Венозная утечка лечение народными средствами
Сосудистая импотенция (она же васкулогенная) – это нарушение эректильной функции, которая связана с невозможностью полноценного кровенаполнения полового члена из-за патологий обслуживающих его вен и артерий. Более 70% случаев нарушения половой функции имеют сосудистое происхождение. Основные симптомы: невозможность проведения полового акта из-за нестабильной, периодически ослабевающей эрекции. Важный характерный признак – отсутствие ночных и утренних спонтанных эрекций. Методы лечения зависят от степени и причины дисфункции артериальных и венозных сосудов.
Механизм развития сосудистой импотенции
Эрекция – гемодинамический феномен, результат взаимодействия нервной системы, кавернозных тканей (наполняют половой член) и сосудов посредством специальных веществ-передатчиков – нейротрансмиттеров. Во время сексуального возбуждения гладкая мускулатура кавернозных тел полового члена максимально расслабляется, в них активно приливает кровь. При достижении определенного объема активизируются барорецепторы, которые заставляют гладкомышечную ткань сокращаться и сдавливать расположенные по окружности пениса вены (венулярное сплетение) – срабатывает веноокклюзирующий механизм. В результате отток крови замедляется, интракавернозное давление растет, возникает эрекция.
Механизм возникновения эрекции
Сбои в работе вышеописанного механизма (сосудистая импотенция) могут возникать по следующим причинам:
- Артериальная недостаточность − нарушение скорости притока артериальной крови (эрекция неполная, достигается длительно, периодически пропадает).
- Венозная недостаточность − утечка венозной крови (эрекция нестабильная, быстро пропадает). Веноокклюзирующий механизм не срабатывает, кровь оттекает из полового члена. В зависимости от скорости и объема утечки выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы недостаточности.
- Нарушение сократительной функции тканей кавернозных тел (склероз кавернозной ткани).
К факторам, которые провоцируют развитие сосудистой импотенции различного характера, относят:
- Сахарный диабет. На фоне высокого уровня сахара глюкоза впитывается в сосудистые стенки, из-за чего они становятся легко проницаемыми (диабетическая ангиопатия). Происходит накопление притягивающих воду веществ (сорбитола и фруктозы), внутренняя выстилка сосудов отекает, утолщается, активизируется процесс тромбообразования. Сосуды сужаются, кровоток замедляется вплоть до полной остановки.
- Травмы промежности. Хирургически вмешательства, переломы костей таза могут привести к повреждению сосудистого русла, питающего половой член.
- Возрастные дефекты сосудов. У мужчин после 40 лет часто выявляют кальцификацию стенок сосудов, сужение и даже закупорку артерий члена.
- Атеросклероз – сужение просвета сосудов из-за холестериновых отложений (причина в нарушении липидного обмена).
Самые тяжелые случаи сосудистой эректильной дисфункции фиксируются у мужчин, страдающих сахарным диабетом. Ощутимое негативное влияние на состояние сосудов оказывает курение.
Как часто у вас возникают проблемы с эрекцией во время полового акта?
Причины патологического венозного дренажа (венозной васкулогенной импотенции) полностью до сих пор не изучены, но выделяют несколько наиболее вероятных версий:
- Длительное высокое давление в половом члене, вызываемое пролонгированными половыми актами. Стремление мужчин принудительно продлить эрекцию в ряде случаев приводит к дисфункции клапанного механизма вен.
- Неврогенный и медикаментозный приапизм (длительная болезненная эрекция). Может быть спровоцирована стрессом или приемом ингибиторов ФДЭ-5 («Виагра»).
- Врожденная венозная недостаточность: недоразвитие белочной оболочки, окружающей кавернозные тела члена, патологические ответвления вен (венозные шунты).
Нарушение сократительной функции кавернозных тел чаще всего провоцируется болезнью Пейрони (уплотнения в белочной оболочке или в толще кавернозной ткани).
Диагностика
Для диагностирования сосудистой импотенции применяют следующие методы:
- Фиксация ночных и утренних эрекций при помощи аппарата «Риджи-скан» (RigiScan). Если регистрируются спонтанные стойкие напряжения члена, то сосудистое происхождение импотенции маловероятно.
- УЗИ полового члена с допплерографией (сканирование скорости кровотока при помощи ультразвука). Минусы метода: результат зависит от качества аппаратуры, скорость кровотока измеряется не во всем члене, а сегментарно.
УЗИ тканей и сосудов полового члена
- Кавернозография – серия рентгеновских снимков члена после введения в его кавернозные тела контрастного вещества. Метод позволяет обнаружить артериальную недостаточность, венозные утечки, шунты и их роль в уменьшении объема крови в кавернозном бассейне (совокупность полостей кавернозных тел члена).
- КТ и МРТ полового члена для выявления нарушений структуры мягких тканей. Применяют при неэффективности предыдущих методов.
Для достоверного результата перед последними тремя процедурами вызывают искусственную эрекцию путем введения расширяющих сосуды веществ (ИКФН – интракавернозная фармнагрузка): простагландина Е1, папаверина или приемом таблетки ингибитора ФДЭ-5. Если через 5-10 минут после внутрикавернозного введения стимуляторов наступает стойкая эрекция, то результат считается положительным (вероятность сосудистых нарушений члена низкая).
Лечение
Сосудистая импотенция относится к наиболее тяжелым формам эректильной дисфункции. Лечение направлено на снижение скорости прогрессирования заболевания и улучшение качества половой функции. Полного выздоровления достичь невозможно.
В ряде случаев улучшить функциональность кавернозных тел помогают ингибиторы ФДЭ-5 и внутрикавернозное введение вазоактивных (сосудорасширяющих) препаратов («Каверджект» по цене 1239 руб., «Вазапростан» от 9000 руб.). Дозировка и длительность курса лечения всегда подбирается индивидуально. Обычно для возвращения нормальных эрекций достаточно 1-2 месяцев.
Вазапростан – известное лекарственное средство, назначаемое больным в качестве лечения патологий крупных кровеносных сосудов
Хирургические методы
Хирургические методы применяют при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Основные направления лечения сосудистой импотенции:
- Коррекция артериальной недостаточности. Для обеспечения адекватного притока крови к члену выполняется реваскуляризация (артериальная реконструкция, стоимость которой начинается от 79000 руб.). Суть операции: к питающей артерии подключают сосуд-донор. Существует несколько техник, например: Michal 2 − соединяют нижнюю и дорсальную артерии, Virag 5 – соединяют нижнюю надчревную артерию и глубокую дорсальную вену.
- Устранение венозной утечки (стоимость начинается от 50000 руб.). Методы: эндоваскулярная эмболизация, лигирование и спонгиолизис (перевязка и пресечение вен), иссечение шунтов.
- Фаллопротезирование – введение в кавернозные тела члена специальных анатомических вставок, обеспечивающих эрекцию. Наиболее удобны трехкомпонентные фаллопротезы, управляемые путем нажатия на мошонку. Установка стоит от 80000 руб., сам протез (наиболее популярны «Колопласт») – от 270 тыс. руб. Эякуляции фаллопротез не мешает. После фаллопротезирования вернуть естественную эрекцию будет невозможно.
Компьютерное моделирование проведения операции фаллопротезирования
Противопоказаниями к реваскуляризации и операциям на венах являются: сахарный диабет 1 типа, атеросклероз бедренных артерий, нестабильная стенокардия, поражения центральной нервной системы, уплотнения в кавернозных телах.
Народные методы
Как правило, мужчины обращаются к врачу уже при выраженных признаках импотенции, поэтому народные методы малоэффективны, но их можно применять в качестве вспомогательной терапии или для профилактики.
Основные средства:
- Настойка на чесноке.
- Сок сельдерея.
- Настойка или отвар на пчелином подморе.
- Лимонный сок.
- Отвар лавровых листьев.
- Грецкие орехи.
При сосудистой импотенции важно скорректировать питание: исключить трансжиры (промышленная выпечка, фастфуд), копчености, газированные напитки, алкоголь. Улучшить состояние сосудов помогают умеренные регулярные кардионагрузки (полезны при сахарном диабете, поскольку снижают уровень глюкозы в крови), листовая зелень, ягоды, омега-кислоты (жирная рыба, масло криля).
Отзывы
Дмитрий, 42 года: «Диагноз «сосудистая импотенция» поставили еще в 36 лет. Пытался лечиться народными методами, но в итоге подключился еще и синдром ожидания неудачи – пропало всякое желание заниматься сексом. В итоге обратился к урологу, он решил начать с ингибиторов ФДЭ-5. Месяц пил тадалафил в малых дозах – помогло, эрекция улучшилась».
Евгений, 38 лет: «Восстанавливал потенцию при помощи реваскуляризации. Операцию делал у М. Сокольщика в Москве (посоветовали на форуме). Все прошло без проблем. Спонтанные эрекции вернулись через неделю, через полтора месяца уже забыл про проблемы с интимной жизнью».
Заключение
Сосудистая импотенция редко поражает мужчин, ведущих здоровый образ жизни. Проблема актуальна в основном для курильщиков, а также лиц, злоупотребляющих алкоголем, фастфудом, ведущих малоподвижный образ жизни. Свою роль играет и генетика. При нарушениях эрекции не следует заниматься самолечением до посещения врача. В ходе диагностики могут быть выявлены противопоказания к приему ингибиторов ФДЭ-5 и других медикаментозных препаратов, которые многие приобретают и применяют без рецепта.
Источники:
- https://www.kievoncology.com/7-zabolevaniya-perifericheskih-arteriy/715-vaskulogennaya-impotenciya.html
- https://ecuro.ru/article/sovremennye-metody-instrumentalnoi-diagnostiki-vaskulogennoi-erektilnoi-disfunktsii
- https://www.mdsokol.ru/news/penis_vascular.shtml
- https://studfiles.net/preview/2285362/page:25/
Источник
Венозная утечка – чрезмерный отток крови от полового члена, препятствующий достижению нормальной эрекции. Патология может быть различной степени выраженности, в ряде случаев является причиной импотенции.
Общие сведения
Эрекция полового члена наступает при условии превышения скорости притока артериальной крови над оттоком. Блокировка отводящих вен (подоболочечного сплетения, наружных русел) достигается за счет сдавливания между кавернозными телами, ограничивающей их белочной оболочкой и кожей. При недостаточном сжатии кровь оттекает, полноценная эрекция не наступает.
Механизм возникновения эрекции
У такого нарушения есть несколько названий: «венозный сброс», «васкулогенная (венокорпоральная) эректильная дисфункция», «патологический венозный дренаж».
Симптомы
О наличии венозной утечки свидетельствует отсутствие ночной и утренней эрекции, а также ее нарушение во время половых актов:
- Сначала напряжение члена достаточное, но затем постепенно пропадает независимо от степени возбуждения;
- Член не твердеет даже при сильном сексуальном возбуждении;
- Эрекция в ходе полового акта периодически то возникает, то пропадает.
Различные степени выраженности эректильной дисфункции объясняются тем, что в некоторых случаях утечка компенсируется хорошим притоком крови – поступающие объемы превышают утекающие. При употреблении ингибиторов ФДЭ-5 возникает так называемая суперэрекция, которая также помогает отчасти нивелировать утечку, сильнее передавливая вены.
Причины
Венозная утечка чаще всего является врожденной проблемой. В таких случаях нарушение эрекции обнаруживается еще в молодости с началом половой жизни. Во взрослом возрасте патология может развиться в составе симптомокомплекса хронической венозной недостаточности, варикозной болезни.
Хорошая эрекция = здоровые сосуды. Здоровые сосуды = здоровый образ жизни. Соблюдаете ли вы принципы здорового образа жизни?
Возможные причины:
- Слабые венозные стенки, неспособные эффективно сокращаться.
- Патологии клапанов и сфинктеров вен. Причина может быть в нарушении проводимости нервных сигналов, нехватке белков в организме.
- Снижение тонуса бульбокавернозной мышцы. Именно она должна сдавливать крупные венозные коллекторы. Причиной слабости может быть дефицит тестостерона.
- Болезнь Пейрони, нарушение эластичности белочной оболочки, приводящее к неполному смыканию венозных сфинктеров.
- Травмы промежности.
- Венозные шунты (дополнительные пути оттока крови, сформированные в ходе урогенитальных операций).
- Злоупотребление эрекционными кольцами и стимуляторами эрекции.
- Вредные привычки. От чрезмерного увлечения курением и алкоголем просвет вен может расшириться.
Избыточный вес и повышенное давление также могут приводить к расширению вен и ухудшению сократительной способности их стенок.
Диагностика
Венозную утечку диагностируют при помощи УЗИ полового члена с допплерографией сосудов (УЗДГ). Метод дает возможность оценить скорость притока и оттока крови в кавернозные полости и спонгиозное тело, выявить аномалии строения вен, сосудов и тканей.
Сначала УЗИ проводят в спокойном состоянии члена, затем для наиболее полной картины применяют фармакологичекую эрекцию – вводят в кавернозные тела сосудорасширяющие препараты («Каверджект», «Вазопростан»). Процедура безопасна. Осложнения в виде болей или гематом возникают в 1-3% случаев.
УЗИ сосудов полового члена
При необходимости назначают кавернозографию – серию ренгтеновских снимков, выполняемых после введения контрастного вещества.
Для выявления причины утечки и назначения соответствующей терапии могут потребоваться дополнительные анализы и исследования: кровь на гормоны и биохимический состав, коагулограмма, дуплексное сканирование вен.
Лечение
Методы лечения венозной утечки зависят от причины ее появления. Слабость венозных стенок можно без операции скорректировать венотониками («Детралекс», «Эскузан»). Недостаток тестостерона восполняют гормонозаместительной или стимулирующей терапией: введением синтетических андрогенов или хорионического гонадотропина соответственно. Состояние сосудов и вен можно улучшить курсовым приемом ингибиторов ФДЭ-5 («Сиалис», «Виагра»).
Хирург, доктор медицинских наук Косован Виктор Николаевич расскажет о составе и побочных действиях препарата «Детралекс»
Консервативные методы лечения венозной утечки также включают физиопроцедуры:
- Ударно-волновая терапия;
- Магнитотерапия;
- Воздействие ультразвуком.
При неэффективности медикаментозных методов применяют хирургические.
Хирургическое лечение
Кровь от члена оттекает через дорсальные вены, расположенные под простатой и мочевым пузырем. Сплетение сложное, поэтому хирургическим путем затруднить отток непросто. Вмешательства проводятся под местным наркозом после сдачи стандартного набора анализов.
К сосудистому хирургу, проводящему операции на венах, урологические и андрологические пациенты напрямую обычно обратиться не могут. Для проведения серьезного вмешательства нужно направление от уролога. Коррекцию венозной утечки малоинвазивными методами большинство из них может провести самостоятельно.
Основные методы:
- Эндоваскулярная окклюзия. В вену через катетер вводят закупоривающие материалы: металлическую спираль, гемостатическую губку. Эффективность составляет 85%.
- Склеротерапия, или склерозирование (инъекционное пунктирование вен). Вену прокалывают и заполняют ее определенный участок специальным веществом – склерозантом («Этоксисклерол» 0,5%-1%, «ФиброВейн»). В результате сосудистые стенки повреждаются химическим ожогом, слипаются и срастаются. Процесс пунктирования может занимать около двух часов. После процедуры член будет опухшим с небольшими синячками в местах проколов. Косметические дефекты сойдут в течение двух недель.
- Перевязка вен (легирование). В районе лобка делают небольшой разрез (около двух сантиметров), через который выделяют глубокие и поверхностные вены, затем их зажимают и ушивают. Через два часа пациента отпускают домой, швы снимают через 10 дней. Все вены перевязать не удается, поэтому эффективность метода составляет не более 25%. Время сохранения результата всегда индивидуально. В среднем составляет от пяти до пятнадцати лет.
Половую жизнь можно возобновлять через две недели. Контрольное УЗГД делают через месяц.
Веногенные нарушения эрекции возвращаются примерно в половине случаев, поскольку проблема обычно носит системный характер и не устраняется на местном уровне. Радикальным методом решения является флебэктомия – удаление вен. Но на подобное травматичное вмешательство соглашаются немногие мужчины даже при импотенции.
Заключение
Устранить венозную утечку консервативными методами удается нечасто. Микрохирургические способы эффективны и безопасны, не вызывают осложнений. В случае рецидива можно пройти повторную процедуру.
Источник
09.07.2017
, Мужик , 1 комментарий
Заболевания сосудов сказываются на работе всех органов организма, в том числе приводят к нарушениям эректильной функции у мужчин. Одной из наиболее распространенных причин эректильной дисфункции является венозная утечка.
Что это такое?
По статистике, примерно у 50-70% мужчин причиной импотенции являются проблемы с сосудами.
При венозной утечке происходит преждевременный сброс крови в вены пениса. В норме во время эрекции кровь притекает в кавернозные тела полового члена, в результате чего происходит их увеличение в размерах. Они перекрывают вены, и отток крови блокируется, восстанавливаясь только по завершении сексуальной стимуляции.
Венозная утечка – состояние, при котором кровь не задерживается в кавернозных телах, поэтому в процессе сексуальной стимуляции половой член не обретает необходимую твердость. При венозной утечке наблюдается потеря эрекции до или в процессе полового акта. Снижение сексуального желания и влечения не происходит.
Этиология
В качестве причин венозной утечки могут выступать следующие:
- Увеличение просвета вен. Может выступать как в качестве первичного фактора, так и развиваться вследствие никотиновой, алкогольной зависимости, чрезмерного употребления острой пищей.
- Изменения в оболочке, окружающей пещеристые тела, в результате чего не происходит смыкание венозных сфинктеров. Данная патология характерна для мужчин в возрасте, она может развиться на фоне болезни Пейрони, сахарного диабета, травматических воздействий.
- Изменения внутреннего слоя сосудов органической природы, обусловленные травмированием, гиперлипидемией, возрастных изменений.
- Формирование венозных шунтов, через которые оттекает кровь, не проходя через сфинктеры. Может быть последствием хирургического вмешательства.
- Неспособность гладких мышц к сокращению из-за органических изменений или ухудшения иннервации.
К числу провоцирующих факторов, которые сказываются на состоянии сосудов, относятся:
- Возраст пациента – чаще наблюдается у мужчин после 40-50 лет.
- Употребление никотина, спиртных напитков. Эти вещества являются токсинами, негативно воздействующими на стенки сосудов, что приводит к сужению просвета и окклюзии.
- Гиподинамия. При малой двигательной активности развиваются сердечно-сосудистые патологии, в том числе страдают и артерии половой системы.
- Нерациональное питание. На вены и сфинктеры венозной системы неблагоприятное влияние оказывает жирная, острая пища.
- Травмирование нижней части живота и промежности.
Статистика утверждает, что эректильная дисфункция развивается в 90% при психологических проблемах (депрессиях). При сахарном диабете и сердечно-сосудистых патологиях она наблюдается в более чем 50% случаев.
Диагностические мероприятия
В качестве основного метода диагностики применяется допплерографическое обследование. С его помощью исследуется состояние сосудов под воздействием фармакологической нагрузки. Использование метода позволяет выявить патологические процессы в венах и артериях.
Сначала при помощи допплера оценивается состояние сосудов в покое. После с этого в кавернозные тела полового члена вводится вещество, приводящее к эрекции. Вместо фармакологической нагрузки возможно применение визуальной эротической стимуляции. После возникновения эрекции исследование сосудов повторяют.
Также могут проводиться дополнительные исследования:
- Биохимический анализ крови, выявляющий уровень холестерина и липидный профиль, помогает определить атеросклероз сосудов.
- При помощи ЭКГ исследуется насосная функция сердца, снижение которой может привести к ЭД.
На основании данных проведенных исследований врач ставит диагноз и определяет степень нарушений.
Лечение
Лечение заключается в проведении операции по блокаде дорсальной вены – главного сосуда, через который осуществляет основная утечка крови. Перевязка или иссечение дорсальной вены позволяет ликвидировать проблему.
При проведении операции делается разрез кожного покрова, оболочек пениса, расположенных под головкой. Оболочки и кожный покров смещают к основанию пениса.
Операция непродолжительна, в среднем ее длительность составляет 40-60 минут. Вмешательство проводится под местной анестезией. Операция достаточно проста и не подразумевает возникновения осложнений. На область, где проводилась операция, накладывают компрессионную повязку, перевязка проводится на следующий день. Швы снимают на 10-й день. Операция простая, не требует госпитализации и может проводиться в день обращения в клинику.
После проведения операции необходимо воздерживаться в течение нескольких дней от повышенных нагрузок, продолжительной ходьбы, сексуальной активности. Соблюдение специальной диеты не требуется. Возобновлять сексуальную жизнь можно спустя 5 недель после операции, приступать к активным занятиям спортом – через 4 недели.
Стоимость операции в России составляет от 30 до 50 тысяч рублей.
ВИДЕО Елена Малышева. Лечение эректильной дисфункции
Безоперационные способы лечения
Терапия венозной утечки требует комплексного подхода. В первую очередь лечение направлено на стимулирование кровотока в пещеристых телах.
При выборе медикаментозных средств лечения ориентируются на причины, из-за которых она происходит. Могут быть использованы следующие группы препаратов:
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 5. Препараты этой категории блокируют фосфодиэстеразу, в результате чего снижается тонус гладких мышц и происходит расширение артерий. К этой группе, например, относится Виагра. Благодаря применению этих препаратов можно избежать проявлений патологии, но не устранить ее причину.
- Статики. Препараты, действие которых направлено на снижение в крови холестерина. Использование препаратов целесообразно при атеросклеротических поражениях сосудов.
- Спазмолитики. Такие препараты как Папаверин предназначены для снижения гладких мышц и стимулируют насыщение кровью пещерных тел.
Действие большинства используемых при лечении патологии препаратов ориентировано на усиление кровотока в кавернозных телах. Дополнительно могут использоваться методы физиотерапии, в основном – применение локального отрицательного давления. При данной процедуре улучшается кровоток в пещеристых телах при помощи вакуума.
К чему может привести отсутствие лечения болезни?
Сама по себе рассматриваемая патология не проходит. В случаях, когда не помогает медикаментозная терапия, применяют хирургическое вмешательство. Эта патология существенно снижает качество жизни пациента, негативно сказываясь и на половой жизни, и на психологическом состоянии. Отсутствие полноценной интимной жизни может сказаться на семейных отношениях и самооценке мужчины.
ВИДЕО Импотенция (эректильная дисфункция, слабая эрекция) лечение, диагностика, повышение потенции
Источник