Растяжение мышц в поясничном отделе

Растяжение мышц в поясничном отделе thumbnail

Растяжение мышц спины достаточно распространение явление, так как с ним сталкивался каждый второй современный человек, пытавшийся поднять тяжесть с пола без подготовки. Это травма мышечных тканей, которые были не готовы к такой нагрузке. Если волокно недостаточно эластичное, то на нем легко появляются микроразрывы при неправильной техники выполнения силовых действий. Человек в этот момент ощущает острую боль, блокаду или ограниченность действий. Это защитная реакция организма для предотвращения более серьезной травмы.

Характеристика растяжения

Мышечное растяжение не представляет опасности, так как организм достаточно быстро регенерируется. Происходит это благодаря поступлению в поврежденные ткани кислорода, глюкозы и других питательных веществ. Хуже обстоят дела, если потянуть связки, на восстановление потребуется гораздо больше времени.

Растяжение спинных мышц классифицируют по степени травмирования:

  • Умеренная. Проявляется несильным болевым синдромом, который способен проходить самостоятельно, когда человек принимает прямое положение. Если соблюдать постельный режим, то восстановление происходит за пару дней.
  • Средняя. Проявляется острой резкой болью, которая усиливается при сокращении или повреждении мышцы. Основной признак купируется только хорошими обезболивающими средствами. На лечение требуется больше времени, чем в предыдущем случае.
  • Полный разрыв. Это уже не растяжение, а потеря целостности мышцы. Проявляется острым болевым синдромом, который часто устраняется только новокаиновой блокадой. Мышца уже не может сокращаться, в тяжелых случаях возникает внутреннее кровотечение.

Спровоцировать растяжение могут упражнения в силовых видах спорта, неправильный образ жизни, когда все тело ослаблено и не способно выносить даже небольшие нагрузки, травмы или удар извне.

Симптоматика

Симптомы растяжения мышц спины не специфические, но они появляются сразу и позволяют распознать проблему. В первую очередь пострадавший чувствует, что внутри что-то оборвалось. После этого резко сокращается амплитуда движений, любые действия провоцируют усиление боли. В первые несколько минут в месте повреждения появляется отечность или кровоподтек. Кроме этого, характерными признаками выделяют:

  • Резкая сильная боль разной интенсивности (зависит от степени повреждения). Это первый признак, по которому определяют степень тяжести больного.
  • Отечность или небольшая припухлость. В мышцах всегда присутствует жидкость, и при разрыве волокон она скапливается в одном месте, поэтому мягкая ткань опухает.
  • Снижение подвижности. Сильная боль не позволяет делать наклоны или повороты, что вынуждает человека меньше двигаться. Постепенно мышцы теряют свою функциональность, больной оказывается прикован к постели.
  • Усиление интенсивности боли при наклонах или надавливании пальцами.
  • Нормализация состояния при горизонтальном положении.
  • Гематомы или кровоподтеки в области. Незначительные растяжения редко провоцируют синяки, они обычно свидетельствуют о серьезных внутренних разрывах.

Если растянута была широчайшая мышца, то симптоматика может наблюдаться несколько месяцев. В этом случае процесс восстановления должен контролировать специалист, так как ухудшение может повлиять и на работу других органов. Например, некоторые пациенты наблюдают у себя тошноту или рвоту, поднятие температуры, боли в процессе мочеиспускания или боли в животе.

Боль в спине
Острая боль и чувство разрыва являются основной симптоматикой растяжения

Первая помощь

Растяжение спинной мышцы может случиться с каждым в любой момент. В этом случае нужно знать, как правильно оказывать первую помощь. Она заключается в следующих действиях:

  1. Больному необходимо максимально обеспечить покой травмированной мышцы, независимо от того в шеи она располагается или в пояснице. Следует разу принять горизонтальное положение на твердой ровной поверхности.
  2. К области максимальной локализации боли приложить лед. Желательно его предварительно поместить в чистую натуральную ткань, чтобы снизить неприятные ощущения при контакте с кожей.
  3. Нанести на место воспаления обезболивающую мазь. Отлично для этого подойдет «Финалгон» или «Апизатрон».
  4. Выпить таблетку обезболивающего, например, «Солпадеин» или «Диклофенак».

Если потянул мышцу кто-то и не знает, что делать, эти советы позволят не усугубить ситуацию и помочь снизить неприятные ощущения, которые появляются в первые несколько минут после травмы.

Основные способы лечения

Лечение растяжения мышц спины проводится комплексно, что ускоряет процесс выздоровления. Даже если степень умеренная, продолжение ведения обычного образа жизни быстро приведёт к усугублению процесса, усилению болей, и терапия вместо 3-х дней займет несколько месяцев. Поэтому в первую очередь пациент должен обеспечить себе полный покой, исключить любые физические упражнения, пробежки, прогулки и прочее. Лечить растяжение следует препаратами, физиотерапевтическими процедурами и ЛФК.

Валик под спину
Один из способов помочь себе при острой боли – лечь на пол и подложить под спину валик

Медикаментозная терапия

Практически любые проблемы с позвоночником вызывают острый болевой синдром, который купируется только лекарственными средствами. Используются не только таблетки или мази, но и инъекции в особо тяжелых случаях. Основной задачей любых препаратов является снижение боли и отека, прекращение воспаления и нормализация подвижности связок и мышц. Основные средства, которые назначаются:

  • Охлаждающие мази («Найз», «Быструм-гель», «Диклофенак»). Они способствуют регенерации поврежденного волокна и возвращают подвижность уже через 2-3 дня.
  • Нестероидные противовоспалительные средства («Нимесулид», «Наклофен»). Купируют болевой синдром и снимают отёчность в поврежденной области.
  • Анальгетики («Кеторал», «Анальгин», «Лорноксикам»). Используются только на второй стадии, когда боль слишком сильная.
  • Миорелаксанты («Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд»). Они направлены на разглаживание гладкой структуры мышц и снимают блок, часто образующийся при растяжении, возвращают подвижность спины.

В процессе приема препаратов пациенту рекомендуется носить специальный корсет, который сократит подвижность и обеспечит поврежденной мышце нужный покой. Потребуется это примерно 10-12 дней, после чего в комплекс включается лечебная гимнастика.

Физиотерапия

Задействуются такие процедуры только после купирования болевого синдрома. Они позволят усилить эффект от лечения и вернуть мышцам тонус. Основные методики, к которым прибегают при растяжении:

  • Магнитотерапия. Подразумевает использование статичных магнитных полей для достижения устойчивого результата и усиления эффективности препаратов.
  • Электрофорез. Подразумевает воздействие на область небольших электрических разрядов. В процессе проведения требуется использование специальной аппаратуры.
  • Вибромассаж. Вибрация положительно влияет на мышечную ткань, расположенную далеко от поверхности. Прибегают к методике, когда необходимо восстановить кровообращение и обмен веществ на глубинных уровнях.
  • Иглоукалывание. Подразумевает использование в процессе иголок с закругленными кончиками. Воздействие на акупунктуру способствует запуску процесса регенерации поврежденных тканей.
Читайте также:  Грыжа в поясничном отделе роды

Какие именно методики выбрать, продолжительность воздействия и курс лечения, определяет индивидуально специалист. Во внимание принимается наличие противопоказаний и хронических патологий.

Хирургическое вмешательство

Прибегают к нему, когда консервативный подход не дал нужного эффекта. Операции проводятся обычно только профессиональным спортсменам, так как им необходимо в полной мере вернуть функциональность связки и сустава. В этом случае проводится артроскопия, которая реконструирует связочный фрагмент. Реабилитация после нее достаточно непродолжительная, так как в процессе делаются лишь небольшие проколы.

Боль в спине

Читайте также:

Массажные процедуры

При небольшой степени растяжения хорошо помогает восстановить мышцу специальный массаж. Делается он с целью усилить кровоток и обеспечить нормальную циркуляцию биологических жидкостей в пораженной области. Доверяют его проводить специалисту, особенно если наблюдается воспалительный процесс и гематома. Всего несколько сеансов позволят от них полностью избавиться.

Массаж призван скорректировать питание тканей, обеспечит поступление синовиальной жидкости, улучшит подвижность и гибкость. Назначаются первые сеансы только после наступления полного облегчения. В среднем курс длится две недели по 20 минут.

Прогревание

Одним из эффективных способов улучшить состояние поврежденной мышцы считается посещение бани или сауны. При соблюдении простой техники посещения подвижность связок увеличится, повысится эластичность связок, они станут лучше насыщаться кровью. Прогревание способствует правильному распределению лимфы по организму. Но проводить процедуру лучше после рекомендации врача.

Лечение народными средствами

Хорошо помогают справиться с болью и воспалением средства народной медицины. Несколько из них можно взять на вооружение для использования в случае необходимости, в качестве первой помощи. Самыми простыми рецептами являются:

  • Йодовая сетка. Самый быстрый и простой способ усилить прилив крови в нужной области. Для этого необходимо взять чистую ватную палочку, обмакнуть ее в растворе и нарисовать сетку с ячейками по 1 см.
  • Тесто. Взять муку и в одинаковых пропорциях смешать ее с солью, после чего добавить немного воды и замесить крутое тесто. Полученный состав приложить к больному месту в виде лепешки. Удерживать до тех пор, пока боль полностью не пройдет.
  • Компресс из глины. Взять сырой картофель и очистить его от кожуры, натереть на терке, немного лука взбить в блендере. Ингредиенты перемешать, добавить сахар и глину (несколько ложек). Полученную кашицу выложить на больную область и накрыть чистой тканью, утеплить шарфом. Удерживать несколько часов, после чего повторить действие.
  • Подорожник. Листья растения тщательно промыть под проточной водой и измельчить, залить кипятком. Через несколько часов чистую ткань смочить в отваре и приложить к пораженной области.

Методики достаточно простые в использовании, но при этом остаются эффективными в лечении растянутых мышц. Но не следует забывать, что всегда есть риск аллергической реакции. Если после применения появилось покраснение, следует прекратить использование средства и обратиться к врачу.

Гимнастика
Чтобы избавится от проблемы надолго, необходимо регулярно заниматься гимнастикой

Возможно ли лечение дома?

Растянутую спину можно лечить и в домашних условиях, при условии, что все рекомендации выдал врач или у пациента легкая стадия. В этом случае необходимо строго соблюдать постельный режим, пить больше жидкости, ограничить потребление соли и пересмотреть питание. Терапия также будет включать и другие мероприятия:

  • Прием препаратов. Если в аптечке нашлось обезболивающее и противовоспалительное, их можно принять с учетом соблюдения дозировки, указанной в инструкции.
  • Локальное воздействие. На поврежденную область стоит нанести мазь с противовоспалительным действием, она усилит эффект от таблетки и облегчит боль, снимет отечность.
  • Парафинотерапия. Лучше применять только после купирования болевого синдрома или консультации с врачом. Проводить ее лучше специалисту.
  • Средства народной медицины. Они хорошо себя зарекомендовали в борьбе с растяжением, но использовать их лучше с крайней осторожностью.
  • Лечебная гимнастика. В период реабилитации крайне важно укрепить мышцы, вернуть им утраченный тонус. Для этого делаются простые упражнения.

Не допускается в острый период проведение массажа, так как он может только усилить неприятный эффект. Хорошо поможет снизить неприятную боль ношение теплого пояса из собачьей шерсти.

Растяжение спины не является опасным или патологическим состоянием, но заниматься самолечением не стоит. Если появилась острая боль любой локализации, необходимо обратиться за медицинской помощью. В противном случае высок риск распространения воспаления и только усиления боли со временем. Неприятная симптоматика не только ограничивает подвижность, но и снижает качество жизни пациента, не позволяет в полной мере обслуживать себя. После назначенной терапии врачом крайне важно соблюдать все рекомендации, чтобы быстрее выздороветь.

Источник

Большинство случаев острой боли в пояснице вызваны повреждением мышц и/или связок поясничного отдела позвоночника. В то время как напряжение мышц не относится к серьезным травмам, боль в спине при этом может быть достаточно сильна, чтобы возникла необходимость обращения к врачу.

В своей практике мы применяем немецкие протоколы лечения болей в пояснице разработанные в MARIANOWICZ MEDIZIN (Мюнхен)

Напряжение мышц возникает в том случае, когда мышцы чрезмерно растягиваются или разрываются, что приводит к повреждению мышечных волокон (в быту это часто называют «потянул мышцу»).

Читайте также:  Тренажерные упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Растяжение связок позвоночника происходит при их чрезмерном перенапряжении. Сами связки очень жесткие, прочные волокнистые образования из соединительной ткани, которые соединяют кости друг с другом.

С практической точки зрения, это не имеет никакого значения, поскольку и в случае перенапряжения мышц и при растяжении связок, лечение и прогноз одинаковы для обоих случаев.

Когда мышцы или связки поясницы перенапряжены или повреждаются, в области вокруг поврежденных мышц, как правило, возникает воспалительный процесс. Воспаление приводит к спазму мышц, и это, опять же, может вызвать как сильные боли в пояснице, так и затруднение в передвижении.

Распространенные причины повреждения мышц поясничного отдела

Боль в пояснице в результате мышечного спазма, как правило, может быть вызвана любым типом движения, которое оказывает чрезмерную нагрузку на поясницу. К наиболее распространенным причинам следует отнести поднятие тяжелых предметов, подъем во время скручивания, резкое движение или падение.

Спортивные травмы также являются частой причиной растяжения мышцы спины, особенно это касается тех видов спорта, в которых присутствуют скручивание, любые типы внезапного удара или резкие движения.

Симптомы растяжения мышц поясницы

Симптомы могут варьироваться от легких до изнурительных болей. Типичные симптомы растяжения мышц спины:

  • Боль обычно локализуется в поясничном отделе, при этом боль не иррадиирует в ногу (как при ишиасе);
  • Боль в пояснице может возникать при надавливании;
  • Боль обычно возникает внезапно;
  • Пациент обычно чувствует себя лучше, когда отдыхает, боль может возникать в положении стоя, а также может затруднять ходьбу.

Серьёзные травмы могут длительно вызывать болевые ощущения, могут проявляться в виде прерывистых вспышек боли и продолжаться в течение нескольких недель или месяцев.

Лечение растяжения мышц спины

К счастью, такие повреждения со временем проходят, как правило, проблема решается на протяжении 3-4х недель. Учитывая, что кровоснабжение в этой области хорошее, то необходимые питательные вещества и белки, необходимые для исцеления, поступают в достаточном количестве, что и уменьшает сроки восстановления.

Если боли значительные, то врач может назначить пациенту полный покой, не более чем на один или два дня.

К типичным процедурам первой помощи при таких повреждения следует отнести:

  • Обезболивающие препараты (например, парацетамол), с целью, чтобы прервать передачу болевых сигналов в мозг;
  • Противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен), чтобы уменьшить местное воспаление, которое является причиной боли;
  • Миорелаксанты, которые могут быть предписаны на краткосрочной основе, чтобы облегчить тяжелую боль в пояснице, связанную с мышечными спазмами.
  • Массаж, который может способствовать улучшению кровообращения в пояснице (что ускорит процесс восстановления), ослабить мышечный спазм, а также усилить выработку эндорфинов (природных химических соединений, которые действуют как болеутоляющее)
  • Мануальная терапия. Легкие манипуляции, которые выполняет врач или специалист, чтобы ослабить напряженные мышцы спины.
  • Лед или холодные компрессы. Применение какого-либо типа холодного пакета может помочь уменьшить воспаление, которое полезно применять сразу после травмы.
  • Тепловая терапия. Применение тепла в области поясницы полезно с целью стимуляции притока крови и заживления травмированной области.

Если период боли в пояснице длится более двух недель, мышцы начинают ослабевать, поскольку боль заставляет большинство пациентов ограничить активность. Отсутствие активности приводит к гипотрофии мышц и последующему ослаблению, что в свою очередь приводит к усилению боли, поскольку мышцы в меньшей степени становятся способны удерживать позвоночник.

Как правило, люди, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом, гораздо реже страдают от боли в пояснице вследствие растяжения мышц, поскольку тренировки укрепляют мышечный аппарат, и делают его более устойчивым к повреждениям и растяжениям.

Различают три типа мышц, которые поддерживают позвоночник:

  • Разгибатели (мышцы спины и ягодичные)
  • Сгибатели (мышцы живота)
  • Косые мышцы живота (боковые мышцы)

В то время как некоторые из этих мышц используются в повседневной жизни, большинство из них не получают адекватной нагрузки, и, как правило, ослабевают с возрастом, если над ними не осуществляется целенаправленная тренировка.

Полноценная программа упражнений для поясницы должна состоять из комбинации упражнений:

  • Растяжка для спины
  • Упражнения на укрепление разгибателей позвоночника
  • Аэробные упражнения низкой интенсивности

И, наконец, регулярная, устойчивая программа с применением растяжек на мышцы подколенного сухожилия поможет уменьшить и предотвратить травматизацию мышц спины. Мышцы подколенного сухожилия (двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полумембранная мышцы) проходят по задней стороне бедра и под коленом. Спастичность и жесткость мышц подколенного сухожилия приводит к выравниванию нормального изгиба поясницы. Спастичность этих мышц ограничивает движение мышц в области таза, что может напрячь поясницу. Регулярное растяжки могут постепенно удлинить эти мышцы и уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

Обращайтесь к нам за консультацией по указанным телефонам и мы поможем решить Ваши проблемы с позвоночником за счёт самых современных и эффективных методов лечения, которое применяются в передовых клиниках Америки и Европы

Источник

Растяжение мышц спины

Растяжение мышц спины — распространенное состояние, для которого характерно повреждение мышечных волокон и мягких тканей. Оно сопровождается болью и дискомфортом, усиливающимися при резких движениях. Для восстановления поврежденных структур рекомендуется соблюдать назначения врача, посещать физиотерапию и сеансы остеопатии.

В клинике доктора Длина для всех пациентов с растяжением спины используют комплексное лечение и индивидуальный подход. Совмещение традиционных методов и авторских методик терапии позволяет получить гарантированный результат в улучшении самочувствия пациента.

Основная причина растяжения мышц спины — резкое повышение нагрузки, приводящее к повреждению мышечных волокон и мягких тканей. Такое состояние может возникнуть при занятиях спортом, на работе, связанной с физическим трудом, а также при резких движениях.

Читайте также:  Упражнения бубновского от остеохондроза поясничного отдела

Факторы риска для травматизации:

  • слабый мышечный каркас, который не может выдерживать интенсивные двигательные нагрузки;
  • низкий уровень физической активности, приводящий к неподготовленности опорно-двигательного аппарата;
  • травматические повреждения;
  • заболевания позвоночника, мышечной системы.

Указанные состояния характеризуются повышенным риском травматизации скелетных мышц, расположенных на спине. При этом у больного возникает характерная симптоматика.

Как проявляется растяжение: признаки и симптомы

Основной признак растяжения мышц — резкий болевой синдром, который сопровождается ограничением подвижности. Больной испытывает трудности при попытках повернуть туловище в сторону или наклониться. Подобная симптоматика связана с рефлекторным спазмом мускулатуры.

Выраженность боли ― от слабо выраженной до интенсивной, при которой какие-либо движения невозможны. Область повреждения может быть отечной, припухшей, покрасневшей при сравнении со здоровыми участками тела. При травматическом происхождении повреждения на коже становятся заметными гематомы.

Болевые ощущения в некоторых случаях распространяются в область паха, ягодиц или бедра. Это связано с раздражением нервных пучков при их повреждении. Если боль локализована, то повреждены только мягкие ткани или мышцы.

Выделяют несколько степеней тяжести растяжения:

  • Умеренная степень характеризуется слабо выраженным болевым синдромом, который проходит в течение 2-4 дней.
  • Средняя степень тяжести связана с выраженной болью, которая ограничивает подвижность человека, требует обращения за медицинской помощью.
  • Тяжелое растяжение мышц приводит к выраженному отеку, кровоподтекам, ограниченности диапазона движений. Симптоматика сохраняется несколько недель. В этот период, пациент нуждается в комплексном лечении.

При растяжении мышц спины, сохранении болевых ощущений более 2 дней, или невозможности совершать движения телом, требуется сразу обратиться за медицинской помощью.

Подходы к лечению

Растяжение мышц спины требует комплексной терапии. В первые 2-3 дня рекомендуется соблюдать постельный режим, полное обездвиживание. Это позволяет избежать прогрессирования повреждений, предупредить осложнения травмы. Холодные компрессы используют для снижения выраженности отеков. Возможно применение обезболивающих, противовоспалительных препаратов.

В клинике практикуются современные методы лечения — мануальная терапия, остеопатия, Ди-Тазин процедуры, кинезиотейпирование и физиотерапевтические методики. Они работают в комплексе, обеспечивая быстрое восстановление поврежденных тканей, исчезновение боли, обретение баланса в движениях.

Ди-тазин терапия

Ди-тазин лечение — авторская методика неинвазивного устранения растяжения мышц и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Она совмещает три вида воздействия: фотодинамическую лазеротерапию, многокомпонентный электрофорез, мануальные техники. Каждый из этих методов обладает своим положительным эффектом на организм:

  • Мануальные техники устраняют нарушения мышечного тонуса, обеспечивают нормализацию кровообращения в области повреждения.
  • Электрофорез с лекарственными препаратами позволяет стимулировать восстановление поврежденных мышечных волокон, мягких тканей. Используются медикаменты с противовоспалительным, обезболивающим и стимулирующими эффектами.
  • Фотодинамическое лечение с введением в организм Фотодитазина. Этот препарат накапливается в месте повреждения. При воздействии на эту область светодиодной установкой молекулы лекарства активируются, стимулируя регенерацию.

Метод Ди-тазин терапии может применяться у пациентов любого возраста. Список противопоказаний минимален. Процедура не используется при наличии у больного доброкачественных или злокачественных новообразований.

Остеопатия

Это современная ветвь медицины, которая отличается от других направлений медицинской помощи комплексным подходом к диагностике и лечению заболеваний. Лучшие остеопаты в нашей клинике учитывают системность организма человека, индивидуальность реакций на любые внутренние и внешние факторы. Благодаря этому врач может установить истинную первопричину патологии, и, устранив ее, добиться полного выздоровления пациента.

В остеопатии и мануальной терапии для воздействия на организм человека врач использует только руки. Это позволяет добиться высокой безопасности при сохранении эффективности лечения. Подобную терапию должен оказывать только специалист, получивший соответствующую базовую подготовку и имеющий опыт лечения таких заболеваний.

Положительный лечебный эффект наблюдается при использовании ЛФК и массажа. Оба метода показаны пациентам вне острого периода растяжения, когда требуется восстановление поврежденных структур. При лечебной физкультуре и массаже улучшается кровоснабжение мышц и мягких тканей, стимулируется их регенерация, что позволяет избежать осложнений и прогрессирования нарушений.

При растяжении мышц возможно использование кинезиотейпирования. Это современная методика профилактики и терапии подобных повреждений, которая активно используется в профессиональном спорте. Тейп — это специальная лента на клейкой основе, накладываемая на область спины специалистом. Благодаря этому приспособлению уменьшается нагрузка на мышечные волокна, сухожилия, связки, мягкие ткани. При самостоятельном кинезиотейпировании эффект может отсутствовать, так как тейпы накладывают определенным образом.

Кроме указанных методик лечения растяжения мышц используют лекарственные препараты, а вне острого периода — физиотерапевтические процедуры. Подобные методики направлены на устранение симптоматики повреждений, в первую очередь боли и воспалительных изменений. В клинике доктора Длина терапия преимущественно основана на современных подходах: остеопатии, мануальной и Ди-Тазин терапии. Их совмещение позволяет быстро убрать у пациентов клинические проявления болезни, постепенно достигнув полного выздоровления.

Почему пациенты обращаются к нам?

Клиника доктора Длина имеет большой положительный опыт лечения растяжений мышц спины. Он стал возможным, благодаря следующим факторам:

  • Использование только современных методов диагностики и лечения. Все наши подходы основываются на научных исследованиях. В работе применяются клинические рекомендации российских и зарубежных медицинских сообществ.
  • Все специалисты медицинского учреждения проходят регулярное обучение в ведущих центрах остеопатии и мануальной терапии, осваивая новые методики, повышая свою квалификацию.
  • Назначение реабилитационных мероприятий, которые позволяют восстановить качество жизни пациента, предупредить рецидивы.
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту. Растяжение мышц спины часто связано с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, внутренних органов или нервной системы. Благодаря остеопатии можно выявить первопричину нарушений, подобрать методы ее устранения.

Для того, чтобы записаться на прием к врачу, позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте. Администратор центра свяжется с вами и ответит на интересующие вопросы.

Источник