Смещение позвонков поясничного отдела корсет
Смещение позвонков в поясничном отделе позвоночника может развиться в любом возрасте. Причиной появления смещения может быть как врожденная деформация, так и различные негативные факторы – переохлаждение, физические нагрузки, резкое движение, травма. Изменения могут быть спровоцированы возрастом человека, а также течением других заболеваний.
Медицинский термин, обозначающий смещения позвонков поясничного отдела позвоночника – спондилолистез. Он характеризует процесс смещение позвонка относительно позвоночного столба вперед либо назад. Спондилолистез опасное заболевание, которое без лечения может спровоцировать, в том числе потерю дееспособности, не говоря уж о постоянной сильной боли. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, для назначения лечения.
Симптомы смещения позвонков
Главным симптомом смещения поясничного позвонка является боль. Болезненные ощущения могут быть разовыми (что соответствует первой степени смещения), частыми (вторая степень), постоянными (третья степень смещения поясничного позвонка). Боль может быть как в поясничном отделе, так и «уходить» в ноги, отдаваться в руках. При смещении позвонков вы можете чувствовать постоянную усталость, скованность движений, изменение походки и укорачивание позвоночного столба. Частичным симптомом смещения поясничного позвонка являются проблемы с мочевым пузырем и прямой кишкой. Если не начать лечение смещения при появлении данных признаков, наступает четвертая степень смещения, она проявляется – сильной постоянной болью в спине, изменением походки, невозможностью из-за боли долго стоять или сидеть. Появляются судороги в конечностях, онемение пальцев, боли в тазобедренных, коленных суставах, стопах, кистях рук и пальцах. Чем позже начинать лечение, тем меньше вероятность полного восстановления, что следует учитывать при постоянных переносах визита к лечащему врачу.
Лечение смещения поясничных позвонков
Существует всего два способа лечения смещения позвонков поясничного отдела позвоночника – консервативный и хирургический. Способ лечения назначает лечащий врач после проведения полного обследования, самолечением ни в коем случае заниматься не стоит, это может ускорить течение болезни.
Консервативный способ лечения, как правило, используется при первых трех степенях смещения поясничного позвонка. Консервативный способ позволяет восстановить тонус мышц, поддерживающих позвоночный столб, повышает регенерацию хрящевых тканей. В ходе лечения проводится ЛФК, физиотерапия, массажи, рефлексотерапия и мануальная терапия. Врач также назначает медикаметозные средства – спазмолитики и обезболивающие, позволяющие снизить болезненные ощущения. Так как основной задачей в данном случае является повышение тонуса мышц, поддерживающих позвоночник в физиологически-правильном положении, в консервативном лечении активно используется средства внешней поддержки позвоночника – жесткие и полужесткие корсеты, бандажи и корректоры осанки на всю спину. Данные изделия используются для разгрузки позвоночника, что позволяет снять напряжение в межпозвонковых отделах, благодаря чему налаживается кровообращение, и освобождаются нервные отростки тканей позвоночника.
Хирургический способ используется при отсутствии эффекта от консервативного лечения смещения позвонков. Операция проводится с целью устранения врожденных или приобретенных изменений положения позвонка. Во время операции проводится фиксация поврежденного позвонка с помощью металлических пластин, что в целом всегда дает хороший результат. Так как хирургический способ является травмирующим для организма, рекомендуется обратиться к врачу при первых же признаках смещения позвонка, что как уже сказано выше – выражается в болезненных ощущениях в поясничном отделе.
В интернет-магазине ОРТЛЭНД вы можете купить различные изделия медицинского назначения при смещении позвонка поясничного отдела позвоночника — корректоры осанки, бандажи и корсеты.
Возврат к списку
Источник
Смещение позвонков в любом отделе спины – это очень неприятное и болезненное состояние, которое стремительно ухудшает качество жизни пациента. Однако не всегда распознать его можно по каким-либо специфическим симптомам. Для диагностики требуется консультация врача и назначение инструментальных процедур. И чем раньше человек узнает, почему плохо себя чувствует, тем быстрее можно будет начать эффективное лечение и избавиться от болей.
Признаки смещения позвонка в поясничной зоне
При спондилолистезе страдает нижняя половина тела — онемение, боль, усталость
У заболевания почти отсутствуют специфические признаки, которые могли бы указывать непосредственно на спондилолистез. Однако есть определенные симптомы смещения позвонков поясничного отдела, при которых нужно насторожиться и как можно быстрее посетить врача:
- ощущение онемения в пояснице, распространяющееся на нижние конечности;
- слабость в мышцах спины и ног;
- болезненные ощущения в ногах после небольшой нагрузки;
- дискомфорт в пояснице, возникающий без причины;
- покалывания в нижнем отделе туловища;
- изменение походки.
Нечеткая, слабо выраженная боль – один из первых признаков заболевания. Появиться она может как в детском, так и во взрослом возрасте. Из-за развития дегенеративных процессов болезненность нередко начинается с шейного или грудного отдела.
При спондилолистезе наблюдаются симптомы, которые нередко воспринимаются как варикозы, отеки, расстройства кишечника и мочевого пузыря. Мурашки, мышечная слабость, парезы развиваются вторично.
Степени смещения при спондилолистезе
При протрузии боли возникают не часто, но смещение позвонков достигает 1 см
При заболевании выделяют 4 типа смещения дисков, у каждого из которых есть особенные признаки. Развиваются эти стадии постепенно:
- Пролапс. Происходит первичное смещение диска, не превышающее 2 мм. При этом нарушении отсутствует выраженная симптоматика, боли возникают редко, только при резких движениях, нагрузках, от подъема тяжестей.
- Протрузия. Вторая стадия, при которой смещение достигает 1 см. Боли становятся частыми, усиливающимися при физических нагрузках.
- Экструзия. Смещение достигает 50%, проседает позвоночный столб из-за истощения межпозвоночных дисков. Приступы возникают постоянно, присутствует скованность движений и повреждение нервных окончаний.
- Секвестрация. Искажения приобретают непоправимый характер, боль в пояснице становится хронической, возникающей постоянно в вертикальном положении. Могут появляться судороги, усталость, отекание конечностей, изменяется походка, могут болеть пальцы.
Последние 2 стадии почти не подлежат обращению вспять, избавиться от болей помогают только сильные медикаменты.
Почему развивается смещение позвонков
Смещение позвонков после падения на копчик
Чаще всего диагностируется спондилолистез l4 и l5 на фоне таких провоцирующих факторов:
- Травмы: падения, удары, ушибы и вывихи. Чаще всего страдают люди, занимающиеся спортом, гимнасты, женщины и мужчины, делающие сильные растяжки.
- Врожденные пороки дисков. Дисплазия межпозвоночного кольца, а также другие нарушения в тканях могут приводить к развитию спондилолистеза.
- Операции, проведенные на позвоночнике или спинном мозге. В результате осложнений могут нарушиться функции позвоночных отделов, из-за чего происходит смещение позвонков.
- Структурные и возрастные изменения. Развиваются на фоне дегенерации межпозвоночных дисков, особенно при артритах. Реже диагностируется спондилоартроз.
- Патологии мышц и опухоли. Различные дефекты позвоночных костей способствуют смещению.
Нельзя исключать из причин чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к быстрому износу межпозвоночных дисков и заболеваниям. Это не касается умеренной физкультуры, полезной для здоровья. Также в зону риска попадают люди, которые работают с тяжелыми предметами и вынуждены постоянно переносить их.
Методы обследования и терапии
Для постановки точного диагноза требуется полноценная диагностика, состоящая из опроса и осмотра пациента экспертами с последующим применением инструментальных методик. Для этого используют: рентген, КТ и МРТ, методики определения рефлексов. Для исключения воспаления и онкологии могут потребоваться общие лабораторные анализы, тест крови на гормоны и онкомаркеры.
Лечение патологий позвоночника требует долгого, постоянного и сложного воздействия, при 3-4 степени смещения – хирургического вмешательства.
Какие медикаменты используются
При сильных болях врач назначает обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом
Таблетки, кремы и инъекции разных форм препарата – незаменимый этап лечения без операции и после нее. Препараты снимают боль, воспаление, улучшают состояние тканей и запускают регенерацию, а также воздействуют на процессы кровообращения:
- хондропротекторы – нормализуют состояние хрящей, стимулируют выработку синовиальной жидкости;
- миорелаксанты – помогают от спазмов и тонуса мускулатуры;
- гормоны – сильные вещества, применяемые на последних стадиях для подавления болей;
- НПВС – препараты средней силы, призванные снимать боль и воспаление.
Спазмолитики при спондилолистезе тоже используют, но намного реже. Названия препаратов и дозировки подбирает врач.
Существует очень много разновидностей кремов, уколов и таблеток для лечения смещения позвонков. Выбор зависит от стоимости, наличия противопоказаний, индивидуальной чувствительности пациента. У одних наблюдается хорошая переносимость нимесулида, тогда как у других людей могут быть от него побочные эффекты.
Лечебный массаж
Мануальный массаж снимает спазм мышц и боль
При заболеваниях позвоночника массаж должен выполнять только врач. Процедуры должны проводиться курсами и регулярно. Массаж нормализует кровообращение, улучшает тонус мышц, снимает спазмы и возвращает пациенту подвижность. Однако при остром болевом синдроме ходить на массаж не рекомендуется.
Лечебные упражнения при заболевании
Подбором упражнений при смещении позвонков поясничного отдела должен заниматься тренер, имеющий соответствующий опыт. ЛФК требуется для улучшения кровообращения и предотвращения застойных процессов. Врачи рекомендуют регулярно выполнять эти упражнения, но без фанатизма и болезненных ощущений. К базовому комплексу ЛФК можно отнести рекомендации:
- упражнения повторяют регулярно, но без достижения ощущения сильной усталости или болезненности;
- при появлении любых неприятных ощущений гимнастику немедленно прекращают;
- назначают ЛФК только после купирования острых симптомов и воспалительного процесса – в период реабилитации после основной терапии или хирургического лечения.
После обучения у медицинского тренера переходят к выполнению упражнений в домашних условиях.
Мануальная терапия
Лечением может заниматься только квалифицированный доктор. Мануальная терапия нацелена на постановку позвонков на место, нормализацию кровообращения и снятия защемления нервных корешков. Однако этот метод не может быть единственным при лечении смещения позвонков в поясничном отделе спины.
Физиотерапия при спондилолистезе
Реабилитация после хирургического лечения спондилолистеза
При заболевании применяют иглоукалывание – точечное воздействие на биологические точки. Эта процедура нормализует кровообращение, обменные и регенерационные процессы в пораженной области. Также назначают:
- парафинотерапию;
- ванны с морской солью;
- электрофорез с обезболивающими средствами;
- грязелечение;
- фонофорез, действие лазером и магнитами.
Нередко врачи назначают специфические процедуры, при посещении санаториев можно записаться на уникальные виды физиотерапии.
Когда показана операция
Хирургическое лечение назначают, если консервативная терапия не дает результата. Процедуру проводит хирург, нередко устанавливая фиксирующие трансплантаты в область смещенных позвонков. Выглядят эти трансплантаты, как небольшие металлические пластинки. После операции начинается период реабилитации с массажами, ЛФК, физиотерапией, применением медикаментов. Длится он от 1 месяца до года в зависимости от сложности состояния пациента. В большинстве случаев операции надолго дают положительный эффект и решают проблему смещенных позвонков.
Народные средства при терапии
Настойка конского каштана для регенерации костной и хрящевой ткани
В лечении смещения дисков поясничного отдела позвоночника особое место занимают народные рецепты. Применяют их в домашних условиях совместно с основным лечением, ни в коем случае нельзя заменять этими средствами терапию медикаментами, ЛФК, физиотерапию и хирургическое вмешательство.
Основная цель использования народных средств для лечения листеза поясничного отдела позвоночника – устранение болей, спазмов мышц.
- Конский каштан. Измельчают 100 г продукта, добавляют 100 г меда и перемешивают. Настаивают 3 дня, взбалтывают, втирают в больную область.
- Мед и картофель. Смешивают в равных пропорциях продукты, настаивают 15 минут, наносят и укутывают поясницу на 3-4 часа минимум.
- Почки черного тополя. Смешивают 20 г растительного продукта с 20 г растопленного нутряного сала и 30 г жидкого меда. Мазь разводят 10 мл камфорного масла. Тщательно перемешивают и хранят в холодильнике.
- Свежий хрен. Берут листья и кипятят в 1 л воды несколько минут, затем прикладывают к пояснице и укутывают платком из шерсти.
Для лечения можно использовать рецепты с уксусом, мумие, горчицей, тимьяном и прополисом. Эти продукты лучше всего помогают при спондилолистезе.
В состав целебных растений и веществ входят компоненты, которые могут спровоцировать аллергию, поэтому перед использованием любого средства нужно проводить тест: наносить на сгиб локтя небольшое количество препарата и дожидаться реакции 8-12 часов.
Возможные осложнения спондилолистеза поясницы
Страдают те органы, за иннервацию которых отвечает защемленный нерв
Осложнения болезни развиваются, когда лечение полностью отсутствует или диагностика была проведена слишком поздно. К ключевым последствиям смещения позвонков поясницы относят:
- повышенную утомляемость и слабость организма;
- хроническую боль в поясничном отделе, с которой сложно справиться даже медикаментам;
- патологии мочеполовой системы: проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, болезни репродуктивных органов, застойные процессы;
- судороги и боль в нижних конечностях;
- частые диареи и запоры, другие пищеварительные расстройства;
- острые сбои в системе циркуляции крови.
При появлении первых признаков патологии позвоночника нужно записаться к врачу и сделать рентген.
Меры профилактики заболевания
При смещении позвонков не рекомендуется поднимать тяжести
Для защиты от патологий позвоночника необходимо выполнять гимнастику. Внимание должно уделяться упражнениям, нацеленным на укрепление мышц спины и пресс. Заниматься можно по 5-10 минут в день.
Важно следить за питанием, избегать вредных продуктов, насыщенных рафинированным сахаром или жирами, есть больше кисломолочной продукции, фруктов и овощей. Обязательно нужно отказаться от частого употребления крепкого чая, кофе и какао. Кофеин, который в них содержится, способствует вымыванию кальция из организма.
В профилактических целях каждый год 1-2 раза нужно пропивать витаминные комплексы, а также Омега-3. Женщинам перед менопаузой и во время климакса нужно принимать дополнительно кальций. Всем без исключения нужно следить за нагрузкой на позвоночник, избегать рывков и неподготовленного подъема тяжестей.
Спондилолистез, или смещение позвонков в поясничном, грудном и шейном отделах, — это тяжелое заболевание, вызывающее сильную боль и необратимые последствия при отсутствии лечения. Его можно вылечить хирургическим путем, а также продолжительной реабилитацией.
Источник
Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.
Смещение позвонков (спондилолистез) — это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед — ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.
В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.
Почему происходит смещение позвонков?
Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом. Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются. Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.
У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных изменений (остеохондроз).
Общие причины:
- физические нагрузки
- врожденные нарушения развития позвоночника
- статическое напряжение
- травмы позвоночника
- осложнения остеохондроза
- искривления позвоночника
- артроз
- слабость мышечного каркаса
- злокачественные новообразования
Степени смещения
1-я степень — площадь смещения менее 25%
2-я степень — смещение до 50%
3-я степень — от 50 до 75%
4-я степень — свыше 75%
5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка
1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.
2. Характер боли усиливается при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.
3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.
4. Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.
Стадии и симптомы спондилолистеза:
1. В начальном периоде болезнь часто протекает без симптомов и его можно выявить лишь на рентгеновском снимке. Болевой синдром возникает периодически — при резкой смене положения тела или физических нагрузках.
2. На второй стадии боль носит более длительный характер, возникает сразу после физических нагрузок.
3. Во время третьей стадии недомогание носит ярко выраженный характер. Появляется ощутимая скованность при движении, сильная боль, онемение, возможны нарушения мочеполовой системы. Межпозвонковые диски истончаются, позвоночник начинает оседать, и может появиться защемление корешков нервов.
4. На четвёртой стадии болезнь вносит необратимые изменения в структуру позвоночника. Появляется выраженная слабость мышц, меняется походка, отсутствует возможность самостоятельного передвижения на дальние расстояния, появляется онемение в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице, возникают судороги. При отсутствии лечения, болезнь быстро прогрессирует, человек может стать инвалидом.
Точный диагноз определяется врачом на основании данных МРТ или рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях и жалоб пациента.
Спондилолистез хорошо поддаётся комплексному консервативному лечению на начальной стадии. Оно обязательно включает в себя упражнения по укреплению мышц и созданию мышечного корсета для позвоночника, а также медикаментозную терапию для восстановления эластичности хрящевой ткани.
Комплексное консервативное лечение:
назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.
- локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков инъекциями гормональных препаратов.
- лечебный массаж (не назначается в период острой боли)
- иглотерапия
- применение хондропротекторов
- физиотерапия (электрофорез, парафин, солевые или радоновые ванны)
- лечебная физкультура
После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.
Лечебная физкультура в помощь!
Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!
Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.
Нельзя:
- Выполнять упражнения при обострении боли
- Заниматься в вертикальном положении.
- Увеличивать наклон туловища более чем на 20 градусов (в этом случае возможно повторное смещение).
Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!
Источник
