Зуд заднего прохода и в поясничном отделе позвоночника

Что делать, если при геморрое болит поясница: тактика лечения, меры профилактики

Ведущими симптомами геморроя являются жжение, тяжесть, зуд в заднем проходе, кровотечения из сформировавшихся геморроидальных узлов. Но иногда в клинической картине присутствуют неспецифические признаки, например, болезненность пояснично-крестцового отдела позвоночника. При диагностировании врачи устанавливают взаимосвязь между развитием геморроя и болями в пояснице. В некоторых случаях эти симптомы становятся клиническими проявлениями других патологий.

Причины боли в пояснице при геморрое

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В перечне симптомов острого геморроя нет болезненности поясницы. Но при отсутствии врачебного вмешательства патология довольно быстро принимает хроническую форму. А вялотекущий воспалительный процесс всегда провоцирует развитие осложнений. Если очередной рецидив геморроя сопровождается сильными пронизывающими болями, то они могут иррадиировать в бедра, область паха, бока и поясницу. К этому предрасполагает и общность иннервации поясничных сегментов и некоторых органов малого таза. Причинами болезненности поясницы становятся следующие патологические состояния, характерные для хронического геморроя:

  • гладкая мускулатура прямой кишки спазмируется, провоцируя возникновение острых болей внизу живота, распространяющихся на крестец;
  • геморроидальные узлы сильно отекают на фоне воспаления, ущемляя расположенные поблизости чувствительные нервные окончания;
  • в результате формирования узлов нарушается кровообращение в аноректальной области, возникает застой крови;
  • проблемы с опорожнением кишечника вынуждают больного сильно тужиться, что часто провоцирует иррадиацию болезненных ощущений на соседние участки тела;
  • для снижения выраженности болей человек много лежит и мало двигается, а такой образ жизни предрасполагает к обострению дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника.

Геморрой — заболевание деликатное. Нередко человек просто стесняется обращаться за медицинской помощью, устраняя симптомы ректальными свечами и таблетками. Клинические проявления исчезают ненадолго, чтобы вскоре вернуться. Они уже более интенсивные, доставляют человеку не только физический, но и психологический дискомфорт. Больной становится раздражительным, мнительным, постоянно прислушивается к возникающим ощущениям. Ему кажется, что боль возникает не только в пояснице, но и в других частях тела.

Женский пол

Боль в пояснице часто никак не связана с геморроем. Просто протекающий в прямой кишке воспалительный процесс приводит к нарушению кровоснабжения органов малого таза. Если у женщины уже имеются хронические заболевания или они только развиваются, то расстройство кровообращения может спровоцировать их обострение. Боль в пояснично-крестцовом отделе обычно указывает на следующие патологии:

  • оофорит — длительно текущий воспалительный процесс, поражающий яичники;
  • сальпингит — инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб;
  • вагиниты — группа заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами в слизистой оболочке влагалища;
  • пельвиоперитонит — локальное инфекционно-воспалительное поражение серозного покрова (брюшины) малого таза;
  • параметрит — гнойно-инфильтративная патология, поражающая параметрий (соединительнотканную клетчатку, окружающую матку);
  • бартолинит — инфекционно-воспалительный процесс в большой (бартолиниевой) железе преддверия влагалища.

Диагностика геморроя заключается в проведении его дифференциации от других патологий. Поэтому при своевременном обращении женщины к врачу будут выявлены даже не связанные с ним причины болей в пояснице.

Мужской пол

Прогрессирование геморроя приводит к обострению патологий органов малого таза и у мужчин. Для многих из них характерны боли в пояснице у мужчин, особенно при запущенном воспалительном процессе. Что часто становится причиной их появления:

  • простатит — воспалительное поражение предстательной железы;
  • орхит — воспалительное заболевание яичка, проявляющееся болями в мошонке с иррадиацией в пах и крестец;
  • эпидидимит — воспалительное поражение придатка яичка;
  • уретрит — воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале;
  • баланит — воспаление кожи головки полового члена;
  • баланопостит — баланит, осложненный воспалением внутреннего листка крайней плоти.

Многие из вышеперечисленных патологий при отсутствии врачебного вмешательства провоцируют мужское бесплодие, снижение либидо, болезненность эрекции. Их лечение начинается незамедлительно, одновременно с терапией геморроя.

Локализация болевых ощущений

Во время рецидива геморроя дискомфорт ощущается не только в аноректальной области. В патологический процесс вовлекаются нервные сплетения, иннервирующие другие области тела. Чаще всего боль распространяется на низ живота, сопровождается тяжестью, чувством распирания из-за расстройства пищеварения и перистальтики.

Нередко поясничным болям сопутствуют паховые, что характерно при геморрое у мужчин. Анатомические особенности мочеполовой системы представителей сильного пола предрасполагают к быстрому распространению инфекционно-гнойного воспаления из прямой кишки. При поражении органов малого таза боль в пояснице возникает одновременно в результате рецидива геморроя, простатита, орхита или баланопостита.

Боли в пояснице

Поясничные боли при геморрое обычно локализованы в области пояснично-крестцовых позвонков. Их интенсивность повышается при изменении положения тела — наклонах, поворотах корпуса в стороны. На стадии ремиссии интенсивность болезненности снижается, а иногда он исчезает вовсе. Дискомфорт в пояснице усиливается на фоне расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

Боли в копчике

Острые пронизывающие боли в копчике возникают при опорожнении кишечника. Твердые каловые массы во время движения по прямой кишке оказывают давление на травмированные воспалением стенки. Боль, локализованная в сфинктере, распространяется на копчик. После дефекации она обычно исчезает. Если этого не происходит, то с большой долей вероятности развилось тяжелое осложнение геморроя — парапроктит (острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки).

Боли в спине

Такая локализация болезненности обычно указывает на мышечную усталость, возникающую из-за длительного нахождения человека в вынужденном положении. Но иногда происходит ущемление воспаленных геморроидальных узлов сфинктером. Клинически это проявляется острыми болями в поясничном отделе позвоночника. При сильном воспалении они распространяются выше, на грудные позвоночные сегменты. Такие ощущения возникают при сдавливании каловыми массами чувствительного нервного окончания.

Симптоматика

При остром геморрое происходит тромбоз наружных узлов или выпадение из прямой кишки внутренних образований. Они увеличиваются в размерах, уплотняются, причиняя сильную боль, особенно при опорожнении кишечника. Для острого геморроя характерно несколько стадий формирования тромбов внутри кровеносных сосудов:

  • воспаленные узлы становятся синеватыми, а при надавливании — еще и болезненными;
  • в воспалительный процесс вовлекаются ткани, прилегающие к пораженным узлам, что становится причиной повышения интенсивности болей;
  • геморроидальные узлы некротически видоизменяются — чернеют и уплотняются.

Ведущие симптомы хронического геморроя — кровотечения из ануса, зуд, жжение в аноректальной области, боль при дефекации. Внутренние геморроидальные узлы периодически выпадают, что на фоне неплотного смыкания сфинктера становится причиной появления слизистых выделений из заднего прохода. Они раздражают кожу, провоцируя усиление зуда. В каловых массах наблюдаются капли свежей крови, указывающие на серьезное повреждение стенок прямой кишки.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Диагностика болезни

После внешнего осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения анамнеза проктолог проводит пальцевое исследование прямой кишки. Это позволяет оценить состояние сфинктера, его тонус и силу сокращений, выраженность болевого синдрома. Обязательно обследуется слизистая оболочка канала для обнаружения возможных трещин, полипов, фиброзных изменений. Наружный осмотр помогает выявить гиперпигментацию, мокнутие, уплотнение кожи около ануса. При геморрое хорошо заметны изменение формы заднего прохода, наличие рубцов, папиллом, свищевых отверстий.

Если пальпация была малоинформативной, то пациент направляется на ректальное ультразвуковое исследование. В некоторых случаях для выставления диагноза необходимо проведение ректороманоскопии. Так называется метод визуального осмотра слизистой оболочки прямой кишки, а иногда и дистальных отделов сигмовидной кишки.

Методы лечения

Тактика лечения определяется формой течения геморроя и его стадией. При заболевании на 2 или 3 стадии практикуется наложение лигатур. А патология высокой степени тяжести требует проведения хирургической операции — иссечения геморроидальных узлов.

Медикаментозная терапия

Патология 1 и 2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии фармакологическими препаратами. Наиболее часто пациентам назначаются следующие лекарственные средства:

  • ректальные суппозитории Анестезол, Анузол, Проктоседил, Релиф;
  • капсулы Троксевазин, Детралекс, Венолайф;
  • компрессы с мазью Вишневского.

Пациентам может быть также предложена электрокоагуляция (удаление геморроидальных узлов электрическим током) или склеротерапия (склеивание стенок кровеносных сосудов).

Народные средства

На этапе реабилитации после проведения основной терапии допускается использование средств, изготовленных по рецептам народной медицины.

Они используются в профилактических целях, так как все симптомы геморроя уже устранены. Целесообразно принимать водные настои лекарственных трав, нормализующих пищеварение и перистальтику. Подобными свойствами обладают чабрец, душица, мелисса, ромашка, календула.

Диета

Во время проведения терапии проктологи рекомендуют пациентам соблюдать диету. Исключение из рациона жирных, жареных, насыщенных солью и специями продуктов способствует облегчению дефекации. А размягчить каловые массы позволяет употребление 2-2,5 л чистой воды в сутки. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать нежирные супы, тушеные овощи, постное мясо или рыба, свежие фрукты.

Возможные осложнения

Одно из осложнений геморроя — снижение функциональной активности желудочно-кишечного тракта. Это приводит к повышенному газообразованию, диарее или запору, гибели полезных лакто- и бифидобактерий. Такое состояние предрасполагает к развитию гастритов, язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Геморрой сопровождается частыми кровотечениями из прямой кишки. Возникает анемия (малокровие), характерными симптомами которой являются плохое состояние кожи, волос, ногтей, апатия, упадок сил.

Профилактика и прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на полное выздоровление благоприятный. После проведения лечения важно не допустить рецидивов патологии. Поэтому проктологи рекомендуют пациентам соблюдать щадящую диету, отказаться от алкоголя и курения, заниматься плаванием, йогой, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Может ли при геморрое болеть поясница? 4 признака геморроидальных болей в пояснице

Многие пациенты замечают, что во время обострения геморроя ко всем неприятным и мучительным проявлениям этого заболевания присоединяется еще и боль в пояснице. Болевые ощущения могут иметь различный характер и интенсивность, но в любом случае это отягощает состояние больного.

Поэтому давайте разберемся, может ли при геморрое болеть в пояснице или все-таки нужно искать другие причины этого симптома, ведь этот вопрос интересует многих.

Почему болит поясница от геморроя?

Боли при геморрое в заднем проходе являются самым типичным симптом. Причина болезненности кроется в воспалительном процессе аноректальной области, поскольку отекшие ткани сдавливают болевые рецепторы, что и провоцирует это неприятное ощущение.

Также важную роль в возникновении болей при геморрое играют спазм мышц заднего прохода, развитие осложнений заболевания, повреждение узлов затвердевшим калом во время дефекации, тесным бельем, твердой поверхностью стула и т. д.

Боль у больных геморроем всегда связанная с актом дефекации, причем при наружной локализации узлов болезные ощущения присутствуют с первых дней заболевания.

В тоже время внутренний геморрой на начальных стадиях у большинства пациентов протекает бессимптомно. Болевые ощущения начинают беспокоить тогда, когда узлы становятся достаточно большими и провисают через анальное кольцо наружу, что также происходит в основном при посещении уборной.

Но хуже всего, когда боль не ограничивается областью заднего прохода, а распространяется на соседние органы, ткани и области тела. Поэтому такая комбинация, как боль в пояснице и геморрой, не редкость.

При геморрое боли в пояснице распространяются из-за особенностей иннервации этой области тела. В малом тазу находиться очень большое количество нервных окончаний, которые необходимы для нормального функционирования органов, которые в нем находятся, в частности прямой кишки. Сигналы от болевых рецепторов прямой кишки направляются в нервные узлы, которые расположены в боковых столбах поясничных сегментов спинного мозга, что и объясняет такую иррадиацию болей.

Чаще всего иррадиация болей в поясничный отдел позвоночника наблюдается у больных прямокишечным геморроем 3-4 стадии, ведь при запущенных формах заболевания могут появляться осложнения. Ведь при появлении различных осложнений боль бывает настолько сильной, что пациентам больно сидеть, ходить и даже лежать. К тому же при таких болях обезболивающие препараты не всегда помогают.

В таких случаях необходимо срочно обращаться к специалистам за помощью, ведь избавиться от болей можно только путем устранения их причины – геморроя.

Где еще может болеть из-за геморроя?

Также у некоторых пациентов боль из заднего прохода мочь отдавать в область спины, копчика или низ живота. Почему так?

Боль в спине

У больных геморроем спина болит по двум причинам, а именно:

  • при обострении геморроидальной болезни пациенты пытаются облегчить свое состояние всяческими способами, в том числе занимая вынужденное положение тела, причем такие позы не всегда физиологичны и удобны. Боль в заднем проходе может и удастся облегчить, но происходит чрезмерное напряжение мышц спины, что и спровоцируют боль в ней;
  • иррадиация боли в спину по нервным корешкам.

Боле в области спины, вызванных геморроем, характерно появление только при обострении процесса или развитии его осложнений. Но в любом случае нужно обратиться к специалисту, которые поможет облегчить состояние и исключить другие причины.

Боль в копчике

Боль в копчике при геморроидальной болезни встречается очень редко, поэтому в первую очередью нужно исключить другие причины болезненности.

Но все же, если доказана связь болей в копчике и геморроя, то этот симптом чаще всего возникает не из-за самых геморроидальных шишек, а из-за запора, который они провоцируют, воспаления параректальных тканей или ректальных свищей.

Боль внизу живота

Болит ли живот при приступе геморроя? К сожалению, ответ на этот вопрос положительный. Нередко больные замешают, что во время обострения геморроя у них тянет и ноет низ живота. Пусть боль и не слишком интенсивная, но приносит немало хлопот. С чем же связаны подобные боли:

Основная причина болей внизу живота при геморроидальной болезни – иррадиация болевых ощущений из прямой кишки, которые возникают из повреждения узлов затвердевшими каловыми массами. Причем такое распространение болей наблюдается только при внутреннем геморрое.

Как избавиться от болей в пояснице при геморрое?

Поскольку основная причина поясничных болей у больных геморроем – наличие геморроидальных узлов или развитие осложнений, то избавиться от этого неприятного симптома можно только вылечив геморроидальную болезнь.

Лечение геморроя заключается в следующих принципах:

  • соблюдение диеты;
  • повышение двигательной активности;
  • прием препаратов, обладающих венотонизирующим и ангиопротекторным эффектами (Венарус, Детралекс, Флебодия 600, Троксевазин, Эскузан и другие);
  • использование лекарств локального действия, которые помогают устранить неприятные симптомы геморроя, в том числе и боль. При внутреннем геморрое преимущественно используются ректальные свечи, среди которых наиболее эффективными являются Проктоседил М, Релиф Адванс, Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, Проктозан, Олестезин и другие;
  • применение народных средств (ванночки, микроклизмы, самодельные свечи и мази), которыми дополняют традиционное лечение.

Также облегчить состояние можно с помощью болеутоляющих средств, таких как Спазмолгон, Нурофен, Ксефокам, Нимесил и других. При выраженном болевом синдроме могут проводиться новокаиновые блокады.

Консервативная терапия эффективно на начальных стадиях геморроя, но когда болезнь достигла 3-4 стадии, тогда приходиться прибегать к хирургическому лечению.

Источник

анонимно, Женщина, 33 года

Уважаемый Алексей Васильевич, добрый день! Очень понравились Ваши высококвалифицированные ответы, поэтому решила обратиться к Вам с надеждой на помощь.
Я молодая женщина, 33 года. Чуть больше месяца ближе к вечеру у меня стал появляться зуд в попе и вместе с ним воспалился геморройный узел. Поэтому я списала этот зуд по вечерам на геморрой, но для собственного спокойствия выпила таблетку от глистов для профилактики. Я неделю пролечила геморрой гепариновой мазью и вроде бы он меня сильно не беспокоил (шишка стала мягкой и зуда не было). Но спустя неделю у меня появилось чувство тяжести в прямой кишке и уставшая поясница. Потом к этому добавилась слабость, быстрая утомляемость и тревожность. Я быстро записалась к платному проктологу(чтобы как можно скорее попасть на приём) , но до его визита через 2 дня и слабость, и утомляемость и тяжесть в прямой кишке прошли. Но проктолог после осмотра назначил мне мазь месалазин 500 мг в течение 2 недель 1 раз на ночь и крем от зуда. Он предположил, что у меня грибок типа кандиды. Но я немного сомневаюсь в кандидозе, потому что у меня бы сразу начались вагинальные выделения. Доп. обследований не назначил. Меня хватило только на 5 дней с мазью месалазин, так как она вызывала сильнейший дискомфорт сразу после введения и длился он мин 15. Появился снова дикий зуд в попе, порой нестерпимый, метеоризм и осталась усталость в пояснице. На данный момент, уже 2 недели, у меня болит поясница и есть этот зуд, который то пропадает, то снова появляется. Бывает целый день не беспокоит, а бывает раз 5 в день появится на мин 15-30 и пропадёт.
На днях была у лечащего врача терапевта —
хирурга. Она на все мои жалобы за 3 минуты поставила мне диагноз сколиоз (поэтому болит спина), а от зуда мазь. Сегодня я сделала мрт поясницы. Выявили 2 протрузии, сколиоз не подтвердили. Я очень переживаю из-за этого зуда и спины, хочется верить, что они не связаны между собой. При этом я не понимаю в каком мне дальше двигаться направлении, чтобы понять причину, а не снимать зуд мазью. Буду Вам несказанно признательна за совет! С уважением, Галина

Уважаемая Галина. Исходя только из представленной информации, назвать точную причину Ваших проблем невозможно. Начинать необходимо с проведения осмотра, ано-ректоскопии, цитологического исследования мазка из перианальной области и ягодичной складки, а также с ознакомления со снимками МРТ. Дальнейшая тактика после получения результатов.
P.S.: Не совсем понятна специализация последнего доктора, который Вас смотрел, «терапевт — хирург». Либо хирург, либо терапевт.

анонимно

Уважаемый Алексей Васильевич, добрый день! Спасибо Вам за ответ. По результатам Мрт была обнаружена небольшая грыжа диска L5-S и протрузия L4-L5. Относительно врача со специализацией терапевт-хирург: дело в том, что я проживаю в Европе, в этом смысле это немного усложняет процесс диагностики, так как здесь медицина устроена по-другому. И этот врач терапевт-хирург — наш семейный врач. Здесь, как правило, у семейных врачей 2 специализации. Когда я была на приёме у проктолога, он делал аноскопию, сказал что у меня ещё воспален был геморрой, хотя я никаких шишек и пульсирований не чувствовала. Я у него тогда спросила под конец, не рак ли это кишечника? Поскольку не раз слышала, что анальный зуд может быть симптомом. Но он посмеялся над моим вопросом и отправил в аптеку. Хотя про зуд я делала акцент и про усталость в пояснице. Должна заметить, что в туалет я хожу нормально , без болей, 1 раз в день и стул тоже нормальный. При этом я поняла, что зуд у меня в определённом месте в анусе, не везде, а только сверху. Относительно тяжести в пояснице, то она появляется во второй половине дня. А этот зуд до сих пор не исчез, но стал меньше, можно терпеть. Могла ли его спровоцировать мазь месалазин? В инструкции пишут про побочные эффекты спустя время… И есть ли необходимость сдать кал на паразиты и скрытую кровь? Или достаточно будет цитологии? P. S. Я хотела бы посетить проктолога уже с результатами анализов на руках. Заранее благодарю, Галина.

Уважаемая Галина. В плане причины зуда предполагать можно и обострение внутреннего геморроя, и наличие криптита, проктита, перианального дерматита, наличие паразитарных заболеваний и целый ряд других проблем. И если проводить обследования по поводу всех возможных причин, то это может занять не менее 6ти недель. Поэтому объём необходимых обследований определяет доктор после проведения осмотра и ано-ректоскопии.

Источник