Склероатрофический лишай лечение народными средствами
Склероатрофический лишай относится к дерматозам воспалительного характера. Заболевание имеет хроническое течение и в основном поражает кожный покров половых органов. Изредка очаги поражений могут наблюдаться на коже верхней части туловища, руках и участках грудной клетки. Как определить возникновение склероатрофического лишая и в чем опасность такого заболевания?
Причины болезни
Склероатрофический лишай или болезнь белых пятен относится к патологии с неизвестным генезом. Поэтому точно определить причину возникновения болезни невозможно. Существует несколько факторов влияющих на проявление заболевания:
- генетическая предрасположенность – более 12 процентов случаев наличия патологии в семье;
- травмы кожи, особенно в области гениталий;
- нарушение процесса обмена веществ в организме;
- изменения работы иммунной защиты;
- постоянное воздействие различных аллергенов.
Иногда проявление склероатрофического лишая связывают с наличием в организме аутоантител, заболеванием щитовидной железы и изменениями генетического характера в организме. Но до конца этиология болезни не определена.
Формы заболевания
Лишай такого типа может располагаться на различных участках кожи. В зависимости от этого выделяют две основных формы заболевания.
Экстрагенитальная
Такой тип склероатрофического лишая встречается практически у 20 процентов больных. Кожные поражения в основном наблюдаются в области шеи и туловища – на спине, в районе пупка или на кожном покрове подмышечных впадин. Также патология может проявляться на сгибах запястий, ладонях и подошвах ног. Иногда высыпания затрагивают слизистую рта.
Генитальная
Такой формы болезнь белых пятен на два вида:
- Склероатрофический лишай вульвы. Довольно распространенное заболевание поражающее кожный покров женских половых органов. Лишай может часто образуется в области промежности и вульвы. При этом очаг наблюдается в районе половых губ и у женщин старшего возраста возникает риск перерождения болезни в плоскоклеточный рак.
- Склероатрофический лишай полового члена. Белые пятна формируются на кожном покрове крайней плоти и головки. Наблюдается патология у необрезанных мужчин. Острая форма заболевания иногда приводит к сужению мочеиспускательного канала или крайней плоти.
Поражение склероатрофическим лишаем возникает в большей степени у женского пола
Заболевание затрагивает людей до 70 лет. В преклонном возрасте ремиссия патологи не наблюдается.
Проявления болезни
Симптомы склероатрофического лишая зависят от места и формы поражения. У мужчин и женщин клиническая картина имеет отличительную характеристику. При легкой стадии поражений заболевание протекает без особых признаков
У женщин
На коже вульвы, в области промежности, на перианальном участке, а также на паховых складках формируются светлого оттенка пятна – бляшка. Каждая отметина имеет достаточно четкие границы. Такие бляшки могут возникать в районе живота, шеи, бедер, на плечах и груди.
При развитии заболевания у женщин часто отмечаются такие симптомы:
- выраженная отечность слизистой оболочки органов;
- снижения уровня эластичности тканей;
- расширение капиллярной сети.
У больных наблюдается пузыри наполненные геморрагической жидкостью и эрозии. После заживления слизистых участков часто образуются рубцы на ткани, которые могут привести к сращению малых половых губ.
Заболевание также сопровождается другими признаками:
- зуд;
- болевые ощущения;
- нарушение функций мочеиспускания;
- кровяные выделения.
При прогрессировании болезни иногда происходит изменение формы половых органов и атрофия тканей кожного покрова. При сильных разрушениях клеток кожи может возникать царапины, трещины и расчесы. Изредка развитие склероатрофического лишая становится причиной плоскоклеточного рака.
У мужчин
Патология у мужского пола наблюдается значительно реже. В основном очаг заболевания возникает в области половых органов. При этом наблюдается такая симптоматика:
- образование белых пятен;
- образование сухости и снижение эластичности тканей в области пораженных участков;
- сужение крайней плоти;
- на коже с волосяным покровом формируются сгустки, похожие на комедоны.
В дальнейшем болезнь сопровождается проблемами с мочеиспусканием, болями, образованием трещин, зудом и атрофией кожного покрова. За счет рубцевания тканей в дальнейшем у мужчин могут возникнуть проблемы с эрекцией.
Диагностика
При появлении первых признаков лишая склероатрофического типа необходимо обратится профильное отделение медицинского центра для установления точного диагноза. На первичной консультации врач проводит визуальный осмотр пораженных участков.
В зависимости от степени повреждения тканей может назначаться биопсия. Такой анализ проводится с целью исключения раковых образований.
Лечение
Появление пятен на коже вне половых органов не требуют интенсивной терапии. Высыпания в области руки и груди зачастую быстро проходят сами. Особое внимание требует поражение лишаем гениталий.
При патологии половых органов часто остаются рубцы шрамы, которые становятся причиной нарушений мочеиспускательной функции и снижения сексуальной деятельности. Поэтому даже при незначительных симптомах генитальной формы склероатрофического лишая следует пройти обследования и сразу начать лечение.
Дермовейт – глюкокортикоидная мазь от лишая
При заболевании женщин проводится медикаментозная терапия. В процессе лечения используют различные глюкокортикоидные мази:
- «Кловейт»;
- «Пауэркорт»;
- «Дермовейт».
Лечение препаратами назначается на протяжении четырех месяцев. Первые тридцать дней мази используют дважды в день. Остальной остаток времени средства наносятся на пораженные места один раз в сутки. Чтобы избежать рецидива после устранения очага лечение такими препаратами продолжается с интервалом три четыре дня.
Лечение лишая у женщин должно сопровождается посещением дерматолога. Необходимость осмотра кожного покрова вызвана длительностью использования сильнодействующих мазей. При этом иногда возникают такие побочные действия:
- покраснение кожного покрова;
- грибковые инфекции;
- растяжки кожи на пораженных участках.
Изредка наблюдаются аллергические реакции. Если лечение гормональными препаратами не дает нужного результата, то назначаются дополнительные средства:
- снимающие раздражение седативные лекарственные вещества;
- ингибиторы кальциневрина;
- препараты с ретиноидами.
Молодым девушкам с наличием патологии в большинстве случаев лечение не назначают, так как во время полового созревания болезнь исчезает. Но все же иногда склероатрофический лишай оставляет следы – потемнение кожного покрова или рубцы.
При заболевании мужских половых органов проводятся хирургические действия. В основном практикуется обрезание крайней плоти. При таком лечении вероятность рецидивов сводится к нулю.
Лечение склероатрофического лишая проводится только в специализированных центрах, и все препараты назначаются только врачом. Самолечение патологии недопустимо, так как может привести к непоправимым последствиям, наиболее опасным из которых является рак.
Народные средства
Нетрадиционная терапия при склероатрофическом лишае направлена на устранение симптомов заболевания. Народные методы используют в сочетании с основным медикаментозным лечением.
Настойка чистотела – народное средство от склероатрофического лишая
Среди наиболее эффективных рецептов нетрадиционной медицины выделяют:
- Травяной отвар. В емкость поместить растительный сбор, состоящий из корня лопуха, крапивы, череды, тысячелистника, листья черной смородины, а также хвоща, фиалки трехцветной и листков земляники. Все компоненты добавляются в равных частях – по одной столовой ложке. Травяную смесь залить 500 миллиграммами горячей воды и прокипятить три минуты на слабом огне. После этого емкость накрывается крышкой, чтобы отвар настоялся в течение получаса. Процеженную микстуру следует принимать трижды в день по 150 миллиграмм. Курс лечения состоит из трех месяцев.
- Ванночки. 250 грамм череды, ромашки и календулы залить тремя литрами кипятка и оставить под крышкой настояться на двадцать минут. Использовать теплую процеженную травяную жидкость для ванночек. Такое лечение следует проводить ежедневно на протяжении трех месяцев.
- Примочки. 100 грамм сухого измельченного чистотела залить таким же количеством водки. Смесь герметично закрыть в емкости и оставить в затененном месте настаиваться в течение четырнадцати дней. Готовой жидкостью смачивать пораженные участки раз в день. Проводить процедуру следует осторожно, так как спиртовая настойка вызывает жжение в области больных мест.
Для снятия зуда и раздражения часто используют подмывания раствором из дегтярного мыла и соды. Устранить неприятные симптомы помогают также холодные компрессы.
После лечебных водных процедур пораженную кожу обрабатывают вазелином, детским кремом или облепиховым маслом. Все средства должны быть качественными и не содержать дополнительные раздражители.
Рецепты народной медицины обладают хорошими противовоспалительными, успокаивающими и ранозаживляющими свойствами. Получить желаемый результат от таких средств можно только при длительном и регулярном их использовании. Все лечебные действия должны быть согласованы с лечащим врачом.
Профилактика и уход
Склероатрофический лишай является заболеванием с неизвестными причинами возникновения. Поэтому на сегодняшний день неизвестны меры по предотвращению заболевания.
Чтобы облегчить состояние и не допустить осложнений патологии больным следует обеспечить правильный уход:
- носить свободное белье из натуральных материалов;
- регулярно увлажнять пораженные места вазелином или другими смягчающими кожу кремами;
- регулярно соблюдать все правила гигиены;
- проводить осмотр наружных половых органов, чтобы исключить развития новых очагов;
- не использовать прокладки пропитанные ароматизаторами;
- половые органы мыть только нейтральными веществами.
Комплексное лечение и правильный уход поможет ускорить процесс выздоровления. Прогноз
Показатель ремиссии склероатрофического лишая у женщин зависит от возрастной категории:
- до 50 лет – 72% случаев;
- от 50 до 70 – 23%;
- после 70 – 0%.
Длительность ремиссии может достигать четырех лет. У большинства больных по истечении полгода наблюдается рецидив заболевания. Патология у женщин, которые болеют больше пятнадцати лет после менопаузы, является неизлечимой.
Согласно прогнозу у 9,6% пациенток с генитальным видом склероатрофического лишая спустя время развивается плоскоклеточный рак. В основном случаи злокачественного заболевания наблюдаются у больных с запущенной формой заболевания.
В остальных случаях прогноз при наличии болезни белых пятен достаточно благоприятный. Чтобы избежать рецидивов и исключить возникновения онкологии следует ежегодно проходить обследование.
Склероатрофический лишай относится к достаточно опасным заболеваниям. Поэтому при появлении первых симптомов патологии следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинский центр. Своевременное и правильное лечение поможет избежать осложнений и намного ускорит процесс выздоровления.
Источник
Склероатрофический лихен – болезнь, для которой характерна очаговая атрофия кожи в области половых органов и возле ануса. Существуют также формы заболевания, когда поражение возникает на других участках тела.
У девочек на фоне этого нарушения часто образуются синехии. Патология опасна также тем, что может развиться злокачественный процесс. У зрелых женщин болезнь возникает чаще всего в период постменопаузы и связана с гормональными изменениями в организме.
Что такое склероатрофический лихен?
Склероатрофический лихен у девочек – это медленно прогрессирующее хроническое заболевание, при котором происходит дистрофическое поражение кожно-слизистых тканей. Чаще всего оно наблюдается на наружных половых органах, однако могут быть и внегенитальные проявления.
Один из наиболее распространенных и характерных симптомов – белесые пятна. До недавнего времени эта патология выявлялась в основном у женщин среднего и пожилого возраста, в период менопаузы. В последние годы наблюдается рост заболеваемости среди детей, как в России, так и в других странах.
В медицине применяются и другие названия для этого отклонения:
- болезнь белых пятен;
- белый лишай Цумбуша;
- крауроз вульвы;
- каплевидная морфия;
- лихеноидная склеродермия;
- атрофическая точечная лейкодерма.
Болезнь встречается и у мужчин, но в 4-10 раз реже, чем среди женщин. Часто диагностируется сочетание склероатрофических изменений с красным плоским лишаем и системной склеродермией (около 9% пациентов) – аутоиммунным заболеванием, при котором происходит поражение кожи, кровеносных сосудов и внутренних органов.
Причины
Склероатрофический лихен у девочек и его точная этиология еще недостаточно изучены в современной медицине.
Отмечается влияние следующих факторов, которые могут привести к его возникновению:
- Генетическая наследственность. У 78% больных выявляется взаимосвязь с генами HLA-DQ7 и HLA-DQ8. В 17% случаев это заболевание носит семейный характер, то есть имеется и у других членов одной семьи – матерей, сестер, бабушек.
- Аутоиммунные дисфункции. Наличие атрофических изменений кожи вне области гениталий часто сочетается со склеродермией, поэтому эти патологии, предположительно, протекают по сходному механизму. 67% больных имеют низкие титры некоторых видов аутоантител. У 5-20% пациенток имеются и другие наследственные болезни аутоиммунного характера – витилиго, целиакия, гастрит, тиреоидит Хашимото, злокачественная анемия, алопеция.
- Гормональные сдвиги в системе гипофиз-надпочечники-яичники. Чаще всего заболевание возникает у девочек перед менархе, при пониженном уровне эстрогенов. Для таких пациенток характерно более позднее половое созревание и менструальные нарушения. При наступлении первых месячных у некоторых девочек происходит стихание симптомов заболевания. У женщин старшего возраста при старении и утрате репродуктивных функций также наблюдается это явление.
Пусковыми механизмами для развития склероатрофического лихена могут быть следующие:
- местное повреждение кожного покрова, особенно там, где есть старые рубцы; если говорить о генитальной области, то в качестве таких раздражающих факторов выступают мастурбация, глистные инвазии и аллергия, сопровождающиеся зудом;
- лучевая терапия;
- постоянное натирание кожи одеждой;
- хроническое раздражение мочой у пациенток, страдающих сахарным диабетом;
- инфекционно-воспалительные патологии органов малого таза
Стадии и формы САЛ
Дистрофический процесс развивается постепенно и состоит из следующих последовательных стадий:
- Утолщение кожи, увеличение количества кератиновых клеток в роговом слое.
- Образование роговых пробок в устьях волосяных луковиц.
- Появление очагов сначала ярко-розового, а затем белесого цвета, с восковидным блеском.
- Возникновение асимметрии половых губ, формирование отечной зоны под эпидермисом, отек клитора.
- Постепенно кожа истончается и сморщивается, теряет свой естественный цвет и становится похожей на папиросную бумагу.
- Атрофия на конечной стадии может сопровождаться осложнениями в виде трещин, эрозий, кровоизлияний.
- Образуются синехии (сращение) малых или больших половых губ, сужается вход во влагалище, деформируется промежность и анальная область.
Поражение кожи в области половых органов отличается большим разнообразием проявлений.
Различают следующие формы заболевания:
- Эритематозная. Отмечаются покраснение и отечность кожи, а на внутренней поверхности больших половых губ – поверхностная атрофия в виде белесых зон. Часто по их граничащей линии проходит красный или обесцвеченный ободок. Такая форма заболевания встречается при воспалении вульвы и слизистой оболочки влагалища.
- Папулезная. На внутренней поверхности больших половых губ образуются плоские папулы – бесполостные узелки. После их разрешения остаются участки атрофии с белесоватым оттенком. Перианальная область обычно не затронута, а неприятные ощущения у девочек и женщин выражены в слабой степени.
- Эрозивная. На фоне воспаленных и атрофических участков возникают кровоточащие эрозии или небольшие язвы. При этом ощущается сильная болезненность.
- Витилигинозная, проявляющаяся в формировании очагов депигментированной кожи и возникновении трещин.
- Буллезная. Для этой формы характерно образование в отечной зоне пузырей, наполненных серозной жидкостью (могут быть с примесью крови). Пациентки испытывают зуд, жжение. Буллезный лихен относится к одной из самых трудно излечиваемых форм данного заболевания.
Локализация у девочек, женщин
Чаще всего поражение находится в области половых органов и ануса. Однако у части пациентов (около 20% случаев) очаги могут возникать в других местах.
В статье подробно рассмотрены симптомы и причины склероатрофического лихена у девочек и женщин.
Наиболее часто атрофическим изменениям подвержены следующие зоны:
- грудь;
- спина;
- шея;
- предплечье;
- голени;
- живот;
- область под молочными железами;
- подмышечная область.
В таких случаях на коже появляются небольшие плоские папулы размером 3-12 мм, белого или серовато-белесого цвета с перламутровым блеском. Они могут располагаться одиночно или в групповом порядке, образуя при этом бляшки с неправильными контурами, с углублением в центре.
На их поверхности отмечаются фолликулярные элементы в виде комедонов. Болезненность, как правило, отсутствует, может ощущаться небольшой зуд. Такая сыпь часто проходит сама по себе, а на ее месте остаются депигментированные пятна.
Симптомы
Склероатрофический лихен, кроме вышеперечисленных признаков заболевания, может сопровождаться также следующими симптомами у девочек и взрослых женщин:
- неприятные ощущения при ходьбе, слабо выраженный зуд на начальном этапе развития заболевания;
- постепенно зуд становится нестерпимым, возникает жжение в области половых органов (главным образом в ночное время суток);
- боль при мочеиспускании, дефекации и половом акте;
- чувство уплотнения, онемения или стянутости в области половых органов;
- мелкие кровоизлияния, расширение кровеносных сосудов под кожей;
- «восьмеркообразное» поражение в области вульвы и ануса;
- иногда поверхность бляшек может быть шершавой и по структуре напоминает пергамент.
Около четверти пациенток не предъявляют жалоб, то есть заболевание протекает без субъективных симптомов, однако и в этом случае могут развиться осложнения.
Особенности течения склероатрофического лихена у девочек
В 70% случаев у девочек данное заболевание выявляется в возрасте 5-10 лет. Чаще всего это происходит случайно, во время профилактических осмотров. Так, на зуд половых органов, по сравнению со взрослыми женщинами, у девочек жалоб в 3 раза меньше. Наиболее распространенным клиническим признаком в детском возрасте является истончение слизистой вульвы и ее сухость.
Как показывают медицинские исследования, у пациенток раннего возраста выявляются следующие отклонения:
- гормональный дисбаланс – пониженный уровень эстрадиола, прогестерона и повышенный ФСГ, тестостерон; активизация гормонов брадикинина и калидина, отвечающих за регуляцию сосудистого тонуса, адаптацию организма к условиям среды;
- частые эпизоды заболевания ОРВИ, герпетических высыпаний (в том числе в полости рта, стоматит), воспаления вульвы, развития аллергических дерматитов, ринитов, бородавок на ладонях и стопах;
- патологические выделения из половых путей.
Склероатрофический лихен у девочек носит рецидивирующий характер вплоть до полового созревания, после чего может произойти спонтанное самоизлечение.
Диагностика
Диагностика данного заболевания проводится в основном на основании характерных внешних признаков и жалоб больной.
Комплекс диагностических процедур включает в себя:
- сбор данных анамнеза (опрос);
- осмотр половых органов в гинекологическом кресле или на кушетке;
- общий анализ крови (отмечается уменьшение количества нейтрофилов, тромбоцитов, увеличение числа лимфоцитов);
- мазок на микрофлору (для определения возбудителя при вульвовагините);
- цитологическое и гистологическое исследование соскоба с поврежденного участка кожи;
- ИФА сыворотки крови для выявления вирусов герпеса, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
- исследование уровня гормонов, цитологический анализ влагалищного мазка;
- УЗИ органов малого таза (по показаниям).
Также могут потребоваться консультации аллерголога, иммунолога, отоларинголога, дерматолога и педиатра (терапевта). Подобные симптомы наблюдаются и при других заболеваниях.
В процессе обследования проводится дифференциальная диагностика с такими патологиями, как:
- Витилиго – кожное заболевание, при котором на отдельных участках кожи исчезает пигмент меланин, и они обесцвечиваются. При витилиго отсутствуют воспалительные проявления, зуд и отечность тканей, а пятна имеют четкие границы, по краю которых можно заметить венчик с гиперпигментацией.
- Белая атрофия Милиана, возникающая из-за поражения мелких капилляров в коже. Как правило, это нарушение возникает на ногах и выглядит в виде очагов атрофии белесого цвета с темным венчиком. В центре образований могут присутствовать сосудистые звездочки и сеточки. Часто это проявление возникает у больных сахарным диабетом.
- Недифференцированный тип лепры (проказы), при которой появляются обесцвеченные пятна разных размеров, на которых отсутствует чувствительность и потоотделение.
- Красный плоский лишай (атрофическая форма). При данном заболевании на коже присутствуют пятна розовой окраски. Для его диагностики решающее значение имеет гистологическое исследование тканей.
Лечение девочек, женщин
Склероатрофический лихен у девочек и женщин лечат при помощи следующих групп препаратов:
- противовирусные и противогрибковые средства;
- антигистаминные препараты (для снижения зуда и воспаления);
- витаминные комплексы и ферменты для устранения обменных нарушений;
- регенеративные лекарства для улучшения микроциркуляции крови, клеточного питания и восстановления тканей;
- иммуностимуляторы.
Тактика терапии аналогична применяющейся при очаговой склеродермии. Специализированных препаратов для лечения данного заболевания не существует.
Лекарственные средства
Из антибактериальных средств назначаются препараты, указанные в таблице ниже.
Название | Дозировка | Противопоказания | Средняя цена, руб. |
Бензилпенициллин, внутримышечные уколы | Детям старше 1 года – 50 тыс. ЕД на 1 кг веса, взрослым – 250 тыс. ЕД 4 раза в день в течение 2 недель | Повышенная чувствительность | 7 (1 флакон 1 млн. Ед.) |
Амоксициллин, таблетки | Детям старше 5 лет и взрослым – по 1 таблетке 250 мг 2 раза в день, курс лечения – 7-10 дней | Бронхиальная астма, сенная лихорадка, ОРВИ, мононуклеоз, лимфолейкоз, кишечные инфекции, сопровождающиеся диареей и рвотой | 60 |
Ампициллин, порошок для приготовления суспензии (прием внутрь) | Детям с массой тела до 20 кг – по 20 мг на 1 кг веса, взрослым – 250 мг 2 раза в сутки | Мононуклеоз, лимфолейкоз, патологии печени | 30 |
Из ангиопротекторов (лекарственные средства, укрепляющие стенки сосудов), назначают препараты, описанные в таблице ниже.
Название | Дозировка | Противопоказания | Средняя цена, руб. |
Пентоксифиллин, инъекции | Внутримышечно по 100-200 мг | Инфаркт миокарда, кровоизлияния, инсульт, беременность, период грудного вскармливания, аритмия, низкое артериальное давление | 130 |
Трентал, концентрат для приготовления инфузий | Детям – 100 мг 3 раза в день, взрослым – 250 мг | 150 | |
Ксантиноланикотинат, раствор для в/м и в/в введения | Те же, что и у предыдущего препарата, а также острая или хроническая сердечная, почечная недостаточность, язвенные поражения ЖКТ, глаукома | 140 |
В качестве ферментных средств назначают следующие:
Название | Дозировка | Противопоказания | Средняя цена, руб. |
Лидаза, раствор для инъекций | 64 МЕ | Злокачественные и острые инфекционно-воспалительные процессы, патологии легких, сопровождающиеся кровотечением, туберкулез, кровоизлияния в глазах, прием эстрогенов, повышенная чувствительность | 190 |
Мезим форте, таблетки | Детям – 500 ЕД на 1 кг веса во время каждого приема еды, взрослым – по 2 таблетки | Детский возраст до 3 лет, острый панкреатит, повышенная чувствительность, наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы, мальабсорбция | 160 |
Лонгидаза | Раствор 3000МЕ для внутримышечных инъекций, для взрослых женщин – вагинальные суппозитории (по 1 шт. 10 дней) | Те же, что у Лидазы | 1830 |
Для наружной терапии применяют лекарства, указанные в таблице ниже.
Название | Дозировка | Противопоказания | Средняя цена, руб. |
Мазь Солкосерил | 2 раза в сутки, 14 дней | Повышенная чувствительность | 850 |
Гель Троксерутин | 45 | ||
Метилурациловая мазь 10% | 45 | ||
Гидрокортизоновая мазь 1% | Язвы на коже, инфекционное поражение, туберкулез, сифилис, угри, опухоли, детский возраст до 2 лет, беременность, повышенная чувствительность | 33 |
В качестве витаминной терапии назначают Аевит или другие комплексные средства, в составе которых имеются А, Е, В, D2, никотиновая кислота.
Немедикаментозная терапия
Склероатрофический лихен у девочек и женщин, после купирования острой стадии заболевания, можно лечить с применением следующих видов физиотерапевтических процедур:
- фонофорез (воздействие ультразвуком) на пораженные места с Лидазой и Мадекассолом (мазь с содержанием экстракта тигровой травы, которая применяется при хронических кожных заболеваниях);
- парафинотерапия и грязелечение;
- бальнеотерапия (лечебные ванны);
- кратковременное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением в течение 3 минут (оказывает обезболивающий, сосудорасширяющий и противовоспалительный эффект);
- магнитотерапия на пораженные участки.
Хирургическое вмешательство
При поздней диагностике заболевания и отсутствии лечения у девочек образуются синехии – сращения половых губ, что может привести к полному закрытию входа во влагалище и перекрытию мочеиспускательного канала. На начальной стадии остановить этот процесс можно с помощью эстроген-содержащих наружных средств.
Длительность такого лечения составляет в среднем 2 месяца.
В запущенных случаях требуется проведение хирургической операции для разделения половых губ. Ее делают под местным наркозом. В качестве осложнений операции могут быть рубцовые изменения кожи и рецидив фиброзного сращения.
Народная медицина
В народной медицине применяются следующие рецепты для лечения этого заболевания:
- Сидячие ванны с травами, обладающими противовоспалительным эффектом – ромашкой, чередой, календулой, зверобоем. Для их приготовления налить в большую кастрюлю 3 л воды, довести до кипения, затем всыпать 1 ст. сухого сырья, хорошо размешать. Выключить огонь и настоять в течение 30 минут. Ванночки принимают ежедневно, по 15-20 минут. Температура воды должна быть около 38°С.
- Смазывание пораженных мест облепиховым маслом. Эта процедура – аналог медикаментозных регенерационных средств (Актовегин, Солкосерил). Масло помогает уменьшить воспаление и способствует заживлению мелких ран и язвочек.
- Крем с алоэ. По действию он схож с предыдущим рецептом. Для его приготовления необходимо измельчить мякоть листьев растения, так, чтобы получилась кашица. 4 ст. л. размешать в ½ ст. оливкового масла и этим средством смазывать пораженные места 2 раза в день.
- Если первые 3 рецепта применимы и для детей, и для взрослых, то этот могут использовать только зрелые женщины, у которых крауроз вульвы обусловлен низкой концентрацией эстрогенов. Цветки душицы, полынь, боровую матку смешать в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, настаивать 1 ч. Данное количество необходимо выпить в 2-3 приема в течение дня. Курс лечения – 2-3 месяца.
Прогноз и осложнения
Медицинские исследования показывают, что в большинстве случаев у девочек до 12 лет прогноз заболевания благоприятный. К моменту прихода первых месячных может наступить регресс патологических процессов. Часто также наблюдаются случаи самоизлечения, особенно при поражении кожи вне области половых органов. В более позднем возрасте болезнь приобретает хронический характер и тяжело лечится.
Для профилактики обострений следует придерживаться следующих рекомендаций:
- носить только хлопковое нижнее белье, которое не стесняет движения;
- избегать применения моющих и гигиенических средств (мыло, гель, прокладки), которые вызывают раздражение кожи;
- стараться не расчесывать кожу, несмотря на зуд;
- пользоваться увлажняющими препаратами с ланолином (при отсутствии аллергических реакций на него).
Склероатрофический лихен может привести к следующим осложнениям:
- Развитие плоскоклеточного рака. В связи с этим пациентки должны проходить обязательный осмотр не реже, чем раз в год.
- Образование рубцов, пузырей, подкожных кровоизлияний, обширных гематом.
- Атрофия (уменьшение) половых губ, синехии, сужение входа во влагалище.
- Болезненный половой акт, невозможность сексуальной жизни и зачатия ребенка.
Склероатрофический лихен может вызвать серьезные осложнения в детском и зрелом возрасте. Одной из мер для профилактики его возникновения у девочек является плановый осмотр у детского гинеколога, которым не следует пренебрегать родителям. Ранняя диагностика и лечение позволят избежать дистрофических изменений в тканях, а также хирургического вмешательства.
Видео о последствиях склероатрофического лихена
Союз педиатров России о синехиях:
Источник