Разрыв ахиллова сухожилия лечение народными средствами

Ахиллово сухожилие, которое еще называют как пяточное, относится к сильному сухожилию в организме и способно выдержать до 400кг нагрузки без разрыва. При этом, невзирая на утверждение, такое сухожилие подвергается травме довольно часто.

Ахиллово сухожилие

Что такое ахиллово сухожилие? Это сильная массивная связка, находящаяся сзади голени. Включает ахиллесово сухожилие икроножную и камбаловидную мышцу. Мышца икроножная размещается на тыльной плоскости кости бедра, где фиксируются ее 2-ве головки, при объединении которых появляется переход в мышечный апоневроз. Апоневроз представляет собой сухожильную полосу, имеющей эластические и коллагеновые фибриллы, благодаря которой к костям прикрепляются мышцы.

Если икроножная мышца расположена на плоскости, то камбаловидная локализуется в глубине под ней. Размещается камбаловидная мышца сзади, захватывая верхнюю треть малоберцовой кости, обращаясь в апоневроз книзу. Стоит отметить, что она намного толще и короче.

Эти оба апоневроза, которые близко располагаются около друг друга, и, совмещаясь только внизу, образуют ахиллову связку. Их совмещение можно наблюдать только в центральной области голени, потому полагать, что пяточная связка – участок совмещения мышц не совсем правильно.

Более того у всех людей зона соединения может размещаться неодинаково, и локализоваться как у пятки, так и выше, в верхнем участке голени.

Благодаря ахилловой связки в ножной стреловидной поверхности происходит движение стопы, человек может держать ось в вертикальном положении.

В случае сильного давления на мышцы голени, практически постоянно имеется большая угроза обрыва именно связки от кости, а не порыва тела, поскольку мышца – орган эластичный, когда связка представлена крепкой структурой.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия — это поражение, развивающееся в зоне пяточной связки. В результате нарушения тканевой проводимости, когда вывод продуктов обмена и накопленных солей осуществляется некачественно, снижается крепость сухожилия, утрачивается гибкость коллагеновых волокон. В таких случаях могут возникать микроскопические разрывы по причине чрезмерного давления.

Через время можно наблюдать, что потрескавшаяся ткань сухожилия заживилась, но утратила свою упругость и имеет множество незначительных рубцов. При не проведении терапии формируется воспаление хронического течения и тендиноз.

Существует 3 типа заболевания:

Перитендинит – болезненное течение, развивающееся в тканях, окружающих связки, нередко препровождающиеся их перерождением.
Тендинит – является повреждением ахилла, присутствующие ткани рядом сохраняются неповрежденными.
Энтезопатия – патологический и атрофический процесс, возникающий в местах прикрепления сухожилия к кости.

Формирование тендинита ахилловой связки случается по причине сильного давления. Поскольку в период бега и хождения пяточный апоневроз реализует главную функцию, то на него возлагается вся масса тела. Эта анатомическая зона должна быть не только выносливой и прочной, а также эластичной.

Тендинит относится к международной классификации МКБ 10 под кодом М 76.6.

Воспаление ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) – недуг, препровождающийся болевыми ощущениями в данной связке и изменением работы ноги. По-иному, данную патологию принято называть — тендинит ахиллова сухожилия.

Данное сухожилие самое мощное, способно выдержать существенные нагрузки.

Прыжки
Бег
Подъем на цыпочки
Другое

При сильном физическом давлении или отдельных патологий может формироваться воспаление ахиллова сухожилия. Развитие воспаления проявляется явной болью в области ахиллова сухожилия, расстройством работы конечности. Зачастую ахиллесова связка воспаляется у лиц, занимающихся спортом профессионально.

Почему воспаляется связка? Возникновение повреждения происходит, если наблюдаются:

Во время неудачных прыжков
Напряжений
Подскальзывание на ступеньках
При приземлении с высоты на прямую конечность
При поражениях тупым предметом

Кроме того может появиться незначительный разрыв ахилла либо растяжение ахиллова сухожилия во время хождения, из-за чего в последствие это ведет к болезненному процессу. Также повреждение ахиллова сухожилия случается при присутствии вывихов.

К более сложному случаю относится тендовагинит, когда воспаление переходит на сухожильное влагалище.

Если своевременно не обратиться к врачу сразу после травмы ахилла, в частности разрыва, то через время в зоне пораженной голени возникнут симптомы мышечной атрофии. Мышцы при разрыве не способны самостоятельно восстановиться, и требуют сшивания.

Симптомы

Зачастую симптомы воспаления ахиллова сухожилия демонстрируются так:

Наблюдается острое колющее течение боли, формирующееся в районе пятки, и отходит под икры. Болевой синдром имеет жгучее, нарастающее и тянуще течение. Боли настолько сильные, что пострадавший не может в полную силу опереться на ногу.
Увеличивается температура, если наблюдается воспаление в запущенной форме.
Краснеет покров кожи в районе больной связки.
В суставе слышен хруст костей, проявляемый, если подвигать конечностью.
Формируется отечность мягких тканей.
Чувствуется пульсирование в конечности.
При опоре на стопу появляется дискомфорт.

Когда появляются сильные боли в костях в области ахиллова сухожилия, это указывает на формирование как тендинита, так и других болезней.

Признаком, указывающим на разрыв ахиллова сухожилия, может являться:

Внезапная боль, похожая на удар палкой по голени, щиколотке.
Разрыв сопровождает слышимый хруст.
Не выходит вытянуть стопу и приподняться на носочки.
Развиваются болезненные чувства при передвижении.
Формируется отечность стопы и щиколотки.

Причины

Причины, по которым болит ахиллово сухожилие, бывают разными.

Нарушения возрастного характера. В нормальном состоянии сухожилие ахиллово может растягиваться до 5 % от своего исходного размера, что позволяет конечности осуществлять пружинистые движения, так как связка обладает функцией амортизации. С годами происходит изнашивание тканей мышцы, снижается их возможность растягиваться и сохранять стойкость. Это ведет к появлению микротравм и незначительным разрывам. Потому лицам за 40 не рекомендовано заниматься тренировками, заблаговременно не прогрев мышцы и не сделав разминку.
Излишний физический труд. Даже спортсмены и тренированные люди могут столкнуться с поражение ахиллова сухожилия. Это случается вследствие излишней тренировки, после бега и избыточного натиска на связку. Без требуемого отдыха ткани не способны возобновить работу и утрачивают возможность расслабиться.
Плоскостопие, косолапость относятся к недостаткам формирования стопы врожденного характера, вследствие которых пострадавший подвергается сложности при передвижении. Потому развивается не только воспаление, а просматривается устойчивая отечность ноги, ощущения болезненности при передвижении, стремительная усталость в ногах.
Если носить неверно выбранную обувь, это неблагоприятным образом отразится на состоянии стопы и способно спровоцировать развитие воспаления. Большая угроза исходит от хождения на шпильке. При ходьбе в такой обуви ахиллово сухожилие медленно становится короче, поскольку ему не требуется вытягиваться для передвижения на ровной подошве. Проблема может затянуться так, что когда девушка переходит на кроссовки, возникает дискомфорт в передвижении. Это и ведет к формированию воспаления.
Изменение обменных процессов.
Увеличенное присутствие в кровеносной системе холестерина.
Ранее перенесенные травмы конечности.

Диагностика

Перед началом назначения лечения проводится диагностика заболевания, которая включает ряд мероприятий.

Изначально врач собирает информацию, проводит беседу с пострадавшим. Зачастую пострадавшие сталкиваются с постоянными болями, которые все время растут.
Зона болевого дискомфорта располагается на 2-6 см выше зоны прикрепления к кости ахиллова сухожилия. Можно также наблюдать, что область совмещения припухшая.

При прикосновении специалист определяет, где локализуется боль. Болезни свойственны незначительные смещения болевого дискомфорта, если подвигать ногой, поскольку мышцы с сухожилиями способны растягиваться.

Разрыв и отрыв ахиллова сухожилия от кости определяют пробой Томпсона. Пострадавший укладывается на живот, при этом ноги свисают с кушетки. Когда врач сдавливает икроножную мышцу, произойдет ахиллов рефлекс – стопа содрогнется, тогда проба будет отрицательной. При разрыве подошва стопы не согнется.

Также проверяют ахиллов рефлекс так. Больной становится на колени, свесив стопы со стула, не напрягаясь. Чтобы полностью расслабиться больному необходимо руками хорошо прижать спинку стула.

Чтобы проследить ахиллов рефлекс доктор самостоятельно выбирает, как это сделать, все зависит от возраста и самочувствия пострадавшего.

Кроме этого существуют такие способы диагностирования:

Узи ахиллова сухожилия
Анализ мочи и крови
Рентгенография
МРТ

Ультразвуковое исследование определяет стадию ахилловой реакции, нарушение структуры. Когда проходит процедура следует контролировать, куда направляется звуковая волна, чтобы не было пересечения сухожилия по косому диаметру.

Рентген покажет присутствие дегенеративных нарушений, воспалительный процесс.

После того как диагноз установлен, назначается медикаментозная терапия. Также врачом разрабатывается комплекс лфк при разрыве ахиллова сухожилия.

Лечение

Если возникает однократный болезненный дискомфорт в зоне ахилловой связки, рекомендуют отложить выполнение упражнений, ноги должны восстановить силы. Требуется на время прервать занятия, а чтобы устранить припухлость и красноту на коже, приложить на 10 минут холод. Проводить процедуру 3-4 раза на протяжении дня. Снизить болезненность можно, если зафиксировать на больной зоне эластичный бинт.

После осуществления таких манипуляций болевой дискомфорт уйдет. Если процедуры не помогли, а во время нагрузок боль нарастает, это может указывать на разрыв ахилловой связки. В таком случае больному следует немедленно идти к врачу.

Консервативное лечение

Если болевой дискомфорт в ахилловой связки не проходит, пострадавший обязательно обращается за помощью к специалисту.

Первым делом требуется уменьшить давление на ахиллово сухожилие. Врач выбирает, как лечить ахиллову связку, какой способ иммобилизации подойдет пациенту.

Тейпирование – подразумевает использование специальных спортивных лент, тейпов, которые фиксируют связки и ограничивают их растяжение.
Применяются ортезы, они способны частично либо всецело ограничить движение. Ортез фиксирует конечность под углом 90 градусов, используются на ночь в период сна. Если случай тяжелый, то круглосуточно.
Накладывается шина.
Нога помещается в гипс на 8 недель.
Пластиковый полимерный гипс, который позволяет принять ванну прямо с гипсовой конечностью, что немаловажно для пациента.
Повязка из эластичного бинта.
Костыли.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия предусматривает прием медикаментов следующих групп:

Обезболивающие средства – анальгетики, применяются, чтобы снять болевой дискомфорт;
Антибиотики
Спазмолитики используются, если наблюдаются резкие приступы боли.
Медикаменты которые снижают температуру
Средства противовоспалительного действия
Лекарства которые улучшают кровоток
Комплексы витаминов

Чтобы снять болевые ощущения рекомендуют поставить компресс, который состоит из Анальгина, Новокаина, Дексаметазона, смешанные в равных частях. Либо ставить внутримышечные обезболивающие инъекции.

После терапии медикаментами назначается физиотерапия, которая включает проведение ряда процедур:

Грязевые процедуры
Озокерит
Применение аппликаций парафином
С использованием ультразвука производят введение в больную зону мази Вольтарен, геля Долобене, Солкосерил, что позволяет разрушить зарубцевавшуюся ткань по кругу больной зоны.

Когда боль устранена, назначают массаж. Он проводится специалистом, продолжительность лечения состоит из 10 сеансов. Также требуется ЛФК – упражнения, которые направлены, чтобы восстановить и укрепить мышечную массу.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение проводится пациенту в случае отсутствия должного результата после терапии медикаментами. Зачастую операция на ахилловом сухожилии требуется при сильном его повреждении и разрыве.

Проведение оперативного лечения, возможно с использованием различных способов.

Сшивание разорванных краев.
Пластика ахиллова сухожилия по Чернавскому.

Первым способом возможно сшивание лишь свежих разрывов, если после поражения ахилловой связки не прошло больше чем 20 часов. Зашивание происходит следующими методами:

Классическое сшивание, шов в длину около 10 см.
Чрескожный – процедура осуществляется сквозь единичные проколы. Этот способ некомфортный тем, что совмещение границ проводится наугад, не исключено повреждение икроножного нерва.
Сшивание малоинвазивное – используется система Achillon, имеющая специальные направляющие, которые исключают прошивание нерва. Также применяется гарпунный принцип, с применением системы Tenolig.

Пластическое проведение операции применяют, если имеются старые разрывы, которые подверглись терапии консервативными способами или же не были определены. Операция по Чернавскому в основном используется, чтобы лечить пациентов, которые имеют тяжелую травму и имеют симптомы слабости в голеностопном суставе, хромоты, слабости в мышцах.

Пластика предусматривает выкраивание куска ахиллова сухожилия из связки, которая лежит выше. При оперативном вмешательстве этот кусочек перебрасывают на иную область и пришивают по типу мостика. Пользование таким способом достаточно сложное, если величина дефекта составляет 3-4 см.

Чтобы исход был устойчивым, после лечения хирургическим путем накладывается лангета из гипса, ее следует носить на протяжении месяца.

Сложность операции по Чернавскому заключается в росте толщины ахиллова сухожилия в нижней части и уменьшении в верхней.

Реабилитация

Сроки восстановления ахиллова сухожилия после терапии оперативным путем занимают 1-3 месяца. От качества восстановления будет зависеть крепость швов, угроза травмирования в той же зоне повторно. При соблюдении всех предписаний, разорвать сухожилие еще раз практически нереально.

При разрыве сухожилия реабилитация после операции предполагает соблюдение покоя, конечность нужно удерживать в приподнятом состоянии. Это нужно, чтобы обеспечить отход крови от конечности, профилактики припухлости. В коленке ногу сгибают под углом 45 градусов.

Мероприятия реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия проводятся следующим образом:

Применение медикаментов против воспаления – Ибупрофен, Диклофенак, противосвертывающих лекарств – Аспирин 100 мг в сутки;
В первых 7 суток после хирургического лечения накладывают гипсовую повязку;
Гипс частично снимают и начинают разрабатывать сустав голеностопа. Допустимо передвигаться, используя костыли, не опираясь на пораженную конечность;
Спустя 1,5-2 месяца используется частичная иммобилизация. Может применяться бандаж, ортез.

Последняя процедура в реабилитации — снятие иммобилизации и подготовительный этап конечности к активности. Если приступить разрабатывать ахиллово сухожилие рано, то увеличивается вероятность расхождения швов. В качестве разрабатывающих мероприятий используют изометрические упражнения. Разработка начинается:

С проведения электростимуляции голени.
Пассивных движений в суставе.
Когда резкая боль устранена, добавляют изокинетические упражнения – плаванье с использованием ласт, чтобы быстро восстановить работу ноги.
Делают прыжки в воду, если болит мышца длительное время. Благодаря процедуре уйдет лишнее напряжение, улучшится кровоток в ногах.

До 5 лет требуется посещать санаторные курорты, где будут получены качественные восстановительные манипуляции, разработанные в индивидуальном порядке.

Народная медицина

Как лечить ахиллово сухожилие, воспользовавшись народными рецептами? Попробовать вылечить ахиллово сухожилие в домашних условиях можно, но прежде чем применять какие-либо способы можете узнать рецепты у врача, поскольку самостоятельное лечение может навредить организму.

Лечение народными средствами включает следующие рецепты:

Природный антибиотик, антиоксидант, а также противовоспалительное средство – приправа куркумин используется при воспалении ахилловой связки. Рекомендуют употреблять 0,5 г приправы в сутки.
Настой на водке из грецкого ореха. Чтобы его приготовить берется 500 мл водки, 250 г ореховых перегородок. Состав смешивается и настаивается 20 суток. Готовый настой пить 2 раза в сутки по маленькой ложке.
Пользуются масляным раствором горной смолы мумие, который втирается в зону ахилловой связки, либо принимается внутрь по 0,1-0,5 г смолы, растворив продукт в подогретом молоке. Лечение проводить 14 дней, затем необходим перерыв на 10 суток.
Ножные ванны, с использованием хвои и соли.
Применение кусочков льда для массажа области ахилловой связки.

Также проводят ножные ванны, для этого берется специальная ахиллесова соль. Морская соль при растворении в воде трещит. Множество небольших пузырьков выходит, когда растворяются стенки соляных кристаллов.

Благодаря солевому раствору оказывается мгновенное благоприятное влияние на организм. При использовании ахиллесовой соли происходят следующие явления:

Устраняется боль и ломота в мышцах.
Восстанавливается упругость и двигательная функция суставов.
Снижается влияние стрессовых нагрузок, переутомлений на физическом уровне.
Нормализуется состояние кожи.
Повышается гибкость, эластичность и крепость сосудов, капилляров.
Соль способна заживлять раны, обезболивает и оказывает успокаивающее действие.
Другое.

Профилактика

Чтобы ахиллова связка не воспалялась, необходима профилактика патология. Как укрепить ахиллово сухожилие?

Перед выполнением тяжелых упражнений следует разминать ахиллову связку.
Требуется иногда качать икроножные мышцы, затем нагрузка на сухожилие должна повышаться.
Рекомендовано делать выпрыгивания, это обеспечит эластичность сухожилия.
После нагрузок нужно выполнять упражнения на растяжку для укрепления сухожилия. Укрепляющий массаж избавит ноги от усталости.
В обуви на каблуке ходить только по особым случаям, но не весь день.
Для хорошей фиксации стопы нужно подбирать обувь с жестким задником.

Самостоятельно прибегать к осуществлению данных мер недопустимо, потому если появляется боль в зоне ахилловой связки, следует идти на прием к доктору.

Источник

Ахиллово сухожилие, или в просторечии ахилл – самое мощное сухожилие тела, которым заканчиваются волокна мышц, сгибающих голень, оно прикрепляется к пяточной кости. Название произошло от имени древнегреческого героя-воина Ахиллеса, которого мать в детстве окунала в святые воды реки, чтобы тело было неуязвимым для стрел врага.

При этом она держала его за пятку, которая не омылась водой, и стала уязвимым местом в теле героя. Он погиб именно от попадания стрелы с ядом в эту пятку. Оттуда и пошла фраза «ахиллесова пята», а также название ахиллово сухожилие. И хотя оно по сути не является слабым местом, но выполняет огромную нагрузку, и поэтому часто подвергается травмам и заболеваниям.

Причины повреждения ахилла

Ахиллово сухожилие может повреждаться при сильном прямом ударе, во время прыжка, слишком быстрого бега, падения с высоты. Травма может быть закрытой и открытой (при ножевом, огнестрельном ранении, ударе об острый предмет).

Поскольку основной причиной разрыва являются сильные сокращения задней группы мышц голени, то и разрывы чаще всего бывают не частичные, а полные.

Они сопровождаются выраженной симптоматикой с резкими болями и отеком, невозможностью стать на ногу, согнуть ее и ходить. Кроме того, порванное сухожилие резко смещается вверх за счет сокращения икроножных мышц, фрагменты отделяются друг от друга. Поэтому консервативное лечение при повреждении ахиллова сухожилия не имеет смысла, за исключением случаев растяжения.

Диагностические мероприятия

При осмотре пострадавшего, кроме отека и гематомы, в нижних отделах голени сзади определяется «провал» за счет смещения сухожилия с мышцами вверх. Если разрыв застарелый, то к этому развивается еще и атрофия икроножных мышц, голень становится тоньше. Уточнить диагноз помогают дополнительные методы визуализации: УЗИ и Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Ультразвуковое сканирование

Узи ахиллова сухожилия может проводиться любому пациенту, любого возраста, оно не имеет противопоказаний и не требует никакой подготовки. Исследование базируется на свойстве тканей отражать звуковые волны: чем она плотнее, тем меньше пропускает волны и больше отражает, на снимке аппарата имеет светлое или белое изображение.

Волны улавливаются датчиком, подвергаются цифровой обработке и проецируются на экране. Ткань сухожилия и без того плотная, по сравнению с мышечной, а после травмы она еще более уплотнена. На экране визуализируется как укороченный белый тяж, расположенный выше своего нормального места, смещение вверх мышечной массы.

Магнитно-резонансное исследование

Разрыв ахиллова сухожилия лечение народными средствами При всех преимуществах метода он не может быть выполнен людям с наличием клапанов в сердце, стимуляторов сердечного ритма и головного мозга, с наличием металлических имплантов, клипс на сосудах и органах и металлических зубных протезов.

МРТ ахиллова сухожилия – более точное томографическое исследование, позволяющее определить не только полный разрыв, но и растяжение ахилла, надрывы, состояние тканей при застарелых разрывах и их точные анатомические параметры. Магнитно-резонансное исследование может потребовать введения контраста, это определяет врач. Сухожилие визуализируется на снимках как продольный черный тяж.

Как лечить ахиллово сухожилие

В зависимости от характера травмы ахиллова сухожилия, лечение может быть консервативным или хирургическим с обязательными реабилитационными мероприятиями. Консервативно лечатся только растяжения, небольшие надрывы волокон, а также в случаях, когда из-за тяжелого состояния здоровья пациента операция противопоказана.

При растяжении

При растяжении происходят микроповреждения волокон, за счет чего они и растягиваются, без нарушения целостности ахилла. Лечение ахиллесова сухожилия заключается в следующих мероприятиях:

Наложение иммобилизации (лонгеты), полностью исключающей движения в голеностопном суставе – 10-14 дней;
Холод на нижние отделы голени – в течение первых 2-х суток;
Тепловые процедуры и физиотерапевтическое лечение — с 3-4 суток после травмы;

Похожие статьи Разрыв ахиллова сухожилия лечение народными средствами

Обезболивающие и противовоспалительные средства – индометацин, диклофенак, кеторол, ибупрофен, найз и аналоги;
Восстановительные мероприятия – ЛФК, массаж, электропроцедуры – после снятия фиксации.

В дальнейшем рекомендованы регулярное выполнение специальных упражнений, фиксация эластичным бинтом голеностопа и ограничение нагрузок на срок до 2 месяцев.

При частичном разрыве

При частичном разрыве волокон смещения сухожилия не происходит, оно может срастись самостоятельно при условии полной иммобилизации конечности в голеностопном и коленном суставах в среднем на 2 месяца. Консервативное лечение при частичном разрыве ахиллова сухожилия назначается по общепринятой схеме:

Обезболивающие;
Противоотечные и противовоспалительные препараты;
Витамины;
Физиотерапевтические процедуры;
Последующий курс реабилитации после снятия лонгеты – до 2-3 месяцев.

При полном разрыве

Полный разрыв ахиллова сухожилия всегда требует оперативного лечения. В редких случаях он может срастаться самостоятельно, но такое сращение, как правило, не полностью, со временем развивается дистрофия его волокон параллельно с атрофией мышц голени.

Поэтому «золотым правилом» лечения полного разрыва является пластика сухожилия – наложение специального шва, при необходимости используются имплантаты, если повреждение открытое и имеется дефект ткани.

В случае, когда травма свежая, с момента ее получения прошло не более 2 недель, операцию выполняют закрытым способом. Швы накладывают через проколы кожи, сопоставляя фрагменты сухожилия. Затем на 1 месяц накладывается гипсовая повязка.

При застарелой травме такую малотравматичную операцию выполнить невозможно из-за развития спаечного процесса, прирастания фрагментов к окружающим тканям.

В этих случаях оперируют открытым методом – послойно рассекают ткани над определенным на УЗИ или МРТ местом разрыва, выполняют тендиолиз – выделение фрагментов, освобождение от спаек. Затем накладывают специальный шов или выполняют пластику.

После открытых операций накладывают гипс на ногу на 6 недель, после его снятия назначают реабилитационное лечение – ЛФК, массаж, и физиоопроцедуры. Средние сроки срастания варьируют от 4 до 6 недель, в зависимости от возраста. Длительность восстановительной терапии после разрыва составляет от 1,5 до 3 месяцев.

В каких случаях показана операция?

Операция по восстановлению ахиллова сухожилия должна проводиться в возможно более ранние сроки после травмы. Практика показывает, что наилучшие результаты наблюдаются, когда пациент оперирован в первые часы после разрыва.

Показанием к операции являются свежий или застарелый полный разрыв ахилла, застарелый неполный разрыв, когда имеются явления гипотрофии и нарушения функции.

Операции могут выполняться 3-мя способами:

Эндоскопическая операция выполняется с помощью миниатюрного оптического прибора, который вводится через небольшой надрез в зону повреждения и с помощью специальных инструментов выполняется сшивание;
Открытый способ применяют, когда нужно выделить сухожилие из спаек, когда имеется его дефект и разволокнение. Делают продольный разрез длиной 8-14 см, выделяют фрагменты, выполняют реконструкцию, используя один из методов пластики (участком сухожилия других мышц, синтетическим имплантом);
Чрескожный способ эффективен только при свежей травме, концы ахилла сопоставляют и фиксируют швами через кожу.

Боли при ходьбе в области ахилла

Довольно часто бывает, что после травмы, длительной ходьбы, тяжелой физической нагрузки или переохлаждения ног появляются боли внизу голени сзади, охватывая пяточную область стопы.

Это позволяет заподозрить, что болит именно ахилл. Лечение ахиллова сухожилия, если оно болит при ходьбе включает в себя следующие мероприятия:

Прикладывание льда и эластичное бинтование;
Затем прогревание и применение компрессов.

В ряде случаев боли постепенно проходят, но далеко не всегда. Нередко боли начинают беспокоить не только при ходьбе, но и в покое, нарастает их интенсивность и появляется припухлость.

Такая симптоматика указывает на наличие последствий травмы, воспалительного или дегенеративного процесса.

Лечить ахиллесово сухожилие в домашних условиях, рассчитывая на тепловые процедуры, мази и народные средства в таких случаях нельзя, они могут лишь несколько облегчить болевой синдром, но не устранить само заболевание. К врачу нужно обратиться в обязательном порядке, чтобы пройти обследование, установить диагноз и пройти адекватное лечение.

Заболевания ахиллова сухожилия

Помимо повреждений ахиллово сухожилие подвержено различным заболеваниям, связанным с обменными и дистрофическими нарушениями и воспалительным процессом. Наиболее часто среди них развиваются: тендовагинит и энтезопатия.

Тендовагинит

Тендовагинит – воспаление оболочек ахилла, которое может развиться при частых избыточных нагрузках — у бегунов, футболистов и людей, чья работа связана с длительным пребыванием на ногах. Болезнь проявляется болями и отеком по задней поверхности над голеностопом.

Характерен симптом крепитации – хруст при движениях за счет скопления жидкости и уплотнения оболочек.

Лечение тендовагинита ахиллова сухожилия консервативное:

Голеностоп бинтуют эластичным бинтом, при выраженной крепитации накладывают лонгету на 7-10 дней;
Назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты;
Назначают физиотерапевтические процедуры.

При хронической форме заболевания применяют стероидные гормоны внутрь и в виде физиопроцедур и мазей. Иногда выполняют операцию вскрытия оболочек и удаление жидкости.

Энтезопатия

Энтезопатия – дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в месте прикрепления ахилла к пяточной кости при частом его натяжении, а также у лиц с малоактивным образом жизни, с ожирением и другими дистрофическими заболеваниями суставов, нарушениями обмена.

Волокна претерпевают изменения, теряют эластичность и прочность, образуются отложения солей кальция в виде шипов. Для лечения энтезопатии ахиллова сухожилия применяют:

Ортофен и Диклофенак в инъекциях, Нимесулид;
Местно применяют мази и гели на основе диклофенака;
Физиотерапевтические процедуры;
После снятия острых болей назначают ЛФК.

В тяжелых случаях при грубых изменениях волокон выполняют операцию пластики сухожилия.

Лечение ахиллова сухожилия в домашних условиях

Существует ряд медикаментозных и народных средств, которые можно применять для лечения ахиллесова сухожилия в домашних условиях при повреждениях и заболеваниях. Однако под этим самолечение не подразумевается, все средства должны быть назначены врачом.

Применение наружных средств

Все наружные средства для лечения ахиллесова сухожилия: мази, кремы и гели можно разделить на 2 группы:

Охлаждающие с обезболивающим эффектом;
Согревающие, раздражающие.

Охлаждающие мази применяют в острой стадии травмы или воспаления.

Наряду с общеизвестными средствами сегодня распространение получил крем или гель «Коллаген ультра», который показал самую высокую эффективность – устранение отека и боли. К согревающим мазям для ахиллова сухожилия относятся:

Эфкамон;
Капсаицин;
Финалгон;
Никобоксил и другие.

Согревающие мази усиливают приток крови к сухожилию и тем самым ускоряют процесс заживления.

Как снять отек и боль в области ахилла

Что предпринять до посещения врача, если по задней поверхности голени над пяткой появился отек тканей и боль? В первые сутки при отеке, особенно если он связан с ушибом ахиллова сухожилия, физической нагрузкой, нужно прикладывать холод на 20-30 минут с перерывами в полчаса. Можно принять обезболивающие таблетки и мази из группы НПВС:

Диклофенак;
Вольтарен;
Ибупрофен;
Кеторол.

Согревающие процедуры можно делать только после стихания острых явлений.

Народное средство в виде сухого тепла – мешочек с нагретой на сковороде крупной солью, поможет уменьшить отечность. Сустав следует не слишком туго забинтовать широким эластичным бинтом.

К какому врачу нужно обращаться?

Патология опорно-двигательной системы находится в компетенции специалистов в области травматологии и ортопедии, за исключением случаев, когда эти заболевания не связаны с системными болезнями суставов:

Ревматоидным артритом;
Ревматизмом;
Красной волчанкой;
Бруцеллезом и другой патологией.

Существуют и врожденные аномалии, контрактуры сухожилия после перенесенных параличей, нейроинфекций. В таких случаях лечением занимается ортопед совместно с врачом неврологом.

Как быстро заживает ахилл?

Как долго заживает и срастается ахиллово сухожилие, зависит от нескольких факторов:

Давности травмы;
Наличия хронических заболеваний, нарушений обмена веществ;
Возраста пациента;
Состояния кровообращения ноги;
Качества проводимого лечения.

В среднем у молодых и здоровых пациентов волокна полностью срастаются в течение 1-1,5 месяцев.

У пожилых людей, больных ожирением, диабетом и сосудистыми заболеваниями сроки срастания ахиллова сухожилия могут затянуться до нескольких месяцев. Для того, чтобы поврежденное или воспаленное сухожилие не превратилось в «ахиллесову пяту», необходимо возможно раннее обращение к специалисту и выполнение всех его лечебных рекомендаций.