Рентген поясничного отдела отзывы

СП Лечение артрита в КРБ № 25 от начала до конца 001
Прочитал отзывы больных — противоречивые. Расскажу здесь свою историю от начала до конца, материал буду добавлять по мере продвижения по теме. Какой будет конец — выздоровление, ремиссия, личное банкротство или летальный исход 🙂 — посмотрим.
Исходники: мужчина, 57 лет, инфаркт в 2011 г., кардиостимулятор в 2013 г., ХОБЛ, инвалид.
Начали болеть суставы. Побаливали несколько последних лет, но терпимо. В декабре 2013 г. прихватило воспаление …
– показать

желчного пузыря, лечили в стационаре холодом — бутылкой с водой из морозильника. Воспаление пузыря сняли, но нутро я проморозил, как выяснилось, насквозь. В январе 2014 г. так заболела поясница с отстрелом в правый тазобедренный и коленный суставы, что я повернуться на кровати не мог без крика, кое-как ползал с палочкой. Сделал МРТ, какие-то там деформации, ничего внятного. Попил «Дону», «Мидокалм» — месяца через полтора отпустило, без особых последствий. Но с пол года назад присел на корточки и встал с воем — дикая боль в правом коленном суставе. Хромал дня два, отпустило; боль в колене, в отличие от поясницы, прочно засела: стоит глубоко присесть и встать — боль возобновляется, правда, не с такой чудовищной силой, как в первый раз. Пару месяцев назад стали сильно болеть суставы: кисти, большого и указательного пальцев, стоп. Кисти стали отекать, особенно по утрам. И картина странная: суставы болели симметрично, скажем, больших пальцев левой и правой руки, правда, с разной интенсивностью. Поясницу стало «клинить» наглухо после 2—3 часов сидения в кресле; побродишь, охая, минут 20, постепенно отпустит. Все это до недавнего времени я относил к «органическим возрастным изменениям». С месяц назад, после физической нагрузки, разболелся локоть левой руки. Сначала думал, что потянул связки. Боль тягучая, мерзкая, нетерпимая даже в покое, невыносимая, если сустав нагрузить. Но потом заболело плечо без всякой нагрузки. Потом — суставы пальцев, потом — кистей, потом — стопы. Я нормальный человек и могу потерпеть. Но не эту выматывающую дрянь.
Поскольку к врачам районной поликлиники быстро не прорваться, то первичную диагностику пришлось делать по Интернету. Совершенно однозначная картина, до деталей: ревматоидный артрит. И вроде бы стопорится «Актемрой», внутривенно, — чудо-лекарством, останавливающим аутоиммунное уничтожение хрящевой ткани. Но, во-первых, есть осложняющий сюжет: я с 2011 г., после имплантации стента в коронарную артерию, принимаю статины, которые как раз препятствуют образованию склер в сосудах, которые состоят из подобного хрящеобразного субстрата. Во-вторых, Интернет есть Интернет, нужен живой врач. Слава Богу, в СПб есть специализированная клиника. Так я попал на сайт самой Клинической ревматологической больницы № 25 и, между прочим, на этот сайт отзывов.
Денег очень мало, поэтому полноформатное лечение за свой счет мне не подходит. План таков: получить направление в своей районной поликлинике и на первую консультацию записаться платно: 1200—1900 руб. осилю. Полагаю, на платной основе к специалисту попаду без особых проволочек.
Посмотрел, с чем нужно идти на прем в КРБ № 25. Куча мала, но, в общем, всё осмысленно: паспорт, направление, клинический анализ крови (попрошу, если удастся, в своей поликлинике сделать биохимию, во-первых, картинка почти исчерпывающая, во-вторых, в КРБ № 25 своя мощная лабораторная база и без биохимии меня точно погонят что-то «уточнять и углублять» за свой счет), общий анализ мочи, флюшку, рентген суставов, ЭКГ, заключение врача из районной поликлиники о подозрении на артрит, данные о сопутствующих патологиях, эпикризы из стационаров, СНИЛС и т. п. Пока писал, выяснил на сайте 25-й больницы, что нужна и клиника (с тромбоцитами, развернутой лейкоцитарной формулой, СОЭ) и биохимия (глюкоза, креатинин, мочевая кислота, общий белок и его фракции, общий билирубин, АЛТ, АСТ) крови. Почему не собрать это в одном месте на сайте?
Наконец, наученный не раз печальным опытом, разыскал на сайте больницы требования к направлениям, которые врачи из участковой поликлиники должны оформлять строго в соответствии с формой № 057у-04. Они должны быть заверены личной печатью и подписью врача и печатями базового АПУ (интересно, что такое — АПУ; видимо, администраторам КРБ № 25, вечно находящимся в вихре канцелярских бумаг, не приходит в голову, что нормальный человек может не знать, какую такую печать АПУ он должен требовать; а Интернет знает только одно АПУ — авиационную пусковую установку). В направлении должно указываться: диагноз в соответствии с МКБ-10 (класс 13-болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани или класс 9-болезни системы кровообращения); дата выдачи направления; выписка из амбулаторной карты пациента с указанием всех проведенных видов исследований в соответствии с диагнозом направления (основание: Распоряжение КЗ Правительства СПб № 829-р от 30.12.2009 г.).
Надо отдать должное тем же администраторам: они честно пишут, что наиболее частыми причинами отказов в записи на консультацию являются: на направлении нет печатей страхового стола АПУ, даты направления, цели направления; диагноз направления не соответствует классам 9 и 13 по МКБ-10 или не указан вообще (напр., Узловатая эритема относится к болезням кожи и подкожной клетчатки). При неясном диагнозе нужно указать предполагаемый РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ (прописными — на самом сайте — СП.) диагноз.
Вроде бы всё. Теперь задача пробиться к участковому врачу. Записаться смог только на 18 мая к врачу общей практики. Ревматолога в поликлинике № 3 нет, к аллергологу (а нужен ли он?) нет талонов на месяц вперед. И к моему дорогому кардиологу — тоже. Как лечиться?
Напишу после 18 мая, как отреагировал на мой артрит врач общей практики в 3-й поликлинике.