Сестринский процесс при остеохондрозе поясничного отдела

Применение при различных формах патологии

Досконально определить все показания, условия применения тех или иных средств, возможности излечения больного, позволяет поэтапное проведение исследований, проводимых в процессе наблюдения за человеком.

• Шаг 1. Проводится субъективное (расспрос) и объективное (осмотр) обследование.
• Шаг 2. Анализируются данные обследования, определяется диагноз, устанавливается направленность медицинского обслуживания.
• Шаг 3. Планируются необходимые мероприятия в целях оздоровления.
• Шаг 4. Осуществляются все намеченные пункты плана.
• Шаг 5. Анализируется эффективность применения плановых мероприятий, делаются выводы и заносятся в специальную карточку.

Остеохондроз обуславливается тем, что может проявиться в любой части тела, но чаще всего это происходит в позвоночнике — в шейном, поясничном или грудном отделе. В таких случаях возможны различные методики применения необходимого ухода.

Особенности оказания сестринской помощи при остеохондрозе позвоночника:

1. Индивидуальные данные, собранные в ходе процесса, помогают врачам определить степень развития болезни, назначить комплекс лечебных процедур и препаратов для успешного выздоровления.
2. Оказывается профессиональная помощь в медицинском и бытовом обслуживании, если больной человек не способен передвигаться, делать что-то самостоятельно.
3. Проводится наблюдение за изменениями в состоянии здоровья пациента, определяется степень улучшения или ухудшения. На основании таких наблюдений делаются выводы о пригодности того или иного метода обслуживания.
4. Устанавливается психологический контакт с заболевшим человеком, создаются комфортные условия для его жизни.
5. Выполняются мероприятия, направленные на снижение риска осложнений.

Медицинская сестра обязана знать все особенности протекания болезней позвоночника, их проявления и основные методы ухода за людьми с подобными заболеваниями.

Сестринская помощь больному при пояснично-крестцовом остеохондрозе сводится к выполнению вышеуказанных мероприятий, но необходимо учитывать, что зона поражения позвоночника находится в поясничном отделе, поэтому необходимо выполнять все действия с учетом этого положения.

Высокий профессионализм медицинских сестер и милосердное отношение к ближнему своему гарантируют облегчение страданий человека, улучшают его жизнь и обеспечивают комфортные условия для полного выздоровления.

Современные лекарственные препараты для лечения остеохондроза

Шейный остеохондроз (спондилез, спондилоартроз) – прогрессирующее заболевание, обусловленное дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, хрящевой ткани, связках и самих костных отростках. Головная боль, головокружение, потемнение в глазах – все это может быть причиной шейного остеохондроза, часто возникающего и у совсем молодых людей.

Содержание статьи:Причины остеохондроза шеиСимптомы болезниЛечение: лекарственное, немедикаментозное, физиотерапия

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, связок, межпозвоночных дисков, суставов и является самой мобильной, то есть подвижной его частью.

Межпозвоночные диски располагаются между двумя позвонками и являются своеобразными амортизаторами. То есть они не дают соприкасаться поверхностям позвонков и равномерно распределяют нагрузку на хрящевую ткань при сгибании, разгибании, поворотах головы.

Кроме дисков, позвонки соединяются суставами и связками, отсутствие патологических изменений в этих органах обеспечивает нормальную подвижность позвонков и значит всей шеи.

Основной причиной спондилеза шеи является нарушение питания и обменных процессов в межпозвоночных дисках и связках. Диск по своему строению и жизнедеятельности напоминает губку, которой для удаления ненужных веществ нужно постоянно сжиматься, а для питания разжиматься.

Чтобы обеспечить постоянство этого процесса, позвоночник должен быть в течение дня подвижным, отсутствие этого условия приводит к изменению свойств ткани диска, в результате чего она уменьшается в объеме и уже не обеспечивает достаточную амортизацию.

Позвонки начинают соприкасаться друг с другом, у них разрастается костная ткань, сужается просвет, через который проходит позвоночный столб, артерии и нервные окончания. Сужение просвета провоцирует сдавливание нервных окончаний и появляется все симптоматика хондроза.

Поэтому основными провоцирующими факторами возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника в настоящее время являются:

• малоподвижный образ жизни;

• генетическая предрасположенность;
• избыточный вес, однообразное питание;
• интоксикации, инфекции;
• возрастные изменения;
• перегрузки позвоночника;
• длительное неудобное положение тела;
• нарушение осанки, плоскостопие;
• переохлаждение, неблагоприятная экология;
• травмы.

Заболевание остеохондроз шейного отдела позвоночника является и профессиональным недугом. Длительная неудобная поза водителей, операторов компьютеров приводят к застаиванию позвонков и к их воспалению. Остеохондроз может возникнуть при гормональных и сосудистых нарушениях.

Шейный остеохондроз в зависимости от включения в патологический процесс артерий или нервов может подразделяться по клиническим признакам.

Лечение остеохондроза позвоночника очень сложный и длительный процесс. Для максимально возможного результата очень важно вовремя диагностировать и правильно подобрать лекарства от остеохондроза. При этом заболевании чаще всего назначается комплексное лечение, которое кроме медикаментозной терапии включает в себя ряд других мероприятий.

В зависимости от ситуации меняются и первоочередные цели, для которых используется тот или иной препарат. Для более полной картины применения лекарства при остеохондрозе, необходимо понимать с какой целью принимается тот или иной препарат. Это может быть:

• обезболивание;
• снятие воспаления;
• восстановление хрящевой ткани;
• улучшение кровообращения;
• профилактика;
• реабилитация.

Также важно учитывать на каком этапе лечения в данный момент находится пациент. Различают 3 основных этапа лечения остеохондроза позвоночника.

1. Снятие мышечного напряжения и обезболивание.
2. Снятие воспаления.
3. Восстановление хрящевой ткани.

Немаловажно для назначения лекарства от хондроза, хондроз какого позвоночного отдела требует лечения. Различают 3 вида остеохондроза позвоночника:

• шейного отдела;
• грудного отдела;
• поясничного отдела.

Каждое лекарство при остеохондрозе позвоночника, назначается для достижения поставленных целей лечения. Курс лечения должен включать:

• анальгетики и спазмолитики;
• противовоспалительные средства нестероидного типа;
• сосудорасширяющие препараты;
• препараты, восстанавливающие хрящевые ткани.

Также наряду с основными перечисленными лекарствами, для комплексного лечения хондроза позвоночника часто назначаются седативные средства.

В 1955 году в Америке впервые услышали о методах сестринского процесса при уходе за больными, ввела его Лидия Холл.

Дальнейшее развитие этого метода было научно обосновано многими исследованиями и доказано, что такой подход эффективен в деле улучшения жизни людей, страдающих от различных болезней или травм. При заболеваниях позвоночника люди часто нуждаются в сестринском процессе.

Основные цели и задачи

Широкий спектр решения проблем охватывает этот метод. Во время проведения сестринского процесса выявляются причины патологии, изучаются условия жизни пациента, применяются всесторонние методики оказания помощи при том или ином заболевании.

Основными задачами комплексного подхода или сестринского процесса при остеохондрозе являются следующие:

1. Собрать как можно больше информации о пациенте.
2. Узнать, в каком профессиональном обслуживании нуждается заболевший человек.
3. Определить наиболее необходимые условия профессионального обслуживания.
4. На основании обозначенных приоритетов и потребностей запланировать и обеспечить правильный уход.
5. Наблюдая за пациентом, определить эффективность действия выбранной схемы.

Эти сведения необходимы для оказания больному именно той поддержки, в которой он нуждается, учитывая только его потребности. Здесь должен действовать глубоко индивидуальный подход, что и является основной целью сестринской помощи при остеохондрозе.

Пошаговое применение метода

Досконально определить все показания, условия применения тех или иных средств, возможности излечения больного, позволяет поэтапное проведение исследований, проводимых в процессе наблюдения за человеком.

• Шаг 1. Проводится субъективное (расспрос) и объективное (осмотр) обследование.
• Шаг 2. Анализируются данные обследования, определяется диагноз, устанавливается направленность медицинского обслуживания.
• Шаг 3. Планируются необходимые мероприятия в целях оздоровления.
• Шаг 4. Осуществляются все намеченные пункты плана.
• Шаг 5. Анализируется эффективность применения плановых мероприятий, делаются выводы и заносятся в специальную карточку.

Применение при различных формах патологии

Остеохондроз обуславливается тем, что может проявиться в любой части тела, но чаще всего это происходит в позвоночнике — в шейном, поясничном или грудном отделе. В таких случаях возможны различные методики применения необходимого ухода.

Особенности оказания сестринской помощи при остеохондрозе позвоночника:

1. Индивидуальные данные, собранные в ходе процесса, помогают врачам определить степень развития болезни, назначить комплекс лечебных процедур и препаратов для успешного выздоровления.
2. Оказывается профессиональная помощь в медицинском и бытовом обслуживании, если больной человек не способен передвигаться, делать что-то самостоятельно.
3. Проводится наблюдение за изменениями в состоянии здоровья пациента, определяется степень улучшения или ухудшения. На основании таких наблюдений делаются выводы о пригодности того или иного метода обслуживания.
4. Устанавливается психологический контакт с заболевшим человеком, создаются комфортные условия для его жизни.
5. Выполняются мероприятия, направленные на снижение риска осложнений.

Медицинская сестра обязана знать все особенности протекания болезней позвоночника, их проявления и основные методы ухода за людьми с подобными заболеваниями.

Сестринская помощь больному при пояснично-крестцовом остеохондрозе сводится к выполнению вышеуказанных мероприятий, но необходимо учитывать, что зона поражения позвоночника находится в поясничном отделе, поэтому необходимо выполнять все действия с учетом этого положения.

Высокий профессионализм медицинских сестер и милосердное отношение к ближнему своему гарантируют облегчение страданий человека, улучшают его жизнь и обеспечивают комфортные условия для полного выздоровления.

В каких случаях необходим уход

Остеохондрозом может вызывать осложнения, приводить к грыже межпозвоночных дисков, пролапсу, разрушению костной ткани позвонков и т.д. Отсутствие надлежащего лечения приводит к полной неподвижности и инвалидности.

Описанная методика применяется для того, чтобы пройти весь путь от начала заболевания до полного выздоровления вместе с человеком, который в этом особенно нуждается:

• одинокие престарелые люди;
• недееспособные люди или с ограниченными возможностями;
• пациенты, оставленные без попечения родных и близких.

Такие люди не способны позаботиться о себе самостоятельно и часто остаются без медицинского внимания.

Смотрите видео: Астанинские врачи в Актобе провели операции по вживлению титанового корпуса в позвоночник

Категория: Сестринское дело в хирургии/Повреждения и заболевания позвоночника и спинного мозга

Остеохондроз — заболевание характеризующееся дистрофическими нарушениями в суставных хрящах и подлежащих костных тканях. Может проявляться в любом суставе, но чаще всего наблюдается остеохондроз позвоночника (остеохондроз шейного отдела, грудной и поясничный остеохондроз).

Клиническая картина

Признаки остеохондроза любого отдела позвоночника так или иначе проявляются явно — это постоянный дискомфорт и боли. В зависимости от локализации патологического процесса, симптомы остеохондроза могут быть следующими:

Симптомы шейного остеохондроза (остеохондроз шеи):

• боли в шейном отделе;
• болевой синдром отдаётся в область подбородка, ушей, корня языка;
• боли в предплечьях, плечах, часто отдающие в руки и пальцы;
• постоянные головные боли в области затылка;
• головокружения;
• потемнение в глазах;
• закладывание и пульсация в ушах;
• возможны боли в сердце, повышение давления.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника:

• боли в груди, усиливающаяся при физических нагрузках (опоясывающая боль);
• мурашки в области груди;
• ноющая или наоборот острая боль между лопаток;
• ощущение стягивающего кольца вокруг спины и груди;
• при ходьбе резкая боль между рёбер;
• регулярные проблемы при процессе мочеиспускания или дефекации;
• боли в области желудка, сердца или печени (почему остеохондроз зачастую путают с другими заболеваниями);
• ломкость ногтей, шелушение кожи;
• нарушение половой функции у мужчин.

Симптомы поясничного остеохондроза:

• боли в пояснице — тупые, ноющие, простреливающие, колющие;
• острый болевой синдром при попытке разогнуться
• поясничные боли при кашле и чихании (результат повышения внутрибрюшного давления);
• нарушенная чувствительность нижних конечностей;
• нарушения мочеиспускания;
• нарушение половой функции у мужчин;
• нарушение менструальной функции у женщин.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики остеохондроза позвоночника и болевого синдрома вызванного опухолью, травмой или инфекцией проводят радиоизотопное сканирование позвоночника с фосфором, меченным радиоактивным изотопом технеция. При неясной симптоматике и наличии неврологических нарушений пациентам проводят компьютерную или магниторезонансную томографию.

Лечение

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника для снятия болевого синдрома проводится обычное симптоматическое лечение: НПВС, анальгетики, а также обезболивающие мази и гели. При необходимости назначаются миорелаксанты, антидепрессанты.

При любой стадии остеохондроза лечение предполагает назначение хондропротекторов (препаратов, восстанавливающие хрящевую ткань), витаминов и минералов (для повышения прочности связок и восстановления структуры костной ткани).

Медикаментозная терапия должна комбинироваться с другими методами лечения:

• гимнастика при грудном остеохондрозе (выполняется ежедневно по нескольку раз в день);
• физиотерапия;
• массаж;
• ЛФК;
• акупрессура (тактильное воздействие на акупунктурные точки, оказывающее возбуждающие и успокаивающие воздействие на организм);
• иглорефлексотерапия (или акупунктура) — введение с лечебной целью специальных игл в биологически активные точки.

См. повреждения и заболевания позвоночника и спинного мозга

Саенко И. А.

справка в гибдд свиблово подробнее здесь

© Злыгостев А. С., подборка материалов, статьи, разработка ПО 2010-2019

Саенко Инна Александровна, автор статей

При копировании материалов проекта обязательно ставить активную ссылку на страницу источник:

https://m-sestra.ru/ ‘M-Sestra.ru: Сестринское дело’