Токи бернара поясничного отдела

Электролечение является обширным разделом физиотерапии, включающим методики лечения с помощью электрического тока разных параметров (напряжение, частота, сила, форма и т. д.).

Так, пациентам с неврологическими и некоторыми другими заболеваниями назначается диадинамотерапия – разновидность импульсной терапии.

Свое второе название диадинамические токи получили в честь ученого француза Пьера Бернара.

Именно он доказал эффективность одновременного применения импульсных токов полусинусоидальной формы с частотой 100 и 50 импульсов в минуту.

Сегодня токи Бернара активно применяются в отечественной и зарубежной медицине.

Что такое токи Бернара?

Диадинамическими токами или токами Бернара называют постоянные низкочастотные импульсные токи полусинусоидальной формы, которые применяются с лечебно-профилактическими целями.

Принцип и механизм действия терапии

При прохождении токов Бернара происходит сокращение гладкой и скелетной мускулатуры, что приводит к стимуляции мышечного корсета, мышц сосудистых стенок и внутренних органов.

Когда электрический ток интенсивностью 100 Гц раздражает нервные рецепторы, возникает обезболивающий эффект. Зачастую это происходит во время физиотерапевтического сеанса.

Повторяющиеся импульсы раздражают периферические рецепторы, благодаря чему в головном мозге образуется «доминанта ритмического раздражения». Она, в свою очередь, подавляет имеющуюся «доминанту боли», что приводит к устранению болевого синдрома.

Ток частотой 50 Гц способствует ритмическому сокращению мышечных волокон, усилению лимфо- и кровообращения. Ток частотой 100 Гц оказывает на симпатическую нервную систему выраженное тормозное влияние, что приводит к расширению артериол, активации коллатеральных капилляров, улучшению кровообращения и питания тканей.

Преимущества перед другими методами

Преимущества токов Бернара перед другими способами лечения заболеваний:

купирование болевого синдрома в кратчайшие сроки;
нормализация процессов кровообращения, снятие воспаления;
повышение мышечного тонуса за счет импульсов низкой частоты.

Благодаря большому набору электродов, манипуляцию можно проводить на любых частях тела, включая мелкие суставы кости (исключение – голова).

Но если пациент страдает хроническим заболеванием непонятной этиологии, неприятные симптомы могут появиться снова спустя несколько дней.

Некоторые люди сталкиваются с появлением побочных эффектов в виде кожных высыпаний. Но использование современных препаратов для диадинамотерапии снижает риск развития нежелательных реакций.

С помощью чего проводят терапию

В рамках диадинамотерапии применяются разные виды устройств. Чаще всего медики используют СНИМ-1 (аббревиатура расшифровывается как «синусоидальный, низкочастотный, импульсный, модулированный»), повышающий эффективность лечения за счет применения разных токов. Эксплуатация СНИМ-1 возможна только в условиях стационара и только под наблюдением доктора.

При желании процедуру можно проводить дома, в привычных и комфортных условиях. Для этого применяются простые портативные аппараты. Покупку прибора нужно обсудить с врачом, т. к. самолечение в этом случае недопустимо. Задача специалиста – убедиться в наличии показаний и отсутствии противопоказаний, отрегулировать систему подачи тока, скорректировать схему лечения при ухудшении самочувствия.

Показания к применению токов Бернара

Чаще всего диадинамотерапия назначается пациентам с диагностированными заболеваниями невралгического характера.

Но, благодаря возможности одновременного введения лекарственных препаратов и широкой вариации способов воздействия, токи Бернара применяются для лечения других патологий, сопровождающихся скованностью движений и болевыми ощущениями. Использование диадинамотерапии способствует практически мгновенному улучшению самочувствия.

Показаниями к применению диадинамотерапии являются:

дегенеративно-дистрофические болезни опорно-двигательного аппарата, такие как грыжа позвоночника, эпикондилит, спондилез, остеохондроз любого отдела позвоночника разной степени тяжести.
патологическая подвижность суставов, вызванная перенесенными операциями и травмами;
перенапряжение мышц у людей, профессионально занимающихся спортом;
повреждения суставов: полиартит, ревматоидный артрит, бурсит, артроз (включая деформирующий);
заболевания пищеварительного тракта:
вывихи и переломы без использования металлических элементов остеосинтеза, их осложнения, травмы мягких тканей;
расстройства функционирования кишечника и желчного пузыря, гастрит, язва12-перстной кишки и желудка в стадии ремиссии;
острые поражения нервной системы периферической: невралгии, плекситы, полинейропатии, невриты, радикулиты;
заболевания мочеполовой системы;
ЛОР-патологии: хронические синуситы и риниты;
бронхит, астма бронхиальная и прочие болезни респираторной системы;
сердечно-сосудистые заболевания: начальная стадия развития атеросклероза, синдром Рейно, начальная стадия варикозной болезни, гипертоническая болезнь II и I степени;
воспалительные и инфекционные патологии;
кожные, стоматологические и глазные болезни, сопровождающиеся зудом и болевым синдромом;
патологии соединительной ткани: келоидные рубцы и спайки.

В каждом из перечисленных случаев решение о целесообразности применения токов Бернара принимает доктор. В принципе, процедура является достаточно безопасной. Однако перед проведением диадинамотерапии необходимо убедиться в отсутствие противопоказаний.

Видео: «Лечение суставов с помощью физиотерапии»

Противопоказания

На первый взгляд перечень противопоказаний может показаться обширным. Но у большинства пациентов перечисленные заболевания и состояния попросту не встречаются в силу низкой распространенности.

Проведение диадинамотерапии в нижеперечисленных случаях чревато ухудшением состояния больного:

инфаркт миокарда, аритмии, стенокардия;
поражения кожи воспалительного и аллергического характера;
различные новообразования;
нарушение кожной чувствительности;
сниженная или повышенная свертываемость крови;
общее тяжелое состояние пациента;
туберкулез почек или легких в активной стадии;
истощение;
психические болезни в стадии обострения;
индивидуальная непереносимость метода;
различные формы эпилепсии;
травматические повреждения;
повышенная температура тела;
повреждения кожи;
наличие кардиостимулятора, металлических имплантатов;
желчнокаменная и мочекаменная болезни, если необходимо воздействие на соответствующие участки тела;
проведение рентгенотерапии, а также 2 недели после нее;
тромбофлебит в месте воздействия тока;
индивидуальная непереносимость препарата, вводимого с помощью диадинамофореза;
гнойные заболевания кожи.

Мышцы при проведении диадинамотерапии ритмически сокращаются, поэтому применять терапию электрическими импульсами нельзя во время беременности (особенно в том случае, если планируется воздействие на область поясницы и живота). Выявлять заболевания и состояния, при которых невозможно лечение токами Бернара, должен врач.

Как правильно проводить терапию?

Физиотерапевтическое лечение токами Бернара состоит из нескольких этапов:

Подготовка прибора. Аппарат подключают к сети и ждут, когда загорится соответствующий индикатор. Оборудование прогревается в течение 1-2 минут, после чего на экране появляется изображение, сообщающее о готовности прибора к работе.
Подготовка электродов. Электроды обычно имеют круглую форму. Задача врача сводится к тому, чтобы заранее определить участки тела, с которыми будет контактировать аппарат. Губчатые прокладки смачивают в теплой воде, тщательно отжимают и закрепляют на электродах. Затем к прибору подсоединяют провода.
Настройка оборудования. Специалист изучает медицинскую карту пациента, показания к проведению процедуры. Потом он определяет продолжительность процедуры и меняет схему подачи тока.
Беседа с пациентом. Врач подготавливает больного к предстоящей процедуре и рассказывает ему об ощущениях, которые человеку предстоит испытать во время сеанса.
Запуск подачи тока. Пациента сажают или укладывают на кушетку, после чего медсестра подсоединяет электроды к определенным участкам тела. В начале процедуры появляется чувство легкого покалывания, которое постепенно переходит в ощущение жжения и вибрацию. С увеличением силы тока ощущения становятся более интенсивными. Процесс контролируется специалистом, задача которого – не допустить перехода вибрации в боль. Если пациент жалуется на сильное покалывание или чувство стягивания, силу тока уменьшают.
Завершение сеанса. В конце процедуры электроды снимают, а губчатые прокладки моют в холодной воде и стерилизуют. Кожа в месте прикрепления электродов остается красной в течение некоторого времени.

Длительность одного сеанса зависит от нескольких факторов:

цель физиотерапевтического лечения;
форма используемого тока;
степень тяжести имеющейся патологии;
количество выбранных врачом участков.

Продолжительность процедуры — менее 10 минут. Курс лечения определяется специалистом и, как правило, включает 3-10 сеансов. Вначале (первые 3 суток) их проводят ежедневно, затем – через день.

Видео: «Современные методы физиотерапии для суставов»

Примерная стоимость аппаратов в России и Украине

Купить аппараты для диадинамотерапии можно в магазине медтехники. Стоимость варьируется в пределах 15-60 тысяч рублей (зависит от модели). Перед использованием прибора нужно поговорить с врачом и прочитать инструкцию по применению. Во время самостоятельного лечения нужно придерживаться рекомендованных временных интервалов.

Отзывы врачей и людей о применении токов Бернара

В Интернете присутствуют отзывы рядовых пациентов и медицинских работников.

И те, и другие использовали токи Бернара для достижения разных целей: кто-то – для комплексного оздоровления организма, кто-то – для улучшения самочувствия при имеющихся заболеваниях.

Обычно пациентам назначался максимальный курс диадинамотерапии, состоящий из 10 сеансов.

Многие люди написали о том, что не прошли полный курс, рекомендованный врачом, но не по причине неэффективности.

Напротив, состояние здоровья улучшилось после нескольких процедур настолько, что необходимость в дальнейшем лечении отпала.

Заключение

Лечение токами Бернара – разновидность физиотерапии, предназначенная для лечения неврологических и других патологий. Воздействие диадинамических токов улучшает работу большинства систем и органов, насыщает ткани питательными компонентами, запускает процесс естественного вывода вредных элементов.

Пациенты и врачи, испытавшие воздействие токов Бернара на себе, отмечают значительное улучшение самочувствия уже после первой процедуры. Перед использованием диадинамиотерапии нужно убедиться в отсутствие противопоказаний, чтобы не навредить собственному организму.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Лечебные эффекты

При прохождении диадинамических токов происходит сокращение скелетной и гладкой мускулатуры, что вызывает стимуляцию мышечного корсета, а также мышц внутренних органов и сосудистых стенок.

Обезболивающий эффект обусловлен раздражением нервных рецепторов электрическим током интенсивностью 100 Гц. За счет этого происходит торможение болевого импульса уже в процессе сеанса лечения. Анальгезия обусловлена возникновением в головном мозге «доминанты ритмического раздражения», которая образуется благодаря повторяющимся импульсам с периферических рецепторов, раздраженных электрическим током. В свою очередь, «доминанта раздражения» подавляет уже имеющуюся «доминанту боли», снимая болевой синдром.

https://www.youtube.com/watch?v=dmOjnR_2qBA

Частота 100 Гц оказывает выраженное тормозное влияние на симпатическую нервную систему, в следствии чего расширяются артериолы, активируются коллатеральные капилляры, улучшается кровообращения и питание тканей.

Ток частотой в 50 Гц вызывает ритмическое сокращение мышечных волокон, что является причиной усиления крово- и лимфообращения.

Как работают токи

Чтобы полностью понимать, каков принцип воздействия этого метода терапии, сначала стоит разобраться в его основных принципах. Хотя и очень хороший эффект способны оказать токи Бернара, показания и противопоказания к ним необходимо учитывать в полной мере. Иначе вместо того, чтобы поддержать организм, ему можно наоборот навредить. Самые важные особенности применения токов Бернара получится описать следующим образом.

Для проведения процедуры применяются электроды, для фиксирования которых на теле пациента дополнительно используются мешочки с песком.
Токи Бернара подаются в течение максимум 10 минут. Минимальная продолжительность каждой процедуры составляет 5 минут.
Чаще всего назначаются 10 процедур, после чего лечение токами прекращается. Такого курса достаточно для достижения улучшений в состоянии здоровья.
Сама процедура может выполняться как в стационаре, так и дома. Для этого существуют портативные приборы, в применении которых нет ничего сложного. Тем не менее, желательно проводить лечение под контролем врача.

Как можно заметить, ничего принципиально сложного или опасного в такой физиотерапевтической процедуре нет. Но все-таки обращаться к ней необходимо только при условии, что к этому есть определенные показания. Их далее и стоит рассмотреть, чтобы точно понимать, когда этот метод лечения уместен.

Чтобы полностью понимать, каков принцип воздействия этого метода терапии, сначала стоит разобраться в его основных принципах. Необходимо учитывать в полной мере и противопоказания. Иначе вместо того, чтобы поддержать организм, ему можно наоборот навредить. Самые важные особенности применения получится описать следующим образом.

Для проведения процедуры применяются электроды, для фиксирования которых на теле пациента дополнительно используются мешочки с песком.
Токи подаются в течение максимум 10 минут. Минимальная продолжительность каждой процедуры составляет 5 минут.
Чаще всего назначаются 10 процедур, после чего лечение токами прекращается. Такого курса достаточно для достижения улучшений в состоянии здоровья.
Сама процедура может выполняться как в стационаре, так и дома. Для этого существуют портативные приборы, в применении которых нет ничего сложного. Тем не менее, желательно проводить лечение под контролем врача.

Формы диадинамических токов

Диадинамические токи бывают следующих форм:

Однополупериодный непрерывный – это пульсирующий ток частотой 50 Гц. Под его действием появляется фибриллярное подергивание мышц, оказывающее стимулирующее действие на мышечные волокна. Периоды посыла тока чередуются с паузами по 1 минуте. Данный вид тока используется для миостимуляции.
Однополупериодный волновой – постепенное нарастание амплитуды тока от 0 до максимальной величины и снижение до 0 за 8 сек с последующей паузой в 4 сек. Эту методику применяют как для обезболивания, так и для стимуляции мускулатуры.
Однополупериодный волновой укороченный – вышеуказанная схема, но посыл тока составляет 4 сек, а пауза – 2 сек. Его применяют для стимуляции скелетной мускулатуры.
Двухполупериодный непрерывный – это пульсирующий ток частотой 100 Гц. Данный вид диадинамического тока вызывает мелкие сокращения мышечных волокон, расширение капилляров и улучшение кровоснабжения. Также он оказывает ганглиоблокирующее действие, которое обладает выраженным обезболивающим и миорелаксирующим эффектами.
Двухполупериодный волновой – плавное нарастание двухполупериодного тока от 0 до максимальных цифр и последующего снижения до 0 за 8 сек, затем следует пауза 4 сек. Этот ток обезболивает и улучшает кровообращение.
Двухполупериодный волновой укороченный – предыдущая схема, но время посыла тока составляет 4 сек и чередуется с паузами в 2 сек. Оказывает выраженное обезболивание.
Однополупериодный ритмический – чередование посыла тока частотой 50 Гц с паузами по 1-10 сек. Его применяют для электромиостимуляции. Причем посыл-пауза 1-3 сек оказывает стимулирующее действие на скелетную мускулатуру, а чередование через 6-10 сек – на гладкую мускулатуру.
Короткопериодный – беспрерывное чередование однополупериодного и двухполупериодного токов длительностью по 1,5 сек каждый. Такая схема не вызывает привыкание тканей организма к данному виду тока и оказывает выраженное обезболивающее действие.
Длиннопериодный – непрерывное чередование однополупериодного тока продолжительностью 4 сек с двухполупериодным продолжительностью 8 сек. Длительный посыл двухполупериодного тока повышает электропроводность кожного покрова, а следующий за ним однополупериодный вызывает более выраженные сокращения мышечных волокон. Данный вид тока лучше применять при хронических, вялотекущих процессах, так как его использование в острую фазу может вызывать усиление болевого синдрома.

Помимо возможных комбинаций различных форм токов, электротерапию можно дополнить одновременным введением лекарственных средств — в таком случае процедура будет называться диадинамофорез. При выборе медикаментов необходимо убедиться в отсутствии у пациента аллергических реакций на конкретное лекарство и учесть полярность электродов и фармакологических веществ.

Диадинамотерапия благодаря широкому выбору комбинаций токов и возможному сопутствующему введению лекарств обладает обширными возможностями в лечении заболеваний, чем обусловлен длинный список показаний для данного вида электротерапии. Ниже указаны некоторые из них.

Противопоказания к процедурам

В основном подобная процедура назначается в том случае, если присутствуют заболевания невралгического характера. Но и другие показания к их применению тоже есть. Поэтому стоит подробно описать ситуации, благоприятствующие проведению такого мероприятия. Показано при следующих проблемах.

Невралгия и неврит. Это основные показания.
Болезни суставов и связок. Особенно хороший эффект можно получить при таких заболеваний, как артрит, остеохондроз, артроз.
Посттравматические состояния. Токи позволяют быстрее вылечиться после переломов, ушибов и других травм.
Заболевания ЖКТ. Показанием можно назвать гастрит, язву и другие болезни органов пищеварения.
Гинекологические патологии. Иногда в гинекологической практике процедуры также прописываются.
Риск развития патологий кардиологической природы. Показано при гипертонии, неврозах, атеросклерозе.
Наконец, можно попробовать, если присутствуют хронические ЛОР-заболевания.

В каждом описанном случае решение о том, насколько рациональным окажется лечение, должен принимать врач. В принципе, сама процедура довольно безопасна, поэтому и особенных противопоказаний к ней нет. Но все-таки стоит узнать, когда мероприятие потенциально вредно для пациента.

Сначала покажется, что список противопоказаний, при которых нельзя лечиться токами Бернара, довольно обширен. Но по большей части противопоказания не встречаются, поскольку они относительно редки. Причиной для отказа от лечения диадинамическими токами может стать наличие таких болезней и проблем:

раковые опухоли любой локализации;
малая интенсивность свертываемости крови;
обширные гнойничковые поражения соответствующей локализации;
воспалительный процесс в острой стадии;
острый психоз и другие психические нарушения в активной фазе;
эпилептическая болезнь или склонность к эпилепсии;
потенциально опасные тромбы;
металлические элементы в теле пациента, включая шунты.

Запрет на проведение процедуры также должен принимать доктор. Даже при условии, что названные противопоказания отсутствуют, могут наблюдаться и другие факторы, мешающие применению диадинамических токов. Например, нельзя исключать аллергическую реакцию или индивидуальную непереносимость. Аллергия может развиться и на дополнительные препараты, применяемые в ходе лечения.

Подобная процедура оказывает довольно заметный и стойкий положительный эффект. Поэтому при условии, что врач обнаружил показания и не нашел противопоказаний к ее проведению, отказываться не стоит. Всего за 8-10 сеансов удается получить серьезное улучшение состояния, не затрачивая много средств или усилий.

Обратите внимание!

Процедуру не проводят при наличии у пациента:

Гнойных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки до хирургического лечения. Применение данной терапии возможно только после создания оттока гнойного содержимого.
Имплантированных металлических элементов в организме, кардиостимулятора.
Неиммобилизированных переломов костей.
Повреждений кожного покрова в области проведения процедуры – электроды необходимо сместить, а при невозможности — накрыть клеенкой поврежденную область.

Диадинамотерапию проводят с помощью стационарных приборов в медучреждениях под контролем медсестер и врачей. При необходимости лечение можно проводить в домашних условиях, используя портативные аппараты. В этом случае важно в точности выполнять указания врача, назначившего процедуру, и информировать его о любых изменениях в самочувствии.

Сейчас существуют физиотерапевтические комбайны, способные генерировать различные виды токов, позволяя при использовании одного аппарата получать не только диадинамотерапию, но и лечиться синусоидальными, гальваническими, флюктуирующими и другими видами токов, а также проводить сеансы электростимуляции.