Синдром лермитта лечение народными средствами
Синдром лермитта при рассеянном склерозе — это ощущение, которое длится всего несколько секунд. Оно может быть довольно пронзительным. Интенсивная вспышка боли, похожая на электрический импульс, стекает вниз по спине в руки или ноги, когда вы наклоняете, вращаете шею или даже кашляете. Это называется симптом Лермитта. Часто он является одним из симптомов рассеянного склероза, его ранним признаком.
Судороги при рассеянном склерозе
Проблема может быть болезненной, но не опасной для жизни. Со временем или после лечения, некоторые люди прекращают испытывать на себе знак Лермитта.
Что происходит на самом деле?
Если у вас есть диагноз рассеянный склероз, ваша иммунная система начинает атаковать слой, называемый мийелином, который защищает ваши нервы. Без него, формы рубцовой ткани и начинает блокировать сообщения, передающиеся в ваш головной и спинной мозг. Знак Лермитт является одним из симптомов, которые происходит, когда эти сигналы не передаются должным образом. Тем самым вызываются внезапные судороги, которые похожи на электричество и повторяются они каждый раз когда вы наклоняете голову.
РС не является единственным условием, что приводит к появлению знака Лермитта. Синдром также может случиться при других расстройствах, связанных с верхней части спинного мозга, а также людям с острой нехваткой витамина B12. Радиационное повреждение спинного мозга, шейный спондилез, грыжа шейного диска, опухоли спинного мозга могут провоцировать симптом Лермитта. Врач, который будет осматривать вас при жалобе прострелов по позвоночнику, когда вы крутите головой, должен учесть и вероятность наличия рассеянного склероза. При отрицательном результате, РС исключается. Назначаются обследования и соответствующее лечение после.
Лечение и терапия
Знак Лермитта может вызываться не только рассеянным склерозом. Если вы устали, организм испытал серьезную нагрузку, перегрелись на солнышке, долго парились в бане симптом может проявиться. Это также может произойти, если у вас имеются проблемы со спиной.
Ваш врач может назначить несколько процедур, чтобы помочь облегчить вашу боль:
- Электрические возбуждающие устройства(электростимуляторы). Мягкий воротник, чтобы ограничить движение
- Массаж для релаксации и расслабления мышц
- Глубокое дыхание
- Растяжка
- Хорошо помогает гимнастика, спортивные упражнения, зарядка
- Плавание
Есть также лекарственные препараты, которые могут бороться с синдромом Лермитта:
- Противосудорожные препараты
- Мышечные релаксанты
- Антидепрессанты
- Блокаторы натриевых каналов
- Стероиды
Симптом Лермитта. Гемиплегическая форма рассеянного склероза
Для рассеянного склероза характерен, но не патогномоничен симптом Лермитта. Он наблюдается примерно у 1/3 больных, причем у половины из них — в дебюте заболевания. Симптом Лермитта представляет собой ощущение прохождения электрического тока по всей длине позвоночного столба, иногда с переходом на руки и ноги, при резком наклоне головы кпереди.
Клинический опыт показывает, что пациенты редко сами замечают этот признак, поэтому при подозрении на рассеянный склероз следует подробно расспросить их об этом прежде, чем выполнить провоцирующий прием во время осмотра. Симптом Лермитта может наблюдаться и при других патологических процессах на уровне шейного отдела спинного мозга, например, при объемных образованиях, арахноидите, подвывихе атлантоаксиального сустава, после лучевой терапии, лечения цисплатином, а также при фуникулярном миелозе (1003а).
Резкое сгибание шеи изредка вызывает преходящее усиление нижнего спастического парапареза и нарушений ходьбы (симптом Мак-Ардла).
Очень редко при рассеянном склерозе наблюдаются поражения периферической нервной системы с амиотрофиями, преимущественно в области кистей, арефлексией и даже фасцикуляциями. Иногда в этих случаях на МРТ выявляют бляшки в шейном отделе спинного мозга па соответствующем уровне. Частота поражения периферической нервной системы при рассеянном склерозе, в том числе выявляемого с помошью нейрофизиологических методов, составляет около 10%.
При гемиплегической форме, которая чаще наблюдается у молодых пациентов, в течение нескольких часов на фоне ясного сознания и в отсутствие болевого синдрома развиваются гемипарез или гемиплегия, которая затем в большинстве случаев практически полностью peгpecсирует за несколько дней или недель. В отдельных случаях наблюдается патологическая утомляемость мышц, напоминающая миастению.
В подобных случаях ингибиторы холинэстеразы могут уменьшать как клинические, так и электрофизиологические проявления этого синдрома. Нередко описывают также общую патологическую утомляемость, которая может сопровождаться незначительными неврологическими расстройствами или даже быть единственным проявлением заболевания. Иногда она уменьшается под воздействием амангадина и молафинила.
Симптомы рассеянного склероза усиливаются под воздействием жары или при повышении температуры тела (феномен Утхоффа). Это можно объяснить обратимым нарушением про водимости по частично демиелинизированным волокнам. Например, пациент не может самостоятельно выбраться из горячей ванны или попадает в стационар с по дозрением на новое обострение при ка ком-либо заболевании, сопровождающемся повышением температуры.
Эта особенность заболевания можно исполь зовать для диагностических целей, на пример, можно определить, насколько способность пациента к различению двух быстро следующих друг за другом вспы шек свега зависит от температуры тела.
— «Методы нейровизуализации рассеянного склероза. МРТ при рассеянном склерозе»
Оглавление темы «Рассеянный склероз»:
1. Поражение пирамидных путей. Нарушение чувствительности и пароксизмальные расстройства
2. Симптом Лермитта. Гемиплегическая форма рассеянного склероза
3. Методы нейровизуализации рассеянного склероза. МРТ при рассеянном склерозе
4. Вызванные потенциалы при рассеянном склерозе. Прогноз рассеянного склероза
5. Морфология рассеянного склероза. Причины рассеянного склероза
6. Профилактика обострений рассеянного склероза. Терапия рассеянного склероза
7. Лечение прогрессирующего рассеянного склероза. Терапия спастичности и нарушения мочеиспускания
8. Лечение хронической усталости. Дифференциация рассеянного склероза
9. Концентрический склероз Бало. Диффузный склероз Шильдера
10. Подострая оптикомиелоневропатия. Поражение нервной системы физическими факторами
Это ранний признак рассеянного склероза.
Синдром Лермитта при рассеянном склерозе длится всего несколько секунд. Это ощущение может быть пронзительным. Стоит только больному наклонить голову, повернуть шею и даже кашлянуть, как вспышка боли, похожая на электрический импульс, пробегает вниз по спине в руки или ноги. Часто это самый ранний симптом рассеянного склероза. Синдром Лермитта болезненный, но для жизни не опасный. Со временем или после лечения у многих пациентов он исчезает. Что происходит в организме на самом деле?
Если у вас есть диагноз рассеянный склероз, ваша иммунная система начинает атаковать слой, называемый мийелином, который защищает нервы, и сообщения, передающиеся в головной и спинной мозг, не поступают должным образом. В результате возникают внезапные судороги, похожие на электричество. Они повторяются каждый раз, когда человек, допустим, наклоняет голову. Кстати, такие же ощущения появляются не только при рассеянном склерозе, но и при других расстройствах, связанных с верхней частью спинного мозга, а также при острой нехватке витамина В12. Шейный спондилез, грыжа шейного диска, опухоли спинного мозга также могут провоцировать симптом Лермитта. Но врач, к которому пациент обращается с жалобой на прострел по позвоночнику, когда крутит головой, должен предусмотреть и наличие рассеянного склероза в том числе.
Симптом Лермитта может случиться, если вы устали (для организма это серьезная нагрузка), перегрелись на солнце, долго парились в бане. Что поможет в этом случае? Врач может назначить несколько процедур, которые облегчат боль. Это электростимуляция, мягкий воротник, чтобы ограничить движение, массаж для расслабления мышц, растяжка, гимнастика, плавание. Есть и лекарственные препараты.
Источник
Рассеянный склероз (РС) – это редкая неврологическая патология. Несмотря на это в некоторых регионах России болезнь диагностируют у каждого 70-го из 100 тысяч населения. Поэтому первые симптомы недуга – например, синдром Лермитта, – важно знать каждому. Раннее начало терапии позволяет лучше контролировать заболевание. Оно предотвращает наступление инвалидности.
Общее описание патологии
Болезнь появляется у молодых людей. Рассеянным склерозом страдают пациенты от 15 до 60 лет. Чаще всего РС поражает женский пол от 20 до 40 лет. В группе риска находятся жители умеренного климата и скандинавских стран. В Австралии, Африке, Южной Азии заболевание встречается редко.
Ученые не установили причину рассеянного склероза. Тем не менее известно, что недуг имеет аутоиммунный характер. Другими словами, запустить болезнь может сильный иммунный стресс. Например, вирус кори, герпеса, Эпштейн-Барр, краснухи. Дебют чаще всего возникает в возрасте 25-30 лет с проявления неврологической клиники. Приступы РС кратковременны. Поражается походка, глаза (зрение). Появляется необъяснимая головная боль, ком в горле.
Клетки иммунной системы медленно разрушают миелиновую оболочку нервов. Чем опасен рассеянный склероз? Прежде всего тем, что болезнь появляется под множеством масок. Никто не знает, в каком месте начнется разрушение нерва.
Факторы, способствующие появлению болезни:
— Неблагоприятная экология;
— Радиация;
— Аутоиммунные дефекты;
— Вирусы (например, корь);
— Стресс.
К чему приводит рассеянный склероз? Без лечения болезнь прогрессирует. Пациент становится инвалидом. Но при своевременном начале терапии недуг контролируем. Люди с таким заболеванием живут долго при использовании новых лекарств. Сейчас в России одобрены средства ПИТРС при рассеянном склерозе (препараты, изменяющие течение РС). Острые состояния снимают гормонами.
Дополнение! ТСК (трансплантация стволовых клеток) не лечит атрофию мозга или рассеянный склероз. Этой методики нет ни в отечественных, ни в мировых клинических протоколах.
Американские терапевты включают в факторы риска психосоматику. Например, люди с этой болезнью имеют лабильную психику. Они избыточно эмоциональны, плаксивы, тревожны. Психотерапевты связывают это заболевание с проблемами привязанности.
Клинические признаки
РС называют болезнью «тысячи масок». Клиническую картину при рассеянном склерозе сложно описать. Разрушение миелиновой оболочки нервов идет по всему организму. При этом проявления заболевания довольно скудные. Это связано с тем, что соседние нейроны компенсируют функцию утраченных волокон. Они не дают развиться новому признаку болезни.
Клинические проявления РС охватывают все важные сферы:
- зрение;
- походку;
- движения конечностей;
- вегетативные функции (недержание мочи, запоры).
В процессе разрушения «подкорки» появляется тремор как при болезни Паркинсона. Зрительные симптомы выявляют у 60% пациентов:
- двоение при боковом зрении;
- черное пятно;
- падение резкости;
- нарушение цветовосприятия;
- боль в области глазницы (ретробульбарный неврит).
«Проблемы с головой» — это частая жалоба пациентов с дебютом РС. Головная боль и головокружение – это частые спутники аутоиммунных болезней. Они возникают в 80% случаев. У пациентов наблюдается:
- депрессия;
- астенический синдром;
- снижение интеллекта;
- легкая форма слабоумия.
В 70% случаев пациентки с этим недугом имеют лабильную психику. Прежде всего, они склонны к истерии.
Вегетативные функции нарушаются в 90% случаев. Больные жалуются на снижение полового влечения в дебюте заболевания. Ухудшена работа тазовых органов: появляется недержание мочи и кала. Более того, случаются запоры и задержки диуреза.
Боль при РС не имеет четкой локализации. Пациент испытывает чувство жжения. После возникает онемение в области спины. Характерен спазм в мышцах и в конечностях. Иногда случаются резкие болевые приступы «как от удара током».
Дополнение! Синдром Лермитта имеет похожую картину. При наклоне головы пациента словно «прошибает молнией» вдоль позвоночника. Такая клиника развивается при тяжелом шейном остеохондрозе и рассеянном склерозе.
Формы, виды рассеянного склероза
По МКБ 10 РС кодируется как G35. Выделяют три тяжелых варианта болезни:
- Склероз Шильдера (разрушение белого вещества головного мозга);
- Болезнь Марбурга (поражается ствол и спинной мозг, рассеянный энцефаломиелит);
- Миелокортикальный рассеянный склероз (поражение нейронов без нарушений в оболочке).
Стадии и клиника отличаются у каждого пациента.
Выделяют несколько типов течения болезни:
- Ремиттирующий-рецидивирующий;
- Вторично-прогрессирующий (ВПРС);
- Первично-прогрессирующий (ППРС);
- Прогрессирующий с обострениями.
Что особенно важно, первый тип встречается чаще всего. Болезнь протекает как периоды обострений и ремиссий. Новые симптомы не добавляются. Иногда первый тип патологии переходит во второй (ВПРС). При этом появляются новые симптомы. Ход заболевания сопровождается обострениями.
ППРС характеризуется нарастанием клиники с дебюта болезни. Периодов ремиссии не бывает, отмечается лишь небольшое улучшение. Последний тип проходит с эпизодами яркой клиники. Новые симптомы возникают на фоне медленного прогрессирующего течения. В России неврологи имеют свою классификацию заболевания. Выделяют следующие формы:
- Цереброспинальную – поражается головной и спинной мозг;
- Спинальную – преимущественно спинномозговая локализация симптомов;
- Мозжечковую – преобладают расстройства координации, нарушения ходьбы и устойчивости;
- Стволовую – клиника проблем глотания, дыхания, дефекты речи, слуха, глазодвигательные дефекты;
- Оптическую – ухудшается зрение, цветовосприятие.
Особенно важно, что врачи отмечают клиническое разнообразие рассеянного склероза. Симптомы появляются хаотично. Поэтому у специалистов возникают сложности с диагностикой недуга. Нередко правильный диагноз устанавливается через несколько лет после дебюта. Это значительно влияет на эффективность лечения.
Первые признаки рассеянного склероза
Клиническая картина болезни зависит от поражения конкретного участка. В результате страдает либо двигательная функция, либо вегетативные нервы.
Второй негативный фактор в диагностике – быстрое исчезновение клиники. Признак появляется на несколько часов или дней и проходит. Болезнь не проявляет себя месяцы или годы. Но разрушение нервной ткани продолжается. Такая прерывистая симптоматика «откладывает» своевременное лечение.
На ранних стадиях доминируют следующие признаки:
- Поражение черепно-мозговых нервов;
- Расстройства мозжечка;
- Нарушения чувствительности;
- Тазовые дисфункции;
- Проблемы с движением;
- Страдает умственная и эмоциональная сфера.
Поражение черепных нервов, мозжечка и нарушение чувствительности
При рассеянном склерозе с поражением головного мозга первыми появляются следующие симптомы:
- ухудшение зрения;
- двоение в глазах;
- плохая дифференцировка цвета.
Пациент говорит о «черной точке» глазу. После этого перестает распознавать цветовые оттенки. Поражение мозжечка ведет к шаткой походке. У пациента нарушается координация. Вместе с тем, рассеянный склероз дебютирует с моторных проявлений.
Симптомы способны исчезать за короткое время. Например, пациент недавно ходил «как пьяный». А через час выполняет любые неврологические тесты.
При рассеянном склерозе появляются необъяснимые боли. Есть зоны онемения в различных частях тела. Чаще страдают верхние или нижние конечности, спина. Чувствительность нарушается по типу парестезии («мурашки, покалывание иголками»). Появляются участки жжения, тупой или острой боли («как будто положили утюг»). Первые признаки нарушения чувствительности появляются в ночное время.
Тазовые дисфункции, двигательная и эмоционально-психическая сфера
Прежде всего больного беспокоит непроизвольное мочеиспускание. Проблемы с пузырем сопровождают пациента постоянно. Вместе с тем, страдает и дефекация. У пациента отмечаются запоры или неконтролируемое испражнение.
Двигательные проблемы часто являются дебютом РС. Пациент не может пошевелить рукой или ногой. Он не способен выполнить сложное движение. Страдает походка, нарушается старт ходьбы («сложно сделать первый шаг»).
При недуге часто болит голова. Случаются головокружения. У больных пропадает нормальный сон. А также снижается трудоспособность. Характерна быстрая утомляемость. Пациент раздражен, встревожен, плаксив, обидчив. Не может нормально выполнять поставленные задачи. У него возникают невроз, депрессия и эмоциональное расстройство. Женщины склонны к истерии, мужчины к ипохондрии.
Причины возникновения РС
Этиология и патогенез заболевания не изучены до конца.
Ученые выделяют несколько возможных причин:
- Вирусы краснухи, кори, герпеса;
- Генетическая предрасположенность;
- Экогеография места рождения.
Тяжелые вирусы приводят к снижению иммунитета. Они ломают защитную систему и провоцируют начало болезни. Точно так же работают бактериальные инфекции (хламидии). Рассеянный склероз не передается воздушно-капельным или половым путем. Но серьезное заразное заболевание способно поломать иммунитет и открыть ворота для РС.
Этот недуг нельзя считать наследственной болезнью. Но у близких родственников вероятность развития склероза значительно увеличивается. Особенно у братьев, сестер, детей и родителей. При исследовании генотипа не выявлено значимых мутаций. Доктора говорят о связи патологии с некоторыми типами HLA системы (тканевые белки).
Современная географическая гипотеза объясняет предрасположенность к болезни низким уровнем витамина D. Чем дальше человек живет от зоны экватора, тем выше вероятность появления заболевания. Лидерами среди этой патологии являются жители Европы.
Как диагностируется РС?
Основные методы диагностики:
- Клинические неврологические признаки, которые выявляют при осмотре специалиста (врача-невролога);
- Очаги
Источник