Упражнения для остеохондроза поясничного отдела по бубновскому

Упражнения для остеохондроза поясничного отдела по бубновскому thumbnail

Личная трагедия Бубновского

Бубновский Сергей Михайлович будучи молодым, скорее всего, не подозревал, что в будущем станет ведущим врачом. Подтолкнула его к этому личная трагедия, из-за которой он мог навсегда остаться инвалидом. После окончания института физической культуры в Сургуте он пошел в армию, во время несения службы водитель машины заснул, Сергей Михайлович находился внутри и получил травмы.

Врачи спасли ему жизнь, но не было уделено внимания реабилитации. Диагноз – вывих тазобедренного сустава. Ему самостоятельно приходилось исправлять ситуацию в домашних условиях. Он занимался спортом: футбол, баскетбол, карате. Каждый шаг давался с трудом и страшной болью, спорт на время помогал, но потом боль возвращалась с новой силой. Так трагедия привела его к решению поступать на учебный факультет 3-го Московского медицинского института.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО “Московская поликлиника”.Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

С первого курса института Бубновский искал врачей, которые бы смогли решить его проблему и избавить навсегда от постоянных болей, но все медики разводили руками. Тогда он обратил внимание на альтернативные методы лечения. Так ко второму курсу по методу Бубновского уже лечились пациенты. Среди его пациентов как простые люди, так и известные спортсмены.

Проблема планетарного масштаба

В возрасте после 40 лет (хотя всё чаще и в более молодом возрасте) многих людей начинают мучить периодически возникающие боли в пояснице. С годами такая боль усиливается, приобретает более разлитой характер, иногда делая невозможными любые движения в пояснице во время приступа.

В подавляющем большинстве случаев причина этих неприятных симптомов – дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника, в частности грыжа межпозвонкового диска этой области. Такая выпячивающаяся грыжа давит на залегающие неподалёку нервы спины и даёт соответствующие боли. Кроме того, грыжей может быть задето и поясничное нервное сплетение, иннервирующее нижние конечности. В этом случае боль может распространяться в ягодицы и заднюю поверхность бедра, ноги могут неметь и слабеть.

Зарядка по методике Бубновского

Чтобы не допустить прогрессирования симптомов, предотвратить их появление, а иногда и избавить себя от них, применяется гимнастика по Бубновскому. Данная ЛФК была разработана специально для поясницы и призвана помочь в тех случаях, когда обычная ЛФК малодейственна.

Лечим поясницу по методике Бубновского

В своей книге «Остеохондроз — не приговор!» он объясняет как пользоваться методикой и убрать не только симптомы, но и заболевание. Программа подходит для продолжительного применения, результат можно увидеть спустя время, она не рассчитана на мгновенный результат. Только если заниматься упорно и регулярно, то упражнения принесут ожидаемый эффект.

В основе его методики лежит кинезитерапия – лечение заболевания движением и физическими нагрузками, без лекарств и операций. Преимущество такого лечения в том, что если у Вас нет возможности покупать специальные тренажёры, то вполне можно выполнить дома. Упражнения начинаются с простых и далее постепенно возрастает нагрузка и интенсивность.

Принцип гимнастики

В отличие от обычной ЛФК, гимнастика по Бубновскому достаточно интенсивная и дает хорошую посильную нагрузку. Если пациент потеет во время выполнения упражнений, значит, гимнастика идет на пользу. С чем же борется данная методика? Вот основные причины болей в пояснице:

  1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Уже упоминавшаяся ранее причина. Является основной причиной болей в поясничном отделе позвоночника. Изношенный позвоночник в компенсаторных целях «выращивает» на своей поверхности костные выросты (остеофиты), которые могут давить на нервы спины и давать сильные боли.
  2. Грыжа в поясничном отделе позвоночника. Также уже упоминавшаяся причина. «Вылезший» в окружающее пространство межпозвонковый диск (собственно грыжа) может по тому же принципу передавливать нервы и давать неприятную симптоматику.
  3. Стеноз спинномозгового канала. Характерное уже для более пожилых людей изменение организма. Представляет собой сужение просвета спинномозгового канала посредством разросшихся мягких тканей с последующим защемлением спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника.
  4. Инфекционное воспаление поясничных нервов. Оно даёт боль в поясничном отделе. К такому воспалению может приводить огромное количество различных микроорганизмов.
  5. Травма поясницы. Кроме всего прочего, нерв можно повредить чисто механически и без всякого защемления, например, упав с высоты на спину (в области поясницы).

Именно против этих причин гимнастика по Бубновскому и направлена. При должном старании она будет иметь хороший эффект при лечении позвоночника.

Плюсы и минусы

Любое лечение имеет ряд преимуществ и некоторые недостатки, перед тем как начать тренировки стоит оценить их все.

Преимущества

  1. Данная методика может Вас избавить от необходимости принимать лекарства, которые, как известно, негативно влияют на весь организм.
  2. Можно применять не только в случае возникновения заболевания, но в качестве профилактики.
  3. Нормализуется метаболизм, улучшается общее состояние, повышается тонус организма.
  4. Иногда можно избежать хирургического вмешательства (если выполнять упражнения регулярно и правильно).
  5. Лечение остеохондроза по методу Бубновского и других заболеваний опорно-двигательного аппарата не занимает много времени — 30 минут, три раза в неделю.

Недостатки

  • Только регулярные тренировки принесут пользу, нет смысла в кратковременных занятиях.
  • Обязательное соблюдение всех рекомендаций врача.
  • Существуют противопоказания.

Лечебная гимнастика при ишиасе

Гимнастика, придуманная Бубновским, ставит своей целью укрепление мышц, окружающих поясничный отдел позвоночника.

В некоторых случаях отмечается даже уменьшение грыжи благодаря её частичному рассасыванию. Всё это снижает давление на нервы, усиливает регенераторные процессы и частично или полностью убирает неприятные симптомы.Упражняться по Бубновскому нужно делать не менее получаса в день. Как уже упоминалось ранее, доказательством эффективности тренировки является проступающий во время неё пот. Основные упражнения для гимнастики поясничного отдела по Бубновскому следующие:

  1. Лёжа на животе. Ноги не согнуты (распрямлены) в коленях. По очереди подымать то одну ногу, то другую вверх на половину от максимально возможного и задерживать на 1-2 секунды.
  2. Лёжа на животе. Ноги не согнуты (распрямлены) в коленях. Уперевшись обеими ногами в пол, необходимо стараться немного поднимать туловище аналогично описанному в предыдущем упражнении подъёму нижних конечностей.
  3. Лёжа на животе. Упереться ладонями в пол и стараться приподнять туловище, при этом опору делая на носочки.
  4. Стоя. Вдыхать и выдыхать через закрытый (не до конца – небольшую щель придётся оставить) рот. Ладонями в это время нужно давить на живот, таким образом помогать брюшной стенке делать дыхательные движения.
  5. Сидя на пятках. При вдохе поднять своё тело вверх и развести руки в стороны; при выдохе – вернуться в исходное положение.
  6. В положении сидя на коленях. Произвести наклон вперёд, сделать небольшую паузу и сделать аналогичный наклон кзади, также задержавшись на несколько секунд.
  7. В положении сидя на коленях. Стараться подымать колени поворотами таза влево и вправо поочерёдно.
  8. Сидя на ягодицах. Стараться двигаться вверх относительно пола, попеременно напрягая ягодичные мышцы.
  9. В позе на четвереньках. Поочерёдно делать движения ногами взад и вперёд (махи).
  10. В положении лёжа на боку. Поднимать ту ногу, которая прислоняется к полу, задержать её на 50% от максимально возможной амплитуды на две-три секунды. После выполнения одной ногой лечь на противоположный бок и повторить такое же количество подходов для другой ноги.
  11. В положении лёжа на спине. Согнуть ноги в коленях и на выдохе немного подымать туловище вверх.
  12. В положении лёжа на спине. Перекрестить ноги и делать те же движения туловища вверх, но не строго вертикально, а уходя немного вбок (по диагонали).

    Зарядка очень важна при болях в спине

  13. В положении лёжа на спине. При согнутых в коленях ногах подымать таз вверх и плавно опускать вниз.
  14. В положении лёжа на спине. Согнуть обе ноги в коленях и поочерёдно стопами как бы описывать в воздухе круг (иными словами, двигать так, как будто едете на велосипеде).

Проделывать эти упражнения не обязательно в том порядке, в котором они здесь даны. Также нет чётких указаний по количеству повторов для каждого упражнения – нужно рассчитать лично для себя этот комплекс так, чтобы он занял не менее 30 минут.

Хоть гимнастика по Бубновскому и ориентирована на достаточную нагрузку для организма, нельзя переусердствовать. При усилении болевых после гимнастики необходимо прекратить занятия и обратиться к специалисту!

Противопоказания

Доктор Бубновский лечение рекомендует по его методике если:

  1. Скованность суставов.
  2. Артрозы коленных и тазобедренных суставов.
  3. Воспаления коленных суставов и сухожилий.
  4. Менископатия.
  5. Повреждения и травмы.
  6. Остеохондроз позвоночника, в том числе с грыжей межпозвонковых дисков.
  7. Боли в лопатке, плече, вывих плечевого сустава.
  8. Асептический некроз тазобедренного сустава.
  9. Реабилитация после инфаркта миокарда, ишемического инсульта.
  10. Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника.

Упражнения также являются профилактикой:

  1. Сколиозы, кифозы.
  2. Варикозное расширение вен в ногах.
  3. Ишемическая болезнь сердца.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Избыточный вес.

Также стоит не забывать о противопоказаниях:

  1. Недавно перенесенное оперативное вмешательство.
  2. Предынфарктные состояния.
  3. Онкология.

Простое, но очень эффективное упражнение для снятия выраженных болей в спине. Попеременный растягивающий «шаг», включая мышцы верхних и нижних конечностей, направляет кровоток от поясницы, где он «застрял», к мышцам рук и ног, которые выполняют дренажную функцию, снимая внутренний отек (воспаление) глубоких мышц позвоночника, тем самым уменьшая острую боль.

И.П. Стоя на коленях, упор руками в пол. Для этого надо сползти с кровати на пол и начать передвижение по квартире на четвереньках, по принципу: правая нога — левая рука. Осевой нагрузки на позвоночник при этом нет — работают только руки и ноги.

Перемещаться можете, надев перчатки и наколенники (или обмотав эластичным бинтом колени), от 5 до 20 минут, заодно убрав из-под кровати закатившиеся туда детские игрушки и протерев плинтусы. В дальнейшем можете заняться хозяйством (например, чистить картошку или резать овощи для салата), стоя на коленях и лежа грудью на пуфике (маленьком фитболе). Все лучше, чем лежать, стонать и глотать таблетки.

Это упражнение позволяет «мягко» растянуть мышцы всего позвоночника, особенно в области поясничного отдела, а криокомпресс усиливает микроциркуляцию, уменьшая отек и воспаление в болезненной зоне.

И.П. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, пятки на полу, руки сцеплены в замок за головой. Под поясницей — холодный компресс. Чтобы сделать его, заморозьте в морозильной камере воду в пластиковой бутылке (0,5 литра) так, чтобы вода заполняла только половину бутылки. Разбейте лед в бутылке молотком (лучше деревянным), положите под поясницу и начинайте выполнять упражнение.

На выдохе «Ха-а» старайтесь одновременно оторвать лопатки от пола и согнутые колени подтянуть к животу таким образом, чтобы коснуться локтями коленей.

Если это упражнение покажется трудным для выполнения, попробуйте более простой вариант: поочередный подъем рук и ног. При этом правым локтем старайтесь достать левое колено и наоборот — левым локтем правое колено.

Обращайте внимание на втягивание живота по направлению к «позвоночнику». Чередуйте это упражнение, выполняемое «до отказа» (то есть максимально возможное количество повторений 10–50) со следующими.

И.П. то же, что и в предыдущем. Руки вдоль тела. На выдохе «Ха-а» старайтесь поднять таз как можно выше, сжав ягодицы, и вернитесь в исходное положение. Если лед под поясницей после предыдущего упражнения уже растаял, можете убрать «криокомпресс» и продолжать выполнять эти два упражнения (2, 3) без него.

Первые 2–3 повторения вызывают достаточно сильные боли в области таза и поясницы. Не надо этого бояться. Упражнение абсолютно безопасное и выполняется не менее 5–10 повторений 2–3 раза в день.

В течение первого дня повторяйте эти упражнения каждые 2–3 часа до усталости. Если «навалился» сон, спите там, где он вас застал (между каждой серией упражнений делайте глоток воды). При снятии острых болей (возможности встать с пола) переходите к выполнению последующих упражнений.

Это упражнение растягивает всю заднюю линию тела, снимая компрессию с суставов нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника.

И.П. Стоя, ноги шире плеч. Поочередно опускаемся с прямой спиной по направлению сначала к правой, потом к левой ноге. Упражнение выполняется также несколько раз в день (и в последующие дни), но каждый раз наклон к ноге (обязательно выпрямленной в коленном суставе) становится все ниже, пока пальцы рук не коснутся пальцев ног

После этого постарайтесь наклониться вперед, обхватив себя руками за пятки, и заглянув за спину.

В конечной фазе движения старайтесь задержаться на 2–5 секунд. Выдох сопровождает все движение. Можно делать несколько коротких выдохов Ха-а в процессе выполнения наклона.

Для гимнастики по Бубновскому существуют противопоказания! С ними надо внимательно ознакомиться перед тем, как бороться с болью от грыжи позвоночника, и ни в коем случае не пытаться «закрывать глаза» на болезни, запрещающие выполнение вышеописанных упражнений.

Список этот не такой длинный, но всё же заслуживает самого пристально внимания:

  1. Ранний послеоперационный период. После операции организм ещё находится «в состоянии стресса» и только восстанавливается от хирургического вмешательства. Выполнение упражнений может привести к расхождению швов, появлению кровотечений, рецидивам и многим другим страшным осложнениям.
  2. Злокачественные опухоли в области позвоночника. Недопустимо выполнение упражнений раковым больным. В этом случае упражнения не облегчат боль, а лишь усугубят ситуацию.
  3. Нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Иными словами, состояние, способное привести к инфаркту. Когда сердце «висит на волоске» и вот-вот может быть подвержено инфаркту, не стоит давать организму хоть какие-то нагрузки и тем самым толкать сердечную ткань в объятья некроза сердечной ткани.

    Комплекс упражнений

  4. Нарушения кровоснабжения головного мозга. Или предынсультное состояние. Причина ограничения физической нагрузки такая же.

Не стоит забывать, что и инфаркты, и инсульты – патологии с достаточно высокой летальностью. Да и развитие онкологии и послеоперационные осложнения не лучше в плане прогноза. Поэтому игнорировать противопоказания ни в коем случае нельзя!

Нюансы, меры предосторожности

При подборе упражнений следует учитывать ряд особенностей, а именно:

  1. Зарядка проводится утром, отдельно от основных упражнений.
  2. Комплекс упражнений следует выполнять 2-3 раза в неделю.
  3. Упражнения всегда начинаются с разминки и разогревания мышц. Силовые упражнения выполняются по желанию (после основных или гимнастических упражнений).
  4. Комплекс упражнений выполняется около 30 минут.
  5. После занятий следует полежать спокойно 10-15 минут и ни в коем случае не переохлаждать организм.

Вывод

Комплекс упражнений по методу Бубуновского можно назвать уникальной системой, направленной на профилактику и лечение уже возникших заболеваний опорно-двигательного аппарата. Уникальность состоит в простоте выполнения, в том числе можно делать упражнения не выходя из дома.

Методика Бубновского – инновационный подход в лечении многих заболеваний, который не требует огромных усилий и затрат со стороны пациента.

Источник

Доктор Бубновский — известный профессор, разработавший методику улучшения состояния больных с заболеваниями суставов. Лечение остеохондроза по методу Бубновского основано на выполнении специальных упражнений как дома, так и специализированных тренажерных залах. В основе лечебного комплекса лежат принципы кинезитерапии, то есть лечения движением.

Упражнения для остеохондроза поясничного отдела по бубновскому

В чем суть методики?

Главная цель — привести в движение тело, улучшить кровообращение, так как при остеохондрозе все мышцы спины скованы. Методика Бубновского опирается на работу с дыханием, соблюдение диеты и водные процедуры. Остеохондроз позвоночника вызывает у человека сильные боли. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют наибольший риск развития этого заболевания, поэтому необходимо начинать двигаться и выполнять зарядку ежедневно. Особенности метода:

  • В зависимости от возможностей организма человека, подбирается индивидуальный комплекс.
  • Задействуются и укрепляются самые неподвижные мышцы.
  • При лечении используются специальные упражнения для дыхания, массаж и криотерапия.

Вернуться к оглавлению

Польза ЛФК по Бубновскому при остеохондрозе

Упражнения для остеохондроза поясничного отдела по бубновскомуГимнастика поможет избавиться от чувства скованности и боли в спине.

Лечебный комплекс Бубновского:

  • способствует регенерации и укреплению тканей мышц;
  • помогает при поясничном остеохондрозе, шейном и грудном, полезен для спины;
  • нормализует обмен веществ и кровоток;
  • убирает скованность в движениях;
  • устраняет болезненные ощущения, напряжение.

Все упражнения просты, нет риска повредить мышцы или получить травму.

Вернуться к оглавлению

Минусы зарядки

Недостатками такого лечебного комплекса являются:

  • Для хорошего результата нужно пользоваться услугами тренажерных залов, что не все люди могут себе позволить.
  • Необходимо выполнять упражнения каждый день.
  • Следует строго соблюдать диету и все указания врача.

Вернуться к оглавлению

Основные показания

Упражнения Бубновского для лечения остеохондроза назначаются при таких патологических состояниях:

  • боли в затылке, голове;
  • хруст при поворотах головы;
  • тошнота;
  • нехватка воздуха;
  • перепады давления;
  • проблемы со зрением;
  • головокружения.

Упражнения для остеохондроза поясничного отдела по бубновскомуНа фоне болезни возникают дегенеративные изменения позвоночного столба.

Начальная стадия остеохондроза — хондроз, на этом этапе происходят незначительные изменения в тканях вокруг позвонков, утончаются диски, начинается поражение структурных элементов позвоночника. Заболевание возникает при неправильном питании и чрезмерных нагрузках. При хондрозе возникают несильные боли, при движениях в некоторых отделах характерный хруст отсутствует. Болезнь протекает практически незаметно, поэтому люди часто ее игнорируют. При прогрессировании хондроза, заболевание переходит в остеохондроз и поражаются все ткани, окружающие позвонки, поэтому если возникли патологические симптомы, следует начинать выполнять упражнения на дому, чтоб не допустить развития болезни.

Вернуться к оглавлению

Базовые упражнения

Лечение шейного остеохондроза по Бубновскому включает в себя целый комплекс, перед выполнением которого необходимо разогреться, чтоб получить максимальную пользу от тренировки и растянуться. По такой методике мышцы разогревают отжиманиями от пола, женщины выполняют облегченный вариант — с колен. Тело держат ровно и сгибают руки в локтях, опускаясь на вдохе и поднимаясь на выдохе. Следует придерживаться таких правил выполнения упражнений для шеи и спины:

  • Гимнастика по Бубновскому выполняется натощак, но пить нужно много жидкости.
  • Все упражнения для шеи выполняются сидя на стуле с ровной спиной.
  • В каждом упражнении следует задержаться на 15 секунд.
  • Резкие и быстрые движения исключаются, только плавные и медленные.
  • При выполнении на одну сторону, перед второй возвращаются к исходному положению.
  • После упражнений нужно принять холодный душ и отдохнуть минимум час.

Вернуться к оглавлению

Оздоровительный комплекс

Упражнения для шеи

Упражнения для остеохондроза поясничного отдела по бубновскомуВажно не делать резких движений во время выполнения гимнастики.

Гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена в первую очередь на возвращение суставам подвижности. Шейный остеохондроз происходит из-за деформации и разрушения позвонков. Главное при лечении заболевания этого отдела — лечебная физкультура. Нужно вернуть движение суставам, при длительном использовании техники будет заметен результат. Для лечения шейного отдела позвоночника разработана специальная лечебная гимнастика:

  • Тянуться к подмышечной впадине подбородком.
  • Поворачивать голову до упора влево и вправо.
  • Пытаться прикоснуться к плечу ухом.
  • Ладони соединить и поднять над головой, совершать повороты головы.
  • Тянуться головой вверх, при этом подбородок направлен к шее, затем подбородком тянуться вверх, не запрокидывая голову.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для грудного отдела

Гимнастика при шейно-грудном остеохондрозе по Бубновскому выполняется на специальных тренажерах, которые разрабатывал сам профессор. Для занятий в домашних условиях можно приобрести специальное приспособление — эспандер, он помогает наиболее эффективно проводить лечебную физкультуру для грудного отдела позвоночника дома. Упражнения при грудном остеохондрозе включают:

  • Свести вместе лопатки и задержаться, затем развести руки в стороны и по диагонали (левая — вверх, правая — вниз), поочередно выполнить на левую и правую сторону.
  • Поднять руки вверх и отвести назад. Подбородком тянуться вперед, чувствуя, как напрягается шейно-грудной отдел.
  • Упираться левой ладонью в правое плечо и поднять левое плечо, при этом надавливая на него подбородком.
  • Поочередно поднимать и опускать плечи.

Вернуться к оглавлению

Лечение поясницы

Упражнения для остеохондроза поясничного отдела по бубновскомуЭффект от лечебной физкультуры будет заметен в случаи регулярных тренировок.

При остеохондрозе поясничного отдела наиболее эффективной является методика Бубновского, направленная на укрепление мышц и возвращение подвижности в пояснице, избавление от неприятных ощущений и скованности. Упражнения простые и безболезненные, поэтому ждать быстрого результата не стоит, эффект появляется постепенно. Гимнастика проводится так:

  • Нужно тянуться руками вверх, подбородком вперед.
  • Стоя на четвереньках, хорошо прогнуть спину, а затем округлить ее.
  • Делать круговые движения туловищем, держа руки на талии.
  • Лечь на пол, руки за головой. Согнутые в коленях ноги поднять к груди и опустить.

Вернуться к оглавлению

Силовые упражнения

Выполняются на специальном тренажере, разработанном Сергеем Бубновским для пациентов с остеохондрозом, под руководством тренера. Врач человеку индивидуально подбирает комплекс упражнений и отслеживает состояние больного. Постепенно корректируются физические нагрузки и меняются упражнения. Лечебная физкультура может проводиться и в домашних условиях. Дома разрешается делать:

  • отжимания;
  • вращения руками;
  • упражнения с мячом и резинками.

Гимнастика Бубновского при шейном остеохондрозе официально признана составляющей частью лечения заболевания. Если совместить упражнения с правильным питанием и лечебным массажем, то можно добиться отличного эффекта и избежать оперативного вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Упражнения при осложнениях

Упражнения для остеохондроза поясничного отдела по бубновскомуУпражнение эффективно при наличии протрузий и грыж.

При обострении остеохондроза появляется протрузия. Это осложнение, при котором межпозвоночный диск выходит за пределы позвонка. При протрузиях повреждается нерв, что вызывает сильную стреляющую боль и раздражение при определенных положениях тела человека. Заболевание считается промежуточным между межпозвоночной грыжей и остеохондрозом. Разработан специальный комплекс ЛФК при протрузии:

  • Лечь на живот. Одновременно поднять ноги и руки с головой, задержаться в таком положении.
  • Лечь на спину, немного согнуть ноги. Правую кисть положить на левое колено и пытаться поднять нижнюю конечность, при этом упираясь рукой.
  • Стоя на четвереньках, поднимать одновременно левую руку и правую ногу и наоборот.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Лечебная зарядка Бубновского Сергея не используется при воспалительных процессах в суставах, сильном головокружении, онкологии, травмах (переломы, разрывы связок), а также сразу после оперативного вмешательства. Сначала необходимо время на восстановление, ведь гимнастика содержит много разных упражнений, в том числе и силовых, что может причинить вред и так ослабленному организму. Перед использованием методики Бубновского необходимо изучить все показания и противопоказания, чтоб не усугубить остеохондроз.

Источник