Срединная киста шеи у детей лечение народными средствами
Срединная киста шеи у ребёнка – опухоль, локализующаяся на шее, причиной выступает внутриутробное нарушение развития плода. Ещё одной причиной подобного кистоза может быть следствием позднего закрытия жаберных борозд у ребенка. Эта шейная патология редкая, а дермоидная киста, расположенная на боковой поверхности шеи заметна уже у новорождённых детей, поэтому врачи рекомендуют его сразу лечить. У взрослых заболевание прогрессирует при гормональных сбоях организма. При развитии плода в материнской утробе эмбриональный ход исчезает. Если он не затягивается полностью, то начинаются срединные свищи. Иногда со свищами развиваются и кисты, а из отверстия хода вытекает гной и секрет.
Внешне такая киста похожа на шишку на шее, при пальпации в ней можно прощупать жидкость, а в отличии от эпидермальной, которая наполнена плотным содержимым. Форма её круглая, размер около 20 мм, но при резком росте киста достигает 70 мм.Она совсем другая нежели, другие разновидности кист. Дермоидная киста свободно двигается под кожными покровами, а прикосновения к ней не вызывают боли. Срединное новообразование на шее выявить сложней, как правило, её обнаруживают случайно при осмотре доктором. Большая часть людей страдающих этой патологией — дети, чей возраст варьируется от 4 до 14 лет.
Причины
Врачи не могут однозначно ответить на вопрос о причинах возникающей патологии. Среди всех разновидностей новообразований на шее такой кистоз составляет не больше 3%.
Существует две теории возникновения таких кист:
- Незарощенная щитовидно-язычная протока. Данное мнение выдвинуто Вильгельмом Гисом.
- Новообразования возникают из-за разрастания эпителия. Автор теории – Венгловский.
За истину не принята ни одна из них, но замечено, что эта разновидность кисты врождённая и находится в организме годами никак не выдавая себя. Спровоцировать её рост может период гормональной перестройки детского организма, острые воспаления.
Расти киста может, и стремительно увеличиваясь в размерах, и прибавляя понемногу. При воспалении шишка может вскрыться, выпустив в наружу или в ротовую полость гной. При этом канал не затягивается сам и через него в организм проникают инфекции или из отверстия вытекает секрет.
Симптомы
На первоначальном этапе дермоидная киста не даёт симптомов, вызывающих дискомфорт. Рост его, как правило, медленный. Нетвёрдая точка легко прощупывается и двигается при глотании под кожей.
Боли начинаются при попадании в полость инфекции (как и у эпидермальной кисты) или сильном увеличении образования. Достигая больших размеров, дермоидная киста может мешать употреблению пищи. Периодически наполняясь гноем, воспалённая киста вскрывается в ротовую полость или наружу с истечением гноя. Она вызывает боли, осиплость голоса, повышенную температуру. Близлежащие мягкие ткани краснеют и отекают.
При размере около 50 мм киста мешает детям глотать слюну, воду, пищу, нарушает речь. В отдельных случаях доброкачественное образование становится злокачественным.
Диагностика
Врачи диагностируют срединную кисту у детей с помощью ультразвука. Возможно применение пункции с последующим гистологическим исследованием для диагностирования заболевания. По результатам обследования, анализов доктор оценивает течение болезни, размеры опухоли.
Сами свищи, расположенные на шее исследуют с помощью зондирования, рентгеновских лучей. Также для диагностики состояния хода используется фистулография. Часто дермоидная киста похожа на другие патологии шеи, что делает постановке диагноза более сложным.
Диагностировать и начать лечение патологии важно сразу после обнаружения, если этого не делать, то существует риск перехода доброкачественного образования в злокачественное с трансформацией в онкологическое заболевание. Вероятность такого перехода 1 к 1500 случаев.
Лечение
При этой патологии не рекомендуется производить лечение народными способами. Она не пройдёт и не рассосётся сама, а только усугубится с возрастом ребёнка. Назначить лечение после диагностики может только опытный врач.
Кисту необходимо удалять. Для детей такая операция безопасна, хотя и производится под общим наркозом в стационарных условиях. На коже над местом, где находится шишка, врачом делается надрез и происходит удаление. Через надрез вытаскивают оболочку и содержимое образования. Часть кости под языком, где локализуется шишка, тоже иссекают. Если она прилегает к корню языка, то опухоль разрезают или делают операцию через рот малыша.
Если присуствует воспалительный процесс в шишке, то полость вскрывают, а удаление содержимого происходит с помощью дренажа. Увидеть процесс операции можно на видео.
При сильном воспалении хирургическое вмешательство переводят из разряда планового в экстренное. То же самое делается, если закрылся свищ или начался абсцесс близлежащих тканей.
Лечение после операции продолжают антисептическими средствами, промываниями лекарственными препаратами. В течение нескольких дней больному показано носить стерильную повязку. Лечение без осложнений заканчивается рубцеванием раневой поверхности.
В случаях если послеоперационный участок не зарубцовывается, то врач ждёт, пока прекратится воспалительный процесс и через 60–90 дней повторяет иссечение. Среднее время хирургического вмешательства: 30–90 минут. При осложнениях, вызванных воспалением, длительность операции увеличивается.
Лечение кисты со свищом сложней, но тоже делается с помощью операции. Такое хирургическое вмешательство делается с помощью зонда, потому из-за извилистого хода и тонких стенок. Нередко врачи практикуют введение под кожу окрашивающего средства, чтобы рассмотреть и удалить самые тонкие ходы.
Операцию не рекомендуется делать малышам, но если киста мешает глотанию, болит, воспаляется, то врач решится на удаление опухоли в экстренном порядке.
Дермоидная киста осложняется близким расположением крупных сосудов и органов (гортань, глотка). Эта операция проводится опытным специалистом, ведь неудалённые ответвления будут причиной рецидива. Если киста и все её ответвления иссечены полностью, то болезнь не вернётся.
Операция приводит к благоприятному исходу и полному выздоровлению. Время реабилитации: 7 дней, потом все ограничения по физическим нагрузкам, приёму пищи и т. д. снимаются. Отеки тканей проявляются в течение месяца после операции. При необходимости врач назначает курс лечения, чтобы повреждённые ткани восстанавливались быстрей. Рецидивов у заболевания практически нет.
Профилактика
Заболевание называют врождённой аномалией плода и новорождённый малыш приобретает его уже при рождении, а потому уберечь его от развития заболевания не получится. Профилактические меры состоят в постоянных своевременных осмотрах ребёнка у врача. Начинают осмотры у доктора уже с первых месяцев, так можно быстрее выявить патологию. Чем быстрей обнаружена шишка, тем проще её удалить, не дожидаясь её разрастания и воспаления.
Постарайтесь остеречь ребёнка от травм и ушибов в зоне гортани и шеи. Так можно предотвратить активный рост шишки (при её наличии) или начала воспалительного процесса.
- Рекомендуем к прочтению: киста Бейкера у детей
Время от времени взрослый ребёнок должен обследовать себя пальпированием, а родители детей до семи лет внимательно осматривать его шею самостоятельно. Посещение ребёнком отоларинголога и стоматолога необходимо осуществлять не реже чем раз в полгода.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Источник
Срединная киста шеи у ребёнка – новообразование, располагающееся на шее, и относящаееся к аномалиям врожденного характера. Такое отклонение встречается крайне редко, однако при обнаружении следует приступить к немедленному медикаментозному лечению. Патология начинает формироваться еще у эмбриона, однако симптомы могут появиться в практически в любом возрасте. Чаще всего встречается срединная киста шеи у ребенка, так как именно в детском возрасте организм стремительно растет, создавая идеальные условия для роста опухоли. Реже киста развивается у взрослых, и происходит это на фоне гормональных сбоев.
Срединная киста напоминает шишку на шее, и при тщательном прощупывании можно обнаружить жидкость. В отличие от эпидермиальной опухоли, дермоидная опухоль содержит жидкое наполнение. Средние размеры кисты достигают 2 сантиметров, однако в некоторых случаях она может вырасти до 8 сантиметров в диаметре. Срединная киста при касании может свободно перемещаться в определенной области, не доставляя при этом болевых ощущений. Новообразование подобного типа довольно сложно обнаружить, и как правило ее диагностируют случайно, на плановом осмотре у врача. Больше всего от подобной патологии страдают дети от 4 и до 15 лет.
Причины появления
В настоящий момент о причинах возникновения срединной кисты шеи мало известно мало, и врачи не могут единогласно сказать, вследствие чего развивается данная опухоль. Среди всех новообразований шеи срединные кисты встречаются менее, чем у 3% пациентов.
Существует две основные теории возникновения срединной кисты шеи:
- Впервые гипотезу выдвинул врач Вильгельм Гис, еще в 19 веке. Гис считал, что причиной срединной кисты является неполное зарастание щитовидно-язычного протока.
- Автором второй теории является врач Венгловский. Теория была выдвинуть в конце девятнадцатого века и гласит, что срединная киста шеи может образовываться из-за чрезмерного разрастания эпителия рта.
В действительности ни одна из теорий не подтверждена. Однако подтвержден тот факт, что данная разновидность кисты есть у человека с рождения, и может не выдавать себя на протяжении всей жизни. Стимулятором роста кисты может стать период роста ребенка, сильное воспаление или гормональный сбой.
Срединная киста шеи может развиваться как постепенно, медленно набирая жидкость, так и стремительно, наполняясь жидкостью буквально за несколько дней. При сильном воспалении киста может лопнуть, выпуская гной либо в рот, либо наружу. После выпускания жидкости рана сама не затягивается, и через нее в организм могут попасть инфекции.
Симптомы
На начальных стадиях развития срединная киста шеи не выдаёт себя никакими симптомами, которые могут вызвать неприятные или болевые ощущения. Мягкую шишку можно легко прощупать, и она приходит в движении при глотании. Рост опухоли, как правило, происходит постепенно.
Если ребенок чувствует боль, то это может означать попадание инфекций в рану или чрезмерном её росте. При достижении больших размеров срединная опухоль может доставлять дискомфорт при употреблении пищи.
Срединная киста шеи, превышающая в диаметре 5 сантиметров, может мешать ребенку при питании, сглатывании слюны, и даже при разговоре. В редких случаях киста может перерасти в злокачественную опухоль.
Диагностика
Самый эффективный метод диагностировать срединную кисту у ребенка – сделать ультразвуковое исследование. Также эффективным является обследование уха, горла, носа и лимфоузлов. Исходя из результатов обследования, врач оценивает развитие опухоли, и назначает надлежащее лечение.
Свищи, находящиеся на шее, диагностируют с помощью рентгена и зондирования. Так как срединная киста шеи очень похожа на другие патологии, то определить срединную опухоль крайне тяжело.
При обнаружении срединной кисты шеи у ребенка необходимо приступить к незамедлительному лечению, так как при отсутствии необходимого лечения киста может перерасти в онкологическое заболевание. Примерно в 1 из 2000 случаев киста перерастает в злокачественную опухоль.
Лечение
Если у ребенка обнаружена срединная киста шеи, то ее необходимо удалять, независимо от её размера. Процедура по удалению кисты называется кистэктомией. Не рекомендуется проводить операцию по удалению опухоли детям, не достигшем трехгодовалого возраста. Исключением являются случаи, когда опухоль мешает ребенку дышать и питаться грудью.
Операции по удалению средней кисты шеи делают под общим наркозом. Ткани рассекаются по очереди, пока врач не достигнет тела опухоли. После этого опухоль удаляется, а рана хирургически зашивается. Длительность операции в среднем составляет один час. При острых воспалениях длительность операции может удвоиться. Если врачам не удается рассмотреть тонкие ходы кисты, то они применяют контраст – введение окрашенного вещества, которое позволяет увидеть тонкие сосуды кисты и прилегающих тканей.
Основная трудность в проведении операции по удалению срединной кисты заключается в том, что опухоль находится очень близко к гортани и примыкающим сосудам. Малейшее упущение врача может привести к кровотечению и травме, поэтому в таком случае иссечение проводится не в полной мере. В некоторых случаях болезнь может вернуться, и тогда повторная операция проводится через 5-6 месяцев. После удаления срединной кисты у ребенка практически не остается шрамов, так как швы при операции накладываются изнутри.
Реабилитация
Ребенок, которому сделали операцию по удалению срединной кисты, по истечении определенного времени полностью выздоравливает. Послеоперационный реабилитационный период длится не более семи дней. По истечении этого времени снимаются все ограничения, касающиеся приема пищи, физических нагрузок и так далее. Отечность шеи спадает через месяц после удаления кисты. Если процесс выздоровления проходит не совсем гладко, то врач может назначить дополнительное лечение.
Профилактика
Срединная киста является врожденной патологией, и уберечься от нее заранее нельзя. Главной профилактической мерой, которая может предотвратить развитие срединной кисты шеи у ребенка – регулярные осмотры врача. Рекомендуется начинать профилактические осмотры уже с 1 месяца от рождения. И чем быстрее опухоль шеи обнаружится – тем быстрее от нее можно избавиться.
Если ребенок уже достаточно взрослый, то он и сам может регулярно прощупывать шею на наличие уплотнений, а родители должны регулярно водить его к врачу на осмотр. Также необходимо оберегать ребенка от травмирования шеи и гортани, так как такие травмы могут стать стимулом к росту доброкачественной опухоли. Профилактический осмотр необходимо делать не реже двух раз в год.
Источник
Срединная киста шеи – это болезнь, которая относится к врожденным порокам развития. Возникает она из-за того, что в некоторых случаях сохраняется эмбриональный ход, который после развития плода должен исчезнуть. При полном отсутствии закрытия хода появляются срединные свищи, а при образовании замкнутой полости – срединные кисты. Иногда киста выявляется вместе с врожденным свищом – небольшим отверстием на шее, из которого сочатся густые гнойные выделения, кроме того, свищ может развиться и тогда, когда произойдет нагноение срединной кисты.
Проблема срединной кисты шеи
Срединная киста шеи представляет собой полую опухолеобразную шишку, которая находится в районе шеи и содержит жидкое или кашицеобразное вещество. Она имеет округлую форму, обычно в диаметре не превышает двух сантиметров, однако со временем может увеличиться до семи сантиметров. У нее нет спаек с кожей, поэтому она может сдвигаться. Во время пальпации пациент боли не чувствует. Если боковую кисту у детей можно обнаружить практически сразу после рождения, то срединные обнаруживаются намного позднее, когда ребенок становится старше или совершенно случайно во время проведения обследований.
Большинство пациентов с диагнозом срединная киста шеи – это дети в возрасте от четырех до четырнадцати лет. Заболевание является достаточно распространенным, методы его диагностики и лечения хорошо известны в медицине.
Причины возникновения
Киста появляется еще до рождения человека в результате нарушения некоторых процессов в ходе развития плода во время эмбрионального периода. По мнению специалистов, образование кисты связано со смещением зачатка щитовидной железы по язычно-щитовидному протоку на переднюю часть шеи. Болезнь может в течение нескольких лет сохраняться в стадии значительного ослабления симптомов. Спровоцировать ее развитие могут следующие причины и факторы:
— Период интенсивного роста.
— Наличие у пациента острого воспалительного заболевания.
— Гормональные всплески и сбои в организме.
Увеличение опухоли у всех пациентов происходит по-разному: у одних это происходит довольно быстро, а у других – медленно, почти незаметно. В процессе воспаления киста может самопроизвольно вскрыться наружу или в ротовую полость, выпуская при этом гнойный экссудат. Открывшийся канал не может затянуться самостоятельно, он предоставляет ворота для прямого прохождения всевозможных инфекций и для периодического истекания воспалительного секрета.
Симптомы срединной кисты шеи
Клинические проявления заболевания практически всегда скрыты на начальном периоде его развития. Случаи, когда признаки срединной кисты видны у ребенка в первые месяцы и даже годы рождения, крайне редки. Практически все виды доброкачественных опухолей в районе шеи, в том числе это касается и срединной кисты, проходят без ярко выраженных симптомов в течение достаточно долгого времени.
Внешне проявляются следующие симптомы:
— по средней линии шеи начинает развиваться круглая шишка, которая постепенно увеличивается в размерах. Первоначальный размер шишки не превышает двух-трех сантиметров;
— во время прощупывания кисты пациент не ощущает боли;
— во время глотательных движений киста смещается вместе с трахеей;
— если киста воспалилась, это сопровождается нагноением и отеками, покраснением кожи вокруг образования, повышенной температурой, болью и неприятными ощущениями во время глотания.
Наличие вышеперечисленных симптомов не всегда свидетельствует о том, что у пациента развивается именно срединная киста шеи. Схожие симптомы присутствуют и у других заболеваний, поэтому пациенту необходима консультация у специалистов – отоларинголога и хирурга. Заболевание диагностируют в несколько этапов:
— простой осмотр шеи пациента;
— пальпация места на шее, в котором находится киста;
— УЗИ шейного отдела;
— фистулография с контрастом;
— цитология и пункция.
Очень важно вовремя диагностировать и лечить заболевание. В запущенных случаях шейная киста может привести к серьезным осложнениям – проглатывать пищу из-за болевых ощущений станет практически невозможно, изменится тембр голоса, будет нарушена дикция, могут появиться многие другие проблемы самого разного характера. В самых тяжелых случаях срединные кисты шеи из доброкачественных опухолей трансформировались в злокачественные. Следует сказать, что киста крайне редко трансформируется в рак, это случается примерно один раз на полторы тысячи случаев заболевания кистой.
Лечение заболевания шеи
Первое, что следует знать пациентам о лечении срединной кисты – болезнь такого рода нельзя пытаться вылечить в домашних условиях или ждать, когда она пройдет сама собой. Назначить лечение может только опытный специалист.
Единственным методом полностью вылечить заболевание шеи является проведение хирургической операции.
В детском возрасте можно без проблем удалить кисту любого размера. Операция проводится под общим наркозом. В ходе операции над областью кисты делается надрез, после чего удаляется ее содержимое и оболочка. Помимо этого, удаляется часть подъязычной кости, через которую проходит новообразование. Если киста находится у корня языка, ее можно удалить, сделав специально для этого разрез на кисте, или через рот.
Если киста воспалилась, для ее лечения может быть использован другой метод – производят вскрытие полости кисты и дренаж. Во время серьезного воспаления, а также при закрытии свища и абсцессе операция проводится в экстренном порядке. После операции пациенту назначаются повязки, промывание полости воспаленной кисты антисептическими лекарственными препаратами. По истечении лечения полость шейной кисты должна зарубцеваться. Если этого не случилось, срединную кисту удаляют хирургическим путем через два-три месяца после лечения воспаления. Обычно операция длится от тридцати минут до более чем полутора часов. Когда воспаление очень сильное, длительность операции возрастает.
Значительно усложнить операцию может наличие свища. Свищ нуждается в удалении, однако сделать это непросто, потому что стенка слишком тонкая, а ход бывает очень извилистым. Для проведения операции в свищевой вход вводится зонд или специальный окрашивающий препарат, что позволяет выявить и удалить наиболее тонкие ходы, которые незаметны невооруженному взгляду. Если ходы останутся, риск повторного возникновения заболевания будет очень велик.
Период восстановления после хирургической операции длится одну неделю. Потом пациент сможет делать все, чем он занимался до того, как у него была обнаружена срединная киста шеи. На протяжении месяца после операции на месте удаленной кисты могут появляться отеки, но при соблюдении всех рекомендаций врача отеки быстро спадут и не будут доставлять пациенту неудобства.
В большинстве случаев операция по удалению срединной кисты проходит вполне удачно. Стандартный прогноз лечения – это полное выздоровление пациента. Случаи рецидива заболевания случаются достаточно редко.
Профилактика заболевания
Главная профилактическая мера для такого заболевания – постоянное наблюдение у специалиста. Это позволит определить присутствие патологии на самой ранней стадии развития и позволит избежать возможных осложнений. В группе риска находятся дети, родители которых страдают опухолями шеи, в частности если у них была диагностирована именно срединная киста шеи. Родители обязательно должны помнить о высокой вероятности наследования патологии и проверять детей у опытных специалистов.
Источник — информации.
Источник
