Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника спб

Лазерная вапоризация позвоночного диска

Лазерная вапоризация (коагуляция) диска – малоинвазивная операция по удалению грыжи межпозвонкового диска, проводимая под местной анестезией. Длительность операции — не более 25 минут.

Под контролем рентгеновского аппарата в ядро межпозвонкового диска устанавливается специальная игла, через которую вводится световод, по которому идет лазерное излучение. Уровень, доза и частота импульсов лазерной энергии выбирается хирургом и зависит от вида грыжи. Ядро диска испаряется, уменьшается в размерах, как сам диск, так и грыжевое выпячивание. Давление на корешки нервов исчезает и боли проходят.

Специального постельного режима после операции не требуется, можно возвращаться к привычному образу жизни с некоторыми ограничениями на время реабилитационного периода.

Пульпдекомпрессия межпозвонкового диска

Пульпдекомпрессия – один из пункционных методов лечения грыжи межпозвонкового диска.

Операция выполняется с помощью специального прибора (пульпдекомпрессора). Его игла, имеющая в основании буравчики, проникает внутрь диска и, вращаясь, накручивает на себя дегенеративную ткань. Если в диске создать полость хотя бы в 1 см3, то давление в нем снизится в среднем на 300 мм рт. ст., и тогда грыжа под действием эластичной задней продольной связки уйдет назад и освободит нерв. Боль моментально исчезает.

В том месте, где была пункция кожи и мягких тканей, после операции остается лишь маленькая точка.

Вертебропластика позвонков

Вертебропластика – это процедура укрепления поврежденного тела позвонка с помощью костного цемента (специальной пластмассы).

Показания для вертебропластики:

• травматические компрессионные переломы тел позвонков;
• компрессионные переломы тел позвонков вследствие остеопороза;
• гемангиомы тел позвонков;
• патологические переломы тел позвонков;
• метастатические поражения, опухоли тел позвонков.

В тело позвонка вводится металлическая игла, через которую под флюороскопическим контролем подается смесь из костного цемента, антибиотика и контрастирующего материала. Костный цемент полимеризуется. Нагреваясь до 70°С, он оказывает цитотоксическое действие на клетки опухоли и обеспечивает опорность тела пораженного позвонка. Застывая, цемент укрепляет позвонок.

Такой процедурой можно эффективно лечить не только последствия компрессионных переломов позвоночника, но и болевой синдром, вызванный метастазами в позвоночнике или гемангиомами тел позвонков.

Микродискэктомия

Микродискэктомия – это малоинвазивная нейрохирургическая операция, направленная на прекращение сдавливания нервного корешка грыжей диска. Она показана в тех ситуациях, когда консервативная терапия неэффективна на протяжении как минимум шести недель. В этих случаях не рекомендуется откладывать операцию более чем на 3–6 месяцев.

Микродискэктомия рассматривается как «золотой стандарт» в мировой практике при грыжах диска со сдавлением корешков и/или спинного мозга.

Для выполнения операции используется операционный микроскоп и микрохирургические инструменты. Данная техника хирургического вмешательства позволяет удалять межпозвоночные диски через совсем небольшой разрез, тем самым сводя к минимуму травматизацию окружающих тканей.

Малоинвазивность операции позволяет сократить риск осложнений и сократить постоперационный реабилитационный период до трёх–пяти дней.