Симптомы астмы у взрослых и лечение в домашних условиях
На сегодняшний день астма достаточно распространенное заболевание, как у взрослых, так и у детей. Она проявляется в приступах удушья, и может носить разный характер и иметь различные виды. От этого зависит и симптоматика данного заболевания. Как распознать симптомы астмы у взрослых?
Читайте также: Симптомы и лечение астматического кашля у детей
Особенности астмы у взрослых
Астма относится к заболеваниям хронического типа и охватывает органы дыхания больного человека. Болезнь характеризуется патологическими воспалительными процессами, которые происходят в дыхательных путях. На начальном этапе приступы астматического удушья проходят сами по себе. На более поздних этапах больной уже не может с ними справиться самостоятельно. Поэтому каждому необходимо знать первые симптомы астмы, чтобы своевременно обратиться к квалифицированным специалистам и начать эффективное лечение. Иногда бывает, что сам больной даже не подозревает о том, что астма уже пустила свои корни в организме.
Как утверждают специалисты, астматические проявления основываются на аллергических реакциях организма на патологические воспалительные процессы в органах дыхания – в бронхах. Отсюда и название этого заболевания – «бронхиальная астма».
Механизм возникновения астматического приступа:
- в результате воспалительного процесса дыхательных путей закупоривается бронхиальный просвет;
- на вдохе воздух попадает в легкие в полном объеме;
- на выдохе воздух выходит из легких не полностью;
- легкие раздуваются от лишнего воздуха;
- легочная ткань разрастается;
- начинает развиваться эмфизема;
- нарушается процесс газообмена и поступление кислорода в организм астматика.
В процессе описанного механизма у больного ослабевают все защитные функции. Это приводит к различным инфекционным заболеваниям бактериального происхождения, что провоцируют и пневмонию, и гнойные бронхиты.
Читайте также: Симптомы и лечение атопической пневмонии
Виды астмы у взрослых
Эту болезнь специалисты классифицируют по симптоматике на несколько видов:
- Аспириновая – может встречаться у людей разного возраста; названа из-за того, что организм больного отторгает Аспирин, плюс к этому примешивается полипозное состояние носа.
- Бронхиальная – выражается в аллергической реакции, это может быть:
- атопический дерматит (это мультифакторная патология в результате неполноценного функционирования Т-лимфоцитов супрессоров, на фоне блокады иммунного ответа организма);
- аллергический ринит (в его основе реакция на проникновение аллергенов в носоглотку).
По тяжести проявления астма различных видов также разделяется на несколько форм:
- Легкая степень отличается:
- частичным затруднением дыхательного процесса;
- быстропроходящими приступами;
- приступы можно купировать противовоспалительными лекарствами (например, Теофиллином) либо с помощью ингаляционных средств.
- Среднетяжелая степень отличается:
- приступы проявляются с еженедельным постоянством;
- приступы выражаются не только в затрудненности дыхания, но и в хрипах.
- Тяжелая степень отличается:
- астматические приступы наблюдаются каждый день.
Часто бывает так, что при диагностировании больному присваивают астматический статус. Это наиболее сложное проявление данной патологии органов дыхательной системы. В особо запущенных случаях может привести к летальному исходу больного.
Симптомы астмы у взрослых
Как уже отмечалось, астма затрагивает дыхательную систему человека. Поэтому все симптомы напрямую связаны с трудностями дыхания больного. Перечислим основные из них:
- кашель при вдыхании воздуха;
- систематические приступы удушья;
- сиплое дыхание.
Все выше перечисленные симптомы в разрозненном виде относятся к ранней стадии данного заболевания. Если они все совмещаются одновременно, то опытный специалист сможет диагностировать астматический приступ.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, астма у каждого взрослого человека протекает по-своему. Но врачи все же выделяют общие симптомы данного заболевания:
- Кашель:
- сухой или мокрый;
- быстропроходящий или затяжной;
- свистящий или с хрипами.
- На протяжении вдоха во время приступа отмечается натяжение кожных покровов между ребрами грудной клетки.
- Затрудненный дыхательный процесс при выполнении физических упражнений, при любой двигательной активности.
- Проявление одышки в определенное время суток:
- утром;
- ночью.
- Затрудненность дыхания на холодном воздухе.
Специалисты отмечают, что астматический приступ быстро прекратится, если при его первичных признаках сразу же воспользоваться соответствующими лекарственными препаратами, назначенными лечащим врачом.
Как вести себя взрослому при астматическом приступе
Чаще всего астматический приступ у взрослого больного протекает так бурно, что не заметить его просто невозможно. Механизм протекания астматического приступа у взрослых:
- одышка появляется в течение нескольких секунд;
- хрипы в легких можно услышать даже на отдаленном расстоянии;
- начинается приступообразный сухой кашель.
Как себя должен вести взрослый человек в момент астматического приступа? Врачи рекомендуют придерживаться следующих действий:
- Облокотиться спиной на что-то твердое (это может быть стена или спинка стула).
- Психологически успокоиться.
- Постараться нормализовать дыхательный процесс.
- Стараться выдыхать весь воздух из легких.
Сразу же следует применить ингалятор короткого действия, предназначенный специально для купирования астматических приступов – Фенотерол, Сальбутамол или Тербуталин. Если больной астмой находится в помещении, в обязательном порядке следует открыть окно, то есть обеспечить дополнительный приток воздуха.
Современные методики лечения астмы у взрослых
Сейчас астма у взрослых лечится с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур:
- Ингаляторы для облегчения прохождения приступов и их остановки.
- Стероиды для орального применения – кортикостероиды (рассчитаны на прием в течение длительного периода, по своему действию предотвращает первичные признаки).
- Стероиды в виде ингаляций (предназначаются для устранения отечности органов дыхательных путей, в результате чего ликвидируются все выше перечисленные симптомы астматического приступа).
- Бета-агонисты короткого или длительного действия (созданы для предотвращения симптоматических проявлений астмы, должны применятся со стероидами ингаляционного типа).
- Ингибиторы лейкотриенов (должны уменьшать воспалительные процессы, с последующим блокированием влияния лейкотриенов, что могут провоцировать воспаление на фоне аллергической реакции).
- Нестероидные медикаменты (применяются для остановки воспалительных процессов, например, Кромогликат натрия).
- Теплые ингаляции (убирают излишки мокроты).
- Магнитотерапия (защищает иммунную систему).
- Ультразвуковая терапия (улучшает проходимость бронхов).
- Сегментарный массаж.
Самостоятельно, без назначения лечащего врача, нельзя применять медикаментозные препараты. Это может только навредить больному, а не помочь остановить астматический приступ.
Могут ли развиваться осложнения
Одно из осложнений астмы уже упоминалось в данной статье – это астматический статус. Но приступы астмы часто вызывают и другие заболевания:
- пневмотракс (скопление газов в плевральной полости, что ведет к спаду легочной ткани);
- беттолепсия (проявляется в потере сознания во время астматических приступов кашля);
- дыхательная недостаточность (патология дыхательного процесса, которая ведет к нарушению газообмена в легких).
Также при чрезмерном кашлевом процессе у неопытных больных может случиться перелом ребер грудной клетки. Не исключаются и психологические проблемы, когда человек стесняется своих приступов.
Профилактические мероприятия
Для профилактики астматических приступов взрослым больным показано:
- выполнять определенные гимнастические упражнения по управлению дыхательными процессами (так, для этого надувают обычные воздушные шарики);
- заниматься плаванием.
Специалисты дают ряд советов:
- Следует регулярно гулять на свежем воздухе.
- Проветривать жилые помещения.
- В жилых комнатах необходимо регулярно производить влажную уборку – удалять пыль и мыть полы, при этом не рекомендуется пользоваться моющими средствами с большим содержанием хлора.
- Придерживаться правильного режима питания, в котором следует избегать продуктов с возможными аллергенами.
- Избегать возможного воспаления органов дыхания, которое только усложнит процесс лечения астмы у взрослых.
- В обязательном порядке избавиться от ряда вредных привычек.
- Особое внимание уделяется табакокурению, его исключают.
- Перед применением косметических средств нужно изучать их состав на наличие возможных аллергенов.
Кроме этого, в обязательном порядке больной должен проходить регулярные обследования у своего лечащего врача – один раз в полгода.
Источник
Бронхиальная астма – это неинфекционное заболевание верхних дыхательных путей, имеющее хронический характер течения и проявляющееся в виде приступов удушья, развивающихся из-за спазма бронхов. Лечение этой патологии должно предусматривать принципы комплексности и ступенчатости и зависит от частоты развивающихся приступов.
Современные препараты: чем лечить болезнь у взрослых
Для терапии заболевания используются лекарственные средства, которые можно условно подразделить на две группы: препараты неотложной помощи для купирования возникшего бронхиального спазма, и лекарства позволяющие контролировать течение заболевания и частоту обострений.
Для снятия приступа
Бронхолитическая терапия при лечении астмы является симптоматической и не влияет на течение заболевания и количество обострений, но эффективно снимает симптомы приступов удушья.
Частота использования бронходилататоров колеблется от 2-3 раз в сутки до 1 раза в несколько недель (по потребности) в зависимости от тяжести патологии и является показателем эффективности базисного лечения. Для быстроты наступления необходимого эффекта данные лекарства применяются в форме ингаляций.
СПРАВКА! При выборе как и чем можно лечить заболевание у взрослых, стоит учитывать, что некоторые препараты имеют свойства, лечить одышку усиливающаяся в ночное время суток.
Для купирования бронхоспазма используются следующие группы лекарственных средств:
- Бета-2-агонисты короткого и пролонгированного действия. Терапевтический эффект соединений этой группы обусловлен взаимодействием действующего вещества с бета-2-адренорецепторами, расположенными в стенках бронхиального дерева, вследствие чего наступает расслабление гладких мышечных волокон, расширяется просвет бронхов и улучшается воздушная проводимость. Также несколько увеличивают жизненную емкость легких.
- Теофиллины. Для купирования астматического приступа применяются теофиллины быстрого действия. За счет связи с аденозиновыми рецепторами достигается расслабление гладких мышечных волокон стенок внутренних органов, в том числе бронхов, повышение тонуса дыхательной мускулатуры и расширение кровеносных сосудов в легких, что увеличивает содержание кислорода в крови. Теофиллины также предотвращают высвобождение активных белков из тучных клеток, что предотвращает дальнейший отек и спазм бронхов.
- Холинолитики. Принцип действия этих лекарств основан на связи активного вещества препарата с м-холинорецепторами, их блокаде и прекращению прохождения нервных импульсов, за счет чего снижается тонус мышечного компонента стенки бронхов, происходит ее расслабление и подавление рефлекторного сокращения. Холинолитики также положительно влияют на мукоцилиарный клиренс, что облегчает отхождение мокроты после купирования спазма.
Сальбутамол
Относится к селективным агонистам бета-2-адренорецепторов и влияет на гладкомышечный компонент бронхиальной стенки, не связываясь с рецепторами, расположенными в миокарде.
Выпускается в ингаляционной форме и является эффективным средством для купирования острого спазма, поскольку терапевтический ответ развивается через 3-5 минут после использования.
Продолжительность действия Сальбутамола составляет 4-6 часов (бронходилататор короткого действия).
Используется для снятия приступа удушья, а также для предотвращения его развития, связанного с контактом с аллергеном или повышенной физической нагрузкой.
ВАЖНО! Противопоказан в раннем детском возрасте (младше 2 лет) и при наличии аллергических реакций на любой компонент, входящий в состав. С осторожностью назначается лицам, страдающим декомпенсированной сердечной, печеночной или почечной недостаточности, пороками сердца, феохромоцитомой и тиреотоксикозом.
Справка! Использование во время беременности и в период лактации допускается в том случае, если польза для материнского организма превышает возможный риск для ребенка.
Способ применения препарата у взрослых: по 2 ингаляционных дозы (200 мкг) до 4 раз в день. Для предотвращения развития бронхоспазма, связанного с физическими усилиями: 1-2 ингаляции за 15-20 минут до нагрузки.
Беротек
Входит в список препаратов, ингаляционный бета-2-агонист короткого действия, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией. Эффект наблюдается спустя 2-3 минуты после вдыхания и сохраняется до 6 часов. Используется для симптоматического лечения бронхиальной астмы и предупреждения развития астмы, связанной с повышенными физическими усилиями.
Важно! При превышении терапевтической дозировки или использовании чаще 4 раз в сутки влияет на миокард, замедляя частоту сердечных сокращений.
В одной ингаляционной дозе содержится 100 мкг действующего компонента фенотерола. Для купирования бронхоспазма применяется 1 доза, при медленном развитии эффекта через 5 минут возможно повторение ингаляции.
ВАЖНО! Противопоказан при кардиомиопатиях, заболеваниях, сопровождающихся нарушением сердечного ритма, декомпенсированном сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, угрожающем аборте, первых неделях беременности.
Атровент
Импортное средство, являющееся блокатором м-холинорецепторов. Устраняет причину удушья, предотвращает дальнейшее усугубление астматического приступа и снижает секрецию желез слизистой оболочки бронхов.
Заметный эффект наступает спустя 10-15 минут после использования и длится до 6 часов.
Важно! Атровент противопоказан детям в возрасте до 6 лет, в первом триместре беременности и при наличии аллергии на компоненты лекарственного средства.
Действующий компонент – ипратропия бромид, на ингаляционную дозу приходится 0,021 мг соединения. Применяется по 2 ингаляции по потребности до 6 раз в сутки.
Теотард
Является производным соединением ксантина и относится к группе теофиллинов, выпускается в форме капсул. Обладает пролонгированным высвобождением, поэтому подходит для предотвращения бронхоспазма в ночное время и утренние часы.
ВАЖНО! Запрещено назначение во время беременности и в период лактации, при эпилепсии, инфаркте миокарда в остром периоде, язвенных поражениях пищеварительного тракта и в детском возрасте до 3 лет.
Поскольку бронхорасширяющее действие наступает постепенно, достигая максимума через 2-3 дня с момента начала приема средства, Теотард не используется для купирования острого бронхоспазма.
Применяется внутрь после еды по 1 капсуле (200 мг) каждые 12 часов.
Тербуталин
Относится к лекарственным средствам группы бета-адреномиметиков, выпускается в виде аэрозоля и в таблетированной форме. Подходит как для снятия бронхоспазма при развившемся приступе и начальной стадии астматического статуса, так и для профилактики их возникновения. Необходимый эффект наступает через 10 минут после применения в виде ингаляции, через полчаса после перорального приема.
Для снятия симптомов удушья используются 1 ингаляционная доза, ингаляцию повторяют через 3-5 минут. Для профилактики применяется таблетированная форма по 1-2 таблетки (2,5-5 мг) 3 раза в сутки.
ВАЖНО! Противопоказаниями к назначению являются: первый триместр беременности, эпилепсия, декомпенсированные сердечные пороки, тиреотоксикоз, преждевременная отслойка плаценты.
Для базисной терапии
Базисная терапия – это комплекс лечебных мероприятий, направленных на прекращение дальнейшего прогрессирования заболевания, предотвращение его перехода в более тяжелую форму и развитие опасных для жизни осложнений. К задачам этого вида фармакотерапии относят:
- контроль частоты и длительности симптомов удушья;
- предотвращение развития астматического статуса и связанных с ним осложнений;
- подбор медикаментозных средств, обладающих минимальными побочными эффектами;
Назначение и интенсивность базисного лечения напрямую зависит от частоты развивающихся приступов бронхоспазма и их тяжести. Оно начинается с того момента, когда эпизодическая бронхиальная астма переходит в легкую персистирующую (постоянную), и в зависимости от дальнейшего течения патологии в качестве базиса может применяться как один, так и несколько препаратов одновременно.
ВАЖНО! Препараты базисной терапии для должного контроля частоты обострений необходимо принимать постоянно.
Для контроля заболевания используются:
- Глюкокортикоиды применяются в основном в игналяционных формах в аэрозоле. Положительный эффект при лечении астмы обусловлен увеличением количества бета-2-адренорецепторов на поверхности бронхиальных стенок, торможении высвобождения медиаторов из тучных клеток и снижение аллергического воспаления.При применении глюкокортикоидных гормонов снижается отечность слизистой оболочки, снижается ее секреторная способность, что облегчает прохождение кислорода в конечные отделы бронхиального дерева. При тяжелом течении заболевания или развитии астматического статуса используются внутривенные формы препаратов в минимальной терапевтической дозировке.
- Стабилизаторы мембран тучных клеток при длительном применении снижают аллергический ответ слизистой дыхательных путей на раздражающие факторы, провоцирующие приступ удушья, за счет торможение высвобождения гистамина и аллергических медиаторов.
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов – новая классификация препаратов, помогающая снизить потребность в симптоматической терапии, предупреждая спазм гладкомышечного компонента бронхиальной стенки путем блокады специфических рецепторов. Также оказывают противовоспалительный эффект и снижают реактивность слизистой оболочки, предотвращая ее отек и воспаление при контактах с аллергенами.
Зафирлукаст
Относится к группе блокаторов лейкотриеновых рецепторов, выпускается в таблетированной форме. Контроль над заболеванием достигается за счет связи действующего вещества со специфическими рецепторами, вследствие чего предотвращается сокращение гладкой мускулатуры стенки бронхов. Также снижает выраженность воспалительных процессов и отечность слизистой оболочки, улучшает вентиляционную способность легких.
ВАЖНО! Противопоказаниями к применению являются: выраженные цирротические процессы в печени с развитием печеночной недостаточности, младший детский возраст. В период беременности используется с осторожностью.
Способ применения: по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При потребности дозировку увеличивают до максимальной – 80 мг в день.
Фликсотид
Является ингаляционным глюкокортикостероидом импортного производства, обладает сильным противовоспалительным эффектом, применяется для снижения количества приступов.
При постоянном использовании заметно снижает выраженность воспалительных процессов, снижает риск развития отека слизистой оболочки бронхиального дерева при контакте с провоцирующими отдышку факторами.
Важно! Не назначается при остром приступе удушья и астматическом статусе, в раннем детском возрасте.
Применяется для контроля течения заболевания при среднетяжелой и тяжелой форме астмы, терапевтический эффект развивается через 5-7 дней от начала лечения.
Способ применения: 1-2 ингаляции (125-250 мгк) 2 раза в сутки, при достижении контроля над частотой возникновения бронхоспазма дозировка снижается до минимальной эффективной.
Тайлед
Ингаляционный стабилизатор мембран тучных клеток. Чем чаще лечить недуг данным препаратом то значительно снижается аллергический ответ на раздражители, провоцирующие бронхоспазм, за счет торможения высвобождения воспалительных медиаторов. Обладает противовоспалительным действием, снимает признаки отека слизистой оболочки, предотвращает развитие симптомов усиливающиеся в ночное время и ранние утренние часы.
Используемая дозировка: по 2 ингаляции от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
ВАЖНО! Противопоказаниями к назначению данного лекарственного средства является первый триместр беременности и алелргические реакции на компоненты, входящие в состав лекарства.
Комбинированные средства
Симбикорт>
Является комбинированным лекарственным средством (глюкокортикоид + бета-2-агонист), обладающим противовоспалительным и бронхорасширяющим действием. Выпускается в форме дозированного порошка для ингаляций, на один вдох приходится 80/4,5 мкг или 160/4,5 мкг действующих соединений.
Симбикорт назначается может для базисной терапии бронхиальной астмы среднего и тяжелого течения, может использоваться как в качестве постоянного поддерживающего лечения, так и для купирования отдышки при возникновении симптомов удушья.
ВАЖНО! Противопоказан в детском возрасте (младше 6 лет), при активной форме туберкулеза, феохромоцитоме, декомпенсированной эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз), наличии аневризмы любой локализации.
При длительном применении значительно снижается частота развития бронхоспазма за счет противовоспалительного эффекта и снижения реактивности слизистой бронхиального дерева, улучшается воздушная проводимость в нижние отделы дыхательных путей, повышается уровень насыщения крови кислородом.
С осторожностью используется при ишемической болезни сердца, сердечных пороках и патологи, сопровождающихся нарушением ритма.
В начале лечения Симбикорт используют по 1–2 ингаляции 2 раза в сутки, после достижения контроля над заболеванием дозу снижают до минимальной эффективной (1 ингаляционная доза раз в день).
Серетид
Комбинированное лекарственное средство, имеющее в своем составе противовоспалительный (флутиказон) и бронходилатирующий (салметерол) компоненты. При длительном применении снижается частота приступов удушья, улучшается вентиляционная функция легких, снимается воспалительная реакция в бронхиальных стенках. Препарат используется для поддерживающей базисной терапии, не рекомендуется для снятия острого приступа удушья в связи с длительностью наступления необходимого эффекта.
ВАЖНО! Не назначается при активных формах легочного туберкулеза, бактериальных и грибковых пневмониях, фибрилляции желудочков и в раннем детском возрасте.
Способ применения: по 2 ингаляции 2 раза в сутки, при достижении контроля над заболеванием дозировка снижается до минимальной эффективной (1-2 ингаляции 1 раз в день).
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально о том, какие препараты для лечения астмы выбрать, на видео ниже:
Заключение
Бронхиальная астма – серьезное заболевание, без должного лечения приводящее к снижению качества жизни и развитию серьезных осложнений. Для достижения контроля над заболеванием и частотой развивающихся симптомов удушья необходимо следовать рекомендациям лечащего врача и строго соблюдать предписанное им лечение.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
