Протрузия в поясничном отделе противопоказания
Протрузия поясницы встречается довольно часто, так как именно этот отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку. Если своевременно не заняться лечением этого патологического состояния, то в дальнейшем простое выпячивание может превратиться в межпозвонковую грыжу, которую лечить намного сложнее. В терапии протрузии используют в основном медикаментозное лечение, физические упражнения, массаж, физиотерапию и мануальную терапию.
Симптомы, характерные для протрузии поясницы
Симптоматика заболевания связана в основном с защемлением нервных отростков, поэтому практически все пункты будут общими для многих болезней позвоночника:
- Люмбалгия разной интенсивности, которая усиливается при дополнительных нагрузках.
- «Прострелы» заставляющие больного застыть в одной позе.
- Хронические ночные боли в области поясницы.
- Ослабление мышц ног.
- Онемение, покалывание или ощущение бегающих мурашек в конечностях.
- Проблемы с органами малого таза.
- Ограничение амплитуды движения в области поясницы.
Заболевание подтверждается путем проведения диагностических исследований, при этом рентген не всегда показывает наличие проблемы, так как выпячивание может располагаться ближе к спинномозговому каналу. В таких случаях более точный результат получают на УЗИ, МРТ или компьютерном томографе. (См. также: комплекс упражнений при протрузии поясничного отдела позвоночника).
Факторы риска, приводящие к образованию протрузии поясничного отдела
Существующие причины возникновения заболевания можно условно разделить на те, на которые невозможно повлиять и те, которые можно исключить. К первому случаю относят генетическую предрасположенность к заболеваниям спины и врожденные пороки ОДА. Остальные причины возникновения болезни пациент может устранить:
- Избыточный вес. Поясница и так испытывает большую нагрузку, а лишняя масса тела дает регулярный дополнительный вес.
- Недостаточное употребление витаминов и минералов. Не всегда ежедневное питание содержит полноценный комплекс, поэтому специалисты рекомендуют осенью и весной принимать витамины в таблетированной форме.
- Чрезмерные физические нагрузки. Это касается профессиональных спортсменов и людей с тяжелой физической работой. Исключить этот фактор помогает ношение специального поддерживающего бандажа.
- Незалеченные травмы. Любой, даже незначительный, ушиб позвоночника может со временем нарушить перераспределение нагрузки. Каждая травма должна сопровождаться профессиональной помощью.
- Длительные нагрузки статического характера. Это касается людей с сидячей работой. Избежать возникновения неприятных последствий можно, если периодически делать простую разминку (наклоны, повороты, ходьба и пр.).
- Заболевания позвоночника. Если своевременно не лечить болезни, то они начинают прогрессировать.
- Вредные привычки и пр.
Не каждый из факторов приводит к болезни, но одновременно несколько из них могут вызвать протрузию поясничных дисков.
Медикаментозное лечение и противопоказания к нему
Лечить стадию обострения начинают с НПВС, которые не только снимают воспаление, но и обезболивают и устраняют отечность. При сильных болях их назначают внутримышечно, при этому у такого способа введение есть главное преимущество – попадание лекарственного вещества непосредственно в кровоток, что избавляет ЖКТ от нежелательного раздражения слизистых. При этом НПВС запрещено принимать при:
- Беременности или кормлении.
- Бронхиальной астме.
- Тромбоцитопении.
- Индивидуальной непереносимости.
- Язвах ЖКТ.
- Психических нарушениях.
- Эпилептических приступах.
Некоторые из групп НПВС запрещено использовать для лечения больных в чьем анамнезе есть повышение АД и сердечная недостаточность на любой стадии.
Если обезболивающего эффекта НПВС недостаточно, то врачи дополнительно назначают анальгетики, направленные на купирование болевого импульса. Эта фармацевтическая группа имеет свой ряд противопоказаний:
- Гипотиреоз.
- Боль неясной этиологии.
- Состояние алкогольного опьянения.
- Проблемы с выделительной системой.
- Применение агонистов.
- Проблемы с дыханием.
- Беременность и пр.
Часто протрузия сопровождается «прострелами» с фиксацией тела в одном положении. Подобный спазм мышечного корсета устраняется применением миорелаксантов. При внутримышечном введении их эффект длиться 12 часов, но таблетированные формы работают по накопительной системе и начинают действовать только после нескольких недель приема. Мирелаксанты не применяются при:
- Миастении.
- Язве желудка.
- Проблемах с почками.
- Индивидуальной непереносимости.
Восстановление хрящевой ткани производят путем назначения хондропротекторов. Их изготавливают из костей и крови различных видов рыб и животных. Есть инъекционные формы, которые обладают минимальным числом побочных эффектов, но они крайне редко используются в лечении заболеваний позвоночника. Таблетированные формы нужно принимать длительными курсами, и они имеют несколько противопоказаний:
- Воспалительные процессы в ЖКТ.
- Беременность.
- Индивидуальная чувствительность к компонентам.
Учитывая возможные противопоказания, врач должен внимательно подбирать курс лечения и учитывать не только сопутствующие заболевания, но и аллергический анамнез пациента. (См. также: медикаментозное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника).
Какие ограничения существуют при занятиях ЛФК для больных протрузией поясницы
Любые физически упражнения подбираются индивидуально, с учетом результатов диагностики и лабораторных исследований, общего состояния больного, стадии заболевания и пр. В некоторых случаях категорически запрещены любые физические нагрузки:
- Стадия обострения. В таком случае врач назначает постельный режим и полный покой для проблемной области.
- Частые «прострелы». Даже одно неправильное движение может привести к «заклиниванию» спины в одном положении на длительный промежуток времени (от двух минут до нескольких часов). ЛФК запрещена до момента устранения фактора возникновения «прострела».
- При пробных занятиях в организме пациента не должно быть обезболивающих компонентов. При анестезии невозможно правильно оценить ощущения и есть вероятность сделать движение, которое усугубит состояние.
- Нет точного диагноза. Часто за протрузией скрываются и другие заболевания ОДА, поэтому перед гимнастикой нужно точно поставить диагноз.
Помимо этого при ЛФК нужно соблюдать и другие правила:
- Тренировки должны носить регулярный характер. Упражнения выполняются ежедневно.
- Одежда для занятий должна быть просторной и прикрывать поясницу. Обувь лучше подобрать ортопедическую.
- Нельзя выполнять скручивающие, толчковые и резкие движения.
- Во время тренировок запрещено пить воду. Можно сделать небольшой перерыв.
Общие противопоказания при протрузии поясницы
Практически все противопоказания при протрузии поясничного отдела позвоночника связаны с движением и нагрузкой. Любой чрезмерный вес может стать толчковым фактором для образования грыжи, что существенно затруднит больному жизнь. Следует исключить и другие негативные факторы:
- Чрезмерное употребление сладкого, острого и соленого.
- Прием большого количества спиртного.
- Газированные напитки. Они вымывают кальций.
- Длительно сидение в одной позе.
- Подъем любого веса с прямой спиной и на вытянутых руках.
- Проживание в местности с сильно загрязненной экологией (промышленные зоны) и пр.
Сразу устранить все факторы не получится, поэтому многие советуют исключать один пункт каждую неделю. Например, сначала ограничить себя в употреблении сладкого, после этого постепенно уменьшать количество соли, отказаться от газированных напитков и т.д. Уже через несколько недель больной почувствует улучшение и сможет быстро перестроиться на правильный ритм жизни.
Протрузия поясничного отдела может свидетельствовать и о других заболевания позвоночника, поэтому своевременное обследование и назначение грамотного лечения поможет избежать неприятных осложнений. Если стадия заболевания находится в запущенной форме или консервативное лечение не дало заметных результатов, то специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство, после которого потребуется много времени на восстановление. Реабилитационный период будет включать медикаментозное лечение, ЛФК, физиотерапию, массаж, мануальную терапию и пр.
Источник
Все лечебные процедуры при протрузии назначаются с учетом существующих противопоказаний, для того чтобы избежать возможных побочных эффектов.
Протрузия поясничного отдела позвоночника становится причиной возникновения сильнейших болей, затрудненного движения и дискомфорта.
Для лечения данного заболевания врачи используют не только лекарственные препараты, но и физиопроцедуры, а также специально разработанный комплекс физических упражнений.
И те, и другие методы и средства терапии имеют противопоказания при протрузии, учитывая которые можно избежать возможных осложнений и побочных эффектов.
Медикаментозное лечение
Лечение препаратами направлено на снятие воспаления и избавление от болевых ощущений. Основа медикаментозного лечения – это назначение препаратов, относящихся к числу нестероидных противовоспалительных. В результате их приема:
- прекращается течение воспалительного процесса;
- в значительной степени сокращается отечность тканей, сдавливающих нервные корешки;
- снижается болезненность.
Но пероральный прием данных лекарственных препаратов оказывает негативное действие на слизистую желудка и весь желудочно-кишечный тракт.
Соответственно, медицинские противопоказания при протрузии поясничного отдела позвоночника связаны с наличием сопутствующих заболеваний. Речь идет о:
- гипертонии;
- язвенной болезни;
- гастродуодените;
- нефрите;
- почечной недостаточности;
- бронхиальной астме;
- тромбоцитопении.
Причиной для отказа от медикаментозного лечения является состояние беременности и период грудного вскармливания, эпилепсия, психические расстройства.
Отдельного внимания заслуживает индивидуальная непереносимость, выявленная у пациента по отношению к определенным лекарственным препаратам.
В некоторых случаях требуется назначение анальгетиков, в отношении которых также существует ряд запретов:
- состояние беременности;
- аллергические реакции;
- затрудненное дыхание;
- алкогольное или наркотическое опьянение.
При назначении анальгетиков врачи обращают внимание на наличие в анамнезе сведений о гипотиреозе или частых болях неясной этиологии.
Следующая группа медикаментов, имеющих причины быть назначенными с большой осторожностью, – миорелаксанты. Их категорически запрещено назначать пациентам, у которых наблюдаются:
- заболевания почек;
- миастения;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- аллергические реакции.
Терапия протрузии связана с назначением лекарств, действие которых способствует восстановлению хрящевой ткани. Это хондропротекторы.
Их прием не рекомендован больным, страдающим язвенной болезнью желудка, воспалительными процессами желудочно-кишечного тракта, а также женщинам в состоянии беременности.
Отдельного внимания заслуживает индивидуальная непереносимость по отношению к отдельным компонентам лекарственного средства.
Назначение всех перечисленных средств возможно в стадии обострения. Другие методики терапии в это время могут быть строго запрещены.
Физиотерапевтические процедуры
Противопоказания при протрузии имеет и ряд физиотерапевтических процедур, которые в значительной степени улучшают кровообращение в поврежденном участке позвоночного столба.
Эффективными считаются такие методы лечения, как фонофорез и электрофорез, иглорефлексотерапия и парафиновые аппликации, УВЧ, УФО и электромиостимуляция.
Однако назначение любой из перечисленных процедур возможно только после того, как будут уточнены противопоказания.
Так, невозможно проводить электрофорез с противовоспалительными препаратами тем пациентам, которые отмечают непереносимость к компонентам лекарственного средства.
Невозможно назначение электромиостимуляции больным, страдающим болезнями сердца и сосудов. Причиной запрещения данного метода лечения является наличие ревматических заболеваний.
ЛФК и массаж
Противопоказания при протрузиях позвоночника существуют для лечебной физкультуры и массажа. Например, в стадии обострения категорически запрещено делать массаж и давать ощутимую нагрузку при выполнении упражнений.
Некоторым пациентам запрещено делать рывковые и толчковые движения, запрокидывать голову назад, выполнять круговые движения корпусом.
Разрабатывая комплекс упражнений, врач обязательно учитывает локализацию протрузии, стадию развития заболевания и наличие сопутствующих болезней.
Важно помнить о том, что больным с протрузией позвоночника категорически запрещено поднимать тяжести, резко наклоняться или поворачиваться, прыгать и бегать, долго оставаться в одном положении.
В период обострения необходимо ограничить подвижность, стараться лежать на спине. Нельзя поднимать предметы с пола, нельзя наклоняться из положения сидя. Все движения должны быть сделаны медленно и плавно, но физические упражнения должны выполняться регулярно.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Источник
У многих пациентов возникает настоящая паника, когда им впервые озвучивают диагноз по рентгенографическим снимкам. Сразу возникает вопрос о том, что делать при протрузии, чтобы не допустить появления грыжи. Как лечить это заболевание?
К большому сожалению, официальная медицина не обладает никакими эффективными методиками или препаратами для лечения этих патологий. Поэтому доктора в поликлинике мягко намекают пациенту на то, что нужно теперь беречься, не поднимать тяжестей и не совершать резких движений.
Врачи обходительно рассказывают о том, что с помощью фармакологических препаратов им с высокой долей вероятности удастся устранить воспаление и болевой синдром. Но вот вылечить до конца это заболевании они не смогут. Поэтому вероятно появление грыжи межпозвоночного диска. Это может стать поводом для проведения хирургической операции.
Если обнаружена протрузия, первое, что делать – это искать опытного специалиста по мануальной терапии. В противном случае шансов на успешное восстановление межпозвоночных дисков остаётся очень мало. Все остальные моменты того, что делать при протрузии позвоночника, разберем в этой статье.
Что нельзя делать при протрузии дисков позвоночника
Самое главное, что нельзя делать при протрузии – это создавать избыточную нагрузку на мышечный каркас спины. Знаете, как бывает? Сразу же после постановки диагноза пациенту врач объясняет, что все это развилось от малоподвижного образа жизни, недостаточных физических нагрузок и избыточного веса. Естественная реакция у каждого человека – бежать срочно и исправлять все ошибки, которые совершались годами и десятилетиями. Только к сожалению, нетренированные мышцы спины не в состоянии выдержать такого напора. Высока вероятность того, что при попытках резко заняться спортом пациент получит «в награду» межпозвоночную грыжу и необходимость срочно обратиться за хирургической помощью.
Существует список того, что нельзя делать при протрузии дисков и предлагаем отнестись к нему внимательно. Доказано, что любое из перечисленных ниже действие может привести к появлению грыжевого выпячивания и увеличению степени протрузии межпозвоночного диска.
Итак, если обнаружена, протрузия, то следует отказаться:
- от посещения сауны и бани, даже без цели попариться эти заведения приведут к сильнейшему ухудшению состояния хрящевых дисков;
- от прогреваний спины, особенно с использованием грелок и других «влажных» способов;
- от регулярного ежедневного применения нестероидных противовоспалительных мазей и таблеток – это только заглушает боль как симптом, но не лечит протрузию;
- от ношения неудобной обуви (женщинам нужно категорически отказаться от высоких каблуков вне зависимости от того, в каком отделе позвоночника располагается поврежденный межпозвонковый диск);
- от тяжелых физических нагрузок, которые не смогут быстро восстановить позвоночник, а обострение могут спровоцировать;
- от курения и приема даже слабоалкогольных напитков;
- от избыточного употребления сладкого, жирного, жареного, соленого;
- от длительного нахождения в одной статической позе (при сидячей работе рекомендуется каждые 45 минут вставать и делать нехитрый комплекс гимнастических упражнений, которые нормализуют кровоток в мышечном каркасе спины).
При исключении этих факторов состояние пациента значительно улучшается только за счет нормализации кровотока в пораженной зоне. Но если к этому добавить еще ряд мероприятий, то можно будет гарантировать отсутствие прогрессирования протрузии.
Поэтому предлагаем узнать о том, что делать при протрузии дисков позвоночника:
- найти специалиста по мануальной терапии, поскольку именно это направление показывает отличные результаты при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- пересмотреть свой рацион и режим питания – отказаться от мучного, сладкого, жареного и жирного и отдать предпочтение свежим овощам, несладким фруктам и морской рыбе;
- организовать свое рабочее и спальное место с учетом современных требований эргономики пространства для жизнедеятельности человека;
- регулярно заниматься посильными физическими упражнениями (лучше, если комплекс будет разработан индивидуально опытным инструктором по ЛФК или мануальным терапевтом);
- посещать бассейн – плаванье помогает растянуть позвоночный столб и разгрузить те сегменты межпозвонковых дисков, на которые в обычной жизни приходится наибольшая механическая и статическая нагрузка;
- избегать стрессов, эмоционального перенапряжения.
Что делать при протрузиях шейного и поясничного отделов позвоночника?
Обычно, если обнаружена протрузия шейного отдела, что делать пациенту никто не объясняет. Врач назначает стандартное лечение, которое предназначено для купирования болевого приступа и возвращения человека к труду. Но незнание не освобождает от ответственности. Поэтому происходит дальнейшее разрушение межпозвоночного хрящевого диска.
Аналогичным образом пациенты не знают о том, что делать при протрузии поясничного отдела и каким образом обезопасить свой позвоночник от дальнейшего разрушения.
Поэтому давайте вместе разберёмся в том, что делать при протрузиях позвоночника поясничного отдела с целью восстановления его физиологической анатомии. Какие методы лечения могут оказаться эффективными, а от каких лучше отказаться сразу же.
Итак, в основное любого дегенеративного процесса в организме человека лежит нарушение трофики (питания) тканей. В отношении межпозвоночных дисков все довольно просто и сложно одновременно. У хрящевых волокон фиброзного кольца нет собственной кровеносной сети. Они получают жидкость и растворенные в ней питательные вещества с помощью диффузного обмена с окружающими их мышцами спины. Если этот обмен нарушается, то начинается развиваться остеохондроз, а затем и протрузия.
По какой причине нарушается диффузный обмен? По причине недостаточной физической нагрузки на все без исключения групп мышц спины. Что нужно сделать, чтобы запустить процесс выздоровления позвоночного столба? Заставить в полной мере работать все группы мышц. Как это можно сделать? С помощью методов мануальной терапии.
К сожалению, в наше время пока еще не изобретено таких фармакологических препаратов или приборов, которые могли бы активизировать процессы регенерации тканей в организме человека. Но сделать это можно довольно легко при точечном воздействии на определённые биологически активные зоны на теле пациента. За это отвечает рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура).
После купирования острого воспалительного процесса начинается лечебная гимнастика, кинезитерапия. Все сеансы в обязательном порядке сочетаются с остеопатией и массажем. Это позволяет исключить риск травмы или обострения состояния пациента.
Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии с целью получения предварительной консультации. В ходе приема вас осмотрит опытный доктор. Поставит диагноз и расскажет обо всех перспективах лечения.
Что делать, если болит протрузия
Выше давалась рекомендация отказаться от постоянного использования нестероидных противовоспалительных препаратов. Да, они достаточно хорошо купируют болевой синдром. Но при этом они оказывают разрушительное действие на хрящевую ткань, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и формирование эритроцитов. Они не лечат протрузии и от них нужно отказаться.
А что в таком случае делать, если болит протрузия и нужно как-то улучшить свое состояние. В первую очередь нужно устранить статическую, механическую и физическую нагрузку. Необходимом лечь на спину не жесткую поверхность и попытаться расслабить все группы мышц спины. После того, как это удастся, нужно потихоньку вытягиваться, увеличивая на сколько сможете промежутки между позвонками. Можно попросить помочь в этом процессе, но нельзя тянуть слишком сильно. Как только тело будет максимально растянуто, нужно зафиксироваться в этом положении и подождать 10 – 15 минут. За это время боль должна уменьшиться.
Второй прием – поза «собака головой вниз». Нужно наклониться вперед и упереться руками в пол, занять положение, в котором угол сгибания тела будет примерно к 45 градусов. Провести в такой позе 2-3 минуты. Повторить 3-4 раза. Это упражнение разгружает все отделы позвоночника и убирает компрессии корешковых нервов.
Ну и нужно как можно быстрее начинать лечение. Если вы находитесь территориально в Москве или близко к этому мегаполису, то можете записаться на предварительную консультацию к нам в клинику. Мы умеем быстро и безопасно купировать боль в спине при протрузиях, грыжах и других заболеваниях позвоночника.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
