Томография поясничного отдела в нижнем новгороде
Позвоночник можно назвать опорой для большинства систем организма, поэтому следить за его состоянием нужно особенно внимательно. При болях в спине врач может назначить различные исследования, но одно из самых информативных, безопасных и быстрых – магнитно-резонансная томография (МРТ) поясничного отдела позвоночника.
Что покажет МРТ позвоночника
По официальным данным, заболевания костно-мышечной системы мучают примерно 8% нижегородцев. А вот по данным специалистов, которые напрямую занимаются лечением людей, «болит спина» у каждого второго. И это — тот случай, когда мучиться ею начинают с раннего детства: еще в школе у трети детей обнаруживают сколиоз. С годами к прогрессирующей сутулости добавляются травмы позвоночника… Печально, что эта статистика год от года только растет.
Если со спиной явно что-то не так – для начала надо установить причину болей. Это может быть остеохондроз, радикулит, межпозвонковая грыжа и даже компрессионный перелом, который некоторые умудряются переносить на ногах! Поэтому первый шаг – к терапевту, а уже он направит к травматологу, хирургу, вертебрологу (специалисту, который занимается исключительно заболеваниями позвоночника), нейрохирургу, ревматологу и др. И, конечно, — на МРТ позвоночника, в том числе наиболее уязвимого поясничного отдела.
— Чаще всего МРТ применяют перед плановой операцией или после нее, при пояснично-крестцовом остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков, опухолях с метастазами в спинной мозг, «стреляющей» боли в области поясницы, — говорит заведующий отделением рентгенодиагностики, КТ и МРТ Нижегородского областного «Клинического диагностического центра» Игорь Шаленков.
Что покажет МРТ? По словам Игоря Вадимовича, это может быть состояние спинного мозга, мягких тканей, тела позвонков и нервных корешков, выступающих из спинномозгового канала, межпозвонковых дисков; скрытые травмы, не всегда различимые на рентгеновских снимках (компрессионные переломы позвоночника, копчиковые кисты или посттравматический отек тканей). К тому же это единственный высокочувствительный неинвазивный метод для выявления отека и инфильтрации костной ткани.
Куда обращаться, чтобы сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Нижнем Новгороде
Нижегородская областная клиническая больница им.Семашко, диагностический центр «Томоград»
Адрес: ул.Родионова, 190, тел. 430-09-09, 8 (904) 799-09-09.
Отделение располагает магнитно-резонансным томографом GE Signa Infinity 1,5 Теслы (США).
Платные услуги: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – 3250 руб. (пенсионерам – 3050), крестцово-подвздошных сочленений – 3250 (3050). Выдача дубликата результатов исследования (протокол исследования с заключением и снимки) в день проведения исследования – 450 руб., запись результатов исследования на компакт-диск – 250 руб.
Есть прием по ДМС.
Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Минздравсоцразвития РФ
Адрес: ул.Верхне-Волжская, 18, тел. 436-01-60. Тел. института травматологии (регистратура) – 436-87-54, 436-26-24. Отдел по работе с пациентами – 436-94-04.
Основная специализация медучреждения – высокотехнологичная помощь с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Бесплатные услуги: прием по полису ОМС по предварительной записи в регистратуре.
Платные услуги: первичная консультация в день обращения в порядке общей очереди — от 550 руб. МРТ поясничного отдела позвоночника – 3300 руб. Запись МРТ-исследования на диск – 330 руб. Консультация с оформлением заключения о проведении МРТ-исследования – 1650.
При обращении иметь на руках: паспорт; документ, удостоверяющий право на льготу (оригинал); СНИЛС, медполис, желательно выписку из медицинской карты или данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю заболевания (сроком давности не более 1 месяца).
Есть прием по ДМС. Для застрахованных иметь направление страховой компании и полис добровольного медицинского страхования.
Нижегородский областной «Клинический диагностический центр»
Адрес: ул.Решетниковская, 2. Тел.: 421-09-79(80), 421-02-04, 421-29-10. Применяется магнитно-резонансный томограф Optima MR360 от GE Healthcare с напряженностью магнитного поля 1,5 Тесла.
Бесплатные услуги: прием по полису ОМС при условии направления и талона из районной поликлиники.
Платные услуги: МРТ поястнично-крестцового позвоночника – 2800 руб., дополнительный углубленный осмотр крестцово-подвздошного сочленения – 1700, тазобедренного сустава – 3600.
Приволжский окружной медицинский центр ФМБА России
Адрес: ул.Маршала Воронова, 20 а. Тел.единой справочной 428-81-88, тел.отделения МРТ – 421-82-92, 421-82-67.
Бесплатные услуги: сначала, для определения причины боли, нужно обратиться к неврологу. Он принимает в отделении на ул.Маршала Воронова, 20а, в поликлинике № 4 (ул.Тропинина, 41а) и на Нижневолжской наб., 2. Прием – по полису ОМС, но записываться нужно за 10-14 дней.
Платные услуги: МРТ поястнично-крестцового отдела позвоночника – 2515 руб., запись на диск – 375, дубликат заключения/снимка – 225/570. Консультативный прием хирурга (первичный/повторный) – 550/275, ревматолога – 375/215 руб.
Есть прием по ДМС.
Региональный диагностический центр
Адрес: ул.Советская, 12, тел. 202-02-00.
Платные услуги: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – 3100 руб. Консультация невролога – 750 руб.
Скидки: студентам и многодетным матерям – 5%. Пенсионерам, инвалидам, медработникам, участникам боевых действий, а также всем на повторные исследования в течение полугода – 10%.
Есть прием по ДМС.
Медицинский центр «Тонус», диагностическое отделение
Адрес: ул.Ижорская, 50/2. Тел.отделения МРТ – 411-11-30, 411-11-22.
МРТ проводится на двух томографах, один из которых — единственный в Нижнем Новгороде сверхпроводящий высокопольный МР-томограф SIEMENS MAGNETOM ESPREE.
Платные услуги: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — 4100-6500 руб., дубликат пленки с исследованием — 500 руб. Консультация хирурга – 1700 руб.
Есть прием по ДМС.
Клиника «Академия здоровья»
Адрес: пр.Ленина, 54, 233-33-03 (в здании ГБ № 33). Казанское шоссе, 12/1 тел. 220-20-20. Применяется магнито-резонансный томограф открытого типа.
Бесплатные услуги: консультация, а также прием по ОМС по адресу пр.Ленина, 54 — для жителей Канавинского и Ленинского районов Нижнего Новгорода по направлениям от невролога или хирурга по месту жительства. По адресу Казанское шоссе, 12/1 – для жителей всех районов города.
Платные услуги: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – 2100 руб.
Есть прием по ДМС.
Государственная клиническая больница №13
Адрес: ул. Патриотов, 61. Тел. 256-56-60, 256-21-22, 294-33-13 (многоканальный).
Бесплатные услуги: чтобы сделать МРТ позвоночника, необходимо направление от хирурга по месту жительства (по ОМС принимаются только жители Автозаводского района). Предварительная запись – по рабочим дням в 13.00 в приемном покое. Платные услуги: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – 3200 руб.
Источник
Общая информация о диагностике
В целях обнаружения патологий в нижней части спины больным могут назначать МРТ поясничного отдела позвоночника и крестца.
При его выполнении врач получает трехмерное изображение исследуемой зоны, которое позволяет судить о состоянии мышечных, хрящевых и костных тканей, а также качестве кровоснабжения и передачи нервных импульсов.
Процедура безболезненная и эффективная для выявления широкого спектра нарушений, включая опухоли, переломы, защемления и дегенеративные процессы.
Среди других преимуществ:
- безопасность для здоровья пациента;
- максимально точная диагностика (95% и выше);
- оперативность получения результатов;
- высокая результативность даже без применения контрастного вещества.
Что показывает?
Благодаря МРТ крестца лечащий врач может узнать о наличии у больного:
- поражения остеопорозом, остеоартрозом и остеохондрозом;
- рассеянного склероза той или иной стадии;
- злокачественного новообразования и метастазов;
- межпозвоночных грыж, переломов, протрузий, вывихов и ушибов;
- синдрома «конского хвоста»;
- инфекционного поражения;
- абсцессов и воспалений;
- недостаточного кровоснабжения;
- нарушений нервной проводимости;
- миелита и сакрализации позвонков.
Сколько длится по времени?
Суммарное время, которое занимает исследование, составляет от 15 минут до получаса. На длительность влияет тип процедуры (с контрастированием или без), профессионализм доктора и поведение пациента.
Показания к проведению
МРТ крестцового-поясничного отдела позвоночника проводится в следующих целях:
- если необходимо подтвердить диагноз, поставленный на основании других обследований и анализов;
- для диагностики врожденных и приобретенных аномалий тазовых костей и тканей;
- при болевых ощущениях в области поясницы и крестца;
- при подозрении на грыжу, протрузию или дорсопатию;
- если нужно определить локализацию и стадию рака и/или выявить степень метастазирования;
- после получения травм нижней части спины;
- когда требуется оценить работу системы кровообращения и состояние спинномозговых тканей.
Противопоказания
Однозначно запрещается проводить исследование беременным женщинам, а при выполнении процедуры с контрастом – людям с хронической почечной недостаточностью и аллергией на элементы вводимого раствора.
Внедренные в тело предметы из металла способны создавать помехи при работе аппарата, поэтому магнитно-резонансную томографию не делают людям с сосудистыми клипсами, кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами. Однако допускается наличие титановых зубных протезов и брекетов.
В список противопоказаний входит также масса тела свыше 155 килограмм.
Если больной страдает сильной формой клаустрофобии, его могут погрузить в медикаментозный сон, либо предложить альтернативный вариант обследования.
Как делают?
Исследование проводят с применением высокотехнологичных томографов (лучшими считаются аппараты General Electric), при этом количество срезов может варьироваться.
Оптимальным расстоянием между срезами считается 0,5-1 миллиметр, толщину устанавливают на отметке до 4 миллиметров. Мощное оборудование позволяет исследовать пояснично-крестцовый отдел в трех проекциях и получать изображения в режимах Т2, STIR и Т1.
Как проходит процедура?
- Пациента помещают в томограф, предварительно зафиксировав руки для обеспечения неподвижности.
- Аппарат вращается и делает снимки, при этом человек может слышать незначительный шум. Важно не двигаться, чтобы картинка была точной. Во время нахождения в томографе больному обеспечивается аудио связь с врачом.
- После получения изображения пациента освобождают от фиксаторов и отпускают ждать результатов.
Специальной подготовки, если не предполагается введение контрастного вещества, не требуется.
Как проходит и сколько длится расшифровка
После того, как томограф заканчивает работу и доктор получает трехмерную картинку с показателями, пациенту требуется подождать результатов в течение 30-60 минут.
За это время доктор тщательно изучит каждый снимок и данные, сопоставит их с параметрами нормы и составит экспертное заключение о наличии или отсутствии отклонений, их характеристиках и локализации.
Источник
Метод, позволяющий оценить состояние костных структур и мягких тканей позвоночного столба и позвоночного канала. Является методом выбора в диагностике грыж дисков и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, выявляет травматические, воспалительные и опухолевые изменения позвонков, мягких тканей и структур позвоночного канала. Единственный метод диагностики демиелинизирующих заболеваний спинного мозга. Применение контрастирования позволяет проводить дифференциальную диагностику объемных образований позвоночного канала.
Метод, позволяющий оценить состояние костных структур и мягких тканей позвоночного столба и позвоночного канала. Является методом выбора в диагностике грыж дисков и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, выявляет травматические, воспалительные и опухолевые изменения позвонков, мягких тканей и структур позвоночного канала. Единственный метод диагностики демиелинизирующих заболеваний спинного мозга. Применение контрастирования позволяет проводить дифференциальную диагностику объемных образований позвоночного канала.
Магнитно-резонансное исследование позвоночника– абсолютно безопасный и высокоинформативный метод исследования, позволяющий произвести комплексную оценку состояния следующих структур позвоночного канала:
- позвонков, межпозвонковых дисков и межпозвонковых суставов;
- спинного мозга, его оболочек и нервных корешков;
- окружающих мягких тканей, прежде всего, паравертебральных мышц.
.jpg)
МР-картина шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника в норме.
МРТ позвоночника на сегодняшний день основной метод выбора в диагностике грыж межпозвонковых дисков, являющихся наиболее частой причиной болей в позвоночнике (до 80%), а также других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, воспалительных и опухолевых изменений позвонков, мягких тканей и структур спинного мозга.
Крупная грыжа диска в пояснично-крестцовом отделе (L4L5), вызывающая выраженный болевой синдром. |
Множественные грыжи дисков в шейном отделе позвоночника, вызвавшие компрессию и ишемическое повреждение спинного мозга (зеленая стрелка). |  Грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника. |
На сегодняшний день МРТ – оптимальный метод скрининговой и дифференциальной диагностики патологических изменений спинного мозга, а также единственный метод диагностики его демиелинизирующих заболеваний.
Очаги демиелинизации в спинном мозге при рассеянном склерозе. |
Воспалительные изменения позвонков (отек костного мозга) и смежного диска при спондилодисците. |
Пациентка с эпизодом переохлаждения в анамнезе. Выраженный болевой синдром, парезы. МРТ демонстрирует воспалительные изменения спинного мозга (миелит). |
Магнитно-резонансная томография позвоночника позволяет выявить травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе, невидимые на рентгенограммах. Применение контрастирования дополнительно к стандартному исследованию позволяет проводить дифференциальную диагностику объемных образований и других заболеваний этой области. МРТ является незаменимым методом оценки показаний к терапевтическому либо хирургическому лечению большинства заболеваний позвоночника, а также контроля эффективности выбранного лечения. Метод дает возможность оценки нарушений статики (усиление и выпрямление естественных изгибов, сколиозы), выявлений смещений позвонков (спондилолистез), метаболических нарушений (остеопороз).
Протяженная опухоль спинного мозга. После введения контрастного вещества определяется выраженное его накопление объемным образованием.
В ходе исследования, при выявлении ряда патологических изменений, могут возникнуть показания для внутривенного введения контрастного вещества. Контрастные препараты, применяемые при МРТ, не содержат йод, безопасны для организма и не вызывают аллергических реакций. В случае необходимости вам обязательно предложат провести расширенное исследование. Принятие решения об окончательном объеме исследования мы всегда оставляем пациенту, но следование рекомендациям наших специалистов поможет вам получить максимально информативное заключение, а в дальнейшем сэкономить время и деньги, избежав необходимости в проведении повторной диагностической процедуре.
Наши центры готовы предложить большой перечень МР исследований позвоночника, охватывающих следующие зоны и различные их комбинации:
Краниовертебральная область и шейный отдел позвоночника. Показания к использованию метода:
- грыжи межпозвонковых дисков, как проявление остеохондроза, являющиеся наиболее частой причиной болей в шейном отделе позвоночника с возможной иррадиацией в плечевые суставы, верхние конечности и голову;
- крупные грыжи дисков, оказывающие давление на спинной мог и нервные корешки, а также вызывающие ишемическое их поражение, что в свою очередь приводит к нарушениям чувствительности и двигательной функции верхних конечностей;
- опухоли шейного отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера;
- демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит). В данном случае МРТ – единственный метод инструментальной диагностики демиелинизирующих заболеваний;
- травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме. МРТ – метод выбора в диагностике травматических повреждений структур спинного мозга;
- воспалительные заболевания структур позвоночного канала, как специфического, так и неспецифического характера, неинфекционные воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, синдром Рейтера);
- острое нарушение спинального кровообращения, а также сосудистых мальформаций;
- гранулематозные, грибковые, паразитарные инфекция спинного мозга и других структур позвоночного канала;
- аномалии развития позвоночника.
Показания к проведению МРТ грудного отдела позвоночника:
- грыжи межпозвонковых дисков, особенно вызывающие боли в грудном отделе позвоночника с возможной иррадиацией (отражением) в грудную и брюшную стенку, органы грудной и брюшной полости, нередко симулирующие стенокардию, межреберную невралгию, холецистит, панкреатит и другие заболевания внутренних органов;
- опухоли грудного отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера;
- демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит). МРТ – единственный метод инструментальной диагностики демиелинизирующих заболеваний;
- травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме. МРТ – метод выбора в диагностике травматических повреждений структур спинного мозга;
- воспалительные заболевания структур позвоночного канала, как специфического, так и неспецифического характера, неинфекционных воспалительных заболеваний (анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ревматоидный артрит, синдром Рейтера);
- острое нарушение спинального кровообращения, а также сосудистых мальформаций;
- гранулематозные, грибковые, паразитарные инфекции;
- аномалии развития позвоночника.
Показания к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и/или копчика:
- грыжи межпозвонковых дисков, вызывающие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с возможной иррадиацией в тазобедренные суставы, нижние конечности, органы малого таза или приводящие к нарушению чувствительности и двигательной дисфункции нижних конечностей и тазовых органов;
- опухоли пояснично-крестцового отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера;
- травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме. МРТ – метод выбора в диагностике травматических повреждений структур спинного мозга;
- воспалительные заболевания структур позвоночного канала, как специфического, так и неспецифического характера, неинфекционных воспалительных заболеваний (анкилозирующий спондилоартритит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, синдром Рейтера и пр.);
- сосудистые мальформации;
- подозрение на наличие гранулематозных, грибковых, паразитарных инфекций структур позвоночного канала;
- аномалии развития позвоночника.
Магнитно-резонансное исследование позвоночника не требует специальной предварительной подготовки.
Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.
Источник
