Варикоз у беременных лечение в домашних условиях
Женщины страдают от варикозного расширения вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Во время беременности скрытые патологические состояния или предрасположенность к таковым в организме будущей мамы обостряются, приводя к появлению пресловутых звёздочек и сеточек на ногах.
Популярен миф о том, что варикоз едва ли не обязательный спутник всех дам в положении. Однако многие женщины спокойно вынашивают ребёнка, не подозревая о возможности застойных явлений в венах. У других заболевание проявляется лишь на поздних сроках или при повторных беременностях.
Что же нужно знать о варикозе при беременности, чтобы успешно ему противостоять, и как его безопасно лечить?
Причины и факторы риска
Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них — на поздних сроках. Основными «виновниками» недуга при беременности являются:
- Изменение гормонального баланса. В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
- Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
- Давление растущей матки на глубокие вены, вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
- Изменение химического состава крови, прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.
Все эти факторы могу лишь незначительно проявляться в начале беременности, но прогрессировать ближе к родам. Варикозное расширение вен наиболее ярко проявляет себя на последних месяцах.
К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:
- Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
- Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
- Низкая двигательная активность.
- Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.
Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления. Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.
Симптомы и диагностика
Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:
- Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
- Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
- Пигментация кожи на ногах.
На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах. Беременные страдают расширением вен матки, органов малого таза, наружных половых органов. Он является причиной и такой интимной проблемы как геморрой.
При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки, ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.
Диагноз ставится на основании клинической картины и жалоб пациентки специалистом по заболеванию вен: флебологом или сосудистым хирургом.
Безопасные методы лечения
Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.
Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:
- Сон в позе на левом боку оптимален для кровообращения в области таза (полезно и матери, и ребёнку).
- Во время отдыха ноги должны быть выше уровня тела, для чего можно подкладывать под них небольшую подушку.
- Самые простые гимнастические упражнения для профилактики варикоза можно начинать прямо сейчас, во время чтения статьи.
- Умеренная двигательная активность творит чудеса (йога, фитнес, бассейн, пешие прогулки).
- Не сидеть в позе нога на ногу.
- Обувь должна быть удобной, с небольшим устойчивым каблуком (не шпильки, но и не кеды или тапочки).
- Бандаж для поддержки живота можно носить с 18-20 недели.
- При выборе одежды следует отказаться от ремней, резинок и прочих утягивающих элементов (это касается также белья, носков, чулок).
- Соблюдение сбалансированного рациона, употребление пищи, богатой клетчаткой.
- Отказ от алкоголя и курения (доказана связь последнего с варикозом).
Беременным с проблемными венами показано ношение специального компрессионного трикотажа. Для профилактики болезни рекомендуется класс компрессии №1, при выраженных признаках варикоза его могут увеличить до №2. Эластичная компрессия в несколько раз улучшает циркуляцию крови, удерживая вены в тонусе. Перед покупкой чулок следует обязательно сделать замеры каждой ноги утром, до появления отёков.
Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.
Больше полезного по теме смотрите на видео:
Перечень препаратов
В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.
Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей, наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.
Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату.
- Лиотон. Известный и активно рекламируемый препарат. Форма выпуска: прозрачный гель в тубах по 30, 50 и 100 гр. Имеет только одно действующее вещество — гепарин — но в высокой концентрации (100 000 единиц). Стоимость от 300 до 800 руб.
- Гепариновая мазь от варикоза при беременности. Основное действующее вещество — гепарин — способствует разжижению крови, имеет противовоспалительное действие. По некоторым данным, может вызывать аллергические реакции. Цена тюбика средства от 50 руб.
- Гепатромбин. Форма выпуска: гель и мазь (последняя содержит почти в 2 раза больше действующего вещества). Принцип действия тот же, что у гепариновой мази, однако концентрация гепарина выше. Имеет в составе компоненты, стимулирующие регенерацию тканей и ускоряющие всасывание гепарина. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Цена от 150 до 300 руб.
- Троксевазин. Форма выпуска: гель, капсулы. Содержит троксерутин — производное рутина. Эффективно борется с отёками, снижает проницаемость капилляров. Гель можно наносить под компрессионное бельё. Стоимость препарата: от 150 руб. за тюбик геля и 300-600 руб. за упаковку капсул (в зависимости от количества).
- Венорутон. Форма выпуска: гель, таблетки, капсулы. Действующее вещество — производное рутина (витамина P). Противопоказан в I триместре. Действует на капилляры и вены, снижает их проницаемость, улучшает текучесть крови. Действие препарата усиливает параллельный приём аскорбиновой кислоты. Цена тюбика геля от 350 руб., упаковки таблеток или капсул 500-600 руб.
- Гинкор Форт. Выпускается в форме капсул, содержит экстракт растения Гинкго Билоба и троксерутин. Антиоксидант. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Стоимость упаковки из 30 капсул: от 500 руб.
- Флебодиа. Популярный французский препарат-венотоник, часто назначающийся при беременности, иногда на весь её срок. Обязательно отменяется перед родами, поскольку способствует разжижению крови. Действующее вещество — диосмин. Выпускается в форме капсул. Цена упаковки из 15 капсул начинается от 600 руб.
- Детралекс. Выпускается в форме таблеток. Имеет в составе тот же диосмин, но в меньшем количестве. Цена упаковки из 30 таблеток (на 15 дней приёма) — от 700 руб.
Что нельзя делать?
К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором. Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.
При лечении препаратами не рекомендуется:
- длительное нахождение на солнце,
- посещение сауны или бани,
- косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).
Квалифицированное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет в небольшой срок (до 1 месяца) добиться хорошей компенсации кровотока и предотвратить прогрессирование заболевания.
Когда требуется срочное обращение к врачу?
Варикоз не опасен сам по себе, и в основном доставляет неудобства лишь косметическими дефектами. Однако запущенные случаи чреваты весьма серьёзными осложнениями, зачастую требующими срочного медицинского вмешательства. К самым грозным из них относятся:
- Тромбофлебит. Образование тромба в просвете вены. Место тромба уплотнено наощупь, болезненно, с горячей кожей. При тромбофлебите глубоких вен наблюдается выраженный отёк.
- Тромбоз легочной артерии. Может произойти закупорка как самой лёгочной артерии, так и её ветвей. В последнем случае диагностика затруднена, так как выраженные симптомы отсутствуют. Вызывается тромбами вен ног или таза.
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Предшествующее тромбоэмболии состояние. Лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), обязательно назначение эластичной компрессии.
- Трофические язвы. Воспаление кожи, костей и сухожилий при разрушении кровеносных сосудов. Длительно развивающийся процесс, который отягощается сахарным диабетом.
К указанным патологиям могут присоединяться различные инфекции, такие как рожистое воспаление и др.
Во время беременности следует особенно внимательно прислушиваться к изменениям в своём организме. Общее или местное повышение температуры тела, уплотнённые болезненные участки на коже, изменение её цвета, сильные отёки — это поводы для срочного обращения к врачу.
При установленном диагнозе «варикозная болезнь» наблюдение флеболога показано в течение всего срока беременности.
Если вены в хорошем состоянии и заболевание никак не проявляло себя до беременности, все признаки исчезнут после родов. Самым эффективным способом профилактики варикоза у беременных является здоровый образ жизни вкупе с несложными рекомендациями для тонуса вен.
Беременность накладывает ограничения в тактике лечения заболевания, поэтому обычно используются консервативные методы лечения варикоза. Оперативные методы вмешательства откладывают на период после родов, кроме наличия серьёзных медицинских показаний к таковым.
Источник
С проблемой варикозного расширения вен 30% женщин сталкивается уже во время первой беременности. Вынашивание второго малыша является причиной венозной недостаточности у 50% будущих мам. Третья беременность провоцирует заболевания вен у 80% женщин.
Варикозная болезнь – это расстройство, которое с возрастом приводит к возникновению осложнений. Расширенные вены начинают болеть и воспаляться, поэтому любой женщине в период ожидания ребенка нужно тщательно следить за состоянием своей сосудистой системы и выполнять все меры профилактики варикоза.
Что такое варикоз и почему он возникает при беременности?
Варикоз при беременности начинается с появления сосудистых звездочек – сеток мелких сосудов, просвечивающих через кожу. Окраска у таких звездочек синяя или фиолетовая, их рисунок не выступает над поверхностью кожи.
Выглядят такие «подкожные рисунки» не очень красиво, но их главная опасность не в эстетическом дефекте. В результате варикоза на стенках вен и сосудов могут образовываться тромбы, застойные процессы нередко приводят к образованию трофических язв, на месте которых открывается кровотечение.
Более крупные сосуды при варикозном расширении приобретают вид «подкожных червячков» голубого или темно-синего цвета. Именно такие расширенные вены воспаляются чаще всего. Как правило, заболеванию подвергаются сосуды на ногах.
Механизм развития варикозной болезни вен на ногах кроется в нарушении циркуляции крови. Земное притяжение заставляет кровь двигаться сверху вниз. Для того чтобы она поднималась в верхнюю часть тела, природа оснастила наши вены специальными клапанами, задерживающими кровь. Они работают как дверцы, которые то открываются, то закрываются. Если по какой-то причине движение крови нарушается, клапаны перестают справляться со своей функцией.
У беременных нарушения циркуляции крови объясняются следующими факторами:
- Вес будущей мамы. К третьему триместру беременности женщины заметно поправляются, создается дополнительная нагрузка на ноги.
- Малоподвижный образ жизни. Когда беременность протекает тяжело, женщина совсем мало двигается, в результате этого вены теряют тонус и расширяются.
- Нарушение циркуляции крови. Во время беременности на поздних сроках матка пережимает сосуды в области таза, кровь застаивается, сосуды не выдерживают и теряют тонус.
- Генетическая предрасположенность. Если у мамы после беременности расширились вены на ногах, то у дочери, вероятнее всего, тоже будут похожие проблемы.
- Эпиляция воском. При данной процедуре кожа натягивается, это заставляет сосуды работать в усиленном режиме, и они быстрее изнашиваются.
- Обувь на каблуках. Если пятка поднимается выше носка, икроножные мышцы сильно напрягаются. Из-за этого вены расширяются.
- Частое и длительное пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи негативно отражаются на состоянии кожи и стенок сосудов: они лишают их влаги и истончают.
Симптомы варикоза у беременных
У будущих мам первым признаком варикоза является то, что вены выступают на коже рельефным рисунком. В медицинских учебниках можно найти много фото самых разных «сосудистых рисунков», такие фото есть и на медицинских сайтах, поэтому внешне распознать варикоз не составит труда.
У будущих мам сосудистые сетки и рельефные венозные рисунки появляются не только на ногах. Расширяться и выступать могут вены на руках, на половых губах, матке, бедрах. Вены на животе при беременности тоже становятся более заметными, так же, как и сосуды на груди, но это не варикозная болезнь.
При венозной недостаточности возникают следующие дополнительные симптомы:
- ощущение тяжести в пораженных участках;
- общая низкая работоспособность;
- отеки;
- боль;
- небольшие язвы на поверхности кожи.
Где чаще всего расширяются вены?
Варикоз поражает сосуды, проходящие по участкам, которые подвергаются наибольшей нагрузке. К самым известным видам расстройства сосудов относят:
- варикозное расширение вен на ногах;
- варикоз малого таза;
- расширение сосудов вульвы;
- варикоз матки.
Последний вид варикоза диагностировать сложнее всего. Как правило, серьезные изменения вен матки обнаруживают на УЗИ. Никаких внешних проявлений на животе при этой патологии не обнаруживается. При данном заболевании будущей мамочке назначают кесарево сечение.
У некоторых женщин синие сосудистые рисунки появляются на животе и груди. Как правило, они не становятся рельефными. Сосудистые сетки иногда вырисовываются на боках.
Лечение варикоза
Справиться с недугом достаточно нелегко. Чаще всего женщинам, страдающим дисфункцией вен, назначают кремы для улучшения тонуса сосудов, специальное компрессионное белье, препараты, укрепляющие сосуды.
В сложных случаях для лечения болезни используются хирургические методы или склеротерапия. Терапия у беременных осложняется множеством противопоказаний, поэтому для нее применяются наиболее щадящие и безопасные методики.
Компрессионное белье для беременных
Специальное белье с компрессионным эффектом помогает устранить венозную недостаточность. Сосуды сжимаются, в результате этого улучшается их тонус, снимается лишняя нагрузка, устраняется застой крови. Как правило, компрессионное белье используют для лечения венозной недостаточности ног.
На начальной стадии заболевание лечится компрессионными чулками, при более тяжелом течении варикоза женщине назначают колготки 2 или 3 степени компрессии. Носить такое белье необходимо постоянно.
Медикаментозные средства терапии общего и местного действия
От варикоза при беременности применяют препараты, укрепляющие сосуды. Это гели и кремы, которые используются наружно. Они обладают противоотечным, обезболивающим и тонизирующим эффектами:
- Троксевазин. Препарат отличается легкой консистенцией, благодаря чему легко проникает сквозь кожу и действует прямо на сосуды. Он укрепляет их, снимает воспаление и отеки, снижает боль.
- Венолайф. Входящие в состав лекарства троксерутин, гепарин и декспантелон – это вещества, которые помогают убрать воспаление, застой крови, боль. Гель эффективно укрепляет и тонизирует сосуды, прекрасно помогает при начальных стадиях варикоза.
- Лиотон 1000. Главным действующим веществом геля является гепарин – далеко не безопасный для беременных препарат, поэтому Лиотон 1000 назначают лишь в случае крайней необходимости.
- Фастум-гель. Этот препарат рекомендуют при выраженном болевом синдроме. Он помогает справиться с воспалением и убрать отек.
Лекарства для внутреннего применения беременным назначают редко. Как правило, при проблемах с венами будущей маме прописывают препарат Венорутон. В то же время на ранних сроках он противопоказан.
Хирургические методы
Лечение варикоза у будущей мамы с помощью скальпеля выполняется лишь в особенно тяжелых случаях, которые угрожают здоровью и жизни беременной. Показаниями для проведения операции являются выраженный тромбофлебит или трофическая язва, которая долгое время не заживает.
Удалять воспаленную вену желательно до шестимесячного срока беременности. Наиболее распространенным методом является скриппинг – манипуляция, которая предполагает минимальное травмирование тканей.
Народная медицина
В домашних условиях дополнить лечение варикозного расширения вен можно с помощью средств народной медицины. Будущей маме следует относиться к таким методам с большой осторожностью и применять их только после консультации с врачом. Безопасными народными лекарствами от венозной недостаточности считаются:
- Чай из листьев земляники. Для приготовления чая нужно заварить чайную лодку растительного сырья кружкой кипятка.
- Компресс из простокваши. В стакан кисломолочного напитка всыпать столовую ложку измельченной травы полыни, пропитать составом кусок ткани. Прикладывать компресс к больному участку рекомендуется на 15–20 минут. Лечить заболевание данным средством нужно в течение 2 месяцев.
- Настойка листьев каланхоэ. Засыпать в темную стеклянную емкость свежесрезанные листья каланхоэ до верха, потом залить листья спиртом, плотно закрыть посуду. Настоять средство неделю, использовать для натирания больных участков дважды в день на протяжении 7–8 недель.
Роль образа жизни в предупреждении и лечении варикоза
Предупредить варикоз можно с помощью несложных профилактических мер. Для профилактики расширения вен врачи рекомендуют пить достаточно жидкости, носить удобную обувь, делать специальную гимнастику, отказаться от вредных привычек. В домашних условиях для лечения варикоза полезно выполнять легкий массаж проблемных зон. Помогают также контрастный душ и лечебные солевые ванночки. Важную роль в предупреждении варикозного расширения вен играет питание.
Правильное питание и питьевой режим
Одной из причин ослабления сосудов и их ломкости является нехватка кальция, поэтому будущей маме нужно обязательно употреблять продукты, богатые этим минералом, а также витамином D, который улучшает его усвоение. Богатыми источниками кальция являются такие продукты, как рыба, твердый сыр, творог, кунжутное масло, миндальные орехи.
Для профилактики варикоза полезно также употреблять овощи, фрукты, растительные масла. В них есть витамины А, Е и С, необходимые для здоровья сосудов.
Предупредить варикоз поможет правильный режим питья. Чтобы кровь не застаивалась, она не должна быть густой, для этого важно пить достаточно воды. Пользу больным сосудам принесут также напитки: ягодный морс, компот, отвар плодов шиповника. От кофе при варикозе беременным лучше отказаться: он вымывает кальций из организма и ослабляет сосуды.
Чередование физических нагрузок и отдыха
Чтобы вены выполняли свою функцию нормально, они должны получать соответствующую нагрузку. При склонности к заболеванию рекомендуется не переутомляться. Если будущей маме весь день приходится сидеть, снять нагрузку с ног ей поможет специальная гимнастика, которую желательно выполнять несколько раз в день. Нельзя при варикозе сидеть, закинув ногу на ногу.
Для улучшения состояния сосудов полезно также периодически плавать и заниматься йогой. При беременности эти виды спорта не запрещены.
Большой нагрузкой на вены ног является продолжительное стояние на одном месте или длительная ходьба. В таких условиях работают фасовщицы, продавцы магазинов, менеджеры. Если вам нужно весь день ходить или стоять, старайтесь находить возможность для отдыха. Время от времени садитесь на удобный стул и вытягивайте ноги так, чтобы их мышцы полностью расслабились.
Одежда и обувь
Беременным мамам не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке. Нежелательно при варикозе носить балетки. Оптимальным вариантом является каблук с высотой около 5 см.
Чтобы предупредить болезнь, полезно носить компрессионные чулки при беременности и специальный бандаж. Одежда будущей мамы должна быть изготовлена из натуральных тканей. Желательно пользоваться моделями, сшитыми с учетом физиологии беременной женщины, не сковывающими движений и не пережимающими живот.
Курение и алкоголь
Курение является одним из факторов, провоцирующих развитие варикозного расширения вен. Табачный дым, попадая в организм, вызывает спазм сосудов. Длительное курение приводит к ломкости и тонкости сосудов, они теряют тонус. Курильщики страдают варикозным расширением гораздо чаще некурящих людей.
Алкоголь негативно сказывается на состоянии сосудистой системы человека, который его употребляет. При варикозе от спиртных напитков следует полностью отказаться.
Можно ли с варикозом рожать самостоятельно?
Увеличение вен на ногах не является противопоказанием к самостоятельным родам, кесарево сечение при таком диагнозе не назначают. Если врач посчитает нужным, он порекомендует женщине надеть компрессионные чулки перед родами (рекомендуем прочитать: зачем нужно брать компрессионные чулки, когда планируется проводить кесарево сечение?). Это можно сделать и при значительном расширении, когда вены не возвышаются над поверхностью кожи. При сильном варикозе, который может осложняться тромбофлебитом, обычно принимается решение делать кесарево сечение.
Опасен для будущей мамы варикоз матки и вульвы. Если женщина с таким диагнозом решится рожать сама, у нее может открыться кровотечение. Это очень опасно для ее жизни и для жизни малыша, поэтому врачи в таком случае предлагают женщине операцию.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
