Резкая боль в поясничном отделе при ходьбе
Боли в пояснице – частый симптом при заболеваниях позвоночника и некоторых внутренних органов. Нередко болевые проявления наблюдаются лишь во время движения и перестают беспокоить, когда тело находится в состоянии покоя. Чтобы определить, почему болит поясница при ходьбе, следует внимательно проанализировать характер болей и сопровождающие их симптомы, ведь избавиться от недуга, не зная причины, невозможно.
Болит поясница при ходьбе
Причины поясничных болей
При ходьбе поясничный отдел подвергается большей нагрузке, чем другие части позвоночника. Когда человек идет, задействуются не только мышцы и связки, но и сами позвонки, межпозвоночные диски, а также сложная система нервных окончаний. Если ткани здоровы, их взаимодействие не доставляет дискомфорта, независимо от степени нагрузки, но наличие каких-либо патологий все меняет. Изменения в позвонках и дисках приводят к защемлению корешков, развитию воспалительных процессов в мышцах, нарушению тонуса и другим неприятным последствиям, которые и вызывают болезненные ощущения во время ходьбы.
Основной причиной боли в пояснице являются патологические изменения в позвоночнике, сопровождающиеся воспалительными процессами и компрессией корешков
Заболевания внутренних органов тоже могут проявляться подобным образом из-за вибраций при ходьбе. Каждый шаг отдает в область таза и поясницу, но здоровые люди этого не замечают. При наличии же воспалений, отеков или других внутренних поражений, даже легкое воздействие будет отзываться болью в пояснице, распространяющейся в брюшину или выше по спине. И чем резче шаг, тем сильнее ощущаются боли. Чаще всего болевой синдром возникает из-за различного рода травм: при падении, ушибах спины, поднятии тяжестей или резких рывках и поворотах корпуса. Такие травмы обычно сопровождаются растяжением или разрывом связок и мышечных волокон, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам в околопозвоночных тканях. В более тяжелых случаях последствием травмы может стать смещение позвонков, которое также вызывает сильную боль в пояснице.
Смещение позвонков, вызванное травмой или поднятием тяжестей, приводит к защемлению нервных волокон и сосудов в позвоночном канале
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и меры профилактики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
К другим распространенным причинам возникновения боли при ходьбе относятся:
- заболевания позвоночника – остеохондроз, грыжи и протрузии в поясничном отделе, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала, радикулит, ишиас;
- мышечное перенапряжение вследствие физических нагрузок – работа, связанная с ношением и поднятием тяжестей, длительным пребыванием на ногах, интенсивные спортивные тренировки;
- мышечное воспаление, вызванное переохлаждением или наличием инфекции в организме;
- заболевания почек.
Болезненные ощущения в пояснице при ходьбе могут возникать из-за воспаления почек
Важно! Болевой синдром также может возникать на фоне развития онкологических образований и наличия метастаз в самом позвоночнике. Обусловлено это разрастанием опухолей, которые перекрывают позвоночный канал и сдавливают расположенные в нем кровеносные сосуды и нервные окончания. Реже причиной болей являются спинальные инфекции и врожденные патологии позвоночника.
На что указывают симптомы
Определить вероятную причину недомогания можно по характеру болей и той симптоматике, которая их сопровождает. Конечно же, точный диагноз таким способом поставить нельзя, ведь многие заболевания имеют схожие симптомы, но это поможет хотя бы немного разобраться в проблеме и выяснить, к какому специалисту обратиться.
Таблица. Основные причины болей в пояснице
| Причины | Симптоматика |
|---|---|
Межпозвоночная грыжа | Сначала ощущаются дискомфорт и тяжесть в области поясницы при ходьбе, которые затем сменяются приступами резкой боли. Интенсивность болей возрастает при беге, прыжках, поднятии тяжестей и наклонах тела. Дополнительно наблюдается нарушение чувствительности в крестце, пояснице, ногах, скованность движений, мышечная слабость. Если ничего не предпринимать, болевые приступы начинают возникать при малейшем движении и доставляют больному сильные мучения. |
Остеохондроз | Проявляется болью ноющего характера во время ходьбы и поднятия тяжестей. С прогрессированием патологии боли становятся интенсивнее, из поясницы отдают в ягодицу и ногу, ощущаются не только при ходьбе, но и при смене позы, кашле, чихании. После отдыха наблюдается сильная скованность в спине, мышечная слабость, возможно покалывание в ногах. |
Радикулит | Боль возникает резко, может охватывать всю поясницу или ощущаться только с одной стороны, нередко отдает в ногу, ягодицу. Приступы появляются при ходьбе, наклонах, поворотах и любых неосторожных движениях, при которых оказывается воздействие на пораженный нерв. Болевые ощущения усиливаются при попытке наклонить голову вперед и пальпации пораженной зоны. Если больной пытается встать из положения лежа, наблюдается рефлекторное сгибание конечности. |
Миозит (мышечное воспаление) | Сначала наблюдается легкий дискомфорт в пояснице и ощущение ломоты. При ходьбе каждый шаг отдает ноющей болью в спине, которая усиливается при наклонах, ощупывании поясничной области, переохлаждении тела. Затем боль усиливается и не проходит даже в состоянии покоя, а в месте воспаления мышц отмечается покраснение, припухлость, местное повышение температуры. |
Заболевания почек | Болит преимущественно с одной стороны поясницы, боль тупая, сильнее всего ощущается при беге и прыжках. При прогрессировании болезни интенсивность симптомов увеличивается, могут наблюдаться нарушения с мочеиспусканием, помутнение или потемнение мочи, боли возникают при любом движении. |
Смещение позвонков | В пояснице возникает резкая боль, затем появляется чувство онемения в ногах, покалывание, при движениях тела в спине слышится хруст. Может возникать ощущение жжения в области крестца или ягодицы, ограничение подвижности. |
Важно! Если кроме болевых проявлений дополнительных симптомов не наблюдается, это не повод игнорировать проблему. Даже слабый болевой синдром не возникает просто так, поэтому следует как можно раньше выявить и устранить его причину.
Диагностика
С проблемами позвоночника нужно записываться на прием к врачу-ортопеду или вертебрологу. При наличии нервного защемления обязательно понадобится и консультация невропатолога. Если симптомы смешаны, и непонятно, к какому специалисту обращаться, следует сразу идти к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному врачу. Для постановки диагноза пациенту назначаются анализы и аппаратные исследования. Самым точным методом считается магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно выявить любые патологические изменения на самой ранней стадии, причем не только в позвоночнике, но и во внутренних органах.
Магнитно-резонансная томография позволит точно определить причину болей и выявить возможные осложнения
Если симптомы явно указывают на грыжу, остеохондроз или радикулит, для диагностики обычно применяют рентгенологическое исследование. Рентгенография относится к самым простым и доступным способам, к тому же, для снимка требуется совсем немного времени, в отличие от КТ, где пациент должен сохранять неподвижность достаточно долго. Для оценки состояния сосудов и мягких тканей назначают УЗИ, а при подозрении на инфекционную природу недуга обязательно проводятся лабораторные исследования крови и мочи. По полученным результатам врач подбирает больному оптимальный способ лечения.
При заболеваниях позвоночника чаще всего для диагностики применяют рентгенографию
Если вы хотите более подробно узнать, что показывает УЗИ позвоночника, а также рассмотреть нужна ли подготовка, особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Способы лечения боли в пояснице
Если боли вызваны патологиями внутренних органов, от больного мало что зависит: лечение осуществляется строго по врачебным назначениям и обычно основывается на приеме лекарственных препаратов и соблюдении специальной диеты. Что касается заболеваний позвоночника, которые по большей части и являются причиной болей в спине при ходьбе, то здесь требуется комплексный подход, и успех лечения во многом зависит от самого пациента.
Таблица. Способы лечения поясничных болей
| Вид лечения | Описание |
|---|---|
Медикаментозная терапия | Применяется на начальном этапе для купирования болей, устранения отеков и воспаления. При острой боли назначаются блокады с новокаином, при умеренном болевом синдроме – препараты из группы НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак», Вольтарен» и другие). При мышечных спазмах назначается прием миорелаксантов («Мидокалм», «Тизанидин»). Дополнительно больному показан курс препаратов с витамином В и курс хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани. |
Лечебная физкультура | Применяется в качестве основного способа лечения при патологиях позвоночника. Упражнения подбираются лечащим врачом с учетом состояния пациента, вида и тяжести течения болезни, наличия осложнений. Занятия должны выполняться регулярно, по 20-30 минут в день, в соответствии с врачебными рекомендациями. |
Лечебный массаж | Курс массажа позволяет устранить болевые проявления, нормализовать кровообращение и отток лимфы, выровнять мышечный тонус. Обычно назначается в дополнение к лечебной гимнастике и проводится курсами по 15-20 сеансов примерно 2 раза в год. |
Физиотерапия | Лечение проводят с помощью электрических импульсов, ультразвука, тепловых аппликаций и другого вида воздействий на больной участок. Выбор процедур зависит от вида заболевания и степени поражения позвоночника, а также от наличия у пациента противопоказаний. |
Плавание | Занятия в бассейне относятся к наиболее результативному способу лечения болезней спины. В воде нагрузка на позвоночник уменьшается, при этом активно задействуются мышцы и связки, что помогает эффективно их укрепить. Плавание показано в любом возрасте и почти не имеет противопоказаний. |
Ношение корсета | Применяется строго по показаниям, когда необходима фиксация позвоночника. Не подходит для длительного использования, поскольку вызывает атрофию мышц спины. Корсетирование служит лишь вспомогательным методом, поэтому должно сочетаться с лечебной физкультурой и массажем. |
К хирургическому лечению прибегают лишь в крайнем случае — если консервативная терапия не помогает. Как правило, это происходит на поздних стадиях остеохондроза, спондилита, сколиоза и других заболеваний дегенеративно-дистрофического характера.
Ходьба в качестве терапии
Боли в спине, возникающие при ходьбе, многих заставляют ограничивать свои передвижения и больше времени проводить сидя или лежа. Между тем, правильная ходьба тоже является одним из видов терапии при патологиях опорно-двигательной системы.
Правильная ходьба благотворно сказывается на состоянии позвоночника и является хорошей профилактикой остеохондроза
Чтобы она давала только положительный результат, следует соблюдать несколько правил.
- Ходьба показана при отсутствии серьезных поражений скелета и мышечных тканей, в противном случае она может принести только вред. Очень полезны регулярные пешие прогулки в стадии полной или частичной ремиссии заболеваний, главное – предварительно проконсультироваться с врачом.
- Для ходьбы необходимо подобрать удобную обувь и одежду, не сковывающую движений. Также стоит учитывать погодные условия, чтобы не пришлось потеть или, наоборот, трястись от холода во время прогулки.
Для ходьбы нужно подбирать удобную одежду и обувь
- Если больной вел малоподвижный образ жизни, длительность ходьбы для оздоровления нужно увеличивать постепенно, начиная с прогулок по 15-20 минут в день. Очень важно не переусердствовать, чтобы не оказывать чрезмерную нагрузку на поясницу. После ходьбы должна ощущаться приятная усталость, а не острая боль или дискомфорт.
- Идти нужно в комфортном для себя темпе, чтобы дыхание не сбивалось. Плечи должны быть расправленными, живот втянут, спина выпрямлена. Если такое положение трудно выдерживать, можно опираться на палку.
- Пешие прогулки обязательно должны сочетаться с лечебной гимнастикой, а перед ходьбой рекомендуется делать небольшую разминку для разогрева мышц.
Скандинавская ходьба
Соблюдение этих простых условий поможет быстрее справиться с болезнью и укрепить позвоночник. Кроме того, ходьба является еще и отличным профилактическим средством, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе будут совсем не лишними, даже если никаких проблем с позвоночником не наблюдается.
Видео — Болит поясница при ходьбе
Симптомы — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Симптомы — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Болевой синдром в спине зачастую объясняют банальной усталостью и ранее принятым неудобным положением. Но когда болит поясница при ходьбе или после, это приводит не только к неудобствам, но и частичной потере прежней активности. Причин подобных проявлений много, поэтому самостоятельное лечение без ведома врача категорически запрещено.
Чтобы у человека не возникло яростного желания здесь и сейчас избавиться от неприятного синдрома, необходимо изучить предпосылки боли. К ним могут относиться и довольно опасные заболевания позвоночника. Отсутствие их своевременного лечения доводит до частичной или полной парализации нижних конечностей.
Далее представлена информация о болях в поясничном отделе: классификация болевого синдрома и возможное развитие заболеваний. Эта информация может помочь предотвратить самостоятельные действия без должного обследования.
Причины
Боль в пояснице при ходьбе или стоянии, даже если она вызвана неправильным длительным положением, может проявиться вследствие следующих причин:
- Заболевания позвоночника. К числу наиболее распространенных относят остеохондроз, который в зависимости от степени развития (согласно классификации) может вызывать болевой синдром после долгой ходьбы или во время прогулок.
- Прежние физические нагрузки. Ношение тяжестей или занятия спортом с непосильными на данный момент упражнениями также вызывают боли в поясничном отделе. Они как раз и проявляются во время пешей прогулки, когда позвонки восстанавливаются до нормального состояния.
- Травмы позвоночника. Нередко удар по спине, который был нанесен на верхнюю часть, провоцирует боли в поясничной области. Это объясняется большей нагрузкой на поясничный отдел, нежели на другие.
- Длительное статичное положение. Сидячая или стоячая работа приводит к сдавливанию корешков межпозвоночными дисками. Такое поражение проявляется при смене положения и восстановлении позвонков.
- Избыточный вес или беременность. Эти причины объясняются причинением «лишней» нагрузки на позвоночник.
- Невралгические нарушения. Характерное защемление нервов при развитии остеохондроза провоцируют боли в поясничной области во время движения и смене положения.
К числу менее распространенных причин боли от ходьбы или стояния относят развитие остеопороза, мышечный спазм, заболевания почек, воспаления в нижней области спины, начало менструации у женщин и прочие. Не выявив причины, приступать к лечению нельзя.
Классификация болевого синдрома
Чтобы объяснить врачу при осмотре, как болит поясница при движении, следует изучить классификацию болевого синдрома, где выделяют всего 2 вида:
- Первичная боль – проявляется периодически. Такой болевой синдром связан с начавшимся патологическим разрушением связок, нервных волокон или мышц в поясничной области. Здесь можно выделить известный остеохондроз, где защемление нервных корешков происходит в силу длительного статичного положения или физической нагрузке. Первичная боль проявляется периодически и проходит после приема обезболивающего препарата или смены положения тела.
- Вторичная боль – проявляется постоянно, характеризуется ноющим или пульсирующим проявлением. Связана с более серьезной патологией – ушибом с последующим поражением позвоночника, разрушенным фиброзным кольцом и образованием грыжи, заболеванием почек и прочими проблемами.
Вторичную боль, в отличие от первичной, невозможно устранить приемом анальгезирующих препаратов. Если болевой синдром в зоне спины проявляется каждый раз при долгой ходьбе, можно самостоятельно провести тест для определения первичной или вторичной боли. Когда боль появляется во время длительной прогулки, достаточно присесть или снять обувь, особенно, если она на высоких каблуках. Первичная боль проходит после непродолжительного отдыха, вторичная – нет. Это поможет врачу определить характер патологии для дальнейшего обследования.
Диагностика
Определить, почему при ходьбе болит спина в области поясницы, можно на комплексном обследовании. В него включают:
- первичный осмотр у врача – определяют локализацию болевого синдрома и его причину возникновения;
- рентген – смотрят наличие грыжи, трещины в позвоночнике;
- компьютерную томографию – позволяет найти изменения в костных структурах позвоночника;
- магнитно-резонансную томографию – определит состояние и возможное поражение мягких тканей;
- УЗИ внутренних органов – поможет исключить иррадирующие боли в поясничную область (к примеру, кишечные патологии или маточные заболевания у женщин).
Нередко врач назначает дополнительные лабораторные исследования для определения наличия воспаления в поясничной области. Такие анализы назначаются для исключения воспаления спинного мозга (менингита), образования доброкачественной или злокачественной опухоли внутренних органов.
Тематическое видео: ПОЧЕМУ БОЛИТ СПИНА ПРИ ХОДЬБЕ? 4 ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ
Первая помощь
Если боль появилась при продолжительном движении, значит, необходимо проделать следующие действия:
- сесть, а лучше лечь и отдохнуть;
- если лучше не становится, можно выпить любой обезболивающий препарат, спазмолитик. Перед этим необходимо ознакомиться с инструкцией, учесть наличие противопоказаний и дозировку;
- если боль не проходит, а только усиливается, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Болевой синдром в пояснице при долгой или непродолжительной ходьбе может возникнуть вследствие внутреннего кровотечения. Здесь зачастую выделяют разрыв аппендицита или кисты яичника у женщин. При усилении боли в состоянии покоя немедленно обращаются к врачу, чтобы снизить риск летального исхода.
Лечение болей в пояснице
После определения причины боли после ходьбы нужно начать принимать назначенное врачом лечение. Здесь выделяют следующие методы:
- Медикаментозное лечение. Для начала снимают болевой синдром. В случае сильной боли могут сделать блокаду. В дальнейшем принимают анальгетики, гормональные или противовоспалительные препараты, хондропротекторы. Медикаментозная терапия может включать прием препаратов внутрь или в виде инъекций (внутримышечных и внутривенных). Время лечения и дозировки напрямую зависят от заболевания и степени поражения.
- Физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия применяется при отсутствии эффекта от приема медикаментозных препаратов или для полноценного восстановления. К физиотерапевтическим процедурам относят магнитотерапию, модулированные токи и прочие виды.
- Иглоукалывание или мануальная терапия. Эти процедуры позволяют восстановить частично или полностью разрушенные межпозвоночные диски, нормализовать кровообращение, улучшить амортизацию позвонков.
- ЛФК, йога, занятия спортом. Эти методы также относятся к лечению выявленного заболевания, но предпочтительно ими заниматься в фазе ремиссии. В остальных случаях спорт и упражнения ЛФК являются профилактикой рецидива и используются только при полном восстановлении.
Лечение может быть полностью изменено, если требуется хирургическое вмешательство. После операции больному придется пройти длительный курс лечения и восстановления, которое может в полной мере отличаться от стандартной схемы.
Профилактика
К профилактическим действиям болевого синдрома в области поясницы относят:
- регулярные занятия спортом – простая утренняя гимнастика, проводимая регулярно, избавит от подобных проблем во время прогулок;
- правильное питание и отказ от вредных привычек – это предотвратит набор лишнего веса, а также увеличит количество поступивших витаминов и микроэлементов;
- не носите тяжести – не следует приступать к подъему тяжестей, если в этом нет опыта;
- отказ от длительного статичного положения – если нет возможности, достаточно периодически во время работы разминать спину;
- перестаньте носить высокие каблуки – рекомендуемая высота каблука на обуви составляет всего 5 см;
- выбор правильной обуви с ортопедическими стельками – важно следить за наличием выступа, повторяющего изгиб стопы;
- прием мультивитаминных комплексов – необходимо принимать дополнительные витамины для насыщения клеток организма в последующем их восстановлении.
Боль в области поясницы при ходьбе или стоянии может появиться спонтанно. Поэтому важно вовремя предупредить болевой синдром, чем потом прибегать к приему дорогостоящих лекарственных препаратов с целью его устранения.
Источник
