Блокада грыжи поясничного отдела видео
Опубликовано: 16 янв. 2017 г.
Блокада позвоночника при грыже отзывы
Блокада в лечении пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника
Боль в спине — это всегда не приятно, такая боль изматывает, мешает нормальной жизни, значительно уменьшает двигательную активность. О каких движениях вообще можно говорить, когда при попытке повернуть голову «простреливает» в затылок и по всему позвоночнику, а если надо нагнуться, чтобы, например, завязать шнурки, поясницу сковывает так, что в нормальное вертикальное положение возвращаешься только после блокады поясничного отдела позвоночника.
При неэффективности других способов обезболивания, особенно при хронической боли, блокада является методом выбора, так как позволяет быстро достичь хорошего результата. Действие ее основано на временном выключении одного из звеньев рефлекторной дуги при боли. При этом она иногда имеет и диагностическое значение, когда, например, данные обследования (КТ, МРТ) не коррелируют с неврологической симптоматикой. В этих случаях помогает селективная (избирательная) блокада: если боль купировалась при локальной анестезии данного нерва, значит здесь и источник патологии.Преимущества подобного метода лечения
* Выраженный и быстрый обезболивающий эффект за счет непосредственного воздействия лекарственного вещества на нервные проводники и окончания.
* Сравнительно небольшой процент побочных эффектов, так как действующее вещество попадает сначала в патологический очаг, а только после в общий кровоток.
* Возможность многократного применения методики.
* Спазмолитическое, противовоспалительное и противоотечное действие в патологическом очаге.
Уколы применяются при радикулитах, невритах, миозитах, симпаталгиях и другой патологии опорно-двигательной системы. Они не только купируют болевой синдром, но и улучшают обменные процессы в тканях.
По группе препарата, используемого при манипуляции, все блокады позвоночника делятся на
* анестезирующие (лидокаин, новокаин),
* противовоспалительные (кортикостероиды),
* смешанные (обеспечивают более длительный терапевтический эффект).
Новокаиновые инъекции
Суть новокаиновой блокады заключается в том, что обезболивающий препарат вводится в место наибольшей боли. Это так называемые триггерные точки в ситуации с напряжёнными мышцами или перегруженными суставами, например, при сильных болях в позвоночнике, или точки по ходу нервов и нервных сплетений. Терапевтический эффект после такого лечения не очень продолжительный, около получаса, но этого вполне достаточно для восстановления нормального тонуса спазмированной мышцы.
Эффект от новокаиновых уколов заключается в снятии спазма на всём протяжении пораженной мышцы, уменьшении интенсивности болевых ощущений и увеличении объема движений в суставах.
Противопоказания
к проведению новокаиновой блокады
* Кардиальная патология (синдром слабости синусового узла, брадикардия, предсердная блокада 2 и 3 степени).
* Артериальная гипотония.
* Миастения.
* Аллергическая реакция на новокаин.
* Эпилепсия в анамнезе.
* Тяжелая патология печени.
По месту введения и технике выделяют следующие блокады:
* паравертебральные;
* при межреберной невралгии;
* эпидуральные;
* проводниковые;
Паравертебральная блокада представляет собой собирательное понятие. Она производится около позвоночника и может быть и внутрикожной, и подкожной, и мышечной, и периневральной, и корешковой в зависимости от глубины введения препарата.
Блокада шейного отдела
позвоночника
Чаще всего причина боли в области затылка и шеи заключается в раздражении шейных нервных корешков из-за остеохондроза, спондилеза или межпозвоночной грыжи. В этих случаях показана новокаиновая или новокаиново-гидрокортизоновая блокада шейных корешков.
При паравертебральной корешковой блокаде чаще всего применяется раствор новокаина или его смесь с гидрокортизоном. Эту смесь готовят таким образом: в шприц сначала набирают примерно 50—75 мг гидрокортизона, а затем добавляют раствор новокаина. Полученную смесь выводят в стерильный стаканчик и тщательно перемешивают, добавляя необходимое количество новокаина (как правило, 100 мл). Поэтому следует заранее подготовить второй стерильный стаканчик с раствором новокаина.Для блокады корешков на уровне CII-CVII используют так называемый латеральный доступ. Больной находится в положении сидя с повернутой в противоположную от места инъекции головой. Проводится условная линия между сосцевидным отростком височной кости и бугорком поперечного отростка VI шейного позвонка. Вторая линия, параллельная первой, располагается на пол сантиметра ближе к позвоночнику. Она то и является местом для введения лекарственного раствора. Первая инъекция выполняется но полтора сантиметра ниже сосцевидного отростка, а все последующие на полтора сантиметра друг от друга. Препарат вводится на глубину не менее 2,5 — 3 см. Проводить блокаду во избежание осложнений рекомендуется под рентгенологическим контролем.
Блокада пояснично-крестцового отдела позвоночника
Первый метод
Больной лежит на животе. Пальпаторно определяется место наибольшей болез…
Источник
Блокада позвоночника при грыже отзывы
Блокада в лечении пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника
Боль в спине — это всегда не приятно, такая боль изматывает, мешает нормальной жизни, значительно уменьшает двигательную активность. О каких движениях вообще можно говорить, когда при попытке повернуть голову «простреливает» в затылок и по всему позвоночнику, а если надо нагнуться, чтобы, например, завязать шнурки, поясницу сковывает так, что в нормальное вертикальное положение возвращаешься только после блокады поясничного отдела позвоночника.
При неэффективности других способов обезболивания, особенно при хронической боли, блокада является методом выбора, так как позволяет быстро достичь хорошего результата. Действие ее основано на временном выключении одного из звеньев рефлекторной дуги при боли. При этом она иногда имеет и диагностическое значение, когда, например, данные обследования (КТ, МРТ) не коррелируют с неврологической симптоматикой. В этих случаях помогает селективная (избирательная) блокада: если боль купировалась при локальной анестезии данного нерва, значит здесь и источник патологии.Преимущества подобного метода лечения
* Выраженный и быстрый обезболивающий эффект за счет непосредственного воздействия лекарственного вещества на нервные проводники и окончания.
* Сравнительно небольшой процент побочных эффектов, так как действующее вещество попадает сначала в патологический очаг, а только после в общий кровоток.
* Возможность многократного применения методики.
* Спазмолитическое, противовоспалительное и противоотечное действие в патологическом очаге.
Уколы применяются при радикулитах, невритах, миозитах, симпаталгиях и другой патологии опорно-двигательной системы. Они не только купируют болевой синдром, но и улучшают обменные процессы в тканях.
По группе препарата, используемого при манипуляции, все блокады позвоночника делятся на
* анестезирующие (лидокаин, новокаин),
* противовоспалительные (кортикостероиды),
* смешанные (обеспечивают более длительный терапевтический эффект).
Новокаиновые инъекции
Суть новокаиновой блокады заключается в том, что обезболивающий препарат вводится в место наибольшей боли. Это так называемые триггерные точки в ситуации с напряжёнными мышцами или перегруженными суставами, например, при сильных болях в позвоночнике, или точки по ходу нервов и нервных сплетений. Терапевтический эффект после такого лечения не очень продолжительный, около получаса, но этого вполне достаточно для восстановления нормального тонуса спазмированной мышцы.
Эффект от новокаиновых уколов заключается в снятии спазма на всём протяжении пораженной мышцы, уменьшении интенсивности болевых ощущений и увеличении объема движений в суставах.
Противопоказания
к проведению новокаиновой блокады
* Кардиальная патология (синдром слабости синусового узла, брадикардия, предсердная блокада 2 и 3 степени).
* Артериальная гипотония.
* Миастения.
* Аллергическая реакция на новокаин.
* Эпилепсия в анамнезе.
* Тяжелая патология печени.
По месту введения и технике выделяют следующие блокады:
* паравертебральные;
* при межреберной невралгии;
* эпидуральные;
* проводниковые;
Паравертебральная блокада представляет собой собирательное понятие. Она производится около позвоночника и может быть и внутрикожной, и подкожной, и мышечной, и периневральной, и корешковой в зависимости от глубины введения препарата.
Блокада шейного отдела
позвоночника
Чаще всего причина боли в области затылка и шеи заключается в раздражении шейных нервных корешков из-за остеохондроза, спондилеза или межпозвоночной грыжи. В этих случаях показана новокаиновая или новокаиново-гидрокортизоновая блокада шейных корешков.
При паравертебральной корешковой блокаде чаще всего применяется раствор новокаина или его смесь с гидрокортизоном. Эту смесь готовят таким образом: в шприц сначала набирают примерно 50—75 мг гидрокортизона, а затем добавляют раствор новокаина. Полученную смесь выводят в стерильный стаканчик и тщательно перемешивают, добавляя необход…
Источник
• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.
Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!
Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника является почти единственным методом снятия болевых ощущений. Боль при данном заболевании происходит по причине передавливания нервного корешка, который проходит рядом с поврежденным диском. Это доставляет большие неудобства для человека, которые часто заканчиваются пред шоковым болевым синдромом. Блокада проводится в условиях стационара лечащим врачом. Отзывы врачей благоприятные и в крайне редких случаях данная процедура может вызвать неблагоприятные последствия. Весь процесс досконально изучен и применяется довольно давно, потому о всех противопоказаниях давно известно.
Содержание статьи
Как проводится блокада на пояснице
Блокада проводится при наличии показаний к ней – острого болевого синдрома. При грыже поясничного отдела он присутствует почти во всех случаях. Часто она мешает передвигаться – при ходьбе возникает передавливание, которое усиливает боль. При сильных протрузиях возможно постоянное ощущение сильной боли – в таком случае процессы мешают человеку нормально мыслить и работать.
Для блокады используют растворы лидокаина и новокаина. Они являются блокираторами натриевых каналов. Натриевые каналы в свою очередь отвечают за проведение импульса нервными клетками. При остановке их работы импульс перестает проводится в нервных клетках – следовательно боль исчезает.
Кроме этого в составе раствора для блокады часто могут быть витамины и другие вспомогательные вещества, например, глюкокортикоидные гормоны, выступающие в роли противовоспалительных средств за счет отключения функции иммунитета. Витамины как правило назначают ближе к выздоровлению, многие из них участвуют в процессах восстановления и репликации клеток и их ДНК.
Постанавливают блокаду на паравертебральном уровне – в область поврежденного нервного корешка. Для этого крайне важно знание анатомии, поскольку определение местоположения частей позвонка и самого нерва играют важную роль при проведении. Если поставить укол не туда, то в лучшем случае он не возымеет никакого эффекта.
Сама процедура блокады грыжи проводится в условиях малой операционной или процедурной с подходящей кушеткой. Это необходимо для получения относительно стерильных условий – попадание инфекции к нервному корешку зачастую приводит к менингиту, который разрушает спинной мозг и с большой вероятностью делает человека инвалидом.
По этой причине важно проводит блокаду либо в больнице, либо в условиях хорошей клиники. Люди с грыжей поясничного отдела зачастую находятся на лечении в стационаре, однако не стоит пробовать провести данную манипуляцию в домашних условиях, не обладая опытом или высшим медицинским образованием.
К проведению блокады как правило допускается сам лечащий врач – он может проконтролировать вводимую дозировку вещества к поясничному отделу. Это предъявляет требования для врача к знанию анатомии и опыту проведения паравертебральных блокад.
Противопоказания
Противопоказания для блокады грыжи поясничного отдела:
- Заболевания сердца, например, миастению;
- Диспластические процессы в костной ткани;
- Заболевания печени – гепатиты, гепатозы;
- Неврогенные заболевания.
Блокада грыжи при миастении абсолютно противопоказана. При данном заболевании сердечная мышца слабеет, что приводит к проявлениям аритмии, брадикардии и гипотонии. Для больного сердца введение блокаторов натриевых каналов в организм может оказаться летальным – попадание веществ в сердце через кровь приводит к остановке сердца за счет недостаточности проведения импульса.
Под диспластическими процессами в костной ткани зачастую предполагают остеопороз – процесс разрушения структуры костной ткани за счет уменьшения количества фосфора и кальция в кости. Это может быть вызвано как повышенной работой гормонов щитовидной железы, так и гипервитаминозом витаминов группы А. Они активируют работу остеокластов и разрушают кости для поддержания большого уровня кальция в крови.
Опасность блокад в данном случае как в изменении формы позвонков – они перестают четко пальпироваться, и врач может потерять ориентир в организме, по которому проводит блокаду, так и по причине обострения процесса дисплазии костной ткани. Заболевание является серьезным доводом для отказа от блокады и проведения курса противовоспалительных средств.
Все вещества, вводимые при блокаде, попадают в печень. Там они проходят процесс дезактивации и выведения из организма. При заболеваниях печени, связанных с её жировым перерождением, гибели гепатоцитов или развития количества соединительной ткани противопоказано употребление почти всех видов лекарств, которые инактивируются печенью.
В данном случае оценивают возможный риск при проведении. Если он ниже чем фактическая польза от процедуры, то её проводят. В иных случаях сперва назначают гепатологические исследования – УЗИ печени, рентген, биопсию. Однако в таком случае можно обойтись и обычными противовоспалительными препаратами, которые инактивируются при помощи почек.
К неврогенным заболеваниям в первую очередь относят эпилепсию. При эпилепсии происходит спонтанная активность разных клеток головного мозга. При проведении блокады можно спровоцировать такой импульс за счет отсутствия привычных для мозга сигналов. Его отсутствие вызывает необратимую индукцию и эпилептический припадок.
Кроме этого в данную группу можно отнести инфекционные заболевания спинного мозга – они могут ухудшить состояния за счет попадания в остальной организм, особенно при наличии гематом и нагноений в области инъекции. Следует вовремя информировать лечащего врача при наличии у вас подобных заболеваний, поскольку это может сослужить вам медвежью услугу.
Как себя вести при проведении блокады
В случае нахождения вне стационара, желательно добираться до места процедуры на такси либо общественном транспорте – блокада может негативно сказаться на реакции и привести к возможным ДТП. Желательно не есть слишком много перед ней, дабы не вызвать рвотного болевого рефлекса.
При поясничных заболеваниях стоит после дороги некоторое время посидеть и расслабится – это замедлит кровоток и понизит шанс кровотечения. После блокады стоит отдохнуть минут, дабы не вызвать негативных последствий и вовремя информировать врача при проявлении побочных эффектов препаратов. Обращайтесь только квалифицированным специалистам, дабы избежать последствий.
comments powered by HyperComments
Источник: grizha.dedsecret.ru
Анталгический сколиоз и мышечно фасциальный болевой синдром
Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника является единственным методом снятия болевых ощущений и проводится в условиях стационара лечащим врачом. Выполнение блокады грудного отдела позвоночника. Перед тем, как проводить блокаду при грыже позвоночника, врач назначает КТ и МРТ. Манипуляции при различных видах блокад отличаются. При паравертебральном введении лекарственные средства вводятся в мышцы, расположенные рядом с. Блокада позвоночника при грыже – действующий, эффективный метод снять боль. Блокады при грыже позвоночника не избежать людям, для которых боль в спине уже стала привычной повседневностью. . Обязательно прочитайте: как делать уколы при грыже поясничного отдела позвоночника?
Блокада Позвоночника под Контролем
Видеокурс
Методика осуществления процедуры
Визуализация таким образом места нахождения иглы позволяет избежать повреждения нервных корешков и твёрдой мозговой оболочки, что может сопровождаться параличами и истечением ликвора. Согласно отзывам, блокада при грыже поясничного отдела позвоночника редко сопровождается. Выполнение блокады грудного отдела позвоночника. Перед тем, как проводить блокаду при грыже позвоночника, врач назначает КТ и МРТ. Манипуляции при различных видах блокад отличаются. При паравертебральном введении лекарственные средства вводятся в мышцы, расположенные рядом с.
Еще по теме:
- Последствия операции удаления межпозвоночной грыжи
- Как проверяют позвоночник на грыжу
Виды эпидуральных блокад для лечения межпозвоночной грыжи
Блокада межпозвоночной грыжи – это пример временного выключения из дуги болевого рефлекса одного из звеньев. Блокада, помимо лечебного эффекта, имеет и диагностический. Существуют ситуации, в которых врачи затрудняются поставить точный диагноз, поскольку симптоматика может дублироваться, не четко прослеживаться связь между клиническими проявлениями и полученными объективными данными.
Вертебрологи клиники доктора Игнатьева не используют методы блокады позвоночника при межпозвоночной грыже, считая, что они дают временный эффект.
Позвоночная грыжа – проблема одинаково серьезная, как для пациентов, которые страдают нестерпимыми болями, так и для врачей, поскольку болезнь нуждается в осторожном и кропотливом лечении. Врачи не приветствуют хирургическое вмешательство, стараются применять возможные методы, дабы избежать операций с негативными последствиями. Популярным методом в лечении межпозвоночной грыжи в некоторых клиниках остается медикаментозная блокада.
Виды медикаментозных блокад ↑
При позвоночной грыже блокада может быть двух видов:
- эпидуральное интраламинарное введение – лечебную смесь направляют иглой до середины линии между отростками позвонков;
- эпидуральная трансфораминальная эпидуральная блокада – лечебное средство вводят в место с выходом нервов спинномозгового канала из межпозвонковых отверстий.
Если говорить об эффективности таких медикаментозных блокад, то считается, что введение лекарств по эпидуральному типу по позвоночной срединной линии будет эффективнее всего. Однако, принесет только временный результат. Хороший, но временный результат, дают и трансфораминальные избирательные блокады нервов спинномозгового канала, когда введение лекарства происходит точечно. После процедуры лекарство непосредственно попадает в точку воспаления, снимает отек, нервное напряжение, уводит болезненные ощущения.
Симптомы грыжи позвоночного диска ↑
Болезненность в спине – это главный признак того, что пострадал позвоночник. Появляется из-за сдавливания корешка нерва, с явлениями отека, накопления в местах поражения болезненных медиаторов, продуктов метаболизма. Зачастую, боль будет жгучей, острой, отдавать в руки, ноги, затруднять, ограничивать движение. Болезненность в конечностях не будет иметь под собой органических местных изменений, которые бы объясняли причины появления. Почти во всех случаях будут отмечаться снижение рефлекторной способности, изменение качества чувствительности. Довольно часто развивается межпозвоночная грыжа, которой будут нетипичны симптомы, как боли периодического характера в брюшной полости, патологии в органах малого таза, нарушенное мочеиспускание, половая дисфункция, дефекация.
Причины межпозвоночной грыжи ↑
Грыжи межпозвоночных дисков развиваются после производственных, бытовых, хлыстовых травм, ДТП. Симптоматика поясничной грыжи может не скоро проявиться, а спустя определенное время. Период составляет от 1 года до 3 лет. Врач после тщательно проведенного исследования, установления точного диагноза, назначит блокаду при позвоночной грыже.
Невзирая на выраженную анатомическую прочность, у межпозвоночного диска есть свои слабые места. Первым делом, в нем нет кровеносных сосудов, поэтому питание тела происходит с помощью диффузии жидкости от смежных позвонков через ткани, которые их окружают. Активнее всего питательные вещества поступают при колебании давления. Оно вызывается движениями позвоночника.
Следует учитывать обязательно, что любые амплитудные движения на пределе возможностей будут приводить к разрушению дисковой структуры. Поэтому недостача движений способствует ухудшению питания в межпозвоночных дисках, количества воды в ядре, которое снижается, что приводит к низкой прочности, эластичности, присутствует эффект своеобразного высыхания, что заканчивается разрывами фиброзного кольца с образованием межпозвоночной грыжи. Частые причины развития межпозвоночной грыжи – это нарушенные обменные процессы в дисках позвонков, соединительных тканях.
Больные остеохондрозом имеют повышенный риск разрастания межпозвоночной грыжи. Существует мнение среди врачей, что остеохондроз – это начальная стадия развития болезни. Суть в том, что остеохондроз способствует дегенеративным, дистрофическим изменениям в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Из отмерших тканей образовываются солевые своеобразные островки. Во время нагрузки на позвоночник они легко повреждаются, приводят к деформации диска.
По такой же схеме будут оказывать негативное влияние последствия инфекционных заболеваний. За счет накопления болезнетворных бактерий в позвоночной хрящевой ткани, значительно увеличивается концентрация минеральных солей. Они появляются в момент расщепления клеток, которые «умерли». В итоге, также идет образование солевых островков, что способствует развитию остеохондроза, а дальше, межпозвоночной грыжи.
Диагностика и проведение процедуры
Специалисты должны точно определить точку очага воспаления у больного перед непосредственной процедурой. Будет назначено тщательное обследование с помощью компьютерной томографии, задействование магнитно-резонансной томографии.
Врачи часто при межпозвоночной грыже используют паравертебральную блокаду. Суть данной процедуры будет заключаться в самом названии. В переводе с латыни – «возле позвоночника». Укол с анестезирующим веществом делают именно в мышцы, которые находятся в близком расположении от тела позвоночника. Самой распространенной является новокаиновая анестезия. Однако действует она короткое время, поскольку под воздействие препарата попадает только поверхностная мышца.
Больший эффект при позвоночной грыже принесет эпидуральная блокада тела позвоночника. Ее действие оказывается на глубокие мышцы ткани. Такую манипуляцию может проводить только опытный нейрохирург на поясничном позвоночном отделе. Чтобы не произошло повреждений спинного мозга вместе с нервными волокнами, такая процедура обязательно должна проводиться под тщательным контролем с применением специального оборудования, качественного контрастного вещества. В область позвоночника вводится лекарственная специальная смесь. Иглу направляют в место локализации наибольшей боли. Там есть воспалительный очаг. Врач использует флюороскоп, чтобы следить, как идет распространение лекарства по позвонку.
Процедура по времени занимает не больше одного часа. После за пациентом врачи наблюдают еще два часа. Как правило, эпидуральная блокада позвоночника неплохо переносится организмами больных. Некоторые пациенты могут жаловаться на онемение конечностей, слабость. Данные проявления происходят из-за анестетика. Симптоматика уходит спустя несколько часов. Пациент может есть пищу спустя несколько часов. За руль автомобиля не советуют садиться еще двенадцать часов. Блокада позвоночника, как правило, может иметь некоторые осложнения.
Возможные осложнения
Процедуру блокады позвоночника должны выполнять профессионалы-врачи. Если к выбору клиники подойти серьезно, то медикаментозные инъекции не приведут к осложнениям, побочным эффектам. Могут отмечаться аллергические проявления с небольшими кровотечениями в месте введения препарата. Однако, любое негативное проявление должно быть первым сигналом для обращения в клинику. Стоит учитывать, что позвоночник не прощает оплошностей.
Врачи клиники доктора Игнатьева не используют в своих авторских методиках лечения медикаментозную блокаду в силу того, что процедура имеет временный эффект. Чтобы добиться полного выздоровления следует применять методы мануальной терапии.
Похожее:
Самые актуальные темы:Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 () +7 () +34
Статьи по теме:
- Современные каноны вертебрологии говорят, что нужно быстро устранять возникшие болевые
- Межпозвоночные диски – это мягкотканые образования хрящевой консистенции, которые состоят из
- Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела – патологическое состояние, которое осложняет течение
Источник: grizha.dedsecret.ru
Видеокурс
Еще по теме:
- Грыжа 4 мм поясничного отдела позвоночника лечение
- Операция на грыжу позвоночника казань цены
Виды медикаментозных блокад ↑
24 апр. г. — Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника рекомендуется пациентам с целью проведения дифференциальной диагностики: при сильной боли вводится анестетик, устраняющий дискомфорт, что позволяет выявить точную локализацию Советуем посмотреть это видео: Особенности процедуры · Особенности блокад в · Другие виды и. Визуализация таким образом места нахождения иглы позволяет избежать повреждения нервных корешков и твёрдой мозговой оболочки, что может сопровождаться параличами и истечением ликвора. Согласно отзывам, блокада при грыже поясничного отдела позвоночника редко сопровождается.
Источник
