Риносинусит лечение в домашних условиях

Риносинусит (rhinosinusit) — это воспаление слизистых оболочек околоносовых пазух и полости носа. Заболевание характерно для людей старше 45 лет и чаще поражает женщин, чем мужчин. Иногда болезнь встречается у детей. Термин rhinosinusit в медицине применяется всего 2 десятилетия, поэтому многие пациенты часто задают вопросы о том, что такое риносинусит, каковы его симптомы, чем болезнь отличается от более знакомых гайморита, ринита, синусита и др., каковы методы диагностики и лечения, сколько длится заболевание, что такое риносинусопатия.

Что такое риносинусит?

Верхние дыхательные пути представляют собой совокупность полостей (пазух) в лицевой части черепа, соединенных носовыми ходами. Различают пазухи лобные, верхнечелюстные, клиновидные и решетчатый лабиринт. Попадание вируса или инфекции в дыхательные пути чаще всего приводит к воспалению верхнечелюстных (гайморовых) пазух и стремительному развитию неприятных и тяжелых симптомов.

Слизистая оболочка отекает и утолщается. Полости между пазухами и носом перекрываются, образуя замкнутое пространство. Внутри пазухи развивается отрицательное давление, в результате чего снижается поступление кислорода. Реснички, выстилающие поверхность пазухи, теряют подвижность, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Развивается застой слизи.

Все эти изменения в совокупности создают благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Термин происходит от латинского слова sinus, что переводится как «пазуха», а синусит означает воспаление пазухи. Однако вирус или инфекция никогда не затрагивают строго 1 пазуху. Они проникают и в носовые ходы, вызывая воспаления слизистой носа, что уже называется ринитом (от латинского rhino — нос), и в другие полости лицевой части черепа, поэтому было принято решение обобщить терминологию и называть воспалительные процессы полости носа и околоносовых пазух более точным термином — риносинусит.

Причины развития риносинусита

Воспаление слизистых носа и околоносовых пазух может развиться вследствие ряда факторов и их сочетаний, к которым относят:

• наследственную предрасположенность;
• врожденные или приобретенные дефекты строения носа, например искривление носовой перегородки, нарушение проходимости носовых ходов;
• лицевые травмы;
• стоматологические процедуры и инфекции;
• ослабление иммунитета или иммунодефицитные состояния;
• привычку неправильно сморкаться, освобождая от слизи одновременно обе ноздри;
• наличие аденоидов у детей и полипов у взрослых;
• аллергические реакции;
• систематическое вдыхание раздражителей, таких как химикаты, пыль и т. п.;
• вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
• бактериальные патологии, вызванные штаммами стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки и др.;
• грибковые инфекции;
• бронхиальную астму;
• заболевания близкорасположенных органов.

Симптомы риносинусита

Заболевание имеет несколько видов, отличающихся собственной симптоматикой. Однако большинство симптомов являются общими признаками риносинусита. К ним относятся:

• заложенность носа;
• заложенность ушей;
• отечность слизистых оболочек носа и околоносовых полостей;
• затрудненное дыхание носом;
• чихание;
• потеря обоняния;
• обильные слизистые выделения из носовых полостей;
• слезотечение;
• нарушение вкусовых ощущений;
• зубная боль.

Виды риносинуситов

Выделяют несколько видов заболевания. Чтобы знать, как лечить риносинусит, необходимо отличать симптомы каждого вида и причины его развития.

Выделяют одностороннюю и двухстороннюю патологии.

По причине развития заболевание бывает:

• вирусным;
• грибковым;
• бактериальным;
• смешанным.

Выделяют 3 формы тяжести протекания болезни:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

По течению риносинусит бывает острым, хроническим и рецидивирующим.

Острый

Острая форма патологии развивается стремительно. Причиной возникновения являются вирусная инфекция или осложнения в результате перенесенного гриппа. Симптомами острой формы заболевания являются:

• повышение температуры;
• головная боль;
• отек лица;
• ощущение сдавливания в области пазух;
• давление в ушах;
• слабость;
• заложенность носа и затрудненное дыхание;
• обильные слизистые выделения.

При несвоевременном или неправильном лечении к вирусной форме болезни может добавиться бактериальная составляющая, что является осложнением, требующим госпитализации и антибактериальной терапии.

Хронический

Регулярно недолечиваемые острые заболевания носа могут стать причиной развития хронической формы болезни. В качестве провоцирующих факторов выступают:

• курение;
• регулярное вдыхание пыли, дыма, химикатов и т. п.;
• врожденные аномалии старения носа;
• склонность к аллергическим реакциям.

Симптомы риносинусита этого вида выражены слабее. К ним относятся:

• постоянная заложенность носа;
• снижение обоняния;
• гнусавость голоса;
• распирание в области пазух;
• гнойные выделения.

Эта форма заболевания опасна развитием таких осложнений, как снижение поступления кислорода в организм, разрастание слизистой оболочки и превращение ее в полипы.

Полипозный

Полипозный риносинусит является результатом хронического. Его симптомами являются:

• боли в голове и в области пазух;
• заложенность ушей;
• хроническая усталость;
• проблемы с глотанием (если болезнь запущена);
• ощущение инородного тела внутри.

Эта форма заболевания опасна осложнениями в виде поражения глазных яблок и менингита и требует хирургического лечения.

Гнойный

Гнойный, или бактериальный, риносинусит представляет опасность для жизни, поэтому требует немедленной госпитализации. Причиной его развития является бактериальная микрофлора, распространение которой может быстро привести к абсцессу, менингиту, эмпиеме головного мозга или глазниц. Симптомы этой формы заболевания легко определяются. Это:

• повышенная температура;
• лихорадка;
• гнойные выделения из носа;
• головные и лицевые боли;
• отечность лица;
• боли в мышцах и суставах.

Аллергический

Признаки риносинусита аллергического происхождения такие:

• покраснение глаз;
• чихание;
• слезотечение;
• головные боли;
• обильные прозрачные выделения из носа.

Причиной аллергической формы заболевания является любой из аллергенных факторов, на который реагирует человек. Это может быть:

• пыльца растений;
• шерсть животных;
• химикаты;
• споры грибов;
• пыль.

Лечение заключается в выявлении и исключении аллергена и принятии антигистаминных препаратов.

Катаральный

Катаральная форма заболевания протекает без гнойных выделений, но с большим количеством прозрачного экссудата. В качестве провоцирующих факторов выступают:

• аллергии;
• стоматологические инфекции;
• искривление перегородки носа;
• переохлаждение;
• полипы и другие новообразования в полости носа;
• вирусные и грибковые инфекции.

Симптомами клинической картины выступают:

• заложенность носа;
• потеря обоняния;
• повышение температуры;
• головные боли;
• нарушение сна;
• отечность лица;
• конъюнктивит;
• слезотечение.

Вазомоторный

Вазомоторный риносинусит развивается в результате отека слизистой носа и пазух, который происходит из-за нарушения тонуса кровеносных сосудов. Болезнь начинается на фоне ОРВИ или простудных заболеваний и имеет такие симптомы, как:

• постоянная заложенность носа;
• чихание;
• гнусавость голоса;
• нарушение обоняния;
• отсутствие аппетита;
• нарушение сна;
• обильные водянистые выделения из носа.

Вероятность развития заболевания повышается на фоне таких негативных факторов, как:

• анатомические патологии носа;
• курение;
• изменение гормонального фона;
• стрессовые ситуации;
• частое применение назальных капель;
• переохлаждение.

Диагностика

Диагностика заболевания производится при помощи:

1. Визуального осмотра отоларинголога с определением методом пальпации мест с болевым синдромом.
2. Инструментальных исследований, к которым относятся:
   • риноскопия, позволяющая осмотреть слизистую оболочку носовых проходов;
   • эндоскопия, позволяющая выявить физиологические нарушения в строении внутренних участков носа;
   • рентгенография, дающая представление о состоянии клиновидной и лобной пазух;
   • УЗИ, при помощи которого диагностируется наличие полипов, кист, воспалений в лобных пазухах;
   • компьютерная томография, выявляющая особенности строения носа;
   • магнитно-резонансная томография, позволяющая выявить опухоли.
3. Лабораторных исследований, к которым относятся:
   • анализ крови;
   • микробиологическое исследование назальных выделений, позволяющее определить возбудителей заболевания;
   • бактериологический посев.

Лечение риносинусита

Лечение риносинусита включает комплекс мер: применение антибактериальных средств, промывание носовых проходов, физиопроцедуры.

В перечень необходимых лекарственных средств, выбор которых зависит от вида заболевания и восприимчивости пациента, обязательно входят антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего назначают:

• Амоксициллин;
• Азитромицин;
• Кларитромицин.

В зависимости от сопутствующих симптомов дополнительно назначаются и другие лекарства от риносинусита:

1. Чтобы сбить температуру и избавить пациента от болевых ощущений, применяют Ибупрофен и Парацетамол.
2. Воспаления снимают при помощи Лоратадина и Гидрокортизона.
3. Для снятия заложенности носа применяют Виброцил, Ринофлуимуцил.
4. Для разжижения мокроты и выведения жидкости из пазух назначают Синупрет.
5. Снять отеки и сузить сосуды помогают капли Називин, Тизин, Ринонорм.
6. Спрей Аквамарис применяют при чрезмерной сухости слизистой носа.
7. Для промывания носа используют растворы Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина.
8. С целью повышения иммунитета назначают ИРС-19, Иммунал или Имунорикс.

При лечении риносинусита у детей стараются обойтись без антибиотиков. Врачи назначают промывания носа отварами трав и растворами морской соли, лечение антисептическими каплями, ингаляции с использованием минеральной воды «Боржоми», другие физиопроцедуры:

• УВЧ;
• элктрофорез;
• лазеротерапию;
• диадинамические токи.

Такие же физиопроцедуры назначают взрослым. Важное значение отводится санации зубов, т. к. одонтогенный фактор нередко становится причиной рецидива риносинусита, а также укреплению иммунитета.

Народная медицина

Средства народной медицины являются эффективным дополнением при лечении воспалений слизистой оболочки носа. Наиболее популярными лечебными средствами в домашних условиях являются:

• промывания носоглотки отваром шалфея, соками свеклы или лимона, предварительно на ½ разбавленными чистой водой и подсоленными;
• закапывание в нос смеси, состоящей из сока картофеля, лука и жидкого меда, смешанных в равных пропорциях;
• закапывание в каждую ноздрю по 2 капли сока алоэ или каланхоэ;
• прогревание областей лицевых пазух подогретой на сковороде солью, помещенной в льняной мешочек;
• ингаляции с применением отвара, состоящего из цветков ромашки, календулы, шалфея, листьев эвкалипта и валерианы, взятых в равных пропорциях.

Хирургическое вмешательство

Если лечение риносинусита консервативными и народными средствами результата не принесло, приходится прибегать к крайней мере — хирургическому вмешательству. Существует несколько методик оперативного лечения:

1. Пункция пазух (прокол). В ходе операции хирург прокалывает наиболее тонкий участок кости, вымывает антисептиком скопившийся гной и вводит антибиотик.
2. Эндоскопия полипов. Подобные наросты могут появиться благодаря запущенной форме заболевания и одновременно стать причиной хронического рецидивирующего риносинусита. Поэтому полипы необходимо удалять.
3. Синусотомия — наиболее сложная операция с длительным периодом реабилитации, к которой прибегают в самом крайнем случае. Операция предполагает удаление части лицевой кости методом вскрытия.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в укреплении иммунной системы организма с целью создания мощного барьера на пути внешних вирусов и инфекций. Для этого следует:

• вести здоровый образ жизни;
• заниматься закаливанием;
• поддерживать организм курсами витаминов;
• в периоды эпидемий вирусных заболеваний стараться не контактировать с больными, по возможности избегать людных мест, не переохлаждаться и ежедневно проводить промывание носа при помощи специальных средств.

В случае, если заболевания избежать не удалось, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.