидит быстро переходит в хроническую форму течения, при этом симптоматика заболевания несколько изменяется:

  • кашель по ночам;
  • заложенность носа и дыхание ртом;
  • гнусавость голоса;
  • быстрая утомляемость ребенка;
  • проблемы со сном;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожи;
  • храп.

Храп по ночам

Кроме этого у ребенка, страдающего хроническим аденоидитом, наблюдаются характерные изменения внешности, что связано с постоянно открытым ртом и недостаточным поступлением кислорода.

К ним относятся:

  • изменение прикуса;
  • полуоткрытый рот;
  • умеренное пучеглазие;
  • деформация носовой перегородки.

При обострении хронического воспалительного процесса у ребенка повышается температура тела, возникает устойчивый, длительно не проходящий насморк (иногда выделения из носа приобретают слизисто-гнойный характер и неприятно пахнут). Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болезненные при надавливании.

Устойчивые выделения из носа

Возможные осложнения

При игнорировании симптомов заболевания и сопутствующих частых простудах у малыша повышается риск развития осложнений аденоидита, среди которых:

  • нарушения со стороны органов слуха (чаще всего возникает тухоухость);
  • дисфония – нарушение речи (неправильное выговаривание звуков, «проглатывание» звуков, гнусавость голоса);
  • снижение местного иммунитета и, как результат, частые простуды;
  • распространение инфекции на гортань, трахею, бронхи, легкие;
  • снижение успеваемости, памяти, работоспособности вследствие недостаточного поступления кислорода в головной мозг.

Как вылечить аденоиды и как обойтись без операции?

Проведение эндоскопии

Лечение аденоидов без операции возможно только в том случае, если родители не занимаются самолечением, а вовремя обращаются к врачу, если у ребенка более 7 дней не проходит кашель и насморк. Диагностикой и определением степени разрастания тканей носоглоточной миндалины занимается врач отоларинголог.

Для уточнения стадии аденоидов пациенту проводится ряд диагностических исследований:

  • риноскопия – в нос вводится специальный прибор с подсветкой, который позволяет хорошо рассмотреть состояние носоглоточной миндалины;
  • рентгенография носовой полости и глотки – это исследование позволяет выявить сопутствующие заболевания (синусит, гайморит, фарингит, тонзиллит);
  • бактериологическое исследование мазка и выделений из носа – проводится с целью определения микрофлоры и подбора правильного лечения.

Комплексный осмотр и пальпация лимфоузлов

Лечение без операции аденоидов возможно только на 1-2 стадиях, консервативная терапия состоит из комплексного подхода:

  • общая терапия – назначают препараты общего действия на весь организм;
  • местная терапия – подбирают различные капли, спреи, растворы для промывания;
  • гомеопатия;
  • физиотерапевтическое лечение.

Препараты общего действия

Комплексное лечение аденоидов

Ребенку, страдающему аденоидами, трудно дышать из-за отека тканей и усиленного выделения слизи из носа, поэтому, чтобы несколько купировать данное состояние пациенту назначают антигистаминные препараты.

Это могут быть таблетки, сиропы или капли, а прилагающаяся инструкция описывает, сколько раз в день и как долго их можно принимать. Обычно антигистаминами пользуются от 5 до 15 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания.

В педиатрической практике чаще всего применяют:

  • Супрастин;
  • Лоратадин;
  • Зодак;
  • Зиртек.

В связи со снижением защитных сил организма и общим истощением на фоне частых простуд малышу рекомендованы витаминные комплексы и иммуностимуляторы:

  • настойка пурпурной эхинацеи;
  • элеутерококк;
  • Иммунал;
  • Апилак таблетки для рассасывания на основе пчелиного маточного молочка;
  • Мультивит;
  • Алфавит витамины;
  • Ревит.

В том случае, если обострение аденоидита сопровождается выделениями гноя из носа и неприятным запахом от этих выделений, то врач обязательно назначает малышу курс приема антибиотиков широкого спектра. Это могут быть порошки для приготовления суспензии, диспергируемые таблетки, таблетки для перорального применения.

В тяжелых случаях, когда воспалительный процесс распространяется на гортань, трахею и бронхи, пациенту могут назначать антибиотики в форме уколов.

Препараты местного действия

Промывание носовой полости

Для облегчения носового дыхания и некоторого уменьшения отечности тканей перед сном малышу нужно закапывать нос сосудосуживающими каплями:

  • Риназолин;
  • Санорин;
  • Виброцил;
  • Називин.

Важно! Покупая капли в аптеке, обязательно обращайте внимание на дозировку препарата, так как для каждого возраста она разная.

Для повышения местного иммунитета и устранения инфекции в очаге разрастания тканей носоглоточной миндалины назначают спреи и капли с антибактериальным эффектом, среди которых:

  1. Протаргол – это лекарственный препарат на основе коллоидного серебра. Использовать капли можно только после тщательного промывания носовой полости ребенку и удаления все корочек. Для промывания применяется солевой раствор, который можно приобрести в аптеке или приготовить своими руками (цена такого средства копеечная, а по эффективности ничем не отличается от самого известного аптечного), разведя в 1 л теплой кипяченой воды 1 чайную ложку соли без горки. Протаргол используют 2 раза в день – утром и на ночь, продолжительность терапии не менее 14 дней. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов капель и тяжелые заболевания почек с нарушением их функции.
  2. Авамис – препарат из группы глюкокортикостероидов местного действия. Выпускается в форме дозированного спрея. Препарат помогает быстро снять отек тканей, облегчает носовое дыхание, снимает воспаление слизистых оболочек. Плюсом спрея является то, что активное действующее вещество практически не всасывается в общее кровяное русло, но при долгом бесконтрольном применении лекарство может вызвать ряд неблагоприятных реакций, среди которых распространенными являются носовое кровотечение и деструктивные изменения слизистой оболочки носа. Продолжительность терапии Авамисом составляет не менее 10 суток.
  3. Назонекс – препарат, по действию аналогичный Авамису, он также относится к группе глюкокортикостероидов и используется в составе комплексной терапии аденоидита. Часто Назонекс назначают детям курсом перед тем, как удалить аденоиды 3-4 стадии, чтобы приостановить процесс разрастания тканей и уменьшить отек.

Дозированный спрей Авамис

Кроме этого для уменьшения количества бактерий в носовой полости и устранения воспаления часто применяются растворы для промывания носа с антисептическим эффектом:

  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Элекасола отвар.

На видео вы можете посмотреть, как правильно промывать нос маленьким детям.

Физиотерапевтическое лечение аденоидов

Тубус кварц ребенку

К физиотерапии прибегают в момент ремиссии заболевания, чтобы повысить местный иммунитет и предотвратить обострение аденоидита.

Детям старше 2 лет назначают:

  • УФО полости носа;
  • УВЧ на крылья носа;
  • электрофорез внутриносовой;
  • криотерапия.

Профилактика

К сожалению, аденоиды и их воспаление являются хроническим процессом, поэтому вылечить заболевание полностью не удается. Родителям остается только ждать, пока малыш перерастет болезнь и носоглоточная миндалина атрофируется самостоятельно после 7 лет.

Для того чтобы уменьшить частоту рецидива важно уделять много внимания иммунитету малыша – обеспечить ему полноценное сбалансированное питание, закаливать, предупреждать простуды, проводить ежедневную зарядку, а также санировать носовую полость солевыми растворами для уменьшения концентрации бактерий внутри.

Вопросы врачу

Добрый день!

Обращаюсь к вам за консультацией и помощью. Моему сыну почти 5 лет, примерно с 2 лет на фоне долгой простуды и кашля у нас воспалились аденоиды. Мы долго не могли попасть к ЛОРу, поэтому узнали об аденоидах уже на 2 стадии.

Пролечились и вроде все хорошо, но потом в 3 года ребенок пошел в детский сад, и начались бесконечные простуды в связи с адаптацией. Конечно, при каждом новом ОРВИ у нас снова воспалялись аденоиды, что сопровождалось удушливым кашлем по ночам до рвоты, гнусавостью и храпом.

Когда повторно пришли к ЛОРу, то врач нас «убил», что заглоточная миндалина разрослась настолько, что почти закрыла хоаны, диагностировали проблемы со слухом и настояли на немедленном хирургическом вмешательстве. У меня к вам вопрос – как избавиться от аденоидов без операции и возможно ли это на 4 стадии? Может быть, есть какие-то лекарства? Очень боюсь, что операцию ребенок перенесет плохо и будут осложнения от наркоза.

Здравствуйте. К сожалению, в Вашей ситуации ребенку поможет только удаление аденоидов, и я рекомендую Вам не откладывать операцию, тем более, если уже появились проблемы со слухом. Не нужно бояться наркоза, грамотный анестезиолог рассчитает дозу индивидуально для малыша и все пройдет хорошо.

Современные методики удаления сводят риски в послеоперационном периоде к минимуму. Для того чтобы предупредить возможные неблагоприятные ситуации врач обязательно выдаст Вам направления на анализы и кардиограмму ребенку.

На данном этапе заболевания никакие лекарственные препараты не смогут вылечить аденоидит.

Здравствуйте, доктор!

Подскажите, пожалуйста, как без операции вылечить аденоиды, притом, что у дочери носоглоточная миндалина почти полностью закрыла носовые внутренние ходы. Я не то, чтобы против хирургического вмешательства, просто слышала, что после операции может быть еще хуже и миндалина вырастет снова… Так ли это?

Добрый день. Такие случаи, действительно были известны, но, скорее, как исключение по той причине, что хирург удалил не полностью носоглоточную миндалину, и осталась какая-то ее часть.

Благодаря современным методикам и возможности контроля действий хирурга на экране монитора, на сегодняшний день, такие ошибки исключены полностью, поэтому не опасайтесь и соглашайтесь на операцию, к тому же на 4 стадии невозможно вылечить аденоидит медикаментозно.

Source: gorlor.com

Читайте также

Вид:

grid

list