Выступает позвонок в поясничном отделе у ребенка
Выпирание одного позвонка – это признак кифоза. В свою очередь кифоз – это изгиб кзади позвоночного столба. В нормальном состоянии человеческий позвоночник имеет только два изгиба – грудной и крестцовый отделы. К ним в противовес есть еще два изгиба впереди – шейный, поясничные отделы позвоночника. Подобное строение будет обеспечивать самые лучшие амортизационные свойства, уменьшение нагрузок на отдельные позвонки, межпозвоночные диски. Если имеется долгосрочное нарушение осанки, присутствуют травмы, болезни в опорно-двигательном аппарате, то в итоге может меняться сама форма позвоночника, возникать патологические новые изгибы, усиливаться уже существующие. Кифоз часто затрагивает именно грудной отдел, тогда в нем наблюдается выпирание позвонков.
Клиника доктора Игнатьева проводит раннюю диагностику, лечение всех возможных отклонений в развитии, формировании, работе позвоночника. Особое внимание уделяется кифозу, его предупреждению.
Виды, степени кифоза ↑
Физиологический – угол имеющегося наклона позвоночника составляет 15-30 градусов. Такой кифоз полностью будет сформирован к 7-ми годам.
Патологический – приобретенный или врожденный. Его можно классифицировать в зависимости от степени проявления, что будет определяться тяжестью деформации:
- 1-я степень – угол 30-40 градусов;
- 2-я степень – угол 40-50 градусов;
- 3-я степень – угол 50-70 градусов;
- 4-я степень – угол от 70-ти градусов.
Относительно формы, выделяют углообразный, дугообразный кифозы. Первый будет образовывать кифоз-горб. А дугообразный кифоз принимает форму сильно вытянутой дуги. Подобное искривление тоже можно называть горбом.
Согласно этиологии выделяют такие разновидности кифоза:
Постуральный (мобильный) – есть искривления, касающиеся грудного отдела. Они проявляются через слабость мышц спины, неправильное развитие осанки. Часто страдают дети после 7-ми лет, достигая подросткового возраста, как итог интенсивного роста всей костной системы. Не меняются только тела позвонков. Если заняться своевременной коррекцией, то может наступить полноценное выздоровление. Если же происходит патологическое закрепление осанки, то клиновидные изменения в телах позвонков вместе с кифозом становятся стабильными, имеют склонность к прогрессивной патологии.
Болезнь Шейерманн-Мау – мальчиковая подростковая болезнь. Она выражена в формировании позвонков в виде клина в верхнем поясничном, нижнем грудном позвоночном отделе, связанном с изменениями в связочном аппарате. Пока не установлены точно причины развития патологии. Своевременная коррекция может избавить от усугубления патологии. Как правило, болезнь передается по наследству.
Врожденный – заболевание пришлось на внутриутробное развитие из-за аномалий развития позвонков. Недоразвитость в теле позвоночника может выражаться в любой степени, или не иметь места вовсе. Однако, остистые отростки на дуге присутствуют, что дальше вызывает наклоны позвоночника в дефективные стороны.
Рахитический – значительно меняется угол наклона в позвоночнике, что вызывается проявлениями рахита, который перенесен в раннем возрасте до 1-го года.
Туберкулезный – кифоз, причиненный разрушениями тел позвонков вместе с межпозвоночными дисками туберкулезными бактериями. Затрагивает организмы детей, взрослого поколения, которые ослаблены ВИЧ.
Компрессионный – развивается вследствие компрессионного перелома в телах позвоночника в зоне позвоночного отдела позвоночника. Это сопровождается уменьшением всей суммарной высоты позвонков относительно передней позвоночной поверхности с увеличением дуги.
Паралитический – обуславливается параличом в мышцах спины из-за болезней нервной системы.
Генетически причиненный – это семенные особенности в строении позвоночника.
Дегенеративный – образовывается в итоге дегенеративных, дистрофический болезней костной системы.
Сенильный – проявления возрастных мышечных изменений, позвоночника. Часто имеется у пожилых женщин, в старческом возрасте.
Тотальный – полные изгибы в виде позвоночной дуги. В качестве определенного этапа развития, будет иметь место у детей до года, являться последствием разных спондилезов.
Симптомы выпирания позвонка ↑
По внешним характеристикам пациент с кифозом похож на сутулого человека. Если искривление выраженное, то может проявиться горб. Плечи будут выступать вперед, а лопатки назад отводятся, в разные стороны. Грудная клетка имеет впалость. Голова имеет выступающий подбородок, опущена, живот выпяченный, ягодицы впалые. Чтобы компенсировать выпирающие позвонки, появляется плоскостопие.
Угол наклона вместе с уровнем кифоза будет определять уровень патологического влияния на организм, что может выражаться в увеличенной/уменьшенной степени. Усиленный кифоз в грудном позвоночном отделе, несомненно, приведет к компенсаторным усилениям в шейном, поясничном отделе лордоза. Это дальше будет только усиливать деформацию. Третья-четвертая степень кифоза влияет на внутренние органы, что способствует развитию болезни. Значительно уменьшена вентиляция легких. Это продлевает присутствие бронхо-легочных инфекций. За счет уменьшенного пространства в грудной клетке будет затруднена работа сердца. Также поддаются сдавливанию желудок, печень, перемены касаются положения кишечника, почек. В итоге, образовываются нарушения в пищеварительной системе. Проявляется гастродуоденит, холецистит, язва желудка, запоры хронического характера, непроходимость в кишечнике. Кифоз оказывает влияние на функции коленных, бедренных суставов, поскольку изменяется угол наклона в спокойном состоянии. В итоге, верхняя бедренная часть начинает выступать вперед, а колени разгибаются больше 180 градусов. Так суставные капсулы, связки постоянно напрягаются, смещаются плоскости хрящевых поверхностей, поэтому, развивается в суставах дегенеративный процесс. Свободный нарушенный кровоток в сосудах шеи из-за 
усиленного изгиба позвоночника приводи к нарушениям кровообращения в мозге. Как результат, пациента беспокоят головокружения, шумы в ушах, болезненность головы. На ранних сроках наступают возрастные перемены мозга.
Кифоз проявляется характерным болевым синдромом, который появляется по таким причинам:
- сильное перенапряжение мышц спины;
- сдавливание органов изнутри;
- разрушения в телах позвонков, межпозвоночных дисков.
Человек с выраженным кифозом будет быстро уставать от физических нагрузок, с затруднением выполнять некоторые упражнения
Диагностика ↑
Первым делом проводят осмотр в кабинете. Пациент поворачивается лицом, в профиль, наклоняется вперед из положения стоя достает пальцами рук носков обуви. С помощью последней формы получают информацию о деформации позвоночника. Так может выявлять себя кифоз поясничного, грудного отдела. Если имеется выраженный грудной кифоз, то пациенту сложно доставать носков обуви руками.
Рентгенограмма в боковых проекциях делается для определения угла наклона позвоночника. На снимке проводят касательные прямые две линии. Одна будет идти по нижней стороне дуги прямо вверх, а другая тянуться по верхней стороне дуги вплоть до места пересечения с касательной нижней линией. Тот угол, который появляется из-за пересечения касательных обеих линий, будет искомым углом наклона в позвоночнике.
Целесообразно использовать магнитно-резонансную томографию с ангиографией, компьютерной томографией, УЗИ дисков позвоночника. Изменения в форме позвонков, межпозвоночных дисках, патологии связочного аппарата определяются аппаратным подробным исследованием
Дифференциальную диагностику проводят с туберкулезным кифозом, рахитическим кифозом, заболеванием Кальве, остеомиелитом.
Лечение
На ранних стадиях кифоза восстановить правильное положение позвонков намного проще. С помощью авторских методик клиники доктора Игнатьева улучшается кровяной ток в позвоночнике. Процедуры оказывают тонизирующее влияние на мышцы спины, усиливают их активность.
Похожее:
Самые актуальные темы:
- Боли в пояснице при сколиозе
- Вертеброневрология (Киев)
- Лечение плоскостопия
- Мануальные тесты на остеохондроз
- Плечелопаточный периартрит
Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51
Статьи по теме:
- Боль или невралгия седалищного нерва (ишиас) – главный клинический синдром серьезного патологического…
- Содержание: Механизм образования различных патологий Причины Симптомы укорочения конечности В…
- Шейный отдел позвоночника является самым гибким из всех существующих отделов….
Источник
Смещение позвонка является актуальной проблемой для многих людей. С выпирающим позвонком чаще всего сталкиваются представители мужского пола, которые занимаются тяжелым физическим трудом. У женщин такое заболевание встречается реже. Для назначения правильного лечения в первую очередь должны быть выявлены причины нарушений и проведена соответствующая диагностика.
Причины развития
Выпирать позвонок на пояснице у человека может по разным причинам. Их можно классифицировать по нескольким типам.
Природная
В эту группу включают причины врожденного характера:
- Недоразвитие межпозвонковых суставов.
- Патологически длинные связки различных отделов позвоночника.
- Линейное расположение крестцового мыса позвонков.
- Недоразвитие фасеточных суставов.
Приобретенная
В приобретенную группу входят:
- Нарушение кровообращения и возникновение воспалительных процессов.
- Травма позвоночника.
- Постоянное воздействие на основу спины из-за физических нагрузок.
- Вывихи позвонковых суставов.
- Наличие на позвоночных основаниях опухолей и гематом.
- Остеохондроз 3 и 4 стадий.
- Объемные процессы в виде различных образований и кист.
Эти причины свойственны уже для лиц более старшего возраста.
Причины, по которым может выпирать позвонок на спине у ребенка:
- Родовая травма.
- Рахит вследствие недостатка витамина Д.
- Использование на постоянной основе таких приспособлений, как ходунки и «кенгуру».
- Наследственность.
- Неправильно организованное спальное место.
- Неправильная осанка и малоподвижный образ жизни.
- Травмы от падений или ударов.
У детей и взрослых большинство причин, по которым может выпирать позвонок на спине или пояснице, являются приобретенными. В эту группу относят почти 90% больных с данным диагнозом. При выборе лечения важно учитывать, что выпирание позвонка обычно является вторичным признаком какого-либо основного заболевания.
Симптомы заболевания
Выпирание позвонка является первым и главным симптомом смещения. Одна из причин — сдавливание спинного мозга, нервных отростков, а также спинномозговых нервов.
Итогом становятся нарушения взаимосвязи импульсов между функциональными органами, корой больших полушарий головного мозга, подкорковых основ. Заболевание, как правило, характеризуется наличием ряда симптомов, называемых вертеброрадикулярным конфликтом.
Также признаком заболевания является болевой синдром. Вид боли обычно зависит от локализации очага поражения. Если источник поражения находится в грудном отделе, боль будет опоясывающей. В шейной зоне очаг поражения характеризуется иррадиацией в область рук и предплечий. Когда выпирает позвонок в пояснице, болевой синдром будет ощущаться в нижних конечностях и иметь опоясывающий характер.
Для всех указанных случаев характерна сильная боль в виде колик и резей. Также при выпирании позвонков и их смещении будут возникать определенные прострелы, образующиеся в спинном отделе организма, особенно во время движения.
Диагностика заболевания
Диагностика является важным этапом перед назначением и прохождением лечения.
Специалист после опроса больного проводит визуальный и мануальный осмотр. Если выпирает позвоночник (точнее, его позвонки) из спины, это можно определить методом пальпации, а в некоторых случаях видно и невооруженным глазом.
Еще одним способом диагностики заболевания является способ «звонка». Его суть заключается в легком постукивании по месту выпирания позвонка. Также выделяется ряд признаков, которые помогают в определении наличия смещения, их также называют натяжными симптомами:
- Симптом Ласега. В процессе диагностики больной выпрямляет вверх нижнюю конечность и может ощутить боль в бедренном отделе.
- Симптом Дежерина. Характерным признаком является боль в смещенном участке при чихании или кашле.
- Симптом Бехтерева. Болевой синдром будет характерен при различных видах манипуляций.
Существуют следующие методы дополнительной диагностики:
- КТ-диагностика.
- МРТ.
- Рентгенография.
Такие варианты помогают выявить наличие смещения и степень его тяжести, а также присутствие других сопутствующих заболеваний.
Лечение смещений
Выбор способа лечения позвонка зависит от тяжести заболевания, степени его выпирания и сложности. При начальной и первичной стадиях смещения в качестве лечения используются консервативные методики. Этот вариант включает в себя:
- Лечебно-физкультурный комплекс упражнений.
- Ношение специальных корсетов и бандажей.
- Расслабляющий массаж пораженных участков.
- Физиотерапия. Данное лечение включает в себя такие процедуры, как прогревание, использование гальванического тока, внутритканевая электростимуляция и т.д.
- Нестероидные медикаменты противовоспалительного направления, назначаемые для уменьшения болевого синдрома («Ибупрофен», «Диклофенак»).
- Витамины группы В: 1, 6 и 12 (например, «Нейромультивит»). Они способствуют нормализации кровообращения в организме.
При выявлении второй, более сложной стадии смещения назначается хирургическое вмешательство — транспедикулярный спондилодез. Позвонки стабилизируются специальной титановой конструкцией.
Заключение
Важно знать, что смещение позвонков, которое приводит к выпиранию столба позвоночника, считается серьезным заболеванием. Данная патология характеризуется болевыми ощущениями и сопровождается неврологическими симптомами, которые при запускании болезни могут приобрести хроническую форму.
При появлении первых симптомов важно своевременно обратиться к врачу за диагностикой и лечением. Самолечением заниматься не стоит, чтобы еще больше не усугубить состояние пациента. Лечение данного вида заболевания должны осуществлять квалифицированные хирурги и травматологи.
Источник
Через кожный покров на спине прощупываются остистые отростки – структурные части позвонков, но не сами тела. Последние располагаются намного глубже. Если наблюдается изменение правильной оси позвоночника и позвонки неестественно выпирают наружу, речь может идти о ротационном подвывихе или других не менее серьезных патологиях.
Этиология симптома
У детей позвонки выпирают в период интенсивного роста
Выпирание позвоночника высоко в шее, посередине или в поясничной области возникает по физиологическим или патологическим причинам. У детей (новорожденных и старшего возраста) и у взрослых источники могут отличаться.
У детей
Когда выпирает позвонок на спине у ребенка, это естественное явление, которое не требует специфической терапии. Верхние или нижние тела позвоночника выступают во время интенсивного роста и развития костной системы, когда мышечно-связочный аппарат не успевает за темпом роста позвонков.
Если у ребенка на позвоночнике выпирает косточка, но он уже перешел тот возраст, когда происходит интенсивное становление костно-мышечной системы, причиной выступает нарушение осанки, например, сколиоз. Подобные состояния важно устранить в раннем возрасте, иначе повышается риск присоединения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Реже у младенца или грудного ребенка до года прощупывается не косточка, а злокачественное новообразование, например, остеобластома, остеосаркома и др.
При сколиозе у детей выпирают определенные участки позвоночника, что требует срочного лечения
Иная группа причин – акушерские ошибки, которые привели к родовой травме позвоночника. Клинические проявления таких патологий можно заметить, начиная со 2 года жизни, после окончания формирования осанки. Симптом проявляется, когда ребенок наклоняется, делает движения спиной.
Также к источникам выпирания позвоночного столба относят недостаточное содержание в организме витамина В, что в большинстве случаев приводит к развитию рахита. Провоцирующий фактор – раннее пересаживание ребенка на ягодицы, постановка на ноги, неправильный уход за грудничком.
Среди врожденных причин выпирания поясничного или другого позвонка:
- недоразвитие остистых отростков;
- удлиненная передняя и задняя связки позвоночника;
- неполное развитие фасеточных и унковертебральных суставов.
Повышается риск развития нарушений осанки при бесконтрольном использовании слинга, подвесного кенгуру, ходунков. Неправильное питание – еще один провоцирующий фактор, если в рационе ребенка не хватает продуктов с белком и кальцием в составе. Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность.
У взрослых
Отек позвоночника при воспалении или грыже может давать выпячивание
Торчать позвоночник на спине у взрослого может по следующим причинам:
- Ведение малоподвижного образа жизни, на фоне чего при резком движении можно получить растяжение продольных связок позвоночника. В таком случае бугор – это не кость, а отек.
- Развитие заболеваний столба и межпозвонковых дисков: остеохондроза, протрузии, расширения суставной капсулы, спондилеза, спондилоартроза, спондилолистеза, болезни Бехтерева и др.
- Выход позвонка из своего естественного места локализации, смещение, например, при резком движении или неудачном падении. Кроме шишки возникает сильная боль, отек, гиперемия тканей поверх травмированного места.
- Компрессионный или оскольчатый перелом, при котором выпирает разрушенная часть позвоночника.
- Нарушения осанки, которые дополняются формированием костных наростов – остеофитов.
- Искривление и деформация костей таза, синдром «короткой ноги».
Выпирает позвонок на пояснице или в другом отделе при воспалительном капсулярном отеке. Не исключено формирование опухолевидного (доброкачественного или злокачественного) новообразования, гемангиомы. Шишка может возникать при вывихе или частичном подвывихе позвонка.
Сопутствующие симптомы
Первый признак патологии — это боль в каком-либо отделе позвоночника
Если выпирает 1 позвонок или несколько сзади в районе поясницы или другом отделе, это – не единственный симптом, который может присутствовать у взрослого или ребенка. Например, смещение тела происходит со сдавливанием нервных отростков спинного мозга, что вызывает сильную боль, которая отдает в другие отделы: лопатку, руку и т.д.
Болевой синдром при различных заболеваниях имеет отличительный характер, что зависит от точного места локализации патологического процесса. При развитии болезни в грудной области возникает опоясывающая боль. Если патология протекает в шее, дискомфорт иррадиирует в руки, предплечье, в пояснице – в нижние конечности.
При защемлении нервных отростков, крупных артерий и сосудов нарушается поступление крови в головной мозг, что вызывает головные боли, головокружение, нарушение слуховой и зрительной функции.
Диагностика причины
Если больно делать наклоны, сидеть и ходить, стоит пройти комплексную диагностику. В первую очередь проводится осмотр спинного отдела (визуальный и мануальный). При наличии шишки, которая обусловлена выпиранием позвонка, ее пальпируют, выявляя болезненность, уровень подвижности, спаянность с окружающими тканями.
Важное диагностическое мероприятие – метод «звонка». По области с выпирающим позвонком врач слегка постукивает, обращая внимание на некоторые факторы. Это позволяет выявить смещение позвоночного тела. Признаки патологии:
- симптом Ласега: во время постукивания пациент выпрямляет ногу вверх за счет ощущения боли в бедренной области;
- симптом Дежерина: возникает болевая симптоматика в области смещения, которая проявляется во время чихания и кашля;
- симптом Бехтерева: дискомфорт возникает при пальпации, движении.
Для подтверждения диагноза проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенологический анализ. При наличии опухолевидного новообразования после удаления назначают биопсию биологического материала для определения природы (злокачественной или доброкачественной).
Способы лечения
Ликвидировать смещение можно мануальной техникой после обследования
Если сильно болит шишка по причине гормональных нарушений, инфекционного поражения, опухолевого процесса, в первую очередь проводится этиотропное лечение. После исчезновения выпирания уйдет и болевая симптоматика.
Если выпирает не часть позвоночника, а весь столб, а причина связана с лишним весом или ожирением, нужно позаботиться об исключении лишних килограммов. Эффективна лечебная физкультура, массаж, обертывания, ванны с добавлением эфирных масел и других природных компонентов. Это позволяет ликвидировать жировые отложения, сохранить плотность и эластичность кожных покровов.
В комплексное лечение входит соблюдение правильного питания. В рацион нужно включать продукты, богатые витаминами, полезными микроэлементами и макроэлементами, овощи и фрукты. Растительная пища помогает постепенно снизить вес, не нанеся вреда здоровью.
Общие рекомендации по лечению заболеваний позвоночника:
- сон на ортопедическом матрасе средней жесткости и такого же типа подушке;
- посещение сеансов массажа, лечебной гимнастики, йоги;
- занятия в бассейне, которые позволяют укрепить мышечный корсет, восстановить позвоночник;
- прохождение процедур физиотерапии: ударно-волновой терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвукового воздействия и др.
Если консервативное лечение не помогает, проводится операция для фиксации выпирающих позвонков
Устранить болевую симптоматику помогают препараты из группы нестероидных противовоспалительных и анальгетиков. Это могут быть таблетки Диклофенак, Найз, Нимесил. Местно накладывают мази Диклак, Кеторол, Индометацин.
Хирургическое лечение выпирающих позвонков проводится в редких случаях, когда консервативные методы неэффективны, или боль не купируется лекарственными препаратами. При выраженном нарушении осанки операция позволяет вернуть позвоночное тело на естественное место локализации с последующей стабилизацией положения.
В послеоперационный период назначают прохождение сеансов массажа, других восстановительных процедур, например, лечебной гимнастики, физиотерапии и др. При отсутствии реабилитационного периода и пренебрежении восстановительными мерами мышцы, окружающие позвоночник, ослабевают, что создает риск рецидива первичного заболевания.
Ни в коем случае нельзя являться к остеопату сразу после хирургического вмешательства, даже если оно оказалось неэффективным. Иначе можно получить дополнительные проблемы со здоровьем. Не менее опасно самолечение. Только врач сможет найти причину выпирания позвонка и назначить эффективную терапию.
Источник
