Стеноз позвоночного канала поясничного отдела отзывы
May 26, 2012 4:43pm @ Свет-Лана
Добрый день! Меня зовут Светлана Анатольевна, 58 лет, рост 171, вес 64кг. Всегда вела подвижный образ жизни, работа не сидячая, были и физические нагрузки.
Полтора года назад (после сильного стресса) изредка стали появляться тянущие боли в правой голени. Затем все чаще. Год назад при ходьбе стала появляться невыносимая боль (приступами, до головокружения и тошноты), но стоило посидеть минут 5, боль проходила. В июле 2011 проходила обследование в стационаре, где поставили диагноз – межпозвонковая грыжа, предложили операцию, но я отказалась.
В ноябре 2011 лечилась в Китае, где делали инъекции (на основе коллагена) и трехмерную вытяжку. После этого приступы сильной боли прекратились, но осталось легкое онемение (мурашки) в районе пальцев правой стопы. Но в феврале этого года (опять после стресса) начались боли в правой ноге, от ягодицы до стопы, особенно в правой голени. Заметила, что стоит немного поволноваться, и начинается боль в ноге. Невролог назначил 10 инъекции в/м — артрозан и мидокалм. Но результата не было , только временно чуть лучше стало. Невролог делала три блокады с дипроспаном — 2 в ягодицу, и 1 – в область крестца. Не помогло. Но появились боли в пояснице, которых раньше не было. Велели попить таблеточки быструмкапс, баклосан и мазать быструмгелем.
Сейчас могу ходить только на короткие расстояния 300-500 м, потом обязательно надо сесть, т.к. сильная ломота в пояснице, ягодице и ноге. Причем стали иногда появляться боли и в левой ноге. В мае сделала МРТ, на консультации нейрохирург сказал: или инвалидная коляска, или операция, т.к. у меня, оказывается, стеноз позвоночного канала. И все боли от этого. И что не факт что мне вообще можно делать операцию, т.к. остеопороз.
- Нужна ли мне операция? (нейрохирург озвучил ее стоимость -300 тыс. руб)
- Какая причина боли (за год 3 диагноза: первый — ГРЫЖА, нужна операция, второй — ПРОТРУЗИИ, не нужна операция, теперь — СТЕНОЗ, нужна операция)
- Как облегчить мое существование, по другому не могу сказать, третий месяц дома, выхожу только в магазин, практически не двигаюсь, при моем живом характере — это невыносимо.
На серии МР-томограмм поясничного отдела позвоночника, лордоз спрямлен.Структура тел позвонков не изменена. Переходный S1позвонок. Множественные грыжия Шморля. Задние экзостозы тел L2-S1. Снижена высота
межпозвоночных дисков L4-L5, L5-S1.Понижена интенсивность сигнала в Т2 от межпозвоночных дисков.
Заднецентральная протрузия диска L2-L3 на 2,7 мм, ширина протрузии 10 мм. Заднецентральная протрузия диска L3-L4 на 2,5 мм, ширина протрузии 10 мм. Заднелевая, фораминальная протрузия диска L5-S1 на 2 мм, ширина – 7 мм.
Переднее и заднее субарахноидальные пространства проходимы.
Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L5-S1 16 мм.
Контуры спинного мозга четкие, патологического изменения сигнала
не получено. Паравертебральные структуры не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Дегенеративно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.
Протрузии дисков L2-L3. L3-L4, L5-S1
Прилагаю:
1. Снимок МРТ ( 3 части )
https://s019.radikal.ru/i623/1205/5c/5d173d7bdeb8.jpg
http //s019.radikal.ru/i628/1205/99/3e1c4d98ea7d.jpg
https://s11.radikal.ru/i183/1205/bb/a7a9d07b1dfc.jpg
2. Рентген с функциональными пробами
https://s019.radikal.ru/i614/1205/05/f94c4433aba4.jpg
https://s019.radikal.ru/i604/1205/d8/11c799ce984a.jpg
3. Результаты остеоденситометрии
https://s05.radikal.ru/i178/1205/2d/166b171e86bc.jpg
4. Результат стимуляционной миографии.
https://s019.radikal.ru/i601/1205/8f/d1a3e1615d61.jpg
https://s019.radikal.ru/i606/1205/73/285edca1ca26.jpg
19521 просмотров
Источник
И ДРУГИЕ СТРАННЫЕ ДИЕТЫ
Каноны красоты изменчивы и зависят от эпохи.
В голодные времена красивыми, как правило, считаются люди в теле, в сытые — худощавые. В первом случае — потому что полнота была ярко выраженным признаком достатка. Во втором — признаком того, что человек умеет держать себя в руках и ест избирательно.
Можно сравнить, например, рубенсовских красавиц и то, как менялись идеалы красоты после Второй мировой войны: от полненьких красавиц пятидесятых к худобе моделей рубежа XX–XXI веков.
Диета в широком смысле слова всегда была прямым путем к красоте, приближенной к идеальной. В одни времена — обильное питание, в другие — ограниченное.
Вот несколько странных диет, с помощью которых пытались и пытаются худеть люди.
Диета на «Макдоналдсе»
Американский режиссер-документалист Морган Сперлок снял фильм «Super Size Me» («Двойная порция») о том, как он месяц питался в «Макдоналдсе» и пополнел на 11,1 кг, то есть масса его тела увеличилась на 13 процентов. В ответ Том Ноутон, писатель и стендап-комик (тоже американский), снял фильм «Fat Head» (что, если написать раздельно, можно перевести как «жирная голова», а если слитно — как «олух» или «болван»). О том, как он в течение месяца завтракал, обедал и ужинал в ресторанах быстрого питания — преимущественно в «Макдоналдсе», — но рассчитывал покупки так, что калорийность пищи не превышала 2000 ккал в день. А кроме того, много ходил — по 24 км за неделю. В начале эксперимента Ноутон весил 93,7 кг, а через 28 дней — 88 кг.
Эскимосская диета
В начале XX века канадский исследователь и этнолог Вильялмур Стефанссон, вернувшись из долгой экспедиции по Арктике, рассказал о том , что большинство эскимосов живут на безуглеводной диете, практически на 90% состоящей из мяса и рыбы, а 6–9 месяцев в году не едят ничего, кроме этого. Такой же диеты придерживались на Крайнем Севере и сам Стефанссон, и его товарищи — но у ченые отказались верить, что он мог выжить на такой «эскимосской диете»: в то время считалось — да в основном считается и сейчас, — что углеводы жизненно необходимы для работы организма. Так появился «Эксперимент Бельвью»: путешественник вместе со своим соратником доктором Карстеном Андерсоном согласился под наблюдением светил медицины питаться в течение года одним только мясом — эксперимент проходил в нью-йоркском госпитале Бельвью. В 1930 году все его биозамеры опубликовали в Journal of Biological Chemistry и, судя по биомаркерам, Стефанссон и Андерсон остались абсолютно здоровыми.
«5000 калорий»
«5000 калорий в день» — это эксперимент блогера Сэма Фелтхема , который пытался опровергнуть идею о том, что все калории равны. Сначала Сэм в течение 21 дня употреблял безуглеводный рацион с калорийностью, превышавшей 5000 ккал, причем основу пищи составляли жиры. А затем 21 день он питался настолько же калорийной пищей, но уже в основном углеводной. Теоретически в первом случае из-за переизбытка калорий Сэм должен был набрать по меньшей мере 7,5 кг. Но весил он после трех недель обжорства всего на 1,3 кг больше, чем в начале эксперимента. Второй эксперимент прошел не так удачно — плюс 7,1 кг и целых 9,25 см в талии. Итог — так как количество калорий было одним и тем же, можно считать, что дело не в количестве калорий, а в их источнике.
Компьютерная диета
Гиковская тема с машинным обучением, нейросетями и статистикой: программист-аналитик Ариэль Фейгон скрупулезно записывал абсолютно все факторы, которые приводили его к похудению и к набору веса (в одном ряду были как продукты, так и такие детали, как недосып), затем прогнал их через компьютерный статистический анализ и подтвердил, что низкоуглеводная высокожировая диета способствует сбросу веса.
Флетчеризм
В начале XX века в Америке появилось движение флетчеризм, получившее свое название в честь диетолога Горация Флетчера: он придумал особый метод питания, по которому сам похудел более чем на 20 килограмм. Каждый кусок пищи, гласит принцип Флетчера, надо пережевывать не менее 32 раз, пока он не превратится практически в жидкость; после этого голову следовало откинуть, чтобы масса тщательно пережеванной пищи легко соскользнула по пищеводу вниз. «Все, что останется, — сплюньте», — учил Гораций. Флетчеризм в свое время был настолько популярен, что во время званых ужинов люди специально засекали время, чтобы удостовериться, что они достаточно долго жуют свою еду. Последователем этого метода стал, в частности, известный американский миллионер Джон Д.Рокфеллер, который дожил до 98 лет. Сам Флетчер умер в 69 лет — от бронхита.
Уксусная диета Байрона
Поэт и сердцеед лорд Байрон был подвержен полноте. Ради стройной фигуры Джордж Гордон ограничил свой рацион всего несколькими продуктами: бисквиты, газированная вода и картофель, пропитанный уксусом. Как сообщают соответствующие архивные документы, в 1806 году Байрон весил 88 кг, но к 1811 году — уже меньше 57 кг. С корее всего, такая потеря в весе является следствием проблем с желудком на почве постоянного потребления уксуса . В наше время у уксуса (яблочного) тоже существует много поклонников: они рекомендуют пить его перед едой, так как считается, что он ускоряет обмен веществ и снижает аппетит.
Диета спящей красавицы
Диета Спящей красавицы (The Sleeping Beauty Diet) появилась в 1960-е в США. Ее принцип очень прост: когда ты спишь, ты не хочешь есть. Люди, придерживающиеся этой методики, чаще всего принимают седативные препараты и спят без пробуждения несколько дней. Проснулся — а пары килограммов как ни бывало. Говорят, последователем этого способа похудения был Элвис Пресли (хотя к концу жизни он весил более 100 кг).
Вата вместо еды
Ватная диета появилась в 1990-х, а наибольшее количество приверженцев она нашла среди моделей, которые стремятся к поддержанию сверхстройной фигуры. Идея элементарна: не есть ничего, кроме ваты. Обычной хлопковой ваты. Шарик ваты обмакивают в желатин, сок или в простую воду (кому как больше нравится) — и проглатывают. Провалившись в желудок, вата разбухает и заглушает чувство голова. Выходить шарики из организма должны естественным путем, но были случаи, когда такая диета вызывала страшные непроходимости.
Источник
Стеноз позвоночного канала
Уважаемые доктора! Я очень извиняюсь, что пишу вам в то время, как у меня ничего не болит, но ужас душит (особенно после прочтения историй болезней, где пишут «но, слава богу, защемился у меня корешок, а не спинной мозг»).
Барышня, 37 лет.
159 рост, 50 кг, работа сидячая.
6 лет назад заболела спина, отдавалась боль в левую руку.
Участковый терапевт поставил диагноз — простуда, назначил прогревание. Через неделю стало очень-очень плохо, в поликлинику больше не ходила, знакомые знакомых отвезли к знакомому хирургу военного госпиталя. Он сказал — остеохондроз, 5 сеансов «поломал» меня с жутким хрустом (это, вероятно, была мануальная терапия), назначил витамины B6 и B12. Через месяц более-менее оклемалась. Хирург велел это все (хрясь-хрясь и витамины) делать каждые полгода до конца жизни.
Мне было настолько страшно на его сеансах, что через полгода я себя пойти к нему не заставила. Нашла выход — постоянно, 2 раза в месяц ходить на спортивный массаж и все время пить витамины группы В.
Продержалась в таком режиме 5 лет, без серьезных обострений. Если что-то начинало побаливать сильнее обычного — лишний массаж и все в порядке. А, еще я без фанатизма занималась фитнесом.
Последний год я это все немножко забросила. Поэтому даже не удивилась, когда 4 месяца назад почувствовала знакомое побаливание спины. Стала действовать по шаблону — зарядка, массаж.
Но вместо облегчения наступила такая боль, которую мне даже сравнить не с чем, просто ужас-ужас на трое суток. Как будто перелом, растекающийся по верху спины, шее и обеим рукам. Вызвала скорую, обезболить не смогли, ничего не действовало, диагноз врача скорой — защемление нервного корешка на уровне первого грудного позвонка. Лечащий невролог потом подтвердил, что проблема на уровне этого первого грудного позвонка, они даже в одно и то же место пальцами тыкали, объясняя, где защемление.
За три месяца вылечили (противовоспалительное, нейромидин, глюкозамин, витамин B6, физиотерапия). Боль прошла недели за две, дольше всего держалось онемение и слабость левой руки.
Так сложилось, что МРТ я смогла сделать уже практически поправившись, уже даже сомневалась в его необходимости, но сделала.
Невролог говорил, что максимум что там может быть — небольшая грыжа, ибо быстро залечили (ничего себе быстро — 3 месяца), поэтому результаты МРТ были для меня шоком.
(Делала за границей, перевожу с незнакомого языка)
Исследование объекта: позвоночная шейная область.
Сколиоз налево, сглаженный шейный лордоз, формированный кифоз, остеофиты на позвонков тел передних поверхностей, суженные С4-С7 межпозвонковые промежутки, склерозированы и неравномерны С5-С6 позвонковые крайние поверхности. Признаки спондилоартроза. На С5-С7 позвонковых тел задних поверхностей остеофиты, направленные в позвоночный канал, сагитальный диаметр которого заужен до 10-11 мм. Позвоночного канала сигнал (непереводимо) не имеется. Сужение межпозвонковых каналов С5-С7 областей. С4-С5-С6-С7 межпозвонковые диски изогнуты (покороблены — второе значение слова) в позвоночный канал. Паравертебральной патологии (непереводимо) не имеется.
(Итоговые?) данные — кифосколиоз позвоночной шейной доли, межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала, стеноз межпозвонковых каналов С5-С7 признаками сужения, С4-С5-С6-С7 диски изогнуты (покороблены?).
Вот такое вот, а я так надеялась на одну-другую грыжу Шморля.
Душат меня вопросы:
1) Откуда взялись эти остеофиты, втыкающиеся в мой спинной мозг?
2) Будут ли они расти? Как быстро?
3) Если будут, какая выживаемость при таких операциях? Можно жить инвалидом или сразу каюк? Боли будут ужасными?
Ответы невролога, который меня лечил, и которому я вроде как должна доверять, меня не успокаивают. Его позиция — остеофиты себя пока никак не проявляют, защемление было в другом месте, не болит, так и не думай. А я не могу не думать. Мне нужно знать варианты будущего, хотя бы примерно. Я же кормилец в семье.
С горя пошла к поликлиничному неврологу (древняя старушка) — та мне дала направление на капельницы-уколы и после этого к нейрохирургу. Пока ничего не делала, мне кажется неправильно накачиваться лекарствами в период ремиссии. Может я не права.
Как мне жить с остеофитами? Чего от них ждать?
Заранее спасибо и извините мою ипохондрию.
Источник
(Гость) Андрей 05.03.2009 11:33
Здравствуйте.Позвольте описать свои жалобы.
Примерно 2 раза в год (обычно весна и осень), ни с того ни с сего начинает ныть левая нога, через 1-2 дня появляется постоянная боль в пояснице чуть левее позвоночника, так болит 1-2 дня (боль сильная — больно передвигаться), после этого боль немного утихает, но «расползается» по всей пояснице, начинают болеть обе ноги сверху до колена и ягодицы, но боль не сильная, а ноющая, через два дня боль в пояснице значительно спадает, но ощущение, что мышцы напряглись очень сильно (как будто бы немного свело) и через 2 дня всё проходит.
Переодически, раз в месяц, после нагрузок покалывает в пояснице слева от позвоночника. Резкий укол (бывает что подкашываются ноги), потом в течении 10-30 минут всё нормально, потом опять укол, так в течении дня.
Заметил, что сначала, перед тем как заболит спина, сильно ноют ноги сверху до колена спереди, особенно левая, через 1-2 дня начинает болеть спина.
Я описал наиболее частые боли, которые переодически повторяются в течении 2ух лет. В время болей натираю поясницу мазью Пикуля, одеваю жёсткий поддерживающий пояс, прогреваю поясницу прибором Дюна Т (фототерапия).
Позвольте спросить: насколько опасна операция, о которой вы говорите, что такое консервативная терапия, и в случае, если я откожусь от лечения, чем мне это черевато.
Спасибо за помощь, жду ответов. До свидания.
(Гость) Ирина, 46 лет, МО, г.Ивантеевка 27.03.2009 23:55
Здравствуйте. Прошу дать совет. В декабре 2004 года перенесла операцию удаление срединной грыжи мп диска L4-L5, транспедикулярная фиксация на уровне L4-L5 позвонков системой «Tenor», межтеловой спондилодез кейджами «Interfix» Medtronik Sofamor Danek.
В январе 2005 — ревизия операционой раны на уровне L2-L5, герметизация твердой оболочки клеем «Tиссукол» в области правого бокового канала на уровне дуги поз-ка L5, люмбоперитонеальное шунтирование безклапанным шунтом в брюшную полость. На протяжении 2-3 лет и на фоне периодического стационарного лечения боли из резких постепенно стихли, последствия операций иногда давали о себе знать в случаях физических перегрузок. Старалась их избегать, но в начале 2009 года усилились боли в пояснице, отдают в ягодицы и заднюю поверхность бедра, есть участки кожи на бедрах без чувствительности к прикосновениям. Иногда, ноги перестают слушаться (особенно при ходьбе по лестнице вниз, как будто забывают, о том, что надо шагнуть), присоединились головные боли распирающего характера в месте соединения головы и шеи, пошатывание при ходьбе, затруднение при глотании, шум в правом ухе, боль внутри правого глаза.
Сделала МРТ пояснично-кресцового отдела: МР-сигнал от структур мп дисков L1-L4, L5-S1 не изменен. На уроне диска L4-L5 МР-сигнал отсутствует (металлоконструкция). Мп диск L3-L4 выстоит в просвет позвоночного канала центрально на 2,4 мм.На данном уровне утолщена задняя продольная связка, корешки «конского хвоста» утолщены, МР-сигнал ликвора понижен на Т2ВИ, определяется полный ликворный блок.
Определяются краевые костные разрастания в области передних углов тел L1-S1 позвонков, задних углов тел L3-L4 позвонков. Позвоночный канал сужен до 11,5мм на уровне L1-L2, на уровне L3-L4 — до 10,2 мм.
Спинной мозг визуализируется на всем исследуемом уровне, контру ровный, чёткий. В мягких тканях на уровне L3-L5 визуализируется зона послеоперационных изменений.
ДИАГНОЗ: Протрузия мп диска L3-L4. Арохноидит, полный ликворный блок на уровне L3-L4. Постоперационные изменения на уровне L3-L5. Стеноз позвоночного канала на уровне L1-L4. Остеохондроз, спондилез пояснично-кресцового отдела поз-ка.
МРТ головного мозга: миндалины мозжечка пролабируют в большое затылочное отверстие на 4,0мм ниже линии Чемберлена. Большая затылочная цистерна отсутствует. Ствол мозга смещён кпереди, отмечается сглаженность моста. Селярная область без видимых изменений.
ДИАГНОЗ: Эктопия миндалин мозжечка (Аномалия Арнольда-Киари-1).
Оперировавший ранее хирург направил на госпитализацию для дальнейшей операции: декомпресивная ламинэктомия, транспедикулярная фиксация межтелового спондилодеза системой «B-twin» на уровне L3-L4.
Хотелось бы услышать компетентное мнение альтернативного нейрохирурга о необходимости и оправданности указанной операции, уж очень тяжело дались предыдущие операции и в физическом , ну и в материальном смысле тоже. Заранее благодарна за консультацию.
(Гость) Наталья 21.12.2010 14:32
Здравствуйте.Два года беспокоит комок в горле и удушье с кашлем . Невропатолог на мои жалобы не обращает внимания.Дайте пожалуйста совет что мне делать. Спасибо.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник