Суставов на поясничном отделе боль

Особенности строения поясничного отдела

Всего в позвоночнике человека имеется 5 отделов, в каждом из которых насчитывается определенное количество позвонков. В поясничном отделе их 5 единиц. Сегменты этой части позвоночного столба – самые крупные, если сравнить с другими, что находятся в остальных отделах позвоночника. Состоят они из двух элементов – дугообразной задней части и напоминающей катушку для ниток – передней. Между всеми позвонками имеется особое тело – межпозвонковый диск, состоящий из хрящевой ткани и жидкости. Наличие этих элементов позволяет позвоночнику оставаться гибким и пластичным.

На заметку! Позвонки имеют губчатое строение. Снаружи они покрыты плотной костной тканью, а внутри имеют решетчатую структуру. За счет наличия свободного пространства, заполненного кровью, позвонки достаточно легкие. Если бы они полностью состояли из плотной костной ткани, то человек бы просто не смог свободно двигаться.

Поясничный отдел располагается между грудной клеткой и тазом. На него идет опора всей верхней половины тела, и эта часть позвоночника испытывает ежедневно огромную нагрузку. Именно поэтому в данной области довольно часто возникает болевой синдром.

Виды

В современной медицине существуют следующие виды ноющей тупой боли в пояснице:

Первичные боли. В этом случае ноет спина в области поясницы из-за различных болезней позвоночного столба, оказывающих негативное влияние в мышцах, суставах и межпозвоночных дисках. Очень часто болевой синдром появляется неожиданно. Если боль острая, стреляющая, то это люмбаго (прострел).

Прострел в пояснице возникает неожиданно

Приступ боли в пояснице может быть пару минут, так и несколько дней.

Также боль может быть постоянной, усиливающиеся при любой физической нагрузке, переохлаждении или инфекции. Такое болезненное ощущение называется люмбалгией. В этом случае боль может вообще не появиться, но в поясничной области может быть постоянная скованность или дискомфортное состояние.

Вторичные боли. Ноющая боль в области поясницы возникает из-за болезней внутренних органов, инфекций или травм спины. Это очень опасно и требует внимательного наблюдения пациентом и лечащим врачом. На вторичный характер боли могут указывать следующие симптомы:

• быстрое снижение веса (подозрение на онкологию);
• болевой симптом может усиливаться после сна или в состоянии покоя (болезнь Бехтерева);
• ухудшение анализов крови, повышенная температура тела;
• неврологические проблемы – ухудшение чувствительности или мочеиспускания;
• при неэффективности консервативного обезболивания поясницы в течение месяца.

Растяжение

Если произошло травматическое воздействие на спину мужчины, могут растянуться мышцы. Это часто происходит, когда мужчина поднимает тяжести либо излишне физически напрягается, неважно, в быту или во время занятий спортом. Многие спортивные упражнения с отягощением, которые нагружают спину вертикально, например, становая тяга, могут стать причиной такой травмы. Если есть подозрение, причина боли может быть в растяжении, нужно скорее оказать помощь. Самое главное – ликвидировать напряжение на спину. Иначе ситуация может ухудшиться.

Чтобы справиться с воспалительным процессом, допустимо использовать холодный компресс. Подойдет любой продукт из морозильника. Но низкая температура может травмировать кожный покров, поэтому под компресс лучше положить тканевую прослойку. Держать его нужно около 30 минут.

Затем лечение должно перейти в руки специалистов скорой помощи. Они оценят состояние, назначат диагностические исследования, чтобы исключить более серьезные травмы. Лечить травму будут несколько недель. Главный принцип – покой, иначе последствием могут стать хронические боли в области поясницы.

• Также читайте: причины боли в пояснице у женщин

От чего она появляется?

Условно медиками все факторы, влияющие на образование боли в спине в области поясницы, разделяются на 5 основных видов.

К первой группе относятся механические травмы и заболевания в двигательной системе.

Если болит спина в области поясницы слева, причины следующие:

• растяжение мышц и межсуставных связок;
• появление компрессионных переломов в позвоночном столбе;
• наличие повреждений в межпозвоночных суставах и микротравм позвонков;
• появление нарушений в осанке, вызванных кифозом, сколиозом, остеохондрозом.

Ко второй группе причин относятся различные инфекции, которые могут появиться как у мужчин, так и у женщин. Они формируются из-за развития:

• эндокардита;
• остеомиелита позвоночника;
• туберкулезного спондилита;
• гнойного дисцита;
• эпидуарльных абсцессов;
• гриппа;
• инфекций, поражающих внутренние органы.

К третьей группе причин относится формирование злокачественных опухолей. Боль в левой части поясницы образуется в результате:

• формирования метастазов;
• миеломной болезни;
• лимфомы;
• лифогранулематоза;
• новообразований.

Четвертая группа факторов, влияющих на появление боли, имеет связь с появлением различных метаболических нарушений. Они образуются в результате развития:

• остеомаляции;
• гемохроматоза;
• остеопороза;
• алкаптонурии и иных тяжелых заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ.

Причины боли в пояснице слева, относящиеся к пятой группе, условно разделяются на психогенные и неврогенные. Это боль, образующаяся из-за развития деформирующего остоза, фибромиалгии, опоясывающего лишая.

Медики отмечают, что если болит спина в области поясницы, то это говорит о развитие следующих заболеваний:

• хронических патологий в мочевыделительной системе, почечных коликах и камнях в почках;
• воспаление легких с левой стороны и в плевральной области, яичников в женской половой системе;
• хронических запоров, колите и нарушение в работе пищеварительной системе;
• патологии в поджелудочной железе;
• язвенной эрозии и гастрите;
• тяжелых болезнях, локализованных в опорно-двигательном аппарате.

Помимо этого, причиной боли в пояснице слева у женщин может быть развитие беременности. Это связано с внутренним давлением, которое оказывает растущая матка на внутренние органы.

Болевые синдромы

Боли возникают у возрастной категории среднего и зрелого возраста. Стресс, переохлаждение, физические нагрузки неподготовленного организма вызывают болевые ощущения, ограниченность действий. Боли в спине в области поясницы подразделяются на две категории:

• Первичную;
• Вторичную.

Первая вызвана патологиями позвоночника: атрофией связок, проблемами сухожилий, межпозвоночных дисков. Сопровождается защемлением нервов, последующей болезненностью области поясницы. Остеохондроз поражает ткани костей и хрящей, приводит к дистрофии. Спондилоартроз поражает суставы между позвонками, отвечающие за работоспособность и гибкость позвоночника.

Вторая категория посвящена патологиям органов, инфекционным болезням, опухолям, травмам, сколиозу. Включает ревматоидный артрит, заболевание Бехтерева, Рейтера, образованием на позвонках спинного мозга.

При острой боли не исключены проблемы: остеомаляция, болезни, нарушающие метаболизм, остеопороз.

Переломанные позвонки ощущают боль в пояснице справа, а инфекция нижнего района спины поражает диски между отделами позвоночника туберкулезом, эпидуральным абсцессом, бруцеллезом. При инсультных патологиях ощутима боль в крестцовом отделе позвоночника.

Боль поясничного отдела разделяется на три вида: хронической стадии, острой, и перемежающуюся.

Боль острая

• Острая боль в пояснице слева сзади или справа вызвана растяжением мышц. Появляются ограничения движений, отсутствует дискомфорт в ногах, зоне паха;
• Переломанные позвонки во время чрезмерного сгиба спины, падения вызывают острые боли в пояснице. Больной раком, болезнью Кушинга, заболеванием Педжета, гиперпаратиреозом, остеопорозом подвержен ломке позвонков без оказанного извне давления, сопровождается резкой болью в пояснице слева или справа;
• Смещение межпозвоночных дисков ограничивает движение, вызывает боль в пояснице справа;
• Мгновенно появившаяся боль может быть следствием фасеточного синдрома. Патология не касается диска, но, затрагивая сдавленный корешок, выходящий из канала позвоночника, вызывает неприятнее ощущения. Боль в пояснице справа затрудняет движение и ограничивает работоспособность;
• Резкая боль в пояснице возникает из-за эпидурального абсцесса. Диагностируется болезнь, лечение оказывается незамедлительно. Воспаление грудной области позвоночника оказывает болевые ощущения при надавливании и постукивании, отдающие в поясницу;
• При боли в пояснице болезни тазобедренного сустава, например, коксартроз, отдаются болью в пояснице слева, ягодиц и нижних конечностей до колен.

Боль хроническая

• Влияние на позвоночник оказывается деформирующим спондилезом, увеличивающим объём костей, вредящим корешкам позвоночника, сужающим канал. Слабостью ног, онемением, прочими неврологическими симптомами, обусловлено возникновение перемежающейся хромоты;
• Болезнь Бехтерева (анклозирующий спондилоартроз) начальной степени ограничивает движения пациента, особенно с утра, сокращая работоспособность грудного отдела во время дыхания. Рентген позволяет зафиксировать изменения крестцово-подвздошных сочленений, оказывающую разрушительную силу на район позвоночника;
• Онкология. Опухоли, метастазы, нарушение обменного процесса. Опухоль спинного мозга, к которой относят менингиому, нейрофиброму, липому;
• Остеомиелит оказывает влияние на крестец, взывая ноющие боли. Проверяется рентгенографией ткани костей, пробой кожи с туберкулином, определяют СОЭ для наличия или отсутствия туберкулезной бактерии, стафилококков, прочих носителей.

Боль перемежающегося типа

Патологии с внезапно появляющейся болью, ощущающейся у левого и правого отделов позвоночника области поясницы, не сковывают движений, а определить, где именно локализуется болевой синдром с невозрастающей силой, сложно. На вопрос, что делать, когда поясничный отдел иногда болит, есть только один ответ – обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первая помощь: как снять боль в спине за пять минут

Внезапная острая боль часто приводит человека в состояние страха и растерянности. Пациенты описывают его примерно одинаково: «Мне так сильно вступило в спину, что я не смог удержаться на ногах…», «Во время приступа мне показалось, будто ноги стали ватными: я не знал, что делать…».

Боль в пояснице — тревожный сигнал, но вы можете помочь себе самостоятельно. Первое правило — не паниковать. Конечно, в таком состоянии сложно сразу успокоиться, но помните о том, что из-за страха мышечный спазм станет ещё сильнее.

Итак, при возникновении резкой боли в пояснице постарайтесь воспользоваться несложным алгоритмом действий:

• лягте на кровать, диван или любую твёрдую поверхность. Так нагрузка на позвоночный столб будет слабее;
• вы можете лежать в горизонтальном положении или выбрать любую удобную позу: лечь на левый или правый бок либо согнуть ноги в коленях. Такие позы уменьшают болевой синдром и дискомфорт;
  Какую принять позу при боли в спине
• накройтесь одеялом или тёплым пледом. Главное, чтобы плед или одеяло не были тяжёлыми и не давили на тело сверху;
• не торопитесь сразу идти в горячий душ или принимать ванну: такие меры могут вначале навредить;
• не пытайтесь снять боль алкогольными напитками: их действие только усилит воспаление;
• если у вас есть мазь, воспользуйтесь ею. Лучше, если в составе мази или геля не содержатся разогревающие компоненты: они могут усилить приток крови к воспалённым мышцам. Это нежелательно в острой фазе заболевания;
• можно принять обезболивающую таблетку (например, Нурофен, Анальгин или Пенталгин). Если не противопоказаний — примите НПВП: Диклофенак, Ортофен или Кеторолак.

Обычно, такие меры помогают быстро снять неприятные ощущения. Иногда это удаётся сделать даже без лекарств.

Если боль вызвана спазмом в мышцах, спустя несколько дней она перестанет вас беспокоить, но обратиться к невропатологу не помешает. Врач поможет подтвердить или исключить причину, вызывающую боль:

• остеохондроз;
• грыжу межпозвонкового диска;
• спондилёз;
• спондилоартроз;
• защемление корешков спинного мозга;
• смещение позвонков.

Далее желательно несколько дней вести спокойный образ жизни, не поднимать тяжестей и не переохлаждаться. При улучшении состояния начинайте принимать горячие ванны с морской солью либо прогревайте спину поясом из собачьей шерсти.

Отличная статья в тему:

Ноющая боль в пояснице: 50 причин, 10 методов лечения, первая помощь

Причины

В пояснично-крестцовом отделе дискомфорт развивается при наличии патологического процесса. Он распространен потому, что в крестце располагается крупный нервный пучок, из которого нервы выходят к различным внутренним органам, конечностям. Выходят они через отверстие в крестце, и именно в этом месте чаще всего происходит защемление нервной ткани, вызывающее дискомфорт.

Кроме нервов, боль, скованность в пояснице, крестце способны вызывать мышцы. Под действием нагрузки, наличия заболевания, гиподинамии, неправильной осанки они приходят в гипертонус, стараясь удержать позвоночник, позвонки в нормальном физиологическом положении. Развивается их спазм, болезненный сам по себе, к тому же способны дополнительно компрессировать нервную ткань и сосуды, нарушая кровообращение.

У женщин боль в пояснице, отдающая в крестец – это не всегда признак патологии. При беременности нагрузка на этот отдел многократно возрастает ввиду наличия живота. Под таким действием межпозвоночные диски изнашиваются, деформируются, позвонки сближаются. Нервная ткань зажимается, появляется дискомфорт. Тянущие неприятные ощущения появляются из-за гипертонуса мышц, также имеющего место.

В ходе месячных происходит задержка воды в организме, что также оказывает нагрузку на крестцовый отдел. Тянущие боли внизу живота способны эродировать в спину. Потому у женщин боль в пояснице, крестце возникает при месячных.

к содержанию ↑

Что это такое?

Защемление нерва в поясничном отделе – это зажим нервных корешков, отходящих от спинного мозга в этой области. Они могут оказаться пережатыми из-за патологий, связанных с позвонками, при заболеваниях позвоночника, при спазме мышц.

Статистика говорит о том, что большинство пациентов с такой болезнью – пожилые люди. С возрастом костная и мышечная ткани становятся более слабыми, больше подвержены травмированию и разрушениям. В организме недостаточно кальция, обмен веществ замедляется – поэтому и возникают болезни спины.

Когда у человека защемлен нерв, он всегда страдает от сильных болей разного характера. Они могут быть стреляющими, острыми или жгучими. В зависимости от того, как сильно защемлен нерв, и в каком именно месте это случилось, специалисты выделяют люмбалгию – это боль в спине и поясничном отделе; люмбоишиалгию – боль в ноге и ягодице; ишиалгию – с локализацией в ногах, крестцовом отделе и ягодицах.

Часто состояние больного не ограничивается лишь болевыми ощущениями. Такие синдромы  сопровождаются снижением чувствительности в конечности, онемением, нарушением работы некоторых внутренних органов. Все зависит от того, какой конкретно нерв был защемлен.

Причины

Предпосылок для появления боли множество. Это и остеохондроз, и грыжи, и нарушение осанки.

Нередко боли в поясничном отделе – это результат доброкачественных или злокачественных новообразований, инфекционных болезней.

Симптоматика их напрямую связана с самим заболеванием.

При патологии почек боли постоянного характера.

Каковы основные причины, вызывающие боли в пояснице?

• Остеохондроз поясничного отдела. Он даёт умеренные неприятные ощущения, которые становятся сильней после физических нагрузок.
• Грыжа межпозвоночного диска. Боли усиливаются после того, как пациент поднял тяжёлое, упал на спину или сделал резкий поворот.
• Если есть грыжа и сдавливаются нервные окончания, то начинается люмбалгия. При ней двигательная активность пациента ограничена, боль может ирригировать в ноги.
• Стеноз. Пациент жалуется на боли возникающие после длительного хождения, он начинает хромать, чувствует онемение конечностей.
• Болезнь Бехтерева. Заболевание характеризуется сильной болью в крестцовом отделе позвоночника, ирригирующей в район поясницы.
• Пиелонефрит. Это заболевание сопровождает высокая температура, отёчность в утреннее время.
• Аневризма брюшной аорты. Пациент жалуется на пульсирование в брюшной полости и постоянную ноющую боль в поясничном отделе.
• Опоясывающий лишай. Кожные покровы покрываются сыпью и пузырями розового оттенка, начинается жжение по ходу нерва, поднимается температура.
• Плоскостопие тоже ведёт к боли в поясничном отделе. Из-за деформации ступни нагрузка на поясничный отдел растёт. Болевые ощущения слабнут в ночное время, когда тело отдыхает.
• Болит поясница и при врождённых патологиях, например, при неправильном строении позвонков или расщелине в них.
• Нередко предпосылкой для появления болевых ощущений бывают аутоиммунные патологии.
• Из-за остеопороза у пациента тоже могут начинаться боли в поясничном отделе. Нередко предпосылкой такой боли может стать и обычный геморрой, новообразования, инфекция.
• Изменения в организме женщины при беременности тоже приносят боль в пояснице.
• Болеть с правой или левой стороны поясница может вследствие плеврита, воспаления лёгких, желчнокаменной болезни.
• Нередко причиной боли выступают и болезни желудочно-кишечного тракта, переохлаждение, сильные физические нагрузки.
• Болеть поясница может из-за частых стрессов, неудобного спального места или позы во время сна, несбалансированного рациона пациента.
• Травмы поясничного отдела (перелом, ушиб и др.) тоже могут вызвать болевые ощущения.

Посмотрите видео на эту тему

Боль в спине можно разделить на первичную и вторичную.

Причины первичной боли в пояснице обусловлены патологией позвоночного столба – дистрофическими и функциональными изменениями в суставах позвонков, межпозвонковых дисках, мышцах, сухожилиях, связках.

Позвоночник – это ряд позвонков, связанных между собой эластичными тканями – мышцами и связками. Они (кроме костной ткани) содержат нервные окончания и способны стать источником боли в спине.

Вторичный синдром боли в пояснице связан с травматическими поражениями позвоночника, опухолевыми и инфекционными процессами, заболеваниями внутренних органов, в том числе органов малого таза у женщин, остеопорозом и другой патологией. Это своеобразный сигнал тревоги о неполадках в организме. У боли в пояснице множество причин, не обязательно связанных с патологией позвоночника. Особенно распространенные причины постоянной боли в пояснице – доброкачественные и злокачественные заболевания тазовых органов у женщин и мужчин (эндометриоз, миома матки, дисменорея, воспалительные заболевания яичников, поражения крупных сосудов, почек, хронический простатит, некоторые болезни нервной системы).

Наиболее частая причина возникновения боли в пояснице – остеохондроз позвоночника, который проявляется в результате защемления нервных корешков,  отходящих от спинного мозга на том или ином уровне.

Боли в спине, остеохондроз позвоночника, грыжа диска, протрузия диска

Существует множество состояний здоровья человека, которые приводят к появлению боли в позвоночнике (спине и пояснице). Некоторые из них являются врожденными, как спина Бифида (spina Bifida), другие формируются с возрастом (остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз, остеопороз и т.д.). Однако большинство причин боли в позвоночнике (спине и пояснице) у трудоспособного населения связанны по своему происхождению с однотипными физическими нагрузками на работе (сидение за рулём в автомобиле или сидячая работа за компьютером) и травмами позвоночника.

В амбулаторной практике у пациентов с остеохондрозом позвоночника наиболее часто встречается накопительный механизм возникновения боли в спине. Появлению стойкого болевого симптома в позвоночнике (спине и пояснице) на фоне имеющегося уже остеохондроза предшествует наличие дискомфорта у пациента на протяжении длительного периода времени.

Боли в позвоночнике (спине и пояснице) встречаются гораздо реже у лиц, ведущих спортивный образ жизни. Профилактике развития остеохондроза позвоночника и появления боли в позвоночнике (спине и пояснице) способствуют прежде всего самостоятельные занятия гимнастикой, активный отдых. Это снимает дневную загруженность одних и тех же мышц, связок и суставов поясничного отдела позвоночника.

Сдавление седалищного нерва с возникновением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника с грыжей диска.