Способы лечения протрузии поясничного отдела позвоночника
Протрузия поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. И без того симптомы включают боли, потерю подвижности и работоспособности. А ведь если патология находится в запущенном состоянии, легко можно получить грыжи, полный или частичный паралич. Чтобы избежать хирургического вмешательства, современная медицина предлагает медикаменты, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру.
Признаки протрузии
Сама по себе протрузия дисков поясничного отдела никак не проявляет себя, но выпячивание пульпозного ядра так или иначе вызовет защемление или сдавливание нервов, нервных пучков. А то и станет причиной компрессии спинного мозга. И этих ситуациях мы видим следующую симптоматику:
- Колющий болевой синдром. Он может мучить постоянно, а может находить приступами. Простреливает в поясничном отделе при чихе, кашле, смехе, резких движениях. Боль при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника начинает отдавать в таз, бедра, голени и пятки;
- Немеют нижние конечности и пальцы на них;
- Бледнеет или краснеет кожа ног и ступней, нарушается их потоотделение;
- В ногах появляется слабость;
- Долгое сидение или стояние вызывает тянущую боль, которая исчезает после смены позы;
- В момент подъема тяжелого резкая боль поясницы отдает в таз и бедра;
- Иногда пациенту тяжело мочиться.
Обязательно прочитать: симптомы протрузии грудного отдела позвоночника.
Симптомы протрузии межпозвонковых дисков легко спутать с радикулитом поясницы. Симптоматика меняется ввиду разного расположения протрузии и от того, какие нервы были деформированы.
Если начали мучить любые из этих проявлений, нужно посетить невролога или вертебролога и обследоваться на предмет протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела. Если вовремя распознать симптомы и лечение не заставит себя ждать, пациент избежит следующих осложнений:
- Полный или частичный паралич;
- Разрыв хрящевой границы диска и развитие межпозвонковой грыжи.
Читайте также: дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска.
Причины
Современный образ жизни негативно влияет на позвонки и диски, и особенно – в поясничной области. Риск узнать на своем опыте, что такое протрузия в поясничном отделе, есть у тех, кто:
- Работает за компьютером и мало двигается (ухудшается метаболизм поясничного отдела, слабеют поддерживающие мышцы, а во время долгого сидения страдает поясничный отдел);
- Имеет избыточную массу тела (ненужные килограммы постоянно переносят нагрузку на поясницу, плюс вновь страдают метаболические процессы хрящевых тканей);
- Гонится за спортивными рекордами, особенно в спорте с отягощениями (упражнения со штангой несут огромные нагрузки на поясницу – межпозвоночные диски не рассчитаны на них);
- Уже страдает от патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз);
- Тяжело трудится физически, постоянно подвергая поясничные мышцы избыточному напряжению;
- Отпраздновал 50-летний юбилей (с возрастом ухудшаются обменные процессы хрящевой ткани).
- Советуем прочитать: что такое диффузная протрузия диска?
Лечение
Если вовремя обнаружить развитие патологии и начать лечение протрузии диска позвоночника поясничного отдела, то вам удастся избежать хирургического вмешательства. Насколько эффективно будет вылечена протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника, зависит от ее размера и области локализации. А также от соблюдения всех лечебных рекомендаций.
Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника включают консервативные методы и операцию. Последняя проводится только в крайних случаях, когда на протяжении долгого времени лечение позвоночника не дает результатов, а напротив, болезнь прогрессирует и грозит осложнениями.
- Обязательно прочитайте: чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?
При этом подавляющее число неврологов не уверено, можно ли полностью вылечить заболевание без операции. Но вернуть пациенту работоспособность, спасти от осложнений могут и консервативные способы. Эта статья расскажет о том, как лечить протрузии дисков поясничного отдела, чтобы избежать хирургического вмешательства.
- Важная информация: что делать в домашних условиях, если прострелило поясницу
Лекарства
Перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела, нужно спасти пациента от болевого синдрома, поэтому назначаются болеутоляющие (Кетонал, Кетанов) и нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Последние борются с болью, ликвидируя ее причину – воспалительный процесс. Воспаление больше не раздражает нервы, и приступы уходят.
Чтобы исключить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов межпозвонковых дисков, лечащий врач выпишет хондротекторы (Хондромикс, Румалон). Эти препараты положительно влияют на хрящевую ткань, регенерируя ее. Сдавливающим позвонкам будет труднее нарушить целостность дисков поясничного отдела.
Если пациента мучают спазмы, спасут миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм). Мускулатура расслабится, и боли уйдут, вернется подвижность.
Витаминные и минеральные комплексы, содержащие витамины группы В и кальций, улучшат метаболизм хрящевой ткани, укрепят кости, расслабят мышцы и помогут избавиться от воспаления.
- Читайте также: Массаж поясницы.
Физиотерапия
Эти методы имеют множество положительных эффектов:
- Электрофорез. Электричество медленно испаряет медикаментозные препараты прямо на поряженные участки поясницы. Хорош тем, что снижает действие побочных эффектов;
- Ударно волновое лечение протрузий. На деформированные поясничные диски действует звук, который человек не может услышать. Как итог – стабилизируется метаболизм в хрящевой ткани, истончаются солевые скопления, уходит болевой синдром;
- Лазерное лечение. Лазерный луч настраивают на больную область, и улучшается биохимия тканей, начинается их регенерация;
- Магнитная терапия. Поле магнита восстанавливает диски поясницы, успокаивает деформированные и зажатые нервы;
- Грязевые процедуры. Компрессы из природной глины хороши, когда острый период уже закончится. Они также оказывают регенерирующий эффект на ткани, и улучшают кровоснабжение.
Массаж
Массаж поясничного отдела спины может применяться, только когда кризис уже позади. Пациенту не должен грозить скорый приступ. Массаж – вспомогательное, но эффективное средство. Он вернет былые рефлексы, улучшит кровообращение, снимет спазмы мышц. Улучшится питание тканей, и в результате остаточные боли уйдут, а риск рецидива будет снижен.
Протрузия поясницы требует опытного массажиста и щадящего подхода. Не стоит доверяться непроверенному специалисту или проводить сеансы самомассажа.
Для массажа вполне подойдут стандартные техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Особенно осторожным нужно быть в области пораженного межпозвонкового диска. Ни в коем случае нельзя оказывать на него воздействие, обратить внимание нужно на близлежащие ткани.
Сильные, интенсивные движения недопустимы. Нельзя скручивать, дергать, осуществлять ударные техники – они могут только усугубить патологию.
При поясничной грыже полезен будет вакуумный массаж. Его могут сделать только в тех массажных кабинетах, где есть специальные устройства – аспираторы либо банки. Такие процедуры оказывают мощный положительный эффект на кровоток в пораженной области. А также не дают протрузии поясничного отдела развиваться. Чтобы спасти пациента от боли и ослабить мышечный спазм, массажист может воспользоваться техникой точечного массажа.
Мануальная терапия
Мануальная терапия – эффективный, но и рискованный метод. Обратите внимание на противопоказания таких процедур. Специалист сможет частично либо полностью восстановить прежнее положение поврежденного диска. Особенно полезно совмещать мануальную терапию с медикаментозным лечением. Так вы окажете комплексное воздействие на воспалительные процессы, вернете телу подвижность. А вернувшиеся в стабильное положение мускулы и суставы уменьшат риск рецидива. Мануальная терапия и обычный массаж при поясничной протрузии недопустимы, если наблюдаются инфекционные заболевания кожи, кардиологические патологии, тромбоз или пациентка беременна.
Лечебная физкультура
Чтобы успешно вылечить протрузию поясничного отдела позвоночника, при протрузии поясничного отдела позвоночника нужно выполнять гимнастику на растяжку и укрепление мышц. Растягивая позвоночник, вы освободите сдавленные диски и зажатые нервные корешки. Ставшие сильнее поясничные мышцы снова начнут удерживать позвонки в стабильном положении, а восстановленное кровообращение в проблемном участке поможет справиться с воспалением. Выбрав подходящие вам упражнения, следите за своими ощущениями и не допускайте дискомфорта во время выполнения. Заниматься лечебной гимнастикой нужно каждый день при протрузии дисков поясничного отдела, только тогда лечение возымеет должный эффект.
- Ложитесь на спину, расположите руки вдоль корпуса, ноги немного согните. Напрягите брюшной пресс до максимума. Расслабьтесь, повторите. Чтобы регулировать напряжение, можно положить руки на пресс. Выполните 15 повторений;
- Лежа на спине, положите руки по линии тела, ноги распрямите. Тело чуть-чуть приподнимайте, контролируя изначальное положение ног. Приподнявшись, держитесь около 10 секунд, а затем медленно вернитесь в изначальную позу. Сделайте 15 повторений, отдыхая по 10 секунд между ними.
Профилактика
Чтобы не стать жертвой протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, соблюдайте предложенные способы профилактики. Они же помогут, чтобы не допустить возвращения болезни после успешной терапии:
- Правильная диета. Откажитесь от соленого, острого, копченостей и жиров, сладостей, газировок. Такие продукты не только заставляют вас набирать лишние килограммы, создающие дополнительную нагрузку на поясницу, но и вымывают кальций из костной ткани. Употребляйте больше овощей-фруктов, рыбы и постного мяса;
- Занимайтесь лечебной физкультурой и щадящими видами спорта. Не гонитесь при этом за спортивными рекордами. Особенно полезна растяжка – благодаря ей увеличивается расстояние между позвонками, и межпозвоночные диски поясницы не окажутся зажатыми. Плавание, пожалуй, оптимальный вариант. В бассейне вы одновременно укрепляете мышечный корсет позвоночника и растягиваете его;
- Держите правильную осанку. Особенно это сложно сделать в современных рабочих условиях, когда человек вынужден постоянно сидеть в статичной позе и смотреть в экран компьютера. Чтобы избежать застойных процессов в организме и лишнего напряжения в позвоночнике, старайтесь чаще вставать и разминаться, менять положение. Заведите привычку делать ненавязчивую зарядку;
- Посещайте кабинет массажиста, который проведет грамотную профилактику рецидива, уделив внимание поясничным мышцам. Массаж улучшит кровообращение, снимет мышечные спазмы и общий стресс.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
Патология опорно-двигательного аппарата приводит к ограничению подвижности, снижает работоспособность и возможность обслуживать себя. Лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела необходимо с самых ранних этапов развития. Для этого применяют консервативные и хирургические способы.
Основные методы лечения протрузий
Для борьбы с выпячиваниями межпозвоночных дисков грудного, шейного и поясничного отделов применяется несколько основных методов:
- медикаментозный;
- массаж и мануальная терапия;
- лечебная гимнастика;
- народные рецепты;
- хирургическое вмешательство.
Перечисленные способы можно использовать в сочетании друг с другом. К примеру, в период обострения употребляют лекарства, чтобы снимать боль, отек и воспаление. После того как острая симптоматика будет купирована, назначают массаж, мануальную терапию, гимнастику.
Медикаментозная терапия
Целью лечения является уменьшение острой боли и отека в месте выпячивания, восстановление структуры хряща и улучшение проводимости по нервным стволам. Лекарственные препараты назначаются в уколах, таблетках и капсулах для приема внутрь, а также в форме мазей и гелей для наружного применения. Популярным средством считаются китайские пластыри для снятия воспаления и боли.
| Группа | Название препарата | Действующее вещество | Средняя цена упаковки | Противопоказания |
| Нестероидные противовоспалительные | Диклофенак | Диклофенак натрия | Таблетки 100 мг 59 – 72 руб. Раствор для инъекций — 43 – 79 руб. | Индивидуальная непереносимость, беременность, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и кишечника. |
| Мовалис | Мелоксикам | Таблетки 15 мг 680 – 825 руб. Раствор для инъекций 567 – 860 руб. | Непереносимость, язвенная болезнь желудка и кишечника, бронхиальная астма, беременность, печеночная и почечная недостаточность. | |
| Нимесулид | Нимесулид | Таблетки 100 мг 87 – 97 руб. | Эрозивно-язвенные заболевания кишечника и желудка, сочетания бронхиальной астмы и полипоза носа, аллергия. | |
| Хондропротекторы | Алфлутоп | Концентрат из морской рыбы | Раствор для инъекций 1740 руб. | Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, кормление грудью. |
| Миорелаксанты | Мидокалм | Толперизон | Таблетки 50 или 150 мг 315 – 366 руб. | Индивидуальная непереносимость, возраст до 3 лет, миастения. |
| Нейропротекторы | Мильгамма | Тиамин, пиридоксин, цианокобаламин лидокаина гидрохлорид | Раствор для инъекций 5 ампул 237 – 314 руб. | Беременность и кормление грудью. |
Хирургическое вмешательство
Операция (нуклеопластика) больному с поясничной протрузией показана в следующих случаях:
- при неэффективности консервативной терапии;
- при быстро нарастающем развитии протрузии;
- при нарушениях функций тазовых органов – учащенном мочеиспускании, недержании кала;
- при хроническом корешковом синдроме.
Целью хирургического вмешательства является снижение давления внутри диска и устранение деформации за счет частичного разрушения ядра.
Чтобы убрать патологическое выпячивание, используют малоинвазивные вмешательства:
- лазерную вапоризацию;
- воздействие холодной плазмой;
- разрушение электромагнитными волнами (радиочастотную абляцию);
- гидропластику – удаление ядра жидкостью под напором.
Гимнастика и массаж
Лечение поясничной протрузии с помощью гимнастики и массажа показано только вне стадии обострения. Во время процедур задействуется пояснично-крестцовый отдел. Порядок манипуляций при этом следующий:
- Поглаживание и растирание поясничной области и крестца.
- Разминание ягодичных мышц.
- Прижимания и легкие встряхивания в области протрузии диска L5 – S1, после которых выполняются плавные поглаживания.
- Растирание и разминание парамедиальной области костяшками пальцев, сжатых в кулак.
- Завершается процедура мягкими расслабляющими движениями.
Категорически запрещается выполнять поколачивания и похлопывания – они могут спровоцировать разрыв фиброзного кольца и образование грыжи.
Лечебную гимнастику при протрузиях и грыжах дисков L3–S1 назначают только когда нет острой боли. Движения должны быть мягкими и плавными, ни в коем случае нельзя делать резких рывков. Хорошим эффектом обладает авторская гимнастика доктора Бубновского. Этот комплекс выполняется для устранения спазма мышц и воспалительного процесса, но не применяется при защемлении нервных корешков.
Положительные отзывы заслужил тренажер доска Евминова. Его можно сделать своими руками и заниматься, как это показано в видео.
Магнитотерапия
Этот физиотерапевтический метод лечения проводится с помощью аппаратуры, которая генерирует поля с разными физическими характеристиками. С помощью магнитотерапии можно добиться следующих лечебных эффектов:
- нормализовать обмен веществ в зоне поражения;
- улучшить микроциркуляцию;
- восстановить реологические свойства крови, устранить избыточную вязкость и склонность к образованию тромбов;
- стимулировать выведение токсинов;
- купировать неприятные ощущения;
- устранить мышечный спазм и уменьшить защемление нервов;
- запустить процессы регенерации.
Лечение магнитными полями может проводиться в поликлинических условиях, санаториях или дома с помощью портативных аппаратов.
Мануальная терапия
Отличительной чертой этого метода лечения служит то, что сместившиеся диски вправляются без непосредственного воздействия на позвонки. Специалист проводит манипуляцию на других участках тела, при этом запускаются изменения в области протрузии.
Сила воздействия, длительность и количество сеансов определяется мануальным терапевтом индивидуально для каждого человека. При лечении дорзальных протрузий поясничного отдела пациент вначале находится в положении лежа на спине, затем его просят перевернуться на бок. Под воздействием манипуляций растягиваются связки, увеличивается пространство между поясничными позвонками 4, 5, 6 и диск вправляется на место.
Противопоказаниями к мануальной терапии являются:
- стадия обострения болезни;
- онкологические заболевания;
- острые инфекции;
- свежие травмы;
- повышенное артериальное давление.
Лазеротерапия
Физиотерапевтическое воздействие лазерным лучом применяется в качестве самостоятельного метода или в сочетании с магнитотерапией. С помощью этой процедуры можно получить следующие эффекты:
- прогревание мягких тканей;
- восстановление их структуры;
- воздействие на биологически активные точки и нервные окончания;
- уменьшение размера грыжи или протрузии.
Лечение межпозвонковых протрузий и грыж может осуществляться также с помощью специальной иглы, через которую вводят лазерный кабель и эндоскоп. Процедуру делают под местной анестезией. Под действием луча ткани диска нагреваются до 70 градусов и испаряются. В результате ядро уменьшается в размере и перестает сдавливать сосудисто-нервный пучок.
Положительный эффект от терапии наблюдается не ранее, чем через 6 месяцев.
Народные средства
Уменьшить боль, отек и воспаление при протрузии в домашних условиях можно с помощью рецептов народной медицины:
- Заливают водкой 50 г цветков коровяка и настаивают в темном месте 15 дней. Полученную вытяжку втирают в больную спину на ночь в течение недели. Далее нужно сделать перерыв.
- Корень окопника измельчают и выдерживают в 500 мл спирта около 2 недель. Готовое средство принимают внутрь по чайной ложке по утрам в течение 10 дней, пока не перестанет болеть.
- Измельчают 300 г чеснока и заливают 150 мл водки. Настаивают смесь 10 дней в темном месте. Полученную кашицу накладывают в виде компрессов на 45 минут. Следует быть осторожными, так как средство может вызвать ожоги кожи.
- К больному месту прикладывают свежие листья каланхоэ, предварительно удалив с них поверхностную пленку. Закрепляют средство на теле с помощью пластыря или повязки.
- Стакан свежих цветков сирени заливают литром водки и выдерживают неделю в темном месте. Полученным составом натирают спину до полного исчезновения симптомов.
- Листьями березы наполняют трехлитровую банку и заливают кукурузным маслом. Плотно закрывают емкость и выдерживают 2 недели на солнце. Периодически встряхивают посуду, а в конце приготовления фильтруют вытяжку через марлю.
Иглорефлексотерапия
Лечение с помощью иглоукалывания применяется в комплексе с массажем и ЛФК. Особенно эффективен этот метод на начальных стадиях развития патологии. Суть терапии заключается в воздействии на биологически активные точки. В результате можно получить несколько эффектов:
- снять спазм скелетных мышц;
- уменьшить компрессию;
- высвободить ущемленный нерв;
- избавить пациента от боли.
Возможные осложнения и противопоказания при лечении протрузий
Самое частое осложнение при протрузии поясничного отдела – это формирование грыжи диска. Кроме того, осложнения могут возникать в процессе лечения недуга. В частности, при использовании медикаментозных препаратов возможно развитие аллергических реакций или других побочных эффектов, характерных для каждого препарата.
Подбирать комплексы массажа, мануальной терапии и физических упражнений нужно также с большой осторожностью, чтобы не вызвать ухудшения состояния. Противопоказаниями к такому лечению служат:
- Стадия обострения – в это время позвоночнику необходим покой.
- «Прострелы» в пояснице, которые возникают при неправильных резких движениях.
- Отсутствие достоверного диагноза протрузии.
Во время занятий гимнастикой пациент не должен принимать болеутоляющие препараты, чтобы не пропустить движение, которое может привести к ухудшению состояния.
Можно ли избавиться от протрузии поясничного отдела
Чтобы полностью избавиться от протрузии и восстановить функции позвоночника, необходим комплексный подход. Терапия должна включать в себя медикаментозные препараты, физические методы воздействия, а также правильное питание и режим двигательной активности.
Чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятен прогноз. На поздних стадиях консервативное воздействие может оказаться неэффективным и потребуется хирургическое вмешательство.
Профилактика заболевания
Чтобы не допустить возникновения протрузии поясничного отдела, необходимо придерживаться следующих правил:
- Правильно питаться – ограничить жирные, острые и соленые блюда, а также кондитерские изделия. Это позволит нормализовать вес тела и предотвратит вымывание из костей кальция. В меню должно быть больше рыбы, нежирного мяса и растительной пищи.
- Заниматься физкультурой. Очень полезны плавание в бассейне, катание на велосипеде.
- Следить за осанкой.
- Людям, долго пребывающим в статичной позе, необходимо регулярно вставать, чтобы немного подвигаться и сделать легкую зарядку.
- Ежегодно проходить курсы массажа у специалиста.
- Регулярно обследоваться у врача. Если выявлено хроническое заболевание позвоночника, пройти курс лечения.
Заключение
Чтобы не допустить поражения опорно-двигательного аппарата, необходимо правильно питаться и вести активный образ жизни. Лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела следует комплексно под контролем специалиста. Для борьбы с недугом применяют лекарственные средства, физиотерапевтические методы и народные рецепты.
Источник
