Смещение поясничных позвонков симптомы лечение позвонков поясничного отдела
Смещение позвонков в области поясницы или, как его еще называют в медицине, спондилолистез – это явление, вызванное дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков или врожденным дефектом тела позвонка. Зачастую врачи диагностируют поражение именно 5-го поясничного позвонка, что сопровождается переломом ножки. Как правило, смещение позвонков поясничного отдела, симптомы и лечение которого рассмотрены ниже, носит приобретенный характер и возникает при механических повреждениях позвоночника.
Смещение позвонков поясничного отдела — симптомы и лечение
Причины смещения
Спровоцировать смещение позвонков в районе поясницы могут различные факторы, к самым распространенным из которых относятся:
- чрезмерные физические нагрузки на спину, в частности, на позвоночник;
Спондилолистез
- опухолевые заболевания костей позвоночника или мышечная атрофия в поясничном отделе;
- дегенеративные изменения структуры позвоночника, связанные с возрастом пациента. Не секрет, что с годами толщина межпозвоночного хряща уменьшается;
- последствия ранее перенесенных хирургических операций на позвоночнике или спинном мозге. Подобные вмешательства нередко снижают опорные функции позвоночника, в результате чего со временем может возникнуть спондилолистез;
- механические повреждения поясничного отдела позвоночника (падения, вывихи, ушибы). Как правило, с такими повреждениями чаще всего сталкиваются профессиональные спортсмены, например, гимнасты или тяжелоатлеты;
- генетическая предрасположенность к смещению. Речь идет о пороках межпозвоночных дисков врожденного характера, на фоне которого и происходит его смещение. В медицине данная форма называется диспластическим спондилолистезом.
Спондилолистез — что это
Обратите внимание! Часто причиной развития болезни выступают сразу несколько факторов, при сочетании которых происходит быстрый прогресс смещения позвонков. При наличии хотя бы одного из указанных выше факторов можно смело обращаться к специалистам для проведения дополнительного обследования.
Стадии
Процесс смещения позвонков отличается постепенным течением и делится условно на несколько стадий, которые отличаются друг от друга степенью выраженности патологического процесса. По мере изменения стадий признаки заболевания усиливаются.
Степени спондилолистеза позвоночника
Таблица. Стадии смещения позвоночника в поясничном отделе.
| Стадия смещения | Описание |
|---|---|
| Пролапс | Начальный этап развития болезни, при котором диски позвоночника смещаются не более чем на 1-2 мм. Пролапс, как правило, не сопровождается никакими симптомами (болезненные ощущения могут возникать лишь при физических нагрузках или резких движениях). |
| Протрузия | Смещение позвоночного диска на этой стадии уже более существенное – в районе 10-12 мм. Появляется тянущая боль в районе поясницы, которая лишь усиливается при активных движениях. |
| Экструзия | Серьезное смещение позвонков, которое сопровождается проседанием позвоночного столба и, как результат, полным истощением межпозвоночных дисков. Экструзия сопровождается болевыми приступами, снижением подвижности в поясничном отделе и поражением нервных окончаний. |
| Секвестрация | Некоторые суставы позвоночника подвергаются серьезным искажениям, из-за чего ломота в теле и болевой синдром могут обрести хроническую форму. Также пациент жалуется на затекание нижних конечностей, судороги и постоянную усталость. |
Существует и финальная, 5 стадия, сопровождающаяся полным вывихом позвонка, который в результате выпадает. По достижению конечной стадии смещения позвонков больной становится инвалидом.
Вывих поясничных позвонков
Характерные симптомы
Основным симптомом спондилолистеза является болевой синдром, который сопровождает патологию на всех стадиях ее развития. Болезненные ощущения, поражающие нижнюю часть спины, могут усиливаться при физической активности, в частности, при растяжении позвоночника в поясничном отделе. К другим признакам относят скованность движений и напряженность мышц подколенного сухожилия.
Боль в пояснице
Цены на массажеры
При защемлении нерва многие пациенты сталкиваются с дополнительными симптомами спондилолистеза:
- слабость в ногах;
- покалывание в нижних и верхних конечностях;
- снижение чувствительности;
- боль в области таза или в ногах.
В редких случаях сильное сдавливание нервов провоцирует развитие синдрома конского хвоста, нарушение функций мочевого пузыря или кишечника.
Спондилолистез на МРТ
Особенности диагностики
Определять, какой именно способ лечения смещения позвонков подойдет лучше, должен только врач-ортопед или травматолог, поэтому при появлении первых подозрительных признаков нужно обращаться к специалисту для проведения диагностического обследования. К основным диагностическим процедурам относятся:
- спондилография;
- компьютерная томография (КТ);
- рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- пальпация и визуальный осмотр.
Диагностика заболевания
С помощью всех вышеперечисленных мероприятий врач сможет определить локализацию поражения позвоночника, ее характер и степень. Также это позволяет установить сопутствующие защемления нервов. Разумеется, при постановлении диагноза обязательно нужно учитывать клинические проявления, на основе которых и составляется курс терапии.
Если вы хотите более подробно узнать, как делать упражнения и какие нужны медикаменты для восстановления смещения позвонков поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Методы лечения
Эффективность лечения смещения позвонков напрямую зависит от причинного фактора, спровоцировавшего патологию. В медицине применяется два основные метода – консервативный и хирургический. Если говорить о консервативной терапии, то данный метод подходит только на ранних этапах развития болезни, то есть на первой и второй стадиях. Максимального эффекта можно добиться при комплексном подходе, который включает прием медикаментов, ЛФК, массаж, рефлексотерапию и физиотерапию. Рассмотрим каждый из методов лечения спондилолистеза отдельно.
Как лечить смещение позвонков
Аптечные препараты
Основная задача медикаментозной терапии заключается в снятии воспалительного процесса, болевого синдрома и устранении других симптомов болезни. К наиболее эффективным группам препаратов относятся:
- хондропротекторы – способствуют регенерации пораженных хрящевых тканей;
- гормональные препараты – создают блокаду для снятия болезненных ощущений и других неприятных признаков заболевания;
- миорелаксанты – предназначены для снижения тонуса скелетной мускулатуры;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – уменьшают воспаление, лихорадку и боль;
- спазмолитики – эффективные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры.
Спазмолитики
На заметку! Лекарственные средства способны оказывать как генерализованное, так и локализованное (местное) воздействие на организм. При спондилолистезе используются разные формы препаратов: мази, инъекции, крема и таблетки.
Лечебный массаж
При лечении многих болезней позвоночника врачи назначают массаж, при регулярном выполнении которого мышцы спины расслабятся и восстановятся, а кровообращение улучшится. Крайне важно приступать к терапии массажем на раннем этапе развития спондилолистеза, так как это позволит улучшить осанку. Но нельзя забывать о противопоказаниях, среди которых стоит выделить обострение болевого синдрома. В таких случаях от посещения массажиста на какое-то время нужно отказаться.
Лечебный массаж
Массажные столы и стулья
ЛФК
Еще один способ улучшить кровообращение в области поясницы и предупредить застойные процессы – это лечебная физическая культура. Существует целый ряд упражнений, назначаемых врачами при смещении позвонков в поясничном отделе. Их нужно выполнять регулярно, но без фанатизма. Рекомендации врачей, которые нужно соблюдать при выполнении гимнастических упражнений:
- займите вертикальное положение, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч – это исходное положение для выполнения упражнения;
- процедуру необходимо проводить регулярно, а ее длительность должна быть примерно одинаковой;
- при появлении болезненных ощущений в позвоночнике немедленно прекратите занятие. Боевой синдром может свидетельствовать о том, что смещение позвонков стало еще большим. Это значительно усугубит ситуацию;
- лечебную гимнастику, как правило, назначают не на первой, а на последней стадии терапии спондилолистеза. На это время болевой синдром уже должен быть устранен, а мышечные спазмы сняты.
Лечебные упражнения
При желании, ЛФК можно выполнять и дома, но при условии, что пациент будет регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния его здоровья.
Рефлексотерапия
Дополнить медикаментозное лечение и массаж можно с помощью мануальной процедуры, а также иглоукалывания. Рефлексотерапия оказывает на организм общеукрепляющее воздействие, активизируя обменные процессы и улучшая циркуляцию крови в пораженной области.
Иглоукалывание
Физиотерапия
При смещении позвонков эффективны следующие виды физиотерапевтических процедур:
- парафинотерапия;
- солевая ванна;
- электрофорез;
- грязелечение и другие.
Применяться данные мероприятия могут в комплексе или по отдельности. Выбором наиболее подходящих процедур должен заниматься лечащий врач.
Электрофорез
Аппарат для электрофореза
Народные средства
Облегчить симптомы спондилолистеза можно и с помощью средств народной медицины. С этой целью используются специальные компрессы, приготовленные на специальных лечебных составах.
Народные средства
Ниже приведены эффективные рецепты:
- смешайте в одной посуде по 2 ст. л. нутряного сала, меда и почек черного тополя. В итоге у вас должна получиться мазь густой консистенции, ее после остывания необходимо смешать с 1 ст. л. камфорного масла. Хранить готовое средство нужно в холодильнике;
- залейте 30 мл чистой воды 20 г листьев хрена и варите на слабом огне до кипения. Достаньте теплые листья и приложите их к больному месту, а сверху укутайтесь теплым пледом или одеялом;
- смешайте 50 мл меда с 30 г измельченных плодов каштана, затем оставьте смесь настаиваться в темном помещении на протяжении 3 дней. Перед применением обязательно взболтайте.
Каштаны
Обратите внимание! В народной медицине при смещении позвонков также используется горчица, мумие, яблочный уксус, прополис и тимьян. Но даже если вы отдали предпочтение народным методам, не стоит забывать, что они помогут лишь временно устранить боль, поэтому от традиционного лечения отказываться нельзя.
Оперативное вмешательство
Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата, то врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству. Стабилизация позвоночника после смещения выполняется двумя способами;
- если позвонки сдвинулись вперед, то для операции делается разрез на спине;
- при смещении позвонков назад рассечение проводится уже через стенки туловища пациента.
Хирургическое лечение
По завершению процедуры хирург устанавливает специальный фиксирующий трансплантат на месте смещенных позвонков, который представляет собой небольшую металлическую пластинку. При оперативном вмешательстве окружающие ткани не травмируются, что позволяет избежать всевозможных осложнений. К тому же крепежные системы постоянно улучшаются и становятся более надежными и долговечными.
После операции на позвоночнике больного ждет реабилитационный период длительностью от 1 до 2 месяцев, на протяжении которого он должен соблюдать строгий постельный режим (в период реабилитации двигаться нельзя). По статистике, подобные операции дают положительный эффект практически во всех случаях и смещение позвонков прекращается.
Оперативное лечение спондилолистеза
Возможные осложнения
При неправильном или несвоевременном диагностировании смещения позвонков, когда лечение отсутствует или присутствует, но некачественное, могут возникнуть серьезные осложнения:
- судороги и болезненные ощущения в нижних конечностях;
- общая слабость организма;
- нарушение циркуляции крови;
- боль в поясничном отделе позвоночника;
- проблемы с работой мочеполовой системы;
- частое мочеиспускание или, наоборот, недержание;
- расстройство пищеварительных функций, проявляющееся в виде диареи или запора.
Одним из осложнений может быть боль в пояснице
Чтобы избежать всех этих неприятных последствий, необходимо сразу обращаться за помощью к врачу, как только вы заметили подозрительные симптомы. При любых неприятных или болезненных ощущениях в позвоночнике лучше обследоваться у вертебролога.
Меры профилактики
Чтобы впредь не сталкиваться с различными заболеваниями позвоночника, необходимо регулярно выполнять профилактические мероприятия. В первую очередь, профилактика спондилолистеза заключается в регулярном выполнении гимнастики, которая состоит из специальных упражнений, способствующих укреплению мышц пресса и спины. Необходимо уделять упражнениям всего 5-10 минут в день, чтобы существенно снизить вероятность смещения позвонков.
Профилактика спондилолистеза
Видео – Симптомы смещения позвонков поясничного отдела
Другие болезни — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Другие болезни — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Не зависимо от возраста человека, может наблюдаться смещение позвонков поясничного отдела, симптомы которого зависят от запущенности заболевания. Деформация может проявляться в прогибе позвонков вперед или назад, а также бывают и более опасные нарушения в зависимости от интенсивности воздействия на позвоночный столб определенных факторов.
При неправильно проведенном лечении смещение позвонков поясничного отдела может спровоцировать полную деформацию всего позвоночного столба и даже привести к наступлению инвалидности.
Причины
Смещение позвонков поясничного отдела может возникать при самых различных обстоятельствах, так как существует множество различных факторов, провоцирующих возникновения этой проблемы. При этом происходит передавливание межпозвоночных дисков, а сам позвонок смещается и защемляет нервные волокна. У людей более молодого возраста смещение позвонков зачастую возникает по причине ослабленности мышц и структур позвоночного столба, что может спровоцировать перекос костей тазовой области.
Спондилолистез поясничного отдела позвоночника может проявиться на фоне многих других болезней, связанных напрямую с позвоночным столбом, в частности таких как:
- спондилез;
- травмы;
- воспалительные процессы;
- остеохондроз.
Помимо этого, к возникновению проблемы могут привести различные патологические состояния, протекающие в области спины. Также дополнительно может спровоцировать нарушение может ранее проведенное оперативное вмешательство.
Симптомы
Смещение позвонков поясничного отдела симптомы может иметь самые различные, все зависит от того, на какой стадии протекает патологический процесс. Это заболевание имеет 4 различных стадии, которые проявляют себя совершенно по-разному. На первоначальной стадии болезни практически не наблюдается никаких изменений, и она протекает почти бессимптомно. Возможны также небольшие болезненные ощущения в области поясницы. Нарастание интенсивности болезненных ощущений может происходить при совершении резких движений, а также статических нагрузках.
На второй стадии протекания патологического процесса болезненные ощущения могут становиться гораздо более выраженными, частыми и принимают продолжительное течение. Третья стадия характеризуется изменениями и патологическими процессами, которые имеют такие признаки как:
- боли в пояснице;
- скованность движений;
- проседание позвоночного столба.
Все это происходит по причине чрезмерного истирания межпозвоночных дисков. Смещение дисков позвоночника на 4 стадии характеризуется тем, что происходят различного рода изменения в строении суставов позвоночного столба. Эта стадия характеризуется такими признаками как:
- изменения походки;
- при ходьбе прогибаются ноги;
- ощущение усталости;
- постоянные болезненные ощущения;
- судороги конечностей;
- онемение пальцев рук и ног.
Нужно вовремя начать проходить обследование для назначения качественного комплексного лечения.
Важно! Методы проведения терапии подбирает исключительно только лечащий доктор, который назначает медикаментозные препараты на основе проведенного обследования.
Смещение 5 позвонка
Смещение 5 позвонка поясничного отдела достаточно широко распространено. Эта область наиболее подвержена протеканиям патологических процессов, так как она самая уязвимая. Смещаться пятый позвонок может по причине проявления грыжи. Смещение позвонков возникает далеко не сразу, так как это достаточно продолжительный процесс, имеющий несколько стадий и форм своего развития, в частности таких как:
- пролапс;
- протрузия;
- экструзия;
- секвестрация.
Если наблюдается смещение поясничных позвонков, то появляются интенсивные болезненные ощущения по ходу всего поясничного столба и в конечностях. Это патологическое состояние может наблюдаться вне зависимости от возраста, однако, симптомы его могут значительно различаться. Взрослых пациентов беспокоят болезненные проявления в поясничном отделе и поверхности тазовой области, а дети страдают в основном от боли в ногах.
Стадию смещения позвонка вполне возможно определить самостоятельно. На первоначальном этапе боль проявляется только тогда, когда человек длительное время сидит или наклоняется, а затем болезненные ощущения начинают значительно усиливаться. На последней стадии болезни больному достаточно сложно разгибать ноги в коленных суставах при ходьбе, а грудь и живот начинают сильно выпячиваться вперед.
Диагностика
В некоторых случаях патологический процесс может совершенно никак себя не проявлять, а подозрение на наличие спондилолистоза может возникнуть у доктора при проведении профилактического осмотра. Если же проявляются симптомы болезни, то нужно своевременно обратиться к доктору для проведения качественного комплексного исследования.
Чтобы можно было совершенно точно поставить диагноз нужно провести рентгенографию, КТ и МРТ.
Лечение
Как лечить смещение позвонков определяет исключительно только доктор, основываясь на проведенном обследовании, обозначив область и стадию поражения. Доктор подбирает методику проведения терапии, которая может быть консервативной, а в сложных случаях и оперативной.
При смещении позвонков поясничного отдела лечение должно быть целенаправленным на быстрое восстановление общего тонуса мышц, а также поврежденных хрящевых тканей. Консервативные методики проведения терапии подразумевают под собой применение обезболивающих препаратов и спазмолитиков, так как есть возможность устранить болезненные ощущения и спазмы мышц. При значительных болях в поясничном отделе и последующем онемении конечностей применяется лекарственная блокада позвоночного столба с применением Кортизона, который помогает практически мгновенно устранить отечность и уменьшить течение воспалительного процесса.
При смещении поясничного отдела позвоночника лечение подразумевает под собой и проведение массажа, а также применение методик мануальной и рефлексотерапии. Мануальный терапевт проводит вправление позвонков, что позволяет быстро улучшить самочувствие. Основное правило вправки заключается в том, что больной должен находиться в лежачем положении, так как при неправильно проведенном лечении позвонки могут сместиться еще больше. Вправлять позвонки может только опытный доктор, так как это довольно сложная процедура и требует особенного подхода.
Хорошо влияет на процесс восстановления позвоночного столба и приведения его в нормальное положение парафинотерапия, водолечение, а также грязелечение, которые применяются в комплексе с другими методиками проведения терапии.
Обязательно нужно ввести в процесс проведения терапии гимнастический лечебный комплекс, который подбирает исключительно только лечащий доктор, а также совершать пешие регулярные прогулки, поэтапно увеличивая их продолжительность. ЛФК при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника позволяет укрепить мышцы спины.
Многие специалисты утверждают, что лечебная физкультура помогает получить наиболее лучший эффект в проведении терапии смещения позвонков, расположенных в области поясницы. Гимнастика при смещении позвонков поясничного отдела проводится комплексно и выбор упражнений во многом зависит от причины, спровоцировавшей возникновение патологического процесса.
Если консервативные методики проведения терапии не принесли требуемых результатов, то приходится прибегать к оперативному вмешательству, так как во многих случаях это просто вынужденная мера. Операция проводится для устранения патологических состояний. Она подразумевает под собой фиксацию позвонков с применением специальных металлических пластинок.
Осложнения
Позвонки неразрывно связаны с деятельностью многих внутренних органов, именно поэтому их смещение может иметь для больного опасные последствия, в частности такие как:
- головная боль;
- бессонница;
- усталость;
- аллергия;
- головокружение, а также многие другие нарушения.
Определенные нарушения во многом зависят от того, какой именно позвонок смещен. При смещении межпозвоночных дисков качество жизни больного существенно страдает, так как это патологическое состояние в большинстве случаев провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений.
Источник
