Токсоплазмоз головного мозга при вич лечение народными средствами
Токсоплазмоз — инфекция возбудитель (Toxoplasma gondii), относится к моноподному роду паразитических протистов. У людей с хорошим иммунитетом заболевание обычно протекают бессимптомно, при попадании токсоплазм в организм у них начинают вырабатываться антитела и заболевание удается побороть. Если иммунитет снижен, то их выделяется недостаточно или не выделяется вовсе, именно поэтому болезнь часто развивается у ВИЧ-инфицированных на фоне СПИДа. И хотя токсоплазмы поражают все органы у данной группы пациентов обычно диагностируют церебральную форму болезни. По сравнению с другими оппортунистическими инфекциями у ВИЧ-инфицированных людей она возникает чаще остальных и без своевременного лечения заканчивается летальным исходом. Поэтому важно знать, как болезнь передается и проявляется, чтобы при первых симптомах обратиться к врачу.
Симптомы и признаки токсоплазмоза у человека
Развивается токсоплазмоз головного мозга при ВИЧ, у пациентов с нормальным иммунитетом такая форма болезни бывает редко. В Индии она была зарегистрирована всего у 15 пациентов без иммунодефицита за 10 лет и то она возникала из-за плохого питания.
Возбудитель токсоплазмоза, попадая в организм становится причиной появления объемных образований в ЦНС, происходит поражение головного мозга, развивается первичная эпилепсия. Но иногда при возникновении церебрального токсоплазмоза при ВИЧ не бывает объемных образований в ЦНС.
Немало случаев, когда токсоплазмоз сочетается с воспалением сосудистой оболочки и сетчатки глаза.
Протекает в острой форме врожденный церебральный токсоплазмоз. Он часто заканчивается гибелью новорожденного.
Но в любом случае врожденный токсоплазмоз головного мозга приводит к нарушениям развития ребенка.
Симптоматика
Важно раннее выявление патологии, диагностикой и лечением, ее занимаются многие узкие специалисты: инфекционист, окулист, невролог, так как симптомы и признаки токсоплазмоза разнообразны.
Появление клинических признаков наблюдается через 2 недели после инфицирования.
Симптомы токсоплазмоза у человека в начале выражены неярко. Отмечается слабость, мышечная и суставная боль. Для развития церебрального токсоплазмоза характерно быстрое нарастание симптоматики.
Появляются следующие признаки:
- Повышение температуры;
- Головная боль;
- Увеличение лимфатических узлов;
- По всему телу появляются высыпания, их может не быть на волосистой части головы, ладонях и стопах.
- На более поздних стадиях болезни возникают признаки воспаления печени, почек, сердечной мышцы, менингита, энцефалита, менингоэнцефалита.
Характерными признаками болезни являются поражения ЦНС:
- Проблемы с памятью;
- Потеря ориентации;
- Параличи;
- Судороги;
- Нарушение координации движения;
- Расстройство речи, неспособность ее понимать;
- Ослабление зрения;
- Эпилептические приступы;
- Потеря чувствительности в конечностях;
- Нарушается акт глотания.
Вялотекущее течение токсоплазмоза головного мозга имеет периоды ремиссии.
Для хронической формы характерны признаки интоксикации организма, боли в суставах и мышцах, субфебрильная температура, у ребенка наблюдаются отставания и многочисленные нарушения развития.
Диагностика
Существует несколько точных серологических методов диагностики инфекции. Они позволяют выявить чужеродные вещества и организмы, на которые реагирует иммунитет человека и вырабатывает антигены или антитела к ним. При заражении токсоплазмозом в организме человека начинается образование антител IgG и IgM. Иммуноглобулины IgM появляются в первую неделю после инфицирования, в крови они сохраняются от 21 дня до 2 лет, затем исчезают. Немного позже в организме образуются иммуноглобулины IgG, которые связываются с микроорганизмами Toxoplasma gondii, что приводит к возникновению пожизненного иммунитета.
При обнаружении антител в крови, их значение должно расти. Если не наблюдается динамика титров антител и нет признаков заболевания, то возможно имеет место носительство.
Важная информация! Особенно важен анализ на токсоплазмоз при беременности, который позволяет оценить вероятность поражения ребенка и принять решение нужно делать аборт или можно рожать. Поэтому лучше, если исследование проведено на этапе планирования зачатия. В случае риска первичного заражения, беременеть рекомендуется не ранее чем через 6 месяцев.
Определить изменения в головном мозге у больных токсоплазмозом можно с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии, с использованием контрастного вещества. Эти методы позволяют выявить у больных многочисленные патологические зоны с кольцевидным усилением, перифокальный отек, но у некоторых пациентов только один очаг.
Биопсию головного мозга проводят только, если диагноз вызывает сомнение. В биоптатах обнаруживается вегетативная форма токсоплазм.
У большинства пациентов, у которых выставлен диагноз ВИЧ-инфекция при возникновении токсоплазмозного энцефалита в сыворотке крови антитела к возбудителю не появляются. В этом случае берут на исследование спинномозговую жидкость, в которой обнаруживается большое количество лейкоцитов и белка, при этом уровень глюкозы в норме. Если ликвор центрифугировать, то в мазке можно выявить трофозоиты токсоплазм.
Еще один способ, помогающий определить вызван ли энцефалит этим возбудителем — это назначение Пириметамина в комплексе с сульфаниламидными средствами. Когда в течение 10 суток наблюдается улучшение самочувствия больных СПИДом, то это свидетельствует о том, что воспаление головного мозга вызвано токсоплазмами.
Пути передачи
У многих птиц и животных паразиты живут внутри организма, но источников токсоплазмоза являются представители семейства кошачьих.
Заражение происходит человека при контакте с инфицированными кошками.
Симптомы заболевания у питомца отсутствуют, и хозяева могут не догадываться о том, что их любимец болен. Даже, если кошка никогда не ходит на улицу она все равно может быть источником инфекции, так как человек мог принести возбудителя на обуви или покормить животное зараженным сырым мясом или травой с цистами.
Причиной развития инфекции может быть употребление в пищу сырого и недостаточно термически обработанного мяса, переливание крови или трансплантация органа от человека зараженного токсоплазмозом. Также возможна передача заболевания от матери к плоду через кровь.
Как происходит заражение
Врачи выделяют 2 пути передачи инфекции:
- Приобретенный;
- Врожденный.
При врожденном заболевании заражение происходит внутриутробно. Если инфицирование произойдет в I триместре, то большая вероятность прерывания беременности. Заражение во II триместре, также может вызвать самопроизвольный аборт и врожденные пороки развития плода, спровоцировать ухудшение зрения, тугоухость, нарушение функции ЦНС у новорожденного или его гибель.
Приобретенный путь заражения считается менее безопасным, если у человека нормальный иммунитет, но в комплексе токсоплазмоз и ВИЧ часто становится причиной осложнений.
Заразиться человек может алиментарным путем:
- При употреблении в пищу мясных блюд, не прошедших достаточную термическую обработку, таких как тартар, бифштекс с кровью;
- Часть больных инфицируется, съедая плохо вымытые овощи и фрукты;
- Употребления сырое козье или коровье молоко, воду из-под крана, из природных водоемов.
- Еще один способ распространения заболевания подкожный или перкутанный. В этом случае токсоплазмы попадают в человеческий организм через поврежденную кожу во время приготовления пищи, контакте с почвой и песком.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность заражения токсоплазмозом нужно соблюдать ряд правил:
- Не употреблять в пищу сырое мясо птиц и животных, немытые овощи, фрукты и зелень, не пить некипяченое молоко и воду;
- Не рекомендуется готовить пищу в микроволновке, так как в ней она может прогреваться неравномерно и часть цист выживет;
- Возбудитель болезни погибает в продуктах при хранении их больше 72 часов при температуре -15 градусов;
- Чтобы снизить риск распространения паразитов убирать лоток надо сразу после того, как кошка сходит в туалет, делать это в перчатках;
- Мыть руки после каждого контакта с животными, почвой и песком;
- Следить, чтобы на коже не было необработанных и незакрытых ран, не допускать ситуаций, в которых кошка может поцарапать;
- Регулярно проводить влажную уборку квартиры, мыть обувь и обрабатывать входные коврики, что снизит риск занесения возбудителя с улицы.
При ослаблении иммунной системы у больных с ВИЧ, когда число лимфоцитов СД4 меньше 100 кл/мкл и у них обнаружены IgG антитела к токсоплазмам с целью профилактики инфекции прописывают Триметоприм и Сульфаметоксазол. Их отменяют только когда количество лимфоцитов СД 4 больше 200 кл/мкл наблюдается в течение 3 месяцев.
Лечение токсоплазмоза
Лечение токсоплазмоза головного мозга у ВИЧ-инфицированных пациентов подбирается врачом в зависимости от размера, числа, локализации очагов поражения, клинической картины и состояния иммунитета, наличия противопоказаний и переносимости терапии.
Наиболее эффективны методы лечения, которые сочетают оральные антибиотики и фолиевую кислоту.
Прописывают Пириметамин и Сульфадиазин, при такой схеме отмечается положительная динамика уже в течение первой недели, но несмотря на это терапия должна длиться минимум 1,5 месяца. Так как оба медикамента могут привести к аллергии, так что в начале лечения, желательно провести несколько дней в больнице. Из-за того, что Сульфадиазин часто вызывает аллергию с ним в комплексе прописывают Клиндамицин, который принимается внутрь и вводится в вену. Некоторые врачи не назначают Сульфадиазин из-за большого количества побочных эффектов.
После того, как все признаки болезни ослабнут прописывают подавляющую терапию, которая включает в себя 25 мг Пириметамина и 10 мг витамина В9, пить которые нужно каждый день. Если в течение 3 месяцев не наблюдается признаков болезни, то кратность их приема сокращают до 3 раз в неделю, а спустя полгода отменяют. Так как сульфаниламиды и Пириметамин подавляют биосинтез энзима, который превращает фолиевую кислоту в фолат, врачи рекомендуют принимать Кальция фолинат. Он лучше усваивается и эффективнее, чем фолиевая кислота, так как является уже метаболитом фолиевой кислоты.
Также могут быть назначены Триметоприм в комплексе с Сульфаметоксазолом, Пириметамин с Азитромицином или Атоваквоном, Линкомицин, Ровамицин и другие антибиотики.
Запрещено использование народных средств, поиск лекарств должен осуществлять врач, так как неадекватные способы терапии могут привести к гибели больного.
Последствия болезни
Последствия заболевания из-за снижения иммунитета при ВИЧ-инфекции могут быть самыми разными, в том числе и достаточно тяжелыми.
Полная версия статьи с видео на medsito.ru
Источник
Содержание статьи:
Токсоплазмоз – зоонозное заболевание, провоцируемое активностью внутриклеточных простейших паразитов Toxoplasma gondii. Попадая в человеческий организм, они начинают сначала активно размножаться в кишечнике, а затем проникают в лимфатическую и кровеносную системы, распространяясь по организму и задерживаясь в различных органах и тканях. Наиболее часто паразиты локализуются в головном мозге и нервной системе, что приводит к токсоплазмозу головного мозга.
Токсоплазмоз головного мозга – достаточно редкое явление, так как организм человека с нормальным статусом иммунной системы легко и быстро справляется с паразитами, однако, в случае угнетения естественных защитных сил организма у больного развивается тяжелое заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.
Что происходит в организме при токсоплазмозе головного мозга
Проникая в головной мозг вместе с током крови, паразиты внедряются в клетки оболочек ГМ, вещества или коры ГМ. Локализация паразитов может быть смешанной, то есть токсоплазмы поражают весь головной мозг. При этом паразиты формируют цисты, называемые также гранулемами, в которых происходит процесс бесполого размножения. В случае нормальной активности иммунной системы данный процесс протекает в латентной форме, развитие цист либо блокируется, либо тахизоиды, образовавшиеся в результате бесполого размножения в клетки и в последующем разрушившие клеточную оболочку, уничтожаются иммунитетом. В случае сниженной иммунной системы размножение паразитов приводит к высвобождению огромного количества свободных тахизоидов (форма токсоплазм), которые способны инфицировать другие здоровые клетки и запустить очередной цикл.
Проникая в клетки, паразиты провоцируют развитие локальных воспалительных и некротических процессов, в результате которых скапливаются соли кальция. Это приводит к образованию кальцинатов. Гранулемы могут находиться в различных отделах головного мозга несколько лет и даже на протяжении всей жизни человека.
Поражение токсоплазмами ГМ может способствовать развитию энцефалита, менингита, менингоэнцефалита, множественных абсцессов головного мозга и отека мозга.
Классификация и симптомы токсоплазмоза головного мозга
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь… Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты – основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но главный теле-врач России Сергей Агапкин уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить… Читать далее »
Токсоплазмоз головного мозга принято разделять по признаку приобретения заболевания:
- Врожденный (инфицирование произошло в утробе матери);
- Приобретенный (инфицирование произошло при жизни);
Форма течения токсоплазмоза также имеет отличия:
- Острая форма токсоплазмоза (наиболее часто отмечается при сниженном статусе иммунной системы);
- Хроническая форма токсоплазмоза, зачастую, протекающая в латентной форме;
Врожденный токсоплазмоз головного мозга у детей приводит к тяжелейшим нарушениям развития и, что наблюдается нередко, к внутриутробной смерти плода или самопроизвольному выкидышу. В случае рождения ребенка с врожденным токсоплазмозом, заболевание, как правило, принимает острую форму, симптомы которой будут описаны далее.
Приобретенный токсоплазмоз ГМ, зачастую, протекает в латентной форме, но токсоплазмоз головного мозга при ВИЧ принимает крайне агрессивную (острую) форму. Первоначально проявления заболевания ничем не отличаются от обычного ОРЗ (недомогание, слабость, озноб, повышение температуры тела, болевой синдром в конечностях). В дальнейшем могут наблюдаться следующие симптомы:
- Частичный/полный паралич конечностей, а также групп мышц. Парезы и параличи могут стать причиной инвалидности;
- Рвотные позывы, появление рвоты;
- Нарушения моторно-двигательных функций;
- Дезориентация в пространстве;
- Нарушение речевой функции;
- Нарушение зрения, вплоть до полной потери зрения (при развитии хориоретинита);
- Эпилептические приступы, судороги;
- Увеличение узлов лимфатической системы в области шеи;
- Головные боли и головокружения;
- Нарушения памяти и спутанность сознания;
- Нарушения эмоционально-психического состояния, возможно появление устойчивых депрессивных и апатичных состояний, агрессия и раздражительность;
Врожденный токсоплазмоз головного мозга может стать причиной развития гидроцефалии, олигофрении разной степени тяжести, потери зрения и слуха, косоглазия и т.д. Добавьте вышеотмеченные симптомы, и вы получите результат врожденного токсоплазмоза головного мозга.
Примечание. Токсоплазмоз головного мозга при ВИЧ может стать причиной летального исхода.
Хроническое течение данного заболевания протекает с периодами обострения и ремиссии. Появление обострения объясняется все той же ослабленной иммунной системой. Симптомы менее агрессивны, комплекс тяжелых симптоматических явлений наблюдается редко и, как правило, при ВИЧ-инфекции.
Следует понимать, что локализации паразита при токсоплазмозе ГМ может иметь и более широкий размах. Нередко токсоплазмы помимо мозга и ЦНС поражают внутренние органы (печень, почки, селезенку, сердце) и органы зрения, что проявляется специфическими симптомами нарушения функционирования пораженных органов. Развиваются нарушения эндокринной системы, приводящие к патологиям эректильной функции, бесплодию, раннему/позднему созреванию у детей и т.д.
Лечение токсоплазмоза головного мозга
Предупреждение
Герман Гандельман: “Дурной запах изо рта – это очень плохой сигнал, 98% что у вас паразиты! Чтобы выгнать их, понадобиться обычный…” Читать далее »
Лечение данного заболевания производится под врачебным контролем с помещением пациента в больничную палату. В случае выявления латентной формы токсоплазмоза головного мозга лечение может быть не предусмотрено. Это объясняется тем, что основными препаратами, используемыми в качестве лекарственных средств при поражении головного мозга токсоплазмами, являются антипротозойные медикаментозные средства, которые не оказывают/оказывают малое влияние на цисты паразитов.
Антибиотики:
- Адиазин, Сульфазин (сульфадиазин);
- Далацин, Клиндамицин (клиндамицин);
- Хлоридин, Фансидар (пириметамин);
- Сульфаниламидная группа: Линкомицин, Метациклин, Ровамицин;
Наиболее часто используется комбинация препаратов на основе клиндамицина и средства на основе сульфадиазина. Дополнительно назначаются медикаментозные средства на основе пириметамина. Первые дни терапии предусматривают ударную дозу лекарственных средств, в последующем терапевтическая дозировка корректируется и снижается.
Лечение у человека токсоплазмоза головного мозга предусматривает комплексный подход, помимо антибиотиков используются иммуномодулирующие средства (особенно при ВИЧ-инфекции), витаминных комплексов, ноотропов и фолиевой кислоты. На самом деле, прием препаратов на основе пириметамина способствует блокировке преобразования фолиевой кислоты в фолинат, поэтому параллельный прием фолиевой кислоты не имеет смысл, а препараты с фолинатом кальция стоят достаточно дорого, но именно такие средства рекомендуются к применению.
При ВИЧ-инфекции лечение пациентов включает высокоактивную антиретровирусную терапию, предусматривающую прием нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, ингибиторов протеазы, интегразы, слияния и т.д.
Длительность терапии может составлять достаточно большой промежуток времени и включать несколько курсов лечения. Терапевтическая дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от характера течения патологического процесса и особенностей организма больного.
Лечение хронической формы токсоплазмоза при обострении патологического процесса с помощью антибиотиков малоэффективно. Поэтому на первый план выходит иммуномодулирующая и сенсибилизирующая терапия. Клинические исследования доказали эффективность препаратов на основе левамизола против цист паразитов, поэтому использование данных лекарственных средств при хронической форме токсоплазмоза вполне уместно и обосновано. Как и при терапии острой формы, длительность курса, терапевтическая дозировка, выбор лекарственных средств – все это входит в компетенцию лечащего врача-инфекциониста.
Профилактика
Профилактические меры для людей с нормальным иммунным статусом, ранее не контактировавшим с токсоплазмой, сводятся к следующему:
- Рекомендуется употреблять хорошо обработанное с помощью высоких температур мясо, птицу и мясную продукцию;
- Не рекомендуется контактировать с уличными кошками;
- Не следует кормить своего домашнего котика сырым мясом и птицей;
- Работы с землей и песком следует проводить в перчатках;
- Уборку кошачьего туалета рекомендуется также проводить в перчатках;
Однако даже соблюдая все правила вероятность инфицирования токсоплазмозом достаточно высока. Но если у вас нет тяжелых вирусных или иммунопатологических заболеваний, то переживать не о чем.
Профилактика лиц с ВИЧ предусматривает использование медикаментозных средств даже при условии наличия иммунитета (обнаружены антитела IgG к токсоплазмам). Условие для медикаментозной профилактики – СД4 меньше 100 кл/мкл.
Автор статьи: Алла Громова
Ваш комментарий: Добавить комментарийЧитайте также
Source: parazitologiya.com
Источник