Удаление секвестра поясничного отдела
Секвестрированная грыжа является наиболее сложным видом межпозвоночной грыжи, когда происходит выпадение пульпозного ядра диска в спинномозговой канал. Выпячивание образуется в той части, где располагаются спинномозговые нервы и твердая мозговая оболочка. Такой вид грыжи вызывает острую боль и может привести к параличу, что провоцируется передавливанием спинного мозга.
Виды секвестрированых грыж
Различают несколько видов секвестрированной грыжи в зависимости от ее расположения:
- грыжа поясничного отдела (возникает между четвертым и пятым позвонком в поясничном отделе позвоночника);
- секвестрированная грыжа диска (появляется между крестцовым и поясничным отделом позвоночника);
- грыжа шейного отдела позвоночника (располагается между шестым и седьмым позвонком).
Симптомы грыжи
Секвестрированная грыжа сразу же дает о себе знать острой болью, которая может иметь нарастающий характер. Но есть случаи, когда начальные стадии заболевания проходят бессимптомно, пациент чувствует боль в спине лишь при выполнении физических нагрузок. Чтобы не упустить первые признаки заболевания, следует прислушиваться к своему организму и при первых проявлениях заболевания обратиться к доктору.
Характерные симптомы секвестрированной грыжи:
- боль в спине и ногах;
- синдром «конского хвоста»;
- снижение рефлекторной функции в нижних конечностях, онемение;
- нарушения работы кишечника.
Секвестрированная грыжа зачастую встречается у людей, которые на протяжении длительного времени не занимались лечением грыжи позвоночного диска или протузии. Кроме того, в группе риска люди преклонного возраста и те, кто занимается тяжелым физическим трудом.
Основные причины возникновения секвестрированной грыжи:
- переохлаждение;
- постоянные стрессы;
- нарушение обмена веществ, лишний вес;
- тяжелая физическая работа, спортивные травмы;
- наследственная склонность к заболеванию;
- вредные привычки, которые ускоряют процессы старения тканей организма;
- остеохондроз, дисплазия, сколиоз.
Диагностика заболевания
Диагностировать секвестрированную грыжу поможет комплексное обследование у невропатолога. На первичном осмотре доктор проверит чувствительность и наличие сухожильных рефлексов у пациента, степень развития болезни и назначит необходимое лечение.
Для прояснения полной картины диагноза, больному стоит пройти рентгенографию структур позвоночника и магнитно-резонансную томографию. Последний метод диагностики является более эффективным, так как может показать не только наличие грыжи, но и степень компрессии нервных окончаний.
В отдельных случаях больному назначается электронейромиография. Данная процедура позволяет определить уровень повреждения нервных тканей и подобрать наиболее действенный метод лечения заболевания.
Читайте также статью: Что такое грыжа диска.
Лечение секвестрированной грыжи
Полностью избавиться от секвестрированной грыжи можно только путем хирургического вмешательства. Никакие консервативные методы лечения не избавят от болезни: максимум смогут убрать дискомфорт и снять болевой синдром.
Выделяют несколько основных показателей, наличие которых требует обязательного оперативного лечения:
У больного наблюдается прогрессирующая слабость мышц, которые расположены по ходу нервного корешка. Спустя полгода после консервативного лечения и выполнения всех врачебных указаний, состояние пациента не улучшается. В процессе лечения состояние больного постоянно меняется. Операция необходима в том случае, когда часть хрящевой ткани оторвалась от грыжи. Вправить секвестр самостоятельно уже не получится.
В некоторых случаях, хрящевая ткань, что отделилась от грыжи, со временем может усохнуть и пациент идет на поправку без операции. Но такие случаи единичны.
В медицине существует два способа удалить секвестрированную грыжу:
- малоинвазивный (лазерная вапоризация);
- радикальный (ламинэктомия, дискэктомия).
Лазерная вапоризация
Метод лазерной вапоризации набирает все большую популярность. Суть операции заключается в следующем: лазерный световод вводится в хрящевые волокна и нагревает ядро диска до высоких температур, в следствии этого, ядро теряет жидкость и значительно уменьшается в размерах. Соответственно, грыжевое образование тоже становится меньше.
Среди преимуществ такой операции отмечают минимальную травматичность и короткий реабилитационный период. Использование лазера имеет низкий уровень структурных изменений, которые зачастую наблюдаются после проведения хирургических манипуляций.
Несмотря видимые плюсы, лазерная вапоризация имеет ряд недостатков. К примеру, из-за новизны данного метода до сих пор не изучены все побочные эффекты, которые могут проявиться в послеоперационном периоде. Возможен отек и возникновение воспалительных процессов в месте хирургического вмешательства. Кроме того, малоинвазивный метод оперирования не может полностью восстановить двигательную активность позвонка.
Важно!
Противопоказанием к проведению операции может стать аномальное строение позвонков и сужение межпозвоночного диска.
Радикальный метод оперирования носит название дискэктомия и основывается на удалении больного диска. В ходе операции, больному может устанавливаться титановый протез диска, чтобы максимально сохранить двигательную активность позвоночника.
Фото удаления секвестрированной грыжи Кликните на ‘+’, чтобы посмотреть
Микродискэктомия
Существует еще одна разновидность такого способа — микродискэктомия. Она проходит с использованием микроскопов, где поврежденный диск удаляется через небольшой разрез. Такой метод не травмирует окружающие ткани, операция проходит под общей анестезией.
Суть методики
Отзывы после статьи
Подушка Мейрама
Принимаем предварительные заказы.
Микродискэктомия отличается высокой эффективностью, риск рецидива составляет не более десяти процентов. Метод позволяет полностью восстановить двигательную функцию в пораженном отделе позвоночника.
Недостатками является наличие спаечных процессов, длительный реабилитационный период и воспалительные процессы в оболочках спинного мозга. Кроме того, есть риск повторного возникновения грыжи.
Реабилитация после операции
Секвестрированная грыжа очень опасное заболевание и чревато осложнениями. Даже если операция прошла успешно, больному требуется длительный период для восстановления организма.
Первые месяцы после операции категорически запрещается тяжелый физический труд и занятия спортом. Исключением является специальные лечебные комплексы упражнений, которые индивидуально подбираются каждому пациенту.
После удаления секвестрированной грыжи поясничного отдела, на протяжении первого месяца больному не рекомендуется садится. Сесть за руль можно спустя полтора -два месяца и то, для езды на небольшие расстояния. Общее время за рулем не должно превышать одного часа.
Максимальная нагрузка для послеоперационного больного в первый месяц составляет не больше полутора килограмм. Далее, лечащий врач исходя их состояния здоровья пациента, может увеличить допустимый вес тяжестей на полкило ежемесячно.
Видео
Что из себя представляет секвестрированная грыжа и как с ней бороться
Безоперационные методы
На первых этапах выявления секвестрированной грыжи назначается медикаментозное лечение. Практически всем пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они устранят воспаление в ущемленном корешке и ликвидируют болевые ощущения. Данный вид медикаментов не рекомендуют принимать больше двух месяцев, после истечения курса лечения могут появиться побочные эффекты.
Чтобы улучшить кровообращение и убрать мышечные спазмы, больному назначают миорелаксанты.
Действенным методом борьбы с секвестрированной грыжей считают новокаиновую блокаду пораженного сегмента позвоночника. Она снимает воспаление ущемленного нерва, убирает спазм и уменьшает отек. Действие такого способа длится до трех недель, человек полностью избавляется от боли, ощущается заметное улучшение.
Обратите внимание!
Новокаиновую блокаду нельзя применять чаще, чем раз в неделю. Максимальный период такого лечения назначает врач.
Для облегчения болевых ощущений, можно носить бандаж. Плотную повязку одевают днем, в период наибольшей физической активности пациента. Носить бандаж следует только в вертикальном положении, когда ложитесь — снимать.
Читайте про так как вылечить грыжу шеи без операции здесь.
Народная медицина
Заметные улучшения у больных секвестрированной грыжей наблюдаются после применения народных методов лечения. Многие пациенты полностью избавляются от острой боли и онемения конечностей, грыжа может не беспокоить по несколько лет.
Мятная ванна
Взять листья мяты перечной и залить водой в соотношении 1:3. Полученную смесь поставить на медленный огонь и кипятить на протяжении 15 минут. После, дать настояться еще полчаса.
Набрать теплую ванну воды, вылить туда мятный отвар и принимать ванну до тех пор, пока тело не распарится. После процедуры, растереть тело сухим полотенцем, надеть шерстяные носки и костюм и лечь под одеяло. Ванну рекомендуется принимать перед сном, три раза в неделю.
Данная процедура противопоказана людям с заболеваниями сосудов, сердца и психическими расстройствами.
Медовый массаж
На спину больному нанести немного цветочного меда. Легкими массирующими движениями, растереть проблемную область. Массаж можно чередовать с легкими похлопываниями. На место образования грыжи не должно быть никакого давления.
Лечебные упражнения
Физические нагрузки для больных секвестрированной грыжей должен назначать лечащий доктор. Самостоятельный подбор упражнений может не только оказаться безрезультатным, но и принести существенный вред организму и привести к обострению заболевания.
Несколько универсальных упражнений для позвоночника:
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. В область поясницы положить небольшой валик (можно использовать и скалку). Приподнимая туловище, перекатывать валик вдоль спины. Лежа на спине, руки вытянуть вдоль туловища. Согнув ноги в коленях, осуществлять поднятия таза. Выполнять 5-10 раз. Исходное положение — стоя. Делать «выпады» вперед: шаг вперед, ногу согнуть в колене, задержаться в такой позиции на несколько секунд. После повторить с другой ногой. Лечь на спину, ноги поднять и согнуть в коленях, прижав их к себе руками. Задержаться в этой позиции на некоторое время.
Обратите внимание!
Выполняя упражнения, не нужно изматывать свой организм. Если чувствуете усталость, следует остановить тренировку и немного отдохнуть.
Лечение секвестрированной грыжи процесс длительный и требует операционного вмешательства. Все вспомогательные методы лечения способны лишь на короткий срок убрать симптоматику и снизить дискомфорт от заболевания. Вовремя обратившись к доктору, можно избежать осложнений и быстрее вернуться к привычному образу жизни.
Грыжа межпозвонкового диска в запущенных случаях приводит к секвестрации. Слово «секвестр» в переводе на русский язык означает «отломок от единого целого».
Когда образуется секвестрированная грыжа позвоночника, таким отломком является часть пульпозного ядра позвонка.
Это ядро состоит из мягкой хрящевой ткани и располагается в центре позвоночного столба, исполняя роль амортизатора.
Пульпозное ядро по окружности ограничено фиброзным кольцом, состоящим также из хрящевых клеток, но их плотность намного выше.
Фиброзное кольцо состоит из отдельных хрящевых тяжей, «склеенных» друг с другом гиалуроновой кислотой.
Длительно текущие воспалительные процессы, потеря жидкости, возрастные дегенеративные изменения, — приводят к тому, что отдельные тяжи фиброзного кольца отслаиваются друг от друга, а в образовавшуюся щель проникают клетки пульпозного ядра.
Так образуется секвестрированная грыжа позвоночника, которая приводит к крайне нежелательным последствиям.
Стадии развития секвестрированной грыжи и ее возможные последствия
В канале позвоночного столба располагается ствол спинного мозга, покрытый твердой мозговой оболочкой, а вдоль боковых отростков позвонка – нервные пучки. Они регулируют деятельность поперечнополосатой мускулатуры.
При сдавлении нервных пучков отмечаются сегментарные нарушения нервной деятельности.
Если секвестр располагается внутри позвоночного столба, происходит сдавление спинного мозга, которое проявляется в виде паралича верхних или нижних конечностей, в зависимости от локализации грыжи.
- Шейный отдел: онемение пальцев, потеря чувствительности в руках, головные боли, признаки поражения плече-лопаточного сочленения.
- Грудной отдел: имитация заболевания всех органов, расположенных в грудной брюшной полости. Разнообразная симптоматика позволяет заподозрить пневмонию, холецистит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит. Иногда приступы боли, которыми проявляется секвестрированная грыжа позвоночника, схожи с развитием инфаркта миокарда.
- Поясничный отдел. Неврологические проявления схожи с поражением шейного отдела позвоночника, все те же самые нарушения, как в верхних конечностях, отмечаются в ногах.
- Пояснично-крестоцовый отдел. Характерно развитие расстройств тазовых органов. Нарушения мочеиспускания: задержка или недержание мочи. Недержание стула или запор. Изменения потенции.
Часто появляется секвестрированная грыжа позвоночника при одномоментной физической нагрузке. Фрагмент пульпозного ядра буквально «выскакивает» за пределы позвоночного столба.
Человек ощущает «прострел», тотчас после которого наступает паралич верхних или нижних (гораздо чаще) конечностей.
Яркая симптоматика развивается исподволь, по мере того, как прогрессирует секвестрированная грыжа позвоночника, в развитии которой отмечают четыре стадии:
- Растяжение фиброзного кольца с выпячиванием грыжевого содержимого – протрузия межпозвонкового диска.
- Разрыв пограничного кольца. Содержимое пульпозного ядра покидает пределы анатомической локализации, но ещё не выходит за пределы позвоночного столба. Этому препятствует продольная позвоночная связка.
- Разрушение продольной связки с «выползанием» грыжевого содержимого за пределы позвонка.
- Образования «истинной грыжи», то есть, отдельного фрагмента хрящевой ткани, отсоединившейся от пульпозного ядра.
По каким признакам можно распознать секвестрированную грыжу позвоночника?
Секвестрированная межпозвоночная грыжа обнаруживается с помощью МРТ или КТГ исследования.
Клинические признаки при образовании секвестра точно такие же, как при межпозвонковой грыжи без секвестризации, но только проявляются намного ярче, по типу внезапного обострения болевого синдрома.
Опасна секвестрированная грыжа позвоночника не только и не столько болевыми ощущениями, но развитием аутоиммунного процесса, когда часть выпавшего пульпозного ядра воспринимается организмом как инородное тело, подлежащее уничтожению.
Уничтожить хрящевую ткань клеткам иммунитета не под силу, но запустить процесс отторжения они вполне способны.
Образовавшиеся иммунные комплексы циркулируют в крови, осаждаясь на всех хрящевых тканях. Так появляются грозные аутоиммунные процессы, имеющие полное сходство с ревматизмом.
Вот чем опасна секвестрированная грыжа, которая протекает почти без болевого синдрома, потому что осколок слишком мал и не переживает ни сосудистых, ни нервных пучков.
Сложность лечения межпозвоночной секвестрированной грыжи
Консервативное или оперативное лечение секвестрированной грыжи диска проводится по следующим показаниям:
- Размеры секвестра.
- Соотношение величины грыжи в отношении позвоночного столба. Порою секвестрированная межпозвоночная грыжа превышает размеры поверхности позвонков, особенно в шейном отделе.
- Направление роста грыжи и место образования секвестра.
- Жалобы пациента, степень утери трудоспособности.
При отсутствии осложнений, поначалу производится терапевтическое лечение.
Если же выставляется такой диагноз, как секвестрированная дорзальная грыжа, вопрос об оперативном лечении решается положительно и в экстренном порядке.
Лечение секвестрированной грыжи диска без хирургического вмешательства
Эффективность терапевтических мероприятий, когда проводится лечение секвестрированной грыжи без операции, определяется состоянием секвестра.
Насколько обломок хрящевой ткани сдавливает жизненно-важные сосудистые и нервные пучки, какими темпами происходит оссификация – окостенение щели между дисками, предотвращающее повторное выпадение фрагмента пульпозного ядра.
В остром периоде купируется болевой синдром и проводится терапия противовоспалительными препаратами.
В стадии выздоровления рекомендуются специальные упражнения при секвестрированной грыже, цель которых – снятие спазма мышц позвоночника, а не «вправление» грыжи.
Как правило, лечение секвестрированной грыжи без операции представляет собой длительный процесс.
Только по истечении одного-двух лет имеет смысл проведение контрольного снимка МРТ или КТГ, чтобы определить, заросла ли щель между позвонками, через которую вышло грыжевое выпячивание с последующим секвестрированием.
Операция по удалению секвестрированной грыжи
Когда прогрессирует секвестрированная грыжа позвоночника, лечение которой без хирургического вмешательства не приносит положительного результата, рекомендуется операция.
На сегодняшний день стандартная операция по удалению секвестрированной грыжи заключается в удалении всего диска, вместе с поврежденным фиброзным кольцом и пролабированным пульпозным ядром.
Методики операции отличаются только шириной доступа и размерами хирургических инструментов.
Производится микродискэктомия или классическая ламинэктомия, так или иначе операция по удалению секвестрированной грыжи сводится к одному – полному уничтожению хрящевых клеток межпозвонковых дисков.
Во избежание разрастания оставшихся клеток в полость диска вводятся специальные вещества, под воздействие которых хрящевая ткань растворяется.
Так лечится секвестрированная грыжа позвоночника, операция при которой производится по строгим показаниям и не гарантирует немедленного излечения.
После хирургического вмешательства требуется период реабилитации, длительность которого зависит от местоположения секвестра.
Источник
Секвестрированная грыжа поясничного отдела позвоночника представляет собой осложненную форму заболевания. Происходит отторжение мертвых тканей из межпозвоночного диска и проникновение их в спинномозговой канал. В результате появляется нестерпимая боль, возникает частичный или полный паралич.
Причины патологии
Секвестированная грыжа позвоночника справа — ядро полностью вышло за пределы фиброзного кольца
Грыжа или протрузия нуждается в лечении и постоянном наблюдении. Если своевременно не начать терапию, происходит секвестрация. Кроме того, спровоцировать выход тканей выпячивания может ряд других причин.
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
- Сидячий образ жизни.
- Повышенная масса тела.
- Постоянные физические нагрузки на спину.
- Гиперактивность и гиподинамия.
- Врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата.
Также спровоцировать секвестрацию межпозвоночных тканей может травма, полученная в результате автомобильной аварии или после занятий спортом.
Симптомы секвестрированной грыжи
Первый признак секвестированной грыжи — сильная боль в спине и вялость мышц
Признаки возникшего осложнения появляются внезапно, они могут отличаться в зависимости от места локализации выпадения секвестра. В качестве основных симптомов выступают:
- Сильный болевой синдром в области поясницы, который можно чувствовать от ягодиц до ступней. Дополнительно может иррадиировать в заднюю часть боков.
- Очевидное нарушение жильных рефлексов, потеря чувствительности и вялость мышечных тканей.
- Нарушение функций в органах малого таза: самопроизвольное мочеиспускание, дефекация, возможно открытие маточного кровотечения у женщин.
- Из-за интоксикации возможно повышение температуры тела до критических отметок 40-42 градуса.
- В большинстве случаев передвижение становится невозможным, ограничивается подвижность одной или сразу обеих конечностей.
При появлении подобных признаков не стоит ждать, что они сами исчезнут, необходимо вызвать скорую помощь или по возможности самостоятельно обратиться к врачу.
Клиническая картина часто имеет сглаженный характер, что затрудняет постановку диагноза. Поэтому проводят дифференциальное обследование с определением сопутствующих патологий и их связи с секвестрированной грыжей.
Методы диагностики
Секвестированная грыжа на снимке КТ
К полноценному обследованию прибегают, когда появляются первые симптомы патологии. Методы для каждого отдела позвоночника практически одинаковы.
- Пальпация и общий осмотр. Хирург или травматолог-ортопед должны ощупать место, где локализуется боль, обязательно оценить физическое и психологическое состояние больного, определить ответ рефлексной реакции на раздражители.
- Компьютерная томография или МРТ. Это самые действенные способы, которые покажут состояние позвоночника на снимках в разных проекциях. Здесь же четко видно выпячивание и деформация тканей за счет секвестрации.
- Рентген позвоночника в пораженном отделе. Его назначают редко, чтобы определить насколько изменилось состояние костной ткани, есть ли смещение позвонков и их трещины.
- Лабораторные анализы. Дают точную характеристику состояния организма пациента в целом: по результатам легко определить наличие воспалительного процесса.
- УЗИ назначают, если появились сопутствующие проблемы с органами малого таза. Для женщин проводят трансвагинальные исследования.
МРТ противопоказано пациентам, которые носят металлические пластины или протезы в теле. Также не разрешается такой метод исследования при наличии искусственных имплантов.
Методы лечения
При отрыве ядра требуется хирургическое вмешательство
Секвестрированная грыжа диска l4-l5 в 90% случаев требует хирургического лечения, так как между позвонками находится достаточно узкий канал, который не позволяет отмершим тканям рассасываться и выводиться из организма обычным способом. У некоторых пациентов происходит частичное рассасывание секвестра. Данный процесс может затягиваться на 3-6 месяцев и более.
Грыжу в межпозвоночном пространстве L5-S1 оперируют обязательно, так как возникает риск сдавливания нервных окончаний «конского хвоста», что приводит к их отмиранию и инвалидности пациента.
Консервативное лечение
Блокада лекарственными препаратами при секвестрации грыжи
Секвестрация грыжи межпозвоночного диска может лечиться медикаментозно. В состав такой терапии входят несколько групп лекарственных препаратов:
- Обезболивающие: Пенталгин, Анальгин, Ибупрофен, Сирдалуд. Оказывают обезболивающий эффект назначаются пациентам один-два раза в сутки. Принимаются в таблетках или внутримышечно. Дозировку прописывает врач, анализируя общее состояние пациента.
- Гормональные средства или глюкокортикоидные. Стабилизируют состояние иммунной системы, помогают продуктам секвестра не распространяться по организму, а всасываться в кровь: Преднизолон, Метранидазол. Эти препараты могут быть прописаны в свечах или таблетках.
- Миорелаксанты. Самым действующим средством, расслабляющим мышцы спины и возвращающим им рабочую функцию, считается Мидокалм. Его прописывают чаще в таблетках. Принимать нужно по 1 шт. не реже двух раз в сутки.
- Витаминные комплексы, преимущественно группы В. Помогают вернуть импульс нервам, которые зажаты секвестром межпозвоночной грыжи. Заменить эти добавки можно продуктами питания, обогащёнными кальцием, фосфором, витаминами А, В, В6, В12, С.
Все препараты для лечения должны подбираться индивидуально. Они должны быть совместимы друг с другом и приниматься только комплексно. Одним средством секвестрация грыжи межпозвоночного диска не лечится.
Физиотерапия показана с обезболивающими препаратами
Физиотерапия необходима, если польза для организма превышает возможные риски осложнений. В данном случае прописывается электрофорез или фонофорез с Ультракаином, УВЧ и динамическими токами. Такая процедура помогает бороться с отеком и быстрее устраняет болевой синдром.
Иглоукалывание представляет собой терапию, осуществляющую воздействие на биологически активные точки на кожных покровах. Такой подход благотворно влияет на нервные окончания, возвращая им импульс, и препятствует развитию паралича.
Хирургическое вмешательство
Показанием к проведению операции является труднодоступность места возникновения грыжевого выпячивания. Несмотря на то что этот метод является опасным, его проводят планово или срочно. После операции у пациента увеличиваются шансы на восстановление подвижности.
Проводится эндоскопическая операция с помощью миниатюрных хирургических инструментов. В момент операции работа эндоскопа контролируется с помощью камеры, выводящей изображение на монитор.
Если во время обследования выяснилось, что позвонки подвижные, проводится открытая резекция. Удаляют отмирающие ткани и устанавливают специальные металлические пластины, которые предотвратят смещение позвонков.
Период реабилитации и возможные осложнения
Через месяц после операции показана ЛФК для реабилитации и восстановления подвижности
Курс реабилитации является неотъемлемой частью терапии после консервативного или хирургического лечения секвестрированной грыжи. В этот период необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и следить за состоянием опорно-двигательного аппарата.
В первые полгода после эндоскопии больному рекомендовано больше отдыхать. Спустя две-три недели после устранения секвестра необходимо начинать выполнять легкие физические упражнения — ЛФК. Курс и выбор упражнений должен определяться врачом-реабилитологом.
После прохождения полного периода реабилитации пациенту необходимо придерживаться профилактических рекомендаций, чтобы предупредить развитие рецидива. Последний часто развивается из-за ранних физических нагрузок, реже по халатности врачей.
Осложнения могут возникнут в ходе операции или в период заживления.
- Повреждения нервных корешков. Это может привести в дальнейшем к хроническим болям в области позвоночника, параличу.
- Развитие менингита спинного мозга и как следствие появление абсцесса. Если такое состояние не лечить, велик риск летального исхода.
- Гнойное воспаление губчатой ткани — остеомиелит. Это может затронуть рядом находящиеся ткани позвоночника.
- Возникновение грыжи в соседних позвонках. Они могут иметь легкую форму или же проявляться секвестрацией.
При рецидивирующей патологии может потребоваться фузионная операция. Она восстанавливает связь позвонков друг с другом.
Какими методами лечить секвестрированную грыжу позвоночника, выбирает врач. Также он должен назначить подходящие препараты для восстановления нормальной функции позвоночника. Терапия должна быть направлена на удаление выпячивание и устранение причины, вызвавшей секвестрацию.
Источник
