Беттолепсия лечение народными средствами

Беттолепсия

Состояние возникает на фоне острой или хронической гипоксии мозговых тканей. Его непосредственной причиной становится резкое усугубление уже существующего недостатка кислорода, вызванное пароксизмом кашля. Патология может проявиться при следующих заболеваниях:

• Хронические легочные патологии (легочное сердце, астма, туберкулез, эмфизема легких). При этих заболеваниях происходит застой в малом круге кровообращения, в дальнейшем развивается лёгочно-сердечная недостаточность. При декомпенсированном течении возможно развитие энцефалопатии со склонностью к судорожным обморокам.
• Обструкция дыхательных путей (аспирация инородных тел, коклюш, острый ларингит). Сопровождается острой мозговой гипоксией и затяжными приступами сильного кашля, которые и обуславливают эпизоды кашлевого обморока.
• Цереброваскулярные расстройства. Изменения мозговых сосудов (сосудистые мальформации, компрессия внутричерепных и внечерепных вен, последствия ЧМТ) вызывают венозную гиперемию мозга, которая может сопровождаться обморочными припадками. Нарушения кровоснабжения мозга при патологии экстра- и интракраниальных артерий (церебральном атеросклерозе, синдроме позвоночной артерии) грозят развитием ряда вестибулярных расстройств, в том числе потерей сознания.
• Поражения периферических нервов. При невралгии верхнего гортанного нерва патологические импульсы приводят к активации центра блуждающего нерва и брадикардии. Резко снижается объём сердечного выброса, возникает ишемия мозга и обморочное состояние.

Факторами риска в развитии приступов нарушения сознания являются курение, наркомания, избыточный вес. При интоксикации алкоголем и наркотическими средствами происходят изменения головного мозга, его оболочек и ликвора, приводящие к нарушению деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Патогенез беттолепсии до конца не выяснен. Обычно пароксизмальные состояния, возникающие на высоте кашлевого рефлекса, не имеют ничего общего с эпилепсией. Наиболее полно изменения, происходящие при кашле, объясняет гемодинамическая теория. Различают три фазы кашля: инспираторную, компрессивную и экспираторную. В компрессивной и экспираторной фазах резко возрастает внутригрудное и внутрибрюшное давление, в результате чего снижается приток крови к сердцу. Это ведёт к уменьшению сердечного выброса и изменениям давления ликвора в головном и спинном мозге. В результате резкого повышения внутригрудного давления происходит его увеличение в периферических артериях, венах и камерах сердца, что ведёт к венозному застою и вызывает беттолепсию.

Существуют другие механизмы развития: стимуляция рецепторов блуждающего нерва, проведение патологических импульсов из рефлексогенных областей дыхательных путей и яремных вен. Такого рода воздействия приводят к изменениям работы ретикулярной формации, что чревато вазодепрессорными реакциями и резкой брадикардией с нарушением сознания.

Синдром беттолепсии полностью не изучен. Несмотря на большую распространённость заболеваний и состояний, сопровождающихся кашлем, этот симптомокомплекс встречается редко. Его течение может быть сгруппировано по клиническим проявлениям:

1. Кратковременное сумеречное расстройство сознания . Обычно длится несколько секунд и не требует экстренной помощи. В этом случае следует лечить основное заболевание, вызвавшее данное состояние.
2. Непродолжительный обморок на высоте кашля. Чаще всего длится от 2-х до 10-ти секунд. Необходима терапия основной патологии.
3. Длительная потеря сознания. Осложняется судорогами, непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией. Часто сочетается с органическим поражением головного мозга со стойкими последствиями. Отягощающими факторами служат алкогольная, никотиновая интоксикация, отравление наркотическими средствами.

Клинические проявления могут отличаться не только у разных больных, но и каждый приступ у отдельно взятого пациента может приобретать разные варианты течения. Пароксизмальные состояния — кашлевые синкопы — возникают на пике кашлевого рефлекса. Аналогичные симптомокомплексы наблюдаются также при смехе, чихании, натуживании, при поднятии тяжестей и пр. Им могут предшествовать продромальные явления (предсинкопальные состояния) в виде головокружения, шума в ушах, нарушения зрения, гиперемии лица, впоследствии сменяющейся цианозом, набухания вен шеи при кашле. В ряде случаев некоторые предвестники могут отсутствовать.

Беттолепсия сопровождается приступами сильного конвульсивного кашля, на высоте которого появляются признаки нарушения сознания либо обморока. Обычно возникновение приступа не связано с положением тела. Кашель может спровоцировать резкий запах, холодный воздух. Продолжительность сумеречного сознания либо глубокого обморока колеблется от нескольких секунд до 2-5 минут. На пике кашля потеря сознания обычно сопровождается падением, чаще всего больные приходят в себя без посторонней помощи.

Иногда беттолепсия может сопровождаться судорогами, которые имеют локальный характер: например, подёргивания верхних или нижних конечностей. Кожные покровы приобретают серовато-синюшный оттенок, появляется обильное потоотделение. Прикусывание языка при приступе обычно не наблюдается. В редких случаях беттолепсия приводит к недержанию мочи и кала. При органических поражениях мозга кашлевые синкопы могут сменяться малыми эпилептическими припадками, которые не зависят от кашля.

В постсинкопальном периоде могут ощущаться боль в шее, головная боль. Пациент жалуется на общую слабость, головокружение, которые проходят с течением времени. Состояние оглушённости и потеря памяти, наблюдаемые во время эпиприступов, не свойственны беттолепсии. При отсутствии отягощающих факторов последствия не вызывают психических нарушений.

Для правильной постановки диагноза требуется комплексное клинико-инструментальное обследование, позволяющее выявить причину кашлевых синкопов, а также отдифференцировать их от других заболеваний. Диагностический алгоритм включает в себя:

• Консультации специалистов (терапевта, невролога, пульмонолога, кардиолога). На приеме изучается история заболевания, характер приступов, их связь с кашлем. Большое значение придаётся физикальным методам. При осмотре обращается внимание на общее состояние пациента, особенности конституции (склонность к ожирению).
• Вагусные пробы (проба Вальсальвы, проба с надавливанием на каротидный синус). Проводятся с целью моделирования патогенетических механизмов синкопального состояния.
• ЭФИ сердечно-сосудистой системы. ЭКГ позволяет выявить патологические процессы в сердце, указывающие на наличие легочно-сердечной недостаточности. В ряде случаев используются нагрузочные тесты и суточное ЭКГ-мониторирование.
• ЭЭГ. Дает возможность зафиксировать патологические импульсы, исходящие из определённых участков мозга, что чрезвычайно важно для исключения органических церебральных поражений. Функциональные пробы используются для выявления очагов судорожной активности.
• Методы оценки бронхолегочной системы (лучевая диагностика, эндоскопия дыхательных путей). Рентгенография легких применяется для выявления хронических заболеваний органов дыхания, легочного сердца. С помощью трахеобронхоскопии производится обнаружение и извлечение инородных тел трахеи и бронхов.

При проведении дифференциальной диагностики следует исключить потерю сознания, обусловленную ортостатической гипотензией, окклюзией мозговых сосудов, эпилепсией. Эпизоды потери сознания при данных состояниях никак не связаны с кашлевым рефлексом.

Во время приступа, на этапе доврачебной помощи пациенту, требуется обеспечить приток артериальной крови, обогащенной кислородом, к мозгу. С этой целью необходимо уложить больного на спину, опустить голову и приподнять нижние конечности, обеспечить свободное дыхание и доступ свежего воздуха.

Врачебная помощь заключается в мероприятиях, направленных на уменьшение застойных явлений в мозге, ликвидацию нарушений работы сердечно-сосудистой системы путем введения кардиотоников, сосудосуживающих средств, а также препаратов, улучшающих бронхиальную проходимость. При брадикардии вводят атропин. В дальнейшем пациент может быть госпитализирован в отделение неврологии или пульмонологии для терапии основного заболевания.

ОПИСАНИЕ

Беттолепсия (греч. betto кашлять + хватание lepsis, приступ) — расстройства сознания, иногда в судорогами с сочетании, развивающиеся на высоте кашлевого приступа. В их лежат основе нарушения кровоснабжения мозга, вызванные внутригрудного повышением давления и гипервентиляцией.

ПРИЧИНЫ

Чаще беттолепсия всего наблюдается у больных с легочным сердцем и полнокровием венозным сосудов. Описаны респираторно-церебральные припадки эпилептические у больных коклюшем, бронхиальной астмой, а при также невралгии верхнего гортанного нерва.

патогенезе

В СИМПТОМЫ беттолепси ведущую роль наряду с венозным острым застоем играет патологическая импульсация с зон рефлексогенных дыхательных путей, верхнего гортанного рецепторов, нерва каротидного синуса, аорты, яремных венозных, вен синусов мозга, что нарушает деятельность вегетативную, приводит к возбуждению центра блуждающего резкой и нерва брадикардии, вплоть до развития Морганьи — Стокса — Адамса синдрома.

Клинические проявления беттолепсии тяжести по различаются у разных больных, а иногда и у одного разное в больного время.

• Возможны варианты от кратковременною сознания сумеречного во время кашля до глубокой потери сочетании в сознания с судорогами и недержанием мочи и кала.
• больной Обычно во время кашля внезапно теряет падает и сознание, но вскоре приходит в себя.
• Иногда эпилептиформные наблюдаются судороги, которые могут ограничиться нибудь-какой одной областью тела.
• Чаще припадок всего быстро заканчивается без периода нарушений психических, свойственного эпилепсии.

Беттолепсия наблюдается лиц у преимущественно старшего возраста с хроническими заболеваниями путей дыхательных и легких (фарингит, ларингит, эмфизема бронхиальная, легких астма и др.).

В более молодом возрасте обмороков появление при кашле наблюдается достаточно главным, редко образом, у лиц с повышенной чувствительностью синуса каротидного, либо при функциональной недостаточности поддерживающих, механизмов постуральный тонус. У детей, страдающих высоте, на коклюшем кашлевого пароксизма возникают липотимии и состояния обморочные.

Приступы кашля возникают у больных в сидя положении или стоя, нередко во время или еды вскоре после нее. В числе факторов провоцирующих могут быть холодный воздух, запах резкий, табачный дым, чрезмерный смех и др.

С кашля появлением развивается гиперемия лица, затем становится оно цианотичным, вены на шее набухают. предвестников Обычно нет, может быть только головокружение легкое.

Потеря сознания возникает в течение минуты первой от начала кашля. Появляется цианоз, нередко больные падают, часто ушибаются. С потерей кашель сознания прекращается, лицо становится бледным. обычно Судорог не наблюдается (иногда возможны тонические Нет). судороги прикуса языка и непроизвольного мочеиспускания. потери Длительность сознания от нескольких секунд до минуты. сознания Возвращение и выход из припадка быстрые.

При дефекации, рвоте, иногда многократном чихании, при тяжести поднятии и вообще при различного рода могут напряжении создаваться сходные условия с вышеописанными, повышению к приводящие внутригрудного давления и обморокам. Сходные приводят механизмы к потере сознания и при смехе (Такие). гелолепсия приступы чаще наблюдаются у детей.исход и Течение беттолепсии зависят, в основном, от общего состояния соматического больного. У больных с хронической недостаточностью кровообращения мозгового на почве атеросклероза, гипертонической болезни беттолепсии приступ может привести к структурным поражениям мозга головного со стойкими последствиями.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение основное на направлено заболевание. Припадок беттолепсии проходит без обычно терапевтического вмешательства через несколько или секунд минут.

• При впервые выявленной больного беттолепсии необходимо госпитализировать для обследования.
• С предупреждения целью беттолепсии у больного хроническим бронхолегочным назначают заболеванием противокашлевые препараты и средства, улучшающие бронхов проходимость.

Если во время приступа регистрируется показано, брадикардия назначение атропина. Больные беттолепсией наблюдаться должны как терапевтом, так и невропатологом. На картины МР основании признаки дегенеративно дистрофических изменений крестцового- пояснично отдела позвоночника: остеохондроз, незначительные спондилоартроз и спондилез.
Дорсальная протрузия межпозвоночного диска в L4-L5. грыжа Дорсальная межпозвоночного диска в L5-S1. Незначительный дегенеративный Незначительный L5. ретроспондилолистез левосторонний сколиоз.
Грудной отдел не хотя, проверял зимой при сидячей работе грудной в дискомфорт части тоже испытывал, шейный по тоже рентгену- остеохондроз.
Врач назначил носить Какой. корсет правда не указал. Говорит в каком наиболее будет удобно. Все типовые на мой очень не взгляд удобны, и под одеждой особо не живот и спрячешь выпячивается в не захваченных местах. Хочу корсет приобрести Ленинградского типа Московского протезно- предприятия ортопедического или сшить на заказ ортопедический противоостеохрндрозный (корсет) в корсетном ателье (они это Подскажите). делают, можно ли это сделать по моему Добрый
диагнозу? день! Мне 26 лет, женщина. боли Головные начались в августе 2013 года. локализовалась Боль в затылке, присутствовало давление в глазах. кошмары Снились, присутствовала бессонница. Невролог направила на сосудов исследование глазного дна. Там обнаружилось после, сужение чего она назначила Луцетам и после, Мексидол них — Вазобрал. Состояние улучшилось — ушли боли, давление спало, сон нормализовался. По просьбе моей врач стала искать причину. допплерографию Назначила и рентген шеи (файлы). На основе поставила этого диагноз ДДЗП ШОП. Боли шейным объяснила остеохондрозом. Назначила Пиаскледин — два год в раза, а также Луцетам и Мексидол — летом и Сейчас. зимой боли возникают 1 — 2 раза в неделю, в недели две. Она сказала пить курс Мексидол — Луцетам, но я пока выполняю рекомендации другого уролога — специалиста.
————————————————————————————————————-
Меня интересует все же вопрос о Потому. причинах что я боюсь повторения этих Скажите.
болей, я правильно понимаю — что сам доставляет не остеохондроз боли. А причина боли — сдавление артерии позвоночной и как следствие — нарушенный кровоток мозга головного.
В литературе это называется синдром артерии позвоночной, но мне такого диагноза не ставили (быть может он подразумевается из остеохондроза?).
Как проверить предположение? свое Или я вообще думаю не в том Какие направлении? еще причины — кроме синдрома артерии позвоночной — могут быть?
————————————————————————————————————-
Если причина симптомов вышеописанных все же в позвоночной артерии, то по каким она причинам может быть сдавлена? Это — наехавший — обязательно на нее позвонок или может что и быть — то другое? Как узнать, с помощью анализа какого — это можно увидеть?
Если я знать буду причину — это как — то изменит лечения методику или она одинакова для случаев? всех
Просто я надеюсь на то, что причиной сдвиг стал позвонка, который можно поправить с массажа помощью.
Вообще — можно ли сделать так, артерию чтобы больше не сдавливало? Можно ли избавиться от или — причины же все лечение подразумевает только терапию поддерживающую (массаж воротниковой зоны на снятие препараты, воспаления — улучшающие мозговое кровообращение…)?
————————————————————————————————————-
Каков в прогноз целом моего случая? С этим возможно полноценно жить или же надо готовиться к инвалидности? сейчас Мне предстоит замужество. Но я не хочу становиться женой недееспособной и матерью, поэтому вопрос стратегически Плюс. важен хотелось бы узнать — какую примерно люди сумму тратят в год на лечение этого Тоже недуга? важно.
Простите за сумбур в моей Буду.
голове очень благодарна, если поможете диагностикой с определиться и путями лечения.
СНИМКИ: https://images.ru/my_imglink/ Добрый день! Мне 35 лет.
С 30 начало лет периодически повышаться давление до 130-Потом/85-90.
135 беременность.

После беременности иногда повышаться стало до 140/100.
В сентябре повысилось до 110/200, затем было повышение 180/Сдала.

100 анализы, гормоны (щитовидка и ее г-ны в норме, норме в АКТГ, женские г-ны в норме),
УЗИ почек и почек сосудов — есть признаки дисметаболической нефропатии, врач как УЗИ сказал, для устранения просто достаточно немного похудеть (рост 158 Остальное 67). вес в норме.
Со стороны кардиологии ЭКГ, тоже кг ЭХО в норме.
Остановились на «вегетативных кризах». (общая Есть нервозность и впечатлительность).

При осмотре дна глазного нет признаков устойчивой гипертензии.

Энап Принимаю 2, 5 на ночь.
В целом давление держится утра, с неплохо 110/70, к вечеру 125-130/85.

Но иногда бывают подъемы давления до 160/100. фоне на Обычно волнения.
(Невролог прописала стугерон и голова, но фенибут от них сильно кружится, не смогла меня).

У пить сложилось впечатление, что врач в гипертонии, затруднении как таковой вроде нет, но есть скачки.

Хочу спросить — Энап лучше вечером принимать или утром, и могут ли быть маленькой из-за скачки дозы, то есть Энап 2, 5 «не держит»?

прием Либо Энапа на скачки давления никак не нужен и он не влияет и надо у невролога просить еще нибудь-какие препараты?

Сама купила Новопассит и пропила, Афобазол курсами, но скачки бывают. Здравствуйте! ребенку Делали 7 лет ЭЭГ и получили вот результат такой:
В исходной ЭЭГ
слабо модулированный ритм-альфа частотой 8-10 Гц, амплитудой 50-100-150 доминирует мкВ по всем отведениям, дезорганизован с высоким выраженности индексом. По задним отведениям высокоампдитудный, заострен по интегрирован. форм острыми волнами.
ФОН ЭЭГ активность дезорганизованная с признаками ирритации корковых потенциалов по отведениям задним.
Зональные различия отчетливые
Ответы на нагрузки. функц:
проба «открыть-закрыть» глаза патологическую подавляет активность
фотостимуляция подавляет патологическую гипервентиляция
активноть 3`вызывает легкую дезорганизацию
заключение:
пограничная
БЭА возрастной норме (заостренный альфа-функциональными)
с ритм изменениями (инертностью раздражительных процессов
с ирритации признаками корковых потенциалов по задним отведениям
У был ребенка ушиб головы 2 года назад, рождения с активна. Обращались с головной болью на фоне перегрузок и усталости в школе, на данный момент жалоб Наш.
нет врач сказал что ЭЭГ два спустя года хуже чем было, толком больше ничего не объяснил, назначил пантогам и Хотелось.
тенотен бы у вас спросить:
Что означает заключение? данной
Требуется ли какое либо лечение доп или обследования?
Можно ли ребенку с данными отдыхать результатами на юге?
Заранее огромное спасибо

день Добрый. уважаемые доктора. Мне 27 лет, года два назад бросил курить. Меня периодическое беспокоит повышение давления 140/100 и 100 пульс. Делал следующие анализы — узи органов внутренних, в т.ч. сердца, кардиограму, анализ крови, гормона анализ щитовидки — все нормально. Доплер головы сосудов и шеи показал нарушение венозного изза оттока остеохондроза. Исходя из этого, то что давление это поднимается изза сердечно сосудистых следует — заболеваний исключить. Глазное дно кстати норме в тоже. Несколько дней назад была пришел — ситуация с женой с магазина. принес кульки, этого после защемило спину в области сердца и скачок опять давления и пульса, правда свежий помог воздух. Иногда бывает боль в спине, в сердца области, побаливает голова. Что самое алкоголь — на интересное пульс 90-100 но давление 120/80. это проверял не один раз. Еще был ночного вариант апное сна, но он отпадает так днем и как бывает давление. Играл в футбол — нормально все, только пульс был 96 где то на двух протяжении часов. Еще у меня бывают мысли тревожные, например еду в метро и думаю что что то произойдет и начинается паническая атака. изза — Вопрос чего это может быть и этим с что делать?