Рези при мочеиспускании лечение в домашних условиях
23 января 201944155 тыс.
В жизни каждой девушки бывают случаи, которые хочется побыстрей забыть. Это касается «женских» болезней и проблем. Жжение при мочеиспускании одна из тех множества причин, которые могут испортить вечер и прочее. Каждая женщина испытывала эти неприятные ощущения как минимум раз в жизни.
Статистика утверждает, что с проблемой «жжение у женщин» на прием к врачу обращается каждая пятая представительница прекрасного пола. А около 15% сталкиваются с подобными ощущениями чаще трех случаев за год.
Цистит – первый «подозреваемый» в списке заболеваний, которые вызывают жжение при мочеиспускании у женщин. Но причины неприятных ощущений при попытке освободить мочевой пузырь от содержимого не ограничиваются только этим недугом. Дизурия – сигнал о том, что в организме не все в порядке, и ему требуется помощь. Почему могут появиться рези и насколько это опасно? Постараемся разобраться.
Когда стоит обязательно записаться к врачу?
Непременно стоит записаться на прием к специалисту, если в течение одного дня не проходят неприятные ощущения, а к ним добавились:
- жжение при мочеиспускани и боль в пояснице или во всем теле;
- выделения (в том числе кровяные прожилки);
- озноб и лихорадка;
- ломота в теле;
- температура;
- головная боль;
- зуд.
Если при мочеиспускании возникло жжение (дизурия), необходимо прислушаться к своему организму, ведь жжение – первый симптом заболеваний мочеполовой системы.
Причины жжения при мочеиспускании у женщин
Жжение при мочеиспускании у женщин возникает при травмированном половом канале, бактериальном воспалении или в случае венерической инфекции. Наиболее распространенными причинами болезненных ощущений и дискомфорта являются:
- Самая распространенная причина — цистит. Чаще всего первые признаки цистита бывают острыми, с частыми болезненными мочеиспусканиями, выраженным жжением и зудом в уретре. Но некоторые виды инфекции вызывают воспалительные процессы, которые с самого начала протекают подостро или хронически. В этом случае женщину может беспокоить периодически возникающее незначительное жжение в уретре. При обострении процесса к жжению присоединяются частые мочеиспускания, а также выделения из половых органов. Рецидивы могут самостоятельно, без лечения, переходить в ремиссию.
- Уретрит сопровождается выделениями и болью. При затяжном характере страдают другие мочеполовые органы. Воспаление уретры происходит при половом или бытовом контакте. Явление вызывается возбудителями хламидиоза, микоплазмы, уреаплазмы. Чувство жжения возникает в начале мочеиспускания и периодически возникает в течение дня.
- Пиелонефрит. Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.
- Уролитиаз (мочекаменная болезнь). Симптомы: учащение мочеиспускания, боль в области образования камней, боль при мочеиспускании, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
- ИППП или венерические заболевания. Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз.
- Камни в мочевом пузыре. Они образуются в результате кристаллизации минералов в моче. Эти камни способны вызвать болезненные и частые мочеиспускания.
- Молочница – инфекция грибкового происхождения, проявляющаяся зудом и жжением в половых органах. Постоянный зуд и жжение очень мучительны для пациентки. Стенки влагалища — отечные, заболевание сопровождается обильными выделениями белого цвета, напоминающие свернувшееся молоко. При запущенной форме молочницы, может возникать жжение при мочеиспускании у женщин.
- Так же это может быть вызвано при использовании несовместимых средств гигиены. Некоторые виды мыла или шампуня могут вызывать данный дискомфорт, даже туалетная бумага может стать виновником жжения при мочеиспускании. В случае частых позывов к опустошению мочевого пузыря может нарушаться микрофлора влагалища и вызывать дисбактериоз половых губ, что так же приводит к жжению и зуду.
Важно понимать, что болезненное мочеиспускание – это симптом, заглушив который вы не избавитесь от заболевания. Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни, а не ее следствия.
Боль с кровью
Помимо цистита, причинами появления крови в моче могут являться:
- поликистоз почек;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- туберкулез почки;
- рак мочевого пузыря;
- камни в почках (их движение может провоцировать резь при мочеиспускании с кровью у женщин);
- нарушение кровообращения в мочеполовой системе (может вызывать резь при мочеиспускании и кровь у женщин);
- повреждения мочеиспускательных органов (могут вызывать боль и кровь при мочеиспускании у женщин);
В медицинской терминологии появление крови в моче носит название «гематурия».
Жжение после мочеиспускания у женщин: причины
В норме процесс мочеиспускания не должен сопровождаться какими-либо неприятными ощущениями, поэтому рези, жжение или боль обычно говорят о наличии какого-либо инфекционного заболевания мочеполовой системы.
Среди возможных причин данного явления называют:
- цистит или, другими словами, воспаление мочевого пузыря;
- уретрит – заболевание, связанное с воспалением мочеиспускательного канала;
- цисталгия – функциональное нарушение в работе мочевого пузыря;
- уролитиаз – наличие камней в мочевом пузыре;
- половые инфекции (урогенитальный хламидиоз, гонорея, молочница, трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз);
- вестибулит или воспаление шейки матки.
В любом случае, при возникновении вышеописанных симптомов женщине следует обратиться к врачу. Лечение жжения после мочеиспускания, проводится в зависимости того, каким именно заболеванием оно было вызвано.
Диагностика
Чтобы разобраться, как лечить жжение при мочеиспускании у женщин, уролог должен не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития.
После осмотра врач назначает обследование:
- Цистоскопия;
- УЗИ малого таза;
- Общий анализ крови, мочи;
- Посев мочи на стерильность;
- Тщательный внешний осмотр;
- Изучение врачами анамнеза пациента;
- Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП;
- При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко;
- Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника;
- Мазок из цервикального канала на флору, мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев.
И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.
Лечение жжения при мочеиспускании
В зависимости от того, что послужило причиной жжения при мочеиспускании у женщин, лечение будет отличаться.
- При мочекаменной болезни, если преобладают оксалаты, рекомендуют обильное щелочное питье, при повышении содержания уратов — кислое.
- Если подтверждается неврологическая природа заболевания, рекомендуют прием растительных седативных средств — фитосед, седавит.
- При воспалительной природе заболевания основой терапии является прием антибиотиков, в таких случаях назначают норфлоксацин, цефалоспорины и т. п.
- Во всех случаях, когда замечено жжение при мочеиспускании, следует принимать соответствующие фитопрепараты с мочегонными свойствами, например, капли «Уролесан».
Если вас не беспокоят дополнительные симптомы в виде болей, гнойных выделений, примесей кровы в моче и нет температуры, вы можете помочь себе самостоятельно:
- Пить больше жидкости в течение дня. Это могут быть компоты, несладкие чаи, несоленая и без газа минеральная вода, слабый отвар шиповника, морс из клюквы, отвар из веточек вишни, отвар травы толокнянки.
- Выпить таблетку «Но-шпы», «Риабала» или «Спазмалгона». Это облегчит дискомфорт во время мочеиспускания;
- Исключить из рациона все острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь.
Если же симптомы не проходят через сутки, необходимо посетить врача и сдать мочу на анализ. Врач выяснит, почему при мочеиспускании жжение, и только тогда назначит нужные препараты. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые его вызывают, лечатся только антибактериальными лекарствами.
Источник
Жжение, дискомфорт, рези при мочеиспускании у женщин — симптомы дизурии. Считается, что появление резей при мочеиспускании свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей, но это не совсем правильно, так как этот симптом имеет много причин. Эмпирическое назначение антибиотиков без проведения обследования не всегда обосновано, дизурические расстройства сопровождают, помимо воспаления, целый ряд заболеваний.
Оглавление:
1. Все возможные причины рези при мочеиспускании у женщин
2. Наиболее распространенные причины дизурии у женщин
— Инфекционно-воспалительные процессы
3. Диагностические мероприятия
— Лабораторные исследования
— Инструментальная диагностика
4. Как лечить рези при мочеиспускании у женщин
Все возможные причины рези при мочеиспускании у женщин
Кроме воспалительного генеза, рези при мочеиспускании встречаются при следующих состояниях:
- механическом раздражении мочеиспускательного канала;
- кольпитах;
- новообразованиях;
- пороках развития мочеполовых путей;
- нейрогенной патологии;
- травмах;
- нарушениях гормонального фона;
- интерстициальном цистите.
Определенные жалобы при мочевыделении отмечены у пациенток, страдающих некоторыми психическими расстройствами.
К инфекционно-воспалительным заболеваниям, при которых рези при мочеиспускании — ведущий симптом — относят:
- цистит;
- уретрит;
- цервицит;
- вульвовагинит.
При пиелонефрите у некоторых женщин также присутствуют симптомы дизурии.
Другие причины:
- Нарушения гормонального фона: гипоэстрогения, эндометриоз.
- Аномалии развития: непроходимость шейки мочевого пузыря, стриктуры и дивертикулы уретры.
- Опухолевые процессы: рак мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища/вульвы.
- Травматицация: ятрогенные повреждения после медицинских вмешательств, цистит медового месяца, длительная катетеризация.
- Прочие условия: прием некоторых препаратов, провоцирующих повышенное солеобразование, аутоиммунные заболевания, спондилоарторопатии, повышенная чувствительность к средствам гигиены, прокладкам, тампонам, использование в качестве контрацептивов агрессивных спермицидных средств, неправильная гигиена.
- Психогенные расстройства: депрессии, длительный стресс, психологические особенности личности с тенденцией к тревожности, истерия.
Обратите внимание
Согласно статистике, на долю обращений по поводу резей при мочеиспускании приходится от 5 до 15 случаев от всех посещений. Возраст женщин с данной проблемой — от 25-55 лет, сексуальная активность относится к провоцирующим дизурические расстройства факторам.
Наиболее распространенные причины дизурии у женщин
Инфекционно- воспалительные процессы
Инфекция является наиболее частой причиной дизурии, поражаться может любой отдел урогенитального тракта. Анатомические особенности строения женских половых органов, особенности структуры мочевых путей, более слабая местная защита (у мужчин в секрете простаты содержится антибактериальное вещество, препятствующее размножению бактерий) приводят к инфицированию и развитию воспалительного процесса.
Обратите внимание
Согласно проводимым исследованиям, около 2/3 инфекций мочевыводящих путей с резями при мочеиспускании провоцируется Кишечной палочкой, в 15% случаев — диагностируется Эпидермальный стафилококк, в 10% — протей, в 5% — золотистый стафилококк, и по 3 % приходится на Клебсиеллу и Энтерококк.
При аномалиях развития урогенитального тракта чаще высеваются Протей, Клебсиелла и Энтеробактер.
Заражение происходит чаще восходящим путем, но возможен и гематогенный путь распространения инфекции.
Причиной специфического воспаления мочеиспускательного канала в большинстве случаев являются следующие патогены:
-
гонококки Нейссера; - хламидии;
- уреаплазма уреалитикум;
- микоплазма гениталиум;
- трихомонада вагиналис;
- вирус простого герпеса.
Редко к резям при мочеиспускании у женщин приводит аденовирус, вирус паротита, возбудитель шистостомоза.
У женщин в постменопаузе резкое снижение уровня эндогенных эстрогенов приводит к дисфункции нижних мочевых путей. Помимо резей при мочеиспускании, женщину беспокоит следующее:
- атрофия и сухость слизистой оболочки влагалища;
- воспалительный процесс;
- зуд и жжение,
- усиленные выделения;
- ломкость сосудов;
- приливы;
- частое мочеиспускание.
Рези при мочеиспускании у женщин могут быть частью клинической картины почечных камней, новообразований мочевого пузыря и уретры.
Спондилоартропатии (например, синдром Бехчета, Рейтера) могут вызвать воспаление мочевыводящих путей, что приводит к дизурическим расстройствам.
Физические занятия, например, верховая езда или езда на велосипеде иногда провоцируют дискомфорт при выделении мочи.
Диагностические мероприятия
Стандартно, диагностика патологии начинается с беседы с пациенткой. Обращают внимание на следующие факторы:
- время появления;
- частота;
- степень тяжести;
- локализация дизурии.
У женщин болевой синдром может развиваться на фоне раздражения воспаленного влагалища и его преддверия мочой.
Рези вначале акта мочеиспускания свидетельствуют о воспалении уретры, надлобковая боль после завершения мочеиспускания типична для бактериального цистита.
Длительность резей при мочеиспускании и постепенное начало позволяет предположить хламидийную инфекцию, для бактериального воспаления характерно внезапное начало и иногда появление крови в моче (гематурии).
Не меньшую значимость имеют другие урогенитальные симптомы. Рези при мочеиспускании могут сопровождаться ослаблением напора мочи, затрудненностью в начале акта мочевыделения, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.
Частое мочеиспускание малыми порциями может быть признаком уменьшения емкости мочевого пузыря или воспалением. Другие причины включают патологии уретры и центральные и периферические неврологические расстройства.
Затрудненность и медленное мочеиспускание чаще вызвано обструкцией уретры, но подобная патология может развиваться при уменьшении сократимости стенок мочевого пузыря.
Оценивается интенсивность и особенности половой жизни. У сексуально активных пациенток причиной резей при мочеиспускании считается уретрит или вульвовагинит, которые развиваются на фоне постоянной механической травматизации.
У женщин, страдающих сахарным диабетом, дизурию провоцирует урогенитальный кандидоз.
Важно
Во время беседы необходимо перечислить используемые препараты, биологически активные добавки, средства гигиены.
Есть данные, что дискомфорт при мочеиспускании возникает на фоне приема лекарств пенициллинового ряда, Циклофосфамида, Допамина, вагинальных спреев, спринцеваний, приема жемчужных ванн.
Гинекологический осмотр на кресле позволяет получить информацию о состоянии наружных половых органов, стенок влагалища, шейки матки, выходном отверстии мочеиспускательного канала.
Лабораторные исследования
Для установления причины резей при мочеиспускании необходимо сдать ряд анализов:
-
общий анализ мочи и крови; - пробу Нечипоренко;
- кровь на сахар;
- биохимию крови;
- посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;
- цитологическое исследование мочи при подозрении на опухоль мочевого пузыря;
- исследование отделяемого влагалища и уретры;
- ПЦР-диагностику на инфекции, передающиеся половым путем.
Инструментальная диагностика
Инструментальное обследование включает следующее:
- УЗИ органов малого таза, почек, мочевого пузыря;
- уретроцистоскопию;
- обзорная и экскреторная урографию;
- микционная цистоуретрографию.
- КТ и МРТ;
- биопсию с гистологическим исследованием.
Важно
Схема обследования подбирается индивидуально, в зависимости от предполагаемой патологии.
Как лечить рези при мочеиспускании у женщин
Тактика терапии зависит от установленного диагноза, результатов обследования, выраженности клинической картины, сопутствующей патологии, возраста пациентки и ряда др. факторов.
Инфекционно воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры требуют проведения антибактериальной, противовоспалительной терапии с учетом чувствительности к антибиотику (при длительно существующем процессе или при отсутствии эффекта от предыдущего лечения).
Врач может порекомендовать курс инстилляций. В этом случае в мочевой пузырь с помощью специального эластического катетера вводят препараты с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим действием.
В период ремиссии (в отсутствие симптомов) хорошо принимать отвары мочегонных трав:
- брусничный лист;
- полевой хвощ;
- толокнянка;
- семена укропа;
- почечный чай и пр.
Не менее важно придерживаться правильного питания. Из рациона необходимо исключить острое, кислое, соленое, копченое, алкоголь. Прием жидкости стоит увеличить до 1800 — 2000 мл в/сутки, если нет противопоказаний (например, повышенное артериальное давление).
Если причина резей при мочеиспускании нарушение обменных процессов с повышенным выпадением в осадок солей, можно использовать литолитические препараты. Универсальными травяными лекарствами, растворяющими соли и мелкие конкременты, считаются Цистон и Фитолизин
Дизурические расстройства на фоне гипоэстрогении подразумевают проведение заместительной гормональной терапии, если нет противопоказаний к приему эстрогенов (опухолевая патология, фибромиома, рак молочной железы).
Необходимо соблюдать некоторые гигиенические правила:
- не пользоваться ежедневными прокладками;
- регулярно принимать душ;
- использовать средства для интимной гигиены с нейтральной реакцией;
- носить нижнее белье из натуральных тканей;
- вовремя диагностировать и лечить кольпит;
- при приеме антибиотиков в профилактических целях принимать противогрибковые препараты;
- при первых признаках травматизации и раздражения выполнять орошения с отваром ромашки.
Если воспаление и раздражение возникают часто, хорошо помогают свечи с Метилурацилом трансвагинально в течение 5-7 дней.
Все процессы, подозрительные на инфекции венерической природы, должны быть своевременно выявлены и пролечены.
Важно
Лечение при ИППП проводится совместно с партнером. Во время лечения рекомендовано пользоваться презервативом.
Схема лечения определяется с учетом возбудителя. Основным компонентом назначается антибиотик, в качестве дополнительных средств применяют иммуномодуляторы, витамины, местную терапию.
Дивертикулы мочевого пузыря, стриктуры уретры, новообразования устраняются хирургическим путем.
Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель
4,917 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
